Абдомінопластика. Спроба # 1. Мій досвід пластичної хірургії

Для деяких людей абдоминопластика – пластика живота – це практично єдина можливість повернути красу. Ця операція позбавляє від в’ялої шкіри на животі, прибирає шкіряний фартух і, звичайно, прибирає надлишок підшкірно-жирової клітковини.

Я буду з вами відвертий: абдомінопластика технічно складна маніпуляція. За мою довголітню практику я бачив велику кількість пацієнтів з ускладненнями після цієї операції. У деяких ускладнення привели до повторного хірургічного втручання.

Тому я хотів би розповісти про те, які чинники збільшують ризик ускладнень. І про те, як попередити їх виникнення.

важливо

Вас має насторожити обіцянку клініки усунути жир відразу в великому обсязі, адже при цьому може статися зсув органів.

Буває, окремі жирові частинки можуть потрапити до легким, сприяючи набряку. Якщо цього супроводжувало перевищення дозування лідокаїну, можливий летальний результат.

Перший час після операції може змінитися чутливість в зоні її проведення. Також на шкірі іноді трапляється поява горбів, пухкості. Прибрати це можна тільки провівши додаткову операцію.

Трапляється, шкіра може провиснути. Це буває через індивідуальних властивостей у тканин, коли порушена еластичність.

Тату на шрамах від кесаревого, апендициту: на які шрами можна нанести наколку

Шкірні каліцтва, видимі дефекти і нерівності дуже часто створюють психологічний дискомфорт, на тлі якого у дівчат і чоловіків породжуються комплекси. Для того щоб зробити тату на шрам необхідно дотримуватися головного правила – рубець повинен знаходиться на завершальній стадії загоєння. Тобто, тату не можна наносити на свіжі рубці, період від їх появи до набивання наколки повинен складати близько одного року.

Тип шрамів і можливість створення наколки на їх поверхні:

• Атрофічні – зовні це білуватий ділянку шкіри, який трохи глибше, ніж загальні рівень шкірного покриву. Такі рубці можуть служити наслідком невеликих опіків, порізів або вугрової висипки. Також до атрофічних рубців відносять розтяжки після втрати ваги або пологів. Тату на атрофічних шрамах дозволено і легко приховує видимий дефект.
• Нормотрофіческій – з’являються внаслідок невеликих ран, розташовані на загальному рівні, не мають припухлості і характери білястим кольором. Татуювання на таких шрамах робляться легко, шкірні дефекти ховаються повністю.
• Гіпертрофічні – рубці, які утворюються після серйозного хірургічного втручання. Зовні це темні шрами з опуклою текстурою, приховати їх можна, але зробити це складно і дорого.
• Келоидние – з’являються на тілі через пару місяців після операцій, можуть розростатися, наносити татуювання на такий тип шрамів заборонено.
• Папіломи або родимі плями. Як відомо, під цими нерівностями ховаються кровоносні капіляри, тому тату на них категорично заборонено. Будь-яке втручання в цю зону може спровокувати ріст ракових клітин, тому єдине допустиме рішення – тату, яке обходить ці ділянки або включає їх в себе як частину картини.

Освіта рубців після абдомінопластики

Багато пластичні операції мають як основний недолік поява рубців, не виняток і абдомінопластика. Однак, повний вид цієї операції буде з більш помітним рубцем, ніж мініабдомінопластіка. Менше рубців з’являється, коли операція виконується ендоскопом.

У 3-6 місячних рубців найчастіше більш помітний зовнішній вигляд. Згодом вони бліднуть і стають менш вираженими.

При звичайній операції надріз роблять по лінії бікіні, яка зазвичай ховається за допомогою одягу. Коли використовується ендоскоп, рубцю відводиться пупкова зона, в результаті чого він виходить практично невидимим.

Рубець після абдомінопластики , яка проводилася стандартним методом, йде від одного краю стегна до іншого. Також присутній шрам, навколишній пупок (коли роблять абдомінопластику, виконують формування пупка заново). За допомогою таких надрізів усувається надлишкова шкіра, підтягується м’язова тканина і виконується ліпосакція.

Мініабдомінопластіка залишає менш помітні шрами у вигляді горизонтального рубця, розташованого нижче пупкової зони. ПупокНЕ переміщається, тому в цій області і немає шрамів. Так відбувається тому, що мініабдомінопластіка залишає пупок на місці і виконується для того, щоб прибрати зайву шкіру на животі.

Тату на шрамах: загальні відомості

Як показує статистика, практично у кожної другої людини є на тілі хоча б один шкірний дефект, який можна помітити. Для цього є маса причин: опіки, хірургічні рубці, травми або ж шрам від кесаревого розтину (у деяких народжували). Сучасне і популярне мистецтво татуювання дозволяє маскувати нерівності тіла, приховуючи їх за татуюваннями, ескізи яких можна підібрати під будь-яку форму і розмір рубця.

На даний момент найчастіше намагаються замаскувати шрам від хірургічного втручання, спрямованого на видалення апендициту. Для того щоб приховати видимий шкірний слід в першу чергу потрібно ескіз майбутньої татуювання, зробити це можна ще до приходу до майстра. Приховувати шрами найкраще флористикою, орнаментами або татуюваннями в анімалістичні жанр. Чоловіки, на відміну від дівчат, не завжди хочуть закрити рубець, тому вибирають картини, що підкреслюють шрам, як символ мужності. Подивитися, як буде виглядати майбутня робота можна, попросивши у майстри його портфоліо, де є фотографії готових робіт.

важливо

Рубці не єдиний естетичний недолік абдоминопластики. Часто після цієї операції, особливо якщо вона була проведена разом з ліпосакції, шкіра залишається нерівною.
Грубі або келоїдні рубці теж не можна повністю виключити. Грубі шрами з’являються в результаті різних післяопераційних ускладнень, наприклад, гематом, нагноєнь рани, розбіжностей швів (ці побічні явища відбуваються не так вже й часто).

Поява келоїдних рубців після абдомінопластики зустрічається у осіб, що мають індивідуальну схильність до цього. У таких випадках краще використовувати оперативне втручання, яке передбачає мінімальний ризик появи шрамів.

Є й інші естетичні явища, якими може ускладнитися абдоминопластика, часто можуть з’являтися синці або набряклість в зоні проведення операції. Зазвичай вони тримаються не більше ніж один місяць, але найчастіше йдуть за 1-2 тижні.

Способи зменшення застійних явищ

• Відразу після операції Через розріз встановлюються дренажні трубки для виведення «зайвої рідини» з порожнин. На пацієнта надягають компресійну білизну, яке стимулює крово- і лімфообіг, перешкоджає застою. Сидіти категорично протипоказано. Лежати необхідно на спині з піднятим ножним кінцем, що сприяє нормалізації циркуляції. З першої доби лікар призначає дієту. Слід відмовитися від продуктів багатих сіллю (копченості, консерви), помірно споживати смажені і борошняні страви, виключити алкогольні напої.
• Перший місяць На 10-14 добу шви знімають. При необхідності використовують розсмоктують мазі: гепариновую, Медерма, Леотон і ін. До кінця 3-4 тижні додаються физиолечение: лімфодренажний масаж, електрофорез або фонофорез з гепарином.
• Наступний період Через півтора місяці для зменшення набряків живота після абдомінопластики підключають лікувальну фізкультуру. Проводиться під суворим наглядом інструктора. Прі не ускладненому перебігу реабілітації, вже на другому місяці можна оцінити результат. Головна порада – дотримуватися рекомендацій хірурга.

До чого призводить невдала ліпосакція живота

Найпоширенішими ускладненнями після невдалої ліпосакція живота вважаються:

• Гематоми і сірому , які з’являються з-за того, що в рані збирається кров або серозна рідина. Для того щоб прибрати цю проблему, необхідно періодично робити пункцію черевної порожнини або накладати другий шов.
• Некроз шкіри в області шва . Найчастіше вражає тих, хто курить. Для вирішення даної проблеми треба зрізати відмерлі тканини і вшити рану. Це в свою чергу може привести до серйозного рубцювання, яке також треба буде коригувати.
• Запалення і нагноєння . Для їх лікування призначається курс антибіотиків.

Правильний догляд за ранами

Якщо фахівець після зшивання рани погано обробив краю, то при повторній процедурі будинку, пацієнт побачить на марлевій пов’язці сліди гною. Такі нагноєння провокують появу видимих ​​шрамів.

Щоб уникнути неприємних рубців, важливо ретельно стежити за станом швів і правильно їх знезаражувати. Для цього потрібно виконувати наступні процедури:

1. Обробляти хворе місце по краях (виключаючи саме пошкодження) спиртовмісних засобами.
2. Шви рекомендовано знезаражувати антисептиками або простий перекисом водню.
3. Кожен день міняти марлю і накладати нову, попередньо обробляючи її синтомициновой маззю. Такі процедури потрібно проводити до повного загоєння шрамів.
4. На проблемну ділянку накладається спеціальний пластир.
5. Мочити і обробляти пошкодження водою заборонено, також не рекомендовано використовувати мазь «Левомеколь». Активні компоненти в складі кошти призводять до сильного рубцювання, через якого на тілі може залишитися великий і виражений шрам.

При правильному догляді за післяопераційними рубцями і виконанні всіх рекомендацій лікаря і хірурга, все шрами після процедури повністю проходять протягом якогось проміжку часу.