Базаліома: фото, симптоми, лікування, стадії і прогноз життя

0 Автор admin

Базаліома шкіри або базальноклітинний рак – це новоутворення з епітелію шкіри, що характеризується рожевим лущиться плямою, що виникають, в основному, на обличчі.

Пухлина являє собою червонуватий одиночний вузлик, що підноситься над поверхнею шкіри. До групи ризику входять люди похилого віку зі світлою шкірою, а також люди, регулярно піддають себе сонячного опромінення. Серед дітей та підлітків ймовірність виникнення базаліоми практично виключена.

Базаліома є найбільш сприятливою з точки зору лікування та подальшої виживання пухлиною шкіри. Відмінною рисою даного злоякісного новоутворення є те, що пухлина не дає метастазів, тому відносно добре піддається лікуванню.

Що це таке?

Базаліома (базально-клітинний рак) – злоякісна пухлина шкіри, яка розвивається з клітин епідермісу.

Вона отримала свою назву через схожість клітин пухлини з клітинами базального шару шкіри. Базаліома має основні ознаки злоякісного новоутворення: проростає в сусідні тканини і руйнує їх, рецидивує навіть після правильного виконаного лікування.

На відміну від інших злоякісних пухлин базаліома практично не дає метастазів. Відносно базаліоми можливо хірургічне лікування, кріодеструкція, лазерне видалення і променева терапія. Лікувальна тактика підбирається в індивідуальному порядку в залежності від характеристик хвороби.

Видалення базаліоми за допомогою кюретажа і електродіссекціі.

Цей спосіб іноді використовується для видалення базаліоми вузловий і поверхневої різновидів. Після місцевого знеболювання 1% лідокаїном кюреткой (металевою ложкою Фолькмана) вичерпують рухами береться біопсія (тканину для гістології). Через більшу крихкість і пухкості базаліоми вона піддається набагато краще здорової шкіри. Далі вичерпується вся видима пухлина до щільного шару шкіри, так як щільний шар (дерма) стійкий до такого втручання. Під час видалення базаліоми кюреткой з’являється кров, за допомогою хірургічного елекроножа вона зупиняється і в той же час відбувається обвуглювання щільних практично здорових тканин навколо базаліоми і під нею. Таким чином, досягається 2 мети – забезпечується потрібний відступ в глибину і ширину, а так само хірургічний гемостаз. Після видалення базаліоми таким способом краю рани не закривається, вона заживає під скоринкою, сформованої електродіссекціей. При дуже маленьких базаліомах іноді обмежуються тільки електродіссекціей, без вичерпування. Ефективність кюретажа і електродіссекціі вкрай залежна від оперує лікаря, відсоток рецидивів від 7,7% аж до 40%! Ретельно вибирайте онколога, якщо планується такий спосіб лікування.

Видалення базаліоми кюреткой. Далі за допомогою електроножа зупиняється кров, обугливаются сусідні тканини, стаючи так само крихкими. Знову повторюється кюретаж.

причини розвитку

Незважаючи на багаторічні дослідження базаліоми, причини виникнення точно не визначені. Поява цих пухлин найчастіше пов’язано з шкірними захворюваннями, з більшістю з яких частіше стикаються люди похилого віку (після 50 років). У дитячому та підлітковому віці зустрічаються дуже рідко, а в разі діагнозу базаліоми у дітей, це зазвичай пов’язане з вродженими аномаліями, наприклад, синдром Горліна-Гольця.

До факторів, які можуть сприяти розвитку базаліом, відносять:

ультрафіолетове опромінення;
іонізуюче опромінення;
тривалий вплив сонячних променів;
вплив канцерогенних і токсичних речовин;
травматизм шкіри (опіки, порізи і т.д.);
порушена робота імунної системи організму;
ураження вірусними інфекціями;
генетична схильність;
спадковість.

Доведено, що часте і тривале перебування під сонячними променями нерідко стає причиною більшості шкірних захворювань, також зростає ризик розвитку базаліоми. Не варто ігнорувати пухлина, навіть якщо вона не доставляє пацієнтові незручностей, небезпечна базаліома тим, що в процесі розвитку пухлини, вона проростає в глибокі шари, тим самим руйнуючи м’які, хрящові і кісткові тканини.

профілактика

Базаліома – виліковний підвид раку шкіри, за умови своєчасної діагностики та коректної терапії, тому, як тільки з’явилися перші симптоми, необхідно відразу звернутися до лікаря.
Прогноз виживання при швидкому виявленні складає більше 90%. Якщо дотримуватися таких правил, то ймовірність захворювання зменшиться:

скоротити перебування під сонцем;
уникати сонця з 10 до 14 годин (найактивніший період сонячної радіації).
носити відповідний одяг, головні убори.
використовувати сонцезахисний крем або лосьйон.
періодично перевірятися у дерматолога, онколога та ін.
уникати травмування старих рубців.

Любителям солярію потрібно знати, що процедура підвищує ймовірність раку шкіри.

Люди старшого віку не повинні забувати, що їх організм в значній мірі схильний до інфекцій, частих простудних захворювань і іншим хворобам, в числі яких може бути і базаліома шкіри. З метою профілактики цього серйозного захворювання необхідно усунути його причини за допомогою виконання декількох простих рекомендацій:

Активно засмагати на полуденному сонце заборонено, може з’явитися не тільки базаліома, але і меланома, кератома. Чи виправдано користуватися сонцезахисними кремами або захищати відкриті ділянки тіла в літній період.

Це стосується не тільки літньої людини і дитини, але і дорослого населення.

Слід уникати випадкових травм старих рубців, особливо грубих, що складаються з колоїдної тканини. Своєчасна санація труднозаживающих ран або великих опікових поверхонь допоможе уникнути розвитку онкологічного процесу.

Тривалість реабілітації залежить від стадії хвороби. Якщо пухлина виявлена на початку свого розвитку, то реабілітаційні заходи не настільки серйозні: прийом вітамінних комплексів, налагодження харчування, систематична гігієна шкірних покривів, зміцненню здоров’я в цілому.

При своєчасному виявленні вогнища і отриманні адекватного лікування, прогноз сприятливий за рахунок відсутності вираженої схильності до утворення метастаз.

При пухлини в діаметрі більше 20 мм, її виявленні на пізніх стадіях, то можливий летальний результат. Чим більше за розміром сама пухлина, тим сильніше виражений косметичних дефект.

Профілактика базаліоми полягає в уникненні факторів ризику, які провокують появу пухлин:

Вивчаючи фото, на яких зображена базаліома, кожен думає про те, чи можна уникнути такої долі. Можна, якщо дотримуватися деякі рекомендації:

Шкіра не повинна бути занадто сухий, так що потрібно регулярно зволожувати її.
Захищайте шкірні покриви від дії сонячних променів. Чи не перебувайте довго на сонці, користуйтеся сонцезахисними засобами.
Усувайте пошкодження шкіри, виразки.
Дотримуйтесь правил гігієни при роботі з шкідливими речовинами.
Не допускайте травмування ран.
Вчасно звертайтеся до лікаря.

Post Views 1 581

Класифікація

Цей вид базальноклітинного раку шкіри може вражати тканини шкірного покриву в різних формах, що мають свою стадію розвитку.

Узелковая форма. Ракова пухлина з’являється на шкірі у формі вузлика, розмір якого сягає 3-4 см. Він буває перлового відтінку і утворює на поверхні шкіри ерозію з кіркою, яка при видаленні може кровоточити.
Пігментна. Пухлина з’являється в формі виразки з піднятими вгору краями. Зазвичай її периферичний зростання може досягати 0,7 см.
Виразкова. У центрі пухлини формується виразка темно-сірого кольору, повільно збільшується і поглиблюється. Вона знищує розташовані поруч здорові тканини шкірного покриву.
Рубцова. Це тверде злоякісне новоутворення має темно-рожевий відтінок, на відміну від інших пухлин рубцовая базаліома не проявляється на поверхні шкіри. Під час розвитку даний вид раку шкіри характеризується появою ерозій, які рубцюються і дуже швидко знищують тканини, завдаючи нестерпного болю хворому.
Склеродермоподобная. Своїм виглядом вона нагадує атрофічний рубець білого кольору. Злоякісне утворення найчастіше локалізується на різних ділянках особи (ніс, щоки і лоб).
Поверхнева. Вона має різні відтінки і розростається на поверхні шкіри більш ніж на 10 см в діаметрі, покриваючись тонкою ерозійних скоринкою. Цей вид раку шкіри досить складно діагностувати, так як його часто приймають за екзему або псоріаз.
Метатіпіческого. Ця пухлина виявляється у формі солитарного вузла, швидко поширюється. Це єдина форма базаліоми, що має здатність метастазировать у внутрішні органи і лімфатичні вузли.

Показання та протипоказання до видалення пухлини хірургічним шляхом

Хірургічне видалення базаліоми – ефективний і дуже поширений спосіб лікування. Як і будь-який метод, він має свідчення і протипоказання.

Показання до проведення операції:

Первинне новоутворення різних розмірів.
Поверхневе розташування пухлини.
Узелковая форма.
Чіткі межі вогнища.
Локалізація на шкірі кінцівок, тулуба.

Протипоказання:

Важкодоступність новоутворення для повного видалення через особливості локалізації (періорбітальна область, шкіра вушної раковини).
Похилий вік пацієнта.
Наявність важких супутніх захворювань.

Оперативні втручання не проводяться і при рецидивуючій базаліома. Пацієнти, які довічно приймають антикоагулянти, мають підвищений ризик розвитку кровотечі, тому для цієї групи хворих не рекомендовано класичне видалення пухлини.

симптоми

Симптоми базаліоми шкіри (див. Фото) в початковій стадії проявляються безпосередньо відразу ж після початку зростання новоутворення.

Поширені місця появи базаліоми: обличчя і шия. Маленькі світло-рожеві або тілесного кольору вузлики схожі на прищі, безболісні і повільно ростуть. Згодом посередині такий непримітною болячки формується світло-сіра скоринка. Базаліома оточена щільним утворенням у вигляді валика зернистої структури.

Якщо захворювання на початковому етапі не діагностується, в подальшому процес посилюється. Поява нових вузликів і подальше злиття призводить до патологічного розширення кровоносних судин і появи на поверхні шкірних покривів «судинних зірочок». Часто на місці виразок, що формуються в центральній частині пухлини, утворюються рубці. У міру зростання базаліома проростає в довколишні тканини, включаючи кісткову і хрящову тканину, що проявляється больовим синдромом.

Вузликовий варіант вважається найчастішою різновидом базаліоми, що виявляється появою невеликого безболісного рожевого вузлика на поверхні шкіри. У міру зростання вузлик схильний виразками, тому на поверхні з’являється поглиблення, покрите скоринкою. Новоутворення повільно збільшується в розмірах, можливо також поява нових подібних структур, що відображає мультицентричний поверхневий тип росту пухлини. Згодом, вузлики зливаються між собою, утворюючи щільний інфільтрат, що проникає все глибше в підлягає тканину, залучаючи не тільки підшкірний шар, але і хрящі, зв’язки, кістки. Узелковая форма найчастіше розвивається на шкірі обличчя, столітті, в області носогубного трикутника.
Вузлова форма також проявляється зростанням неоплазии у вигляді одиночного вузла, але, на відміну від попереднього варіанту, пухлина не схильна проростати підлеглі тканини, а вузол орієнтований назовні.
Поверхневий варіант зростання характерний для щільних бляшкоподібної форм пухлини, коли вогнище ураження поширюється вшир на 1-3см, має червоно-коричневий колір, забезпечений безліччю дрібних розширених судин. Поверхня бляшки покрита корками, може ерозований, але перебіг цієї форми базаліоми сприятливе.
Бородавчаста (папілярна) базаліома відрізняється поверхневим зростанням, не викликає деструкцію підлеглих тканин і зовні схожа на цвітну капусту.
Пігментний варіант базаліоми містить меланін, що надає їй темний колір і схожість з іншого вельми злоякісною пухлиною – меланому.
Рубцова-атрофическая базаліома (склеродермоподобная) нагадує зовні щільний рубець, розташований нижче рівня шкіри. Цей вид раку протікає з чергуванням рубцювання і ерозії, тому у хворого можна спостерігати і вже утворені пухлинні рубці, і свіжі ерозії, покриті корочками. У міру виразки центральній частині, пухлина розширюється, зачіпаючи нові ділянки шкіри по периферії, в той час як в центрі формуються рубці.
Виразкова форма базаліоми досить небезпечна, оскільки схильна швидко руйнувати підлягають і що оточують пухлину тканини. Центр виразки западає, покритий сіро-чорній кіркою, краї підняті, рожево-перламутрові, з великою кількістю розширених судин.

Основні симптоми базаліоми зводяться до наявності описаних вище структур на шкірі, які тривалий час не турбують, але все ж збільшення їх розмірів, нехай навіть протягом декількох років, залучення в патологічний процес навколишніх м’яких тканин, судин, нервів, кісток і хрящів дуже небезпечно. У пізній стадії пухлини хворі відчувають біль, порушення функції ураженої частини тіла, можливі кровотечі, нагноєння в місці зростання новоутворення, формування свищів в сусідні органи. Велику небезпеку становлять пухлини, що руйнують тканини ока, вуха, проникаючі в порожнину черепа і проростають оболонки мозку. Прогноз в цих випадках несприятливий.

Прогноз видалення базаліоми

Видалення базаліоми – відгук фахівців про результат лікування такого ураження, як правило, сприятливий. Повне лікування онкохворих з базальноклітинним раком при своєчасній діагностиці становить 90%.

Сучасне видалення базаліоми базується на застосуванні лазерної технології, яка мінімізує негативні наслідки оперативного видалення пухлини. Ця технологія також максимально захищає пацієнта від післяопераційних рецидивів. На пізніх стадіях онкології, коли в патологічний процес залучені кісткова і м’язова тканина, хворі піддаються сочетанному лікування з використанням променевої терапії та хірургічного методу. Комбінований спосіб терапії забезпечує 85% післяопераційної виживаності.

фото

Як виглядає базаліома в початковій і запущеної стадії можна побачити на фото:

ускладнення

Тривалий пухлинний процес викликає проростання її в самі глибини тіла, пошкоджуючи і руйнуючи м’які тканини, структуру кісток і хрящів. Для базаліоми характерний її клітинний ріст по природному ходу нервових відгалужень, серед тканинних шарів і поверхні окістя.

Не видалені вчасно освіти, згодом не обмежуються лише тканинним руйнуванням. Базальноклітинний рак здатний деформувати і спотворити вуха і ніс, зруйнувавши їх кісткову структуру і хрящову тканину, а погіршити ситуацію гнійним процесом, здатна будь-яка приєдналася інфекція.

Пухлина може:

вразити слизової покриття в порожнині носа;
перейти в порожнину рота;
вразити і зруйнувати кістки черепної коробки;
розташуватися в орбіті очей;
привести до сліпоти і приглухуватості.

Особливу небезпеку викликає ІНТРАКРАНІАЛЬНОГО (внутрішньочерепний) впровадження пухлини за допомогою просування по природним отворів і порожнин.

В цьому випадку – пошкодження мозку і летальний результат неминучі. Попри те, що Базалія відносить до метастазуючим пухлин, відомі і описані понад двісті випадків базаліом з метастазами.

діагностика

Як було вказано раніше, базальноклітинний рак має кілька форм, кожна з яких може бути схожа з іншими захворюваннями. Правильне і своєчасне розпізнавання даного новоутворення є ключем до успішного лікування.

Зазвичай, орієнтуючись на вищевказані клінічні ознаки вузлової форми, досить просто запідозрити базальноклітинний рак. Однак на початкових стадіях росту, коли розміри пухлини не перевищують 3 – 5 мм її легко сплутати зі звичайною родимкою (особливо якщо пухлина пігментована), контагіозний молюск або старечої себорейной гіперплазію. З родимки можуть виростати волосся, що не стається при базаліома.

Відмітною ознакою контагіозний молюска і старечої себорейной гіперплазії є невеликий острівець кератину в центральній частині. При наявності на пухлини корок її можна сплутати з бородавкою, кератоакантомой, плоскоклітинний рак шкіри і контагіозний молюск. В даному випадку кірки необхідно акуратно відлущити. При базальноклітинний раку це виходить найлегше. Після того як оголюється дно рани для більшої впевненості та наукового підтвердження необхідно зробити мазок-відбиток з дна виразки і визначити його клітинний склад.

Сильно пігментовані базаліоми легко переплутати зі злоякісними меланомами. Для того щоб цього не сталося, потрібно знати, що піднесені краю базальноклітинного раку практично ніколи не містять меланіну. До того ж фарбування базаліоми частіше коричневе, а меланома має темно-сірий відтінок. Плоску форму базальноклітинного раку можна сплутати з екземою, псоріатичні бляшки і хворобою Боуена, однак при соскабливании лусочок з краю пухлини виявляється справжня картина захворювання.

Дані клінічні ознаки покликані орієнтувати лікаря в сторону правильного діагнозу, а його підтвердження повинно здійснюватися тільки після біопсії, цитології або морфологічного дослідження пухлини.

На прийомі у даних фахівців пацієнтові можуть задавати такі питання:

Як давно з’явилося освіту?
Як воно себе проявляло, чи була присутня біль або свербіж?
Чи є ще де-небудь на тілі подібні освіти? Якщо так, то де?
Вперше хворий з ним стикається або раніше вже були подібні освіти?
Який вид діяльності і умови, в яких пацієнт працює?
Скільки часу в середньому хворий проводить під відкритим небом?
Застосовує він необхідні захисні заходи по відношенню до сонячного випромінювання?
Чи траплялося пацієнту бути підданим надлишкового радіоактивного опромінення? Якщо так, то де і приблизно яка була сумарна доза?
Чи є у пацієнта родичі хворі на онкологічні захворювання?

При наявності лусочок вони акуратно слущиваются на предметне скло, розмочуються в спеціальному розчині і розглядаються в мікроскоп. При оголеною виразкової поверхні предметне скло прикладається до неї, накривається покривним скельцем і також досліджується під мікроскопом. Якщо шкіра над пухлиною ціла, то єдиним способом встановлення точного діагнозу буде твір біопсії з забором пухлинного матеріалу на аналіз.

Видалення базаліоми за допомогою мікрографічних хірургії Моса.

Це найбільш точний метод видалення базаліоми шкіри, в України практично не використовується через дорожнечу, (і відсутність бажаючих платити, коли є безкоштовні варіанти). У проведених дослідженнях зафіксували всього 1% випадків рецидивів після лікування способом Моса вперше виникла базаліоми. У загальному вигляді видалення базаліоми починається як еліптичне висічення, або висічення з розрахунком на закриття клаптями. Ось тільки перед закриттям рани віддалені тканини відправляються на дослідження під мікроскопом. Досліджуються заморожені зразки, а не залиті парафіном (як при звичайній гістології). Якщо звичайну гістологію шкіри чекають тиждень, то тут результат дають відразу. При виявленні в краях віддаленої шкіри клітин базаліоми, знову проводиться висічення, але вже тільки в тій області, де виявили пухлину. Іноді додаткове видалення проводиться кілька разів, а базаліома виявляється значно більші видимих кордонів.

Базаліома шкіри спинки носа до видалення способом Моса. На вигляд має відносно невеликі розміри.

Базаліома спинки носа з попереднього фото видалена способом Моса. Справжні розміри, підтверджені гістологічним дослідженням, виявилися значно більше визначаються на вигляд.

Як лікувати Базалія шкіри?

Головним методом лікування базаліоми в початковій стадії на носі та інших частинах тіла була і залишається видалення пухлини хірургічним шляхом, після чого вилучену тканину відправляють на подальше обстеження. Фахівець не тільки видаляє Базалія, але і навколишні її неушкоджені, здорові тканини. Після операції хворому необхідно спостереження у фахівця-дерматолога для своєчасного виявлення і видалення рецидиву.

Людям у віці (у яких спостерігається базаліома в області вуха або носа) може бути зроблена місцева хіміотерапія (з використанням мазі на основі фторурацилу). У період терапії не виключено виникнення важкої почервоніння. Використовувати мазь потрібно до того моменту, коли оброблювана область не досягне етапу регенерації. Також може бути використана імунномодулююча мазь, завдяки якій імунні клітини стають більш активні, тим самим сильніше захищаючи шкіру від пухлини.

При відмові від оперативного втручання, або при дуже активному зростанні новоутворення фахівці можуть порадити променеву терапію.

На початковій стадії захворювання велику результативність показує лікування рідким азотом (кріотерапія, кріодеструкція базаліоми). Спочатку хвору тканину піддають заморожуванню, а потім відпалу частина відправляють на гістологічне дослідження.

Останнім часом зростає популярність у більш сучасних підходів – лікування за методом Мооса. Зазвичай до неї вдаються під час локалізованого розвитку на обличчі. Під час терапії відбувається видалення базаліома уражених клітин пошарово під мікроскопом. При цьому неушкоджені тканини не зачіпаються, в результаті зводиться до мінімуму шанс отримати різні косметологічні післяопераційні дефекти.

Після видалення базаліоми (рецидив)

Базаліома являє собою пухлину, схильну до рецидиву. Це означає, що після видалення пухлини ризик появи базаліоми на тій же ділянці шкіри через деяких проміжок часу досить високий. Також високий ризик того, що вона сформується на іншій ділянці шкірного покриву.

Згідно з результатами сучасних досліджень і спостережень за людьми, яким видаляли різні форми базаліом, ймовірність рецидиву протягом п’яти років становить не менше 50%. Це означає, що протягом 5 років після видалення пухлина знову утворюється у половини людей.

Найбільш вірогідні рецидиви, якщо віддалена базаліома локализовалась на століттях, носі, губах або вусі. Крім того, ймовірність рецидиву вище коли пухлина була великого розміру.

лікування

Для лікування базаліоми проводиться видалення із застосуванням різних методів. Формування пухлини на поверхні дерми дозволяє видалити декількома методами. Лікування полягає в застосуванні хірургічних і консервативних способів. Консервативна терапія полягає в опроміненні гамма-променями, хіміотерапії, лікувальних мазях і примочки. Хірургічне висічення можливо із застосуванням декількох методів.

Операція з видалення застосовується при великих утвореннях з глибоким проростанням в дерму під місцевою анестезією. Тому після видалення хворого ділянки пацієнт відпускається додому. Видалення можливо наступними методами:

Використання лазера дозволяє видалити важкодоступне новоутворення з мінімальними пошкодженнями здорових тканин. Залишається невеликий рубець, відсутній ризик інфікування рани. При використанні лазера можливість рецидиву зводиться до мінімуму.
Кріодеструкція полягає в заморожуванні пухлини рідким азотом, яке призводить до загибелі і руйнування злоякісних клітин. Проводять з використанням анестезії. Рекомендується використовувати жінкам через непомітного рубця.
Лікувати патологію опроміненням гамма-променями починають, коли не можна видалити іншими способами. Призначається кілька курсів до повного зникнення.
Метод електрокоагуляції використовує високочастотний розряд струму. Проводиться точкове припікання хворого ділянки з мінімальними пошкодженнями.
Хіміотерапія використовує мазі з протипухлинних засобів – 5-фторурацил, Іміквімод, Метотрексат або Колхамін. Засіб наноситься на хворе місце – через деякий час злоякісні клітини гинуть. Цей метод лікарі вважають щадним, тому що не викликає масового ураження здорових клітин.
Фотодинамічна терапія полягає у впливі на пухлину спалахів світла з внутрішнім введенням фотосенсибилизирующего речовини. Після ФДТ залишається невеликий рубець. Також дозволяє видалити важкодоступне новоутворення.

Іноді застосовується комбіноване лікування – використовується кілька методів одночасно. Застосовується це для лікування складних патологій, розташованих глибоко в дермі.

Який метод застосувати, стане ясно після отримання всіх необхідних результатів обстеження. Також враховується вік і ступінь ураження ділянки.

прогноз

Прогноз для життя і по здоров’ю при базаліома в початковій стадії сприятливий, оскільки пухлина не дає метастазів. Протягом 10 років після видалення пухлини виживають в загальному 90% людей. А серед тих, у кого пухлина була видалена не в занедбаному стані, десятирічна виживаність наближається практично до 100%.

Запущеної вважається пухлина більше 20 мм в діаметрі або проросла в підшкірну жирову клітковину. Тобто, якщо базаліома на момент вилучення було менше 2 см і не проросла в підшкірну жирову клітковину, то 10-річна виживаність становить практично 98%. Це означає, що дана форма раку піддається повному лікуванню.

Відновлення після операції

Рана після хірургічного втручання може бути як закрита швами, так і залишена гоїтися відкритим способом. Тактика догляду залежить від виду проведеної операції.

Якщо дефект шкіри був закритий клаптями, то на дану область виробляють помірний тиск за допомогою еластичних бинтів або спеціальних тампонів протягом перших 2 діб після операції. Для того щоб зменшити набряклість післяопераційної області, використовують холодні компреси. І закриту, і відкриту рану щодня обробляють антисептичними розчинами.

З метою формування на поверхні відкритого післяопераційного дефекту кірки, яка необхідна для повноцінного загоєння рани, використовують банеоціновий порошок, линкомициновую, еритроміцинову мазь 2 рази день. Якщо з’явилися ознаки нагноєння рани, то застосовуються антисептичні розчини, наприклад, мірамістин. З метою прискорення загоєння також призначають прийом полівітамінів.

РубрикаРізне

Радіохвильове видалення родимок – майбутнє вже тут!

Діастаз: як усунути розбіжність черевних м’язів після пологів