Антибіотик цефалексин: аналоги в таблетках і ін’єкціях

1112
Препарат Цефалексин використовують при інфекційних і бактеріальних захворюваннях. Засіб виписують не тільки дорослим, але й дітям. Ліки випускається в різних формах, допомагає впоратися з великим переліком захворювань. Препарат має протипоказання і побічні ефекти, тому перед використанням слід прочитати анотацію до препарату, а краще проконсультуватися з лікарем.

Фармакодинаміка і фармакокінетика

Фармакодинаміка

Антибіотик Цефалексин відноситься до цефалоспоринів I покоління. Порушує синтез клітинної мембрани мікроорганізмів, що призводить до їх загибелі. Проявляє активність відносно стрептококів, ешерихій, протея, клебсієл. Нижче активність щодо Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Neisseria meningitidis, Salmonella spp., Тому не застосовується в клініці захворювань, викликаних даними мікроорганізмами.

Неефективний отношенііEnterococcus faecalis Proteus vulgaris, Morganella morganii, Clostridium spp., Pseudomonas aeruginosa. He чутливі до нього також метицилін стафілококи.

Руйнується бета-лактамазами, які виділяються грамнегативними мікроорганізмами.

Фармакокінетика

При прийомі всередину добре всмоктується і біодоступність становить 90-95%. Максимальна концентрація в крові визначається через 1 годину, і необхідна концентрація зберігається 4-6 ч. На 10-15% зв’язується з білками крові. Рівномірно розподіляється в багатьох тканинах і рідинах організму: погано проникає через гематоенцефалічний бар’єр, проходить через плаценту. Чи не метаболізується. Т1 / 2 становить 0,8-1,2 год. Близько 89% виводиться і незначна частина з жовчю. При порушенні функції нирок час виведення подовжується і збільшується концентрація.

цефтриаксон

Це аналог «Цефалексину» в уколах.

У даного антибактеріального препарату покоління вище (3 покоління). Його спектр впливу більш широкий. Крім грампозитивних і грамнегативнихаеробних мікроорганізмів вбиває також анаеробні бактерії. Добре проникає в усі тканини і рідини організму, швидко всмоктується і повністю виводиться. Не бере участі в процесі метаболізму.

Сфери застосування «Цефтріаксона» значно ширше – крім середньої тяжкості захворювань верхніх дихальних шляхів і сечостатевої системи ефективний при таких серйозних хворобах, як гонорея, сифіліс, черевний тиф, сальмонельоз, менінгіт, сепсис. Часто застосовується в профілактиці післяопераційних інфекцій.

Використовується внутрішньовенно і внутрішньом’язово.

Зазвичай добре переноситься пацієнтами, але побічні дії не виключені. Це нудота, блювота, головний біль, болі в животі, діарея, молочниця.

Крім того, у тих, хто має чутливість до пеніцилінів, може виникати алергічна реакція.

Якщо є дисфункція нирок, печінки, коліт, ентерит, то застосування повинно бути вкрай обережним.

Вартість даного препарату досить низька, один флакон коштує близько 20 гривень.

Побічні дії

• висип, кропив’янка;
• набряк Квінке;
• синдром Стівенса-Джонсона;
• біль в животі;
• зниження апетиту;
• сухість в роті;
• нудота;
• діарея;
• холестаз;
• підвищення активності трансаміназ печінки;
• кандидоз кишечника і порожнини рота;
• коліт;
• запаморочення;
• головний біль;
• галюцинації;
• збудження;
• судоми;
• інтерстиціальнийнефрит;
• кандидоз статевих органів;
• свербіж статевих органів;
• вагініт;
• артралгія;
• лейкопенія, тромбоцитопенія.

Передозування

При передозуванні медикаменту може проявитися блювота, нудота, діарея, кров в сечі, біль в області живота. Необхідно промити шлунок, прийняти абсорбуючий препарат.

При спільному застосуванні з антикоагулянтами дію останніх посилюється. «Фуросемід», «Фенілбутазон», «Поліміксин» підсилюють негативний вплив на нирки.

Для дітей застосовується в терапії ангіни, синуситів, отитів, лімфаденітів. Саме якщо синусит є ускладненням після грипу або застуди, цефалоспорини призначаються найчастіше

Дітям в перші півроку життя даний препарат призначається з обережністю. Також застосовуються ліки «Цефалексин» аналоги

Інструкція по застосуванню Цефалексину (Спосіб і дозування)

Суспензія Цефалексин, інструкція із застосування

Дітям до 10 років рекомендується прийом суспензії всередину. В 1 мл готової суспензії міститься 50 мг цефалексину, а 5 мл 250 мг.

Орієнтовна доза для дітей:

• до 1 року – 2,5 мл суспензії 3-4 рази на добу;
• від 1 року до 3 років – 5 мл 3 рази;
• від 3 до 6 років – 7,5 мл 3 рази;
• від 6 до 10 років – 10 мл 3 рази;
• від 10 років до 14 років – 10 мл 3 рази.

У кожному конкретному випадку доза і кратність її прийому уточнюється лікарем в залежності від захворювання та його тяжкості. У деяких випадках (не важкі інфекції шкіри, сечовивідних шляхів, фарингіти) дозу ділять на 2 прийоми, а при тяжкому перебігу захворювання призначається до 6 разів на добу. Препарат рекомендується застосовувати ще 2-3 доби після клінічного поліпшення.

Для приготування суспензії у флакон додається вода до позначки на флаконі і збовтувати. Суспензію можна зберігати при кімнатній температурі 2 тижні. Перед вживанням її добре збовтують.

Таблетки і капсули приймають усередину за 30 хв до їди. Середня доза для дорослих 250-500 мг кожні 6 ч., 4 рази на добу. Таким чином, добова доза становить 1-2 г (не менше), при необхідності вона збільшується до 4 г, що відповідає максимальній СД длявзрослих, також дітей старше 6 років. Курс лікування від 7 до 14 днів.

При порушенні функції нирок максимальна СД – 1,5 м, її ділять на 2-4 прийоми. При лікуванні може бути помилково позитивна реакція сечі на глюкозу. Не рекомендується вживати алкоголь.Ін’екціонних форм (уколи) у даного препарату немає-тільки форми для перорального застосування. Представником ін’єкційних цефалоспоринів I покоління є Цефазолін, II покоління – Цефуроксим, в III поколінні їх значно більше – Цефотаксим, Цефтриаксон, Цефоперазон, Цефтазидим, Цефоперазон / сульбактам.

показання

Антибіотики широкого профілю призначають і при наявності точного діагнозу, тобто, точно знаючи, про яке збудника йдеться, і при недугах неясної етіології. В останньому випадку висока ймовірність того, що препарат виявиться дієвим хоча б проти частини хвороботворної мікрофлори. Цефалексин відносять до цієї категорії, так як він досить ефективний і проти грампозитивних, і проти грамнегативних бактерій.

Ліки використовують при лікуванні:

• інфекцій дихальних шляхів – фарингіту, отиту, ангіни, небезпечної своїми численними ускладненнями, гострої пневмонії і загострення хронічної. Також ефективний антибіотик і при абсцесі легенів і при емпіємі – скупченні гною в порожнині;
• інфекційних хвороб сечостатевої системи – циститу, пієлонефриту, ендометриту, простатиту, а так гонореї і вульвовагініту;
• інфекції шкірних покривів і м’яких тканин – гнійних накопичень під шкірою – абсцесів, некротичних гнійних процесів, розлитих гнійних запалень, де пошкодження поширюються не тільки в шкірі, а й в підшкірній клітковині. Не менш дієвий препарат при запаленні лімфатичних судин – лімфангіті, і лімфатичних вузлів – лімфаденіт;
• інфекції кісткової і суглобової тканини – остеомієліт, наприклад.

Цефалексин для дітей

У дитячій практиці пероральний шлях введення лікарських засобів є основним шляхом введення, як найменш травматичний. Для цього існують спеціальні дитячі форми – сиропи і суспензії. Серед антибіотиків провідну позицію займають цефалоспорини, оскільки вони мають широкий спектр бактерицидної дії, хорошу переносимість, стійкі до бета-лактамаз, відрізняються зручністю дозування, рідко зустрічаються побічними ефектами.

Цефалоспорини є альтернативою пеніцилінів при лікуванні інфекцій дихальних шляхів, ЛОР-органів. Основна область їх застосування в педіатричній практиці – не важкі інфекції. Так, Цефалексин для дітей застосовують при ангінах, синуситах, отитах, шийних лімфаденітах, стрептококових або стафілококових інфекціях шкіри. Відзначено, чтопеніцілліни, які використовують для лікування ангіни, не так ефективні, як цефалоспорини, які викликають ерадикацію β-гемолітичного стрептокока групи Аі ефективне одужання дитини.

Цефалоспорини зберігаються в тканинах мигдалин в бактерицидних концентраціях, тоді як концентрація пеніциліну швидко знижується. Синусит є частим ускладненням ГРВІ та зустрічається у 10% хворих дітей. При бактеріальному синуситі антибіотики (в даному випадку ефективніше цефалоспорини) є обов’язковим компонентом терапії. Суспензія дітям може призначатися з народження, проте перші 6 місяців з особливою обережністю. Рекомендовані дози наведені вище, однак лікар, виходячи з ситуації, проводить корекцію дози.

Протипоказання

Перед початком курсу лікування Цефалексином пацієнту необхідно здати аналізи, щоб виявити збудника інфекційної хвороби. Також треба уважно вивчити інструкцію і слідувати вказівкам лікаря.

Лікарський засіб протипоказано в наступних ситуаціях:

• ниркова недостатність;
• хвороби печінки, які супроводжуються порушенням роботи органу;
• важкі алергічні реакції на цефалоспорини;
• індивідуальна непереносимість препарату.

Медикамент у вигляді капсул і таблеток не можна приймати дітям до 11 років. Препарат не призначають малюкам до трьох років, але при необхідності лікар може виписати його в формі суспензії немовлятам старше 6 місяців. Цефалексин протипоказаний жінкам під час вагітності та лактації. З особливою обережністю препарат призначають пацієнтам з хронічними захворюваннями шлунково-кишкового тракту і псевдомембранозний коліт в анамнезі.

Відгуки про Цефалексину

Від чого таблетки Цефалексин? Оскільки він має антистафилококковой і антистрептококових активністю, показання до застосування визначають прийом його при пієлонефритах, циститах, пневмоніях, отитах, емпіємі плеври, гаймориті, інфекціях шкіри.

Про це свідчать і відгуки пацієнтів:

• «… Цефалексином лечу ангіну, вона з дитинства проходить важко при високій температурі»;
• «… Даю чоловікові, у нього часто отит. З побічних реакцій він зазначає тільки сонливість. Диспепсію не викликає »;
• «… Мій гайморит їм прекрасно лікується. З другого дня відчувається полегшення ».

У відгуках про препарат часто зустрічається застосування його при інфекціях сечовивідного тракту, які не піддаються стандартному лікуванню, наприклад, при рецидивуючих циститах. Його призначали пацієнтам в стаціонарі, після цистоскопії або використання катетера, при наявності у хворого цукрового діабету.

Судячи з відгуків, суспензія Цефалексин призначався дітям найчастіше при отитах, ангінах і при підозрі на пневмонію. Суспензія має приємний фруктовий запах і не викликає негативних емоцій у дітей. Відгуки для дітей частіше позитивні. Мами відзначають швидке одужання і хорошу переносимість препарату. Ось деякі відгуки про суспензії Цефалексин:

• «… У доньки була ангіна. Лікар прописав цефалексин + хилак. Справа йде на поправку »;
• «… У дитини був кашель і отит. Температуру цей препарат прибрав буквально за день, а через п’ять днів ми були вже здорові »;
• «… Дочка пила його без скандалів. У неї боліло горло і вушко, була дуже висока температура. Через день стан покращився »;
• «… У мене дитина астматик і Цефалексин наш єдиний антибіотик при застудах і ангінах. Дуже добре допомагає. Суспензію просто приготувати. П’є він її із задоволенням, навіть не запиває нічим ».

У деяких випадках відзначалося порушення стільця, що пов’язано з дією антибіотика на мікрофлору кишечника, і нудота.

взаємодія

Слід дотримуватися обережності при одночасному прийомі з препаратами, які надають нефротоксична дія:

• діуретики: фуросемід, Етакринова кислота;
• антибактеріальні препарати: аміноглікозиди, глікопептиди, карбапенеми;
• протигрибкові засоби: Флуконазол.

Нестероїдні протизапальні препарати (Аспірин, Індометацин) уповільнюють виведення Цефалексину, сприяють розвитку передозування.

Важливо попередити вашого лікуючого лікаря про те, які препарати ви приймаєте, для того щоб уникнути небажаного кумулятивного і токсичної дії. Цефалексин підсилює дію непрямих антикоагулянтів, збільшується ризик кровотеч

Цефалексин підсилює дію непрямих антикоагулянтів, збільшується ризик кровотеч.

Ціна Цефалексину, де купити

Придбати цей препарат можна в будь-якій аптеці. Вартість його залежить від виробника і форми випуску. Ціна Цефалексину в таблетках зараз невідома, оскільки дана лікарська форма препарату відсутній в аптечній мережі. Капсули 500 мг №16 можна придбати за 76-80 грн.

Суспензія для дітей є більш зручною формою випуску для цієї вікової категорії. Ціна суспензії Цефалексин коливається в межах 64-75 грн.

Єврофарм * знижка 4% по промокодом medside11

Аптека ІФК

ПаніАптека

Фармакологічні властивості препарату

Даний антибіотик відноситься до цефалоспоринів першого покоління і має бактерицидну дію, порушує утворення клітинної стінки мікроорганізмів. Як і інші цефалоспорини, Цефалексин не руйнується бактеріальними бета-лактамазами.
Активний відносно багатьох грампозитивних (стафілококи, стрептококи, коринебактерії дифтерії) і грамнегативних (менінгокок, гонокок, шигели, сальмонели та інші) мікробів. До даного антибіотика абсолютно стійкі синьогнійна паличка, мікобактерія туберкульозу, протей, гемофільна і парагемофільная палички, анаеробна флора.

Після прийому препарату внутрішньо відбувається всмоктування його з просвіту кишечника. Максимальна концентрація в плазмі крові досягається приблизно через годину і зберігається в терапевтичному діапазоні протягом 6 годин. Найбільше накопичення лікарського засобу відбувається в печінці та нирках, в терапевтичній дозі він накопичується в плазмі крові, тканинах, гнійних виділеннях, грудному молоці, навколоплідних водах і так далі. Метаболізм Цефалексину відбувається в нирках, і перероблений антибіотик виділяється з сечею. Виведення ліки починається вже через 6 годин після прийому.

Показання до застосування

Згідно з інструкцією із застосування, Цефалексин може бути використаний для лікування гнійно-запальних процесів різної локалізації:

• Інфекції ЛОР-органів: отит, фарингіт, тонзиліт, ларингіт, синусит
• Хвороби нижніх дихальних шляхів: бронхіт, пневмонія, загострення ХОЗЛ
• Захворювання сечостатевого тракту: пієлонефрит, простатит, уретрит, цистит, кольпіт
• Хвороби шкіри та підшкірної клітковини: абсцес, флегмона, піодермія, фурункул та інші.

Але якщо розглянути показання щодо реальних умов, а особливо в педіатричному ключі, то деякі свідчення для використання відпадають. Так, наприклад, гострий середній отит у дітей найчастіше викликається гемофільної або парагемофільной паличками, які нечутливі до Цефалексину. Тобто висока ймовірність, що лікування виявиться неефективним. Така ж ситуація при лікуванні синуситу. Гострий синусит викликають переважно пневмокок і / або гемофільна паличка, далі в процес вступають анаеробні бактерії. Тобто застосування Цефалексину для лікування гострого запалення в пазухах не у всіх випадках буде ефективним.

дозування

Препарат необхідно вживати всередину, за 30-60 хвилин до прийому їжі, так як їжа уповільнює всмоктування ліки. Середня дозування на добу для дітей старше 10 років і дорослих: 1-2 грами, у важких випадках може бути збільшена до 4 грамів. На один раз доводиться 250-500 мг 4 рази на добу, тобто кожні 4 години.

Для лікування дітей молодше 10 років краще використовувати ліки в формі суспензії. Якщо дитина важить менше 40 кг, то дозу необхідно розраховувати, виходячи з формули: 25-100 мг / на кг маси тіла. Для лікування фарингіту використовується дозування 25 мг / кг маси тіла; отиту – 75 мг / кг маси тіла.

Суспензію необхідно готувати безпосередньо перед прийомом і зберігати в закритій оригінальній ємності в холодильнику.

Форма випуску

«Цефазолін» випускають тільки в ін’єкційній формі, тому таблеток, суспензії, капсул або сиропу з такою назвою не існує. Такі ліки проводиться багатьма фармацевтичними компаніями з України, Індії, Китаю, Швейцарії та Білорусі.

«Цефазолін Сандоз» виготовляють в Австрії, а «Цефазолін-АКОС» випускається української. Ці препарати хоч і мають додаткове слово в назві, але за своїми властивостями не відрізняються від ліків, які називаються просто «Цефазоліном».

Медикамент є герметично закупорені скляні флакони з білим порошком, іноді з жовтуватим відтінком. Він продається як по одному, так і по 5 або 10 флаконів в одній коробці. Іноді до ліків додається розчинник в ампулах ємністю 2 мл і 5 мл. Приготований з порошку розчин може використовуватися для внутрішньом’язових і внутрішньовенних ін’єкцій.

особливості препарату

Бактерії виробляють масу різноманітних речовин, крім токсинів, які надають негативну дію на людський організм, деякі з цих сполук представляють проблему не стільки для органу, скільки для ліки. До таких, наприклад, відносяться β-лактамази – ферменти, активно руйнують пеніцилін. Виробляють їх грамнегативнібактерії. В результаті цей відомий і популярний антибіотик виявляється безсилим перед мікроорганізмами.

Цефалоспорини розроблялися з метою підвищити стійкість ліки до β-лактамаз. На сьогодні відомі вже 5 поколінь напівсинтетичних похідних, здатних боротися з більш широким спектром. Механізм дії всього ряду загальний: придушення пептидоглікановому шару клітинної стінки на стадії розмноження. При цьому вивільняються аутолітіческіе ферменти, які призводять до загибелі бактерій.

Різницю між поколіннями становить стійкість до тих або інших продуктів життєдіяльності. 1 покоління менш стійко до β-лактамаз, але має свої особливості.

Цефалексин – Cefalexin, хімічна формула – (6R, 7R) -7-3-метил-8-оксо-5-тіа-1-азабіціклоокт-2-ен-2-карбонова кислота. У порівнянні з усіма іншими антибіотиками ряду цефалоспоринів характеризується однією чудовою особливістю: засвоюється в шлунково-кишковому тракті, тобто, препарат, можна вживати у вигляді таблеток і суспензій, внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення не потрібно. Це робить ліки куди більш популярним, ніж його аналоги, оскільки лікування з його допомогою не вимагає обов’язкової госпіталізації.

фото Цефалексину

лікарські форми

Цефалексин випускається в декількох формах, які передбачають пероральне застосування.

• Таблетки – з часткою моногідрату цефалексину в перерахунку на цефалексин 250 мг, покриті оболонкою, поміщаються в блістерах.
• Желатинові капсули – з корпусом і кришечкою світло-зеленого кольору при дозі речовини в 250 мг, і з темно-зеленою кришечкою та зеленувато-жовтим корпусом при дозі в 500 мг. В блістерах 8 штук капсул, продаються в картонних коробках.
• Гранули для приготування розчинів – 250 мг, розчин приймається всередину. Гранули мають жовто-оранжевий колір, при змішуванні з водою утворюють суспензію характерного яскраво-оранжевого кольору, з фруктовим запахом. Ароматизатори використовуються різні: яблучний, малиновий, полуничний. Гранули фасуються у флакони з темного скла об’ємом в 100 мл, комплектуються мірної ложкою.
• Порошок для розчину – жовто-оранжевий, кристалічний, випускається з дозуванням з розрахунку 125, 250, 500 мг речовини на 5 мл порошку. Порошок продається у флаконах з темного скла об’ємом в 100 мл. Так як цей варіант теж в основному призначений для дітей, яким важко ковтати таблетки, склад включає ароматизатори і сахарозу, тому помилково часто називається сиропом.

У вигляді розчинів для ін’єкцій цефалексин не проводиться.

склад Цефалексину

Склад ліків залежить від форми випуску. Головним активним компонентом виступає моногідрат цефалексину. У лікарській формі вказують вміст саме чистого цефалексину, на ділі кількість моногідрату вище.

Склад капсули:

• при зазначеному змісті цефалексину 250 мг, кількість моногідрату становить 263 мг;
• допоміжні речовини – монокристалічна целюлоза, стеарат магнію;
• желатинова оболонка включає желатин, діоксид титану, індигокармін, барвник.

Склад гранули для розчинення:

• цефалексин у вигляді моногідрату у перерахуванні на чисте речовина – 250 мг;
• додаткові речовини – барвник, камедь гуарова, сахарин натрію, сахароза, ангідрид лимонної кислоти, відповідний ароматизатор.

ціни

На українському ринку найбільш поширені капсули і гранули для розчинення.

• Капсули з дозуванням 250 мг – упаковка, коштують від 23 до 40 р.
• Капсули в 500 мг – від 70 до 84 р.
• Гранули для розчинення з розрахунку 250 мг на 5 мл – від 59 до 70 р.