
Атопічний дерматит у дітей: лікування, причини, симптоми, ознаки, фото
Атопічного дерматиту на прийомі – прірва. В останні пару тижнів мало не кожна третя дитина з цією проблемою.
Проблема поширена, лікарі часто керуються застарілими рекомендаціями, призначають що не слід (бактеріофаги, пробіотики, жорсткі елімінаційні дієти і т.д.), не призначають що слід (емоленти – рідко і слабкі, стероїдів бояться і т.д.), займаються явним шкідництвом (садять маму на таку страшну дієту, що вона не витримує і кидає годування грудьми; або прямо забороняють годувати грудьми на користь гідролізату) і т.д.
Пацієнти продовжують купати дітей в низці, мити дігтярним милом, міняти суміші кожні чотири дні, мазати висип жирним дитячим кремом, боятися гормонів і заговорювати дітей «у бабки» (ні, це не метафора).
Але є і хороші новини: все більше пацієнтів і лікарів читають міжнародні гайди і меморандуми з АТД, і дотримуються адекватних схем лікування і догляду за такими дітьми. А значить – не все втрачено. Отже, що найголовніше треба знати про лікування атопічного дерматиту у дітей?
Що таке атопічний дерматит?
При атопічний дерматит, як і при порушеннях іншого типу, виявляються різні розлади функціонування шкірних покривів, з’являються патологічні процеси. Статистичні дані вказують на те, що дерматит подібного типу поширений повсюдно і з ним стикаються представники різних вікових груп і соціальних категорій. Захворювання виявляють переважно у дітей, порядку 20-30% стикаються з порушенням ще в період новонародженості.
Перебіг атопічного дерматиту часто буває ускладнене низкою алергічних патологій, таких як:
- бронхіальна астма;
- алергічний риніт;
- Сінна лихоманка.
Особливістю є те, що атопіяческая висип може проявлятися на будь-яких частинах тіла, але в більшості випадках вона зачіпає руки і долоні, обличчя і шию, гомілки і внутрішню поврехностью стегна. Нерідко висип проявляється в паху і на спині.
Висип являє собою дрібні бульбашки, яскраво-червоного кольору, в окремих випадках вони можуть зливатися в плями. В області з висипаннями проявляється сильне свербіння, утворюється лущення. вогнища ураження можуть покриватися скоринкою, при розчісуванні проявляються мокнучі ерозійні поверхні.
Захворювання проявляється переважно у дітей. Основна преічіна подібної схильності полягає в порушенні і не повною сформованості функцій імунної системи. діти частіше за дорослих пацієнтів стикаються з атопічний дерматит. який часто називають діатезом. Поразка проявляється у 70% дітей у віці до 6 місяців. До 7 років 90% дітей хоча б еждіножди стикаються з патологією.
У більшості випадках подібне захворювання не становить опаснгості для дітей, але займатися його лікуванням потрібно при першій появі висипу. для визначення точного діагнозу варто звернутися до дитячого дерматолога або алерголога. Лікар допоможе встановити причину висипань і допоможе підібрати схему терапії. У випадках коли лікування відсутнє відбувається хронізація патологічного процесу.
Атопічний дерматит є алергічним захворюванням, яке за умови впливу певних чинників може приймати хронічний перебіг. Симптоми у вигляді зудить часто виявляються у дітей у віці до 6 місяця, при цьому з однаковою частотою у немовлят знаходяться на грудному і штучному вигодовуванні.
При появі висипань у дитини, що перебуває на штучному вигодовуванні варто уважно вивчити склад споживаної ним адаптованої суміші. в ряді випадків реакцію провокує коров’яче молоко і лактоза. При виявленні таких компонентів в переліку стоїть відшукати суміш з іншим складом, краще віддати перевагу дитячого харчування з позначкою про гипоаллергенности.
Захворювання носить хронічний характер і вважає за краще розвиватися в осіб, що мають особливу генетичну схильність. Перебіг недуги відбувається у вигляді рецидивів, клінічні прояви здійснюються, в залежності від вікових особливостей. Хвороба має характеристики у вигляді ексудативних висипань та інших ознак.
Епідеміологія
Серед країн розвиненого типу ступінь поширеності захворювання становить близько 10-20%. У дитячому віці спостерігається яскрава маніфестація клінічних ознак, це має відношення до 6-ти місяців. До 1 року хворіють дітки в 75% ситуацій, а до 7 років проявляється в 90% випадків. В ході останніх подій захворюваність зростає.
Захворювання шкіри супроводжується не тільки високим статистичними зростанням, але і погіршенням результату, ускладненнями. Свербить чи хвороба – однозначно так. Захворювання не заразно, зате має алергічну природу, тому розглядаючи відповідь на питання «це алергія чи ні», можна відзначити, що він позитивний. Хвороба може переходити в інші патологічні стани. Найчастіше це діатез.
Фактори ризику
Провідна роль відводиться факторам ендогенної природи, що передбачає спадковість, активність шкіри і порушення біохімічних процесів, що призводять до утворення загальної клінічної картини АТ. В основі формування процесу знаходиться генетична особливості імунної системи, яка забезпечує реакцію на появу алергенів.
Зовнішні фактори, що призводять до дерматиту у дітей
Порівнюючи фото дерматиту на ногах з ногами свою дитину, батьки часто задаються питанням, що вони зробили не так. Насправді дерматит не є наслідком недбалого ставлення до здоров’я. Це захворювання, яке з однаковою ймовірністю може вразити будь-кого. Але якщо неприємність уже сталася, і ви намагаєтеся знайти їй пояснення, не зайвим буде дізнатися, чому виникає дерматит на гомілки.
Викликають його такі зовнішні фактори:
- носіння незручних туфель або чобіт (тісних або меншого розміру) або сандалій, які виготовлені з синтетичного матеріалу, що викликає алергію;
- контакт шкіри з штучними тканинами під час фізичних навантажень (коли тіло активно потіє);
- різкі температурні коливання;
- тривале перебування під прямими сонячними променями
- дотик холодних або гарячих предметів;
- контакт з рослинами-алергенами;
- бактеріальне або вірусне зараження;
- агресивні пральні порошки та миючі засоби.
Чинники, що викликають дерматит: рослина-алерген кульбаба
Чинники, що викликають дерматит: незручне взуття
можливі ускладнення
Основною причиною розвитку ускладнень при атопічний дерматит є розчісування і травмування уражених ділянок шкіри. Результат порушення її цілісності – зниження захисних механізмів і місцевого імунітету, що призводить до створення сприятливих умов для розмноження патогенних бактерій і грибків.
Більшість ускладнень можна розділити на дві групи: бактеріальні та вторинні вірусні. Перша група більш поширена, і її наслідком є розвиток піодермії. До симптомів цього дерматологічного захворювання відносяться:
- поява гнійників, які, подсихая, утворюють кірку;
- підвищена температура тіла;
- швидка стомлюваність;
- слабкість і погіршення стану.
Першопричиною виникнення ускладнень вірусного характеру зазвичай служить вірус герпесу. На ураженій шкірі утворюються пухирці, всередині яких знаходиться прозора рідина.
Ще одне ускладнення – приєднання грибкової інфекції. У малюків це молочниця в ротовій порожнині, у дорослих – грибкові ураження, місцем локалізації яких бувають:
- складки шкіри;
- кисті рук і долоні;
- стопи ніг;
- нігті.
діагностика
Для уточнення діагнозу важливі лабораторні методики. Загалом і біохімічному аналізі крові відзначаються:
- помірне збільшення кількості лейкоцитів (вказують на запалення),
- еозинофілія (непрямий доказ сенсибілізації організму),
- прискорення ШОЕ.
Іноді визначається підвищення трансаміназ, сечовини і креатиніну (коли порушується робота печінки і нирок). Проводиться посів калу для виявлення яєць паразитів, так як глистяні інвазії нерідко у малюків виступають в ролі етіологічного фактора.
- Для виявлення в крові імуноглобуліну Е аналіз повинен здаватися на голодний шлунок.
- Напередодні слід виключити з раціону тваринні жири, припинити прийом антигістамінних засобів та інших ліків.
- При атопічний дерматит цей імуноглобулін зазвичай підвищується. Його рівень має прямо пропорційну залежність від вираженості клінічної симптоматики.
На иммунограмме буде знижуватися показник інтерферону в сироватці, зменшуватися кількість Т-лімфоцитів і імуноглобулінів A, M, G. При цьому рівень ЦВК буде збільшуватися.
Дієта: різновиди, меню
Хворому на атопічний дерматит зазвичай прописують дієту. Ось кілька варіантів.
Гіпоалергенна дієта означає заборону на продукти, що викликають алергію. З меню виключають шоколад, цитрусові, кава, мед, гриби, молоко, ковбаси, спеції.
Елімінаційна дієта складається в індивідуальному підході до кожного хворого: в його меню за певною схемою вводять один за одним різні продукти, контролюючи реакцію на них організму.
Є ще і ротаційна дієта, при якій всі продукти ділять на групи (наприклад, м’ясна, овочева, злакова і т.д.) і включають в меню по одному представнику від кожної групи один раз протягом чотирьох днів.
Особлива тема – харчування найменших пацієнтів. Для них, болісно реагують на молочні продукти, розроблені спеціальні соєві суміші: «Алсой», «Нутрилак соя», «Фрісосеп», «Сімілак ізоміл», «Нутриція».
Більш докладні правила харчування при атопічний дерматит ми розглядали тут.
Створення спеціальної гіпоалергенної, тобто позбавленої алергенів, середовища, дотримання дієти – найважливіший компонент лікування атопічного дерматиту. Без дотримання цих рекомендацій ефективність лікування захворювання відчутно знижується.
Перш за все необхідно виключити:
- м’ясні і рибні бульйони,
- смажене м’ясо,
- шоколад, какао,
- цитрусові (лимони, мандарини, апельсини, грейпфрути),
- суницю, чорну смородину, диню,
- мед,
- гранати, горіхи,
- гриби,
- рибну ікру,
- прянощі, копченості,
- консервовані та інші продукти, що містять добавки консервантів і барвників.
Доцільно додавання в харчовий раціон рослинної олії (соняшникова, оливкова і ін.) До 30 г на добу у вигляді приправ до салатів. Призначається вітамін Ф-99, що містить комбінацію лінолевої і ліноленової кислот – в високих дозах (4 капсули 2 рази на день), або в середніх (1-2 капсули 2 рази на день). Препарат особливо ефективний у дорослих.
Методи лікування контактного дерматиту
Контактний дерматит у дитини, якщо він має просту форму, припиняється після переривання контакту зі збудником запалення. Тому в даному випадку необхідно оперативно виявити і усунути алерген.
При цьому слід:
- скасувати всі лікарські засоби, що приймаються дитиною на даному етапі;
- припинити контакти з хімічними та косметичними речовинами;
- обмежити водні процедури в річці, басейні;
- призначити дієту;
- переодягнути дитину в одяг з натуральних тканин.
Подальше лікування залежить від симптомів і загального стану дитини.
Перші невідкладні заходи:
- відразу після контакту з подразником промити шкіру;
- накласти вологий холодний компрес на область ураження або свербіння;
- нанести мазь або крем на область ураження;
- прийняти антигістамінні препарати.
Лікувальні препарати
Основне завдання терапії – відновлення епідермісу і захист від роздратування. Якщо контакт з дратівливим речовин не усунутий, призначені препарати не принесуть користь.
Системна терапія першого ряду включає антигістамінні препарати:
Найменування | призначення | Ціна в грн. | |
I покоління | Тавегіл (сироп) | Призначається по 2 рази на добу не більше 10 днів Доза розраховується виходячи з віку дитини |
180 |
супрастин | Прийом 2 рази на добу, не більше 10 днів, Доза розраховується виходячи з віку, але раніше 3 років препарат не прописують |
120 | |
Хіфенадин порошок |
Доза: 2 рази на добу не більше 10 днів Розрахунок доз виробляють виходячи з віку |
180 | |
II покоління Курс лікування призначається від тижня до місяцяприймаються препарати 1 раз на добу, на ніч |
кларитин | Від 2 років до 3 рекомендовано застосовувати сироп Дозування має вікові обмеження, які прописує лікар |
Від 190 до 250 |
зиртек краплі |
Дози розраховує лікар, але в деяких випадках дітям старше 6 років досить дози в 5 мг | 200 | |
Цетрин (краплі) |
Дітям 6 років достатньо 10 мг, молодше – 5 мг | 150-200 | |
Еріус | Підліткам з 12 років досить дози в 5 мг Дітям молодше пропонується сироп від 2,5 мл до 5 мл |
від 500 | |
Телфаст | Від 6 до 12 років призначаються дитячі таблетки по 30 мг, в молодшому віці не рекомендується | від 300 | |
Рупафін | До 12 років дітям не рекомендується | від 300 |
При великій площі висипання призначають препарати:
найменування | призначення | Ціна в грн. | |
Системні Парентерально, минаючи шлунково-кишкового тракту, коротким курсом |
преднізолон | За призначенням і дозам, розписаним лікарем | 20 |
дексаметазон | За призначенням і дозам, розписаним лікарем | 20 | |
дипроспан | За призначенням лікаря | 100 | |
допоміжні | глюконат кальцію | До року 1,5 г на добу 1-4 роки 3 г,5-9 років 3-6 г, 10-14 років 9 г |
40 |
Тіосульфат натрію (втирання, внутрішньовенно) | За вказівкою лікаря і розрахованим дозувань | 100 | |
Активоване вугілля | 0,05 гр. ліки на 1 кг ваги | від 2 | |
Ентеросгель | 3 рази на день Від 7 до 14 років по 1 ст. л.Від 2 до 7 років по 1 ч. Л. Від 1 року до 2 років призначається 2 ч. Л., Розділені на 4 прийоми, немовлятам 1 ч. Л., Розділена на 4 прийоми |
від 300 | |
полифепан | 3-4 рази на добу, не більше 5 днів Від 7 років по 1 ст. л. гранул1-7 років по 1 десертній л. гранул Грудної вік по 1 / 2-1 ч. Л. |
350 |
У рідкісних випадках перебіг контактного дерматиту ускладнюється вторинною бактеріальною інфекцією.
Лікування проводиться місцево з використанням антибактеріальних препаратів:
- фузідовой кислоти у вигляді крему, гелю 2%, який наноситься 1-2 рази на день по 0,25-0,5 г протягом 1-2 тижнів.
- мазь Супіроцін, 2%, застосовується після 3 річного віку, наноситься тонким шаром 2 рази на добу протягом 2 тижнів.
народні методи
Контактний дерматит у дитини можна лікувати домашніми способами, але попередньо необхідно проконсультуватися з лікарем. Самостійно приймати рішення не варто, тому що багато рецепти народної медицини в складі мають препарати, які відносяться до групи алергенів.
Народні способи:
- Ванна з колоїдної вівсянкою . Щоденне застосування її допоможе позбутися від висипки, пухирів, лущення. Овес, подрібнений до стану борошна, 250 гр, розчинити в теплій воді і приймати ванну протягом 20 хв.
- Ванна з питною содою. Для приготування розчинити 1 ст. питної соди в наповненій ванні, приймати не більше 20 хвилин.
- Ванна з низкою. У наповнену теплою водою ванну додати відвар череди. Приймати ванну протягом 20 хвилин.
- Ванна з додавання молока. Молочні продукти, які додаються в теплу ванну, дейстувуют як зволожуючі засоби. Вони допомагають знімати роздратування, заспокоюють. На ванну з водою досить 2 склянок натурального молока
Добре діють на шкіру різні олії. Змащуючи уражені ділянки, тим самим підтримується її нормальний рН, створюється бар’єр для проникнення інфекцій.
перелік:
- Масло примули . Воно містить незамінні жирні кислоти, які підтримують шкіру в нормальному стані. Щодня змащувати уражені ділянки шкіри, використовуючи 200 мг масла.
- Соняшникова олія . Покращує бар’єрну функцію шкіри, запобігає сухості.
- Ефірна олія чайного дерева . Антимікробні і протизапальні властивості допомагають при контактному дерматиті. Масаж з маслом усуває сухість шкірну, лікує висип і пухирі.
- Вітамін Е . Одним з кращих і простих домашніх засобів є масло вітаміну Е. Його можна наносити в чистому вигляді на ніч або використовувати креми, до складу яких він входить.
Як користуватися маслом чайного дерева:
- Змішати кілька крапель ароматичного масла з соняшниковою або оливковою. Нанести на пухирі і злегка втерти, легкими рухами. Робити втирання можна щодня.
- Добре допомагають компреси з листям лопуха, висушеними або свіжими, кропиви дводомної, хвоща польового.
- У деяких дітей з чутливою шкірою замість висипу з’являються дрібні бульбашки, які можуть бути болючими. Для зняття болю прикладаються холодні вологі компреси 3 рази в день по 30 хвилин.
Інші методи
При лікуванні гострих форм дерматиту використовуються гідрокортікостероідние мазі, які наносять на підсушену шкіру. Вони застосовуються курсами, щоб уникнути побічних явищ і для підвищення ефективності лікування.
Топічні гідрокортікостероідние мазі мають протиалергічні властивості, протисвербіжні, знімають запальний процес. Вони входять до складу багатьох мазей, емульсій, кремів.
наприклад:
- Преднізолон , призначається 0,5 мазь. Використовується в комплексній терапії. Наноситься не більше 2 разів на день, тонким шаром на уражені ділянки, не більше 2 днів. На ділянки більш щільної шкіри, ліктів, долонь, мазь наноситься частіше. Дітям не можна застосовувати мазь у вигляді компресів, оклюзійнихпов’язок. Лікування проводиться під контролем лікаря.
- Гідрокортизону ацетат, 1% мазь. Застосовується дітям починаючи з 2 років. Мазь наноситься тонким шаром не більше 2 разів на день, курс лікування 4 дні. Дітям оклюзивні, зігріваючі та фіксуючі пов’язки виключені.
- Локоід . Можна застосовувати з 6-місячного віку. При нанесенні на тіло слід враховувати, що препарат не можна наносити більш ніж на 20% поверхні тіла. Тривале лікування не рекомендується.
Всередину ці препарати призначаються в разі гострих запальних реакцій або при поширеності алергічного контактного дерматиту більше 20% шкірного покриву. При перебігу хронічного дерматиту гідрокортікостероіди не призначають. Всі види гормональних мазей застосовуються під наглядом лікаря.
Застосовуються також протизапальні мазі:
- Адвантан . Крем знімає почервоніння, свербіж, печіння. Адвантан на водній основі використовують при мокли ураженнях. При сухій шкірі краще використовувати жирну мазь. Крем, не втираючи, наносять тонким шаром, 1 раз на добу. Лікування триває до усунення запалення, але не більше 1 місяців. Якщо використовується емульсія, то термін вживання не більше 2 тижнів.
- Елідел . Протизапальний засіб з діючою речовиною пімекролімус. Придатний для короткочасного і тривалого застосування. Можна застосовувати з 3-місячного віку 2 рази на добу.
- Бепантен . Зовнішній препарат з регенерують. Діюча речовина декспантенол. Застосовується дітям з грудного віку при пелюшковому дерматиті, попрілостях.
- Судокрем . Простий і ефективний крем, що володіє антибактеріальними і антисептичними діями. Можна змащувати дитячу шкіру при кожній зміні підгузників, або в міру необхідності. Знімає запалення, свербіж, лущення.
- Феністил . Належить до групи антигістамінних препаратів 1 покоління. Застосовується при гіперемії, свербежу, печіння. Для зовнішнього застосування використовується 0,1 гель. Добре допомагає при фототоксичних формі дерматиту.
- Деситин . Діюча речовина – цинку оксид. Надає підсушує. Показаний при сонячних опіках, бульбашкових висипаннях. Наноситься на чисту просушену поверхню. Не має побічних дій.
- Вундехіл . Чинне активна речовина – настоянка прополісу. Використовується при алергічному вигляді дерматиту. Лікувати треба не менше тижня, але не більше ніж 1 місяць.
- Радевіт . Протизапальну та протисвербіжну засіб. Наноситься на шкірний покрив 2 рази на добу тонким шаром.
- Гістан . Негормональна мазь, що використовується при сильних алергічних висипаннях. Наноситься тонким шаром на поверхню шкіри 1 раз на добу.
У деяких випадках стійкого хронічного дерматиту застосовуються фізіотерапевтичні методи:
- Терапія вузькосмуговим середньохвильового УФ-випромінюванням 311 нм. Ефективне лікування при хронічних формах дерматитів, без застосування фотосенсибилизирующих препаратів. Може застосовуватися для дітей.
- Лікування методом дальньої довгохвильової фототерапії.
- Лікування з використанням многоволновой системи для націленої фототерапії. Цей спосіб найбільш ефективний, тому що УФ-випромінювання націлене тільки на уражені ділянки, але не зачіпає здорову шкіру.
Як лікувати при вагітності і грудному вигодовуванні
Лікування атопічного дерматиту повинно бути комплексним і включати медикаментозну терапію, дотримання дієти і створення оптимального психоемоційного оточення. У тих випадках, коли атопічний дерматит є частиною атопічний хвороби, лікування повинно бути спрямоване на корекцію супутніх патологій (бронхіальної астми, полінозу).
Вагітні жінки, у яких вже була діагностована екзема, можуть випробувати посилення симптомів захворювання і навіть трансформацію його в атопічний дерматит. Якщо це відбувається, то, як правило, до третього триместру.
Шкоди здоров’ю дитини ця хвороба не заподіє, проте схильність до подібних захворювань у нього, на жаль, може розвинутися.
Досить складно буде складатися лікування жінки – багато, навіть найефективніші, препарати не підійдуть, якщо вони зашкодять розвитку плода.
Тому лікарі рекомендують зволожуючі засоби, що знімають свербіж, лікування ультрафіолетовими променями.
В період годування грудьми жінка може продовжувати це лікування і особливо ретельно стежити за грудьми, так як з’являється небезпека екземи сосків.
Треба також бути дуже обережною в харчуванні, щоб не нашкодити власному здоров’ю і малюкові.
Нетрадиційна медицина від атопічного дераматіта
Також є й інший шлях до одужання від атопічного дерматиту, що відноситься до нетрадиційної медицини.
Багато психологів стверджують, що всі хвороби виникають від негативних думок. Цієї думки дотримується американський психолог, яка розробила авторську програму позбавлення від різних захворювань, Луїза Хей. У своїй книзі “Зціли себе сам» говорить про те, що все шкірні захворювання викликаються негативними думками і емоціями : страхом і занепокоєнням.
Автор пропонує в якості лікування використовувати гармонійні афірмації, переконуючи себе в впевненості і любові до себе. Існує ціла програма лікування, розроблена Луїзою. На її думку, при проходженні повного курсу, що займає один рік, настає повне одужання. Думки про ефективність її програми викликають багато суперечок, особливо серед медиків, які дивляться на даний метод досить скептично.
Однак важко заперечити, що постійні стреси можуть не тільки погіршити перебіг будь-якого захворювання, а й спровокувати загострення хронічних хвороб, до яких відноситься атопічний дерматит. Тому, як би ви не ставилися до нетрадиційної медицини і лікування за допомогою афірмації, змов та інших «магічних» маніпуляцій, слід не тільки використовувати в лікуванні атопічного дерматиту лікарські препарати, але забезпечити спокійну, доброзичливу атмосферу.
Класифікація: види, форми, стадії
Хвороба проходить кілька стадій:
- початкову (її характеризують лущення, жовтуваті скоринки, набряклість);
- гостру (інтенсивні висипання, ерозії, потовщення шкірних покривів, свербіж, посилення набряків);
- ремісію (тривалість цієї стадії від 3-4 тижнів до декількох років, потім – повернення симптомів захворювання);
- клінічне одужання (такий висновок лікар може зробити при відсутності симптомів дерматиту протягом 3-5 років).
За характером поширення захворювання по шкірних покривів атопічний дерматит підрозділяють на три види:
- поширений;
- дифузний;
- обмежений.
І, як у багатьох інших хвороб, існує градація за ступенем впливу на організм: легкий перебіг захворювання, середньої тяжкості і тяжкий.
Що стосується різноманітності форм, то це відноситься, як правило, до дорослих пацієнтів. Їх хронічне захворювання може бути:
- ліхеноідним – характеризується сильною сухістю шкіри, великими папулами (так називають висип), набряками;
- еритематозно-сквамозних – на шкірі з’являються лусочки, папули дрібні, плоскі, сильне свербіння;
- прурігинозний – набряклість незначна, папули зосереджені в одному місці, а розсіяні по шкірі;
- екзематозним – яскраво виражені вогнища запалення, лущення, тріщини на шкірі.
симптоми
Симптоматика прояви хвороби має відмінності в залежності від віку дитини. У малюків до року прояви атопічного дерматиту можуть бути дуже сильними, захоплюючими великі ділянки тіла:
- сідниці;
- волосиста частина голови;
- особа;
- шия і т.д.
У дітей старшого віку і підлітків хвороба переходить на пах, пахви, область рота, очей, шию. Спостерігається погіршення стану в холоди.
Початок хвороби заявляє про себе лусочками на поверхні шкіри, появою лущення по бровах, вухах і джерельця на голівці. Почервонілі ділянки тіла виникають здебільшого на обличчі. На шкірі починають формуватися ороговілі ділянки з тріщинами і свербінням.
У числі супроводжуючих симптомів – неспокій дитини, проблеми зі сном і втрата ваги. Найчастіше такі прояви починаються з перших тижнів життя дитини.
До основних симптомів відносяться:
- почервоніння на обличчі;
- лущення;
- ерозії;
- висипання вузликового характеру;
- мокнучі місця з почервоніння;
- висівкоподібний лусочки на сухих місцях;
- діатез;
- гнійники.
При хронічній формі мають місце такі прояви:
- посилення пігментації шкіри століття;
- потовщення шкіри;
- більш сильний прояв шкірного малюнка.
Крім цього, можуть бути такі симптоми, як порідіння волосся на потиличній області, зморшки на нижніх століттях, набряклість стоп і їх почервоніння.
Вік, місяці | Місце розташування | прояви |
0 – 6 | Згини рук і ніг, обличчя, волосиста частина голови | Ерозії, лущення, серозні папули, везикули |
6 – 18 | слизові оболонки | Набряк, почервоніння, ексудація |
18 – 36 | Шия, зап’ястя, ділянки під колінами, ліктьові згини | Ущільнення шкіри, сухість шкіри |
старше 36 | Згини ніг і рук | Іхтіоз, нейродерміт |
До відома! До дворічного віку у половини дітей симптоми атопічного дерматиту зникають.
Як виглядає атопічний дерматит у дітей: приклади на фото
Атопічний дерматит на руках у дитини
Атопічний дерматит на обличчі у дитини
Початкова стадія атопічного дерматиту
лікування нейродерміту
Лікування атопічного дерматиту у дітей варто починати з усунення фактора-провокатора. така умова є найбільш важливим і без його забезпечення будь-які терапевтичні маніпуляції виявляться неефективними. У більшості випадках у дітей в період новонародженості простежується контактна або харчова алергія.
Не рідше атопічний дерматит є результатом харчової алергії. Захворювання з цієї причини проявляється у дітей від народження і до 3 років, з цього віку частота виявлення недуги зменшується, що пояснюється зрілістю організму дитини.
Багато хто думає, що можна лікувати діатез у дитини не потрібно і недуга проходить самостійно, але це зовсім не так. При виявленні симптомів атопії варто звернутися до дерматолога або алерголога. Лікар допоможе підібрати оптимальну методику впливу. Схема терапії визначається з урахуванням віку і характеру перебігу захворювання у дитини.
Лікування також не може обходитися без дотримання пацієнтом певних дієтологічних рекомендацій. З меню дитини слід прибрати всі продукти, здатні провокувати алергію. Дієта в обов’язковому порядку повинна включати крупи і білкові продукти. У період гострого прояву хвороби повністю виключають фрукти і овочі, дозволено споживати зелені яблука.
Батьки повинні пам’ятати про те, що не менш важливим умовою, що забезпечує одужання дитини, є дотримання правил гігієни. Для проведення щоденних процедур варто використовувати миючі засоби з щадним дією, мають гіпоалергенної складу. Варто приділити увагу догляду за нігтями, вони повинні бути коротко стриженим – таку умову дозволить знизити ймовірність повторного приєднання інфекції.
Для правильної роботи і відновлення імунної системи організму дитини потрібен повноцінний відпочинок, тому батьки повинні контролювати режим сон-відпочинок у дитини.
Не варто забувати про те, що повністю позбудеться від атопічного дерматиту досить складно, тому варто приділяти достатню увагу профілактиці його рецидиву. Для цього варто виявити причину його первинного появи і обмежити взаємодію з провокатором. У разі якщо алергія проявилася у відповідь на споживання окремих продуктів харчування від їх прийому варто відмовитися.
Батьки повинні пам’ятати, що ризик рецидиву досить високий в весняно-літній період тому контролювати, стан дитини в цей час варто найбільш уважно. Попередити повторне розвиток захворювання допоможуть антигістамінні засоби, які фахівці рекомендують пити курсом. Тривалістю в 7-10 днів. Частота прийому та режим дозування подібних складів для дітей визначається в індивідуальному порядку.
Основне в терапії – виняток алергену, в тому числі через корекцію меню. Дуже важливо переглянути раціон матері-годувальниці, якщо відображений на фото атопічний дерматит алергічний і спостерігається у немовляти.
Ми вже виявили, що причини виникнення недуги криються в функціонуванні факторів спадкової природи, залишилося лише визначити клінічну картину розвитку недуги. У 90% ситуацій перші ознаки хвороби спостерігаються у 5 років і до цього віку, причому левова частка серед пацієнтів – діти до року.
- Дитяча стадія характерна для діток віку до двох років. Висипання тут представлені в формі бульбашок, які традиційно здійснюють злиття в мокнучі елементи шкіри, а після цього слід виникнення корок. Зазвичай локалізується ця висип на руках, нижніх кінцівках і в районі шиї. До двох років утворення досягають зап’ясть і природних шкірних складок.
- Дитячий етап виникає у дітей 2-12 років. АТ в такому віці зазвичай супроводжується лущенням і відчуттям роздратування, також виникає серйозне розтріскування покривів шкіри. В осередках ураження розташовуються окреслені елементи кордонів, тому малюнок має виражений характер. Після того, як висип, фото якої можна подивитися в статті, зникне, утворюється гіперпігментація шкіри.
- Доросла стадія супроводжує підлітків після 12 років. Якщо грамотно лікувати, хвороба зійде швидко. Якщо адекватний процес терапії відсутній, захворювання може вражати всю тілесну поверхню, осередки носять великий розмір. Для цієї форми також можуть бути характерні інші ознаки.
Хронічний вид хвороби включає інші симптоми. Наприклад, це «зимова стопа» – гіперемія підошов.
На потилиці можуть частково випадати волосся, а на шкірі є ймовірність утворення складок, особливо на столітті знизу – «синдром Моргана».
На етапі ремісії недуга може проявлятися у вигляді невеликих плям. Це відноситься до такої хвороби, як атопічний дерматит у дітей і у дорослих.
Класифікація
Дане аутоімунне захворювання має безліч ознак класифікації. За фазами розвитку можна виділити кілька моментів.
- Початок хвороби;
- Прояв виражених змін в гострому і хронічному вигляді;
- Ремісія (повна або неповна);
- Одужання клінічного виду.
По тяжкості хвороба може бути важкою і среднетяжелой. За варіантами освіти є кілька видів недуги – з переважанням алергічної реакції харчового, кліщового, грибкового, пилкового типу та інших. Також зустрічаються захворювання з вторинним інфікуванням. Серед ускладнень базової симптоматики можна виділити вірус, грибок, пиодермию.
Єдина міра, яка допоможе побороти атопічний дерматит – лікування. Традиційно терапевтичний комплекс складається з декількох напрямків.
- Дотримання спеціальної дієти;
- Контроль зовнішніх умов середовища;
- Фармакотерапія системного характеру (прийом антигістамінних засобів, препаратів, призначених для лікування шлунково-кишкового тракту, вітамінів, ліків нормалізації роботи нервової системи, антибиотической групи, кортикостероїдів з системним підходом);
- Зовнішня терапія передбачає використання мазей, кремів, гелів;
- Реабілітаційний процес.
- Скорочення числа запальних змін;
- Усунення свербіння;
- Лікування супутніх недуг.
народні методики
В основі терапевтичного комплексу лежить традиційне лікування народними засобами. Це можуть бути збори спеціального заспокійливої дії, примочки і компреси. Наприклад, для поліпшення загального стану шкіри використовуються рецепти.
- Суміш в рівних пропорціях материнки трави, м’яти, фіалки, оману кореня і ромашки квітів. Приймається склад в дозі ложки збору на склянку окропу. Склад приймається всередину після їди по третині склянки.
- Відвар з вівса неочищеного і води в пропорції один до п’яти. Суміш необхідно прокип’ятити протягом 10 хвилин, а потім провести віджимання для утворення слизу в рідини. Пити потрібно протягом місяця по 1 (для дітей) і по 2 (для дорослих) столової ложки до прийняття їжі.
- Для місцевого використання підходить дьоготь берези, примочки з ромашкового відвару, подорожника. Ці кошти мають антисептичну, протизапальну та заспокійливу дію, тому швидко впораються з будь-яким негативним впливом недуги.
Так, терапія народними способами дозволить домогтися бажаного результату за нетривалий період часу.
Якщо ця недуга торкнувся вашої дитини, необхідно подивитися більш детально, що таке атопічний дерматит у дітей – лікування. Комаровський відео пропонує здійснити комплексний підхід до усунення цієї недуги з використанням численних форм лікарських засобів. Зрозуміло, необхідним заходом стане звернення до фахівця. Дивитися онлайн відео про АТ можна на нижче.
Висип у дорослих також має місце бути. Для цього є кілька причин виникнення.
- Спадкування певних факторів і систем, генетичні схильності. Вони впливають на загальний стан в 80% випадків. Незважаючи на те, що велика частина захворювань припадає на перші 5 років життя, воно часом може проявлятися в дорослому віці.
- Несприятливі фактори екології, які передбачають забруднення води і повітря. Вони тягнуть погіршення ситуації з шкірним покривом.
- Нераціональні принципи харчування з вживанням великої кількості барвників, консервантів, штучних продуктів, гормонів.
- Нервові стреси і перевантаження сприяють виникненню цієї недуги, який проявляється досить швидко.
- Алергія на препарати лікарського дії – ще один фактор, що провокує виникнення захворювання. Подібна реакція може бути викликана анестетиками, антибіотиками, вітамінами.
Атопічний дерматит у дорослих, причини якого криються в різних факторах, носить серйозний характер і вимагає оперативного і термінового терапевтичного процесу.
симптоматика
Розглядаючи питання про те, що таке атопічний дерматит у дорослих, можна відзначити, що клінічні прояви мають залежність від вікових особливостей. Так, у дорослих симптоми представлені висипом у вигляді папул, у літніх людей також можуть зустрічатися бляшки, хронічна екзема без чіткого місця локалізації. Ситуація ускладнюється постійним сверблячкою.
Лікувальний комплекс може використовуватися той же, що і у дітей, лікування народними засобами зазначено у відповідному пункті. Що стосується інших методик, то застосовуються внутрішні і зовнішні медикаментозні засоби, групи яких представлені вище. Атопічний дерматит у дорослих може бути переможений тільки за допомогою комплексного підходу, в іншому випадку здійснюється перехід в гостру форму і в інші види захворювань.
Щоб у дорослих побороти висип на обличчі, висип на ногах і інших тілесних ділянках, необхідно звернути увагу на використання якісних мазей.
- Мазь гідрокортизону 1%. Основний компонент складу сприяє зниженню активності саліцилатів, носить гормональний характер і має прекрасний протизапальний властивість. Вартість туби становить близько 100 гривень.
- Адвантану мазь. Ціна становить близько 300-400 гривень, це склад з жирної консистенцією, що володіє набором прекрасних властивостей і характеристик. Препарат застосовується при широкому спектрі захворювань дерматології.
- Скін-Кап крем має особливий склад і володіє широким комплексом дій. Лікарський засіб може вилікувати шкірні хвороби з будь-етіологією, зате і ціна його висока – близько 1 000 гривень за упаковку.
причини
Атопічний дерматит у дітей проявляється в результаті накладення таких факторів:
- спадкова схильність;
- несприятливі зовнішні фактори.
Так, якщо батьки дитини мають підвищену чутливість до будь-яких зовнішніх подразників, то ймовірність появи атопічного дерматиту у дитини – це 80 випадків зі 100. Якщо тільки один з батьків схильний до підвищеної чутливості, то ймовірність нижче – 40 випадків з 100.
Залежно від віку дитини, прийнято виділяти такі форми:
Найменування | віковий період |
Дитяча | З народження до 3-х років |
Дитяча | Від 3-х до 7-ми |
Підліткова | Старше 7-ми |
Фактори, що створюють сприятливі умови для розвитку дерматиту:
- наявність супутніх захворювань;
- складне перебіг вагітності у матері;
- харчова алергія;
- вплив інших алергенів.