«Атропін»: протипоказання і показання, інструкція із застосування, склад та відгуки

Рубрика: Здоров’я Опубліковано 23.05.2019 · Коментарі: · На читання: 3 хв · Перегляди: 439

Атропін – це ліки, які діють як антагоніст холінергічних мускаринових рецепторів і володіє величезною кількістю фармакологічних впливів на наш організм.

Атропін має природне походження, створює антихолінергічний ефект. Препарат проявляє спазмолітичні властивості, як кишкові, так і сечовивідні, антидиарейні, антикатаральним і анестезуючі.

Активний компонент атропіну витягується з рослини беладони та інших рослин родини пасльонових. Це алкалоїд, продукт вторинного метаболізму рослин, який, володіє величезною різноманітністю ефектів.

У стародавні часи індуси вже знали про препарати беладони, які використовувалися протягом багатьох століть. Пізніше, в Римській імперії і в середні віки, препарати використовувалися в токсичних цілях.

У статті будуть розглянуті наступні моменти про атропін:

• Механізм дії.
• Фармакокінетика.
• Фармакологічні дії.
• Побічні реакції.

Однак, перш ніж почати вивчення препарату, ми повинні знати, що таке холинергические рецептори, щоб краще зрозуміти його механізм дії.

показання

За допомогою препарату можна досягти мидриаза і провести якісне обстеження очного дна пацієнта.

Закопування очей «Атропіном» здійснюється в медичній установі. Самостійно вводити розчин не можна, так як можна осліпнути. Препарат має такі показання:

• Мідріаз для перевірки очного дна з такими цілями: подальша діагностика і терапія внутрішньоочних патологій;
• розпізнавання помилковою і справжньою короткозорості.
• Необхідність проведення напередодні деяких оперативних втручань.
• Засмучена фокусування.
• Необхідність розслабити м’язи очей при наступних патологічних станах:спазм судин сітківки;
• травмовані зорові органи;
• тромбоутворення в очах;
• запальні патології райдужки і судинної оболонки.

Спосіб діагностики за допомогою «Атропіну» може тривати 3-30 днів. Тривала лікувальна атропінізація має свідчення для терапії запальних захворювань оптичної системи, а також вона здатна знизити швидкість або зупинити прогресування короткозорості. Позитивна дія «Атропіну» підтверджено клінічними дослідженнями. Час терапії становить 1-3 роки.

Гаспари Анатропін банку 90 таб

Рейтинг 4.3

90 таб

• опис
• аналоги
• Відгуки

Прийшов ваш час. Тепер ви зможете тримати під повним контролем свій рівень естрогену, в той же час підтримуючи оптимальний рівень тестостерону в м’язах. Представляємо вам новий потужний продукт від Gaspari Nutrition

–
Anatropin
.

Якщо ви читаєте цю статтю, то немає сумніву в тому, що ви досвідчений спортсмен, який шукає найкраще в спортивному харчуванні і бере від спортивного харчування максимум можливого

Якщо ви хочете підвищити свій рівень тестостерону в м’язах не вдаючись до гормональних засобів і при цьому тримати під жорстким контролем рівень свого естрогену, тоді зверніть увагу на наш новий унікальний продукт Anatropin!. Anatropin Допоможе зберегти з працею зароблені м’язи недоторканими катаболічних процесів

Збільшуйте інтенсивність на тренуваннях і зменшуйте жирові відкладення разом з Anatropin

Anatropin

Допоможе зберегти з працею зароблені м’язи недоторканими катаболічних процесів. Збільшуйте інтенсивність на тренуваннях і зменшуйте жирові відкладення разом з
Anatropin
.

Основні особливості Anatropin

від
Gaspari Nutrition
: Сприяє збільшенню власного (в довільній формі) тестостерону в м’язах. Підтримує випуск гонадотропіни – лютеїнізуючого гормону (ЛГ), який стимулює Каскад біохімічних реакцій в організмі, що з гарантією сприяє збільшенню тестостерону усередині м’язів. Підтримує виробництво тестостерону природним шляхом, стимулює лютеїнізуючого гормону (ЛГ), що звільняється з гіпофіза. Забезпечує організм усім необхідним для підтримки вироблення виробництва власного вільного тестостерону всередині клітини. Сприяє зниженню біодеградації тестостерону, liver. Природно знижує перетворення тестостерону в дигідротестостерон (ДГТ). Природно знижує перетворення тестостерону в естроген, перешкоджаючи анти-ароматази. Сприяє стимуляції клітин, які потенційно сприяють збільшенню синтезу тестостерону.

На відміну від прогормонов і анаболічних стероїдів, які викликають масу небажаних побічних ефектів, насамперед, зменшують вироблення власного тестостерону, Anatropin

поводиться протилежним чином.
Anatropin
відновлює і кардинально збільшує виробництво тестостерону самим організмом так, як було б абсолютно неможливо без використання
Anatropin
. Під час застосування
Anatropin
в кров надходить більше тестостерону, який використовується для спалювання зайвого жиру, синтезу нової м’язової тканини, збільшення сили і поліпшення сексуальної функції.
Anatropin
також може бути використаний як засіб для “послекурсовой” терапії (PCT).

джерела

• https://glaziki.com/lechenie/kapli-glaz-atropin
• https://bolezniglaz.ru/kogda-naznachayut-atropin-glaznye-kapli.html
• https://osteoz.ru/preparaty/atropin.html
• https://medside.ru/atropin
• https://www.vidal.ru/drugs/molecule/84
• https://drugfinder.ru/drugsubstance/atropin/
• https://nara-glaz.ru/uslugi/358-atropinizatsiya-u-detej
• https://kiberis.ru/?p=7215
• https://fb.ru/article/385797/mehanizm-deystviya-atropina
• https://www.rlsnet.ru/mnn_index_id_594.htm
• https://www.webapteka.ru/drugbase/name617_desc227.html
• https://dolgojit.net/atropin.php
• https://serdechka.ru/pills/atropin.html
• https://medbe.ru/materials/lekarstva-v-stomatologii/atropin-/?PAGEN_2=3
• https://okulist.online/zabolevaniya/glaz/atropin-instrukciya-po-primeneniyu-glaznye-kapli.html
• https://www.okfit.ru/categories/testosterone/1186-gn-anatropin.html

Фармакологічна дія

Атропін є антихолинергическое засіб. У хімічний склад атропіну входить гиосциамін, рацемічну суміш Д і Л-тропової кислоти, тропіновий ефір. Існує кілька лікарських форм атропіну: очна мазь, очні плівки, краплі для очей. Алкалоїд, що міститься рослинах з родини пасльонових є блокатором М-холінорецепторів і в рівній мірі зв’язується з підтипами мускаринових рецепторів (М1, М2 і М3). Впливає на периферичні і центральні холінорецептори, перешкоджає відтоку внутрішньоочної рідини, розширює зіниці, збільшує внутрішньоочний тиск, паралізує акомодації. Зіниця, розширена за допомогою атропіну не змінюється при інстиляції антихолінестеразних ЛЗ. Найбільше розширення зіниці відзначається на 30-40 хвилині після застосування препарату, проходить дія атропіну через тиждень. Введення препарату в організм сприяє зменшенню бронхіального і шлункового секрету, а також підшлункової залози, посилення серцебиття. Якщо підвищений тонус блукаючого нерва, то дія атропіну посилюється.

Ефективний проти:

• Виразкової хвороби органів шлунково-кишкового тракту, в чесності при виразці дванадцятипалої кишки і шлунку, холециститі, пилороспазме, жовчнокам’яної хвороби, при спазмах сечових шляхів і кишечника.
• Бронхіальна астма.
• Брадикардія, що з’явилася на тлі підвищеного тонусу блукаючого нерва.
• Спазмів гладкої мускулатури, атропін застосують спільно з анальгетиками.
• Отруєнь антіхолінестеразнимі і холиномиметическими речовинами.

Неефективний проти:

• Не дивлячись на зменшення м’язової напруги і тремору і дії на ЦНС, препарат не є ефективним при паркінсонізмі;
• При кератоконусе і синехії очей.

терапевтична дія

Препарат застосовують в анестезіології, або перед наркозом і операцією або під час проведення операції, з метою зменшення секреції слинних і бронхіальних залоз, попередження ларингоспазма, а також, для послаблення рефлекторних реакція. Застосовують атропін перед рентгенологічними дослідженнями органів шлунково-кишкового тракту, для зниження тонус АІ скорочення активності шлунка і кишечника. Допомагає препарат при отруєннях ФОС (зарин, карбофос, хлорофос), так як атропін є антидотом і його можна використовувати як першу допомогу. В області офтальмології атропін застосовується як мідріатичний засіб, а також при гострих запальних захворюваннях очей – іридоцикліт, ірит, кератит. При очних травмах, так як атропін розслабляє очні м’язи і забезпечує спокій, тим самим прискорюючи процес лікування.

Форми випуску атропіну

1. Порошкоподібна форма, розчин в ампулах – 0,1 відсоток, тюбики по 1 мл;
2. Таблетки по 0, 5 міліграм;
3. Очні краплі атропіну сульфату по 1% у флаконах по 5 мілілітрів;
4. Очна мазь 1%;
5. Очні плівки по 30 штук в кожному флаконі (кожна плівка містить 1,6 міліграм атропіну сульфату)

Способи застосування, дози

Вдома, можна закопувати по 1-2 краплі однопроцентного атропіну сульфату. Для дітей мало концентрований розчин – 0,125, 0,25 і 0,5 відсотків в кожне око. Застосовувати потрібно не більше трьох разів на день через кожні п’ять-шість годин. Мазь атропіну наносять за краї повік. У певних випадках одновідсотковий розчин атропіну потрібно вводити субкон’юктівально по 0,2-0,5 мл. або по 0,3 мм – парабульбарно. За допомогою електрофорезу через повіки або очні ванночки – 0,5 розчин атропіну сульфату. В період лікування очей рекомендується не займатися діяльністю, що вимагає сильного напруги очей і концентрації уваги і чіткого зору (водіння автомобіля).

Випадки застосування, що вимагають обережності

В офтальмології, крім системного (ін’єкцій) введення можливий парабульбарне (ін’єкційний в область навколо нижньої повіки) і субкон’юнктивальному (найтоншої голкою вздовж склери, не зачіпаючи її) введення атропіну. Через ефект швидкого всмоктування через будь-яку слизову (і очі в тому числі), можлива поява або посилення (при її наявності) проявом тахікардії. Як профілактичний захід проти цього підійде розсмоктування таблетки валідолу під язиком.

В анамнезі у таких випадках потрібно звертати особливу увагу на наявність у пацієнта випадків звернень до терапевта або напрямків до кардіолога з приводу таких діагнозів, як

• Миготлива аритмія;
• Ішемічна хвороба серця;
• Серцева недостатність;
• Мітральний стеноз;
• Артеріальна гіпертензія.

Застосування з обережністю або взагалі виключення з клінічної практики у пацієнтів, що мають в анамнезі згадка про тиреотоксикозі і ЦП.

Коли за показаннями атропін призначений одночасно з

• мексилетином;
• Зопіклоном;
• Нітрофурантоїном.

Можливі уповільнення і зниження адсорбції цих препаратів. У нітрофурантоїном буває посилення терапевтичної дії.

Спільне застосування атропіну з фенілефрину може підвищити А / Д.

Спостерігається зменшення гіпосекреторнимі дії з одночасним застосуванням гуанетидину.

Нітрати (навіть якщо були прийняті на тлі їх надлишку в їжі) при впливі атропіну часто викликають стрибок тиску внутрішньоочної рідини.

Під час купірування загострень хвороби Паркінсона препарат незначно

знижує концентрацію левоподи в плазмі крові.

Препарати, що вживаються перорально, погіршують показники своєї активності спільно з атропіном через зменшення перистальтики кишечника і, як наслідок – гіршої засвоюваності ліків стінками кишечника.

І навпаки – атропін посилює свою дію при поєднанні з такими ліками, як трициклічніантидепресанти і протигістамінні засоби та препаратами, що не мають специфічної дії анальгетиків, але здатними посилити дію опіатів.

З чого складається і дію

Очні краплі «Атропін» (1% розчин) містять активну речовину атропіну сульфат (10 мг). Додаткові складові:

• натрію метабісульфіт;
• натрію хлорид;
• вода для ін’єкцій.

Атропін – отруйний рослинний алкалоїд з сімейства пасльонових. Механізм дії речовини полягає в його зв’язку з рецепторами нервової клітини, з подальшою блокуванням передачі нервового імпульсу. У глядацькому органі ці рецептори знаходяться в м’язах райдужної оболонки, що впливають на величину зіниці, і аккомодационной м’язі, яка наводить фокус. Впливаючи на оптичну систему, atropini sulfatis викликає такі ефекти:

• Розширення зіниці (мідріаз).
• Параліч акомодації. Провокує стан, коли зіниці не звужуються, і на близькій дистанції погіршується гострота зору.

Дія крапель «Атропін» загальмовує відтік водянистої вологи всередині ока. В результаті показники внутрішньоочного тиску зростають. Через кон’юнктиву очні краплі з атропіном швидко всмоктуються. Розчин діє через 30-40 хвилин після закапування. Тривалість ефекту, коли зіницю можна звузити, становить приблизно 10 днів. Стабілізація зорової функції відбувається через 3-4 дні.

ВАМ ВСЕ ЩЕ ЗДАЄТЬСЯ, ЩО ПОВЕРНУТИ ЧІТКЕ ЗІР ВАЖКО

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки – перемога в боротьбі з не чітким зором поки не на вашому боці …

І ви вже думали про хірургічне втручання? Воно й зрозуміло, адже очі – дуже важливі органи, а його їх правильне функціонування – запорука здоров’я і комфортного життя. Різкий біль в оці, затуманення, темні плями, відчуття чужорідного тіла, сухості або навпаки сльозотеча … Всі ці симптоми знайомі вам не з чуток.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’; var m5c7a74e42d742 = document.createElement ( ‘script’); m5c7a74e42d742.src = ‘https: //www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘=’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘&’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘= 13498 & ‘+ Math.round (Math.random () * 100000) +’ = ‘+ document.title +’ & ‘+ Math.round (Math.random () * 100000); function f5c7a74e42d742 () {if (! self.medtizer) {self.medtizer = 13498; document.body.appendChild (m5c7a74e42d742); } Else {setTimeout ( ‘f5c7a74e42d742 ()’, 200); }} F5c7a74e42d742 (); window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’;

Прямо тут і зараз пройдіть онлайн тест на гостроту зору ==> jQuery (document) .on ( ‘click’, ‘. Spoiler-trigger’, function (e) {e.preventDefault (); jQuery (this) .toggleClass ( ‘ active ‘); jQuery (this) .parent (). find (‘. spoiler-block ‘). first (). slideToggle (300);}) jQuery (‘ #ostrotazreniya ‘) .load (‘ https: // etoglaza .ru / test / 1 / test.html ‘); “+” Ipt>

(Function (w, d, n, s, t) {w = w || []; w.push (function () {Ya.Context.AdvManager.render ({blockId: ‘RA-332662-1’, renderTo : ‘yandex_rtb_R-A-332662-1’, async: true});}); t = d.getElementsByTagName ( ‘script’); s = d.createElement ( ‘script’); s.type = ‘text / javascript ‘; s.src =’ //an.yandex.ru/system/context.js ‘; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t);}) (this, this.document,’ yandexContextAsyncCallbacks ‘);

EtoGlaza.ru »Ліки для очей» розширюються зіниці

атропін

АТРОПІН (Аtropinum) .Химический є тропіновий ефір d, l-тропової кислоти. Синонім: Аtropinum sulfuricum. Алкалоаід, що міститься в різних рослинах сімейства пасльонових (Sо1аnaceae): степові (Аtropa Ве1ladonna L.), блекоті (Нуoscyamus niger L), різних видах дурману (Datura stramonium L.) та ін. У медичній практиці застосовують атропіну сульфат (Аtropini sulfas). за сучасними уявленнями, атропін є екзогенним лігандом антагоністом холінорецепторов.Основной фармакологічної особливістю атропіну є його здатність блокувати м-холінорецептори; він діє також (хоча значно слабкіше) на н-холінорецептори. Атропін відноситься, таким чином, до невибіркову блокаторам м-холінорецепторів. Блокуючи м-холінорецептори, він робить їх нечутливими до ацетилхоліну, що утворюється в області закінчень постгангліонарних парасимпатичних (холінергічних) нервов.Введеніе атропіну в організм супроводжується зменшенням секреції слинних, шлункових, бронхіальних, потових залоз (останні отримують симпатичну холінергічну іннервацію), підшлункової залози, почастішанням серцевих скорочень (внаслідок зменшення тормозщего дії на серце бдуждающего нерва), зниженням тонусу гладком’язових органів (бронхи, органи черевної порожнини та ін.). Дія атропіну виражена сильніше при підвищеному тонусі блукаючого нерва.Под впливом атропіну відбувається сильне розширення зрачков.Одновременно з розширенням зіниці у зв’язку з порушенням відтоку рідини з камер можливе підвищення внутрішньоочного давленія.В великих дозах атропін стимулює кору головного мозку і може викликати рухове і психічне збудження , сильне занепокоєння, судоми, галюцинаторні явища. У терапевтичних дозах атропін збуджує дихання; великі дози можуть, однак, викликати параліч диханія.Пріменяют атропін при виразковій хворобі шлунка і дванадцятипалої кишки, пилороспазме, холециститі, жовчнокам’яній хворобі, при спазмах кишечника і сечових шляхів, бронхіальній астмі, для зменшення секреції слинних, шлункових і бронхіальних залоз, при брадикардії, розвилася в результаті підвищення тонусу блукаючого нерва. При болях, пов’язаних зі спазмами гладкої мускулатури, атропін часто вводять разом з анальгезирующими засобами (анальгін, промедол, морфін і ін.). У анестезіологічної практиці атропін застосовують перед наркозом і операцією і під час операції для попередження бронхіоло- і ларингоспазму, обмеження секреції слинних і бронхіальних залоз і зменшення інших рефлекторних реакцій і побічних явищ, пов’язаних з порушенням блукаючого нерва. Застосовують також атропін для рентгенологічного дослідження шлунково-кишкового тракту при необхідності зменшити тонус і рухову активність шлунка і кишечника. У зв’язку зі здатністю зменшувати секрецію потових залоз атропін вживають іноді при підвищеній потлівості.Атропін є ефективним антидотом при отруєннях холиномиметическими і антіхолінестеразнимі речовинами, в тому числі ФОС.В очній практиці атропін застосовують для розширення зіниці з діагностичною метою (при дослідженні очного дна і ін. ), а також для терапевтичних цілей при гострих запальних захворюваннях (ирите, иридоциклите, кератиті і ін.) і травмах ока; викликається атропіном розслаблення м’язів ока сприяє його функціональному спокою і прискорює ліквідацію патологічного процесса.Небольшая передозування може викликати сухість у роті, розширення зіниць, порушення акомодації, тахікардію, утруднення сечовипускання, атонію кишечника. При введенні атропіну в кон’юнктивальний мішок у вигляді крапель слід здавити область, слізних шляхів (щоб уникнути попадання розчину в слізний канал і подальшого всмоктування). Атропін протипоказаний при глаукоме.Дозіровка.Собакам: 1) 0, 022-0, 044мг / кг в / м або п / к; 2) 0, 074мг / кг в / в, в / м або п / к (ін’єкційна форма атропіну); Котам: 1) 0, 022-0, 044мг / кг в / м або п / к; 2) 0, 074мг / кг в / в, в / м або п / к (ін’єкційна форма атропіну) .Форма випуска.Ветерінарние препарати: Атропіну сульфат для ін’екцій0, 5 мг / мл у флаконах по 30 мл, 100 мл, 2 мг / мл у флаконах по 100 мл; 15 мг / мл (Organophosphate Tx) у флаконах по 100 мл.Медіцінскіе препарати: Атропіну сульфат для ін’екцій0, 05 мг / мл в 5 мл шприцах; 0, 1 мг / мл в 5 і 10 мл шприцах; 0, 3 мг / мл у флаконах по 1 мл і 30 мл; 0, 4 мг / мл в амп. по 1 мл і у флаконах по 1, 20 і 30 мл; 0, 5 мг / мл у флаконах по 1 і 30 мл і в 5 мл шприцах; 0, 8 мг / мл в амп. по 0, 5 і 1 мл, в 0, 5 мл шприцах; 1 мг / мл в амп. і флаконах по 1 мл, в 10 мл шпріцах.Атропіна сульфат в таблетках по 0, 4 мг, 100 табл ..

можливі ускладнення

Незважаючи на те, що препарат має виражений холінолітичний ефект, його призначення обмежена тільки гострими станами. Внутрішньом’язове і внутрішньовенне введення не використовують для підтримуючої терапії, так як Атропін має багато побічних дій:

• порушення свідомості, галюцинації, збудження, ейфорія, проблеми із засинанням;
• головний біль, запаморочення, зміна чутливості до дотиків;
• почастішання пульсу, що провокує підвищену потребу в кисні;
• посилення ішемії міокарда;
• тахікардія, екстрасистолія, фібриляція шлуночків;
• сильна сухість у роті, запор;
• атонія кишечника, непрохідність;
• порушення сечовипускання, зупинка виведення сечі;
• світлобоязнь;
• підвищення температури тіла;
• уповільнення провідності, блокада при разовому введенні низьких доз;
• зниження швидкості психомоторних реакцій;
• порушення зору.

Протипоказання до використання

Як сильнодіючий препарат Атропін має протипоказання:

• кератокон;
• глаукома закрито-вугільної форми;
• синехія райдужки;
• підвищена чутливість очей;
• гіпотермія;
• підвищена температура тіла;
• стеноз мітральний;
• аритмії серця;
• гіпертонія (систематичне підвищення артеріального тиску);
• виношування плоду;
• вік старше шістдесяти років.

Під спостереженням:

• діти, вік до семи років;
• дорослі від сорока років через імовірність розвитку глаукоми.

Щоб застосовувати Атропін, потрібно враховувати його сумісність з лікарськими засобами. Спостерігається ослаблення м-холіноміметиків і антихолінестеразних кошти при спільному прийомі. Антациди мають в складі алюміній і кальцій, зменшують абсорбцію Атропіну в шлунково-кишковому тракті.

Антигістамінні засоби збільшують ризик розвитку побічних ефектів від застосування очних крапель. Призначення про спільне прийомі препаратів проводить лікар під строгим контролем результатів.

Корисні властивості ліки

Офтальмологами застосування Атропіну зводиться до властивостей препарату збільшувати зіницю ока, що полегшує дослідження очного дна пацієнта. Використовується з метою дослідження і при постановці діагнозу.

Компоненти очних крапель діють на атрофію м’язів і зняття спазму при травмі очей і опіку. Атропін, завдяки спазмолітичній ефекту, забезпечує спокій при травмах ока і схильності до формування тромбів. Без використання розчину загоєння відбувається довше.

Негативні характеристики застосування Атропіну позначаються на пацієнтах з підвищеною чутливістю до компонентів препарату, з особливими видами катаракти, глаукоми та у людей з підвищеним внутрішньоочним тиском.

Ряд хронічних захворювань (серцева аритмія, систематичне підвищення артеріального тиску, випадки гіпертонічного кризу, ниркова або печінкова недостатність, тромбофлебіт, спайки на бронхах легенів) враховуються при призначенні крапель для очей Атропін, для виключення провокації побічних дій.

Офтальмолог виписує засіб для терапії очі, вивчивши медичну карту людини із захворюванням очей. Пацієнт з повною відповідальністю ставиться до інформування лікаря про проблеми зі здоров’ям.

Які бувають краплі для розширення зіниці

Зіниця – це кругле або щелевидное отвір в райдужці. Через нього промені сонця проникають в око. Заломлений світло потрапляє на сітківку. Зіниця розширюється при попаданні на нього світла, і звужується при його відсутності.

Речовина атропін розширює зіницю, під його впливом утруднюється відтік рідини в оці і збільшується внутрішньоочний тиск.

Краплі, які розширюють зіницю, називаються мидриатики.

В офтальмології їх використовують в двох випадках: • для проведення діагностики очних захворювань. Без їх застосування практично неможливо виявити ряд захворювань, одним з яких є відшарування сітківки. Гострота зору також визначається шляхом блокування кругового м’яза в райдужці. Мидриатики можуть використовуватися і при підборі очок; • в лікувальних цілях для терапії запального процесу в зоровому апараті і при оперативному втручанні.

Краплі, призначені для діагностики відхилень в зорі, діють протягом декількох годин, для лікування – протягом всього періоду терапії.

Існує два види розширюють крапель: прямі, що діють на радіальну м’яз, і непрямі – впливають на круговий м’яз.

До прямих відносять препарати Ініфрін, Фенілефрин. До другої групи – Тропикамид, Цикломед і Мідрум.

антидот

Лікування отруєння починається з промивання шлунка водою, перманганатом калію або сольовими проносними розчинами. Відразу ж потрібно дати отруївся антидот атропіну. Це може бути:

• 0,1% розчин аминостигмин 2 мг;
• 0,05% розчин галантаміну (препарат «Нівалін») 2 мг.

Слід повторити введення антидоту через 90 хвилин. Чим важче отруєння, тим з меншим інтервалом вводять антидот. У важкому випадку його можна вводити кожні 15 хвилин.

Аминостигмин швидко відновлює свідомість, усуває психомоторне збудження і галюцинації. Він застосовується не тільки для лікування передозування, а й для профілактірованія рецидивів коми.

Існує ще один антагоніст атропіну – алкалоїд пілокарпін. Препарати на його основі (очні краплі) використовуються в офтальмології для зниження внутрішньоочного тиску. Атропін, розширюючи зіницю, може викликати глаукому. При сильному підвищенні тиску всередині ока може відбутися відшарування сітківки. Тому при отруєннях рослинами або препаратами, що містять атропін, пілокарпін потрібно ввести відразу за наступною схемою:

• кожні 15 хвилин по 1 краплі в кожне око протягом години;
• наступні 2-3 години капають 1 краплю в 30 хвилин;
• потім 4-6 годин – по краплині кожну годину;
• потім по 3-6 разів на добу по краплині до купірування високого внутрішньоочного тиску.

Підведемо підсумки. Атропін – алкалоїд рослин з сімейства пасльонових. Це холінолітичний препарат, активно використовується в медицині. Він застосовується в гастроентерології, пульмонології, кардіології, офтальмології, анестезіології, токсикології, урології. Серйозна передозування цим препаратом може статися при випадковому вживанні ягід пасльонових рослин або великої кількості лікарського препарату. Клініка отруєння залежить від прийнятої дози. Смерть настає від прийому 100 мг атропіну. Існують специфічні антидоти, які потрібно прийняти негайно – це аминостигмин і галантамін. Вони вводяться внутрішньовенно неодноразово. Наслідками отруєння атропіном можуть бути кома, порушення інтелекту і пам’яті.

Основні аналоги

Призначення замінників буває необхідно через виникнення побічних реакцій і протипоказань при атропинизации. Домогтися стану спокою зорових органів, коли не звужують зіницю можна, застосовуючи аналоги з іншим активним компонентом. замінники:

• «Цикломед»;
• «Атровент»;
• «Ціклоптік»;
• «Іріфрін»;
• «Тропикамид»;
• «Спіриви»;
• «МІДРІАЦИЛ»;
• «Спазмекс».

Деякі ліки мають переваги. Аналог «Іріфрін», розширюючи зіницю, не повинні зменшувати гостроту зору, і побічні явища виявляються рідко. «Цикломед» дозволено застосовувати для дітей в будь-якому віці. «МІДРІАЦИЛ» також слабо впливає на якість зорової функції. «Тропикамид» вводиться без заборон пацієнтам з глаукомою. Заміна «Атропіну» на інший лікарський засіб здійснюється тільки з дозволу офтальмолога.

ознаки передозування

Введення атропіну в дозі більшій або пацієнтам з ослабленою роботою печінки і нирок може призвести до отруєння. Для хворих з надлишковою атропинизации характерно:

• поява сухості і почервоніння шкіри, вона стає гарячою на дотик;
• утруднення мови і ковтання через припинення виділення слини;
• падіння зору, розширення зіниць, біль при погляді на яскраве світло;
• виникнення частого серцебиття, загального збудження.

У важких випадках до цих ознак приєднується марення, галюцинації, порушення координації рухів, орієнтації в простору, втрата пам’яті. Розвиток судомного синдрому змінюється пригніченням свідомості і атропіновой комою, якщо не надати допомогу на цьому етапі, то настає смерть від паралічу дихальної мускулатури. Розвиток отруєння можу провокувати отруйні рослини – білена, беладона і дурман.

Для лікування призначають промивання шлунка, активоване вугілля або ентеросорбенти, сольові проносні, міцний чай. Внутрішньовенно вводиться Фізостигмін, при необхідності хворого підключають до апарату штучного дихання, кров очищають за допомогою гемосорбції, введення розчинів і сечогінних засобів.

Як діє фармпрепарат на організм людини

Атропіну сульфат блокує М-холінорецептори і таким чином не дозволяє передати імпульс в центральну нервову систему. Можливість продукту беладони зв’язуватися з цими рецепторами обумовлена ​​наявністю в молекулі спеціального фрагмента, який є дуже схожим на ацетилхолін. Тому постсинаптична мембрана повністю зв’язується з лікарською речовиною, що знижує і виключає її чутливість до медіатора, який надходить в порожнину синапсу.

Найбільшою мірою атропіну сульфат впливає на парасимпатичну систему і викликає такі ефекти: послаблює виділення слизу слинними, бронхіальнимизалозами, потовими і шлунковими залозами, сприяє загущення виділень. В результаті його прийому збільшується частота серцевих скорочень, поліпшується провідність імпульсів по провідникової системі серця, послаблюється тонус гладком’язових органів. Крім цього, відзначається ослаблення перистальтики, розширюються зіниці, посилюється дихання.

Відгуки

Як кажуть ті, хто пробував на собі дію атропіну, застосовувати його можна для повного розслаблення очей.

Однак варто враховувати, що після його застосування порушується функція зору (максимум на два дні). Як відзначають деякі люди, в результаті застосування атропіну з’являлася біль в очах, причиною якої був підвищений внутрішньоочний тиск. На даний момент налічують ряд препаратів-аналогів з більш ефективним і безпечним впливом. Багато покупців стверджують, що атропін є застарілим медикаментом. Інші згодні з цією думкою, але виступають на користь препарату, так як функцію свою він виконує справно і в порівнянні з останніми новинками є куди більш надійним. Та й ціна атропіну порівняно невелика. Згідно з останніми відгуками, атропін може викликати алергічну реакцію. Деяким дітям стає погано: шкіра і очі червоніють. У таких випадках необхідна невідкладна медична допомога.

Взаємодія з іншими ліками

Необхідно знати, з якими препаратами Атропін несумісний або може викликати побічні дії. Ось повний список поєднання ліків:

• Використання разом з інгібіторами МАО призводить до зміни ритму в серці;
• Застосування атропіну з хінідином викликає збільшення холинолитического дії;
• Якщо приймати препарат разом з таніном, це послабить дію обох речовин;
• Атропін буде знижувати знеболюючий ефект всіх опіатів;
• Препарат зменшує час дії від наркотичних ліків;
• Паралельний прийом димедролу підсилює ефект від Атропіну;
• Використання галоперидолу призводить до збільшення тиску всередині ока;
• Застосування разом з сертраліном викличе почуття депресії і пригніченості;
• Прийом пеніциліну призводить до посилення дії обох ліків;
• Якщо використовувати Атропін разом з кетоконазолом, його всмоктування в кров зменшиться.

Все про препарат Хондролон

Також фахівці виділили ряд інших взаємодій, на які необхідно звернути увагу перед прийомом:

1. Препарат аттапульгит зменшить лікувальний ефект від Атропіну;
2. Ліки буде при паралельному прийомі знижувати терапевтичну дію від Пілокарпіну;
3. При використанні октадина зменшується ефект атропіну;
4. Якщо використовувати ліки разом з сульфаніламідними засобами, може початися велика проблема з нирками і печінкою;
5. Паралельний прийом з препаратами калію призводить до виразок в шлунку. Також це може викликати кровотечі;
6. Дія препарату Атропін посилюється при прийомі антидепресантів, амантадин і фенотіазинів;
7. Будь-які інші лікарські засоби будуть повільніше всмоктуватися і діяти після прийому атропіну.

Якщо пацієнт приймає інші препарати для терапії, йому потрібно підкоригувати дозування або тимчасово призупинити лікування. Це повинен вирішити тільки лікар.

особливі вказівки

C обережністю застосовується медикамент у пацієнтів із захворюваннями серця і судин, при яких може бути небажаним підвищення ЧСС: тахікардія, миготлива аритмія, мітральний стеноз, ІХС і т.д.

Між прийомами даного лікарського засобу і антацидних медикаментів, що містять у складі карбонат кальцію або алюміній, інтервал повинен бути не менше однієї години.

При парабульбарном або субкон’юнктивальному введенні ліків «Атропін» пацієнтові слід прийняти під язик таблетку валідолу з метою зниження вираженості тахікардії.

У період терапії пацієнту рекомендується дотримуватися деяку обережність при керуванні автотранспортом і заняттях іншими потенційно небезпечними різновидами діяльності, які вимагають високої концентрації уваги, швидкості психічних і моторних реакцій і нормального зору.

Не тільки протипоказання атропіну сульфату потрібно враховувати, але і його взаємодію з іншими речовинами.

нозології

• G21 Вторинний паркінсонізм. • H16 Кератит. • H20 Іридоцикліт. • H20,9 Іридоцикліт неуточнений. • H30,9 хоріоретинальні запалення неуточнений. • H34,1 Центральна ретинальна артеріальна оклюзія. • H599 * Діагностика / засоби діагностики хвороб ока. • I44 Предсердно-шлуночкова блокада і блокада лівої ніжки пучка. • I45,5 Інша уточнена блокада серця. • I46 Зупинка серця. • J38,5 Спазм гортані. • J40 Бронхіт, які не уточнений як гострий або хронічний. • J45 Астма. • J98,8,0 * Бронхоспазм. • K11,7,0 * Гіперсалівація. • K25 Виразка шлунка. • K26 Виразка дванадцятипалої кишки. • K31,3 Пілороспазм, не класифікований в інших рубриках. • K58 Синдром роздратованого кишечника. • K59,8,1 * Дискінезія кишечника. • K80 жовчно-кам’яна хвороба. • K80,5 Камені жовчної протоки без холангіту або холециститу. • K81 Холецистит. • K82,8,0 * Дискінезія жовчного міхура і жовчних шляхів. • K85 Гострий панкреатит. • K94 * Діагностика захворювань шлунково-кишкового тракту. • N23 Ниркова колька неуточнена. • R00,1 Брадикардия неуточнені. • R09,3 Мокротиння. • R10,4 Інші та неуточнені болі в області живота. • S05,9 Травма неуточненої частини ока і орбіти. • T44,0 Отруєння інгібіторами холінестерази. • T44,1 Отруєння іншими парасімпатоміметіческіе засобами. • T56,9 Токсична дія металу неуточненими. • T57,1 Токсична дія фосфору та його сполук. • Z01,2 Стоматологічне обстеження. • Z100,0 * Анестезіологія і премедикація.