Лоратал – загальні відомості про препарат, показання до застосування і аналоги
Рубрика: Опубліковано 16.03.2016 · Коментарі: · На читання: 4 хв · Перегляди: 5 324
«Лоратадин», від чого допомагає це антигістамінний лікарський засіб? Препарат створює тривалий терапевтичний ефект, проявляючи антізудние і антиексудативні властивості. «Лоратадин» інструкція по застосуванню наказує приймати від алергії, знімає спазми і набряклість.
Форма випуску та склад
- Таблетки, що містять 10 мг активної речовини, №10 або №20. Склад таблеток: лоратадин (10 мг / таб.), А також МКЦ, картопляний крохмаль, лактоза і стеаринова кислота.
- Таблетки шипучі 10 мг.
- Сироп, що містить 5 мг активної речовини в 5 мілілітрах, у флаконі 100 мілілітрів. До складу сиропу активна субстанція входить в концентрації 1 мг / мл, а також безводна лимонна кислота, цукор-рафінад, натрію бензоат, гліцерин, пропіленгліколь, харчовий ароматизатор “Абрикос 059”, вода очищена.
Крім цього Лоратадин входить до складу назальних спреїв, а також його містять крем і мазь від алергії.
фармакологічна характеристика
Лоратадин – це протиалергічний засіб II покоління. Блокатор гістамінових рецепторів H1-типу. Має більш тривалий ефект у порівнянні з препаратами першого покоління. Чи не впливає на центральну нервову систему, синоатріальний вузол і стан серцево-судинної системи, що не виявляє седативну і холинолитическое дії.
Виявляє комплексну протисвербіжну, антиексудативну та протиалергічну активність. Знижує проникність капілярних стінок, попереджає розвиток набряку тканин і знімає м’язовий спазм.
У пацієнтів, які тривалий час приймали Лоратадин, не відзначалося суттєвих змін на ЕКГ, а також зміни показників фізикального та лабораторного досліджень.
Для чого призначають Лоратадин: показання до застосування
Від чого допомагає Лоратадин? Згідно з інструкцією, препарат призначають в наступних випадках:
- алергічний риніт;
- кон’юнктивіт;
- поліноз (сезонна алергія на пилок трав і дерев);
- кропив’янка;
- ангіоневротичнийнабряк (набряк Квінке);
- сверблячідерматози;
- псевдоаллергические реакції;
- алергічні реакції, що виникають при укусах комах;
- в комплексній терапії захворювань, що супроводжуються алергічними проявами;
- харчова алергія.
Синоніми нозологічних груп
| Рубрика МКБ-10 | Синоніми захворювань по МКБ-10 |
| H10.1 Гострий атопічний кон’юнктивіт | Алергічні хвороби очей |
| алергічні кон’юнктивіт | |
| алергічний кон’юнктивіт | |
| Алергічний кон’юнктивіт, обумовлений хімічними і фізичними факторами | |
| алергічний рінокон’юнктівіт | |
| Алергічне запалення очей | |
| весняний катар | |
| весняний кератит | |
| весняний кон’юнктивіт | |
| кон’юнктивіт алергічний | |
| Цілорічний алергійний кон’юнктивіт | |
| Загострення полінозу у вигляді рінокон’юнктівальний синдрому | |
| Гострий алергічний кератокон’юнктивіт | |
| Гострий алергічний кон’юнктивіт | |
| Поверхнева бактеріальна інфекція очей | |
| рінокон’юнктівіт | |
| Сезонний алергічний кон’юнктивіт | |
| сезонний кон’юнктивіт | |
| Сенноз | |
| Хронічний алергічний кератокон’юнктивіт | |
| Хронічний алергічний кон’юнктивіт | |
| J30 Вазомоторний і алергічний риніт | алергічна ринопатия |
| алергічна риносинусопатия | |
| Алергічні захворювання верхніх дихальних шляхів | |
| Алергічні захворювання дихальних шляхів | |
| алергічний нежить | |
| Алергічний риніт | |
| Алергічний риніт сезонний | |
| вазомоторний нежить | |
| Тривалі алергічні риніти | |
| Цілорічні алергічні риніти | |
| Цілорічний алергійний риніт | |
| Цілорічний або сезонний алергічний риніт | |
| Цілорічний риніт алергічної природи | |
| Нежить вазомоторний алергічний | |
| Загострення полінозу у вигляді рінокон’юнктівальний синдрому | |
| Гострий алергічний риніт | |
| Набряк слизової носа | |
| Набряк слизової оболонки носа | |
| Набряк слизової оболонки порожнини носа | |
| Набряк слизової носа | |
| Набряк слизової оболонки носа | |
| поліноз | |
| Постійний алергічний риніт | |
| рінокон’юнктівіт | |
| риносинусит | |
| риносинусопатія | |
| Сезонні алергічні риніти | |
| Сезонний алергічний риніт | |
| Сінний риніт | |
| Хронічний алергічний риніт | |
| L23 Алергічний контактний дерматит | алергічний дерматит |
| Гнійні алергічні дерматопатія | |
| Контактна алергічна реакція | |
| Контактний алергічний дерматит | |
| Контактний алергодерматит | |
| Фотоалергічні контактні дерматити | |
| L30.9 Дерматит неуточнений | Алергодерматози, ускладнені вторинною бактеріальною інфекцією |
| анальна екзема | |
| бактеріальна попрілість | |
| варикозна екзема | |
| венозний дерматит | |
| запалення шкіри | |
| Запалення шкіри при контакті з рослинами | |
| Запальне захворювання шкіри | |
| Запальні захворювання шкіри | |
| Запальні захворювання шкірних покривів | |
| Запальні шкірні реакції | |
| Запальні процеси шкіри | |
| Гіпостатичний дерматит | |
| грибкова екзема | |
| грибкові дерматози | |
| дерматит | |
| дерматит застійний | |
| Дерматит і екзема в області анального отвору | |
| Дерматит гострий контактний | |
| Дерматит періанальної області | |
| дерматоз | |
| Дерматоз волосистої частини голови | |
| дерматоз псоріазоформні | |
| Дерматоз з наполегливим свербінням | |
| дерматози | |
| дерматози, що зудять | |
| Інші сверблячідерматози | |
| Значні екзематозні прояви | |
| Сверблячка при дерматозах | |
| свербляча екзема | |
| сверблячідерматози | |
| сверблячих дерматит | |
| сверблячих дерматоз | |
| справжня екзема | |
| Шкірна реакція на укуси комах | |
| Свербіж шкіри при дерматозе | |
| конституціональна екзема | |
| мокнучі екзема | |
| Мокнуче запальне захворювання шкіри | |
| Мокнуче інфекційно-запальне захворювання шкіри | |
| неалергічний дерматит | |
| нуммулярная екзема | |
| Обмежений сверблячий дерматит | |
| Гостра контактна екзема | |
| Гостре запальне захворювання шкіри | |
| гострий дерматоз | |
| Гострий важкий дерматоз | |
| періанальний дерматит | |
| поверхневий дерматоз | |
| Подострая контактна екзема | |
| простий дерматит | |
| Професійний дерматит | |
| психогенний дерматоз | |
| Пузирний дерматит новонароджених | |
| пустульозні висипання | |
| Роздратування і почервоніння шкірних покривів | |
| Слабомокнущая екзема | |
| Суха атрофическая екзема | |
| суха екзема | |
| токсичний дерматит | |
| Вушної екземоподобная дерматит | |
| хронічна екзема | |
| хронічні дерматози | |
| хронічний дерматоз | |
| Хронічний поширений дерматоз | |
| Лускаті папульозні дерматози | |
| екзема | |
| Екзема анальної області | |
| Екзема кистей рук | |
| екзема контактна | |
| екзема ліхенізірованной | |
| екзема нуммулярная | |
| екзема гостра | |
| Екзема гостра контактна | |
| екзема подострая | |
| екзематозний дерматит | |
| екземоподобние висипання | |
| Екеема екзогенна | |
| ендогенна екзема | |
| сідничні дерматит | |
| L50.0 Алергічна кропив’янка | Шкірна реакція на прийом медикаментів |
| L50.1 Ідіопатична кропив’янка | ідіопатична кропив’янка |
| Хронічна ідіопатична кропив’янка |
Зберігати в сухому, захищеному від світла місці при температурі не вище 25 ° C. Берегти від дітей.
Термін придатності – 3 роки.
Інструкція із застосування
Лоратадин незалежно від форми випуску приймається всередину до їжі.
Згідно з інструкцією, дорослим і дітям від 12 років призначають по 1 таблетці Лоратадин (10 мг) або 2 ч. Л. сиропу в день.
Тривалість курсу, як правило, становить 10-15 днів. У ряді випадків тривалість терапії встановлюється в індивідуальному порядку, і може зайняти від 1 до 28 днів.
Дітям у віці 3-12 років прийнято призначати по 1/2 таблетки Лоратадин або одній чайній ложці сиропу за добу.
Дітям, маса тіла яких перевищує 30 кг, препарат призначають по 1 таблетці або по 2 ч.л. сиропу в день.
Ефективність та безпечність застосування у дітей віком до 1 роки не доведені.
Протипоказання
Протипоказання до застосування Лоратадину:
- годування грудьми;
- вага дитини менше 25 кг;
- дитячий вік до 2 років;
- непереносимість компонентів, що входять до складу препарату;
- період вагітності;
- обережно застосовувати при печінковій і нирковій недостатності.
Протипоказання до застосування дезлоратадину:
- виношування дитини і годування грудьми;
- непереносимість будь-якого компонента, що входить до складу лікарського засобу, особливо фруктози;
- ознаки ниркової і печінкової недостатності;
- судомний синдром.
Побічні ефекти
При перевищенні рекомендованої дози ліків, можливі наступні прояви:
- Підвищене серцебиття;
- Розлад шлунку;
- Сухість слизових оболонок;
- Нудота блювота;
- Порушення зору;
- Спазми бронхів;
- Зниження або підвищення артеріального тиску;
- Озноб і лихоманка;
- Ангіоневратіческій набряк;
- Болі в м’язах, грудях, спині;
- У дітей спостерігається підвищена збудливість;
- Тривожність і занепокоєння;
- Сонливість, занепад сил;
- депресія;
- Зміна кольору сечі;
- Висип та свербіж.
При появі таких симптомів, рекомендується звертатися до лікаря.
Передозування
Так як сироп має приємний смак і запах, то є велика ймовірність передозування. Найчастіше це відбувається, якщо ліки було залишено в доступному для дитини місці. При передозуванні спостерігається сильний головний біль, сонливість, прискорене серцебиття і блідість шкірних покривів .
У якості першої допомоги потерпілому промивають порожнину шлунка сольовим розчином або суспензією, приготовленої з води і подрібнених таблеток активованого вугілля. Після очищення шлунка хворому дають будь-які сорбенти.
Після надання першої допомоги потерпілого доставляють в лікарню або викликають швидку допомогу. Хворому проводять симптоматичне лікування. Хворий повинен залишатися під наглядом лікаря кілька днів, поки стан не стабілізується.
При передозуванні будь-якого лікарського препарату лікаря потрібно показати упаковку від медикаменту. Це дозволить швидко поставити діагноз і призначити необхідне лікування.
аналоги
- Алерпрів.
- Веро-Лоратадин.
- Клаллергін.
- Кларготіл.
- Кларідол.
- Кларісенс.
- Кларитин.
- Кларіфер.
- Кларотадін.
- Ломілан.
- Ломілан Соло.
- ЛораГексал.
- Лоратадин 10-СЛ.
- Лоратадин-OBL.
- Лоратадин-Верте.
- Лоратадин-Тева.
- Лоратадин-Хемофарм.
- Лоратадин-Штада.
- Лотар.
- Тірлор.
- Еролін.
Вибираючи аналоги важливо розуміти, що інструкція із застосування Лоратадин, ціна та відгуки на препарати схожого дії не поширюються. Важливо отримати консультацію лікаря і не виробляти самостійну заміну препарату.
Що краще – Лоратадин або Кларитин?
Основним компонентом Кларитина є лоратадин (причому речовина міститься в таблетках і сиропі в тій же концентрації, що й у лоратадин).
Будучи фармацевтичні еквівалентними, препарати істотно відрізняються в ціні. Що випускається компанією Schering-Plough Кларитин на порядок дорожче свого українського аналога.
Цетрин або Лоратадин – що краще?
Цетрин – це більш дорогий аналог Цетиризину. Його основою є ту саму діючу речовину – цетиризин. Препарат кращий для купірування шкірних проявів алергії.
лікарська взаємодія
Одночасне застосування з кетоконазолом, Еритроміцином провокує підвищення плазмової концентрації Лоратадину, яке, однак, не проявляється клінічно, в тому числі на ЕКГ. Ефект викликаний порушенням метаболізму препарату, ймовірно, за рахунок придушення зазначеними засобами активності ізоензіма CYP3A4 системи цитохрому Р-450.
Підвищення плазмової концентрації лоратадину також може сприяти одночасне застосування таблеток / сиропу з інгібіторами протеаз (Ритонавір, Ампренавір, Нелфинавир).
Не виключена ймовірність розвитку дозозависимого седативного ефекту при одночасному застосуванні препарату з іншими блокаторами рецепторів гістаміну Н1-типу, агоністами опіоїдних рецепторів, бензодіазепінами, трициклічнимиантидепресантами, нейролептиками, снодійними і седативними засобами.
особливі вказівки
Розвиток судомних станів, особливо у схильних хворих, при прийомі лоратадину повністю виключити не можна.
Застосування препарату при порушеній функції нирок або печінки можливо тільки після відповідної корекції дози.
Негативної дії лоратадину на здатність керувати транспортними засобами або виконувати роботу, що вимагає підвищеної зосередженості і концентрації уваги, не було виявлено.
Однак відомі поодинокі випадки виникнення сонливості при прийомі препарату, що може вплинути на здатність пацієнта повноцінно керувати автомобілем або працювати зі складними механізмами.
Про що попереджають відгуки?
Згідно відгуками лікарів, Лоратадин є одним з найпопулярніших протиалергічних препаратів 2-го покоління. У порівнянні з деякими аналогами він дешевий і характеризується значно більшою антигістамінну активність, що обумовлено більш високою міцністю зв’язування з периферичними рецепторами, що відносяться до Н1-типу.
Відгуки лікарів підтверджують той факт, що Лоратадин позбавлений седативного ефекту, не посилює дію етанолу, не володіє кардіотоксичної дії, майже не взаємодіє з іншими ліками і не викликає звикання.
На думку пацієнтів, сироп і таблетки від алергії Лоратадин – це ефективне і доступне засіб, який діє тривало і дуже м’яко. Крім того, його зручно брати (причому як дорослим, так і маленьким дітям).
Слід зазначити, що відгуки про Лоратадин Тева практично не відрізняються від відгуків про більш дешевих українських препаратах, які випускаються під тим же торговою назвою.
Що краще: Цетиризин або Лоратадин?
Цетиризин – це антигістамінний препарат другого покоління, високоселективний антагоніст периферичних рецепторів гістаміну Н1-типу.
Препарат характеризується здатністю добре проникати в шкіру, завдяки чому ефективно усуває шкірні прояви алергії.
Лоратадин і Дезлоратадин: в чому різниця у препаратів
Алергічні реакції в організмі розвиваються у відповідь на дії зовнішніх або внутрішніх подразників. Лікування алергічних захворювань передбачає, перш за все, виявлення алергенів і запобігання контакту з ними. Для усунення ознак захворювання, а також полегшення стану пацієнтів визначається комплексне лікування із застосуванням медикаментозних засобів.
При лікуванні різних видів алергічних захворювань застосовують антигістамінні, гормональні засоби, а також кромогліціевой кислоту. Локально наносять препарати місцевої дії у вигляді мазей кремів, гелів.
Лоратадин і Дезлоратадин є досить поширеними препаратами з групи антигістамінних засобів, які призначаються для лікування алергії. Вони ефективно усувають свербіж, набряклість, мають спазмолітичну дію на м’язову тканину.
Клінічний ефект Лоратадину обумовлений здатністю вибірково блокувати гистаминние рецептори Н1 в судинах, гладко-волокнистої м’язах, ЦНС, які відповідальні за розвиток алергічних проявів.
Лоратадин відрізняється від свого метаболіту формами випуску. Дезлоратадин представлений тільки таблетками з концентрацією речовини 5 мг.
Лоратадин має три форми – білі опуклі таблетки з рискою на одному боці, розділової виїмкою зі зворотного боку. Сироп виготовляють з різними смаками. Шипучі таблетки також мають білий або трохи жовтий відтінок. Перед застосуванням розчиняються у воді. Приймати ліки слід до вживання їжі – це підвищує його біодоступність для організму.
У кровотік активний компонент потрапляє через 10-15 хвилин після вживання всередину. Протиалергічний ефект відзначається протягом 30-120 хвилин після прийому препарату. Свого максимуму діюча речовина досягає через 4-12 годин і зберігається протягом доби.
Найчастіше виникнення побічних явищ обумовлено надмірною чутливістю до компонентів препарату, при скасуванні небажані симптоми проходять.
Дезлоратадин також є блокатором Н1, але характеризується більш тривалою дією. Активна речовина представлено продуктом метаболізму Лоратадину і перевершує його за ефективністю в кілька разів. Пригнічує цілий ряд реакцій імунної системи у відповідь на алергени (викид інтерлейкінів, цитокінів, хемокінів), опосередковано перешкоджає вивільненню лейкотриена С4 і простагландину D2. Крім набряклості і свербіння, Дезлоратадин бореться з алерген залежним бронхоспазмом і гіперреактивністю бронхів.
Діюча речовина добре всмоктується з кишечника, виявляється в кров’яному руслі через 30 хв, а максимальна концентрація досягається через 3 год. При вживанні по 20 мг протягом 2 тижнів не відзначається ознак накопичення речовини в організмі.
Виводиться через шлунково-кишкового тракту і нирки за 20-30 годин. При вживанні даного лікарського засобу не спостерігається седативний ефект, а також пригнічення психомоторних реакцій.
Обидва протиалергічних кошти є представниками антигістамінів, в організмі вони швидко метаболізуються і виводяться. Однак є ряд істотних відмінностей, які представлені в таблиці.
Відмінності в дії лікарських засобів обумовлені різними активними компонентами, що входять до їх складу. Лоратадин є попередником дезлоратадин, тому клінічний ефект
спостерігається пізніше. Даний препарат краще використовувати при рідкісних випадках появи алергійних симптомів, а також при відсутності захворювань печінки.
При порушеннях печінкової діяльності ускладнюється подальше перетворення і виведення лоратадину.
Антигістамінні засоби з активною речовиною дезлоратадин є більш ефективними, що дозволяє призначати нижчі дози препаратів. Метаболіт лоратадина викликає менше побічних явищ, проте він випускається тільки в одній лікарській формі – таблетках. Для маленьких дітей більш зручно використовувати препарати у вигляді сиропу.
