Препарат «Альфа-Нормікс»: склад, показання та аналоги

Ліки Альфа-Нормікс

Згідно фармакологічної класифікації, препарат відноситься до антибіотиків з групи рифамицина. Активною речовиною складу лікарського засобу є ріфаксімін з поліморфної структурою альфа. Це дозволяє йому виявляти широкий антибактеріальний спектр дії, усувати негативні прояви життєдіяльності патогенних бактерій.

Склад і форма випуску

Альфа-Нормікс випускається в двох формах: гранулах для приготування суспензії та таблетках для перорального прийому.

таблетки	гранули
опис	Мають рожевий колір, покриті плівковою оболонкою, круглі	Помаранчеві гранули зі смаком і запахом вишні
Концентрація антибіотика рифаксиміну, мг	200 на 1 шт.	100 на 5 мл або 1,2 г на флакон
склад	Гіпромелоза, карбоксиметилкрохмаль натрію, діоксид титану, мікрокристалічна целюлоза, пропіленгліколь, кремнію діоксид колоїдний, червоний оксид заліза, гліцерил пальмітостеарат, динатрію едетат	Целюлоза мікрокристалічна, ароматизатор вишневий, бензоат натрію, сахарин натрію, кармеллоза натрію, сахароза, каолін, пектин
Форма випуску	Блістери по 12, 14 шт.	Темні скляні флакони по 60 мл з мірною чашкою

Фармакологічна дія

Активна речовина ріфаксімін є антибіотиком широкого спектра дії, необоротно зв’язує одиниці ферменту бактерій, пригнічує синтез РНК, ДНК і білків. За рахунок цього проявляються бактерицидні дії компонента по відношенню до чутливих бактерій. Альфа-Нормікс показує активність до грамнегативних, грампозитивних, аеробних і анаеробних мікроорганізмів.

За рахунок механізму дії ріфаксімін знижує патогенну кишкову бактеріальну навантаження в шлунково-кишковому тракті, зменшує:

• вироблення аміаку, інших токсинів бактеріями, які негативно впливають на роботу печінки;
• підвищену проліферацію мікроорганізмів при синдромі їх надмірного зростання всередині кишечника;
• кількість бактерій в дивертикулі ободової кишки, які беруть участь в запальних процесах;
• вираженість антигенного стимулу, який здатний впливати на розвиток хронічного запалення кишечника;
• ризик інфекційних ускладнень при операціях на кишечнику.

За даними досліджень, бактерії проявляють низьку резистентність до ріфаксіміну. Речовина має низьку усмоктуваністю з слизової оболонки кишечника, діє місцево, проникає в плазму крові в малій концентрації. Ріфаксімін зв’язується з білками плазми на 67%, виводиться кишечником (більшою мірою) і нирками, метаболітів практично не утворює.

Альфа-Нормікс – це антибіотик чи ні

За даними інструкції по застосуванню, Альфа-Нормікс є антибіотиком широкого спектра активності, але він діє інакше, ніж всі інші препарати групи. Ліки не всмоктується в кров, а діє тільки в просвіті кишечника, тому використовується для лікування діареї, інфекцій шлунково-кишкового тракту (шлунково-кишкового тракту), сальмонельозу, дизентерії, проносу і профілактики інфекційних ускладнень після операцій на шлунково-кишковому тракті.

Показання до застосування

Препарат має такі показання до застосування (захворювання і фактори використання в терапії), зазначені в його інструкції:

• лікування інфекцій шлунково-кишкового тракту, викликаних бактеріями, чутливими до ріфаксіміну (спектр рифаксиміну поширюється на Clostridium difficile, Clostridium spp, Peptostreptococcus spp, не впливає на Clostridium perfrigens);
• гострі шлунково-кишкові інфекції;
• діарея мандрівників;
• синдром надлишкового росту мікроорганізмів в кишечнику;
• печінкова енцефалопатія;
• симптоматично неосложненное дівертікулезное захворювання ободової кишки;
• антибактеріальна терапія при хронічному запаленні кишечника;
• профілактика інфекційних ускладнень при втручаннях на кишечнику.

Альфа-Нормікс при дисбактеріозі

При порушенні роботи органів травлення порушується процес перетравлення, в шлунково-кишковому тракті пригнічується синтез ферментів, їжа залишається гнити в кишечнику, викликаючи неприємні симптоми діареї. Починається дисбактеріоз, тому що їжа засвоюється недостатньо, розвивається патогенна кишкова флора і формується синдром надлишкового бактеріального зростання. Для усунення проявів даного негативного синдрому приймається Альфа-Нормікс.

Статті по темі

• Омнік – інструкція і механізм дії, протипоказання, побічні ефекти, схема прийому і аналоги
• Пімафуцин – інструкція із застосування, діюча речовина, дозування, протипоказання і відгуки
• Уротропін – інструкція із застосування і побічні ефекти, протипоказання, механізм дії та аналоги

При гострих інфекціях

При неінвазивних діареях лікарі часто прописують фторхінолонового групи антибіотиків, але через їх негативного впливу на організм ліки підходять не всім. Альфа-Нормікс в цьому плані виграє за рахунок низького всмоктування. Препарат накопичується у високих концентраціях в калі, що ефективно пригнічує життєдіяльність аеробних бактерій. Він застосовується в лікувальних або профілактичних цілях, не змінює фармакокінетику інших препаратів.

В яких випадках призначається препарат?

«Рифаксиміну» дуже ефективний у боротьбі з бактеріями, які утворюють аміак і інші отруйні сполуки.

Як правило, лікуючий лікар може призначити цей лікарський засіб в наступних випадках:

• при кишкових інфекціях;

• при діареї;

• як профілактичний засіб, якщо очікується оперативне втручання в органи шлунково-кишкового тракту або така процедура була проведена;

• зовнішньо, при гнійних дефектах шкірного покриву;

• зовнішньо, при попрілостях;

• зовнішньо, при інфекційних і запальних процесах.

«Рифаксиміну» використовують як профілактичний засіб. Більш того, на території США цей антибіотик успішно застосовують для лікування діареї мандрівника.

Спосіб застосування та дозування

Лікарі часто призначають Альфа-Нормікс – інструкція із застосування препарату включає інформацію про способи використання ліків і його дозування. Остання залежить від типу захворювання, віку пацієнта і тяжкості перебігу. Гранули та таблетки приймаються всередину, перорально, але гранули використовують для приготування суспензії, а таблетки вживають традиційним чином.

Таблетки Альфа-Нормікс

За інструкцією таблетки Альфа-Нормікс приймаються всередину, запиваются склянкою води без прив’язки до прийому їжі. Дозування залежить від типу хвороби:

захворювання кишечника	Доза, шт.	Кратність, кожні Х годин	Курс лікування, в днях
діарея	1	6	3
печінкова енцефалопатія	2	8	7
Профілактика ускладнень після операцій	2	12	За три дні до операції
Синдром надлишкового бактеріального росту	2	8-12	7
Симптоматичний неускладнений дивертикулез	1-2	8-12	7
Хронічне запалення кишечника	1-2	8-12	7
Повторний курс проводиться через 20-40 днів.

гранули

За інструкцією гранули препарату Альфа-Нормікс приймають всередину у вигляді суспензії. Для виготовлення розкрийте флакон, додайте воду до мітки і струсіть. Повторно додайте воду, щоб вийшов обсяг 60 мл . Відміряйте суспензію мірної ложечкою з комплекту. Дозування ліків:

хвороба	Доза, мл	Кратність прийому, кожні Х годин	Курс, в днях
діарея	10	6	3
печінкова енцефалопатія	20	8	7
Профілактика ускладнень після операцій	20	12	За три дні до хірургічного втручання
Симптоматичний неускладнений дивертикулез	10-20	8-12	7
Хронічне запалення кишечника	10-20	8-12	7

оральні регідратанти

Вони необхідні: при блювоті, частому рідкому стільці. Втрата 20-25% води, що міститься в організмі – смертельна. Це приблизно 15% маси тіла.

При зневодненні кров згущається, утворюються тромби, страждає кровопостачання життєво важливих органів, порушуються виведення токсинів, обмін речовин, падає тиск.

Тому пероральна регідратація в цьому випадку становить основу лікування.

При незначних втратах рідини можна обійтися неміцним чаєм, неконцентрірованним компотом із сухофруктів, кип’яченою водою.

При виражених втрати використовують регідрон, проводять інфузійну терапію.

Регідронвосполняет втрати натрію, калію, хлору, нормалізує порушене кислотно-лужну рівновагу (при зневодненні розвивається ацидоз, який може привести до пригнічення нервової, серцево-судинної та ін. Систем).

Пакетик розводять в 1 літрі води, і отриманий розчин потрібно випити протягом доби.

Зберігати його необхідно в холодильнику (при температурі 2-8 градусів). Попереджайте про це при його продажу!

У розчин більше нічого додавати не потрібно.

Протипоказаний при цукровому діабеті, порушенні функції нирок.

Вікових обмежень не має. Вагітним і годуючим можна.

Регідрону, як правило, потрібно на 3-4 дні, значить, продаємо 3-4 пакетика.

особливі вказівки

В інструкції із застосування Альфа-Нормікса є розділ з особливими вказівками, який слід уважно вивчити:

• препарат не використовується для лікування кишкових інфекцій, викликаних сальмонелами і шигеллами;
• заборонено приймати засіб при лихоманці, рідкому стільці з кров’ю;
• скасовувати препарат, якщо симптоми діареї усуваються за 48 годин або посилюються;
• при прийомі медикаменту можуть розвинутися асоційована діарея і псевдомембранозний коліт;
• сеча пацієнта під час терапії може фарбуватися в червоний колір;
• при розвитку суперінфекції лікування відміняється;
• в гранулах міститься сахароза, тому їх заборонено приймати при спадковій непереносимості фруктози, недостатністю сахарази-ізомальтази і порушення всмоктування глюкози і галактози;
• за відгуками лікарів препарат не впливає на концентрацію уваги і швидкість реакції, але при появі запаморочення або сонливості на тлі лікування Альфа-Норміксом слід уникати керування транспортом і механізмами.

Фармакологічні властивості

Хімзасобів включає до складу активний діючий компонент ріфаксімін, який є напівсинтетичним побічним продуктом рифамицина. Взаємодіючи з патогенними мікроорганізмами, він блокує ферментний апарат бактерій, порушуючи процес вироблення протеїнів, що призводить до зниження кількості азотистих сполук в кишечнику.
Щільність речовини в організмі, а саме в мікрофлорі живота, дуже висока через слабку всмоктуваності. У плазму препарат не проникає, але в разі пошкодження пітуїтарної оболонки в малих кількостях його виявляють і там. Ліки має широкий діапазон впливу. Він зменшує: • формування бактеріями аміачного з’єднання і інших отруйних продуктів, які при печінкової дисфункції і порушення реакцій деінтоксікаціі, сприяють розвитку комплексу психічно-нервових патологій;

• зайвий зростання бактеріальної тканини при синдромі хворобливого розвитку мікрофлори в порожнині кишечника; • ймовірність появи у людей похилого віку дивертикулеза, який може стати причиною запалень товстої кишки; • напруженість антигенного стимулу, який в присутності спадково обумовлених недоліків функціоналу імунітету може стимулювати затяжне роздратування черевної порожнини; • ймовірність інфекційних проблем після хірургії на кінцевій ділянці травного тракту.

при вагітності

Лікарі не рекомендують застосування Альфа-Нормікса під час вагітності. Даних про його безпеки та ефективності немає, хоча дослідження на тваринах показали його вплив на будову скелета плода. Невідомо, чи проникає активна речовина в грудне молоко, тому терапія препаратом під час грудного вигодовування обмежена і призначається після оцінки користі для матері та ризику для дитини.

Переваги Ентерофурил над подібними лікарськими засобами

Ентерофурил – протидіарейні ліки Основна перевага препарату:

• швидке усунення діареї,
• безпеку, ризик розвитку небажаних реакцій мінімальний,
• активна речовина з широким спектром бактерицидної дії,
• придушення вироблення бактеріальних токсинів, стимуляція місцевого імунітету,
• локальна дія: активний компонент не проникає в системний кровотік, діє в кишечнику,
• початок фармакологічної дії вже після одноразового застосування,
• виборче дію, збереження природної мікрофлори кишечника,
• вплив на першопричини фактор, що викликає симптом,
• можливість терапії пацієнтів старшої 30 днів,
• профілактика бактеріального ускладнення при вірусному проносі.

Ніфуроксадін не проникає через плацентарний бар’єр, не виділяється з грудним молоком. Засіб входить в особливий протокол терапії – «Стандарт спеціалізованої медичної допомоги дітям з гострими кишковими інфекціями і харчовими отруєннями середнього ступеня тяжкості».

Побічні дії і передозування

Дозування препарату 1800 мг / добу добре переноситься, тому передозування малоймовірне. При її появі проводять симптоматичну терапію. Під час застосування Альфа-Нормікса можливий розвиток наступних побічних реакцій, зазначених в інструкції:

• прискорене серцебиття, підвищення тиску;
• нейтропенія, тромбоцитопенія;
• зниження апетиту, зневоднення;
• проблеми зі сном, нервозність, депресія;
• запаморочення, головний біль, мігрень;
• біль в пазухах носа, переднепритомний стан, задишка, сухість в горлі, закладеність носа;
• нежиті, кашель, здуття живота, запор;
• нудота, блювання, диспепсія;
• печія, гематурія, висип, алергічний дерматит, екзема, еритема;
• свербіж, кропив’янка, спазм м’язів, біль в шиї або спині;
• кандидоз, герпес, поліменорея, лихоманка;
• астенія, озноб, холодний піт, симптоми грипу, набряки обличчя.

Протипоказання

З обережністю застосовують медикамент при нирковій недостатності. Протипоказаннями для прийому Альфа-Нормікса згідно інструкції є:

• діарея з лихоманкою і кров’яним стільцем;
• кишкова непрохідність;
• важкі виразкові ураження кишечника;
• дитячий вік до 12 років;
• підвищена чутливість до компонентів складу;
• для гранул – непереносимість фруктози, порушення всмоктування глюкози, недостатність ферменту для перетравлення сахароза.

Фармакінетіка

Ріфаксімін погано всмоктується при прийомі всередину (менше 1%) і має ВНУТРІШНЬОКИШКОВОГО дією. У шлунково-кишковому тракті створюються дуже високі концентрації антибіотика, які значно вище МПК для перевірених ентеропатогенних мікроорганізмів.

Препарат не виявляється в плазмі після прийому терапевтичних доз (межа виявлення {amp} lt; 0,5-2 нг / мл) або виявляється в дуже низьких концентраціях ({amp} lt; 10 нг / мл майже у всіх випадках) як у здорових добровольців, так і у пацієнтів з пошкодженої слизової кишечника (в результаті виразкового коліту або хвороби Крона).

Практично 100% рифаксиміну, що надійшов всередину, знаходиться в кишковому тракті, де досягаються дуже високі концентрації препарату (концентрації в калі 4000-8000 мкг / г досягаються через 3 доби лікування добовою дозою 800 мг).

Виявляється в сечі ріфаксімін становить не більше 0,5% від прийнятої внутрішньо дози.

Ціна Альфа-Нормікса

Купити Альфа-Нормікс можна через аптеки або інтернет за вартістю, яка залежить від рівня торговельної націнки, форми випуску препарату і кількості таблеток в упаковці. Зразкові ціни по Дніпру і Києві:

Тип	Інтернет-ціни, в рублях	Аптечні ціни, в рублях
Таблетки 200 мг 12 шт.	694	720
28 шт.	1467	1500
36 шт.	1672	1700
Суспензія 100 мг / 5 мл	851	900

ентеросорбенти

Вони зв’язують і виводять з організму бактерії, бактеріальні та ін. Токсини, гази, алергени, лікарські препарати, солі важких металів, отрути.

Відрізняються вони один від одного своєю сорбційної здатністю, селективність, хімічним складом.

Намалюємо «портрет» ідеального сорбенту:

1. Нетоксичний.
2. Має високу сорбційну здатність.
3. Не ушкоджує слизові оболонки шлунково-кишкового тракту.
4. Зв’язує і виводить тільки шкідливі речовини.
5. Не викликає дисбіозу кишечника.
6. Не дає побічних реакцій.
7. Має зручну форму випуску.
8. Не має обмежень за віком.

При будь діареї рекомендувати?