Біль в плечовому суглобі – лікування, причини сильної, гострої і ниючий біль

Автор статті: Стоянова Вікторія, лікар 2 категорії, завідуюча лабораторією в лікувально-діагностичному центрі (2015-2016 рр.).

Дата публікації статті: 27.07.2016

Дата поновлення статті: 28.01.2020

Болі в правому плечі можуть виникати з різних причин: запалення сухожиль, артрити різного походження, артрози, больові «простріли» при остеохондрозі шийного відділу хребта і т. Д.

Характер ураження плеча правої руки, його перебіг, симптоми і лікування – такі ж, як і в разі патології лівого суглоба. Але оскільки більшість людей правші, то за одними і тими ж причинами частіше уражається правий плечовий суглоб – адже він відчуває максимальне навантаження при фізичному навантаженні, під час робіт руками, при заняттях деякими видами спорту (наприклад, тенісом).

Виразність скарг хворого при ураженні суглоба може бути різною: від незначних, минущих болів до болісного больового синдрому, який супроводжується втратою функції суглоба. Важкість стану залежить від захворювання, ступеня його розвитку, адекватності проведеного лікування (або його відсутністю). Наприклад, при артрозах на початковій стадії симптоматика виражена мало, функція суглоба страждає незначно, а при інфекційному артриті виникає гострий біль, підвищення температури і набряк плеча.

Прогноз при болях в правому плечі найбільше залежить від своєчасності лікування: чим раніше почали терапію, тим більше ймовірності зберегти обсяг рухів в руці або добитися повного одужання. У загальному випадку болю в правому плечі можна успішно вилікувати, але процес терапії, його трудомісткість і результати – все це залежить від конкретної хвороби.

При появі болю в плечі необхідно відразу ж звертатися до лікаря (травматолога-ортопеда, артрології або спочатку до терапевта), який з’ясує причину і призначить оптимальне лікування.

Важливо! За анатомії плече – це рука від плечового суглоба до ліктьового; болю в цій області відзначаються при ряді захворювань внутрішніх органів: при холециститі, панкреатиті, стенокардії. У цій статті я виходжу з більш «народного» поняття, що плече – це плечовий суглоб.

Далі в статті: основні причини, чому виникають болі в правому плечі (можливі патології), діагностика і методи лікування.

Біль в плечовому суглобі руки

Плечовий суглоб у людини з’єднує дві кістки, плечову і лопатку, утворюючи багатовісної суглоб з кулястим з’єднанням. Таке з’єднання дозволяє здійснювати рух рук навколо трьох осей. Але іноді біль в плечових суглобах рук змінює звичний стан. Будь-який рух супроводжується больовими відчуттями, обмежує рухливість і працездатність. Що може стати причиною таких змін, які захворювання позначаються на обмеження руху рук.
Неприємні і болючі симптоми в області плеча можуть виникати від впливу різних причин – вікові зміни, спосіб життя, важкі фізичні навантаження, хронічні захворювання, травми і пошкодження – все це може вплинути на плечове з’єднання. Наприклад, болі виникають при піднятті руки, причиною яких може бути як відкладення солей, так і різні травми.

У людей старшого віку причиною больових відчуттів може бути артроз, він пов’язаний з віковими змінами в плечовому суглобі рук. У дитячому віці найбільш часто причиною больових відчуттів можуть бути вивихи або удари.

Серед хвороб, що призводять до болів в плечі, можна виділити артрит, артроз, місцеві запальні процеси, неінфекційні захворювання, ревматоїдний артрит, псоріаз. Крім цього, біль в плечі може бути викликана інфарктом міокарда, стенокардію, холециститом, виникненням пухлини, защемлением м’язів.

Удари плеча легкого та середнього ступеня, можуть викликати больові відчуття різного ступеня, але особливого і спеціального лікування не вимагають. А сильні удари можуть привести до крововиливів в області суглобів, що буде супроводжуватися сильними болями, обмежить амплітуду руху рук. Найбільш схильні до больових синдромів спортсмени, при різного роду травм, отриманих в результаті тренувань або під час змагань.

Розтягування м’язів плечового пояса, може відбуватися в результаті непрямої травми, наприклад падіння. Для виключення ускладнень у вигляді надривів зв’язок і м’язових волокон, слід провести рентгенологічне обстеження. Часті або повторні розтягування, можуть привести до розвитку хронічного вивиху, що може привести до дистрофічних процесів і периартроза. Зазвичай вивих лікують в умовах стаціонару, накладають шину виводячи плече вперед. Час необхідний для відновлення всіх функцій – місяць.

До інших травм плеча, що супроводжується сильними болями, відносять розриви зв’язок, вивихи сухожиль, часткові розриви сухожиль. При розривах м’язів і сухожиль, що обмежують рух і супроводжуються сильними болями, плече знеболюють лікарськими препаратами, а руку фіксують накладанням шини. Відновлення функцій і загоєння відбувається не раніше ніж через місяць. Після цього рухові функції руки, необхідно відновлювати за допомогою комплексу реабілітаційних заходів, спеціальних вправ, масажних процедур.

До складних травм плечового пояса відносять переломи супроводжуються сильними болями. Такі пошкодження лікують тільки в умовах стаціонару.

Під впливом фізичного навантаження або перенапруги, може виникнути бурсит, що супроводжується больовими відчуттями. Таке захворювання викликає набряки і запальні процеси суглобової сумки. При перевантаженні плечового пояса і терті сухожиль відбувається запалення сухожиль або тендиніт. Сильні больові відчуття в плечі, при русі рук, пов’язані із запаленням. Необхідно вживати заходів до усунення больових відчуттів, з одночасним лікуванням захворювання.

До болів в плечовому суглобі може бути причетний остеохондроз шийного відділу хребта. Виникаючі сильні болі при русі рук можуть супроводжуватися підвищенням температури і обмеженням фізичної активності.

стадії захворювання

Не приймаючи до уваги те, що плечовий синдром (брахіалгія, або периартроз) викликає запалення, потовщення або зменшення об’єму суглобової сумки плеча, розвиваючись на будь-якій стадії свого процесу, можна виділити такі:

Іншими словами, синдром замороженого плеча, який супроводжується раптовими болями в області поразки, з посиленням вночі або при спокої. Також потрібно відзначити, що посилення болю доводиться на повороти плечем в сторону ураження. При спокої плечолопатковий больовий синдром має велику вираженість, ніж при виконанні рухів. Дана стадія має тривалість не більше дев’яти місяців і при виконанні консервативного лікування повністю виліковується.

Інакше кажучи, периартроз, який супроводжується меншою обмеженістю больового синдрому, але одночасним проявом обмеженості рухів у відділі поразки. При м’язовому атрофическом зміні в плечовому поясі відбувається обмеження можливості кругових рухів плечем. Периартроз плечового сплетення на даній стадії має тривалість не більше дев’яти місяців. Зняття симптомів і усунення хвороби спостерігається при комплексному підході: лікувальної фізкультури, фізіотерапії та медикаментозному лікуванні.

Одним словом, плечолопатковий периартроз, який супроводжується майже повною втратою больового синдрому і різкою прогресією обмеження рухливості, включаючи повне блокування зони ураження. Периартроз на даній стадії має тривалість не більше двох років. Нелечение або недостатньо ефективне лікування хвороби на даній стадії призводить до склерозуючого капсуліту.

Які бувають болі в плечовому суглобі

Залежно від характеру травми або захворювання, ступеня тяжкості, болю в плечі можуть бути декількох видів: гостра, пекуча, різка, постійна, ниючий. Характер болю може допомогти з визначенням діагнозу. Наприклад, пекучі і сильні болі властиві загострення остеохондрозу. Різкий біль може виникнути в момент надмірного навантаження на плечовий пояс, запалення або защемлення нервових закінчень. Ниючий біль в області плеча, це ймовірний ознака хвороби серця, інших серйозних порушень і захворювань.

Симптоматика та лікування

Симптоми хвороби плечового суглоба залежать від стадії захворювання, яких всього чотири. Єдині ознаки для них – сильний дискомфорт в області плеча при русі, а також гострий біль. Стадії капсуліту:

1. Простий.
2. Гострий.
3. Хронічний.
4. Адгезивний.

Ухвалою стадії захворювання займається тільки фахівець, який проводить цілий ряд досліджень, що включають в себе рентгенівський знімок. Не варто запускати недугу. Довгий невтручання лікарів призводить до сильного зрощуванню кісткової тканини прямо в суглобі, що остаточно сковує рухи.

Лікування визначається виходячи зі стадії недуги, індивідуальної будови організму людини і больового порогу. На першій стадії прописуються знеболюючі мазі і протизапальні препарати. При фіксації суглоба больові відчуття знижуються, але це впливає на терміни відновлення плеча.

При гострих болях лікарі застосовують ін’єкції, що містять глюкокортикостероїди. Важливими етапами на шляху до одужання є лазерна і магнітна терапія і масаж в комплексі з медикаментами. Дане поєднання сприяє швидкому одужанню і загоєнню плечового суглоба.

Після курсу лікування лікарі настійно рекомендують заняття лікувальною фізкультурою. Але робити це варто під наглядом фахівця, який допоможе відновити рухливість суглоба за допомогою збалансованих навантажень.

Діагностика захворювань плечового суглоба

Для визначення причин виникнення больових відчуттів в плечах, існують багато методів оцінки і діагностики. Серед найбільш ефективних можна виділити рентгенологічне дослідження. Спочатку роблять знімки в звичайному положенні рук, додатково в поперечному розрізі відносно площини тіла. У разі необхідності рентгенографію роблять в спеціальних положеннях.

Інший метод діагностики – обгрунтування диференційованих. Оцінку стан плечового суглоба при цьому проводять за допомогою сканування методом сцинтиграфії. Введенням радіофармацевтичних препаратів в кров пацієнта забезпечується візуалізація внутрішніх органів. Розподіл препарату в пошкодженому органі або осередку патології дозволяє виявити і провести діагностику всіх функціональних порушень.

Хорошим методом обстеження є термографія. Спосіб заснований на аналізі одержуваного інфрачервоного випромінювання, що випускається тілом людини за допомогою спеціального тепловізійного обладнання. Обумовлені зони з більш високою температурою допомагають успішніше визначити патологічні області плечового суглоба.

Досвідчений травматолог або лікар-ортопед здатні визначити причину болю в плечовому суглобі і призначити ефективне лікування, а самодиагностика без достатніх знань в цій області, може тільки зашкодити і погіршити стан. Особливо це стосується різних травм, вивихів або ударів.

лікування артриту

Підтримувати стан суглобів можна за допомогою різноманітних пристосувань. Сюди можна віднести шину, палять і пов’язку, що знижують навантаження на суглоб.

Важливо займатися помірними фізичними вправами, так як це знижує больові відчуття. Самі суглоби набувають гнучкість, що благотворно відбивається на загальному стані організму. Тут все залежить від запаленого суглоба і перебігу хвороби. Перед заняттями рекомендується проконсультуватися з фахівцем.

Необхідно уникати стресових ситуацій, а також навчитися розслаблятися. При наявності зайвої ваги потрібно постаратися скинути його. Лікарі радять відмовитися від алкоголю і продуктів, які містять тваринні жири і білки.

З медикаментів підійде тільки дві групи препаратів, які знімають біль, а також усувають запалення. При регулярному прийомі можна позбутися від набряклості суглоба. Слід повідомляти фахівця про все безрецептурні препарати, які приймає пацієнт. Якщо діагностовано подагра, то обов’язково потрібно почати лікування засобом для блокування утворення сечової кислоти.

Лікування болів в плечових суглобах рук

При ударах середнього та легкого ступеня на область плеча накладають пов’язку фіксуючу руку, больові симптоми знімають за допомогою новокаїну. Плечі при цьому відновлюються за три дні. Сильні удари з крововиливом вимагають лікування в умовах стаціонару. Відновлення нормальних функцій при цьому зазвичай відбувається через три тижні.

Розвивається шийний остеохондроз

необхідно лікувати в самому початку появи. Чим раніше буде розпочато необхідні заходи, тим краще буде ефект і швидше одужання. Болі в плечах виникають при остеохондрозі можуть бути дуже сильними, особливо в стадії загострення. Медикаментозна терапія для лікування остеохондрозу повинна бути спрямована на поліпшення кровообігу, усунення запальних процесів. При сильному больовому синдромі призначають внутрішньом’язові ін’єкції знеболюючих препаратів.

Спеціальний корсет для шийного відділу

здатний впливати на витягування хребців, знімати сильну і гострий біль. Призначаються спеціальні вправи для зміцнення шийних м’язів, які зміцнюють і вирівнюють хребці і міжхребетні диски. Добре впливає фізіотерапія, УВЧ процедури, магнітотерапія, масажні процедури з використанням протизапальних і знеболюючих мазей.

Знеболюючі.

Дуже часто використовують для зняття болю в плечовому суглобі різні знеболюючі і протизапальні препарати. До них відносять кетанов, диклофенак, кеторол, ібупрофен.

Мазі.

Добре одночасно з медикаментозним лікуванням, розтираннями мазями, проводити додаткові загальнозміцнюючі вправи. Вони будуть сприяти розвитку м’язів, поліпшенню кровообігу, надавати відновлює дію на область плечових м’язів, зв’язок.

лікування бурситу

Якщо пацієнту при хвороби плечового суглоба – бурсите – було своєчасно призначено відповідне лікування, то цілком можливо домогтися успіху. У деяких випадках цього не відбувається, тому бурсит з гострої стадії переходить в хронічну.

Спочатку пацієнт повинен подбати про повному спокої ураженої кінцівки. Спільно з цим рекомендується приймати лікарські препарати, які знімають запалення і біль. Іноді потрібне проведення пункції, щоб видалити зайву рідину і ввести кортикостероїди.

Якщо до основного захворювання приєднується інфекція, то призначається антибіотик і, при необхідності, проводиться повторна пункція. Також лікар може рекомендувати дренування, яке дозволяє промити порожнину за допомогою антисептика і антибіотика. У запущеному випадку проводиться висічення бурси шляхом хірургічного втручання. Далі слід лікування, що підходить для гнійних ран, але процес загоєння може займати довгий період часу.

Біль у плечі

• Лікуємо гострий біль в плечі без ліків
• Полегшення всього за 1-3 сеансу!
• Повний курс 7-10 процедур

Біль у плечі – одна з найбільш набридливих. Плечовий суглоб постійно знаходиться в русі. Найпростіша задача – налити собі чаю і сісти працювати – стає дуже складною, тому що потрібно взяти чашку (працює плече), підняти руку і дістати з шафи коробку з чаєм (знову воно), налити, віднести, присунути стілець … У всіх цих процесах задіяні плечі, і, якщо вони болять, навіть звичайні справи стають непосильними. Зараз ми розповімо, як виявити причини болю в плечовому суглобі, яке лікування може призначити лікар і як уникнути дискомфорту в цій частині тіла.

особливості будови

Якщо розглядати його як складний конгломерат, плечовий суглоб утворений кістками, хрящем, суглобової капсулою, синовіальними сумками (бурсами), м’язами і зв’язками. За своєю будовою він є простим, що складається з 2-х кісток, комплексним зчленуванням кулястої форми. Утворюють його компоненти мають різну будову і функції, але знаходяться в строгому взаємодії, покликаному захистити зчленування від травм і забезпечити його рухливість.

Компоненти плечового суглоба:

• лопатка
• плечова кістка
• суглобова губа
• суглобова капсула
• синовіальні сумки
• м’язи, в тому числі ротаторна манжета плеча
• зв’язки

Плечовий суглоб утворений лопаткою і плечової кісткою, укладеними в суглобову капсулу.

Округла голівка плечової кістки стикається з досить плоским суглобовим ложем лопатки. При цьому лопатка залишається практично нерухомою і рух рукою відбувається за рахунок зміщення головки щодо суглобового ложа. Причому діаметр головки в 3 рази більше діаметра ложа.

Така невідповідність форми і розміру забезпечує широку амплітуду рухів, а стабільність зчленування досягається за рахунок м’язового корсету і зв’язкового апарату. Міцність сочленению також надають знаходиться в лопатки западині суглобова губа – хрящ, вигнуті краю якого виходять за межі ложа і охоплюють голівку плечової кістки, і навколишня її еластична вращающая манжета плеча.

Через що болять плечі?

Плече – самий рухливий суглоб в людському тілі: ніякий інший не здатний забезпечувати рух в стількох напрямках. Кулястий суглоб плеча постійно «ходить» по вистеленої хрящем майданчику, його переміщенням керують м’язи, зв’язки і нервові волокна, що приймають сигнали як від мозку, так і від розташованих поруч частин тіла.

«Мінус» плечового суглоба – він не розрахований на велике навантаження. У звичайних умовах плече працює як треба, але, якщо ви професійно займаєтеся спортом, часто піднімаєте тяжкості або, навпаки, мало рухаєтеся, – перевантаження або травми призводять до розвитку запальних процесів і хворобливості. Для плеча характерні також «відбиті болю» – коли причини неприємних відчуттів криються, наприклад, в хребті або серце.

Запальні захворювання як причини болю

Найбільш часто будь-який суглоб в організмі страждає від артриту – захворювання, що вражає оболонки, капсулу, суглобові поверхні. Запальний процес в плечі може мати таке походження:

• інфекційне;
• аутоімунне;
• алергічне;
• Травматичне.

Найбільш важкий перебіг ревматоїдний артрит, хоча дану анатомічну зону він охоплює нечасто. При загостренні з’являється сильний біль в плечі, в більшості випадків страждають обидва суглоби. Відчуття можуть бути нестерпними, погано піддаються обезболиванию при прийомі стандартних анальгетиків. Відмітна риса ревматоїдного артриту – поступове деформування суглобових поверхонь кісток, болючість при торканні плеча через постійне набряку.

Інфекційний артрит розвивається після проникнення в суглоб інфекції при прямому пошкодженні або з потоком крові з інших вогнищ. Він викликає почервоніння, набряк і різкі болі із загальним підвищенням температури тіла. Псоріатичний артрит виникає на тлі наявного псоріазу, подагричний – при подагрі і т.д.

Патології м’язів та інших м’яких тканин також здатні приводити до болю в плечовому суглобі і вимагають лікування. Ними можуть бути такі захворювання:

• Тендиніт. Являє собою запалення сухожилля, пов’язаний з регулярним перенапруженням руки, частіше розвивається у спортсменів, працівників фізичної праці. Обтяжливі відчуття зростають вночі. Поступово активність руки знижується.
• Капсуліт. Запальні явища в капсулі плечового суглоба спостерігаються нечасто, але серйозно порушують якість життя людини. Біль практично постійна, ниючий, стосується не тільки ураженої зони, але і спостерігається в шиї збоку. М’язи стають скутими аж до повної нерухомості.

• Бурсит. Через постійні навантажень, після травм, через проникнення інфекції в синовіальних сумках розвивається запалення. Всередині починає вироблятися рясне кількість ексудату, суглоб набрякає, червоніє, через біль до плеча неприємно торкатися. Хвороба часто переходить в хронічну форму.

Яка буває біль?

Біль можна класифікувати не тільки по інтенсивності (сильна, гостра, різка, ниючий, слабка), але і по локалізації (в правому плечі, в лівому, віддає в лікоть, спину, шию, кисть). Залежно від цього лікар визначить причини проблеми і запропонує лікування.

• «Замерзла плече» – біль відчувається при відведенні руки в сторону і піднятті її вгору, при обертанні. Рухи утруднені, характер болю – ниючий, потім різкий; труднощі виникають навіть при простих діях, що вимагають піднімання рук. Такі симптоми вказують на наявність періартріта. Вночі біль відчувається особливо сильно. У запущених випадках плечем неможливо рухати, руку не можна підняти, відвести назад, повернути; в суглобі прощупується ущільнення.
• М’язовий біль, що підсилюється при натисканні, русі, слабкість в м’язах. Все це ознаки різновидів міалгії: фибромиалгии, міозиту, поліміозіта. Для цих захворювань характерні також головний біль і нудота.
• Якщо ви швидко втомлюєтеся, біль в плечовому суглобі посилюється в стані спокою, плече хочеться притиснути ближче до грудей, руху руки утруднені, шкіра на плечі холодніше і синюшність, ніж всюди – це остеохондроз. Можливі зміни артеріального тиску, в суглобі чути хрускіт.
• Плече ниє і «прострілює», рука німіє аж до кисті, фізичне навантаження посилює дискомфорт – схоже на плескіт, ураження нервового сплетення. Необхідно почати лікування якомога швидше, інакше захворювання торкнеться також зорові нерви, а у фінальній стадії навіть можливий параліч руки.
• Гострий біль, яка стає інтенсивніше при русі і з плином часу – тендиніт, пошкодження сухожиль.

При фізичному навантаженні багато захворювань прогресують швидше, тому біль часто локалізується в правому плечовому суглобі – так як більшість людей частіше користуються правою рукою, ніж лівої. Але є хвороби, для яких характерні больові відчуття в певному плечі.

• Біль в лівому плечовому суглобі може бути ознакою інфаркту міокарда, якщо при цьому загальний стан погіршується: сильні больові відчуття, тремтіння, аритмія, можлива непритомність. Якщо болить одночасно в лівому плечі і груди, біль посилюється при фізичному навантаженні і затихає під час відпочинку – це стенокардія, серце не отримує достатньої кількості кисню, потрібна консультація кардіолога.
• Біль у правому плечі може «повідомляти» про патології печінки: холецистит, жовчнокам’яна хвороба. В цьому випадку дискомфорт відчувається також у правому підребер’ї.

Неприємні відчуття в плечовому суглобі при відсутності травм і запальних процесів говорять про захворювання внутрішніх органів. Якщо первинне обстеження не показало патологій самих плечових суглобів, необхідно продовжити діагностичні процедури, так як біль – це однозначний сигнал про те, що в організмі щось не в порядку.

симптоми

Біль у плечі, як правило, складно ігнорувати, оскільки вона сильно обмежує звичну рухливість. Стає складно виконувати найпростіші маніпуляції: одягнутися, застебнути взуття, перенести з місця на місце навіть не дуже важкий предмет.

Ниючий біль:

• Посилюється при русі плеча – можливо запалення плечового суглоба;
• Супроводжується болем в животі, кашлем, гострої колючої болем у грудях – слід шукати причину в захворюваннях внутрішніх органів;
• Виникає в лівому плечі після фізичних навантажень – можлива ішемічна хвороба серця, потрібне термінове обстеження у кардіолога;
• Виникає в правому плечі після прийому їжі – можливий гострий холецистит, потрібне термінове ультразвукове дослідження жовчного міхура.

Гострий біль:

• Посилюється при русі плеча – можливо запалення або розрив сухожилля;
• Посилюється при русі шиї, супроводжується поколюванням і онімінням в руці – можливо запалення або травма шийного відділу хребта.

У зв’язку з вищесказаним, відповідь на питання, що робити, якщо болить плече, може бути тільки один: терміново зверніться до лікаря для проведення діагностики та лікування.

При тендините різка або тягне біль наростає раптово, часто з’являється вночі. Сухожилля запалюється внаслідок надмірного навантаження на плече і перешкоджає вільному руху руки.

При бурситі хворобливість зберігається тривалий час, плече постійно ниє. Присутній набряклість, пацієнт не в змозі підняти руку вгору, зазнає труднощів з відведенням її в сторону.

При травмі плеча, як правило, в ушкодженому місці відчувається гострий біль, яка стає більш інтенсивної під час руху рукою. Плечовий суглоб може травмуватися в результаті удару, розриву м’язів або сухожиль, вивиху і перелому.

При капсули пацієнт відчуває хронічну ниючий біль, що охоплює верхню частину руки і шию, м’язи плеча практично не працюють. Треба відзначити, що запальний процес в суглобової капсулі розвивається досить рідко.

При артриті температура шкіри навколо запаленого плечового суглоба підвищується, спостерігається набряклість, руху руки скуті, проте біль носить періодичний характер: після нетривалого гострого періоду вона зазвичай стихає.

При артрозі симптоми схожі з вищеописаними. Рука рухається з утрудненням, в суглобі чути специфічний хрускіт. У занедбаній стадії недуги біль стає постійним, при пальпації вона відчувається також в районі лопатки і ключиці. Згодом через дистрофії хрящової тканини деформується і суглоб.

При шийному остеохондрозі больові відчуття і поколювання поширюються на всю руку і посилюються, коли пацієнт рухає головою або шиєю.

При плечелопаточном періартриті пекуча тягне біль в плечі віддає в шию і руку, особливо під час спроб підняти її вгору або завести за спину, а також у нічний час. Ця хвороба є ускладненням остеохондрозу у шийному відділі, уражена кінцівка може німіти, поступово м’язи атрофуються.

При остеопорозі функції плечового суглоба порушуються, рука слабшає. Біль збільшується при додаткових фізичних навантаженнях.

При невриті плечового нерва оманливе здається, що болить правий або лівий плечовий суглоб, дискомфорт виникає несподівано, больовий синдром зазвичай має високу інтенсивність.

Якщо плече постійно ниє, збільшилася в обсязі, шкіра почервоніла і стала гарячою на дотик, це говорить про запалення суглоба. Причин його може бути безліч:

• крововилив при травмі або при гемофілії;
• реактивний артрит після перенесеної мікробної або вірусної інфекції;
• постстрептококовий поразки при ревматизмі;
• обмінні порушення при подагрі або кальцинозі;
• аутоімунні захворювання, наприклад, ревматоїдний артрит.

Ревматичні болі виникають після ангіни, гнійників на шкірі або скарлатини. Вони непостійні, захоплюють по черзі кілька суглобів (летючі), нерідко супроводжуються підвищенням температури тіла, слабкістю, пітливістю. Подібні симптоми спостерігаються і при реактивному артриті, але він вражає зазвичай тільки один суглоб.

Сильний біль в плечовому суглобі виникає при подагрическом або ревматоїдному артриті. Вона сковує рухи і без лікування швидко призводить до деформації і повної знерухомлених.

Як зрозуміти, в чому причини дискомфорту в плечі?

Визначте, де локалізована біль, сконцентрована вона в плечовому суглобі або поширюється в сторону шиї, ліктя, грудної клітки. Яку біль ви відчуваєте – гостру, різку, що стріляє, свердлячу? Чи болить разом з плечем щось ще? Підвищено чи температура? Ця інформація допоможе вам приблизно уявити, з чим зіткнувся ваш організм, але за точною діагностикою слід звернутися до лікаря.

Спеціаліст огляне вас, вислухає ваші скарги, направить на аналіз крові, МРТ та інші обстеження, щоб виявити, в чому причини неприємних відчуттів, і тільки після цього призначить лікування. Від самостійної діагностики краще утриматися.

Що робити, якщо болять плечові суглоби, які причини і як лікувати

Часто у людей болять плечові суглоби, причини, лікування цього неприємного симптому будуть розглянуті нижче. Зі скаргами на болючість в плечовому суглобі звертаються багато людей, що не дивно, адже плечовий суглоб є рухомим зчленуванням в тілі людини.

Завдяки суглобу плеча людина може обертати рукою на всі боки, що є величезною перевагою. Недолік цієї частини тіла полягає в тому, що плечовий суглоб в силу своєї будови досить вразливий і, при виникненні несприятливих факторів, він легко травмується.

Як лікують біль у плечі на Сході?

Фахівці східної медицини використовують комплексний підхід: знімають біль за допомогою голковколювання і ін’єкцій гомеопатичних препаратів, розслаблюють напружені м’язи і прибирають защемлення нервів масажем і мануальною терапією, прогрівають за допомогою стоун- і моксотерапія, а при необхідності застосовують і гірудотерапію – лікування медичними п’явками. Лікарі нашої клініки намагаються обійтися без сильнодіючих препаратів, допомагаючи організму справитися з хворобою самостійно, але якщо медикаментозна підтримка дійсно потрібна – ви отримаєте всі необхідні рецепти. Вже після перших відвідин клініки біль піде, а потім підуть і її причини.

Інші причини неприємних відчуттів

При пошуку причин больових відчуттів в зоні плечового суглоба нерідко виявляються дегенеративні процеси, викликані артрозом. Ця патологія частіше розвивається у віці старше 50 років і обумовлена ​​дистрофічними змінами хрящів. Больовий синдром при такому захворюванні негострий, а стискає, давить, особливо помітний з ранку або після фізичних навантажень, підйому тяжкості. Поступово суглобова щілина між кістками звужується, тертя посилюється. Людина намагається менше задіяти руку, адже рух заподіює йому біль. Згодом рухливість руки втрачається, без лікування відбувається м’язова атрофія.

Плечовий суглоб може давати больові відчуття і ще при великому списку захворювань:

• Поразка плечового нерва – неврит. Зазвичай створюється враження м’язового болю в плечі або неприємних відчуттів під шкірою. Сам плечовий суглоб при даній патології може зовсім не страждати. При різкому русі рукою вражений нерв провокує кинджальну біль. Причина патології найчастіше – в шийному остеохондрозі або в переохолодженні, травмі.
• Кальцинування зв’язок. Якщо у людини порушується кальцієвий обмін, це може викликати відкладення солей мінералу в зв’язках та інших м’яких тканинах. У важких випадках прямо на зв’язках з’являються великі кальцифікати, які треба видаляти хірургічним шляхом.
• Пухлинні захворювання. Зустрічаються нечасто, але вимагають підвищеної лікарського уваги. Зазвичай викликають відчуття чужорідного тіла, що давить біль, на пізніх стадіях навколишні плечовий суглоб тканини здавлюють і провокують більш сильні болі.

Інші можливі причини неприємних відчуттів в даній зоні – сколіоз, інфаркт міокарда, міозит (запалення м’язів).

Чи варто займатися самолікуванням?

У домашніх умовах можна лікувати тільки наслідки хвороби. Прогрівання, компрес, масаж можуть зменшити біль і набряк, але, якщо запальний процес почався – він триватиме. Симптоматична терапія має сенс тоді, коли організм досить сильний, щоб впоратися із захворюванням самостійно. Навіть і в цьому випадку краще звернутися до медиків, щоб не витрачати сили даремно. Ресурси організму знадобляться вам, щоб плідно працювати і з задоволенням відпочивати, а лікування нехай краще призначає лікар.

Як уникнути болю в плечовому суглобі?

Слідкуйте за своєю фізичною навантаженням. Якщо вона одноманітна або її немає зовсім – робіть перерви і розминайтеся, потягуйтеся, намагайтеся не проводити багато часу в одній і тій же позі. Якщо займаєтеся спортом – проконсультуйтеся з тренером, як краще розпланувати тренування, щоб руки і плечі не страждали від однакових монотонних вправ. Слідкуйте за поставою. Де це можливо – замініть сумку на рюкзак, який рівномірно розподіляє навантаження по плечах. Подушка, на якій ви спите, повинна бути зручною. Ці прості правила не позбавлять вас від можливого болю в плечі, але знизять ймовірність її появи.

профілактика

Щоб уникнути патології плечового суглоба, необхідно своєчасно лікувати патологію хребтів, ревматичні патології, фонові захворювання, а також зайву вагу. Рекомендується уникати сильних навантажень, але, в той же час, стежити, щоб не було гіподинамії – малорухливого способу життя. Правильно харчуйтеся, стежте за поставою і станом спини, здоровим сном. Ці прості правила допоможуть зберегти здоров’я організму в цілому і поліпшать стан суглобів, зокрема.

джерело artosustav.ru

Болі в плечовому суглобі можуть виникати в будь-якому віці, навіть у молодих людей. Неприємні стискають або різкі, пекучі відчуття притаманні різним захворюванням, які стосуються кісток, м’язів, зв’язок, суглобових капсул. Лікування також буде різним – головне, вчасно встановити причину патології. При затягуванні з терапією є ризик зниження функції руки.

Чим ефективно лікувати плечовий суглоб

Артроз і інші хвороби плечового суглоба при своєчасному і правильному підході успішно піддається терапії. Класична медицина застосовує для цього консервативні і хірургічні методи. На початкових стадіях застосовується лікувальний підхід, метою якого є відновлення структури хряща. Зазвичай застосовують:

• знеболюючі, протизапальні препарати;
• засоби, що відновлюють хрящову тканину (хондропротектори);
• вітаміни і препарати кальцію;
• лікувальну фізкультуру;
• фізіотерапевтичні процедури.

У випадках, коли терапія не приносить результатів або процес вже надто запущене, лікарям доводиться звертатися до хірургічних методів. В останнє десятиліття переважно проводяться операції зі зміни суглоба плеча на ендопротез.

Загальні відомості

В основі розвитку хвороби лежить запальний процес, що приводить до ослаблення і витончення, дегенеративних змін і руйнування тканин суглобової капсули, сухожиль, зв’язок, їх подальшої деформації. У синовіальній сумці скупчуються сольові відкладення, в капсулі розростається фіброзна сполучна тканина.

Іноді терміни «періартрит» і «периартроз» вживають як синоніми. Однак періартрит – це початкова стадія захворювання, для якої характерно тільки наявність запального процесу. Коли запалення ускладнюється деформацією навколосуглобових структур, періартрит переходить в периартроз. Захворювання розвивається дуже швидко, тому більшість пацієнтів звертаються до лікаря саме на стадії периартроза.

Як проводити лікування в домашніх умовах

Багато засобів, що застосовуються народною медициною, добре справляються з проблемами, пов’язаними з хворобливістю і зниженням рухливості плеча. Але для досягнення максимального ефекту необхідно, щоб воно проходило під контролем досвідченого лікаря і поєднувалося з медикаментозною терапією.

Будь-яке народний засіб, що застосовується для лікування артрозу, здатне допомогти тільки в комплексі з призначеними лікарем ліками, фізіотерапевтичними процедурами і спеціальною гімнастикою.

дієта

Щоб поліпшити стан, необхідно серйозно переглянути раціон і режим харчування. Бажано звести до мінімуму вживання страв з м’яса, солодощів (тістечок, цукерок), солінь і консервів. Варто відмовитися від кави, який негативно впливає на кісткову тканину.

У раціоні повинні переважати свіжі фрукти і овочі, цільнозернові макарони і хліб, крупи. Не можна забувати, що на столі завжди повинні бути молочні продукти невеликий жирності. Користь принесе мигдаль і кунжут, багатий кальцієм, а також рослинні масла, в яких міститься вітамін Е.

Очищення організму

Фахівці народної медицини рекомендують при артрозі і інші проблеми з плечовим суглобом час від часу очищати кров, застосовуючи свіжовичавлені або придбані в аптеці соки лікарських рослин:

• кропиви;
• хвоща польового;
• листя берези;
• ялівцю.

самомасаж

Щоб швидше позбутися від болю в плечі, необхідно щодня масажувати його плавними круговими рухами. Процедуру бажано проводити 2 рази на день по 8-10 хвилин. Для хорошого ефекту бажано використовувати разогревающие або протизапальні мазі та гелі (Диклофенак гель, мазі, що містять бджолиний або зміїна отрута).

Після сеансу не можна охолоджуватися і навантажувати руку. Дуже корисно при даній патології оволодіти методикою точкового масажу і застосовувати його курсами, чергуючи зі звичайним самомасаж.

інші методи

Щоб зняти хворобливість і запалення в плечі застосовуються народні засоби, доступні в домашніх умовах.

компреси

Їх готують з вівсяних пластівців і застосовують при сильних болях, накладаючи на 30-40 хвилин два рази на день. Для них необхідно вівсянку проварити в 400 мл води протягом 10 хвилин і дати злегка охолонути. Після цього просочити теплою рідиною складену в декілька шарів тканину з бавовни і прикласти до хворого суглоба. Зверху накрити компресним папером або шматком поліетилену, гарненько укутати руку.

Компрес з свіжих капустяного листя накладають поверх суглобів на цілу ніч, надійно зафіксувавши. Листя можна змащувати медом, але тільки за умови, що у хворого немає алергії на нього.

розтирання

Щоб приготувати ефективний засіб, що допомагає знеболити суглоб, необхідно свіже або сухе сировину настояти на горілці протягом 2-3 тижнів в темному місці. Фахівці відзначають, що найбільш ефективні настойки з оману і квіток кульбаби. Ними необхідно розтирати хворий суглоб легкими круговими рухами щодня на ніч. Курс розтирань триває до 5-7 тижнів.

лікувальні ванни

Позбутися від болю – основної ознаки артрозу – можна за допомогою ванн, приготованих на основі відварів цілющих рослин. Особливо ефективними вважаються кошти з м’яти, лопуха, соснової хвої, сінної потерті і гірчиці.

Ванну потрібно приймати, поки м’язи і суглоби доброго не прогріються. Після цього необхідно ретельно витертися м’яким рушником і розтерти плечовий суглоб зігріває маззю. Потім лягти в ліжко, вкрившись теплою ковдрою. Таку процедуру бажано проводити ввечері перед сном.

Зігріваючі ванни бажано не приймати, якщо є проблеми з боку серця і судин.

висновок

Щоб добитися позитивного результату, лікування плечового суглоба має проводитися комплексно. Крім методів народної медицини, призначених лікарем засобів, необхідно стежити за своїм розпорядком дня і не перевтомлюватися. Тоді докладені зусилля увінчаються успіхом.

Болить суглоб плеча: лікування народними методами

Лікування хворого суглоба народними методиками можливо тільки в якості комплексної терапії з медикаментами. Найбільш ефективними рецептами є:

1. Засіб зі спирту:

Читати також: Тендиніт плечового суглоба

• взяти 3 ложки квіток бузку і 1 ложку подрібненого кореня лопуха;

• змішати їх з 3 стручками гострого перцю і залити 1 л спирту;

• настояти протягом трьох діб і втирати в хворий суглоб.

2. Домашня мазь:

• розтопити 200 г свинячого сала;

• додати туди три толові ложки трави звіробою;

• все добре перемішати і змащувати готової маззю хворе плече щодня.

3. Засіб з оцту:

• змішати 200 мл оцту і 100 мл оливкової олії;

• додати дрібку гострого перцю;

• промокнути в готовому складі марлю і прикласти компрес-о-пліч. Залишити на дві години. Повторювати процедуру щодня.

4. Засіб з трав:

• змішати 200 мл свіжого меду з травою шабельника, і ложкою польового хвоща;

• наносити на плече і залишати на дві години. Повторювати протягом тижня.

При використанні рецептів народної медицини рекомендується проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем, так як при деяких захворюваннях протипоказане прикладати зігрівальні компреси.

Методи лікування при болю в плечовому суглобі

Плечовий суглоб являє собою унікальне зчленування в організмі людини, тому що тільки йому притаманна така велика амплітуда рухів у всіх 3 площинах. Це забезпечує нам можливість рухати руками в такому великому діапазоні. Але, на жаль, іноді людина втрачає цю здатність, що пов’язано із захворюваннями плечового суглоба. У таких випадках найбільше турбує біль в плечі, яка може бути як ледве відчутною, так і нестерпного.

При болю в плечовому суглобі страждає його функція, що часто призводить навіть до втрати працездатності пацієнта і необхідність міняти професію. Тому потрібно робити все, щоб позбутися від неї, причому, чим раніше, тим краще.

У цій статті ми розглянемо, з яких причин болить плечовий суглоб, а також, як можна позбутися від больового синдрому.

Від чого виникає невралгія шийно-плечової області

Неврологічні больові синдроми пов’язані із залученням до процесу хребетних нервів, нервових сплетінь, капсул, зв’язок, сухожиль, м’язів, а часом і кровоносних судин. Це проявляється складною симптоматикою: іррадіацією болю, вазомоторними, вегетативними і трофічними розладами. Одним з найбільш поширених є шийно-плечовий синдром, який стосується шийну, плечову, верхнегрудном, лопаткову області, а також верхню кінцівку. Що його може викликати, які клінічні ознаки проявляються, як проводиться терапія даної патології – тема даної статті.

Читати також: Гіалуронова кислота ін’єкції для суглобів

Чому болить плечовий суглоб?

Причин, за якими розвивається біль в плечі, дуже багато. Це і запальні ураження компонентів суглоба, і дегенеративно-дистрофічні порушення, і різного роду травми. Нижче наведені найбільш поширені причини болю в плечі:

• Тендиніт – запалення сухожиль м’язів, які кріпляться в області плеча. Може мати як інфекційний характер, так і розвиватися внаслідок фізичних перевантажень, наприклад, робота, пов’язана з підвищеною активністю в плечовому суглобі (деякі види спорту та ін.).
• Бурсит – це запалення сумки плечового суглоба. Виникає з тих же причин, що і тендиніт. Дуже часто ці патології поєднуються.
• Артрит – це запалення суглоба, яке може бути інфекційним, алергічним, аутоімунним. Прикладом є ревматоїдний, псоріатичний, ревматичний, септичний гнійний артрит, ураження плеча при системних захворюваннях сполучної тканини, при бруцельозі, туберкульозі, реактивний артрит, ускладнення гострих респіраторних інфекцій, вірусних гепатитів тощо.
• Травматичні ушкодження, які зустрічаються досить часто. Травмуватися в плечі можуть всі складові: внутрішньосуглобові і позасуглобні зв’язки з розвитком розривів і розтягувань, капсула, кістки (внутрішньосуглобові переломи), хрящова тканина, яка доповнює суглобову западину, м’язи, які огортають плече, кровоносні судини і нервові волокна.
• Артроз – це дегенеративно-дистрофічних захворювань, яке поступово руйнує внутрішньосуглобову хрящову тканину і викликає в суглобі вторинні зміни, що може привести до втрати його функції.
• Капсуліт – запалення капсули суглоба, яке схильне до хронічного перебігу і патологічних змін в оболонці суглоба, що призводить до значного обмеження амплітуди рухів у плечі і постійного болю.
• Кальцифікація зв’язок (синдром “зіткнення”), коли солі кальцію відкладаються всередині сухожиль, які кріпляться до суглобу. Це викликає виникнення болю в певному положенні руки, наприклад, при її відведенні і закладі за голову.
• Плечолопатковий періартрит – це запалення тканин, які оточують плечовий суглоб.
• Причини, які пов’язані з патологією внутрішніх органів і інших ділянок опорно-рухового апарату (захворювання шийного відділу хребта, коли стискаються нервові волокна, які йдуть в сторону плеча, патологія печінки, ураження серця, легенів).
• Імпіджмент-синдром плечового суглоба.

Важливо пам’ятати! Встановлення справжньої причини болю в плечовому суглобі дуже важливо, так як тільки в такому випадку можна підібрати, дійсно, правильне і ефективне лікування, призначити відповідні профілактичні заходи.

Причини розвитку та фактори ризику

Синдром плечолопаткового периартроза діагностується як у чоловіків, так і у жінок, переважно у віці старше 40 років. Найчастіше зустрічається у людей, яким доводиться за родом професійної діяльності тривалий час і регулярно здійснювати інтенсивні руху рукою або тримати її в незручному становищі.

Дуже рідко периартроз виступає самостійною патологією, частіше стає наслідком інших хвороб.

Такий стан може розвиватися:

1. при шийному остеохондрозі і інших хворобах верхнього відділу хребта (протрузія, грижа міжхребцевих дисків та інші);
2. в результаті запальних процесів суглобової капсули (адгезивний капсуліт), суглобової сумки (бурсит), м’язової оболонки (фасциит), зв’язок (тендиніт);
3. внаслідок травм (переломи, вивихи, сильні удари плеча) і мікроскопічних пошкоджень різного походження (після ударів, різких рухів, постійних підвищених навантажень на суглоб);
4. на тлі захворювань внутрішніх органів (гормональні розлади, ендокринні порушення, стенокардія та інфаркт міокарда, хвороби печінки і жовчного міхура);
5. після операційних втручань в зоні плеча (операція на кровоносних судинах, мастектомія, металлоостеосинтез).

Нерідко факторами, що провокують запалення в лопатно-плечової області, стають постійні переохолодження і ослаблення імунної системи, викликане ревматизмом та іншими захворюваннями, неправильним харчуванням, стресами, шкідливими звичками.

Підходи до лікування больового синдрому в плечі

Лікування болю в суглобах складається з декількох компонентів:

• етіотропна терапія, яка спрямована на усунення причини болю;
• патогенетичне лікування, яке порушує механізм розвитку патологічних симптомів;
• симптоматичні заходи, які ліквідують основні ознаки захворювання (біль, набряк та ін.);
• відновна терапія, яка застосовується для відновлення всіх порушених функцій плеча і амплітуди його рухів, а також для профілактики повторних випадків недуги.

лікування

Для полегшення стану хворим з ураженнями плечового суглоба проводять симптоматичну і комплексну терапію захворювання. Основне завдання лікувального процесу полягає в усуненні больового симптому і позбавленні від причини хворобливих змін. Саме тому комплексне лікування включає в себе усунення причин, переривання механізму розвитку хвороби та проведення відновлювальних процедур. Важливе місце в лікувальній терапії відводиться обезболиванию лікарськими препаратами і методами народної медицини.

Засоби традиційної медицини

В якості засобів традиційної медицини для усунення болю в суглобі плеча використовується медикаментозний спосіб знеболення, підкріплений фізіотерапевтичними методами у вигляді холодних компресів при травмах суглоба і його ударах. Медикаментозні способи знеболювання полягають в застосуванні таких лікарських засобів:

1. Протизапальні нестероїдні препарати у вигляді Найза, Диклофенак, Ібупрофену.
2. Гормональні стероїдні препарати, такі як Преднізолон або Гидрокортизон.
3. Препарати з наркотичними властивостями у вигляді фентаніл, промедол або омнопон.

Найчастіше хворим з ураженням плечового суглоба призначають протизапальні засоби у вигляді таблеток, ін’єкцій, гелю або мазі. Решта препарати застосовують тільки в складних випадках з важким перебігом хвороби.

Засоби народної медицини

Для зняття больового симптому при болю в суглобі плеча застосовують найрізноманітніші розтирання на основі лікарських рослин і спирту. Для цих цілей використовують:

• квітки бузку звичайного;
• траву шабельника;
• пекучий перець;
• прополіс;
• траву хвоща польового;
• лист лопуха і хрону.

Народні способи рекомендується застосовувати в складі комплексного лікування разом з медикаментозними засобами, призначеними лікарем. З їх допомогою вдається позбутися від болю і не допустити повернення запального процесу, який уражує плечовий суглоб.

Дорогі читачі, нам дуже важлива Ваша думка – тому ми будемо раді відгуками про лікування болю в плечах в коментарях, вони будуть корисні іншим користувачам!

медикаментозна терапія

Практично всім без винятку пацієнтам з болем в плечах призначаються препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів і анальгетиків. Вони в більшості випадків дозволяють швидко і ефективно перемогти больовий синдром. Ці медикаменти мають відразу 2 точки прикладання: симптоматичну (усувають біль, набряк, почервоніння) і патогенетичну, так як зменшують запалення (основний механізм розвитку болю).

У сучасній медицині існує велика кількість представників з цієї групи препаратів:

• диклофенак,
• ібупрофен,
• індометацин,
• мелоксикам,
• ксефокам,
• ацеклофенак,
• німесулід,
• кетопрофен та ін.

Всі ці препарати відрізняються силою протизапального і знеболюючого ефекту, а також ризиком розвитку побічних ефектів. Найефективніше ліки з першого покоління (диклофенак, індометацин, ібупрофен), але і кількість побічних явищ у них більше. Препарати наступних поколінь (селективні і високоселективні інгібітори ЦОГ-2), до яких можна віднести німесулід, мелоксикам, ксефокам, мають меншу протизапальну ефективність, але їх прийом набагато безпечніше для пацієнта.

Препарати першого покоління застосовують в основному при гострому больовому синдромі, коли необхідно швидко звільнити людину від страждань, причому тривалість їх застосування не повинна перевищувати 14 днів. Ліки другого і третього покоління підійдуть для тривалого вживання, коли біль хронічна і пацієнт потребує практично в щоденному обезболивании.

НПЗЗ існують у всіх лікарських формах: розчини для внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій, капсули і таблетки для прийому всередину, мазь, гель, крем, пластир для зовнішнього застосування. Таким чином, на патологічний осередок можна впливати одночасно з декількох сторін, що тільки підвищує ефективність знеболюючої дії.

Важливо! Незважаючи на те, що ліки з групи НПЗЗ відносяться до безрецептурних препаратів, самостійно призначати їх і підбирати дози категорично заборонено, адже вони мають серйозні протипоказання і побічні ефекти. Застосовувати такі медикаменти потрібно тільки за рекомендаціями лікаря.

У випадках, коли побороти симптоми за допомогою НПЗЗ не вдаються вдаються до застосування глюкокортикоїдних протизапальних препаратів. Такі медикаменти зазвичай не призначають системно при болю в суглобі, якщо вона не викликана ревматологическим захворюванням, а застосовують локально у вигляді ін’єкцій в область суглоба або в його порожнину.

Оскільки ці медикаменти мають дуже потужну протизапальну та знеболювальну дію, то досить 1 уколу. В особливо важких випадках може знадобитися 2-3 ін’єкції. Після цього у 80-90% пацієнтів больовий синдром швидко проходить. Найчастіше застосовують препарати, в основі яких знаходиться таке чинне речовини, як бетаметазон:

В особливо важких випадках застосування ГКС поєднують з місцевими анестетиками. Такі суглобові блокади позбавляють навіть від високоінтенсивної болю. Як анестетика найчастіше застосовують новокаїн або лідокаїн.

Блокади з місцевими анестетиками дозволяють попередити розвиток такого ускладнення, як больова контрактура, коли через біль пацієнт обмежує амплітуду рухів в плечовому суглобі. Це з часом призводить до атрофії певних груп м’язів, що навіть після ліквідації болю не дозволяє рухати верхньою кінцівкою в повному обсязі.

Ефект від блокади триває до 1 місяця, після чого процедуру можна повторити. У цей час застосовуються інші методики лікування, які спрямовані на усунення причини хвороби.

У деяких випадках зняти біль допоможуть місцево-дратівливі препарати на основі капсаїцину (екстракту червоного перцю), отрути бджіл або змій, які наносять на хворий суглоб у вигляді мазей. Застосовувати такі препарати можна тільки в разі, якщо біль викликана не запаленням, а дегенеративно-дистрофічних процесом. Такі лікарські склади викликають розширення судин в області застосування і покращують живлення структур суглоба і навколосуглобових тканин, що призводить до зниження больового синдрому.

діагностика

Будь-яка діагностика починається зі збору анамнезу. Необхідно деталізувати скарги, зрозуміти, коли почалася патологія, з яких проявів і після чого. Якщо робилися якісь спроби усунути болючість, необхідно зрозуміти, які з них мали успіх, а які не діяли.

Проводиться також детальне обстеження локального ділянки в плечовому суглобі – чи є зміни м’яких тканин, набряк, деформація, почервоніння або припухлість. Для уточнення особливостей болю проводиться ряд проб: необхідно спробувати зробити руху суглобом і зрозуміти, можливі вони або обмежені. Необхідно також приділити увагу супутнім симптомів, що розширить розуміння загального стану здоров’я.

Далі проводиться більш якісна діагностика, в ході якої застосовуються інструментальні та лабораторні методи. З лабораторних досліджень застосовується загальний аналіз крові, в результатах якого можна побачити дані про запалення, крововтраті, інфекційному процесі. Якщо причина – подагра, можна побачити підвищені рівні сечової кислоти.

Ревматоїдні процеси дають зміни в біохімічному аналізі крові. Для підтвердження інфекційного процесу застосовуються докладні бактеріологічні та серологічні дослідження.

Інструментальна діагностика може проводитися різними методамі.в залежності від предмета діагностичного пошуку. На рентгенівському знімку можна побачити порушення цілісності кісток і суглобових структур, вивих, перелом, дегенеративні зміни, руйнування тканин. М’які тканини досліджуються за допомогою ультразвукової діагностики.

Цей метод дозволяє оцінити стан зв’язок, сухожиль, м’язів, навколосуглобових сумки. На УЗД видно удари, розтягнення, розриви і запальні зміни. Більш докладні дані вимагають проведення томографії. Це може бути комп’ютерна або магнітно-резонансна діагностика. Такі методи дають інформацію по рівнях, висвітлюючи стан тканин на різних зрізах. На томографії можна побачити суглобові зміни або захворювання, які локалізуються за його межами.

На основі отриманих даних відбувається постановка діагнозу, в залежності від якого продумується тактика лікування.

Інші консервативні методи

Медикаментозне лікування в обов’язковому порядку доповнюється застосуванням інших консервативних методів, які і є основою лікування і профілактики подальших рецидивів больового синдрому.

охоронний режим

Забезпечення іммобілізації плечового суглоба і обмеження небажаних рухів досягається шляхом забезпечення постільного режиму, накладення спеціальних еластичних пов’язок на суглоб, застосування ортопедичних виробів (бандажі, ортези). У разі необхідності жорсткої фіксації, наприклад, після травми, операції, лікар може застосовувати навіть гіпсову пов’язку на необхідний час.

фізіотерапевтичні методи

Призначаються після стихання гострого больового синдрому. Програма лікування залежить від основної патології. Призначають УВЧ, магнітотерапію, ударно-хвильову терапію, лікування лазером, електрофорез, фонофорез, постізометрична релаксацію і ін. Важлива умова успішного лікування – робити процедури потрібно регулярно і проходити повний курс, рекомендований лікарем навіть, якщо біль вже відступила.

Лікувальна фізкультура і масаж

Це невід’ємна частина загального лікувального процесу. ЛФК дозволяє зміцнити м’язи плечового пояса, підвищити ступінь рухливості в плечі, відновити всю необхідну амплітуду рухів верхньої кінцівки. Програма вправ повинна складатися фахівцем, який і повинен контролювати правильність і ефективність занять. При кожній патології підбираються різні вправи.

Масаж дозволяє досягти поліпшення місцевого кровообігу в тканинах суглоба, збільшення еластичності м’язового каркаса плеча.

Альтернативні методи лікування

Часто люди вдаються до нетрадиційних методів лікування, серед яких найпопулярніші народні засоби, аДніпрапія, гірудотерапія, остеопатія, голковколювання. Необхідно підкреслити, що існує безліч народних рецептів для усунення болю в плечовому суглобі. Але перед тим, як застосовувати один з них, бажано порадитися з лікарем про його доцільності та наявності протипоказань у конкретного пацієнта.

Хірургічне лікування призначають у разі, коли весь арсенал консервативних методів не приносить бажаного результату, хвороба прогресує або її неможливо вилікувати без операції.

Біль в плечовому суглобі – це основний симптом його поразки, причому присутній практично завжди. Щоб позбутися від болю раз і назавжди, необхідно, в першу чергу, встановити причину. Важливо не забувати і про профілактику, яка попередить повторні епізоди недуги.

{SOURCE}

М’язи плече-лопаткового суглоба

М’язи плечового комплексу

флексоров

• передня порція дельтоподібного м’язи.

екстензоров

• трицепс плеча;
• велика кругла м’яз;
• задня порція дельтоподібного м’язи;
• найширший м’яз спини.

М’язи ротаторної манжети

• надостная м’яз;
• подостная м’яз;
• мала кругла м’яз;
• підлопаткова м’яз.

внутрішні ротатори

• підлопаткова м’яз;
• велика кругла м’яз;
• найширший м’яз спини;
• великий грудний м’яз.

зовнішні ротатори

• мала кругла м’яз;
• подостная м’яз.

абдуктора

• дельтоподібний м’яз;
• надостная м’яз.

аддуктори

• великий грудний м’яз.