Будова сечостатевої системи чоловіка: опис органів фото
Велике значення у веденні нормальної життєдіяльності будь-якої людини має правильно функціонуючий сечовий міхур .
Для того, щоб мати можливість, зберегти функціонування цього органу, необхідно розуміння його анатомії , того як виглядає сечовий міхур, його функцій в нормі і можливих захворювань. Важливо й знання того, яке має сечовий міхур розташування в організмі людини і чи є різниця в його локалізації у чоловіка і у жінки.
Анатомія сечового міхура
будова
Анатомія сечового міхура досить проста, і розібратися в будові органу можна швидко. Він має мінливу форму, яка може бути грушоподібної або овальної, відповідно до того, скільки в органі знаходиться сечі в певний проміжок часу. За своїм анатомічною будовою цей орган складається з ряду відділів:
- Верхівка , частина, що має загострену форму, спрямовану до черевній стінці;
- Тіло , найбільша частина органу, розташована відповідно посередині міхура;
- Дно , частина звернена вниз і назад;
- Шийка сечового міхура , найвужча частина, розташована внизу органу.
У сечовому міхурі є особлива анатомічна структура, звана сечоміхуреві трикутником. За двома кутами цієї структури розташувалися гирла сечоводів , а в третьому локалізована внутрішній сфінктер сечівника . Через сечоводи близько 3-4 разів на хвилину в орган надходить сеча малими порціями.
Стінки сечового міхура в свою чергу діляться на передню, задню і бічні. А передній край органу чи не стикається з лобковим зчленуванням, між ними розташований тонкий шар пухкої клітковини, що утворює предпузирного простір .
Знизу орган фіксований зв’язками, а його верхівка вільніша. У чоловічому організмі цей орган також має зв’язок з простатою .
Сечовий міхур (фото приведено нижче) досить зрозумілий в своїй анатомії по ілюстрації.
функції
Функції сечового міхура людини досить прості і їх усього дві:
- Збір сечі , тобто резервуарних функція;
- Евакуація сечі , її виведення з організму.
Перша функція здійснюється в міру надходження в порожнину органу сечі через сечоводи. А друга виконується за рахунок скорочення стінок органу.
Об `єм
Обсяг сечового міхура в нормі у жінок від 250 мл до півлітра, а у чоловіків 350-700 мл , цифри варіюють в залежності від віку людини. Однак в залежності від того, як індивідуально склався організм і наскільки розтяжні стінки міхура, в ньому може накопичуватися близько літра урини .
особливості розташування
Досить цікавим є питання про те, де розташований сечовий міхур .
В цілому, розташування сечового міхура у чоловіків і жінок досить схоже. У нормі він локалізований в малому тазу і відділяється від лонного зчленування за допомогою пухкої клітковини, розташованої тонким шаром позаду лобка. Щодо того, з якого боку сечовий міхур розташований, можна сказати що він знаходиться приблизно по середній лінії тіла людини, і відхиляється в сторони лише при патології сусідніх органів.
У чоловіків цей орган локалізована поруч з передміхурової залозою , а з боків від нього проходять насінні протоки. А у представниць слабкої статі ця структура розташована ближче до матки і входу в піхву. Але найбільша відмінність для різних статей є не стільки в локалізації, скільки в одній частині цього полого органу. Це – канал сечового міхура або ж сечовипускальний, він же уретральний канал. У чоловіків він досягає близько 15 см , а у жінок приблизно 3 см .
кровопостачання
Сечовий міхур добре постачається кров’ю. До його верхньої частини і власне до тіла йдуть гілочки від правої і лівої пупкової артерій, які називаються верхніми сечоміхуреві. У свою чергу до бічних стінок і до дна підходять нижні сечоміхуреві артерії, що беруть початок від внутрішніх клубових.
Що стосується венозного відтоку, то кров направляється від цього органу в венозний сплетіння сечового міхура. Крім цього через сечоміхуреві вени вона відтікає і у внутрішні клубові вени.
підслизова основа
Наш сервіс безкоштовно підбере вам найкращого уролога при дзвінку в наш Єдиний Центр Записи по телефону. Ми знайдемо досвідченого лікаря поблизу від Вас, а ціна буде нижче, ніж при зверненні в клініку безпосередньо.
За допомогою даної анатомічної структури оболонка сечового міхура може утворювати складки, в зоні трикутника її немає. Потім слід м’язова оболонка, яку утворює гладка м’язова тканина. Відрізок, на якому він переходить в уретру, має сформований гладкою мускулатурою сфінктер. У момент відкриття цього сфінктера сеча виходить назовні.
У самій середині сечівника розташовується ще один сфінктер, мимовільний, який сформувала поперечнополосата мускулатура. При сечовипусканні м’язи обох сфінктерів розслабляються, тоді як стінки сечового міхура, навпаки, напружуються.
іннервація
У стінках цього полого органу знаходиться велика кількість рецепторів , через які йдуть імпульси через рефлекторну дугу до спинного мозку . Вегетативна парасимпатична іннервація в свою чергу здійснюється в допомогою тазових нервів, а симпатична через нижню підчеревне сплетіння.
За допомогою симпатичної нервової системи відбувається контроль процесу наповнення органу , нервові клітини цієї системи локалізовані в більшій мірі в гангліях на рівні першого-другого поперекового хребця.
Парасимпатична система виконує регуляцію звільнення сечового міхура від вмісту і розташована на рівні другого-четвертого крижового хребця в спинному мозку. Також відбувається регуляція сечовипускання свідомого характеру, коли функціональну активність проявляє кора великих півкуль головного мозку.
Уродинамика (процес мочевиведенія)
Безпосередньо після появи дитини на світ відбувається повільне опускання його сечового міхура. Вже на четвертому місяці його життя орган знаходиться над лобковим симфізом, точніше, на відстані одного сантиметра від верхнього його краю. Від двох до трьох разів на хвилину отвори сечоводів розкриваються, викидаючи тоненькі цівки сечі.
Процес мочевиведенія передбачає проходження двох фаз:
- Транспортної фази, в ході якої сеча рухається по сечових шляхах за допомогою деструкторов, так званих виганяють м’язів.
- Ретенційної фази затримання, під якою розуміють стан, коли під дією замикаючих м’язів (сфінктерів) спостерігається розтягування сечовивідного відділу і скупчення в ньому сечі.
Примітка: видільна система, починаючи від ниркових чашок і закінчуючи сечівником, являє собою єдиний порожнистий м’язовий внутрішній орган, всі частини якого невіддільні одна від одної в функціональному сенсі, забезпечуючи тим самим чергування фаз секреторних і екскреторних.
Гістологія
Будова сечового міхура з точки зору гістології представлено чотирма основними оболонками. це:
- слизова;
- Підслизовий шар;
- м’язова;
- Зовнішня адвентициальная.
Перша оболонка являє собою перехідний епітелій, трохи схожий з тим, який вистилає внутрішню оболонку сечоводів.
Підслизовий шар складчастий. Ці складки необхідні для збільшення органу в міру наповнення , за рахунок їх розгладження змінюється і обсяг органу відповідно до надійшла уриной.
Також цей шар багатий кровоносними судинами, нервовими закінченнями і лімфатичних судинах. Однак в області сечоміхурового трикутника цього шару немає.
Особливе значення мають м’язи сечового міхура розташовані в його стінці. Вони складаються з трьох шарів:
- Поздовжні волокна;
- Кругла волокна;
- Поздовжня і поперечна мускулатура.
Всі разом вони формують детрузор, який і необхідний для того, щоб функції сечового міхура протікали нормально.
Зовнішня адвентициальная оболонка в свою чергу багата залозками, що виділяють слизовий секрет і лімфатичними фолікулами.
Слизова оболонка
Вистилає сечовий міхур зсередини слизова оболонка після його спорожнення формує складки, які знову розпрямляються в момент заповнення органу сечею. Слизова покрита клітинами перехідного епітелію. При незаповненому сечовому міхурі ці клітини мають округлу форму, при черговому наповненні відбувається витончення і сплощення їх стінок, в результаті чого вони щільно притискаються одна до іншої.
Передня частина дна сечового міхура характеризується наявністю внутрішнього отвору уретри, а два кути його трикутника – наявністю отворів сечоводів, лівого і правого відповідно.
хвороби
Хвороби сечового міхура вважається найпоширенішою групою причин, по якій чоловік звертається за медичною допомогою. До них відносяться і вроджені аномалії будови або розташування, і запальні процеси, і інфекції, і порушення іннервації і травмування цього органу.
Симптоми захворювань сечового міхура
Існує група основних симптомів , які характерні в тих чи інших поєднаннях для патологій сечового міхура.
Серед цих ознак виділяються:
- Почастішання, уражень сечовипускання, його затримка, нетримання або необхідність зусиль для процесу, почастішання сечовипускання в нічний час доби;
- Відчуття хворобливості в нижній частині живота;
- Біль під час сечовипускання;
- Зміна відтінку сечі, поява у неї неприємного запаху, її помутніння, поява крові або інших домішок.
Методи діагностики захворювань
Діагностика будь-якого захворювання сечового міхура починається вже з збору анамнезу у фахівця. Потім призначаються стандартні лабораторні дослідження , що включають в себе проведення загального аналізу крові та сечі. Також в діагностику входять методи візуалізації полого органу, найчастіше це УЗД, рідше рентгенологічне дослідження з контрастуванням. Медичний працівник може призначити і проведення цистоскопії.
Основні захворювання
Хвороби сечового міхура відрізняються різноманіттям, але можна виділити найбільш часто зустрічаються і їх деякі особливості.
Сечокам’яна хвороба або уролітіаз
Характеризується тим, що відбувається порушення обмінних процесів в організмі , і починають утворюватися камені в якій-небудь структурі сечовидільної системи, в тому числі і в сечовому міхурі.
Симптоматика включає в себе наявність тупого болю в попереку, що має постійний характер, неминуще відчуття позиву до сечовипускання, посилюється при рухах, поява в сечі домішок крові , її помутніння і придбання неприємного запаху, загальна інтоксикація у вигляді лихоманки і ознобу.
цистит
Являє собою процес запального характеру , що уражає слизову оболонку міхура, що і викликає порушення його функцій. Може протікати в гострій і хронічній формі.
У гострій спостерігається почастішання сечовипускання, в тому числі нічного, поява помилкових позивів до сечовипускання, поява хворобливості під час виділення сечі, поява домішок крові і помутніння сечі.
Можуть також бути ознаки інтоксикації у вигляді лихоманки, загальної слабкості і ознобу. При хронічній формі протягом найчастіше хвилеподібний, періодично з’являється кров або слиз в урине в невеликих кількостях, хворобливість слабо виражена, ознаки інтоксикації можуть бути відсутні.
лейкоплакія
У випадку з сечовим міхуром є хронічний процес, коли клітини вистилають стінки органу в нормі заміщуються клітинами плоского ороговевающего епітелію.
Основна ознака патології – хронічні тупий біль в області малого тазу, хворобливість або печіння під час сечовипускання, порушення цього процесу.
пухлина
Пухлина сечового міхура, що вразила сечовий міхур викликає такі клінічно ознаки, як поява крові в сечі, порушення сечовипускання у вигляді його труднощі і супроводу процесу сверблячкою або ріжучої болем, болі в попереку, нижньої частини живота, промежини і крижах.
СРМП
Синдром роздратованого сечового міхура по суті своїй є психосоматичної патологією процесу виділення сечі. Клінічна картина буде представлена порушеннями сечовипускання в поєднанні з хворобливістю і свербінням , нічний почастішання позивів до відвідування вбиральні, постійне відчуття переповненого уриной органу, мала кількість евакуйованої сечі.
гіперактивність
Захворювання Виявляється у вигляді раптового і непереборного бажання відвідати туалет по малій нужді, може бути нетримання, почастішання сечовипускання, особливо в нічний час.
нейрогенний
Варіант комплексного розлади сечовипускання, пов’язаного з порушеннями у функціонуванні нервової системи. Варіанти клінічних проявів і перебігу захворювання дуже різноманітні .
застуда
У випадку з цією анатомічної структурою починається з загальної слабкості і ріжучих болів в області її розташування. Потім частішає процес виділення сечі, але її кількість, що виділяється за раз, зменшується, аж до декількох крапель. Також спостерігається різка і виражена болючість в області попереку і низу живота, лихоманка, зміна сечі в темніший відтінок з різким запахом.
ендометріоз
Досить специфічна для чоловіків патологія , що розвивається в зв’язку з тим, що у них іноді залишаються зачатки ембріональної тканини дає початок всієї сечостатевої системи, і характерні також і для жіночого організму.
Ці клітини і стають основою для розвитку ендометріозу, особливо часто при отриманні чоловіком терапії із застосуванням естрогенів.
атонія
Виявляється у вигляді неконтрольованого сечовипускання , його самопроизвольности, при цілеспрямованому ж відвідуванні убиральні може бути затримка сечі або її неповне виділення . Пацієнти відзначають, що струмінь стає слабкою.
Екстрофія
Являє собою порок розвитку сечостатевої системи , коли сечовий міхур локалізується лише внутрибрюшинно, як відкривається зовні. При цьому не буде передньої стінки цього органу, а сечоводи будуть відкриватися у зовнішній світ.
поліпи
Являють собою аномальний процес розростання тканин на слизовій оболонці міхура . Хвороба може протікати абсолютно безсимптомно. Але при напруженні поліпи можуть травмуватися або навіть відриватися, так як розташовані на тонкій ніжці, тоді з’являється домішка крові в сечі.
кіста
Виявляється в першу чергу дизурією, підвищеною температурою, болем у животі, загальним нездужанням, появою набряклості або гіперемії на черевній стінці нижче пупка.
дивертикул
Це поглиблення мешковидной форми , є аномалією розвитку, яка утворюється внутрішньоутробно або набувається при тривалому підвищенні внутріпузирного тиску, в поєднанні з перерастяжением ослаблених стінок органу.
Виявляється у вигляді дизуричних розладів, затримки сечі, процес сечовипускання стає двохетапним (перша частина – виділення сечі звичайне, друга – з дивертикулу і при напруженні). Може з’являтися кров або гній в сечі.
Слабкий сечовий міхур
У такому стані він може бути при інфекціях або патологіях простати у чоловіків. Основні симптоми будуть проявлятися як почастішання позивів до сечовипускання , особливо вночі і нетримання сечі.
Опущення або цистоцеле
Виявляється у вигляді постійного відчуття необхідності відвідин убиральні, але при спробі виконати сечовипускання нічого не відбувається. У свою чергу можуть спостерігатися, і нетримання сечі, особливо при напрузі черевного процесу і підйомі важких предметів. З’являються і болю в низу живота, що віддають у поперек.
рак
Рак сечового міхура це – страшний діагноз для будь-якої людини , які тривалий час він протікає без будь-яких симптомів, а потім з’являється загальна слабкість і гематурія.
Нетримання сечі
Даний недуга у чоловіків часто пов’язаний з захворюваннями сфінктера сечового міхура або ж з підвищенням активності м’язового шару в стінках органу.
Патологічні процеси сечового міхура досить схожі за своєю симптоматиці і для укладення необхідний результат ряду аналізів, тому намагатися поставити діагноз самостійно не можна .
часті захворювання
Захворювання сечового міхура можуть мати інфекційну і неінфекційну природу. Найчастішим діагностуються інфекційним захворюванням у жінок є цистит.
цистит
Характеризується запаленням слизової сечового міхура. Виникає при появі в сечовому міхурі патогенної мікрофлори (бактерій), проникнення яких полегшено завдяки анатомічній особливості будови жіночої сечостатевої системи.
Найчастішими причинами інфікування є:
- порушення правил особистої гігієни;
- анальний секс;
- сильне тривале переохолодження;
- гормональні порушення.
Тривале переохолодження не є першопричиною захворювання, а стимулює різке падіння імунітету, що в свою чергу створює сприятливе середовище для розвитку мікроорганізмів.
Основні методи лікування
Лікування сечового міхура у чоловіків може проводитися в декількох варіантах:
- медикаментозне;
- хірургічне;
- Комплексне.
Медикаментозна терапія складається з призначення тих чи інших препаратів.
В основному використовуються антибактеріальні засоби, протизапальні препарати, анальгетики, лікарські засоби для усунення дизурії, імунотерапія і фітотерапія.
Застосування будь-якого лікарського препарату має бути обумовлено з медичним співробітником для впевненості в доцільності його використання.
Іноді призначається промивання сечового міхура, що найчастіше необхідно пацієнтам із запальним процесом в даному органі.
Операція на сечовому міхурі у чоловіків може бути представлена одним з чотирьох варіантів:
- Цістолітотріпсія / цістолітолапаксія;
- резекція;
- Трансуретральна резекція;
- Цистектомія.
Цістолітолапаксія і цістолітотріпсія є видалення каменів з порожнини міхура. Резекція є видалення частини органу, а трансуретральна резекція це аналог видалення частини органа, але без розрізу черевної стінки. Цистектомія або ж видалення сечового міхура у чоловіків є радикальну операцію, вибір якої відбувається тільки в разі патології органу загрожує життю пацієнта.
Діагностика і лікування
Запалення мочевіка лікуються комплексно. Залежно від типу захворювання призначаються різні препарати.
уретрит
Терапія при уретриті включає в себе препарати протимікробної напрямки. Для призначення адекватного лікування призначають бакпосев сечі, щоб визначити збудника патології.
цистит
При циститі проводиться антибактеріальне лікування з використанням антибіотиків, протигрибкових, спазмолітичних та інших препаратів. Для позбавлення від больових відчуттів в домашніх умовах можна на нижню частину живота покласти мішечок з підігрітою крупою або пляшку з теплою водою.
У день кілька разів слід випивати слабкий розчин соди харчової. Це допомагає зменшенню кислотності сечі і зняття дискомфортних відчуттів. Радять дотримуватися спеціальної дієти і питний режим: в добу необхідно споживати воду близько 2-2,5 л, виключити з раціону каву і алкогольні напої, зменшити вживання продуктів з високим вмістом кальцію.
Нейрогенная патологія сечового міхура
Терапію нейрогенной патології сечового міхура починають з визначення причини патології. Можливо 2 варіанти: лікарський і оперативний. Коли причиною формування дисфункції сечового міхура виявляються новоутворення, механічні пошкодження, патології головного або спинного мозку – проводиться хірургічне втручання. При емоційних потрясінь або тривалому стресі застосування лікарських препаратів супроводжується психологічною корекцією.
Також рекомендується спринцюватися антисептичними засобами, отримувати теплові процедури, в харчуванні – виключити з раціону гострі і копчені продукти, вживати більше води.
Якщо методи діагностики підтвердили відсутність запалення в органі, то передбачається вживання седативних препаратів, психотерапевтичні сеанси, виконання комплексів фізичних вправ.
лейкоплакія
При лікуванні лейкоплакії приводом для використання оперативної або консервативної методик є стадія розвитку хвороби.
Медикаментозна терапія проводиться після взяття аналізів і виявлення збудника. Призначають протизапальну, протимікробну терапію, а також фізіотерапію сечоміхуреві структур (де застосовують лазер, електрофорез, мікрохвильове лікування і магнітотерапію).
На ранніх стадіях розвитку хвороби ефективні народні методи, наприклад, збори трав:
- деревію звичайного;
- календули;
- перстачу;
- хвоща польового;
- вівса.
Хірургічне втручання застосовується при підозрі на пухлину злоякісного характеру. За допомогою цітоскопія видаляють уражену раковими клітинами тканину зі збереженням цілісності органу.
Інший сучасний метод хірургічного втручання – лазерна хірургія, яка є мінімально інвазивної та безконтактної. Вогнища захворювання випалюються без кровотеч. Після операції проводять гормональну терапію для запобігання рецидиву.
Самолікування лейкоплакии сечового міхура неприпустимо, так як ця патологія дуже серйозна, і лікування її потребує контролю з боку лікаря.
Розрив сечового міхура
Існує таке поняття, як розрив сечового міхура . Оскільки стінки цього органу дуже еластичні, то при накопиченні сечі вони розтягуються. При тривалому ігноруванні позовів до сечовипускання, відбувається поступове перерозтягнення стінок органу і при будь-якої травми або навіть легкому ударі може статися їх розрив.
Також розрив може статися при травмах, як при ДТП або ж при падінні з великої висоти . Можливий розрив органу і при пораненнях , вогнепальних або ножових.
Такого роду ушкодження може бути внебрюшінним або внутрішньоочеревинному. Перший випадок характерний для в повному обсязі заповненого стану органу, коли вміст буде виходити в м’які тканини, що оточують сечовий міхур. Другий випадок складніший і відбувається виключно при переповненому органі, тоді спостерігається розрив верхівки міхура і вихід сечі в очеревину.
У тому випадку, якщо стався розрив цього органу, призначають операцію по відновленню .
Розуміння того, де знаходиться сечовий міхур у чоловіків , його будови, функцій, а також можливих захворювань і їх лікування, дозволяє усвідомити необхідність серйозного ставлення до підтримки здоров’я і цілісності цього органу. А також допомагає зрозуміти або припустити, ті чи інші причини, які могли викликати дискомфорт, пов’язаний з порушеннями в роботі цієї структури.