Баралгін м інструкція із застосування, протипоказання, побічні ефекти, відгуки
Багато людей знають, що таке знеболюючі таблетки. Їх п’ють при болях в голові, спині, м’язах. Вони незамінні при зубному болю, після травм або операцій. Одним з найбільш популярних препаратів, що застосовуються з подібною метою, є Баралгин. Випускається ці ліки в таблетках, ампулах і свічках. Але пероральне застосування найбільш поширене. Таблетки Баралгин є у багатьох вдома, так як вони допомагають швидко зняти біль і спазми. Але застосовувати їх краще за призначенням лікаря, так як можлива поява небажаних побічних ефектів.
фармакологія
Механізм дії ліки нагадує інші ненаркотического типу аналгетичну препарати. Ін’єкції дають швидший знеболюючий результат у порівнянні з таблетками. Максимальна концентрація медикаменту спостерігається в організмі через 2 години після застосування.
Баралгін або Спазмалгон
Спазмалгон – аналог баралгіну в ампулах і пігулках. Ліки містить кілька компонентів – метамізол натрію, Пітофенон і фенпіверинію бромід. Випускається в таблетках і ампулах, остання форма відпускається з аптек за рецептом лікаря.
Ідентичний спазмалгон препарат Ревалгін у вигляді таблеток і ампул.
Аналог Спазмалгон знеболює, зменшує температуру, усуває спазм і розслабляє гладку мускулатуру. У порівнянні з баралгін має комбінований склад і надає більше лікувальних дій.
Аналог баралгіну в таблетках Спазмалгон можна придбати вільно. Вартість така ж або нижче залежно від кількості блістерів в пачці.
Що краще – Баралгин або Спазмалгон, індивідуально. Аналог містить кілька компонентів, крім метамізолу натрію. При використанні препарат розслабляє гладку мускулатуру і зменшує спазми, кольки.
Аналоги баралгіну відрізняються активними компонентами, що надаються лікувальними діями, показаннями і протипоказаннями, ціною і виробником. Вибір заміни залежить від скарг пацієнта, вираженості больового синдрому, наявності запалення. Самостійне використання аналогів не має перевищувати 3-5 днів. Якщо результату немає, зверніться до лікаря для комплексного обстеження та призначення лікування.
Показання до застосування
Засіб призначають при слабкому або вираженому больовому синдромі і при спазмах гладких м’язів, при підвищеній температурі. Показання до застосування таблеток і уколів «Баралгин» включають такі захворювання і стану:
- кишкові, шлункові або печінкові кольки;
- ішіалгія;
- альгодисменорею;
- артралгія;
- спазми органів мочевиведенія;
- патологічні процеси в органах малого таза;
- хронічний коліт;
- міалгію;
- постхолецистектомічний синдром;
- невралгію;
- дискінезію шляхів мочевиведенія.
Препарат використовують у комплексі з іншими засобами при болях після діагностики і оперативних втручань.
особливі вказівки
З особливою обережністю використовують ліки для зняття больового синдрому у дітей та вагітних жінок.
Якщо хворий проходить курс терапії цитостатиками, Баралгин М вводиться під наглядом лікаря.
З обережністю препарат призначають пацієнтам з хронічними захворюваннями серця, печінки і нирок.
Не можна застосовувати анальгетики при сильних болях в черевній порожнині до встановлення діагнозу.
Вагітність і період лактації
Ліки рідко призначають вагітним і годуючим жінкам. Метамізол натрію здатний проникати через плацентарний бар’єр, а також в грудне молоко, роблячи негативний вплив на внутрішні органи дитини.
При необхідності допустимо використовувати препарат у II триместрі вагітності після консультації акушера-гінеколога.
Якщо укол баралгіну зроблений годувальниці, молоко слід зціджувати. Дитину на цей час переводять на харчування штучними сумішами або донорським молоком. Відновити годування грудьми можна через 48 годин.
лікарська взаємодія
Прийом баралгіну М разом з іншими ненаркотичними анальгетиками може привести до посилення токсичних реакцій. Не можна одночасно пити таблетки і колоти розчин внутрішньом’язово.
Метамізол натрію посилює дію алкоголю.
Підвищити токсичність препарату може взаємодію з трициклічнимиантидепресантами, оральними контрацептивами або алопуринолом.
При спільному прийомі з циклоспорином потрібно регулярне спостереження за показниками плазми крові.
Транквілізатори і седативні засоби підсилюють дію метамізолу натрію.
Барбітурати та фенілбутазон послаблюють ефект баралгіну.
Поєднання з нейролептиками може спровокувати різкий підйом температури тіла.
Натрію метамізол не можна застосовувати одночасно з рентгеноконтрастними речовинами, колоїдними замінниками крові і ліками з групи пеніцилінів.
Баралгін впливає на активність глюкокортикостероїдів, непрямих коагулянтів і індометацину.
Ризик розвитку лейкопенії збільшується при вживанні сарколізін або тіамазол.
Змішувати Баралгин (розчин) з іншими ліками в одному шприці заборонено.
Вплив на реакцію і здатність керувати транспортом
Препарат не впливає на швидкість реакції водія, тому заборони на керування транспортом немає.
Протипоказання
Ліки «Баралгин» інструкція по застосуванню не рекомендує використовувати при:
- відхиленнях в роботі нирок;
- симптомах бронхоспазму;
- агранулоцитозе;
- бронхіальній астмі;
- нейтропенії;
- захворюваннях печінки;
- недостатності глюкозофосфат дегідрогенази;
- індивідуальної непереносимості похідних піразолону;
- вагітності.
З обережністю приймають таблетки при пієлонефриті, гломерулонефриті, низькому систолічному тиску, нестабільному кровообігу, зловживанні спиртним.
Інструкція по застосуванню уколів Баралгин
Ін’єкції анальгетика виконуються тільки за призначенням лікаря. Лікарський препарат частіше вводять внутрішньом’язово. Баралгін М внутрішньовенно застосовують в умовах стаціонару.
Схема призначень і дозування
Для дорослих і дітей старше 15 років разова доза може становити від 500 до 1000 мг. У добу дозволяється вводити не більше 2000 мг, розділяючи їх на 3 прийоми.
Якщо дитині до року призначений Баралгин в ампулах, інструкція із застосування рекомендує вводити в / м від 50 до 100 мг на 10 кг маси (0,1 0,2 мл розчину). Така разова доза може використовуватися до 3 разів на добу.
Як колоти Баралгин
Перед використанням слід нагріти ампулу з розчином в долонях до температури тіла. Ін’єкція буде менш болючою, лікарська речовина швидше проникне в кров.
Колоти Баралгин внутрішньом’язово або внутрішньовенно можна тільки пацієнтові, що знаходиться в положенні лежачи.
Рекомендується робити укол у верхній зовнішній квадрат сідниці або в переднебоковую частину стегна. Щоб ввести розчин глибоко в м’яз дорослої людини, використовують голку довжиною 8-10 см.
Важливо вводити ліки повільно, швидкість при в / в інфузії не повинна перевищувати 1 мл в 1 хвилину. Швидке введення може спровокувати різке зниження артеріального тиску і шоковий стан. Одночасно контролюються частота дихання і пульс.
Побічні дії і передозування
Алергічна реакція може виявлятись у формі почервоніння, свербіння, кропив’янки з ураженням слизових оболонок очей і носоглотки. У рідкісних випадках розвиваються набряк Квінке, анафілактичний шок, еритема злоякісного характеру, синдром бронхоспазма або токсичний епідермальний некроліз.
Іноді спостерігаються патологічні зміни параметрів крові: лейкопенія, тромбоцитопенія або агранулоцитоз.
Оскільки препарат головним чином виводиться нирками можливі порушення функцій сечовидільної системи: анурія, олігурія, протеїнурія, гострий інтерстеціальний нефрит. Сеча може змінити колір в червоний колір через виділення рубазоновой кислоти (продукту метаболізму).
Вірогідні загальні реакції (зниження артеріального тиску, порушення серцевого ритму), а також місцеві (гіперемія, хворобливість, інфільтрати в місці введення).
При передозуванні спостерігаються гіпотермія, нудота, блювота, олігурія, задишка, гіпотонія, тахікардія. Хворий скаржиться на запаморочення, сонливість, болі в шлунку. Можливі порушення свідомості і марення. У важких випадках розвивається ниркова або печінкова недостатність, судоми, геморагічний синдром, параліч дихальної мускулатури.
Побічна дія
Відгуки пацієнтів і інструкція із застосування дають інформацію про можливі негативні реакції з боку систем мочевиведенія, серця і судин, кровотворення, імунітету. Побічні явища характеризуються такими станами:
- алергічними проявами;
- агранулоцитозом;
- порушеннями роботи нирок;
- зниженням артеріального тиску;
- сухістю в роті;
- набряком;
- інтерстиціальним нефритом;
- лейкопенией;
- прискореним серцебиттям;
- зменшенням або відсутністю сечовипускання;
- больовими відчуттями в горлі;
- зменшенням потовиділення;
- наявністю білка в урине;
- ознобом;
- запаленням слизової піхви або прямої кишки.
аналоги
Метамізол натрію – це найпоширеніший анальгетик. Численні аналоги баралгіну, засновані на цьому діючій речовині, мають такий же дією. Але вибір ліки для лікування краще довірити лікаря, так як кожне з них має свої особливості застосування. Найвідомішими препаратами на основі метамізолу натрію є Анальгін, Брав, Спазган, максиган, Спазмалгон, Ревальгін, Пенталгін.
Крім того, при різних болях можна використовувати аналогічні препарати, що містять інші діючі речовини. Це можуть бути такі універсальні знеболюючі і протизапальні засоби, як Ібупрофен, Парацетамол, Аспірин. Або ж препарати, що володіють більш вузьким спектром дії: Диклофенак, Найз, Кетопрофен, Мелоксикам. Вони найчастіше використовуються при захворюваннях опорно-рухового апарату.
Препарат Баралгин відноситься до недорогих і популярним знеболюючих засобів. Якщо використовувати його за призначенням лікаря з дотриманням його рекомендацій, можна швидко позбутися від болю і запалення.
Прийом баралгина від головного болю
На сьогоднішній день, аптеки можуть запропонувати велику кількість медикаментозних засобів, які допомагають усунути неприємні відчуття в голові.
Перелік препаратів і справді великий. Найбільш популярним і доступним для придбання вважається Баралгин.
Його відносять до ненаркотичних анальгезирующим медикаментів, які перешкоджають проведенню больових імпульсів.
У період використання також допомагає усунути жар (знижує температуру) за рахунок неселективного блокування ЦОГ і зниження утворення простагландинів, сприяє розслабленню гладкої мускулатури (переважно сечовивідних і жовчовивідних шляхів), а також знімає біль через що зарекомендував себе з кращого боку.
Баралгін від головного болю діє за певною схемою. Він включає в себе Анальгін або Метамізол натрію.
В процесі застосування, завдяки активації ще 2 додаткових спазмолітичних препаратів дія може бути посилена.
Всі залишають діють, як одне ціле і націлені на виявлення конкретної різновиди болю і супутні її види.
Подібний засіб випускається фармацевтичними фірмами в таблетованій формі або ампулах.
Таблетки використовуються для перорального застосування і виробляються в основному своєму пластинками по 500 мг в упаковці по 10, 20, 50 або 100 шт.
У кожній, а ампули призначаються з метою внутрішньовенного або внутрішньом’язового введення в організм. В пачку 5 ампул по 5 мл.
Крім того, в деяких випадках зустрічаються свічки або краплі.
здоров’я фенікса
* Зареєстрована Міністерством охорони здоров’я (по grls.rosminzdrav.ru)
Аналоги, статті Коментарі
Зміст статті:
Реєстраційний номер:
П N011538 / 01
Діюча речовина
метамізол натрію
Лікарська форма:
таблетки
склад:
Одна таблетка містить:
діюча речовина: метамізол натрію – 500 мг;
допоміжні речовини:
макрогол 4000 – 47 мг, магнію стеарат – 3 мг.
Опис: Круглі плоскі таблетки від білого до майже білого кольору з гравіюванням BARALGIN-M на одному боці, рискою – на іншій і з фаскою з двох сторон.Фармакотерапевтіческая група: Анальгезірующєє ненаркотичне средствоАТХ:
-
- метамізол натрію
Фармакодинаміка:
Анальгезірующєє ненаркотичних засобів, похідне піразолону, неселективно блокує циклооксигеназу і знижує утворення простагландинів з арахідонової кислоти.
Перешкоджає проведенню больових екстра- і пропріоцептивних імпульсів по пучках Голля і Бурхарда, підвищує поріг збудливості таламических центрів больової чутливості, збільшує тепловіддачу.
Відмінною рисою є незначна вираженість протизапального ефекту, що обумовлює слабкий вплив на водносолевой обмін (затримка іонів натрію і води) і слизову оболонку шлунково-кишкового тракту. Надає болезаспокійливу, жарознижуючу і деякий спазмолітичну (щодо гладкої мускулатури сечовивідних і жовчовивідних шляхів) дію.
Фармакокінетика:
Метамізол натрію добре та швидко всмоктується в шлунково-кишковому тракті. Після прийому всередину метамізол натрію повністю метаболізується з утворенням активного 4-N-метиламіноантипірину. Зв’язок активного метаболіту з білками плазми крові – 50-60%. Переважно виводиться нирками. Після прийому 1 г метамізолу натрію нирковий кліренс для 4-N-метиламіноантипірину становив 5 + 2 мл / хв. Період напіввиведення – 2,7 години.
У терапевтичних дозах проникає в грудне молоко.
У хворих з цирозом печінки період напіввиведення 4-N-метиламіноантипірину збільшувався в три рази і становив близько 10 годин.
показання:
- Важкий гострий або хронічний больовий синдром при травмах і післяопераційному больовому синдромі, при кольках, при онкологічних захворюваннях і інших станах, де протипоказані інші терапевтичні заходи.
- Лихоманка, стійка до інших методів лікування.
Протипоказання:
– Підвищена чутливість до метамізолу натрію та інших компонентів препарату, а також іншим ПИРАЗОЛОНА (феназон, пропіфеназон) або до піразолідінам (фенілбутазон, оксифенбутазон), включаючи, наприклад, вказівки анамнезу на розвиток агранулоцитозу при прийомі одного з цих препаратів.
– Порушення кістковомозкового кровотворення (наприклад, після лікування цитостатиками) або захворювання гемопоетичної системи.
– Вказівки анамнезу на бронхоспазм або інші анафілактичні реакції (наприклад, кропив’янка, риніт, ангіоневротичний набряк) при прийомі анальгезирующих препаратів, таких як саліцилати, парацетамол, диклофенак, ібупрофен, індометацин, напроксен.
– Вроджена недостатність глюкозо-6-фосфат-дегідрогенази (ризик розвитку гемолізу).
– Дитячий вік (до 15 років).
– Вагітність (перший і третій триместр).
– Період лактації.
– Гостра інтермітуюча печінкова порфірія (ризик розвитку нападів порфірії).
Якщо у Вас одне з цих захворювань або станів перед прийомом препарату проконсультуйтеся з лікарем.
З обережністю:
– Гіпотензія (систолічний артеріальний тиск нижче 100 мм рт. Ст.), Зниження об’єму циркулюючої крові, нестабільність гемодинаміки (інфаркт міокарда, множинна травма, що починається шок), що починається серцева недостатність, висока лихоманка (підвищений ризик різкого зниження артеріального тиску).
– Захворювання, при яких значне зниження артеріального тиску може володіти підвищеною небезпекою (пацієнти з тяжкою ішемічною хворобою серця і стенозом артерій головного мозку).
– Алкоголізм.
– Бронхіальна астма, особливо в поєднанні з супутнім поліпозний риносинуситом; хронічна кропив’янка та інші види атопії (алергічних захворювань, у розвитку яких значна роль належить спадкової схильності до сенсибілізації: полінози, алергічний риніт і т.п.) (підвищений ризик розвитку анафілактичних / анафілактоїдних реакцій).
– Непереносимість алкоголю (реакція навіть на незначні кількості певних алкогольних напоїв з такими симптомами як свербіння, сльозотеча і виражене почервоніння обличчя) (підвищений ризик розвитку анафілактичних / анафілактоїдних реакцій).
– Непереносимість барвників (наприклад, тартразин) або консервантів (наприклад, бензоатов) (підвищений ризик розвитку анафілактичних / анафілактоїдних реакцій).
– Виражені порушення функції печінки та нирок (рекомендується застосування низьких доз у зв’язку з можливістю уповільнення виведення метамізолу натрію).
– Вагітність (другий триместр).
Якщо у Вас одне з цих захворювань або станів перед прийомом препарату проконсультуйтеся з лікарем.
Вагітність і лактація:
вагітність
Немає достатніх клінічних даних застосування метамізолу натрію у вагітних жінок, тому застосування при вагітності не рекомендується.
Період грудного вигодовування
Метаболіти метамізолу натрію проникають в грудне молоко, тому при застосуванні препарату, а також протягом 48 годин після прийому / введення останньої дози необхідно відмовитися від грудного вигодовування.
Спосіб застосування та дози:
Разова доза для дорослих і підлітків старше 15 років становить 500 мг (1 таблетка). Максимальна разова доза може досягати 1000 мг (2 таблетки). Якщо не наказано інакше, разова доза може бути прийнята 2-3 рази на добу. Максимальна добова доза – 2000 мг (4 таблетки). Тривалість прийому – не більше 5 днів при призначенні як знеболювальний засіб і не більше 3 днів як жарознижуючий засіб.
Таблетки слід запивати достатньою кількістю води.
Збільшення добової дози препарату або тривалості лікування можливе тільки під наглядом лікаря.
Побічні ефекти:
Побічні ефекти були класифіковані відповідно до рекомендацій Всесвітньої організації охорони здоров’я: дуже часто (≥10%); часто (≥1%, <10%); нечасто (≥0,1%, <1%); рідко (≥0,01%, <0,1%); дуже рідко (<0,01%); частота невідома (за наявними даними неможливо оцінити частоту розвитку побічних ефектів).
Порушення з боку серця
Частота невідома: синдром Коуніс (алергічна стенокардія або алергічний інфаркт міокарда).
Порушення з боку імунної системи
Рідко: метамізол натрію може викликати анафілактичні або анафілактоїдні реакції, які можуть бути важкими і загрозливими для життя; в деяких випадках анафілактичні реакції можуть привести до летального результату.
У разі розвитку анафілактичних / анафілактоїдних реакцій необхідно негайно припинити прийом препарату, провести заходи з надання пацієнтам невідкладної медичної допомоги, провести розгорнутий клінічний аналіз крові.
Ці реакції можуть виникати навіть у випадку, якщо раніше препарат застосовувався багато разів без будь-яких ускладнень. Такі лікарські реакції можуть розвинутися негайно або через кілька годин після прийому метамізолу натрію, проте зазвичай вони спостерігаються протягом однієї години.
Зазвичай більш м’яко протікають анафілактичні або анафілактоїдні реакції проявляються у вигляді шкірних симптомів і симптомів з боку слизових оболонок (свербіж, печіння, гіперемія, кропив’янка, набряк), задишки або скарг з боку шлунково-кишкового тракту.
Більш легкі реакції можуть розвиватися до серйозних форм з генералізованою кропив’янкою, важким набряком (особливо із залученням гортані), важким бронхоспазмом, порушеннями ритму серця, різким зниженням артеріального тиску (якого іноді передує підвищення артеріального тиску) і розвитком циркуляторного шоку.
Дуже рідко: у пацієнтів з повним або неповним поєднанням бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа і навколоносових пазух і нестерпності ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних препаратів (в тому числі в анамнезі) реакції непереносимості зазвичай проявляються у вигляді нападів бронхіальної астми.
Частота невідома: анафілактичний шок.
Порушення з боку шкіри і підшкірних тканин
Нечасто: крім проявів анафілактичних / анафілактоїдних реакцій на шкірі і слизових оболонках, перерахованих вище, нечасто може виникати фіксована лікарська висип.
Рідко: можливе виникнення висипу.
Дуже рідко: можливий розвиток синдрому Стівенса-Джонсона або синдрому Лайєлла (токсичний епідермальний некроліз).
Порушення з боку крові та лімфатичної системи
Рідко: лейкопенія.
Дуже рідко: агранулоцитоз (включаючи випадки з летальним результатом), тромбоцігопенія.
Частота невідома: апластична анемія, панцитопенія, включаючи випадки з летальним результатом.
Ці реакції є імунологічними за своєю природою. Вони можуть виникати навіть у випадку, якщо раніше препарат приймався багато разів без будь-яких ускладнень.
Типовими симптомами агранулоцитозу є ураження слизових оболонок (ротової порожнини і глотки, аноректальної області і статевих органів), біль в горлі, лихоманка. Слід враховувати, що якщо пацієнт отримує антибіотикотерапію, то типові прояви агранулоцитозу могутбить мінімально вираженими. Швидкість осідання еритроцитів значно збільшується, в той час як збільшення лімфовузлів є слабовираженним або відсутній.
Типовими симптомами тромбоцитопенії є підвищена схильність до кровотечі і виникнення петехій на шкірі і слизових оболочках.В випадку розвитку перерахованих вище порушень з боку крові та лімфатичної системи необхідно припинити прийом препарату і провести розгорнутий клінічний аналіз крові (див. Розділ «Особливості застосування»).
Передозування:
симптоми
При передозуванні можлива поява таких симптомів: нудота, блювота, болі в животі, зниження функції нирок / гостра ниркова недостатність з олігурією (наприклад, внаслідок розвитку інтерстиціального нефриту), рідше симптоми з боку центральної нервової системи (запаморочення, сонливість, шум у вухах, марення, порушення свідомості, кома, судоми) і різке зниження артеріального тиску (іноді прогресуюче до шоку), а також порушення серцевого ритму (тахікардія), гіпотермія, задишка, гострий агранулоцитоз, геморагічний синдром, гостра печінкова недостатність, параліч дихальних м’язів. Після прийому високих доз виведення через нирки нетоксичного метаболіту (рубазоновой кислоти) може викликати червоне забарвлення сечі.
лікування
Якщо після прийому препарату пройшло не більше 1-2 годин, то можна викликати блювоту, провести промивання шлунка через зонд; дати сольові проносні, активоване вугілля. При передозуванні показаний форсований діурез. Головний метаболіт (4-N-метиламіноантипірину) може виводитися за допомогою гемодіалізу, гемофільтрації, гемоперфузія або фільтрації плазми. При розвитку судомного синдрому – внутрішньовенне введення діазепаму та швидкодіючих барбітуратів.
взаємодія:
З циклоспорином
Метамізол натрію може знижувати концентрацію циклоспорину в сироватці крові, тому при їх спільному застосуванні слід контролювати концентрації циклоспорину.
З іншими ненаркотичними анальгезирующими засобами
Одночасне застосування метамізолу натрію з іншими ненаркотичними анальгезирующими засобами може призвести до взаємного посилення токсичних ефектів.
З трициклічнимиантидепресантами, пероральними контрацептивами, алопуринолом
Трициклічніантидепресанти, оральні контрацептиви, алопуринол порушують метаболізм метамізолу натрію в печінці та підвищують його токсичність.
З барбітуратами, фенілбутазоном та іншими індукторами печінкових ферментів
Барбітурати, фенілбутазон та інші індуктори мікросомальних ферментів печінки послаблюють дію метамізолу натрію.
З седативними засобами і транквілізаторами
Седативні засоби і транквілізатори посилюють знеболювальну дію метамізолу натрію. При одночасному застосуванні метамізолу натрію і хлорпромазина може розвинутися важка гіпотермія.
З лікарськими засобами, що мають високу зв’язок з білком (пероральні гіпоглікемічні засоби, непрямі антикоагулянти, глюкокортикостероїди та індометацин)
Метамізол натрію, витісняючи із зв’язку з білками плазми пероральні гіпоглікемічні засоби, непрямі антикоагулянти, глюкокортикостероїдні засоби і індометацин, підсилює їх дію.
З мієлотоксичності лікарськими засобами
Мієлотоксичності лікарські засоби підсилюють прояв гематотоксичності метамізолу натрію.
З метотрексатом
Додавання метамізолу натрію до лікування метотрексатом може посилювати гематотоксичних дію метотрексату, особливо у пацієнтів похилого віку.
Тому даної комбінації слід уникати.
З тіамазолом і сарколізіном
Тіамазол і сарколізін підвищують ризик розвитку лейкопенії.
З кодеїном, блокаторами Н2-гістамііових рецепторів і пропранололом
Кодеїн, блокатори Н2-гістамінових рецепторів і пропранолол підсилюють ефекти метамізолу натрію.
Рентгеноконтрастні речовини, колоїдні кровозамінники і пеніцилін не повинні застосовуватися під час лікування метамизолом натрію (підвищений ризик розвитку анафілактичних / анафілактоїдних реакцій).
З ацетилсаліциловою кислотою
При спільному застосуванні метамізол натрію може зменшувати вплив ацетилсаліцилової кислоти на агрегацію тромбоцитів. Тому цю комбінацію слід застосовувати з обережністю при лікуванні пацієнтів, які приймають низькі дози ацетилсаліцилової кислоти для кардіопротекції (профілактики тромбоутворення). З бупропіоном
Метамізол натрію може знижувати концентрацію бупропиона в крові, що слід брати до уваги при одночасному застосуванні метамізолу натрію і бупропиона.
Особливі вказівки:
| При лікуванні пацієнтів, які отримують цитостатичні засоби, прийом метамізолу натрію повинен проводитися тільки під наглядом лікаря. |
Анафілактичні / анафілактоїдні реакції
| Підвищений ризик розвитку реакцій гіперчутливості на метамізол натрію зумовлюють такі стану:- повне або неповне поєднання бронхіальної астми, рецидивуючого поліпозу носа та
навколоносових пазух і нестерпності ацетилсаліцилової кислоти або інших нестероїдних протизапальних препаратів (в тому числі в анамнезі); – хронічна кропив’янка; непереносимість алкоголю (підвищена чутливість до алкоголю), на тлі якої, навіть при прийомі незначної кількості деяких алкогольних напоїв, у пацієнтів виникають чхання, сльозотеча і виражене почервоніння обличчя. Непереносимість алкоголю може свідчити про раніше невстановленому синдромі аспириновой астми; – непереносимість або підвищена чутливість до барвників (наприклад, до тартразину) або до консервантам (наприклад, до бензоат). |
| Перед застосуванням метамізолу натрію необхідно провести ретельне опитування пацієнта. У разі виявлення ризику розвитку анафілактичних реакцій, прийом може бути можливий тільки після визначення співвідношення ризик / користь. У разі застосування метамізолу натрію у таких пацієнтів необхідно суворе медичне спостереження за їх станом і необхідно мати засоби для надання їм невідкладної допомоги в разі розвитку анафілактичних / анафілактоїдних реакцій.У схильних пацієнтів може виникати анафілактичний шок, тому пацієнтам з астмою або атопией метамізол натрію слід призначати з обережністю. Важкі шкірні реакції
На тлі застосування метамізолу натрію були описані становлять загрозу для життя шкірні реакції, такі як синдром Стівенса-Джонсона (ССД) і токсичний епідермальний |
| некроліз (ТЕН). При появі симптомів ССД або ТЕН (таких як прогресуючий шкірний висип, часто з бульбашками або ураженням слизової оболонки) лікування метамизолом натрію слід негайно припинити, його не слід починати повторно.Пацієнти повинні бути інформовані про симптоми даних захворювань. У них слід ретельно контролювати шкірні реакції, особливо протягом перших тижнів лікування.
агранулоцитоз При тривалому застосуванні необхідно контролювати картину периферичної крові. У будь-який час на тлі лікування метамизолом натрію можливий розвиток агранулоцитозу. Він виникає дуже рідко, триває не менше тижня, не залежить від дози, може бути важким, загрожувати життю і навіть привести до летального результату. |
У зв’язку з цим, при появі симптомів можливо пов’язаних з нейтропенією (лихоманки, ознобу, болю в горлі, утрудненого ковтання, стоматиту, ерозивно-виразкових уражень ротової порожнини, вагініту або проктиту,
| зниження кількості нейтрофілів в периферичної крові менш ніж 1500 / мм), необхідно припинити лікування препаратом і звернутися до лікаря.панцитопенія
У разі розвитку панцитопенії лікування слід негайно припинити, необхідно контролювати показники розгорнутого аналізу крові аж до їх нормалізації. Всі пацієнти повинні бути інформовані про те, що при появі симптомів патологічного зміни крові (наприклад, загального нездужання, інфекцій, стійкою лихоманки, освіти гематом, кровотечі, блідості) на тлі прийому метамізолу натрію, слід негайно звернутися за медичною допомогою. Гострий біль в животі |
Неприпустимо використання препарату для зняття гострих болів у животі (до з’ясування їх причини). Порушення функції печінки і нирок
У пацієнтів з порушенням функції печінки і нирок рекомендується уникати прийому метамізолу натрію у високих дозах через зниження швидкості виведення препарату.
Вплив на здатність керувати трансп. пор. і хутро.: При прийомі рекомендованих доз не було відзначено небажаного впливу на концентрацію уваги і реакційну здатність. Проте, при використанні високих доз слід враховувати можливе порушення концентрації уваги і реакційної здатності, що становить ризик при виконанні маніпуляцій особливої важливості (наприклад, керування транспортним засобом або машинним обладнанням), особливо після прийому алкоголя.Форма випуску / дозування:
Таблетки 500 мг.
упаковка:
По 10 таблеток в блістер з ПВХ / алюмінієвої фольги.
По 1, 2, 5 або 10 блістерів з інструкцією із застосування в картонну пачку.
Умови зберігання:
Зберігати в захищеному від світла місці при температурі від 8 ° С до 25 ° С.
Зберігати в недоступному для дітей місці.
Термін придатності:
4 роки.
Не вживати препарат після закінчення терміну придатності, зазначеного на упаковці.
Умови та термін зберігання:
За рецептом
Власник Реєстраційного посвідчення: Авентіс Фарма Лімітед Великобританія Виробник:
ФармФирма СОТЕКС, ЗАТ Україна
11 серпня 2020 р
Коментарі
(Видно тільки фахівцям, верифікованим редакцією МЕДИ РУ)
Source: medi.ru
