Недорогий, але ефективний протибактеріальний антибіотик еритроміцин

768
Еритроміцин є першим антибіотиком з групи макролідів. Вперше ліки було отримано вченими з американської фармацевтичної організації «Eli Lilly and Company» в 1952 році. Сьогодні виробництвом препарату займаються європейські компанії і фірми з СНД. Середня вартість українського антибіотика – 68 грн. Аналоги Еритроміцину, виготовлені за межами, коштують від 300 грн.

Опис і робота ліки

Еритроміцин належить до групи антибіотиків, є макролідом (азалідів), реалізується в аптеках за рецептом. Препарат коштує близько 60 гривень за 10 таблеток з дозуванням 250 мг еритроміцину – основної активної речовини. Еритроміцин випускається різними фарм, «Ирбитский Хімфарм та іншими. виробляє засіб Еритроміцин-тив.

У продажу є мазь еритроміцин по ціні 115 гривень.

Таблетки покриті кишковорозчинною оболонкою, вони білі або бежеві, круглі, опуклі. З додаткових речовин в складі є повідон, крохмаль, кальцію стеарат, полісорбат, оболонка складається з силікону, макрогола і ряду інших компонентів. Препарат дає потужний бактеріостатичну дію, у великих дозах працює бактерицидно. Еритроміцин зв’язується з рибосомальні одиницями, блокуючи вироблення пептидів мікробами. До нього відчутно безліч бактерій:

• стафілококи (незалежно від здатності виробляти пеніциліназу);
• стрептококи груп віріданс, пневмонії, піогенес;
• бактерії роду Баціллус;
• коринебактерии;
• лістерії;
• кампилобактер;
• легионелли;
• бордетелли;
• гемофільна паличка;
• нейссерія.

Препарат негативно позначається на життєдіяльності мікоплазми, хламідій, уреаплазми, а також інших збудників статевих інфекцій (наприклад, трепонеми).

Стійкість до нього проявляють кишкова паличка, протей і клебсієла, шигелла. Багато анаероби також не припиняють розвиток при прийом Еритроміцину, тому перед призначенням терапії важливо проводити бактеріологічні дослідження.

Таблетки еритроміцин склад

Склад на 1 таблетку:

Активна речовина: еритроміцин-100 мг або 250 мг.Вспомогательние речовини (ядро): крохмаль картопляний – 42 мг або 65,4 мг, лактоза (цукор молочний) -30 мг або 67,5 мг, повідон (полівінілпіролідон низькомолекулярний медичний) – 5 мг або 11.2 мг, магнію стеарат (магній стеариновокислий) – 2 мг або 4,5 мг, сорбат-80-4 мг або 9 мг.Вспомогательние речовини (оболонка): метакрілоной кислоти і етілакрілаха сополимер [1: 1 -5.6 мг або 13,44 мг, титану діоксид -1,6 мг або 3,16 мг, тальк-3,2 мг або 7,56 мг, макрогол-1,2 мг або 2,34 мг, силіконова емульсія- 0,4 мг або 0,5 мг.

опис

Таблетки білого або білого з сіруватим відтінком кольору, двоопуклої форми.

Фармакотерапевтична група:

антибіотик, макролід

Код ATX:

}

Фармакологічна дія препарату

Є антибіотиком бактеріостатичної дії. Основа впливу на збудників – блокування відтворення білків за рахунок деструктивної дії на амінокислоти. Це не дає збудників розмножуватися і тим самим усуває запалення. При високих дозах дія стає бактерицидною, тобто бактерії гинуть.

Сфери активності еритроміцину:

• грампозитивні – здібні й нездатні до синтезу пеніцилінази;
• грамнегативні;
• мікоплазми;
• хламідії;
• трепонема і інші.

Добре пригнічує запалення, викликане кокками. Оболонка таблеток захищає ліки від впливу шлункового соку, вони розчиняються в кишечнику, забезпечуючи хорошу лікувальну дію при пероральному прийомі.

Засвоюється 30-65% еритроміцину (біодоступність). За рахунок проникнення в усі рідини і тканини може використовуватися для лікування запалення різних локалізацій. Малі концентрації спостерігаються тільки в спинномозковій рідині. Проходить плацентарний бар’єр, фіксується в грудному молоці, що обмежує застосування при вагітності та ГВ.

Як діє?

Еритроміцин представляє групу антибіотиків-макролідів, тому здатний пригнічувати утворення білків в мікробних клітинах, що призводить до загибелі багатьох збудників – стафілококів, гемофільних паличок, коринебактерій, клостридій, нейссерий, мікоплазм, бруцелл і так далі. У терапевтичній дозі таку речовину зазвичай має бактеріостатичний ефект.

Антибіотик еритроміцин відноситься до групи макролідів, що надають бактеріостатичний ефект. Високі концентрації речовини діють бактерицидно на чутливі мікроорганізми. Діюча речовина, проникаючи крізь клітинні мембрани мікробів, зв’язується з рибосомами. В результаті відбувається гальмування процесу синтезу білкових структур.

Фармакодинамическое дію антибіотика пов’язано з всмоктуванням в шлунково-кишковому тракті. Швидкість проникнення препарату Еритроміцин з органів шлунково-кишкового тракту в кров обумовлена ​​індивідуальними особливостями. Біологічна доступність речовини коливається в межах від 30 до 65%.

Препарат досягає найвищої концентрації в крові через 3 години після прийому. Речовина виявляється в більшості тканин і рідин організму людини. Антибіотики ерітроміціновая ряду потрапляють в грудне молоко, а також здатні долати плацентарний бар’єр.

Метаболізм діючої речовини відбувається в печінці, частково супроводжується утворенням нейтральних продуктів обміну. Діюча речовина зв’язується з білками плазми на 70-90%. Велика частина ліків залишає організм через кишечник з жовчю, незначна частина (до 5%) виходить в незміненому стані з уриною. Напіввиведення ліки у людей зі здоровими нирками відбувається за 1,5-2 години.

Еритроміцин, таблетки від прищів: застосування?

Еритроміцин – це ліки, що відпускається за рецептом, яке деякі лікарі використовують для лікування акне Він відомий як макролідних антибіотиків, що означає, що він підпадає під інший клас препаратів, ніж антибіотики тетрацикліну, які також зазвичай використовуються для лікування акне.

Як і інші типи антибіотиків, еритроміцин не призначений спеціально для акне Він вважається антибіотиком з вузьким спектром, який використовується для лікування безлічі станів шкіри, включаючи прищі.

Еритроміцин часто поєднується з бензоїл пероксидом в місцевих препаратах (наприклад, бензаміцін) Актуальний еритроміцин часто поєднується з додатковими методами лікування (наприклад, оральними антибіотиками, ретиноїдами, гормональними процедурами і т д.) В рамках комплексного плану лікування акне.

Еритроміцин працює аналогічно пеніциліну, тому лікарі можуть призначати його практично для будь-якого типу бактеріальної інфекції, яка потребує лікування Як це часто буває з антибіотиками, еритроміцин можна призначати як для серйозних захворювань, так і для менш серйозних захворювань Один з найпоширеніших рецептів – еритроміцин для прищів.

Ціна в аптеках

Інформація про ціну Еритроміцин в аптеках України взята з даних інтернет-аптек і може дещо відрізнятися від ціни в Вашому регіоні.

Купити препарат в аптеках Києва можна за ціною: Еритроміцин 250мг 10 таблеток – від 50 гривень, мазь еритроміцин 10000 од / г 15г туба – від 71 рубля, вартість ліофілізату для розчину Еритроміцин 100 мг 1 флакон – від 15 гривень.

Умови та термін зберігання – за рецептом.

Зберігати в сухому, захищеному від світла місці, при температурі не вище 25 ° С. Термін зберігання – 2 роки.

Список аналогів представлений нижче.

В яких випадках застосовують

Лікування Еритроміцином показано при багатьох інфекціях, збудники яких чутливі до його дії. Від чого ж допомагають ліки:

• синусити;
• отит;
• пневмонія;
• гонорея;
• сифіліс;
• холецистит;
• скарлатина;
• тонзиліт;
• дизентерія (амебна);

• еритразма;
• бруцельоз;
• бронхіт;
• трахеїт;
• лістеріоз;
• коклюш;
• дифтерія;
• інфекційні зараження шкіри;
• сечостатеві інфекції;
• хламідіоз.

Застосовується при ревматизмі, для запобігання зараження, профілактично. Також серед показань – використання перед хірургічними маніпуляціями, щоб попередити інфікування (особливо при вадах серця).

Мазь для очей використовується при кон’юнктивітах, блефаритах, кератитах. Застосовується для терапії новонароджених. Стерильною маззю лікують також ячмінь, трахеї.

Зовнішній засіб Еритроміцин використовують при ураженнях шкіри.

Ліки в різних формах застосовують при лікуванні інфекцій, які не піддаються дії пеніцилінів, тетрациклінів та інших антибіотиків.

подивіться також

Інструкція по застосуванню та аналоги препарату Азитрал, показання та протипоказання

Фармакологічні властивості Еритроміцину

Діюча речовина еритроміцин входить до складу як однойменних препаратів, так і ліків – аналогів Еротріміціна. Володіє бактеріостатичну дію: блокує структуру бактерії, яка синтезує білки, внаслідок чого мікроби втрачають свою здатність до зростання і розмноження.

Чудовим властивістю Еритроміцину є здатність проникати у внутрішній простір клітин організму людини і руйнувати мікроби, які не мають клітинних стінок. Такі мікроби є збудниками хламідіозу, атипової пневмонії та інших хвороб, які не піддаються лікуванню іншими антибіотиками.

Показання до застосування

Застосовують еритроміцин при:

– пневмонії (запаленні легенів); – бронхіті; – фарингіті; – тонзиліті; – синусите; – холангите; – при інших інфекційних захворюваннях легенів, викликаних чутливими до антибіотика мікроорганізмами; – при септичних станах (захворюваннях, пов’язаних з наявністю в крові мікробів); – бешихове запалення; – маститі (запаленні молоковиносящих проток молочної залози); – остеомієліті (запаленні кісткового мозку і прилеглої кісткової тканини); – перитоніті (запаленні очеревини); – гнійному отиті (запаленні порожнини вуха) і інших гнійно-запальних процесах; – холангите; – холециститі; – гонореї і інфекції сечостатевої системи; – інфекції шлунково-кишкового тракту, які викликані Campylobacter jejuni; – приймається при носійстві дифтерії; – Бешиха; – акне.

Його призначають також хворим на сифіліс при непереносимості антибіотиків групи пеніциліну. Через гематоенцефалічний бар’єр (бар’єр між кров’ю і тканиною мозку) еритроміцин не проникає, тому при менінгіті (запаленні оболонок мозку) його не призначають.

Місцево (у вигляді мазі) застосовують еритроміцин при:

– гнійничкових ураженнях шкіри; – інфікованих ранах; – пролежнях (омертвіння тканин, викликаному тривалим тиском на них унаслідок лежання); – кон’юнктивіті (запаленні зовнішньої оболонки ока); – блефарит (запаленні країв повік); – трахомі.

При важких формах інфекційних захворювань, коли прийом препарату всередину малоефективний або неможливий, вдаються до внутрішньовенного введення розчинної форми еритроміцину – еритроміцину фосфату.

Препарат Еритроміцин також показаний при профілактиці інфекційних ускладнень (ендокардит) при стоматологічних втручаннях у пацієнтів з вадами серця.

Хворим з наявністю гіперчутливості до пеніциліну в разі показань щодо його застосування.

показання ліки

Ліки можна приймати дітям і дорослим при різних локалізаціях інфекційних хвороб, якщо вони були викликані чутливими до еритроміцину мікроорганізмами. З інфекцій дихальних шляхів, ЛОР-органів, горла препарат використовується в таких випадках:

• ангіна (тонзиліт);
• отит;
• синусити;
• коклюш;
• профілактика коклюшу при контакті з хворим;
• пневмонія;
• трахеїт;
• бронхіт.

Зовнішньо і при прийомі всередину засіб призначають від прищів, фурункулів, великих гнійничкових захворювань, проти юнацьких вугрів. Також можливе застосування при інфікованих ранах, виразках, опіках, зараженні пролежнів. В офтальмології використовують засіб при будь-яких інфекціях століття, слизової оболонки, очних структур.

Ліки показано пити при дифтерії і носійство бактерій, її викликають (Corynebacterium).

Серед інших свідчень значаться трахома і бруцельоз, хвороба легіонерів – легіонельоз. У дітей Еритроміцин нерідко застосовується при скарлатині, у дорослих – при гонореї, лістеріозі.

Він використовується і в гострій фазі холециститу для зняття запалення з жовчного міхура, а також у хворих на ревматизм для попередження ускладнень на серце, нирки, суглоби після перенесеної інфекції. Препарат можна приймати навіть вагітним, переважно, для лікування загрозливого плоду хламідіозу.

Спосіб застосування та дозування

Всі види Еритроміцину слід застосовувати, дотримуючись призначених доз, і строго по часу. Офіційна інструкція дає рекомендації по прийому при різних захворюваннях, лікар коригує дозу в залежності від стану.

У таблетках

Щоб не втратити терапевтичну дію, таблетовану форму приймають, дотримуючись інтервал (1-2 години) з прийомом їжі.

Таблетки дорослим призначають в обсязі 200-500 грамів еритроміцину за прийом. Велика дозування призначається при важких ускладнених запаленнях. Часовий інтервал між прийомом – 6 годин.

У добу можна отримувати до 4 грамів препарату. При сильному запаленні можливе застосування таблетки кожні 4 години.

Тривалість прийому також вибирається індивідуально, складаючи від 5 до 14 днів.

Важливо: щоб забезпечити кращий терапевтичний ефект, таблетки п’ють в один час, випиваючи до 200 мілілітрів рідини.

мазь

Еритроміцинову мазь використовують тільки зовнішньо. Перед нанесенням шкіру промивають і добре висушують. Препарат є антибіотиком, тому потрібно дотримуватися термінів нанесення і не перевищувати тривалість лікування.

Кратність використання – 2-3 рази на добу. Гнійні рани попередньо очищають від ексудату. Наноситься засіб тонким шаром. Можна закрити рану тонкої марлевою пов’язкою. Для зовнішнього нанесення можна застосовувати обидва види мазей, дозування в них однакова.

Опіки лікують 2-3 рази в тиждень, попередньо очистивши поверхню рани.

Для усунення вугрових висипань мазь використовують як точково, так і змащуючи цілі ділянки обличчя в місцях масового скупчення вугрів (двічі в день). При застосуванні потрібно дотримуватися обережності, щоб не нашкодити природної флори шкіри.

Загальний час лікування – 3-14 днів.

очна мазь

Злегка відтягнувши нижню повіку, вводять 3-4 міліметра мазі. Око закривають і злегка розтирають повіку пальцем.

Ерітроміцін® інструкція із застосування таблеток

Антибіотик необхідно приймати або за годину – півтори до прийому їжі, або через дві-три години після їжі.

Заборонено розламувати, розжовувати, товкти та розчиняти в воді. Запивати їх необхідно тільки чистою кип’яченою водою.

У пацієнтів літнього віку лікування необхідно проводити, контролюючи біохімічні показники роботи печінки. При необхідності проводиться корекція призначених доз.

Зміна дози у осіб, з порушенням роботи нирок, не проводиться.

Ерітроміцін®-це антибіотик чи ні?

Ерітроміцін® – це антибіотик з групи макролідів.

Широкого спектра дії чи ні?

Препарат ефективний проти мікоплазм, хламідій, уреаплазми, блідої трепонеми, лістерій і легіонел, бета-гемолітичного стрептокока групи А, гонококів, дифтерійної палички, пневмокока, бруцелл і рікетсій. Чи не ефективний проти більшості грам-збудників, мікобактерій, вірусів та грибів. Тобто, спектр активності препарату достатньо обмежений і він не належить до антибіотиків широкого спектра.

Також, важливо враховувати, що бактерії здатні досить швидко виробляти стійкість до препарату.

Форми випуску ерітроміціна®, їх склад і вартість

Діюча речовина – ерітроміцін®.

Протимікробний засіб випускається у вигляді:

• Табл. по 0.25 і 0.5 грам;
• Очної мазі (1 г ср-ва містить 10 тис. ОД ерітроміціна®;
• Мазі для зовнішнього застосування (1 ср-ва містить 10 тис. ОД ерітроміціна®);
• Флак. містять по 100 мг порошку для виготовлення інф. розчину;
• суспензій;
• Ректальних супозиторіїв.

Ерітроміцін® краплі очні не виробляються. В офтальмології цей антибіотик застосовується у вигляді очної мазі, виробництва української кампанії Татхімфармпрепарати®. Ціна – 100 гривень.

Фото упаковки еритроміцину в таблетках по 250 мг

Ціна на упаковку, яка містить 10 таблеток по 500 міліграм антибіотика, виробництва української фармацевтичної кампанії Сінтез®, становить – 90 гривень.

Мазь з антибіотиком коштує близько сімдесяти гривень.

Таблетки по 0.25 г (20 табл.) Виробництва Ірбітскіго ХФЗ® – 80 гривень.

Флакони ерітроміціна®, виробництва українського Синтез АКОМП® – по 13 гривень.

Інші форми випуску

Мазь необхідно наносити на запалені ділянки шкіри два-три рази на добу. При опікових ураженнях шкірних покривів її використовують два-три рази на тиждень.

Очну мазь необхідно закладати за нижню повіку кожні вісім годин. Для терапії трахоми її використовують п’ять разів на день. Тривалість лікування становить до двох тижнів. Курс при трахомі може займати до трьох місяців, при зниженні вираженості клінічної симптоматики мазь починають використовувати тричі на день.

Рецепт на ерітроміцін® латинською

Rp: Erythromycini 0,5 D. td N 10 in tab. S. По 1таблетке 4 рази на день.

Список показань і протипоказань до застосування ерітроміціна®

Антибіотик застосовується для лікування:

• коклюшу;
• трахоми;
• Носійства дифтерійної палички;
• сифілісу;
• гонореї;
• хламідіозу;
• Амебної дизентерії;
• легіонельозу;
• скарлатини;
• тонзилітів;
• фарингітів;
• Вугрової висипки і інших гнійничкових уражень шкірних покривів;
• Інфекцій жовчовивідних шляхів;
• Бронхітів і пневмоній;
• Захворювань сечостатевої системи у вагітних;

Також може призначатися при гастропарезе, в зв’язку зі здатністю прискорювати евакуацію їжі зі шлунка, збільшуючи амплітуду скорочень воротаря і покращуючи антральним-дуоденальную координацію. Може застосовуватися для лікування дітей, вагітних і годуючих.

Загальні протипоказання до використання ерітроміціна®

Не застосовується:

• для лікування пацієнтів, з непереносимістю макролідів;
• при наявності вираженого зниження слуху;
• одночасно з препаратами терфенадина і астемізолу.

Чи не рекомендовано його використання:

• в останньому триместрі вагітності,
• в період лактації,
• у осіб, з важкими порушеннями серцевого ритму і захворюваннями печінки,
• при жовтяниці.

Дозування ерітроміціна® для дорослих і дітей

Для дорослих пацієнтів стандартна разова доза становить 0.25 м При тяжкому перебігу захворювання або ризик розвитку ускладнень призначають по 0.5 м Рекомендована добова доза від 1-го до 2-х грам. Максимально – 4 грами (за один прийом не більше 0.5 г). Таблетки приймаються чотири рази на день (кожні шість годин). Для лікування важких захворювань призначають по таблетці 250-500 мг кожні чотири години.

Стандартний курс лікування становить від п’яти до 14-ти днів. Важливо пам’ятати, що не можна скасовувати препарат раніше, ніж через два дні після зникнення клінічної симптоматики та стабілізації стану.

Дозування ерітроміціна® в таблетках для дітей

Малюкам до трьох місяців призначають по 20-40 міліграм препарату на кілограм на добу.

З чотирьох місяців призначають від 30-ти до 50-ти мг / кг на добу. З трьох до шести років – від 0.5 до 0.7 грам. З шести до восьми років – 0.7 грам. З 8-ми до чотирнадцяти років можна призначати по одному граму в день. З 14-ти років рекомендовані дорослі дозування.

Добова доза поділяється на чотири рази і приймається кожні шість годин. Для дітей засіб використовується у вигляді суспензії.

У дерматології еритроміцин призначають для лікування юнацьких вугрів по 0.25 грам кожні 12-ть годин протягом одного місяця. Далі йде зниження до 250 міліграм в день.

Стандарт при кашлюку – від 100 до двохсот мг кожні шість годин, тривалістю від п’яти до 14-ти днів.

Основні схеми прийому для дорослих

Для лікування носіїв паличок дифтерії необхідно призначати по 0.25 грама антибіотика двічі в день.

Терапія сифілісу проводиться курсами. Їх кількість залежить від форми хвороби, дозування підбирається виходячи з маси пацієнта.

При вазі менше 60 кг необхідно призначати тридцять грамів еритроміцину на курс лікування.

Від 60-ти до 80-ти кіло – 35 грам. Хворим з масою тіла понад вісімдесят кіло, призначають 40 грам на курс лікування. Тривалість лікування становить від 10-ти до 15-ти днів.

Кількість курсів антибіотикотерапії:

• первинний серонегативний сифіліс – два;
• серопозитивний – чотири;
• свіжий вторинний – п’ять;
• пізні форми або вторинний рецидивний – шість.

Для лікування неускладнених форм хламідіозу, у хворих з непереносимістю тетрациклінових препаратів, призначають по 0.5 грамів кожні шість годин, курсом сім і більше (при необхідності) днів.

Лікування гонореї проводиться по 500 міліграм чотири рази на добу протягом 3-х днів, з подальшим зниженням до 0.25 грама чотири рази на добу ще на сім днів.

Терапія дизентерії амебної етіології триває від 10-ти до 14-ти днів, в д / з по 0.25 грама кожні шість годин.

Легіонельоз лікується протягом двох тижнів – від 0.5 грам до 1000 міліграм кожні шість годин.

Інфекції сечостатевої системи у жінок, які виношують дитину, лікують курсом сім і більше (при необхідності) дн-й, по 500 міліграм кожні шість годин. Можливе призначення по 0.25 грама чотири рази на добу або по 0.5 грама 2 рази в день протягом двох тижнів.

Терапія фарингітів стрептококової етіології проводиться від двадцяти до п’ятдесяти міліграмів на кілограм на добу, тривалістю не менше 10-ти днів.

Для терапії гастропареза може призначатися від 150 до 250 міліграм за півгодини до прийому їжі, тричі на добу.

Дозування препарату при парентеральному введенні

При парентеральному способі застосування антибіотик призначається в / в струменевий (поволі) або в / в у вигляді крапельниці. Для дорослих добова доза становить 600 мг (разова – 200). При інфекціях з важким перебігом збільшується до грама на добу. Для малюків до трьох місяців життя призначають від 20-ти до 40-ка міліграм на кілограм за добу. З чотирьох місяців і до 18-ти років призначають від 30-ти до 50-ти мг / кг / добу. Добову д / з необхідно розділяти на два-чотири введення, залежно від тяжкості захворювання і призначеної дози.

Для лікування важких інфекцій з високим ризиком ускладнень, добова д / за може бути збільшена в два рази.

Курс парентерального застосування становить п’ять-шість днів, далі рекомендований перехід на таблетовану форму.

Побічна дія від застосування ерітроміціна®

Як правило, добре переноситься хворими, небажані ефекти від призначення досить рідкісні і, як правило, проявляються диспепсичними розладами, болями в животі, діареєю, порушенням кишкової мікрофлори різного ступеня тяжкості. Іноді після тривалого курсу антибактеріальної терапії можливі грибкові ураження слизових (кандидоз піхви і ротової порожнини).

Рідко можливий псевдомембранознийколіт, застій жовчі та жовтяниця, порушення роботи печінки, лікарський панкреатит.

Ототоксична дію еритроміцину проявляється при перевищенні добової д / зи в чотири грами. Порушення слуху, як правило, носить тимчасовий характер і відновлюється після відміни препарату.

Алергія на макроліди зустрічається вкрай рідко.

Також можливі порушення серцевого ритму і флебіти в місці введення (при внутрішньовенному призначенні).

При передозуванні рекомендовано промивання шлунка та вживання активованого вугілля.

Сумісність ерітроміціна® з алкоголем

Антибіотик не сумісний зі спиртними напоями. Ерітроміцін® метаболізується в печінці, тому прийом алкоголю може призвести і розвитку інтоксикації і лікарського гепатиту. Також, прийом алкоголю знижує ефективність проведеної протимікробної терапії.

Ерітроміцін® при вагітності

Макроліди входять в список дозволених ср-в для призначення жінкам, які виношують дитину. Ця група антибіотиків малотоксична, має невелику кількість протипоказань і обмежень до застосування, що не тератогенні і добре переноситься хворими.

Однак еритроміцин при вагітності, який призначається в останньому триместрі при системному використанні (таблетки і парентеральневведення), може привести до гипертрофическому пілоростенозі у малюка. Призначення протимікробного засобу місцево, у вигляді мазей, не приводить до такого ефекту.

Також, з огляду на здатність макроліда в малих дозах проникати в грудне молоко, в період грудного вигодовування його призначення необхідно узгодити з лікуючим лікарем.

Відгуки

У мережі є безліч відгуків. Деякі з них позитивні, але є ті хто критикує цей спосіб лікування.

1. Ольга, 22 роки: Бути підлітком з прищами страшенно. Хочеться подобається хлопчикам, ходити на побачення. В результаті комплексуешь, заїдаєш стрес. Звернулася до дерматолога. Взяли зіскрібки з особи. Доктор сказав, що причина в бактеріях. Призначив мазь еритроміцину. Прищі стали проходити. На їх місці рубців не залишилося. З тих пір як починають прищі вилазити, відразу користуюся перевіреним засобом.
2. Оксана, 32 голи: Ніколи не було проблем з шкірі, з’явилися після вагітності. Почали перевіряти гормони. Все нормально. Вирішили спробувати мазь. Стало краще, але не сильно. Шкіра стала менш червоною, але прищі як були так і залишилися. Подруга порадила попити тиждень еритроміцин в таблетках. На 3 день прищів стало помітно менше.
3. Валерія, 27 років: Бред какой-то. Навіщо пити антибіотики? Це ж хімія. Шкідливо для здоров’я. Побивається здорова мікрофлора кишечника. Від цього проблем зі шкірою тільки більше стане.
4. Артем, 18 років: Спочатку призначили еритроміцин в мазі. Потім в таблетках. У підсумку нічого. Поміняли на інший антибіотик. Він допоміг. Не знаю. Багато хто говорить, що класний препарат. Але у мене не зайшов.
5. Олена, 25 років: Все хвалять і хвалять. Багато хто купує і використовують бездумно. Ні щоб до дерматолога сходити. Це серйозний антибіотик. Їм хвороби лікують. А не кожен прищик без розбору мазати.

висновок

Здорова шкіра є предметом заздрості для багатьох. Вона часто є відображення здоров’я всього організму в цілому. Прийом антибіотика для лікування повинно бути усвідомленим.

Еритроміцин серйозний, грізний препарат. Самостійне призначення його, застосування може викликати ряд ускладнень. Перш ніж його придбати, потрібно проконсультуватися з лікарем.

форми випуску

Препарат випускається в таблетках, що є найбільш доступною і популярною формою для застосування. Можна знайти в аптеках засіб в дозуванні 500, 250 і 100 міліграмів активної речовини. Чи можна пити «Еритроміцин» в таблетках при вагітності, цікаво багатьом.

Мазь. Зазвичай така форма виробляється в маленьких тюбиках від 10 до 20 грамів. За концентрації активного компонента препарати відмінностей не мають, але в аптеках можна побачити ліки різних при вагітності може застосовуватися? Це найчастіше питання. Про це нижче.

Ліофілізат. Найчастіше випускається в невеликих одноразових флаконах. Упаковки з картону містять по одному, п’ять або десять флаконів. Крім того, можна знайти «Еритроміцин» в розведеному вигляді для застосування в крапельницях.

Чи можна застосовувати вагітним та дітям

При вагітності застосування Еритроміцину краще виключити. Рекомендується використовувати антибіотики, які не здатні проходити через плаценту і накопичуватися в молоці при ГВ. Необхідність прийому визначається індивідуально.

дітям

Використовується дітям будь-якого віку. Рекомендовані схеми:

Дози на прийом	Терміни та кратність
таблетки	30-50 міліграмів на кілограм до року. 1-3 роки 100 міліграмів. 4-6 років 100-125 міліграмів. 7-8 років 150-175 міліграмів. 9-15 років 200-250 міліграмів. По можливості в ранньому віці використовують суспензію.	2-4 рази, 3-14 днів.
парентерально	20-40 міліграмів на кілограм до 3-х місяців. 30-50 міліграмів на кілограм з 4-х місяців до 15 років.	2-3 рази, 5-6 днів.

подивіться також

Як правильно капати бактеріофаг стафілококовий в ніс при гаймориті і нежиті?

Читати

Відзначимо, таблетки ділити не слід через оболонки. Якщо рекомендоване дозування не дозволяє використовувати цілу таблетку, слід знайти суспензію для дітей.

Мазь використовується навіть для лікування новонароджених. Схема підбирається за станом і тяжкості захворювання.

Інструкція Еритроміцину

Скільки, як приймати Еритроміцин, залежить від стадії, форми, тяжкості захворювання та віку пацієнта. Значення має і локалізація інфекційного процесу. Середні дози / добу такі:

• діти до 3 місяців – 20-40 мг / кг /;
• 4 місяці – 14 років – 30-50 мг / кг;
• дорослі – 1-4 м

Зазначені дози слід ділити на 4 прийоми / добу. Приймають таблетки всередину, через 2 години після їжі, або за годину до їди. Курс триває до завершення симптомів захворювання плюс ще 2 доби, або 5-14 днів за рішенням лікаря. При передозуванні можливий розвиток печінкової дисфункції аж до гострої форми, тимчасова втрата слуху. Для лікування хворому терміново дають сорбенти, в залежності від тяжкості стану залишають під наглядом лікаря на 1-10 днів. Пацієнту може знадобитися підтримка функції легенів, серця.

Чи можна приймати Еритроміцин під час вагітності

Питання про застосування Еритроміцину в гестаційному періоді дуже спірне. Даний антибіотик, як і багато інших антибіотичні препарати, застосовувати при вагітності небажано. Проте, в ряді випадків, коли життю жінки і плоду загрожує важка інфекція, лікар має право призначити еритроміцин. Правда, таке лікування можливе лише в дійсно важких ситуаціях, коли інших варіантів лікування просто немає.

Еритроміцин при вагітності – 1 триместр

На ранніх термінах вагітності Еритроміцин приймати заборонено. Достатніх досліджень за участю вагітних жінок не проводилося, але численні спостереження показали, що прийом Еритроміцину в перші тижні гестації негативно позначається на фізичному здоров’ї малюка. Наприклад, є зафіксовані випадки вроджених вад серця і судинної системи. Тому призначення Еритроміцину в цьому періоді можливе лише в тих випадках, коли ризик появи ускладнень від лікування значно нижче, ніж ризик шкоди здоров’ю, нанесеного інфекційним процесом. Так, при гострому запаленні нирок обійтися без антибіотика неможливо.

Еритроміцин при вагітності – 2,3 триместр

Починаючи з 14 тижня гестації, ризик від застосування Еритроміцину знижується. Дослідження крові вагітних жінок показали, що концентрація еритроміцину в плазмі незначна і негативно вплинути на вже сформований ембріон не може. Проте важливо дотримуватися рекомендованого дозування та тривалості лікування, щоб уникнути побічних ефектів у вагітної жінки. Відомо, що антибіотикотерапія призводить до зниження імунітету, порушення мікрофлори, проблем з травленням. Все це може порушити повноцінне перебіг вагітності.

На замітку! Найбільш сприятливим часом прийому Еритроміцину при вагітності є 3 триместр. В цьому періоді тератогенний вплив на малюка практично виключено.

Еритроміцин при вагітності і лактації

Антибіотик вільно проходить крізь гемато-плацентарний бар’єр. Плазмові концентрації у плода досягають 20% від концентрації в крові матері. Ембріотоксичної, мутагенної і тератогенної ефекту не виявлено.
Якщо у жінки, котра готується стати матір’ю, виявлені інфекції органів сечостатевої системи, їй призначають по 500 мг Еритроміцину 4 рази на день. Тривалість курсу – 1 тиждень. При поганій переносимості разову дозу зменшують вдвічі, але тривалість терапії збільшується до 14 днів.

Годуючим матерям цей макролід приймати не рекомендується

. Якщо потрібно антибіотикотерапія в період лактації, ставиться питання про тимчасове переведення малюка на штучні молочні суміші.

наслідки передозування

Незначні перевищення дозувань викликають диспепсичні розлади. При сильному передозуванні – порушення функцій печінки (жовтяниця, гепатит), лейкоцитоз, ниркова недостатність, порушення слуху.

Рекомендовані промивання шлунка, прийом сорбентів. При значних відхиленнях – антигістамінні, кортикостероїди, вентиляція легенів.

Передозування

При значному перевищенні разових і добових доз можливе отруєння, симптомами якого є втрата слуху і розвиток печінкової недостатності.

Потерпілому необхідно промити шлунок і дати ентеросорбенти (наприклад, Смекту, Ентеросгель, полісорб або активоване вугілля).

Необхідно стежити за функцією дихання. Передозування – це підстава для госпіталізації пацієнта в профільне відділення стаціонару (реанімаційне або токсикологічне).

Зверніть увагу

Форсований діурез, а також апаратне очищення крові в даному випадку абсолютно неефективні.

Можливі побічні ефекти

Негативні реакції можливі при прийомі ліків у великих дозах. Можуть розвинутися:

• нудота, біль в епігастральній зоні, дисфункції печінки, коліт;
• приєднання грибкових інфекцій – кандидози;
• шкірні висипання, алергічні реакції;
• порушення серцевого ритму;
• порушення слуху, шум у вухах.

При використанні мазі для очей можливі почервоніння, сухість слизових, втрата чіткості зору.

особливості застосування

Перед використанням препарату ознайомтеся з розділами інструкції по застосуванню про протипоказання, можливі побічні дії та іншою важливою інформацією.

Побічні ефекти Еритроміцин

Інструкція по застосуванню попереджає про можливість розвитку побічних дій препарату Еритроміцин:

• Реакції гіперчутливості: шкірні алергічні реакції (кропив’янка, інші форми висипу), еозинофілія; рідко – анафілактичний шок.
• Нудота, блювота, біль у шлунку, тенезми, біль у животі, діарея, дисбактеріоз; рідко – кандидоз порожнини рота, псевдомембранозний ентероколіт (як під час лікування, так і після нього), порушення функції печінки, холестатична жовтяниця, підвищення активності печінкових трансаміназ, панкреатит, зниження слуху та / або шум у вухах (при застосуванні високих доз – більше 4 г / сут, зниження слуху після відміни препарату зазвичай оборотно).
• Рідко – тахікардія, подовження інтервалу QT на ЕКГ, шлуночкові аритмії, включаючи шлуночкову тахікардію (типу «пірует») у хворих з подовженим інтервалом QT.

Протипоказання

Протипоказано застосовувати Еритроміцин при таких захворюваннях або станах:

• гіперчутливість;
• втрата слуху;
• одночасний прийом терфенадину або астемізолу;
• період лактації.

З обережністю:

• аритмії (в анамнезі);
• подовження інтервалу QT;
• жовтяниця (в анамнезі);
• печінкова недостатність;
• ниркова недостатність.

Передозування

Симптоми передозування – гостра печінкова недостатність, втрата слуху.

Рекомендований прийом активованого вугілля, ретельний нагляд за станом системи дихання. Промивання шлунка вважається ефективним при прийомі дози, яка п’ятикратно перевищує лікувальну.

Кому не можна приймати ліки

Інструкція повідомляє про наступні протипоказання до застосування всіх форм Еритроміцину:

• алергія на активну речовину і компоненти;
• значні дисфункції печінки;
• лактація;
• при необхідності терапії терфенадином, колхицином, астемізолом.

При вагітності не є головним препаратом вибору; строго за показаннями. Акуратно вибирають дози при патологіях печінки і нирок.

Механізм дії

Даний макролід і його аналоги здатні блокувати синтез білкових з’єднань бактеріальних інфекційних агентів, тим самим перешкоджаючи їх розмноження. Високі концентрації знищують патогенну мікрофлору.

Зверніть увагу

Критерієм чутливості бактерій є уповільнення зростання їх колоній при концентрації антибіотика <0,005 г / л.

Для еритроміцину характерно нерівномірний розподіл в організмі. Найбільша частина акумулюється в нирках, печінці і селезінці. Активна речовина вільно проникає в легеневу тканину, плевральну порожнину, а також синовіальнурідину суглобів. Концентрація антибіотика в лікворі складає близько 10% від концентрації в сироватці крові.

Біотрансформація відбувається у печінці, а незмінена речовина і його продукти обміну виводяться з сечею і жовчю. Час напіввиведення становить в середньому півтори-дві години.

Протипоказання до прийому еритроміцину

Як у будь-яких ліків, у еритроміцину від прищів є, як показання до застосування, так і протипоказання. Будь-який лікар, призначаючи антибіотик, обов’язково виписує протигрибковий препарат. Не виняток і цей випадок. Для того, щоб відновити, порушену мікрофлору кишечника і шкіри, потрібно обов’язково приймати те, що порекомендував доктор.

Серед негативних наслідків, що виникають при прийомі препарату наступні:

При тривалому застосуванні засобу, воно може викликати дисбактеріоз; Грибкові захворювання; Нудота, розлад шлунково-кишкового тракту, сильна втрата маси тіла; При недостатньому курсі лікування можливий рецидив захворювання; Сухість, подразнення шкірних покривів; Лущення і відчуття стягнутості шкіри; Алергія.

Застосовувати еритроміцин рекомендовано з 14 років, не раніше. Для підлітків препарат дозволений до використання тільки за призначенням лікаря. Протипоказано засіб вагітним і годуючим матусям.

Протипоказання, негативні дії

Ліки дозволено дітям з народження, хоча деякі виробники вказують можливість застосування такої лікарської форми (таблетки в оболонці) тільки з 14 років. У будь-якому випадку, терапія в дитячому віці проводиться під наглядом лікаря. Ліки має такі протипоказання:

• алергія, непереносимість;
• серйозне зниження слуху;
• лактація.

З обережністю лікуються при аритміях, перенесений гепатит або жовтяниці іншої природи в минулому, вагітності, нирковій, печінковій дисфункції. У вагітних Еритроміцин застосовується тільки за суворими показаннями!

З побічних дій можливі алергії – висип, свербіж шкіри, почервоніння, набряк Квінке (рідко), еозинофілія в крові.

У порівнянні з пеніцилінами, реакції з боку шлунково-кишкового тракту рідкісні. У схильних до їм людей можуть з’являтися нудота, діарея, болі в животі, коліт, зрідка – жовтяниця, також можливий розвиток дисбактеріозу, кандидозу ротової порожнини. Іншими побічними ефектами можуть стати зміна ритмів серця, шуми у вухах, в важких випадках – зниження слуху.

Особливі вказівки препарату

Потрібне строге дотримання дозувань і часу прийому.

Еритроміцин є гепатотоксичність, можливий розвиток гепатиту.

Збільшує інтервал QT, може сприяти розвитку аритмії. Особливо це характерно для літніх пацієнтів.

Після 5-6 днів внутрішньовенного введення можливий перехід на прийом таблеток.

До відома: препарат використовують ще 2-3 дні після придушення інфекції і поліпшення загального стану.

Еритроміцин, при пероральному прийомі, запивають простою водою, заборонено застосовувати в поєднанні з молоком і його похідними.

Еритроміцин при ячмені

Еритроміцин в більшості випадків допомагає при ячмені, оскільки в спектр антибактеріальної активності даного препарату входять основні інфекційні агенти, що викликають даний недуг.Ячменем іменується запалення сальної залози або волосяного фолікула краї повік. Воно розвивається через попадання в порожнину залози або фолікула мікроба, що викликає пошкодження оточуючих тканин. Через кілька годин з моменту початку запалення з’являється свербіж у відповідному столітті, плавно переходить в хворобливість в міру збільшення набряку. На 2 – 3 день захворювання над місцем запалення показується головка гнойничка. Дана стадія хвороби зіставляється з найбільш неприємними відчуттями. Після, гнійник самостійно прориває або зменшується в розмірах аж до повного зникнення. Зазвичай з моменту появи ячменю до його лікування проходить від 4 до 7 днів. Для того щоб скоротити період одужання до 1 – 3 днів, можна успішно використовувати такий антибіотик як ерітроміцін.Для лікування ячменю еритроміцин застосовується у вигляді очної мазі, що випускається в жерстяній тубі об’ємом 3, 5 і 10 грам. Мазь необхідно застосовувати 3 рази на добу. Для її нанесення рекомендується встати перед дзеркалом, чистими руками відтягнути нижню повіку відповідного очі і видавити в утворився кишеню смужку мазі довжиною 1 – 2 см. Потім повіку відпускають, а очей закривають на кілька хвилин, для того щоб мазь рівномірно поширилася по всій поверхні рогівки. У більшості випадків 2 – 3 днів подібного лікування досить, для того щоб вилікувати ячмінь

За яких патологіях допомагає Еритроміцин

Еритроміцин ефективний при захворюваннях інфекційного генезу, причиною яких стала сприйнятлива до даного антибіотика мікрофлора.

До числа показань належать:

• тонзиліт;
• отит;
• синусити (запалення придаткових носових пазух);
• дифтерія;
• скарлатина;
• коклюш;
• лістеріоз;
• бруцельоз;
• трахома (ураження сполучної тканини кон’юнктиви і рогівки);
• еритразма (псевдомікози);
• амебна дизентерія;
• інфекційний холецистит;
• трахеїт;
• бронхіт;
• пневмонія (в т. ч. у дітей);
• легіонельоз (важка форма запалення легенів);
• кон’юнктивіт (в т. ч. у новонароджених);
• первинний сифіліс (призначається за наявності у пацієнта алергії до препаратів пеніцилінового ряду);
• гонорея;
• неускладнений хламідіоз;
• піодермія;
• фурункульоз;
• акне (вугри);
• пролежні;
• опікові травми (II-III ступінь).

Препарат рекомендується для попередження загострень хронічної стрептококової інфекції у людей, які страждають на ревматизм. Цей антибіотик доцільно застосовувати для профілактики інфекцій перед деякими діагностичними процедурами та хірургічними втручаннями.

Синоніми нозологічних груп

Рубрика МКБ-10	Синоніми захворювань по МКБ-10
A38 Скарлатина	Паста симптом
A41.9 Септицемія неуточнені	бактеріальна септицемія
	Бактеріальні інфекції тяжкого перебігу
	генералізовані інфекції
	Генералізовані системні інфекції
	інфекції генералізовані
	раневой сепсис
	Септик-токсичні ускладнення
	септикопіємія
	септицемія
	Септицемія / бактеріємія
	септичні захворювання
	септичні стани
	септичний шок
	септичний стан
	Токсико-інфекційний шок
	шок септичний
	ендотоксіновий шок
A49.0 Стафилококковая інфекція неуточнена	стафілококова інфекція
	стафілококові інфекції
A49.1 Стрептококова інфекція неуточнена	постстрептококовий гломерулонефрит
	стрептококова інфекція
A49.3 Інфекція, спричинена мікоплазмою, неуточнені	Легенева інфекція викликана мікоплазмою
	микоплазменная інфекція
	мікоплазмові інфекції
	мікоплазменний менінгоенцефаліт
	мікоплазмоз
	Сечостатева інфекція викликана мікоплазмою
	урогенітальний мікоплазмоз
A71 Трохим	зернистий кон’юнктивіт
A74.0 Хламідійний кон’юнктивіт	Очна хламідійна інфекція
	Інфекційні кон’юнктивіти і кератокон’юнктивіти, обумовлені Chlamydia trachomatis
	Хламідійна інфекція очей
	Хламідійні захворювання очей
	хламідійний блефарокон’юнктівіт
	Хламідіоз органів зору
H00.0 Гордеолум і інші глибокі запалення повік	мейбоміт
	мейбоміт
	Ячмінь
H01.0 Блефарит	блефарити
	запалення повік
	Запальні захворювання повік
	демодекозне блефарит
	Поверхнева бактеріальна інфекція очей
	Поверхнева інфекція ока
	лускатий блефарит
H10.5 блефарокон’юнктівіт	блефарокон’юнктивіти
	стафіллококковой блефарокон’юнктівіт
	хронічний блефарокон’юнктівіт
H10.9 Кон’юнктивіт неуточнений	Вторинно інфіковані кон’юнктивіти
	Гіперпапіллярний кон’юнктивіт
	катаральний кон’юнктивіт
	цілорічний кон’юнктивіт
	негнійні кон’юнктивіти
	Негнійні форми кон’юнктивіту
	негнійний кон’юнктивіт
	неінфекційний кон’юнктивіт
	підгострий кон’юнктивіт
	Трахомний кон’юнктивіт
H16 Кератит	аденовірусний кератит
	бактеріальні кератити
	весняний кератит
	Глибокий кератит без ураження епітелію
	Глибокий кератит без пошкодження епітелію
	дисковидний кератит
	каскадний кератит
	кератит rosacea
	Кератит з деструкцією рогівки
	поверхневий кератит
	Поверхневий точковий кератит
	точковий кератит
	травматичний кератит
J03.9 Гострий тонзиліт неуточнений (ангіна агранулоцитарная)	ангіна
	Ангіна аліментарно-геморагічна
	ангіна вторинна
	ангіна первинна
	ангіна фолликулярная
	ангіни
	бактеріальний тонзиліт
	Запальні захворювання мигдалин
	інфекції горла
	катаральна ангіна
	лакунарна ангіна
	гостра ангіна
	гострий тонзиліт
	тонзиліт
	тонзиліт гострий
	тонзіллярная ангіна
	фолікулярна ангіна
	фолікулярний тонзиліт
J18 Пневмонія без уточнення збудника	альвеолярна пневмонія
	Позалікарняна пневмонія атипова
	Позалікарняна пневмонія непневмококковая
	Запалення легенів
	Запалення нижніх дихальних шляхів
	Запальне захворювання легень
	часткова пневмонія
	Інфекції дихальних шляхів і легенів
	Інфекції нижнього відділу дихальних шляхів
	Кашель при запальних захворюваннях легенів і бронхів
	крупозна пневмонія
	Лімфоїдна інтерстиціальна пневмонія
	нозокоміальна пневмонія
	Загострення хронічної пневмонії
	Гостра негоспітальна пневмонія
	гостра пневмонія
	вогнищева пневмонія
	пневмонія абсцедуюча
	пневмонія бактерійна
	пневмонія крупозна
	пневмонія вогнищева
	Пневмонія з порушенням відходження мокроти
	Пневмонія у хворих на СНІД
	Пневмонія у дітей
	септическая пневмонія
	Хронічна обструктивна пневмонія
	хронічна пневмонія
J47 Бронхоектатична хвороба [бронхоектаз]	бронхоектазія
	бронхоектази
	бронхоектатична хвороба
	інфікований бронхоектаз
	панбронхіоліт
	панбронхіт
L08.0 Піодермія	атерома нагноившаяся
	гнійничкові дерматози
	Гнійничкові ураження шкіри
	Гнійні алергічні дерматопатія
	Гнійні інфекції шкіри
	інфікована атерома
	Мікози, ускладнені вторинною піодермією
	остіофоллікуліт
	Піодерматіт
	піодермія
	поверхнева піодермія
	сикоз стафілококовий
	стафилодермия
	стрептодермія
	стрептостафілодермія
	хронічна пиодермия
P39.1 Кон’юнктивіт і дакріоцистит у новонародженого	Кон’юнктивіт у новонароджених
P39.8 Інша уточнена інфекція, специфічна для перинатального періоду	Бленнорея у новонароджених
	Внутрішньолікарняних інфекцій у новонароджених
	неонатальний герпес
T79.3 Посттравматическая раневая інфекція, не класифікована в інших рубриках	Запалення після операцій і травм
	Запалення після травм
	Вторинне інфікування ушкоджень шкіри і слизових оболонок
	глибокі рани
	гнійна рана
	Гнійно-некротична фаза раневого процесу
	Гнійно-септичні захворювання
	гнійні рани
	Гнійні рани з наявністю глибоких порожнин
	Гранулюючих рани невеликого розміру
	Дезінфекція гнійних ран
	інфекції ран
	інфекції ранові
	інфікування ран
	Інфікована і незагойна рана
	Інфікована післяопераційні рана
	інфікована рана
	Інфіковані шкірні рани
	інфіковані опіки
	інфіковані рани
	Нагноівшіеся післяопераційні рани
	Великий гнійно-некротичний процес м’яких тканин
	опікова інфекції
	опікова інфекція
	Периопераційне інфекція
	Погано загоюються інфікована рана
	Післяопераційна і гнійно-септична рана
	Післяопераційна ранова інфекція
	раневая інфекція
	раневой ботулізм
	ранові інфекції
	рани гнійні
	рани інфіковані
	Реинфицирование гранулюючих ран
	сепсис посттравматичний

лікарська взаємодія

При призначенні необхідно враховувати наступні види взаємних впливів з Еритроміцином:

• посилення токсичності препаратів – Ловастатін, Колхицин, Симвастатин, Теофілін, Циклоспорин;
• порушення ритму при використанні з терфенадин, астемізол;
• зменшення ефективності бета-лактамних антибіотиків;
• не можна використовувати з лінкоміцином, хлорамфенікол;
• вимагається зменшення дозувань Силденафіла;
• підсилює дію кумаринових антикоагулянтів, бензодіазепінів.

При лікуванні Еритроміцином падає ефективність гормональної контрацепції.

Взаємодія з іншими ЛЗ

Еритроміцин здатний послаблювати терапевтичний ефект бета-лактамних антибіотиків (в т. Ч. Та цефалоспоринів), тому одночасно вони не призначаються.

важливо

Лікарський антагонізм відзначається з хлорамфенікол і лінкоміцину.

При паралельному застосуванні з антигістамінними засобами Астемізол і Терфенадин можливе порушення серцевого ритму.

Даний препарат посилює дію бензодіазепінів, антиангинального і діуретичний засіб фелодипіном, глюкокортикоїду Метилпреднізолону і непрямих антикоагулянтів (варфарину та ін. Похідних кумарину). Біодоступність серцевого глікозиду Дигоксину зростає.

Макролід підсилює токсичну дію імунодепресанта циклоспорину.

У поєднанні з α-адреноблокатором Дигідроерготамін Еритроміцин викликає спазм судин.

Паралельний прийом ловастатину може привести до міопатії з руйнуванням м’язових клітин – рабдоміолізу.

Ефективність протизаплідних таблеток на тлі прийому Еритроміцину знижується.

Чим відрізняється ерітроміціновая мазь від гелю і крему?

До складу мазі входять ланолін і вазелін, тому вона дуже жирна. У такому вигляді діюча речовина найбільш швидко і глибоко проникає в шкірний покрив, така форма підійде для сухої і атопічною шкіри, для лікування зовнішніх інфекційних захворювань. Використовується тільки для зовнішнього застосування, випускається в алюмінієвих тубах по 10, 15 і 30 грам.

Деякі виробники лікувальної косметики почали випускати крему для лікування шкірних захворювань на основі еритроміцину. Це більш зручний формат для шкіри: надто жирна субстанція мазі може закупорювати пори на обличчі і привести до утворення чорних крапок і гнійників, при цьому вилікувавши основне захворювання.

Гель – це менш жирна субстанція добре підходить для лікування висипань (акне, вульгарні вугри). У гель додається ацетат цинку, який збільшує швидкість загоєння.

Крем застосовується для лікування інфекційних гнійних захворювань шкіри, опіках, пролежнях, трофічних виразках. Він найбільш комфортний в нанесенні, не такий жирний і липкий як мазь. Відмінність гелю від мазі в тому, що в ньому діюча речовина не так глибоко проникає в шкіру, таку форму зазвичай призначають при не сильно мокли гнійних захворюваннях.

Увага! Чи не вдавайтеся до використання еритроміцинову мазі для зовнішнього застосування, щоб лікувати очні захворювання! Для очей випускається спеціальна – очна ерітроміціновая мазь, яка має зручний вузький носик! Мазь для зовнішнього застосування не повинна використовуватися в якості лікування кон’юнктивіту та інших очних інфекцій! Це може привести до ускладнень, опіків рогівки, зниження зору.

Існують спеціальні форми антибіотика для дітей .

• Порошок для приготування розчину (в 1 г грамі порошку 100 мг еритроміцину);
• свічки з еритроміцином (50 і 100 мг);
• сироп Грюнаміцін;
• суспензія (в 5 мл міститься 125 або 250 мг еритроміцину).

особливі рекомендації

Пацієнти, яким був прописаний «Еритроміцин» в різних лікарських формах, повинні дотримуватися особливих рекомендації в процесі проведення медикаментозної терапії:

1. У тому випадку, коли проводиться лікування серйозних патологій, і хворим необхідно протягом тривалого часового проміжку приймати медикамент, повинен регулярно здійснюватися лабораторний контроль показників, що відповідають за функціонування печінки.
2. В процесі проведення терапії цим лікарським засобом у хворих може розвиватися жовтяниця. Вона може проявитися через кілька днів після початку лікування, але найчастіше виникає в проміжку 7-14 діб після безперервного прийому медикаменту.
3. У пацієнтів, які мають печінкову і ниркову недостатність підвищується ризик розвитку ототоксического ефекту. З цією проблемою також можуть зіткнутися люди похилого віку.

аналоги Еритроміцину

Замість Еритроміцину можна використовувати такі препарати:

• Зінеріт – розчин для зовнішнього застосування;
• Еритроміцин-Борімед;
• макроліди – Вільпрафен, Клабакс, Клерімед, Макропен;
• мазі – Кліндовіт, Тетрациклін, Левосин.

При алергії на препарат може бути обраний антибіотик іншої групи.

Завдяки широкому колу антимікробної дії еритроміцин застосовується до визначення виду патогенної флори, він допомагає вилікувати інфекції різних органів. Дія препарату добре вивчено за довгі роки використання, всі можливі негативні ефекти і взаємодії враховуються при призначенні.

додатково

Деякі штами гемофільної палички резистентні до монотерапії даними макролідом, але чутливі до поєднання Еритроміцину і сульфаніламідів.

Ризик розвитку застою жовчі зростає до другого тижня безперервного курсового лікування. Імовірність зниження слуху частіше в осіб похилого і старечого віку, а також у пацієнтів з нирковою або печінковою дисфункцією.

Особливу обережність при прийомі Еритроміцину потрібно дотримуватися пацієнтам, у яких були епізоди порушень серцевого ритму . Корекція доз або заміна препарату може знадобитися при нирковій або печінковій недостатності.

Принцип дії

Як діє розглянутий нами медикамент? Що кажуть про це інструкція та відгуки? «Еритроміцин» являє собою бактериостатический антибіотик, який має антибактеріальну дію.

Механізм дії цього засобу заснований на його здатності зв’язування з рибосомальною субодиницею. Такий вплив призводить до руйнування пептидних зв’язків, які знаходяться між амінокислотними молекулами. Також після прийому медикаменту відбувається блокування процесу синтезу білка в мікроорганізмах.

На які бактерії впливає даний медикамент? Що говорять про це лікарські відгуки? «Еритроміцин» згубно діє на грамнегативну флору і грамопложітельние коки.

Згідно з інструкцією, розглядається засіб являє собою агоніст рецептора мотіліна. Воно збільшує швидкість евакуації в травній системі. Відбувається це завдяки впливу на амплітуду скорочення воротаря.

Також медикамент позитивним чином впливає на антральним-дуоденальную координацію.

Фармакокінетика

Абсорбція – висока. Прийом їжі не впливає на пероральні форми еритроміцину у вигляді підстави, вкриті кишковорозчинною оболонкою. Cmax досягається після прийому всередину через 2-4 ч. Зв’язок з білками плазми – 70-90%.

Біодоступність – 30-65%. В організмі розподіляється нерівномірно. У великих кількостях накопичується в печінці, селезінці, нирках. В жовчі і сечі концентрація в десятки разів перевищує концентрацію в плазмі. Добре проникає в тканини легенів, лімфатичних вузлів, ексудат середнього вуха, секрет передміхурової залози, сперму, плевральну порожнину, асцитичну і синовіальну рідини. У молоці годуючих жінок міститься 50% від концентрації в плазмі. Погано проникає через гематоенцефалічний бар’єр, у спинномозкову рідину (його концентрація становить 10% від вмісту препарату в плазмі). При запальних процесах в оболонках мозку їх проникність для еритроміцину дещо зростає. Проникає через плацентарний бар’єр і надходить у кров плода, де його вміст сягає 5-20% від вмісту в плазмі матері.

Метаболізується в печінці (більше 90%), частково з утворенням неактивних метаболітів. T1 / 2 – 1.4-2 ч, при анурії – 4-6 ч. Виведення з жовчю – 20-30% в незміненому вигляді, нирками (у незмінному вигляді) після прийому всередину – 2-5%.