Цераксон ВІДГУКИ ЛІКАРІВ неврології обман або правда

Загальна характеристика препарату

Цераксон – ноотропний препарат, який надає сприятливий вплив на когнітивні функції головного мозку. Спектр його дії широкий:

• поліпшення пам’яті і розумових процесів;
• підвищення стійкості головного мозку до несприятливих впливів (травми, гіпоксія, інфекції, інтоксикації);
• попередження загибелі пошкоджених клітин головного мозку;
• зменшення набряку мозку;
• відновлення навичок самообслуговування і вольових якостей після важких захворювань нервової системи

Дорослим медикамент показаний в відновлювальний період після інсульту, черепно – мозкових травм, при судинних і дегенеративних патологіях головного мозку.

Чи допомагає Цераксон при ЗРР у дітей?

Дітям препарат показаний при:

• перинатальної енцефалопатії (травматичні, токсичні впливи внутрішньоутробно, під час пологів, на першому році життя);
• затримці психофізичного розвитку;
• емоційних порушеннях;
• затримці мовного розвитку (ЗРР).

При затримці мовного розвитку, викликаної психогениями – розлукою з матір’ю, приміщенням дитини в інтернат, цілодобовий дитячий садок, тривалою хворобою, – необхідна допомога психолога.

Якщо ЗРР обумовлена ​​енцефалопатією, судинними порушеннями головного мозку, ефективність препарату незаперечна. Він активізує центри мови в корі головного мозку, покращує слухове сприйняття. Медикамент благотворно впливає на розвиток когнітивних функцій (пам’яті, уваги, мислення), побічно сприяють становленню мови.

Механізм дії Цераксон при ЗРР

При ЗРР органічного генезу (викликаної пошкодженням головного мозку внаслідок токсичних і / або травматичних впливів на плід під час вагітності, пологів або на мозок новонародженого) ноотропну дію медикаменту виражається в:

• відновленні пошкоджених нейроцитів;
• поліпшенні передачі імпульсів в тканинах мозку;
• перешкоджанні утворенню вільних радикалів, що ведуть до додаткової інтоксикації головного мозку, розвитку судинних і дегенеративних патологій;
• придушенні дії ферментів фосфоліпаз, що беруть участь в процесі ушкодження клітин.

Дозволено чи Цераксон дітям до року?

Дослідження останніх років показали, що ліки сміливо можна призначати малюкам до року. Для дітей зараз існує спеціальна форма випуску Цераксон – у формі сиропу з полуничним смаком. Немовлятам ліки показано при:

• внутрішньоутробної гіпоксії;
• гіпоксією під час пологів, викликаної важкопрохідні по родових шляхах і затримкою першого подиху;
• недоношеним.

Результати застосування медикаменту у малюків до року виявили значне поліпшення психоемоційного стану, нормалізацію психофізичного розвитку.

Цераксон: інструкція із застосування для дітей

Дози препарату залежать від ступеня тяжкості ураження ЦНС, стадії затримки мовного розвитку, віку, маси тіла, ступеня недоношеності дитини, особливостей нервової системи, індивідуальної реакції на ліки. Дозування для кожного маленького пацієнта підбирає тільки лікар! Орієнтовна схема лікування:

Догода. Переважно призначати у вигляді сиропу, але в окремих випадках застосовують і внутрішньом’язові ін’єкції. Необхідну дозу сиропу відміряють спеціальним шприцом, що знаходяться в упаковці, змішують з невеликою кількістю грудного молока або штучної суміші. Дають через 30 хв-1 год після годування. Курс лікування – 3 міс. При необхідності, через 3-6 міс. курс повторюють. Тривалість курсу визначає тільки лікар! Дозування по місяцях у малюків до року представлені в таблиці 1.

Таблиця 1. Дозування Цераксон малюкам до року

Форма випуску
Вік (міс)	сироп	ін’єкції
2-4	1 мл 2 рази на день	100 мг 2 рази на день
5-6	1,5-2 мл 2 рази на день	150-200 мг 2 рази на день
7	2 мл 2 рази на день	200 мг 2 рази на день
8-9	2-3 мл 2 раа в день	200-300 мг 2 рази на день
10-12	3 мл 2 рази на день	300 мг 2 рази на день

Послегодапрепарат застосовують у вигляді сиропу, таблеток, суспензії, ін’єкцій. Форма застосування, доза, частота і тривалість лікування встановлюється тільки лікарем! У таблиці 2 представлені приблизні дози медикаменту дітям 1 року – 14 років.

Таблиця 2. Дози Цераксон дітям різного віку

Форма випуску
Вік (роки)	суспензія	сироп	таблетки	ін’єкції
1-2	1-2 мл 2 рази на день	1-2 мл 2 рази на день	–	–
3	2 мл 2 рази на день	2 мл 2 рази на день	1/4 таб 1-2 рази на день	200 мг 2 рази на день
4	2-3 мл 2 рази на день	2-3 мл 2 рази на день	1/4 таб 1 раз в день	200-300 мг 2 рази на день
5	3 мл 2 рази на день	3 мл 2 рази на день	1/2 таб 1-2 рази на день	300 мг 2 рази на день
6-10	4 мл 2 рази на день	4 мл 2 рази на день	1/2 таб 2 рази на день	400 мг 2 рази на день
11-14	5 мл 2 рази на день	5 мл 2 рази на день	1 таб 1 раз в день	500 мг 2 рази на день

Розчин для уколів

Ін’єкція проводиться як внутрішньовенно, так і внутрішньом’язово. Також може призначатися інфузійні вливання розчину.

Ліки вводиться повільно протягом 3-5 хв. в залежності від запропонованої лікарем дозування. Введення за допомогою крапельниці необхідно проводити зі швидкістю від 40 до 60 крапель за одну хвилину.

При гострому протіканні інсульту, а також при пошкодженнях в області голови призначається по 1000 мг препарату кожні 12 год. Тривалість терапевтичної дії – 1,5 місяця. Після закінчення 3-5 днів після початку терапії допускається перехід на інші форми медикаменту.

У реабілітаційний період пропонується від 500 до 2000 мг ліки в добу. Тривалість і добове дозування розраховується відповідно до характеру і вираженості симптоматики. Особам похилого віку коригування дозування не потрібно.

Форма випуску

«Цераксон» проводиться в двох лікарських формах:

• Розчин з полуничним ароматом, який приймається всередину і іноді називається сиропом. Це повністю прозора рідина без якогось певного відтінку, вміщена в скляні флакони по 30 мл. До флакончик додається дозувальний шприц, яким потрібно набирати призначену лікарем дозу ліків. Крім того, такий розчин упаковують і в пакетики по 10 мл і продають по 6 або 10 пакетиків в одній пачці.
• Розчин в ампулах, призначений для уколів у вену або ін’єкцій в м’язову тканину. Він теж безбарвний і повністю прозорий. Одна ампула містить 4 мілілітра такого розчину, а в одній коробці продається 5 ампул.

Ціна в аптеках Києва, СПб, регіонів

Вартість може незначно відрізнятися в залежності від регіону і області продажу кошти.

Область / регіон	Форма / дозування	вартість
Київ, московська область	Р-р для ін’єкцій, 500 мг	308-1190 грн.
Київ, московська область	Р-р для прийому всередину (саше), 30 мл	273-1589 грн.
Дніпро	Р-р для ін’єкцій, 1000 мг	Від 998 грн.
Дніпро	Р-р для прийому всередину (саше), 10 мл	Від 1300 грн.
Ленінградська область	Р-р для прийому всередину (саше), 10 мл	1556 грн.
Ленінградська область	Р-р для ін’єкцій, 1000 мг	Від 950 грн.
Новгородська область	Р-р для ін’єкцій, 500 мг	632 грн.

Перед використанням Цераксон необхідно обов’язково проконсультуватися з фахівцем і ознайомитися з офіційною інструкцією. Додатково рекомендується вивчити відгуки пацієнтів, які приймали лікарський засіб.

Оформлення статті: Володимир Великий

склад

Головний інгредієнт обох форм «Цераксон» називається цитиколіну. Він знаходиться в препараті в формі цитиколіну натрію. У перерахунку на активну речовину його дозування в 1 мл полуничного розчину становить 100 мг, тобто в одному порціонному пакетику міститься 1000 мг. Що стосується ін’єкційного препарату, то в 1 ампулі може бути або 500 мг, або 1000 мг цитиколіну.

У «Цераксон», який приймають всередину, крім чинного компонента, є гліцерин, сахарин натрію, сорбат калію, полунична есенція, сорбітол і деякі інші речовини. Вони дозволяють препарату залишатися рідким і не псуватися при зберіганні, а також надають розчину солодкість і приємний запах. В ін’єкційної формі ліки, крім цитиколіну, є лише стерильна вода і гідроксид натрію (цей компонент може бути замінений хлористоводневою кислотою).

Принцип дії

Що входить до складу «Цераксон» цитиколін за своєю структурою відноситься до попередників фосфоліпідів – важливих компонентів мембран нервових клітин. Завдяки такій будові він здатний відновлювати мембрани при їх пошкодженні. Крім того, у цитиколіну є здатність пригнічувати фосфоліпази і заважати утворенню вільних радикалів у великій кількості, завдяки чому ця речовина перешкоджає загибелі клітин.

При використанні «Цераксон» відзначають поліпшення передачі нервових імпульсів і зменшення неврологічної симптоматики, причиною якої стала гіпоксія головного мозку. За словами лікарів-неврологів, препарат добре показав себе при ушкодженнях мозку (зменшував об’єм уражених тканин) і посттравматичної комі (скорочував її тривалість і сприяв швидшому відновленню). Він також допомагає при погіршенні пам’яті, проблеми з мовою, увагою та іншими психічними процесами.

Фармакологічні властивості

Оскільки препарат «Цераксон», від чого допомагає при патологіях мозкової діяльності, – представник підгрупи натрапив, йому властиві їх фармакологічні впливу на організм людини:

• активно відновлює клітинні мембрани, вже травмовані;
• оптимально коригує холинергическую передачу в нейроцитах;
• істотно зменшує негативні прояви неврологічних проявів;
• скорочує терміни коми посттравматической природи виникнення;
• максимально перешкоджає виділенню негативних радикалів в тканинах;
• здатний пригнічувати вплив фосфолипаз;
• найкращим чином скорочує обсяг травмування мозку при інсультах.

Знайшло своє застосування засіб і в терапії рухових, а також чутливих розладів неврологічній практиці – різної природи виникнення. Згідно з інструкцією медикамент «Цераксон» 1000 мг, інструкція із застосування повідомляє про це, досить дієвий при корекції наступних неврологічних станів:

• наявна ускладненість з виконанням маніпуляцій з самообслуговування;
• зниження параметрів пам’яті.

Фармакологічний засіб значно знижує симптоматику амнезії.

З якого віку призначають?

Якщо прочитати інструкцію, яка додається до обох форм «Цераксон», то в списку протипоказань можна побачити дитячий вік. Дійсно, такі ліки не рекомендуються пацієнтам молодше 18 років, але причиною є не токсичність і небезпеку препарату, а недостатнє дослідження його безпеки для дітей.

Однак багато невропатологи виписують «Цераксон» маленьким пацієнтам, включаючи немовлят до року, якщо очікувана користь від застосування такого медикаменту вище, ніж можливу шкоду.

Протипоказання

Відзначається ряд протипоказань, які необхідно враховувати лікаря, призначаючи препарат.

ваготония

Діяльність органів, регуляція діяльності судин і залоз внутрішньої секреції контролює блукаючий нерв. При ваготонії стан блукаючого нерва характеризується надмірною тонусом, що призводить до неприємних наслідків: уповільнення серцебиття, підвищеної активності шлунка і кишечника і інш. Хвороба важка, діагностика утруднена через наявність кількох десятків можливих симптомів, схожих з іншими хворобами.

Вік до 18 років

Протипоказання обумовлено відсутністю достатніх клінічних досліджень, що підтверджують безпеку застосування в дитячому та підлітковому віці.

Непереносимість і гіперчутливість до компонентів

Такі види протипоказань носять спадковий характер.

З обережністю призначають жінкам, якщо є вагітність і відповідне показання, коли позитивну дію ліки перекриває за значимістю ризик негативних наслідків. Лікарський засіб не виявляє достатніх клінічних даних про безпеку для зазначеної групи хворих. Лікарі рекомендують відмовитися від грудного вигодовування на період прийому.

показання

Причиною призначити «Цераксон» є різні ушкодження мозку або порушення його роботи. Препарат може бути виписаний дитині при:

• затримці психічного розвитку;
• проблемах з розвитком мови (ЗРР);
• внутрішньочерепної травми;
• геморрагическом або ішемічному інсульті;
• порушеннях кровообігу в тканинах мозку;
• наслідки ураження мозку внаслідок гіпоксії;
• загрозу розвитку ДЦП;
• аномаліях головного мозку, які виникли через дегенеративних змін.

аналоги

Препаратами-аналогами «Цераксон» за чинним інгредієнту є «Нейпілепт» і «Рекогнан». Вони застосовуються при тих же показаннях і представлені такими ж лікарськими формами, але теж не рекомендовані для пацієнтів молодше 18 років. Давати дитині ці кошти, як і «Цераксон», можна тільки за приписом лікаря.

Для заміни «Цераксон» в дитячому віці також можуть застосовуватися інші ноотропи, які дозволені для маленьких пацієнтів. Серед них найбільш популярні такі ліки:

• «Фенибут». Ці таблетки діють за рахунок амінофенілмасляной кислоти, здатної впливати на кровотік і обмінні процеси в мозкових тканинах. Їх виписують пацієнтам старше трьох років для лікування заїкання, кінетозів, астенії, безсоння і інших проблем. Серед аналогів таких ліків, які теж містять амінофенілмасляную кислоту, про (вони застосовуються з 3 років) і капсули «Ноофен» (через більш високої дози їх призначають з 8-річного віку).

• «Когітум». Цей препарат, який подобається дітям своїм банановим смаком, п’ють при затримці розвитку, неврозі, травмі голови і інших хворобах. Його активний компонент – ацетіламіноянтарная кислота – речовина, здатна стимулювати протікають в нейронах обмінні процеси. Медикамент застосовують з семирічного віку, але багато неврологи призначають «когітум» і діткам молодшого віку.

• «Пантогам». Таке ноотропний засіб діє завдяки гопантенової кислоті, здатної захищати нейрони від різних негативних факторів і покращувати в них метаболічні процеси. Дітям його зазвичай виписують в сиропі, так як рідкий «Пантогам» може застосовуватися з народження, має приємний вишневим смаком і легко проковтує маленькими пацієнтами. Тверда форма призначається при епілепсії, нервовому тику, ДЦП, енурез і інші проблеми з 3-річного віку. Її можна замінити таблетками «Пантокальцін».

• «Аминалон». Ефективність таких таблеток при різних проблемах з ЦНС обумовлено присутністю в них важливого нейромедіатора, званого аміномасляної кислотою. Препарат призначають дітям старше року і можуть замінювати аналогом під назвою «Гаммалон», який теж представлений твердою формою і містить таку саму діючу з’єднання.

• «Енцефабол». Такий ноотроп популярний при енцефалопатії, травмі мозку, відставання в розвитку і інших неврологічних патологіях. Він діє завдяки пиритинол – речовини, яка покращує засвоєння глюкози нейронами, стимулює передачу нервових імпульсів і стабілізує мембрани в клітинах мозку. Суспензію застосовують навіть у грудних немовлят (її виписують з 3 дня життя), а в таблетках «Енцефабол» можна давати дітям старше семи років.

• «Кортексин». Ці ліки затребуване при різних неврологічних діагнозах, серед яких ДЦП, недорозвиненість мови, епілепсія, енцефалопатія і так далі. Його випускають в розчині, призначеному для внутрішньом’язових уколів. Ін’єкції виписують дітям будь-якого віку, в тому числі і недоношеним. Основою «Кортексин» виступають низькомолекулярні пептиди, у яких є властивості захищати нейрони і стимулювати їх функції, а також прискорювати відновлення нервових тканин після ушкоджень.

Про те, чи можна призначати “Цераксон” дітям, дивіться в наступному відео.

1. Церебролізин – призначається для пацієнтів, які мають порушення в центральній нервовій системі, різні психічні захворювання, порушення пам’яті, неуважність, а також розлад мозкового кровообігу. Діюча речовина має аналогічну назву – церебролізин. Випускається в ампулах для ін’єкцій.
2. Сомаксон – також як і Цераксон, відновлює пошкоджені мембрани клітин, а також зменшує обсяг ураження мозку після інсульту. Діюча речовина – цитиколін.
3. Сомазина – зменшує набряк головного мозку, а також сприяє швидкому відновленню після інсульту. Діюча речовина – цитиколін. Даний аналог випускається в таблетка, розчину для перорального застосування і розчину для ін’єкцій.

Ціна на Цераксон в різних аптеках може істотно відрізнятися. Це пов’язано з використанням більш дешевих компонентів і ціновою політикою аптечної мережі.

В середньому ціна на Цераксон амп. 500 мг, 5 шт. – 735 гривень.

Інструкція із застосування

Полуничний розчин «Цераксон» зазвичай дають випити дитині під час їжі, але його можна приймати і в будь-який інший час. При цьому пити ліки за бажанням можна і нерозбавленим, і розмішати в половині склянки води. Препарат набирають шприцом, дають пацієнтові, а потім промивають шприц водою. Дозування розчину для кожної дитини підбирається індивідуально. Для її визначення лікар враховує і діагноз, і вік пацієнта.

Якщо «Цераксон» призначений внутрішньовенно, укол роблять повільно (мінімум 3 хвилини) або вводять розчин капельно, змішавши препарат з декстрозой або фізіологічним розчином. Такі ін’єкції більш кращі, ніж внутрішньом’язові. Якщо ж медикамент вводиться в м’язову тканину, то повторно колоти його в одне місце неприпустимо. Зазвичай ін’єкційне використання «Цераксон» потрібно при гострому стані, і як тільки пацієнтові стає краще, переходять на розчин, який потрібно пити.

Фармакокінетика

всмоктування

При прийомі всередину, як і в випадку в / м і в / в введення Цитиколін абсорбується добре. У разі перорального застосування Абсорбация майже повна, а біодоступність спостерігається, як і після в / в введення.

метаболізм

Препарат при прийомі всередину метаболізується в кишечнику і в печінці, в результаті утворюється цітідін і холін. Концентрація холіну безпосередньо в плазмі крові після прийому всередину цитиколіну істотно підвищується, як і при парентеральному введенні.

розподіл

В значній мірі Цитиколін розосереджується в структурах головного мозку, з прискореним впровадженням в структурні фосфоліпіди фракцій холіну і фракції цитидину – в нуклеїнові кислоти і цітідіновие нуклеотиди.

Цитиколін інфільтруються в головний мозок і вбудовується активно в цитоплазматические, клітинні та мітохондріальні мембрани.

виведення

З організму людини виводиться лише 15% введеної дози цитиколіну, за допомогою нирок – менше 3%, з повітрям, що видихається СО 2 – близько 12%.

У екскреції препарату з сечею виділяється 2 фази: перша фаза, тривалістю 36 годин, при цьому швидкість виведення швидко йде на спад, і друга фаза, коли швидкість екскреції знижується значно повільніше. У видихуваному СО 2 спостерігається аналогічна ситуація-швидкість виведення через 15 ч досить швидко знижується, а потім сповільнюється.

Передозування

Обидві лікарські форми препарату відносять до малотоксичних, тому випадків негативного впливу «Цераксон» при перевищенні дози до сих пір не було.

Якщо дитина випадково вип’є більше розчину, рекомендовано спостереження. У разі будь-яких нездужань потрібно огляд лікаря.

Умови продажу

Щоб купити будь-яку з форм «Цераксон» в аптеці, спочатку потрібно отримати рецепт у невролога або іншого лікаря. Середня ціна флакончика, який містить 30 мл солодкого розчину, становить 680-750 гривень. Така ж приблизна вартість п’яти ампул, що містять по 500 мг активної речовини в кожній. За 10 порційних пакетиків з полуничним розчином потрібно заплатити близько 1600-1700 гривень.

Вагітність і лактація

У випадку з вагітністю недостатньо клінічних даних по використанню цитиколіну. Проведені експериментальні дослідження на тваринах не виявили негативного впливу.

Призначають вагітним Цераксон в разі, коли користь очікувана від терапії для матері переважає потенційний ризик для плоду.

При лактації необхідно обговорити з лікарем про можливість припинення грудного вигодовування, так як відсутні відомості про виділення цитиколіну безпосередньо з грудним молоком.

Умови зберігання

Зберігання прийнятої всередину форми «Цераксон» рекомендовано при температурі не вище +30 градусів. Якщо таке полуничне ліки поставити в холодне місце, в розчині можуть з’явитися кристали, які самостійно розчиняться після декількох місяців зберігання при кімнатній температурі і ніяк не позначаються на якості медикаменту. Термін придатності препарату – 3 роки.

Розчин в ампулах теж придатний протягом 3 років від дати виготовлення. Його, як і препарат для прийому всередину, допустимо зберігати при температурі нижче 30 градусів тепла. Ліки з розкритою ампули використовують для однієї ін’єкції.

Зробивши укол, залишок розчину виливають, тобто зберігати відкриту ампулу для подальшого використання не можна.

Відгуки

У більшості випадків про «Цераксон» відгукуються позитивно, відзначаючи виражений лікувальний ефект такого препарату. За словами батьків, медикамент допомагає усунути наслідки пошкодження мозкових клітин, а також добре зарекомендував себе як засіб для стимуляції мовного розвитку. До його плюсів також відносять рідку форму випуску і хорошу переносимість. Негативні побічні ефекти такі ліки викликає рідко, а серед його недоліків зазвичай згадують лише дорожнечу.