Інструкція по застосуванню препарату Коринфар, при якому тиску і пульсі пити

Інструкція по застосуванню препарату Коринфар, при якому тиску і пульсі пити

0 Автор admin

Коринфар – по активному діючої речовини дані ліки є повним аналогом препарату Нифедипин. Однойменний компонент Коринфару покликаний знижувати артеріальний тиск і знімати навантаження на серце. Під дією цього препарату іони кальцію проникають через клітинну мембрану в помітно менших кількостях. Як наслідок цього, гладка мускулатура, що стискає судини, розслабляється, просвіт судин, особливо великих, коронарних, розширюється. Тиск на судинну стінку і навантаження на міокард – знижуються. Крім того, зменшується потреба м’язової тканини в кисні, знижуються її енерговитрати. Збільшується діурез, тобто, виведення води і натрію з організму. Коли лікування тільки розпочато – може відзначатися прискорення серцевого ритму, але надалі цей показник приходить в норму. Показаннями для використання Коринфару є лікування ішемії серця, гіпертонії, порушень мозкового кровообігу, стенокардії в постінфарктному періоді і так далі.Проводять Коринфар у вигляді таблеток. Як свідчить інструкція препарату, вихід на терапевтичні дози повинен здійснюватися поступово. Коринфар може бути застосований і для разового купірування гіпертонічних кризів та для тривалої підтримуючої терапії. Протипоказаннями для прийому даного лікарського препарату є важкі патологічні стани судин і міокарда, різні блокади серцевої провідності, вагітність або годування груддю немовляти, перший тиждень, після інфаркту міокарда і так далі.

Даний препарат проявляє системну дію. Найбільш частими небажаними симптомами є відчуття, які пов’язані з розширенням судин – жар, припливи, пітливість, головний біль, втрата сил. Якщо пацієнт відчуває біль за грудиною, сильне серцебиття – слід скасувати Коринфар. Можуть виникати розлади травлення, алергії, порушення кровотворення, збільшення навантаження на нирки у зв’язку з посиленим діурезом.

Передозування корінфара загрожує важкими наслідками, так як порушує діяльність серцево-судинної системи. При найменшій підозрі на те, що дози препарату були перевищені, необхідно негайно вдатися до кваліфікованої медичної допомоги. Якщо передозування виявлено швидко, то варто зробити хворому промивання шлунка і дати сорбенти. Пізніше необхідне введення препаратів кальцію і симптоматична терапія. Потрібно контролювати показники роботи серця, нирок, концентрацію цукру в крові.

Як і у випадках з усіма іншими препаратами, покликаними знижувати артеріальний тиск, відгуки про корінфара вельми суперечливі. Хтось пише, що даний засіб надійно допомагає боротися з гіпертонією. Наприклад, можна прочитати повідомлення вагітних, яким подібну терапію призначають, незважаючи на заборону, опублікований в анотації ліки. Багато жінок відзначають, що, завдяки корінфара їм вдалося зберегти і своє здоров’я і здоров’я майбутньої дитини.

Інші пацієнти описують дію Коринфару, як помірне. Даний препарат допомагає лише незначно і тимчасово знизити тиск, але не може вирішити проблему гіпертонії. І, нарешті, є повідомлення, в яких йдеться про те, що Коринфар абсолютно не змінює стан хворого.

Цілком очевидно, що причини розвитку гіпертонії у різних пацієнтів – різні. Відмінності в механізмах цієї патології і обумовлюють відмінності в тактиці лікування, яку варто вибрати. Тому, розмови про «користь» або «шкоду» Коринфару, як і будь-яких інших гіпотензивних препаратів – абсолютно порожні. Тільки лікар може визначити шляхи порушення судинного тонусу і намітити вірні препарати для корекції такого стану.

Хочу написати про препарат, який приймає мій тато, коли у нього піднімається артеріальний тиск. При гіпертонічному кризі, тиск піднімається до 190/100. Це дуже небезпечно, тому що може спровокувати інсульт, або інфаркт міокарда.

Якщо судини забиті атеросклеротичними бляшками, то це подвійно загрожує смертельною небезпекою. У мого тата, крім стенокардії та ішемії серця, дуже підвищений холестерин в крові і судини забиті бляшками. Тому тиск постійно підвищується, навіть без видимої причини.

Коринфар, татові призначили в стаціонарі, коли він лікував черговий напад стабільної стенокардії. Цей препарат, є антагоністом кальцієвих каналів, до складу якого входить ніфедипін. Чим менше, іонів кальцію в клітинах міокарда, тим краще розширюються коронарні судини.

При ішемії серця, даний препарат, зменшує потребу міокарда в кисні, за рахунок зниження механічної роботи серця. Розширення судин, зменшує навантаження на серце, нормалізує пульс і тиск.

Мій тато, брав Коринфар по 1 таблетці 2 рази на день. Курс лікування мінімум тиждень. Якщо тиск продовжує повишатся, значить змінюють лікування і роблять акцент на атеросклеротичні бляшки. Це вони, викликають звуження судин і підвищують артеріальний тиск.

Під час лікування артеріальної гіпертензії, потрібно дотримуватися спеціальної дієти. Не можна їсти смажене, жирне, солоне і гостре. Неправильне харчування, підвищує рівень холестерину в крові, а він в свою чергу, негативно впливає на тиск.

Після комплексного лікування в стаціонарі, татові стало краще. На даний момент, ці таблетки, він приймає тільки в разі крайньої необхідності.

Побічні ефекти у цих ліків важкі. У тата дуже сильно хворів шлунок, погіршилася робота печінки, було порушення сну, тремор рук.

Після відміни препарату, всі неприємні симптоми пішли.

Ці ліки, дуже ефективно знижує тиск і покращує роботу серця. Але даний препарат не лікує тиск, а лише тимчасово його збиває. Необхідно, усунути причину зростання тиску, а не сподіватися на ці ліки.

Ціна препарату за 100 таблеток по 40 мг 400 гривень.

У даній статті можна ознайомитися з інструкцією із застосування лікарського препарату Коринфар . Представлені відгуки відвідувачів сайту – споживачів даного ліки, а також думки лікарів фахівців з використання Коринфару в своїй практиці. Велике прохання активніше додавати свої відгуки про препарат: допомогло або не допомогло ліки позбутися захворювання, які спостерігалися ускладнення і побічні ефекти, можливо не заявлені виробником в анотації. Аналоги Коринфару при наявності наявних структурних аналогів. Використання для лікування артеріальної гіпертензії і зниження тиску у дорослих, дітей, а також при вагітності та годуванні груддю. Взаємодія препарату з алкоголем.

Коринфар – селективний блокатор «повільних» кальцієвих каналів (БМКК), похідне 1,4-дигідропіридину. Має антиангінальну та гіпотензивну дію. Зменшує струм позаклітинного Са всередину кардіоміоцитів і гладком’язових клітин коронарних і периферичних артерій; в високих дозах уповільнює вивільнення Са з внутрішньоклітинних депо. У терапевтичних дозах нормалізує трансмембранне струм Са, порушений при ряді патологічних станів, насамперед при артеріальній гіпертензії. Чи не впливає на тонус вен. Підсилює коронарний кровотік, покращує кровопостачання ішемізованих зон міокарда без розвитку феномена «обкрадання», активує функціонування колатералей.

Розширюючи периферичні артерії, знижує загальний периферичний судинний опір, тонус міокарда, післянавантаження і потребу міокарда в кисні. Практично не впливає на синоатріальний і атріовентрикулярна вузли, має слабку антиаритмічну активність. Підсилює нирковий кровотік, викликає помірний натрійурез.

Негативну хроно-, дромо- і інотропну дію перекривається рефлекторною активацією симпатоадреналової системи і збільшенням ЧСС у відповідь на периферичну вазодилатацію.

Час настання клінічного ефекту – 20 хв і його тривалість – 4-6 ч.

склад

Ніфедипін + допоміжні речовини.

Фармакокінетика

Абсорбція – висока (понад 90%). Біодоступність – 50-70%. Прийом їжі збільшує біодоступність. Проникає через гематоенцефалічний і плацентарний бар’єри, виділяється з грудним молоком. Зв’язок з білками плазми крові (альбумін) – 95%. Повністю метаболізується в печінці.

Виводиться нирками у вигляді неактивного метаболіту (60-80% прийнятої дози), 20% – з жовчю. Кумулятивний ефект відсутній. Хронічна ниркова недостатність, гемодіаліз і перитонеальний діаліз не впливають на фармакокінетику.

показання

  • хронічна стабільна стенокардія (стенокардія напруги);
  • стенокардія Принцметала (варіантна стенокардія);
  • артеріальна гіпертензія.

форми випуску

Таблетки пролонгованої дії, вкриті оболонкою 10 мг.

Таблетки пролонгованої дії, вкриті оболонкою 40 мг Коринфар УНО.

Таблетки пролонгованої дії, вкриті оболонкою 20 мг Коринфар ретард.

Інструкція по застосуванню та дозування

Всередину після їди, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю рідини. Доза препарату підбирається лікарем індивідуально відповідно до тяжкості захворювання і чутливістю хворого до препарату. Для пацієнтів з супутніми важкими цереброваскулярні захворювання і у літніх хворих доза повинна бути знижена.

Одночасний прийом їжі затримує, але не зменшує всмоктування діючої речовини з шлунково-кишкового тракту.

Рекомендована схема дозування для дорослих:

Хронічна стабільна і вазоспастична стенокардія

Початкова доза – 10 мг (1 таблетка) 2-3 рази на добу. При недостатньо вираженому клінічному ефекті дозу препарату поступово збільшують до 2 таблеток (20 мг) 1-2 рази на добу. Максимальна добова доза – 40 мг (4 таблетки на добу).

Середня добова доза – 10 мг (1 таблетка) 2-3 рази на добу.

При недостатньо вираженому клінічному ефекті можливе поступове збільшення дози препарату до 20 мг (2 таблеток) 2 рази на добу. Максимальна добова доза – 40 мг (4 таблетки на добу).

При 2-кратному призначенні мінімальний інтервал між прийомами препарату повинен бути не менше 4 год.

Тривалість курсу лікування визначається лікарем.

Побічна дія

  • тахікардія;
  • серцебиття;
  • аритмії;
  • периферичні набряки (щиколоток, стоп, гомілок);
  • прояви надмірної вазодилатації (безсимптомне зниження артеріального тиску, розвиток або посилення серцевої недостатності, «припливи» крові до шкіри обличчя, гіперемія шкіри яйця, відчуття жару);
  • виражене зниження артеріального тиску (рідко);
  • синкопе;
  • головний біль;
  • запаморочення;
  • Загальна слабкість;
  • підвищена стомлюваність;
  • сонливість;
  • парестезії кінцівок;
  • тремор;
  • екстрапірамідні (паркинсонические) порушення (атаксія, «маскообразное» особа, шаркающая хода, тремор кистей і пальців рук, утруднене ковтання);
  • депресія;
  • диспепсія (нудота, діарея або запор);
  • сухість в роті;
  • метеоризм;
  • підвищення апетиту;
  • артрит;
  • міалгія;
  • набряклість суглобів;
  • судоми верхніх і нижніх кінцівок;
  • шкірний свербіж;
  • кропив’янка;
  • екзантеми;
  • аутоімунний гепатит;
  • ексфоліативнийдерматит;
  • фотодерматит;
  • анафілактичніреакції;
  • анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія, тромбоцитопенічна пурпура, агранулоцитоз;
  • збільшення добового діурезу;
  • погіршення функції нирок (у хворих з нирковою недостатністю);
  • порушення зору (в тому числі транзиторная сліпота при максимальній концентрації ніфедипіну в плазмі крові);
  • гінекомастія (у літніх хворих, повністю зникає після відміни);
  • галакторея;
  • набряк легенів;
  • бронхоспазм;
  • збільшення маси тіла.

Протипоказання

  • артеріальна гіпотензія (систолічний артеріальний тиск нижче 90 мм рт. ст.);
  • кардіогенний шок, колапс;
  • хронічна серцева недостатність в стадії декомпенсації;
  • виражений аортальний стеноз;
  • нестабільна стенокардія;
  • гострий інфаркт міокарда (перші 4 тижні);
  • спільне застосування з рифампіцином;
  • вагітність (1 триместр);
  • період лактації;
  • підвищена чутливість до ніфедипіну та інших похідних 1,4-дигідропіридину або до інших компонентів препарату.

Застосування при вагітності та годуванні груддю

Протипоказання: вагітність (1 триместр); період лактації. З обережністю: вагітність (2 і 3 триместри).

Застосування у дітей

З обережністю у дітей у віці до 18 років (ефективність і безпека не встановлені).

особливі вказівки

В період лікування необхідно утримуватися від прийому етанолу (алкоголю). Припиняти лікування препаратом рекомендується поступово.

Слід мати на увазі, що на початку лікування може виникнути стенокардія, особливо після недавньої різкої відміни бета-блокаторів (останні слід відміняти поступово).

Одночасне призначення бета-блокаторів необхідно проводити в умовах ретельного лікарського контролю, оскільки це може зумовити надмірне зниження артеріального тиску, а в деяких випадках – посилення симптомів серцевої недостатності.

При вираженій серцевій недостатності препарат дозують з великою обережністю.

Діагностичними критеріями призначення препарату при вазоспастичну стенокардії є: класична клінічна картина, що супроводжується підвищенням сегмента ST, виникнення ергоновін-індукованої стенокардії або спазму коронарних артерій, виявлення коронароспазма при ангіографії або виявлення ангіоспастичний компонента без підтвердження (наприклад, при різному порозі напруги або при нестабільній стенокардії, коли дані електрокардіограми свідчать про тимчасове ангіоспазмом).

Для пацієнтів з тяжкою обструктивної кардіоміопатією існує ризик збільшення частоти, тяжкості прояви і тривалості нападів стенокардії після прийому ніфедипіну; в даному випадку потрібна відміна препарату.

У хворих з незворотною нирковою недостатністю, які перебувають на гемодіалізі, мають високий артеріальний тиск і знижений загальна кількість крові, препарат слід застосовувати обережно, так як можливе різке падіння артеріального тиску. За хворими з порушеною функцією печінки встановлюється ретельне спостереження; при необхідності дозу препарату знижують і / або використовують інші лікарські форми ніфедипіну.

При необхідності хірургічного втручання під загальним наркозом необхідно інформувати лікаря-анестезіолога про лікування пацієнта ніфедипіном.

При екстракорпоральному заплідненні в окремих випадках БМКК викликали зміни в головній частині сперматозоїдів, що може привести до порушення функцій сперматозоїдів. У випадках, при яких повторне екстракорпоральне запліднення не здійснилося з неясної причини, застосування БМКК, включаючи ніфедипін, можна вважати можливою причиною невдачі.

Під час лікування можливе отримання помилково-позитивного результату прямої реакції Кумбса і лабораторних тестів на антинуклеарні антитіла.

При спектрофотометричному визначенні ваніліл-мигдальної кислоти в сечі ніфедипін може бути причиною отримання хибно-завищеного результату, проте, на результати тестів, проведених за допомогою ВЕРХ, ніфедипін впливу не робить.

З обережністю слід проводити одночасне лікування ніфедипіном, дізопірамідом і флекаінамідом внаслідок можливого посилення інотропного ефекту.

Вплив на здатність керувати автомобілем та іншими механізмами

В період лікування необхідно дотримуватися обережності при водінні автотранспорту і занятті іншими потенційно небезпечними видами діяльності, що потребують підвищеної концентрації уваги і швидкої реакції.

лікарська взаємодія

При одночасному застосуванні інших гіпотензивних засобів, а також трициклічнихантидепресантів, нітратів, циметидину, інгаляційних анестетиків, діуретиків гіпотензивний ефект ніфедипіну може посилюватися.

БМКК можуть ще більше посилювати негативну інотропну дію таких антиаритмічнихзасобів, як аміодарон і хінідин.

При комбінуванні Коринфару з нітратами посилюється тахікардія.

Дилтіазем пригнічує метаболізм ніфедипіну в організмі, що може зажадати при одночасному призначенні цих препаратів зниження дози ніфедипіну.

Знижує концентрацію хінідину в плазмі крові.

Підвищує концентрацію дигоксину і теофіліну в плазмі крові.

Рифампіцин прискорює метаболізм ніфедипіну, не рекомендується спільне призначення.

При одночасному призначенні з цефалоспоринами (наприклад, цефіксим) може збільшитися концентрація цефалоспоринів в крові.

Симпатоміметики, нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) (пригнічення синтезу простагландинів у нирках і затримка іонів натрію і рідини в організмі), естрогени (затримка рідини в організмі) знижують гіпотензивний ефект.

Коринфар може витісняти із зв’язку з білками препарати з високим ступенем зв’язування (в т.ч. непрямі антикоагулянти – похідні кумарину та індандіону, протисудомні, НПЗЗ, хінін, саліцилати, сульфінпіразон), внаслідок чого може підвищуватися їх концентрація в плазмі крові.

Ніфедипін пригнічує метаболізм празозину та інших альфа-блокаторів, що може призвести до посилення гіпотензивного ефекту.

При необхідності дозу вінкристину знижують, тому що ніфедипін гальмує його виведення з організму, що може викликати посилення побічних дій.

Препарати літію можуть посилювати токсичні ефекти (нудота, блювота, діарея, атаксія, тремор, шум у вухах).

При одночасному призначенні прокаїнаміду, хінідину та інших препаратів, що викликають подовження інтервалу QT, ризик значного подовження інтервалу QT зростає.

Грейпфрутовий сік пригнічує метаболізм ніфедипіну в організмі, тому він протипоказаний під час лікування ніфедипіном.

Ніфедипін метаболізується за допомогою ізоферменту CYP3А, в зв’язку з цим одночасне застосування препаратів, що пригнічують цю систему може привести до взаємодії даного препарату і ніфедипіну: так, макроліди, противірусні препарати (наприклад, ампренавір, індинавір, нелфінавір, ритонавір або саквінавір), протигрибкові засоби групи азолов (кетоконазол, ітраконазол або флуконазол) викликають збільшення концентрації ніфедипіну в плазмі крові.

Беручи до уваги досвід застосування БМКК німодипіну, не можна виключити аналогічні взаємодії також з ніфедипіном: карбамазепін, фенобарбітал можуть викликати зниження концентрації ніфедипіну в плазмі крові, а вальпроєва кислота – збільшення концентрації ніфедипіну в плазмі крові.

Аналоги лікарського препарату Коринфар

Структурні аналоги за діючою речовиною:

  • адалат;
  • Веро Нифедипин;
  • Кальцігард ретард;
  • кордафен;
  • Кордафлекс;
  • Кордіпін;
  • Кордіпін ретард;
  • Коринфар ретард;
  • Коринфар УНО;
  • Нікардія;
  • Нікардія СД ретард;
  • Ніфаділ;
  • Ніфебене;
  • Ніфегексал;
  • Ніфедекс;
  • Ніфедікап;
  • Ніфедікор;
  • ніфедипін;
  • Ніфедипін ФПО;
  • Нифекард;
  • Нифекард ХЛ;
  • Ніфелат;
  • Ніфесан;
  • Осмо Адалат;
  • Санфідіпін;
  • Споніф 10;
  • Фенігідін.

При відсутності аналогів ліки за діючою речовиною, можна перейти за посиланнями нижче на захворювання, від яких допомагає відповідний препарат і подивитися наявні аналоги по лікувальній дії.

як приймати

Коринфар слід приймати після прийому їжі вранці та ввечері, запивати великою кількістю води, таблетку не можна розкушувати, кришити. Коринфар УНО приймати потрібно раз на добу, оскільки він містить підвищену дозу активної речовини.

Доза і схема лікування підбирається лікарем з урахуванням ступеня і виду захворювання, наявності супутніх захворювань.

При стенокардії слід приймати по 1 таблетки двічі на добу, якщо терапевтичний ефект виражений слабо, то дозу можна збільшити до 2 таблеток 2 рази на день. При гіпертензії схема прийому така ж.

показання

Доцільно застосування Коринфару ретард при:

  • стенокардії напруги (стабільної стенокардії);
  • есенціальною артеріальною гіпертензії;
  • ангіоспастичних стенокардії (варіантної стенокардії, стенокардії Принцметала);
  • ішемічної хвороби серця.

причини тиску

Причини і симптоми підвищеного тиску

склад

Головними діючими компонентами виступають:

  • ніфедипін;
  • додаткові елементи – моногідрат лактози, картопляний крохмаль, повідон, магнію стеарат.

Медикаментозний засіб всмоктується в кишечник майже повністю – більше 90%. До органів – мішеней доходить 60-70%. Перед прийомом ліків рекомендується поснідати, так як це підвищить біодоступністьпрепарату.

Мінусом Коринфару є те, що його компоненти здатні проникати через гематоенцефалічний бар’єр і плаценту до дитини. Незадіяна частина препарату руйнується в печінці і виводиться через сечовидільну систему.

Склад Коринфару Ретард

Основна речовина – Нифедипин. Одна таблетка Коринфару ретард містить його в кількості двадцяти міліграмів. У складі також є невелика кількість допоміжних речовин, таких як повідон К25, картопляний крохмаль, також тут є зміст невеликої кількості моногідрату лактози, стеората магнію і мікрокристалічної целюлози,. У складі оболонки містяться макрогол 6 тисяч, хіноліновий жовтий барвник, макрогол 35 тисяч, тальк і діоксид титану.

Зовні таблетки виглядають наступним чином:

  • двоопуклі;
  • покриття – плівкова оболонка жовтого кольору;
  • однорідна маса жовтого кольору на зламі.

Фармакологічні властивості

Механізм дії даного селективного блокатора обумовлений особливістю його складу. Головне діюча речовина тут – н іфедіпін. Це компонент, здатний пригнічувати агрегацію (процес утворення тромбу). В результаті цієї дії знижується концентрація іонів калію в тканинах міокарда.

Це тягне за собою зменшення скоротливої ​​здатності судинних стінок. Русла всіх судин активно розширюються. У той же час Коринфар не робить якогось впливу на структуру вен.

Ще одна особливість полягає в тому, що при лікуванні хворих з ішемією серця препарат мінімізує потребу серцевого м’яза в кисні. Оскільки периферичні судини стають ширшими, їх опір знижується, стає менше постнагрузка на саме серце. Завдяки розширенню коронарного русла налагоджується мікроциркуляція і насичення киснем міокарда.

При якому тиску застосовують?

Ліки застосовується при підвищеному АТ. Воно усуває напади артеріальної гіпертонії та ішемічної хвороби серця. У нього неспішне, тривала дія.

Такий ефект досягається через присутність в ліках ніфедипіну – блокатора кальцієвих каналів. Застосування Коринфару ретард веде до розширення периферичних судин і коронарних артерій в організмі. Це відбувається завдяки тому, що всередині гладком’язових клітин знижується концентрація кальцію. Це призводить до зниження передачі імпульсів на внутрішньоклітинному рівні.

Препарат п’ється курсом для стабілізації артеріального тиску за призначенням лікаря. В екстрених випадках його можна використовувати для купірування кризу. Показники артеріального тиску, при яких доцільне застосування препарату, для кожної людини індивідуальні. Так як ефект від препарату з пролонгованим дією проявляється поступово, для досягнення значущого зниження артеріального тиску вимагає щоденний прийом.

Побічні ефекти і передозування

Побічні реакції після прийому Коринфару з’являються рідко, найчастіше у людей з підвищеною чутливістю до ніфедипіну.

Можливі ускладнення:

порушення частоти серцевого ритму, набряклість нижніх кінцівок; різке зниження показників тиску; жар, почервоніння шкірних покривів; підвищена стомлюваність, головний біль, запаморочення; може на час погіршитися чутливість пальців, іноді порушується координація рухів, хода стає нерівною, виникають проблеми з ковтанням їжі; нудота, підвищена чутливість слизової оболонки рота, здуття; анемія, алергічні реакції.

При тривалому лікуванні може виникнути депресія, біль м’язовий і суглобовий, погіршення зору, зміна ваги.

При виконанні всіх рекомендацій лікаря випадки передозування не виникають. При самостійному прийомі великої дози препарат може виникнути коматозний стан, тиск знижується нижче мінімально допустимих значень, розвивається гіпоксія. При появі ознак отруєння необхідно викликати блювоту, промити шлунок, прийняти активоване вугілля, прийняти препарати на основі кальцію, викликати швидку допомогу.

Передозування

Симптоми передозування препаратом Коринфар Ретард : втрата свідомості аж до розвитку коми, падіння артеріального тиску, тахікардія або брадикардія, гіперглікемія, метаболічний ацидоз, гіпоксія. Лікування: терапевтичні заходи спрямовані на виведення токсинів і відновлення стабільного стану серцево-судинної системи. В першу чергу викликають блювоту, рясно промивають шлунок, якщо необхідно, то в поєднанні з промиванням тонкого кишечника. Рекомендується проведення плазмаферезу. При розвитку брадикардії слід призначати атропін і / або бета-симпатоміметики, при брадикардії, яка загрожує життю хворого – тимчасово імплантувати водій ритму. При гіпотензії в / в вводять 1-2 г кальцію глюконату, в / в крапельно – допамін (до 25 мкг / кг маси тіла / хв), добутамін – до 15 мкг / кг маси тіла / хв, адреналін або норадреналін – до 2 мл.

небажані реакції

Під час терапії таблетованими засобом «Коринфар» пролонгованої форми можливе виникнення неприємних відчуттів, які проходять після декількох прийнятих доз. На початку прийому ліків «Коринфар Ретард» від тиску у більшості пацієнтів з’являється тимчасове рефлекторне збільшення частоти серцевих скорочень. Серед побічних ефектів відзначаються такі симптоми:

  • висип на шкірі та свербіж;
  • головний біль та запаморочення;
  • тремор кінцівок;
  • сильне зниження артеріального тиску;
  • запаморочення;
  • диспепсія;
  • нудота і блювота;
  • часте сечовипускання;
  • сонливість, дратівливість, тривожність;
  • біль за грудиною;
  • кашель і задишка.

Чому низький тиск при вагітності?

Низький тиск при вагітності (або гіпотонія вагітних) спостерігається у багатьох жінок в першому триместрі і є варіантом фізіологічної норми. Воно істотно обтяжує ранній токсикоз і супроводжується запамороченням, нудотою, головним болем і навіть непритомністю. Іноді причиною зниження артеріального тиску може ставати якесь захворювання. У таких випадках вагітної необхідно пройти обстеження і курс лікування, який попередить небажані наслідки.

Під час виношування дитини жінку завжди турбують найменші порушення в самопочутті, і у неї виникає безліч питань про причини їх появи. У нашій статті ми ознайомимо вас з причинами, варіантами норми і патології, симптомами і способами діагностики, лікування і профілактики гіпотонії при вагітності. Ці знання допоможуть вам не впадати в паніку, якщо артеріальний тиск знижується внаслідок фізіологічних причин, або вжити необхідних заходів при патологічної гіпотонії.

«Низький тиск» або «тиск нижче норми» – в чому різниця?

Показники «нормального» (або «робочого») артеріального тиску залежать від особливостей організму або можуть бути пов’язані зі спадковими причинами. У більшості людей «нормальним» тиском є показники 110 / 70-120 / 80 мм рт. ст.
Якщо людина відчуває себе добре при більш низьких значеннях і від них не страждає ні його самопочуття, ні його працездатність, то такий тиск я вляется нормальним саме для нього. Дізнатися про те, що у вас «низький тиск», можна за допомогою звичайного тонометра. Для цього необхідно кілька разів вимірювати тиск протягом двох тижнів при хорошому самопочутті. Надалі про підвищений або знижений тиск слід міркувати, відштовхуючись від отриманих показників.

«Тиск нижче норми» може спостерігатися при різних патологіях – таких, як анемія, кровотечі, патології серця і судин, інфекційні захворювання, зневоднення та ін. В цих випадках людина відчуває симптоми гіпотонії.

За яких показниках зниження тиску під час вагітності є варіантом норми?

Конкретних цифр, що визначають норму артеріальної гіпотонії при вагітності, немає, т. К. До зачаття плоду у кожної жінки спостерігаються свої показники нормального тиску. Більшість лікарів вважає варіантом норми зниження звичайних показників не більше, ніж на 10 мм рт. ст.

Якщо говорити про середньостатистичних показниках артеріального тиску, то його зниження до 100/60 є варіантом норми. А при більш вираженій гіпотонії жінці необхідно звернутися до лікаря.

Причини гіпотонії вагітних


Навіть звичайні навантаження будинку і на роботі важче переносяться вагітними. Вони можуть призводити до перевтоми і погіршувати її самопочуття.

З перших днів зачаття в організмі майбутньої матері починається масивна гормональна перебудова організму, спрямована на підготовку до виношування і народження малюка. В організмі починає вироблятися більшу кількість прогестерону, який сприяє зниженню тонусу судин. Саме тому артеріальний тиск знижується. Особливо гостро гіпотонія відчувається тими жінками, які і до зачаття страждали від «низького тиску».

Крім цієї абсолютно фізіологічної причини гіпотонії вагітних, зниження артеріального тиску може провокуватися безліччю інших образливих факторів:

  • перегрівання;
  • зневоднення;
  • стрес;
  • фізична перевтома;
  • голод;
  • недосипання;
  • різка зміна положення тіла з горизонтального положення у вертикальне;
  • тривале перебування в положенні «стоячи»;
  • адинамія;
  • недостатня маса тіла;
  • простудні та інші інфекційні захворювання;
  • рясна крововтрата;
  • екстрагенітальні патології: захворювання судин і серця, щитовидної залози, надниркових залоз, органів травлення, алергічні реакції та ін.

Деякі з цих факторів можуть усуватися самостійно, але при вираженій гіпотонії вагітна обов’язково повинна пройти комплексне обстеження, що виключає захворювання, які можуть призводити до зниження тиску. Багато з причин гіпотонії вагітних аж ніяк не безневинні і можуть завдавати вагомий шкоди здоров’ю майбутньої матері і малюка.

Чим небезпечне низький тиск при вагітності?

Основними ускладненнями гіпотонії вагітних є такі стани:

  • розвиток токсикозу або гестозу;
  • викидень;
  • хронічна гіпоксія плода;
  • фетоплацентарна недостатність;
  • затримка внутрішньоутробного розвитку плода;
  • порушення маткових скорочень під час пологів.

Зниження артеріального тиску не тільки позначається на загальному самопочутті вагітної, а й супроводжується погіршенням циркуляції крові у всьому організмі і плаценті. В результаті майбутня мати страждає від недостатнього кровопостачання життєво важливих органів (серця і головного мозку), а плід недоотримує поживні речовини, необхідні для нормального розвитку і зростання, і страждає від гіпоксії.

Недостатнє кровопостачання матки може призводити до ускладнень пологів або передчасного переривання вагітності. До кінця виношування плоду у жінки, яка страждає від гіпотонії, може розвинутися гестоз.

Нерідко гіпотонія вагітних викликає колапс, який може стати згубним і для майбутньої дитини, і для матері. Під час непритомності, супроводжуючих різке і значне зниження тиску, жінка може впасти. Удар, який супроводжує падіння, здатний завдати шкоди вагітній і майбутній дитині (аж до внутрішньоутробних травм або загибелі плоду).

Зниження артеріального тиску під час сну, якщо жінка спить на спині і плід здавлює нижню порожнисту вену, істотно відбивається на кровопостачанні серця. У вагітної розвивається синдром нижньої порожнистої вени, що супроводжується дзвоном у вухах, болем за грудиною, нудотою, запамороченням, холодним потом і, в деяких випадках, колапсом і непритомністю. Цей стан несприятливо відбивається і на стані плода, викликаючи у нього гіпоксію і порушення серцебиття. Також при розвитку цього синдрому може починатися відшарування плаценти або асфіксія плода під час пологів.

Симптоми гіпотонії вагітних


Вагітних з гіпотонією часто турбує головний біль і сонливість, що знижує їх працездатність.

Виразність симптомів, які супроводжують зниження артеріального тиску, залежить від ступеня його зниження і загального стану здоров’я жінки. Найбільш характерними ознаками гіпотонії є:

  • часта сонливість;
  • Загальна слабкість;
  • швидка і нічим не обґрунтована стомлюваність;
  • відчуття нестачі повітря;
  • підвищена чутливість до спеки і холоду;
  • запаморочення;
  • нудота (іноді блювота);
  • часті головні болі;
  • задишка при ходьбі або фізичній напрузі;
  • прискорене серцебиття;
  • звін у вухах;
  • потемніння в очах;
  • періодичні епізоди відпереднепритомний станів і непритомності.

діагностика

Виявити гіпотонію вагітних можна за допомогою звичайного тонометра. Для цього всім жінкам, які готуються стати матір’ю, рекомендується щодня вимірювати артеріальний тиск і записувати результати. Під час таких контрольних замірів необхідно дотримуватися правил тонометрии, т. К. При деяких неправильних діях можливе отримання помилкових показників низького тиску.

Найбільш частими помилками при вимірюванні тиску є:

  • недостатньо надута манжета;
  • невідповідність розмірів манжети і руки, коли манжета занадто велика і не повністю перекриває кровотік в артерії;
  • вимірювання тиску в лежачому положенні;
  • швидке спускання повітря з манжети.

Для встановлення причин гіпотонії вагітності лікар обов’язково ознайомиться з усіма скаргами хворий, вивчить її історію хвороби, призначить консультацію необхідних фахівців і ряд лабораторних та інструментальних досліджень.

Відгуки пацієнтів

Судячи з відгуків пацієнтів можна зробити висновок про переваги і недоліки.

Як гідності багато пацієнтів називають те, що їм допомагає тільки цей препарат, так як він дуже плавно знижує тиск в порівнянні з іншими ліками, що містять нефідіпін. Саме ця якість і зробило Коринфар ретард настільки популярним. Особливо зручний він для тих, хто відчуває часте підвищення тиску перед сном.

Серед недоліків цього лікувального засобу пацієнти відзначають в якості побічного ефекту мігрені, через які доводиться в деяких випадках застосовувати знеболюючі. Було відмічено, що негативно діють прийняті разом препарати з кофеїном (наприклад, цитрамон). Тому рекомендується замінювати їх на аспірин або парацетамол.

Багато розповідають, що застосовували таблетки сублінгвально (клали під язик), що дуже допомагало їм.

Дуже рідко пацієнти з побічних ефектів вказують нудоту, блювоту і запаморочення.

Що краще, якщо порівнювати з іншими гіпотензивними препаратами?

Інтерес пацієнтів до порівняльній характеристиці гіпотензивних медпрепаратів, які найбільш часто вживаються гіпертоніками, зрозумілий. Будь-яка людина бажає лікуватися не найгіршим препаратом, особливо якщо ці ліки кожного дня. Порівняємо найбільш популярні гіпотензивні засоби.

капотен

Коли пацієнти задають питання про ліки Коринфар або Капотен – що краще, відповісти на нього приблизно так само важко, як на спір в дитячому саду: хто сильніший – слон чи кит. У цих лікарських засобів різні механізми дії (хоча терапевтична мета одна – протигіпертонічні ефект). Перший належить до групи блокаторів повільних кальцієвих каналів, другий – інгібітор (він же блокатор) ангіотензинперетворюючого ферменту (АПФ) з діючою речовиною каптоприл. Використовуються, в основному:

  • Коринфар – для швидкого зниження тиску і в схемі пролонгованої терапії;
  • Капотен – для підтримуючої протигіпертонічні терапії.

Сприйнятливість організму до активних інгредієнтів відрізняється залежно від індивідуальних особливостей пацієнтів.

Коринфар краще сприймається пацієнтами з порушеннями легеневої функції, а прийом капотом може привести до такого побічного явища як сухий надсадний кашель.

каптоприл

На відміну від капота (25 мг) у Каптоприлу може бути більш висока дозування активного інгредієнта – до 50 мг.

Але так само, як Капотен, Каптоприл належить до фармакотерапевтичної групи іАПФ, його спосіб застосування містить майже той самий перелік показань, протипоказань та побічних явищ, що і розглянуте вище ЛЗ. Тому і порівнювати Коринфар або Каптоприл – що краще, недоцільно. Препаратом вибору може бути будь-яка з цих ЛЗ в залежності від особливостей перебігу АГ, серцевих патологій і пов’язаних з ними рекомендацій лікаря.

Кордафлекс

Про це лікарський засіб можна сказати одне: Кордафлекс і Коринфар – аналоги, а тому не мають кардинальних відмінностей ні за показаннями, ні по побічних ефектів. Препарати відрізняються виробниками – Кордафлекс випускається в Угорщині, трохи – зовнішнім виглядом таблеток (у Кордафлекс вони мають матовий відтінок). В іншому ж, включаючи дозування діючої речовини – 10 мг, вони з корінфара взаємозамінні.

Показання до застосування

Коринфар – таблетки від тиску, які містять ніфедипіну. Від якого тиску допомагають ліки? Препарат блокує кальцієві канали – молекули кальцію не проникають в клітини серця. Після прийому ліків розширюються судини, тиск знижується. Тому Коринфар рекомендують використовувати при гіпертонії, гіпертензії.

Від чого допомагає препарат? При тривалому прийомі нормалізується кровообіг в ділянках серцевого м’яза з ішемією, збільшується швидкість проходження крові по коронарних судинах. Основні показання для використання препарату – наявність артеріальної гіпертензії, гіпертонії в будь-якій формі, стабільної стенокардії.

До складу однієї таблетки входить 10 мг активної речовини, додаткові компоненти, серед яких присутній лактоза – це слід враховувати людям, з лактозою недостатністю, індивідуальною непереносимістю цієї речовини. Коринфар Ретард містить 20 мг активної речовини, Коринфар УНО – 40 мг. Таблетки мають округлу, опуклу форму, укладені в оболонку блідо-жовтого кольору, Коринфар УНО – темно-червоною оболонкою.

Опис складу. Відомості про форму випуску

коринфар відгуки

Багато людей стикаються з необхідністю приймати препарат «Коринфар». Застосування, відгуки, інструкція – це, звичайно ж, важлива інформація. Але для початку варто ознайомитися з особливістю складу.

Дане ліки випускається у формі таблеток, вкритих твердою оболонкою. Основним активною речовиною є ніфедипін – одна таблетка може містять 10, 20 або 40 мг цього з’єднання (інформація про дозу вказана на упаковці). Крім того, в складі є і інші компоненти, включаючи картопляний крохмаль, стеарат магнію, повідон і моногідрат лактози.

Наявність плеточной оболонки забезпечує пролонговану дію таблетки. При її виробництві використовуються такі речовини, як макрогол, тальк, гіпромелоза, діоксид титану і жовтий хіноліновий барвник.

Протипоказання

У коробці з препаратом знаходиться інструкція із застосування, яку потрібно вивчити до початку прийому лікарського засобу. Це допоможе уникнути передозування, звести до мінімуму прояв побічних реакцій.

Протипоказання:

  • гіпотонія – при верхніх показниках нижче 90 мм рт. ст. приймати препарат небезпечно;
  • судинна недостатність в стадії загострення;
  • наявність в анамнезі інфаркту міокарда – приймати ліки можна тільки через місяць після повного відновлення;
  • індивідуальна непереносимість;
  • колапс, кардіогенний шоковий стан;
  • нестабільна стенокардія.

коринфар протипоказання

У медичній практиці відсутні дані про можливість використання Коринфару в педіатрії, тому його не призначають особам, яким не виповнилося 18 років. Спільний прийом Коринфару і Рифампіцину заборонений.

Під постійним лікарським контролем препарат слід приймати особам, в анамнезі яких є брадикардія, злоякісні пухлини, проблеми з мозковим кровообігом. З обережністю ліки потрібно використовувати при зневодненні, ниркової та печінкової недостатності, мітральному стенозі.

Коринфар при вагітності в I триместрі не використовують, оскільки немає даних про те, як впливає лікарський засіб на розвиток плода в утробі. У II і III триместрі ліки призначають тільки в тому випадку, якщо користь для вагітної перевищує ризик для малюка.

Коринфар може проникати в грудне молоко, тому його не рекомендують застосовувати під час лактації або ж радять припинити грудне вигодовування на час терапії.

Коринфар і алкоголь несумісні. На всьому протязі терапії слід повністю відмовитися від будь-яких спиртних напоїв та ліків, які містять етанол – в іншому випадку можуть розвинутися серйозні патології печінки.

Протипоказання: коли приймати ліки не можна?

коринфар інструкція із застосування відгуки

Чи завжди безпечно використовувати таблетки «Коринфар»? Відгуки лікарів (ці дані підтверджені клінічними дослідження) говорять про те, що в деяких випадках прийом ліків може бути небезпечним. Список протипоказань обов’язково потрібно вивчити ще до початку терапії.

  • Препарат не призначають при алергічної чутливості до основного компоненту (мова йде не тільки про ніфедипін, а й про всю групі похідних 1,4-дигідропіридину) і допоміжним з’єднанням.
  • До протипоказань відносять і знижений артеріальний тиск.
  • Препарат небезпечно приймати при кардіогенному шоці або стані колапсу.
  • До переліку протипоказань відносять деякі патології серцево-судинної системи, включаючи нестабільну стенокардію, хронічні форми серцевої недостатності, виражений стеноз аорти, гострий інфаркт міокарда і перші чотири тижні реабілітації.
  • Препарат не приймають жінки в положенні, а також годують мами, так як це може негативно позначитися на стані дитини, що росте.
  • Ніфедипін не можна використовувати одночасно з рифампіцином.

Є й деякі відносні протипоказання. Наприклад, ліки іноді призначають пацієнтам із злоякісними формами гіпертензії, вираженої тахікардією або брадикардією, важкими порушеннями мозкового кровообігу, непрохідністю травного тракту, печінковою або нирковою недостатністю. Проте за станом людини з подібними проблемами потрібно ретельно стежити, адже ніколи не відомо, яким саме чином організм відреагує на ліки.

Вам все ще здається, що вилікувати гіпертонію важко

Судячи з того, що ви зараз читаєте ці рядки – перемога в боротьбі з тиском поки не на вашому боці …

Наслідки високого тиску відомі всім: це незворотні ураження різних органів (серця, мозку, нирок, судин, очного дна). На більш пізніх стадіях порушується координація, з’являється слабкість в руках і ногах, погіршується зір, значно знижуються пам’ять і інтелект, може бути спровокований інсульт.

window.RESOURCE_O1B2L3 = ‘kalinom.ru’; var m5c7a70ec435f5 = document.createElement ( ‘script’); m5c7a70ec435f5.src = ‘https: //www.sustavbolit.ru/show/?’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘=’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘&’ + Math.round (Math.random () * 100000) + ‘= 13698 & ‘+ Math.round (Math.random () * 100000) +’ = ‘+ document.title +’ & ‘+ Math.round (Math.random () * 100000); function f5c7a70ec435f5 () {if (! self.medtizer) {self.medtizer = 13698; document.body.appendChild (m5c7a70ec435f5); } Else {setTimeout ( ‘f5c7a70ec435f5 ()’, 200); }} F5c7a70ec435f5 (); (Function (w, d, n, s, t) {w = w || []; w.push (function () {Ya.Context.AdvManager.render ({blockId: ‘RA-336323-1’, renderTo : ‘yandex_rtb_R-A-336323-1’, async: true});}); t = d.getElementsByTagName ( ‘script’); s = d.createElement ( ‘script’); s.type = ‘text / javascript ‘; s.src =’ //an.yandex.ru/system/context.js ‘; s.async = true; t.parentNode.insertBefore (s, t);}) (this, this.document,’ yandexContextAsyncCallbacks ‘);

VseDavlenie.ru »Препарати при тиску» Блокатори від тиску

Обмеження до прийому і небажані реакції


Препарат не призначається людям, у яких в анамнезі “грудна жаба”.
Перед тим як приступити до терапії високого тиску ліками «Коринфар», необхідно переконатися у відсутності протипоказань до його використання. Згідно з інструкцією, не можна застосовувати препарат особам молодше 18 років, в період грудного вигодовування і виношування дитини. Не підходить медикамент хворим з гіперчутливістю до його складових, якщо присутні наступні патології:

Аналоги Коринфар, список

Найближчі аналоги – це Коринфар ретард і Коринфар УНО. Відрізняються вмістом діючої речовини і тривалістю ефекту.

  • адалат,
  • Веро-ніфедипін,
  • ніфедипін,
  • Кордафлекс
  • Кордіпін,
  • ОСМО-Адалат
  • Нифекард.

До групи лікарських препаратів для лікування ХСН, крім Коринфару, входять Ампрілан і Каптоприл-Рос. Зверніть увагу – інструкція із застосування коринфар, ціна та відгуки до препарату не підходять (або можуть не підходити) до аналогам! В першу чергу це пов’язано з іншого концентрацією діючої речовини та інших доп. добавок.

Умови зберігання: В оригінальній упаковці для захисту від дії світла при температурі не вище 25 ° С. В захищеному від дітей місці.

Симптоми підвищеного тиску

Спочатку потрібно розібратися щодо того, які показники виходять за межі норми. Тиск можна виміряти тонометром. Цей прилад видає дві цифри. Перша – систолічний тиск (сила скорочення серця), друга – діастолічний (тонус судин при розслабленні серцевого м’яза). Нормальні показники у дорослого складають від 120/80 до 130/85. Після сорокарічного віку граничними стають цифри 145/90.

Крім великих показників тонометра, виділяють такі симптоми підвищеного тиску:

  • дратівливість, тривожність;
  • часте серцебиття;
  • відчуття втоми;
  • головні болі;
  • набряклість;
  • пульсація в скронях;
  • озноб, що змінюється приливами жару;
  • гусяча шкіра;
  • поганий сон;
  • запаморочення.

Причин підвищення тиску величезна кількість, від емоційного стресу до фізичного перенапруження. Якщо стрибок відбувається дуже різко, то починається небезпечний для здоров’я гіпертонічний криз. Щоб зуміти запобігти незворотні наслідки, потрібно пам’ятати, які симптоми властиві цьому станом:

  • почервоніння обличчя;
  • нервове збудження;
  • біль в області серця;
  • гусяча шкіра;
  • тремтіння в руках;
  • відчуття браку повітря;
  • порушення зору.

У чоловіка болить серце

­

+11111111111111111111111
«Коли я знайшов спосіб чистити судини за допомогою рослин, я ніби помолодшав – мозок запрацював, як в 35, а тиск швидко прийшло в норму»? Читати далі…

лікарська взаємодія

Якщо разом з корінфара потрібно приймати будь-які інші препарати, то слід бути обережним в ряді випадків. Інотропний ефект може бути посилений, якщо також використовувати лікування ніфедипіном, дізопірамідом, флекаінамідом.

Лікарський препарат Нифедипин

Гіпотензивний результат посилюється при поєднанні даного препарату з іншими гіпотензивними ліками, циметидином, діуретиками, трициклічними антидепресантами, нітратами.

Також з’єднання з нітратами може викликати тахікардію. Метаболізм ніфедипіну прискорює спільний прийом рифампіцину. Токсичний ефект у вигляді блювоти, нудоти, діареї, тремору підвищується завдяки препаратам літію. Паралельне застосування цефалоспоринів найчастіше підвищує їх концентрацію в крові.

Коринфар або Нифедипин – що краще приймати при гіпертонії? Хоч препарати і мають схожу фармакологічною дією, призначення їх строго індивідуальна. Що краще приймати в кожному конкретному випадку, може сказати тільки фахівець.

Інструкція із застосування

Коринфар застосовують по одній, дві таблетки два-три р. в день, через однакові часові проміжки. Ковтають таблетку цілою, її не можна подрібнювати або розжовувати. За інструкцією Коринфар рекомендують приймати після їжі.

Коринфар краще приймати після їжі.

Передозування препаратом

При застосуванні завищених доз препарату у пацієнтів відзначали розвиток гіпотензії, непритомності, порушення серцевого ритму (можливий розвиток, як тахікардії, так і брадикардії), підвищення рівня цукру в крові. При подальшому збільшенні дози можливий розвиток метаболічного ацидозу, гіпоксії і коми.

При передозуванні препарату показано промивання шлунка, прийом ентеросорбентів і симптоматична терапія. При важкому передозуванні препарату Коринфар показано внутрішньовенне введення 10% розчину кальцію хлориду або кальцію глюконату.

При цьому розчин вводять спочатку струминно, а потім переходять на повільне інфузійне введення. Проведення гемодіалізу неефективно.

При передозуванні препаратом можлива госпіталізація.

Взаємодія з іншими препаратами

  1. При одночасному застосуванні інших гіпотензивних засобів, а також трициклічнихантидепресантів, нітратів, циметидину, інгаляційних анестетиків, діуретиків гіпотензивний ефект ніфедипіну може посилюватися.
  2. БМКК можуть ще більше посилювати негативну інотропну дію таких антиаритмічнихзасобів, як аміодарон і хінідин.
  3. При комбінуванні ніфедипіну з нітратами посилюється тахікардія.
  4. Дилтіазем пригнічує метаболізм ніфедипіну в організмі, що може зажадати при одночасному призначенні цих препаратів зниження дози ніфедипіну.
  5. Знижує концентрацію хінідину в плазмі крові.
  6. Підвищує концентрацію дигоксину і теофіліну в плазмі крові.
  7. Рифампіцин прискорює метаболізм ніфедипіну, не рекомендується спільне призначення.
  8. При одночасному призначенні з цефалоспоринами (наприклад, цефіксим) може збільшитися концентрація цефалоспоринів в крові.
  9. Симпатоміметики, НПЗЗ (пригнічення синтезу простагландинів у нирках і затримка іонів натрію і рідини в організмі), естрогени (затримка рідини в організмі) знижують гіпотензивний ефект.
  10. Ніфедипін може витісняти із зв’язку з білками препарати з високим ступенем зв’язування (в т.ч. непрямі антикоагулянти – похідні кумарину та індандіону, протисудомні, НПЗЗ, хінін, саліцилати, сульфінпіразон), внаслідок чого може підвищуватися їх концентрація в плазмі крові.
  11. Ніфедипін пригнічує метаболізм празозину та інших альфа-блокаторів, що може призвести до посилення гіпотензивного ефекту.
  12. При необхідності дозу вінкристину знижують, тому що ніфедипін гальмує його виведення з організму, що може викликати посилення побічних дій.
  13. Препарати літію можуть посилювати токсичні ефекти (нудота, блювота, діарея, атаксія, тремор, шум у вухах).
  14. При одночасному призначенні прокаїнаміду, хінідину та інших препаратів, що викликають подовження інтервалу QT, ризик значного подовження інтервалу QT зростає.
  15. Грейпфрутовий сік пригнічує метаболізм ніфедипіну в організмі, тому він протипоказаний під час лікування ніфедипіном.
  16. Ніфедипін метаболізується за допомогою ізоферменту CYP3А, в зв’язку з цим одночасне застосування препаратів, що пригнічують цю систему може привести до взаємодії даного препарату і ніфедипіну: так, макроліди, противірусні препарати (наприклад, ампренавір, індинавір, нелфінавір, ритонавір або саквінавір), протигрибкові засоби групи азолов (кетоконазол, ітраконазол або флуконазол) викликають збільшення концентрації ніфедипіну в плазмі крові.
  17. Беручи до уваги досвід застосування БМКК німодипіну, не можна виключити аналогічні взаємодії також з ніфедипіном: карбамазепін, фенобарбітал можуть викликати зниження концентрації ніфедипіну в плазмі крові, а вальпроєва кислота – збільшення концентрації ніфедипіну в плазмі крові.

Оскільки проблеми з серцево-судинною системою, зокрема гіпертонія, має на увазі притримування дієти, не завадить дізнатися, які фрукти і овочі знижують тиск.

Форма, склад і властивості

Реалізується фармзасобів у вигляді таблеток, головним компонентом яких, виступає ніфедипін. Знаходяться в складі ліки і допоміжні речовини, в числі яких:

  • МКЦ;
  • целюлоза;
  • гіпромелоза;
  • харчової емульгатор Е572;
  • молочний цукор;
  • харчові добавки Е171, Е172;
  • тальк.

Основний компонент «Коринфару Уно» – ніфідіпін, який сприяє розширенню судинних стінок і зниження підвищених показників кров’яного тиску. Речовина скорочує надходження іонів кальцію в м’язові клітини серця і гладеньких клітинні структури артерій. Крім цього, ніфідіпін приводить в норму трансмембранний кальцієвий струм, порушення якого відбувається при гіпертонії та інших патологічних станах.


Препарат сприяє нормальному кровообігу в коронарних артеріях.

«Коринфар» не впливає на венозний тонус, але посилює коронарний кровотік, розширює артерії нижніх і верхніх кінцівок, знижує загальне судинне опір, післянавантаження і тонус серцевого м’яза. Препарат скорочує потребу серця в кисні і підвищує обсяг крові, що проходить через нирки за одиницю часу. Хворі зможуть спостерігати плавне зниження тиску вже через 30 хвилин після прийнятої дози «Коринфару». Тривалість гіпотензивного ефекту зберігається протягом доби.

Коринфар при гіпертонії відгуки

Таблетки пролонгованої дії, вкриті плівковою оболонкою, Pliva Hrvatska doo

хронічна стабільна стенокардія (стенокардія напруги);

стенокардія Принцметала (варіантна стенокардія);

У мене весь другий триместр був тиск, ходила зі ДМАТ, і допегит призначали, потім замінили на коринфар, він начебто безпечніше при вагітності, але я не знаю як щодо термінів (адже він може бути безпечніше в другому триместрі, але небезпечніше в першому, або навпаки), а в першому триместрі тільки на 6 тижні високе було, коли кровотеча відкрилося. Гарного мало, 6дпп-це ще навіть не діагностована вагітність, дуже складно сказати чи вплине воно на імплантацію чи ні. Тут тільки чекати і знижувати препаратами д.

в інструкції написано – від гіпертонії і стенокардії, а я зараз від тиску п’ю допегит КОРИНФАР: інструкція із застосування і відгуки а ще він начебто протипоказаний: Протипоказання: вагітність (I триместр); період лактації. З обережністю: вагітність (II і III триместри). може не таку назву?

Мені призначали Допегит, але він перестав допомагати і призначили коринфар по 1 т. 3 рази в день.К жаль, у мене розвинулася прееклампсія і прокесарілі в 33 тижні.

. Гадаю все під час вагітності пили копійчану фолієву кислоту і ще якийсь препарат з залізом (забула назву). І прикладів таких маса! Все гіпертоніки знають, що краще недорогого корінфара ніщо не зніме криз так швидко! Так що там говорити! Все перевіряється не кількістю грошей, а досвідом і часом. Противна, замовна стаття, де людина не поважає нікого! Тільки настрій псувати -.

. т блокатори кальцієвих каналів і інгібітори АПФ, вам все правильно призначили, можливо просто енап неякісний, купіть краще ренітек, цей той же еналаприл, але хорошої фірми. Коринфар це препарат короткої дії і підходить щоб швидко знизити тиск. Бажаю вам швидше одужати і забути про цю болячку як про страшний сон. Я знаю, що є спеціальні продукти зі зниженим вміст білка, той же хліб і макарони,.

у мене тахікардія (а якщо точніше максимум було 110 частота пульсу) .помогает мені Валосердін, або 50на50 Собача-Корвалол. і ще п’ю 3 рази в день по таблетці «Коринфар» .посоветовалі звернутися до кардіолога, і направили по тахікардії до терапевта. до речі після застосування цих ліків прискорений пульс мене покинув (ттт) чого і вам бажаю!

Маша, здоров’я вам усім! Щодо бабусі – запитайте у лікаря: моїй мамі при кризах допомагав коринфар під язик. При дуже високому тиску діє як швидка допомога, буквально 15-20 хв і тиск починає знижуватися.

У мене високий тиск. Але мені поставили в первмо триместрі гіпертонію і я постійно п’ю Допегит, а якщо просто разове підвищення, то коринфар. Таблетку під язик. Допомагає.

Ніфідіпін зараз всім виписують замість гінепрала від тонусу. Його можна пити всю вагітність. Я пила 3 ​​рази в день по таблетці. І тільки потім дізналася, що ніфідіпін – це Коринфар, препарат знижує тиск.

Допегит, коринфар мені лікар прописала, у мене теж головні болі мучать, а краще спробуйте так-потрібен оцет столовий 9% намочити ганчірочку, покласти на целофан на підлогу і встати на неї голими стопами, стояти хвилин 15, я так роблю, краще всяких таблеток допомагає, і в ту вагітність цим врятував.

Хіба Коринфар можна вагітним? Якщо у Вас тиск 100 на 60 куди ж його пити ?? Воно ж тиск знижує? І підвищує пульс.

ох дівчинки допоможіть, лікар не призначає лікування, а у мене тонус сильний, магній итд не допомагає, іноді п’ю коринфар ретард 20 мг, на 2 частини ламаю і по половині, але начебто говорять його не бажано дробити і взагалі що варто взяти коринфар звичайний 10 мг або так само можна ретард пити? і що краще і як краще може хоч ви підкажіть

. клофеліну одноразово ліки старі – НОП роверенние і не викликають побічних дій при вагітності і при годуванні. в перший триместр я пила при підвищеному тиску (вище 150) коринфар – під язик.но на пізніх сроках- не рекомендують через вплив на плід тому старі ліки – не найгірші .. в варіанті вагітності старі препарати – перевірені на вплив на плід .. а мені здоров’я малюка було важливіше .. в результаті народила без тиску .. а у малюка немає ні вогнищ в мозковій речовині ні внутрішньочерепного тиску – я вважаю що це с.

. Зараз кажуть, що багато побочек, важко для серця, та й у продажу його важко знайти. Мовляв в Європі п’ють ніфедіпін.Беременним можна, але точно не в першому триместрі, ще він називається коринфар. Мені допомагає, знімає тонус.

  • Показання до застосування
  • Спосіб застосування
  • Побічні дії
  • Протипоказання
  • вагітність
  • Взаємодія з іншими лікарськими засобами
  • Передозування
  • Умови зберігання
  • Форма випуску
  • склад
  • Синоніми

Коринфар – лікарський препарат групи блокаторів кальцієвих каналів, що володіє вираженим антиангінальну та гіпотензивну ефектом. До складу препарату Коринфар входить активна речовина ніфедипін – синтетичне похідне дигідропіридину. Ніфедипін представник першого покоління селективних блокаторів кальцієвих каналів, похідних дигідропіридину. Механізм дії препарату пов’язаний з його здатністю уповільнювати проникнення іонів кальцію в клітини гладеньком’язового шару судин і серця через повільні кальцієві канали L-типу. Внаслідок зменшення концентрації іонів кальцію в клітинах міокарда та гладеньком’язового шару судин відбувається зниження скорочувальної активності клітин судинної стінки, розширення периферичних і коронарних судин. Препарат не впливає на стінки судин венозного русла, не змінює переднавантаження, не викликає розвитку ортостатичноїгіпотензії. При різних захворюваннях, що супроводжуються порушенням трансмембранного струму іонів кальцію, в тому числі артеріальної гіпертензії, препарат Коринфар сприяє нормалізації проходження іонів кальцію через повільні кальцієві канали. Ефективність препарату в терапії хворих на ішемічну хворобу серця заснована також на його здатності зменшувати потребу міокарда в кисні за рахунок зниження механічної роботи серця. Крім того, внаслідок розширення периферичних судин знижується периферичний опір і постнавантаження на серце. Розширення коронарних судин сприяє поліпшенню мікроциркуляції і постачання міокарда киснем. Гіпотензивну дію препарату здійснюється за рахунок розслаблення периферичних судин і зменшення загального периферичного опору без зміни частоти серцевих скорочень. Для препарату характерно помірне діуретичну дію з посиленням виведення натрію, внаслідок чого відбувається зменшення об’єму циркулюючої крові і загального периферичного судинного опору. Крім атіангінального та гіпотензивний ефект препарат володіє також вираженим органопротектівним ефектом, зокрема для препарату характерно кардиопротективное і нефропротективное дію. Кардіопротектівним ефект препарату обумовлений одночасним зниженням артеріального тиску і загального периферичного судинного опору, що призводить до зниження післянавантаження і потреби міокарда в кисні. При застосуванні препарату у пацієнтів відзначається поліпшення діастолічної функції міокарда. Нефропротективний ефект препарату пов’язаний з усуненням спазму ниркових судин, поліпшенням ниркового кровотоку і підвищенням швидкості клубочкової фільтрації. Ніфедипін здатний пригнічувати агрегацію тромбоцитів, внаслідок зниження синтезу проагрегантних простагландинів. В ході клінічних досліджень було виявлено властивість ніфедипіну уповільнювати розвиток атеросклеротичних змін в стінках судин.

Препарат Коринфар застосовується для лікування пацієнтів, які страждають на різні захворювання серцево-судинної системи, в тому числі: – підвищення артеріального тиску, в тому числі есенціальна артеріальна гіпертензія; – ішемічна хвороба серця, в тому числі стенокардія напруги, варіантна стенокардія і стенокардія Принцметала.

Таблетки ковтають цілими, не розжовуючи і не подрібнюючи, запиваючи достатньою кількістю води. Рекомендується приймати препарат після їди. Тривалість курсу лікування визначає лікар залежно від характеру захворювання. Коринфар Ретард: Дорослим зазвичай призначають по 1-2 таблетки препарату 2 рази на день, через рівні проміжки часу. Таблетки приймають після їди, запиваючи достатньою кількістю води. Не рекомендується ділити чи подрібнювати таблетки. Тривалість курсу лікування препаратом залежить від перебігу захворювання. Коринфар Уно: Дорослим зазвичай призначають по 1 таблетці препарату 1 раз в день, бажано вранці. Таблетку рекомендується приймати під час їжі, запиваючи невеликою кількістю води. Не рекомендується ділити чи подрібнювати таблетку. Тривалість курсу лікування визначає лікуючий лікар Максимальна добова доза ніфедипіну – 80мг, разова – 40 мг. Пацієнтам, які страждають тяжкою печінковою недостатністю, необхідна корекція дози препарату.

У чоловіків похилого віку, які приймали препарат Коринфар, в поодиноких випадках було відзначено розвиток гінекомастії, яка проходила після відміни препарату. Крім того, при застосуванні препарату можливий розвиток порушень зору і міалгії. При раптовій відміні препарату можливий розвиток артеріальної гіпертензії та ішемії міокарда, тому припиняти прийом препарату рекомендується шляхом поступового зменшення дози.

Препарат Коринфар не застосовують для лікування пацієнтів при таких станах: підвищена індивідуальна чутливість до компонентів препарату та лікарських засобів групи похідних дигідропіридину, кардіогенний шок, гострий інфаркт міокарда, нестабільна стенокардія, препарат не застосовують для лікування дітей віком молодше 18 років, так як на даний момент немає достовірних даних про безпеку застосування препарату Коринфар в педіатрії, період вагітності і лактації, препарат не рекомендується застосовувати для терапії пацієнтів, які страждають вираженим стенозом гирла аорти. Препарат Коринфар необхідно з обережністю застосовувати при порушенні функції печінки, а також при тяжких порушеннях функції нирок. Також з обережністю призначають препарат пацієнтам, що страждають такими захворюваннями: – артеріальна гіпотензія з показниками систолічного артеріального тиску менш 90мм рт. ст; хронічна серцева недостатність; – у пацієнтів з нирковою недостатністю і гіповолемією, які знаходяться на гемодіалізі, підвищений ризик різкого зниження артеріального тиску при застосуванні препарату Коринфар; – не рекомендується призначати препарат пацієнтам, робота яких пов’язана з управлінням потенційно небезпечними механізмами і водінням автомобіля.

Препарат Коринфар не застосовують під час вагітності, так як на даний момент немає достовірних даних про його безпеку для плоду. Препарат може бути призначений лікуючим лікарем, у разі якщо очікувана користь для матері перевищує потенційні ризики для плода. Ніфедипін виділяється з грудним молоком. При необхідності застосування препарату Коринфар в період лактації необхідно вирішити питання про припинення грудного вигодовування.

Гіпотензивні лікарські засоби, а також трициклічніантидепресанти, нітрати, ранітидин і циметидин при одночасному застосуванні сприяють посиленню ефектів препарату Коринфар. При одночасному застосуванні ніфедипіну та бета-блокаторів підвищується ризик розвитку артеріальної гіпотензії і розвитку симптомів недостатності кровообігу. При одночасному застосуванні препарат знижує концентрацію хінідину в крові. При одночасному застосуванні ніфедипін сприяє підвищенню плазмових концентрацій теофіліну і дігоксину.

При застосуванні завищених доз препарату Коринфар у пацієнтів відзначали розвиток гіпотензії, непритомності, порушення серцевого ритму (можливий розвиток, як тахікардії, так і брадикардії), підвищення рівня цукру в крові. При подальшому збільшенні дози можливий розвиток метаболічного ацидозу, гіпоксії і коми. При передозуванні препарату показано промивання шлунка, прийом ентеросорбентів і симптоматична терапія. При важкому передозуванні препарату Коринфар показано внутрішньовенне введення 10% розчину кальцію хлориду або кальцію глюконату. При цьому розчин вводять спочатку струминно, а потім переходять на повільне інфузійне введення. Проведення гемодіалізу неефективно.

Препарат Коринфар рекомендується зберігати в сухому місці далеко від прямих сонячних променів при температурі не вище 30 градусів Цельсія. Термін придатності препарату незалежно від форми випуску – 3 роки.

Таблетки Коринфар, вкриті плівковою оболонкою, по 10 штук в блістері, по 3 блістери в картонній упаковці. Таблетки Коринфар, вкриті плівковою оболонкою, по 50 або 100 штук у флаконі темного скла, по 1 флакону в картонній упаковці. Таблетки Коринфар Ретард, вкриті плівковою оболонкою, по 10 штук в блістері, по 3 блістери в картонній упаковці. Таблетки Коринфар Ретард, вкриті плівковою оболонкою, по 50 або 100 штук у флаконі темного скла, по 1 флакону в картонній упаковці. Таблетки Коринфар УНО з модифікованим вивільненням, вкриті оболонкою, по 10 штук в блістері, по 2, 5 або 10 блістерів в картонній упаковці.

1 таблетка препарат Коринфар, вкрита плівковою оболонкою, містить: ніфедипін – 10 мг; Допоміжні речовини. 1 таблетка препарат Коринфар Ретард, вкрита плівковою оболонкою, містить: ніфедипін – 20 мг; Допоміжні речовини. 1 таблетка препарат Коринфар УНО з модифікованим вивільненням, вкрита оболонкою, містить: ніфедипін – 40 мг; Допоміжні речовини.

Адалат, Веро-ніфедипін, Нифедипин, Кордіпін, Нифекард.

Дане ліки випускається у формі таблеток, вкритих твердою оболонкою. Основним активною речовиною є ніфедипін – одна таблетка може містять 10, 20 або 40 мг цього з’єднання (інформація про дозу вказана на упаковці). Крім того, в складі є і інші компоненти, включаючи картопляний крохмаль, стеарат магнію, повідон і моногідрат лактози.

Наявність плеточной оболонки забезпечує пролонговану дію таблетки. При її виробництві використовуються такі речовини, як макрогол, тальк, гіпромелоза, діоксид титану і жовтий хіноліновий барвник.

Як уже згадувалося, основним діючим компонентом є ніфедипін. Це з’єднання є синтетичним похідним дигідропіридину і діє як селективний блокатор кальцієвих каналів.

Даний засіб уповільнює процес проникнення іонів кальцію в клітину через кальцієві канали L-типу. Препарат впливає на гладкі м’язи стінок судин і серця. Зниження рівня іонів кальцію призводить до зниження скорочувальної активності м’язів, що тягти за собою розширення просвіт коронарних і периферичних судин. Таким чином, ліки допомагають нормалізувати артеріальний тиск і усунути симптоми, пов’язані з гіпертензивними станами. Варто відзначити, що препарат ніяк не впливає на стан венозних судин, тому терапія не пов’язана з ризиком розвитку ортостатичної гіпотензії.

На тлі терапії спостерігається і усунення спазму судин, що живлять нирки, в результаті чого нирковий кровообіг поліпшується, а швидкість клубочкової фільтрації підвищується. Доведено також, що препарат знижує ймовірність розвитку атеросклерозу, а також перешкоджає процесу агрегації тромбоцитів.

Ліки досить швидко засвоюється в організмі. Терапевтичний ефект можна спостерігати вже через 10-30 хвилин після прийому таблетки. Дія препарату триває близько 4-6 годин. Активні компоненти ліки розпадаються в печінці з утворенням неактивних метаболітів, які потім виводяться з організму разом з сечею.

  • виражена артеріальна гіпертензія;
  • стабільна форма стенокардії (стенокардія напруги);
  • стенокардія ангіоспастична.

Як правило, пацієнтам рекомендують приймати по одній таблетці (10 мг ніфедипіну) два або три рази на добу. Іноді (при відсутності потрібного ефекту) дозу збільшують до 20-40 мг двічі на день.

Максимальну добову кількість дорівнює 80 мг ніфедипіну. Якщо ліки приймають двічі на добу, то краще, щоб часовий інтервал між прийомами дорівнював 11-12 годинах. У будь-якому випадку таблетки не можна пити частіше, ніж раз на чотири години. Найкраще приймати ліки після їжі. Розжовувати таблетки не можна – їх потрібно запити великою кількістю рідини.

  • Препарат не призначають при алергічної чутливості до основного компоненту (мова йде не тільки про ніфедипін, а й про всю групі похідних 1,4-дигідропіридину) і допоміжним з’єднанням.
  • До протипоказань відносять і знижений артеріальний тиск.
  • Препарат небезпечно приймати при кардіогенному шоці або стані колапсу.
  • До переліку протипоказань відносять деякі патології серцево-судинної системи, включаючи нестабільну стенокардію, хронічні форми серцевої недостатності, виражений стеноз аорти, гострий інфаркт міокарда і перші чотири тижні реабілітації.
  • Препарат не приймають жінки в положенні, а також годують мами, так як це може негативно позначитися на стані дитини, що росте.
  • Ніфедипін не можна використовувати одночасно з рифампіцином.

Є й деякі відносні протипоказання. Наприклад, ліки іноді призначають пацієнтам із злоякісними формами гіпертензії, вираженої тахікардією або брадикардією, важкими порушеннями мозкового кровообігу, непрохідністю травного тракту, печінковою або нирковою недостатністю. Проте за станом людини з подібними проблемами потрібно ретельно стежити, адже ніколи не відомо, яким саме чином організм відреагує на ліки.

  • У деяких пацієнтів на тлі терапії з’являються з боку серця і судин. До їх переліку можна віднести аритмію, тахікардію, посилене серцебиття, різке зниження артеріального тиску. Зрідка спостерігаються напади стенокардії.
  • Існує ймовірність порушення роботи центральної нервової системи. Деякі люди скаржаться на появу незрозумілою слабкості, головного болю, постійної сонливості, втоми, швидкої стомлюваності. Вкрай рідко терапія веде до появи тремору, депресивних станів, парастезій.
  • Можлива поява діареї, нудоти, запорів, змін апетиту, метеоризму та інших порушеннях з боку травного тракту. Існує ймовірність розвитку печінкових патологій.
  • До числа інших побічних реакцій можна віднести алергії (фотодерматит, кропив’янка, екзема, аутоімунний гепатит), порушення процесів кровотворення, набряки суглобів, міалгії, артрити, підвищення добової кількості сечі, збільшення маси тіла, порушення зору.

На сама ж ціна не так вже висока. Наприклад, упаковка з 50 таблеток (кількість активного компонента – 10 мг) обійдеться приблизно в 80-90 гривень. А за 100 таблеток з тієї ж дозуванням доведеться заплатити близько 140-150 гривень.

Пацієнти також добре відгукуються про ліки – самопочуття поліпшується вже через 1-2 години після прийому таблетки. Прийом правильно підібраних доз дозволяє домогтися більш стійких поліпшень. Природно, не можна не згадати і про низьку вартість – це, без сумнівів, є одним з головних переваг.

Фармакокінетика

Після прийому всередину натщесерце ніфедипін швидко і майже повністю всмоктується з шлунково-кишкового тракту. Ніфедипін підлягає активному метаболізму при «першому проходженні» через печінку, тому системна біодоступність становить 50-70%. Cmax в плазмі або сироватці досягаються приблизно через 0.9-3.7 ч і їх значення становить в середньому 28.3 нг / мл. Проникає через гГЕБ і плацентарний бар’єр, виділяється з грудним молоком. Приблизно до 95% введеного в організм ніфедипіну зв’язуються з білками плазми крові (альбумінами). У формі метаболітів ніфедипін виводиться з організму переважно через нирки. При цьому основним метаболітом є М-1, на його частку припадає 60-80% прийнятої дози ніфедипіну. Інша кількість ніфедипіну виводиться у вигляді метаболітів разом з калом. Тільки сліди активної речовини в незмінному стані зустрічаються в сечі (менше 0.1%). T1 / 2 складає 2-5 ч. Накопичення ніфедипіну в організмі при проведенні довготривалого лікування терапевтичними дозами не було описано. Вплив на здатність керувати транспортними засобами та механізмами При зниженій функції печінки відзначається подовження T1 / 2 ніфедипіну і зменшення загального плазматичного кліренсу. Хронічна ниркова недостатність, гемодіаліз і перитонеальний діаліз не впливають на фармакокінетику ніфедипіну.

Спосіб застосування

Дози препарату Коринфар Ретард підбирає лікар індивідуально відповідно до тяжкості захворювання і чутливістю хворого до медикаменту. Стабільна і вазоспастична стенокардія: середня добова доза – 40 мг (по 1 таб. (20 мг) 2 рази / добу). При недостатній вираженості клінічного ефекту можливе поступове підвищення добової дози препарату до 80 мг (по 2 таб. (20 мг) 2 рази / добу). Максимальна добова доза не повинна перевищувати 80 мг. Есенціальна гіпертензія: середня добова доза – 40 мг (по 1 таб. (20 мг) 2 рази / добу). При недостатній вираженості клінічного ефекту можливе поступове підвищення добової дози препарату до 80 мг (по 2 таб. (20 мг) 2 рази / добу). Максимальна добова доза не повинна перевищувати 80 мг. Таблетки Коринфар ретард приймають всередину після їжі, не розжовуючи і запиваючи достатньою кількістю рідини. Інтервал між прийомом двох разових доз повинен бути не менше 4 год. Рекомендований інтервал при дворазовому прийомі становить приблизно 12 год (вранці і ввечері). Раптове переривання лікування може призвести до різкого погіршення хвороби, тому терапію, особливо проведену високими дозами і / або протягом тривалого періоду, припиняють поступовим зниженням дози, після попередньої консультації лікаря. Пацієнтам старше 60 років препарат призначають з обережністю.

Склад, форма і дія препарату

Основним діючим компонентом засобу є ніфедипін. Ця речовина відноситься до групи селективних блокаторів кальцієвих каналів. Антигіпертензивний ефект препарату досягається гальмуванням надходження іонів кальцію всередину кардіоміоцитів, а також клітин гладкої мускулатури артерій. В результаті розслаблення судинних спазмів тиск падає. Вазодилатація і зниження периферичного опору ведуть до поліпшення коронарного кровообігу, в тому числі і після обструкції артерій атеросклеротичними відкладеннями. Антиангінальний ефект ніфедипіну полягає в усуненні кисневого голодування міокарда. А також препарат зменшує навантаження на серцевий м’яз, не впливає на вузли автоматизму серця і венозний тонус. Випускається у вигляді таблеток в оболонці з пролонгованим дією, що містять 20 мг активного ніфедипіну, розфасованих по 30 або 50 штук.

Поділіться статтею в соц. мережах:

Чим відрізняється від звичайного препарату Коринфар?

Якими корисними властивостями володіє Коринфар ретард? Інструкція по застосуванню вказує на те, що спосіб застосування і доза встановлюється індивідуально лікарем. Класифікується як синтетична речовина, що блокує канали іонів кальцію. Його використання знижує атеросклеротичнеураження стінок коронарних судин.

У препарату Коринфар ретард присутній незначний ефект натрийуреза – виділення з організму людини натрію разом з сечею. При цьому:

  • в судинному руслі знижується рівень рідини;
  • послаблюється навантаження на серцевий м’яз.

Активна речовина надає, крім впливу на загальний тонус артерій і вен дію на нирки, знижуючи артеріальний тиск. Це відбувається через розширення судин нирок нівелюванням гіпоксії.

Лікарські засоби, в назві яких міститься слово «ретард» – препарати пролонгованої дії. Вони діють довше, тому що активні речовини з таблетки вивільняються поступово.

Коли піднімається тиск, то звичайними засобами воно може бути знижено швидше, ніж потрібно. При високому АТ людина в паніці може випити відразу дві таблетки, додавши для надійності допоміжне ліки. В результаті через короткий час АТ падає дуже низько. Це може спровокувати інфаркт міокарда чи інсульт.

Щоб стабілізація тиску відбувалася більш плавно, для лікування використовується Коринфар ретард (показання до застосування – пролонгована нормалізація АТ).

Завдяки даного лікарського засобу фармакологічні речовини проникають в організм дуже повільно. Воно починає діяти пізніше, але здатне протистояти підвищенню тиску більш тривалий час.

Чи можна використовувати для швидкого зниження артеріального тиску?

З огляду на те, що дані ліки має пролонговану дію, все ж краще для швидкого зниження артеріального тиску використовувати інші таблетки. Наприклад, звичайний Коринфар здатний знизити тиск за 10 хвилин. Якщо під рукою в момент стрибка більше нічого немає, можливе застосування і його пролонгованої замінника.

Слід мати на увазі, що різке зниження тиску саме по собі є стресом для серцево-судинної системи. Пацієнти повинні отримувати повноцінну терапію, спрямовану на запобігання підйому тиску, обмежувати провокують підйом АТ фізичні і психічні навантаження, а не збивати тиск.

Побічні дії після прийому препарату

Препарат зазвичай добре переноситься пацієнтами, однак у деяких пацієнтів, особливо на початку терапії препаратом Коринфар, можливий розвиток таких побічних ефектів:

  1. З боку серцево-судинної системи: на початку лікування часто – припливи крові до обличчя, відчуття жару; можливі тахікардія, відчуття серцебиття, надмірне зниження артеріального тиску, набряки ніг через дилатації судин. У деяких пацієнтів, зазвичай на початку лікування, можливе збільшення частоти, тривалості та тяжкості нападів стенокардії, що вимагає відміни препарату.
  2. З боку ЦНС і периферичної нервової системи: на початку лікування часто – минущі головні болі; іноді – стан заціпеніння, запаморочення, відчуття втоми, парестезії; в одиничних випадках – виникнення тремору, легких розладів зору (особливо при застосуванні високих доз препарату).
  3. З боку травної системи: рідко – нудота, відчуття переповнення в епігастрії, діарея; в одиничних випадках – підвищення рівня печінкових трансаміназ, виникнення внутрішньопечінкового холестазу (при тривалому застосуванні препарату), гіперплазія ясен (при тривалому застосуванні препарату у пацієнтів літнього віку).
  4. З боку системи кровотворення: анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія (іноді з проявами пурпура).
  5. З боку сечовидільної системи: рідко (незабаром після прийому препарату на початку лікування) – посилене виділення сечі; у пацієнтів з порушеннями функції нирок – тимчасове погіршення функції нирок.
  6. Дерматологічні реакції: свербіж шкіри, кропив’янка, висип; в одиничних випадках – виникнення ексфоліативного дерматиту.
  7. Інші: в окремих випадках, особливо при застосуванні високих доз препарату можливі міалгії. Описані поодинокі випадки гінекомастії (у пацієнтів похилого віку, особливо при тривалому застосуванні препарату), транзиторне підвищення рівня глюкози в крові (НЕ діабетогенний ефект).

Можливо, вас також зацікавить список найефективніших таблеток від підвищеного тиску.