Часте сечовипускання у жінок і чоловіків: що робити?

Часте сечовипускання, відоме також як поліурія, може бути як прикрим незручністю, так і симптомом серйозного захворювання. Більшість людей мочаться від шести до восьми разів на день. Якщо ви встаєте по малій нужді кілька разів за ніч (називається «ніктурія»), це може пояснюватися підвищеним вживанням води, кофеїну або алкоголю. У той же час це може говорити про діабет або проблеми з нирками. Давайте розбиратися.

За негласним правилом, обговорювати будь-чиї гігієнічні звички так само неввічливо, як питати про вагу або політичних поглядах. «Щось ти довго там, все в порядку? Уже четвертий раз за ранок? » Це дуже неприємно. Повірте.

Але якщо ви проходите мимо кабінету начальника вже в п’ятий раз за ранок, ситуація стає делікатній. Помахати рукою знову? Або, втупившись в підлогу, йти до мети? Ви знаєте, що багато писали, вони знають, що ви багато писали, але головне питання продовжує висіти в повітрі: чому ви багато писали?

Що ж робити? Бронювати місце біля проходу при купівлі квитків на літак? Міняти вбиральні, щоб припинити плітки про вашому крихітному сечовому міхурі? А може, цей струмок можна уповільнити і дати сечового міхура перепочинок?

Прискорене сечовипускання – це як часто?

Скільки разів вважається нормою?

Так як кожна людина індивідуальна, важко сказати скільки походів в туалет по малій нужді, для конкретної людини, вважається нормою. Існує лише усереднені показники, які варіюються від 6-ти до 10 сечовипускань в день.

У різні дні частота їх може бути різною, так як сам процес, залежить від багатьох чинників – індивідуальної фізіологічної особливості організму, особистих пристрастей в харчуванні, кількості випитої рідини та інших факторів.

На початку, жінки не надають особливого значення таким змінам, так як особливого дискомфорту не відчувають, але коли «фізіологічна потреба» піднімає їх з ліжка по кілька разів за ніч – починається пошук причини. Слід зазначити, що, якщо «незручності» такого плану короткочасні, проявляються протягом 1-х, 2-х діб – така симптоматика не повинна особливо турбувати. А ось при збільшенні і затягуванні патологічного процесу, слід задуматися чому сечовипускання так часто турбують саме Вас?

заходи профілактики

1. Якщо мучить часте сечовипускання вночі, слід скоротити споживання рідини перед сном, а краще взагалі не пити.
2. Не слід пити рідину перед діловою зустріччю, відповідальним заходом або тривалим подорожжю.
3. Перед застосуванням лікарських препаратів слід вивчити інструкцію: чи немає побічних ефектів як посилення сечовиділення.
4. Якщо відповідальна зустріч проходить в невідомому приміщенні, слід заздалегідь поцікавитися розташуванням вбиральні.
5. Виключити з раціону продукти, що провокують рясне сечовипускання: кавуни, кава та ін.
6. При неконтрольованому сечовипусканні необхідно застосовувати спеціальні прокладки для чоловіків.
7. Для зміцнення м’язів сечового міхура рекомендується виконувати комплекс вправ Кегеля.

Пам’ятайте, що цистит і інфекційні захворювання дуже підступні. Тому одягатися слід по сезону, не сідати на холодні поверхні і дотримуватися дієти. За питним режимом теж треба стежити. При дотриманні нескладних рекомендацій профілактичного характеру можна запобігти появі захворювання і зберегти здоров’я до старості.

Профілактики аденоми не існує. Це етап природного старіння організму. Інтенсивність збільшення залози індивідуальна. Постійне спостереження у лікаря з контролем розмірів простати і титру простатоспеціфіческого антигену дозволяють стежити за малигнизацией.

Деякі складові здорового способу життя допоможуть зменшити прояви захворювання:

1. Слід дотримуватися дієти, насиченою вітамінами, поліненасиченими жирними кислотами, з мінімальною кількістю тваринних жирів.
2. Відсутність шкідливих звичок, боротьба з гіподинамією, сидячим способом життя, дозволять зміцнити організм в цілому.
3. Серед ефективних методів профілактики слід згадати фізичні вправи, націлені на поліпшення мікроциркуляції в області малого тазу і простати – присідання.

При наявності аденоми із затримками сечі, які діагностуються при ультразвуковому обстеженні, розумним буде періодичне лікування уротропнимі антибіотиками, з метою запобігання хронізації циститу.

Прогноз може бути різним: постійне протягом, різке збільшення, що приводить до гострої затримки сечі, переродження в рак.

Можливі причини частих сечовипускань без болю

Прояв прискорених безболісних сечовиділення у жінок обумовлено відбуваються в організмі процесами – фізіологічними, що не викликають побоювань, і патологічними, які потребують термінового обстеження і лікування.

• фізіологія

До фізіологічних проблем, які викликають часті сечовипускання, можна віднести:

1) Велика кількість провокаційною їжі в раціоні (кислої, гострої, або солоною) і вживання алкогольних напоїв, які самі по собі, мають сечогінну властивість. Одноразовий обсяг виділеної урини може перевищувати 200 мл. Біль при цьому не виявляється і колір сечі не змінюється, може відчуватися легкий дискомфорт в уретрі у вигляді лоскотання.

2) Стресові стану, хвилювання і напруга – кількість сечовипускань на добу значно збільшується, але одноразове виділення не перевищує звичайної кількості. При цьому виникає відчуття неповного випорожнення міхура і бажання сходити ще раз.

3) Вплив гіпотермії. Вплив на організм холоду – найбільш часта причина ходінь в туалет протягом кількох годин поспіль, що обумовлено спазмом детрузора – м’язових шарів, що покривають стінки сечового міхура.

4) Прийом деяких лікарських препаратів, що призначаються проти набряків і гіпертензії, так само викликає прояв безболісної поллакіуріі, що вважається нормальним проявом в даній ситуації. Спровокувати неприємний стан можуть і багато лікарські трави. Особливо, коли у жінок бажання швидкого схуднення превалює над здоровим глуздом, і бажання отримати «все і відразу» штовхає на лікування сечогінними травами довільним курсом.

Нормалізувати сечовиділення можна цілком самостійно, якщо усунути вплив на організм провокуючих чинників. Але бувають ситуації, коли порушення викликані розвитком внутрішніх патологій. При цьому, часті бажання «помочитися» виснажують жінок не тільки вдень, але і вночі, навіть якщо і не супроводжуються болем.

Жінки прокидаються НЕ відпочили, нервовими і ще більше втомленими. Можливий розвиток депресивних станів, пригніченості, у них знижується пам’ять і працездатність. Лише раннє виявлення першопричини таких порушень, дасть надію на швидке і ефективне лікування.

Коли причиною мочеиспусканий є хвороба

• патологія

Які ж патології можуть провокувати часті нічні сечовипускання без болю у жінок?

1) Захворювання судинної і серцевої системи. До найчастішим причин відносять гострі та хронічні процеси в серцевих і судинних функціях. Їх функціональна недостатність провокує розвиток патологічних процесів в нирках, обумовлених недоліком кровопостачання, що проявляється порушеннями в процесах сечовипускання, утворенням набряклості в кінцівках і нижній зоні живота, задишки, болю в серці і серцевої аритмії.

2) Ендокринні порушення, які проявляються на цукровий та нецукровий діабет. У першому випадку симптоматика додається ксеростомією (сухий рот), сухою шкірою, сверблячкою і поганим загоєнням ран і тріщин. При нецукровому діабеті таких симптомів немає, але в обох випадках жінку мучить постійна спрага. Щоб її заглушити, можна випити величезну кількість рідини, що проявляється днем ​​паллакіуріей, а вночі – ніктурією (нічним діурезом).

3) Опущення сечового міхура. Нічний діурез є звичайним явищем у часто жінок, які народили. Він є наслідком постійного розтягування зв’язкового апарату, який утримує в анатомічному положенні сечовий міхур, а також – надмірного його перенапруги, викликаного пологами. Опущення міхура призводить до вкорочення його шийки і утворення мешковидной порожнини, в яку збираються залишки сечі, що провокує у жінок часті позиви до сечовипускання без хворобливої ​​симптоматики.

4) Ослаблення м’язових тканин міхура призводить до ослаблення його стінок. Патологія може розвиватися ще в період пубертату і навіть раніше, внаслідок отриманих травм, або розвитку пухлинних процесів. Зміни в сечовиділенні проявляється виділенням незначної кількості урини і сильними помилковими позивами «по-маленькому».

Чому поллакиурия турбує жінок старше 50-ти років?

Прийнято вважати, що часті походи в туалет у жінок після 50 років – це результат вікових змін, хоча першопричина криється у багатьох факторах. Розберемо все по порядку.

1. Фізіологічна старість сечового міхура – це погіршення тканинної регенерації (відновних функцій), зниження її еластичності і м’язової активності, функціональні зміни в результаті стоншування слизових тканин, атрофії, дегенеративних процесів нервових волокон і корінців, погіршення кровотоку.
2. Всі ці процеси, на тлі загального старіння жіночого організму, призводять до підвищення активності сечоміхурового органу – це проявляється прискореної деурінаціей, помилковими (імперативними) позивами і навіть – нетриманням сечі.
3. Нормальні функції сечовидільної системи можуть порушувати багато патологічні процеси, які частіше виявляються саме в літньому віці. Ознаки частих сечовипускань з’являються у «зрілих дам» при інсультах та інфарктах, у пацієнток, які страждають синдромом деменції і мають в своєму арсеналі захворювання (Альцгеймера, Паркінсона), що впливають на мозкові функції, які контролюють процеси сечовиділення.
4. Не виключенням є і поширений серед жінок у віці – СД. Неконтрольоване підвищення в крові глюкози, викликає утворення великої кількості урини (поліурія і діурез) і вимушені часті «походи в туалет».

У жінок, після 50 років і старше, порушення в сечовиділенні часто обумовлені:

• Змінами анатомічного положення вагінальних стінок, матки або сечового міхура в результаті пролапсу (опущення, випадіння).
• Тривалим дефіцитом естрогенів в періоді менопаузи, що провокує порушення в м’язовій скоротливості міхурово оболонки.
• «Багатьом багажем», що скупчилися за прожиті роки захворювань, що впливають на функції ЦНС і судин – патології цереброваскулярних розладів або атеросклерозірующіе процеси в крупних судинних гілках.
• Різні медикаментозні препарати, які з віком, жінкам доводиться приймати просто по необхідності. Певні групи медикаментів (препарати діуретиків, седативні, снодійні, наркотик містять і багато інших) впливають на скоротливу функцію міхура, викликаючи у жінок часте сечовиділення без болю або проявляючись ускладненням у вигляді прискорених позивів.

Серед інших патологій, що провокують порушення в роботі сечовивідних органів в похилому віці, слід зазначити і вплив інфекційного ураження, незалежно від того, в якому місці сечовидільної системи локализовалась інфекція. У будь-якому випадку, процеси сечовипускання будуть порушені. Ослаблений з роками імунітет не здатний належним чином протистояти шкідливої ​​інфекції, тому вона без особливих зусиль обґрунтовується в жіночому організмі, викликаючи урологічні патології.

Багато з них можуть мати прихований характер, без болю і особливого дискомфорту, але при збільшенні процесу можуть з’являтися додаткові симптоми у вигляді різі, печіння, тягнуть і різких болів в лобкової і поперекової зоні, збої в менструальних циклах і геморагії.

Саме на ці ознаки слід звернути увагу, щоб не пропустити розвиток більш серйозних захворювань і не допустити їх переходу в хронічну клініку.

терапія

Причини частого сечовипускання у чоловіків іноді бувають викликані порушеннями нервового порядку. Щоб прояснити клінічну картину повністю, уролог детально розпитує хворого про спосіб життя, особливості трудової діяльності і проблеми побутового характеру. Часто уролог вимагає завести щоденник сечовипускань, щоб виявити супутні причини розладу в організмі.

Після детального обстеження призначаються терапевтичні процедури. При відхиленнях неврологічного порядку хворого направляють до невролога. Вибір лікарських препаратів залежить від результатів аналізів:

• при аденомі – препарати, що сповільнюють ріст новоутворення;
• при запальних процесах – антибіотики;
• при цукровому діабеті – гіпоглікемічнізасоби;
• при гіперактивності сечового міхура – препарати з антихолінергічною дією;
• при раку простати – брахітерапії, хіміотерапія.

Якщо однією консервативної терапії недостатньо для одужання, застосовують оперативне втручання:

• міомектомія;
• кишкова пластика;
• видалення аденоми;
• видалення ракової пухлини.

При виявленні підвищеного цукру в крові лікування полягає в коригуванні раціону і застосуванні інсуліну за призначенням лікаря.

препаратний лікування

При захворюванні венерологічного характеру призначають відповідні характером інфекції антибіотики та препарати проти мікробів.

Пієлонефрит і цистит лікують дієтою, протимікробними ліками і антибіотиками.

Лікування частого спорожнення, викликаного неврологічними і психічними розладами, лікують заспокійливими зборами, антидепресантами або транквілізаторами.

Будь-які лікувальні маніпуляції повинні бути визначені лікуючим урологом. Самолікування небезпечно непередбачуваним результатом.

Народні засоби

Які народні методи і рекомендації можуть допомогти при недугу? Серед методів народної медицини можна виділити:

1. лікування трав’яними зборами;
2. лікування овочевими витяжками.

Серед трав’яного сировини хороший ефект дають:

• кукурудзяні рильця;
• стеблинки вишні;
• бруньки тополі і берези;
• золототисячник;
• коріння оману;
• звіробій;
• м’ята.

засіб №1

У рівних долях змішати стеблинки вишні і кукурудзяні рильця. Сировина вживають як чай і приймають протягом дня. Чим частіше пити настій, тим швидше настане одужання.

засіб №2

Заварити чайну ложку березових бруньок склянкою окропу і залишити на пару годин під кришкою. Пити по півсклянки настою тричі на день.

засіб №3

Приймати чай з золототисячника і звіробою. Трави змішують у рівній кількості. Приблизно, по щіпці кожної трави на чашку окропу.

засіб №4

Запарити 2 ст / л бруньок тополі чорної в пів-літровому об’ємі окропу. Пити як чай до сніданку по 0,5 склянки. Настій приймати в теплому вигляді.

засіб №5

М’ятний відвар кип’ятять близько десяти хвилин: 0,5 л води і 20 гр листя. Пити чай тричі на день по чашці.

засіб №6

Коріння оману (2 ст / л) заливають окропом (склянка) і парять на водяній бані близько 25-28 хвилин. Настій остуджують 4 години, проціджують і приймають.

засіб №7

Свіжу бадилля моркви і пучок петрушки в рівних пропорціях кришать ножем і запарюють склянкою окропу на 2 години (1 ст / л сировини). Чай п’ють до їжі 4 рази на добу. Полегшення настане через 5-7 днів.

засіб №8

Свіжу цибулину натирають і прикладають до низу живота як компрес. Тримати компрес слід кілька годин. Можна робити таке прогрівання перед сном. Прикладати цибулю до припинення симптомів нетримання.

Часті безболісні сечовиділення у вагітних

Фізіологічні і анатомічні причини

Для жінки вагітність – особливий стан, який супроводжується додатковими навантаженнями на організм. Адже він тепер відповідає за життєзабезпечення не тільки самої жінки, але і її плоду. У періоді виношування дитини, багато майбутні матусі можуть відчувати особливі, не характерні їм ознаки, що викликають занепокоєння. Один з них – прискорене сечовипускання.

Причин цьому може бути декілька. Одні, відносяться до фізіологічного фактору, пов’язаного з метаболічними процесами, інші – обумовлені анатомічними змінами конфігурації органів і їх взаємне положення.

Зміни частоти сечовиділення відзначаються у вагітних в першому періоді (триместрі) і в останньому.

Фізіологія. Що стосується фізіологічного фактора, то основна причина криється в збільшенні загальних обмінних процесів. Адже для розвитку плода організму потрібно більше витрат, як енергії, так і речовин, для забезпечення життєдіяльності майбутнього чоловічка.

В цей час йде посилене навантаження на жіночі нирки. Незважаючи на те, що плід ще зовсім крихітний, його біологічна активність знаходиться на високому рівні. Це вимагає швидкого очищення середовища в якій він знаходиться, від виділених їм продуктів життєдіяльності, і поновлення амніотичної рідини (навколоплідних вод).

Крім того, вагітність супроводжується збільшенням обсягу крові в жіночому організмі, що відбивається на роботі нирок, вимушених збільшувати швидкість фільтрації. Як результат – збільшення кількості сечі, для підтримки рівня концентрації шкідливих речовин, (шлаків) і попередження пошкодження ними стінок уретральной системи.

До фізіологічного фактору відносяться і зміни в гормональному синтезі. З настанням вагітності, організм жінок синтезує дуже важливий гормон (хоріонічний), рівень якого в організмі вагітних є дуже важливим показником благополучного розвитку плоду. Але він дуже впливає на збільшення частоти сечовиділення.

Анатомія. До анатомічному фактору відносять – збільшення матки в розмірах і характер її розташування. У першому періоді вагітності матка збільшується незначно, так як розміри плоду ще не великі. В цьому випадку, її тиск припадає на шийку сечового міхура (його задню частину), приводячи рефлекторні механізми в дію – це відбивається частим сечовипусканням або тенезмами (помилковими позивами).

Зі збільшенням плода – у другому триместрі, тіло матки переміщається в порожнину очеревини, знижуючи тиск на тканини міхура. В останньому періоді (третій триместр) сильно підріс в утробі дитина здавлює вже верхівку сечового міхура, знову провокуючи прискорені сечовиділення. Якщо до цього приєднуються ще і його ворушіння, позиви до сечовиділення можуть бути раптовими.

Такі зміни в стані вагітних жінок не супроводжуються болем, викликаючи лише певний дискомфорт, тому що є природним процесом. Занепокоєння повинно викликати – приєднання іншої патологічної симптоматики, усунення якої і рішення всіх проблем, знаходиться тільки в компетенції лікаря.

супутні симптоми

Відчуття неповного випорожнення – неприємні відчуття, пов’язані з бажанням повторно помочитися після тільки що виробленого акту. Причому навіть напруга м’язів черевного преса не додає виділення сечі. Хворий змушений довго перебувати в туалеті, буквально по краплях вичавлюючи сечу. Це призводить до посилення стресовій ситуації і невротизації, поганого сну, порушення сексуальної функції.

Різі – це болі пекучого характеру різного ступеня інтенсивності, що виникають в сечовому міхурі під час або відразу після сечовипускання.

Болі над лобком при пальпації дозволять виявити збільшену простату або постійно заповнений сечовий міхур.

Частий симптом – зміна аналізу сечі. Залишкова сеча є середовищем для розвитку бактерій і веде до циститу. Будучи місцем для зростання мікроорганізмів, у міру збільшення аденоми або простатиту, дає часті загострення, перебіг погіршується при виході каменів або піску.

Які ситуації вимагають термінового звернення до лікаря?

До якого лікаря звернутися?

Часті денні або нічні безболісні дмочеіспусканія – це сигнал зміни звичного життєвого ритму. А приєднання іншої патологічної симптоматики, це вагомий привід для екстреного обстеження і лікування. Показання для відвідування уролога дуже наочні:

• відчуття пекучості і різі при сечовиділенні;
• хворобливість в лобкової області;
• занепад сил або неможливість повноцінного спорожнення міхура;
• виявлення геморагічних виділень з вагіни;
• різке байдужість до їжі.

Сукупність будь-яких цих симптомів з багаторазовим відвідуванням туалету може свідчити про розвиток серйозного патологічного процесу. Зволікання в лікуванні може відбитися тяжкими наслідками на жіноче здоров’я і негативно вплинути на репродуктивні функції, позбавивши жінку можливості стати мамою.

ускладнення

Ускладненням аденоми є припинення виведення сечі – гостра затримка. При цьому чоловік відчуває сильні позиви до сечовипускання, біль над лобком, рефлекторне здуття кишечника. При дослідженні сечовий міхур переповнений. Госпіталізація обов’язкова. В умовах урологічного стаціонару проводять катетеризацію сечового міхура, виводять сечу і призначають планову операцію з видалення аденоми.

Якщо причина затримки – простатит з різко збільшеними розмірами залози, необхідно провести обстеження на предмет пошуку причин хронічного запалення простати:

• мікоплазми;
• трихомонади;
• порушення гормонального фону.

Інше ускладнення – малігнізація аденоми (переродження в рак).

уретрит

Так називають найчастіше інфекційне запалення слизової уретри. Хворобливе і часте сечовипускання у жінок при цьому – найпоширеніша скарга. Воно доповнюється на початковій стадії нездужанням, палінням і свербінням в уретрі. Загальні симптоми інтоксикації характерні. Підступність уретриту в тому, що без лікування він не проходить, тому терапія необхідна.

Позбавлення від патології у жінок складається з декількох етапів.

1. Усунення інфекції, для цього використовуються антибіотики.
2. Наступна фаза – нормалізація вагінальної мікрофлори.
3. У будь-якому випадку – підвищення імунітету.

Диференціальна діагностика

Для правильної постановки діагнозу проводиться дослідження сечі (клінічний аналіз по Нечипоренко) і ультразвукове обстеження простати. Якщо причини залишаються незрозумілими, виробляють цистоскопию – огляд волоконної оптикою на предмет пухлин і поліпів. Лікувати їх потрібно тільки у фахівців, як можна раніше, з повторними аналізами на антигени.

Ознаки запалення в аналізі сечі говорять про цистит, збільшення простати – про аденому, збільшення титру простатоспеціфіческого антигену – про рак. Гостру затримку сечі при різкому збільшенні аденоми слід відрізняти від припинення сечовиділення нирками при гострій нирковій недостатності. Часті сечовипускання слід відрізняти від проявів цукрового діабету.

лікування

Розглянемо тепер, яке застосовується при симптомах циститу у жінок лікування (препарати):

• пеніциліни, які не руйнуються через присутність флормулеклавулановой кислоти;
• фторхінолони (ципрофлоксацин);
• цефалоспорини (цефуроксим, цефтріаксон);
• нітрофурани (нітроксолін, невиграмон).

Уроантісептікі – «Фурадонин», «Фуразолідон», «Уронефрон», «Канефрон», «Уролесан».

Пре-і пробіотики – потрібні для нормалізації мікрофлори МПС. Частіше за інших використовують «Лактобактерин», «Аципол», «Лінекс», «Ентерол» та інші.

Спазмолітики – показані при МКБ, тому що відбувається подразнення слизової солями і камінням, внаслідок чого з’являється спазм. Призначають «Дротаверин», «Спазмалгон», «Но-шпу» та інші. Популярний «Мірабегон». Препарати приймають не менше трьох місяців.

Фітопрепарати – містять рослини, що мають спазмолітичну, протизапальну дію. Ці кошти також сприяють розчиненню і відходженню деяких солей (золототисячник, польовий хвощ, розмарин, любисток, шипшина та інші). Частіше за інших застосовують «Фітолізин», «Цистон», «Уролесан».