Інструкція по застосуванню «сіофор 850», особливості складу, перелік аналогів, ціна та відгуки

0 Автор admin

Сиофор – найпопулярніше в світі ліки для профілактики і лікування діабету 2 типу. Сиофор – торгова назва препарату, діючою речовиною якого є метформін. Ці ліки підвищує чутливість клітин до дії інсуліну, т. Е. Знижує інсулінорезистентність.

Таблетки Сиофор і Глюкофаж – все, що потрібно знати:

Сиофор при діабеті 2 типу.
Таблетки для схуднення – ефективні і безпечні.
Ліки для профілактики діабету.
Відгуки хворих на діабет і тих, що худнуть.
Чим відрізняються Сиофор і Глюкофаж.
Як приймати ці таблетки.
Яку дозування вибрати – 500, 850 або 1000 мг.
У чому перевага Глюкофаж лонг.
Побічні дії і вплив алкоголю.

Читайте статтю!

Ці ліки покращує показники холестерину і тригліцеридів в крові, знижує ризик серцево-судинних захворювань, а головне – допомагає схуднути.

Інструкція до препарату Сиофор
Показання до застосування
Протипоказання
Сиофор для схуднення
Профілактика діабету 2 типу
особливі вказівки
Побічні дії
Фармакокінетика
Виводить чи Сиофор кальцій і магній з організму?
Фармакологічна дія
Глюкофаж або сиофор: що вибрати?
Дозування таблеток Сиофор
Передозування
лікарська взаємодія

Мільйони пацієнтів з діабетом 2 типу по всьому світу беруть сиофор. Це допомагає їм підтримувати хороший цукор в крові, на додаток до дотримання дієти. Якщо діабет 2 типу почали лікувати вчасно, то Сиофор (Глюкофаж) може допомогти обійтися без уколів інсуліну і прийому інших таблеток, що знижують цукор в крові.

Інструкція до препарату Сиофор (метформін)

Ця стаття складається з “суміші” офіційної інструкції до сіофор, відомостей з медичних журналів і відгуків пацієнтів, які приймають препарат. Якщо ви шукаєте інструкцію до сіофор, то знайдете у нас всю необхідну інформацію. Сподіваємося, відомості про ці заслужено популярних таблетках ми змогли подати в найбільш зручною для вас формі.

Сиофор, Глюкофаж і їх аналоги

Діюча речовина	Торгівельна назва	випускаються дозування
Діюча речовина	Торгівельна назва	500 мг	850 мг	1000 мг
метформін	Сиофор	+	+	+
	Глюкофаж	+	+	+
	Багомет	+	+
	Гліформін	+	+	+
	Метфогамма	+	+	+
	Метформін-Ріхтер	+	+
	Метоспанін	+
	НовоФормін	+	+
	Форметін	+	+	+
	формин Плива	+	+
	Софамет	+	+
	Ланжерін	+	+	+
	Метформін-Тева	+	+	+
	Нова Мет	+	+	+
	метформін Канон	+	+	+
Метформін продовженого дії	Глюкофаж лонг	+	750 мг
	Метадіен	+
	Діаформін ОД	+
	Метформін МВ-Тева	+

Глюкофаж – це оригінальний препарат. Його випускає фірма, яка винайшла метформин як ліки від діабету 2 типу. Сиофор – аналог німецької фірми Menarini-Berlin Chemie. Це найпопулярніші таблетки метформіну в українськомовних країнах і в Європі. Вони доступні за ціною і мають хорошу ефективність. Глюкофаж лонг – ліки продовженого дії. Воно викликає розлади травлення в два рази рідше, ніж звичайний метформин. Вважається також, що Глюкофаж лонг краще знижує цукор при діабеті. Але і коштує цей препарат значно дорожче. Всі інші варіанти таблеток метформіну, які перераховані вище в таблиці, використовуються рідко. Даних про їхню ефективність недостатньо.

Показання до застосування

Цукровий діабет типу 2 (інсуліннезалежний), для лікування і профілактики. Особливо в поєднанні з ожирінням, якщо дієтотерапія і фізкультура без таблеток виявляється не ефективною.

Для лікування діабету Сиофор можна використовувати у вигляді монотерапії (єдиного ліки), а також в комбінації з іншими таблетками, що знижують цукор, або інсуліном.

перелік аналогів

Якщо діабетик не може лікуватися «сіофор», лікар повинен підібрати йому ефективну заміну. Порівняння замінників препарату.

Найменування	головне речовина	Тривалість лікувального ефекту	Вартість (руб.)
Форметін Лонг	ГМ	24	295 – 325
метформін	ГМ	24	148 – 166
Метфограмма	ГМ	24	625 – 680
Гліформін	ГМ	24	210 – 300

Підбором аналога повинен займатися тільки кваліфікований фахівець.

Гліформін

Протипоказання

Протипоказання до призначення сіофор:

цукровий діабет 1 типу (*** крім випадків ожиріння. Якщо у вас діабет 1 типу плюс ожиріння – прийому сіофор може бути корисним, порадьтеся з лікарем);
повне припинення секреції інсуліну підшлунковою залозою при цукровому діабеті 2 типу;
діабетичний кетоацидоз, діабетична кома;
ниркова недостатність з рівнем креатиніну в крові вище 136 мкмоль / л у чоловіків і вище 110 мкмоль / л у жінок або швидкість клубочкової фільтрації (СКФ) менше 60 мл / хв;
порушена функція печінки
серцево-судинна недостатність, інфаркт міокарда;
дихальна недостатність;
анемія;
гострі стан, які потенційно сприяють порушенню функції нирок (дегідратація, гострі інфекції, шок, введення йодоконтрастних речовин);
рентгенологічні дослідження з йодовмісних контрастом – вимагають тимчасової відміни сіофор;
операції, травми;
катаболические стану (стану з посиленими процесами розпаду, наприклад, при пухлинних захворюваннях);
хронічний алкоголізм;
лактат-ацидоз (у т.ч. перенесений раніше);
вагітність і лактація (грудне вигодовування) – не приймайте Сиофор під час вагітності;
дотримання дієти зі значним обмеженням калорійності раціону (менше 1000 ккал / добу);
дитячий вік;
Підвищена чутливість до компонентів препарату.

Інструкція рекомендує з обережністю слід призначати таблетки метформіну особам старше 60 років, якщо вони зайняті важкою фізичною роботою. Тому що у даної категорії пацієнтів підвищений ризик розвитку лактат-ацидозу. На практиці ймовірність цього ускладнення у людей із здоровою печінкою близька до нуля.

при вагітності

Протипоказано. На час лікування слід припинити грудне вигодовування.

Вагітність є протипоказанням для прийому сіофор. Препарат протипоказаний під час вагітності. При плануванні вагітності лікування препаратом також проводити не рекомендується.

Періменопаузние ановуляторні періоди з резистентністю до інсуліну (тобто з синдромом полікістозних яєчників (СПКЯ)) можуть відновити овуляцію в результаті терапії препаратом. Пацієнти можуть піддаватися ризику зачаття, якщо адекватна контрацепція не використовується жінкою, яка не хоче завагітніти.

У деяких випадках, препарат використовується в якості доповнення у хворих з СПКЯ для регулювання менструальних циклів або для підвищення фертильності. Сиофор 1000 не рекомендується для використання під час вагітності. Він проходить через плаценту, і плід, ймовірно, зазнає терапевтичних концентрацій.

У жінок, які відмовляються від терапії інсуліном або не можуть безпечно вводити препарат, Сиофор 1000 є кращим вибором другої лінії. Він може використовуватися для лікування GDM як варіант лікування; однак, у будь-якого перорального агента немає даних про довгострокову безпеки.

Може викликати більш низький ризик розвитку гіпоглікемії новонароджених і зменшення материнського ваги, ніж інсулін; тим не менш, деякі дані свідчать про те, що препарат може трохи збільшити ризик недоношеності плода. ADA зазначає, що в деяких клінічних дослідженнях майже 50% хворих з GDM, спочатку отримували ліки, потребували додаванні інсуліну для досягнення прийнятного контролю глюкози.

Опубліковані численні дослідження і аналізи застосування під час вагітності. Дані свідчать про те, що збільшення кількості очікуваних вроджених дефектів або інших несприятливих наслідків у опромінених немовлят і дослідження, які порівнюють Сиофор 1000 с інсуліном при лікуванні гестаційного діабету, зазвичай не виявили суттєвих відмінностей в контролі глікемії або результатах вагітності.

Сиофор для схуднення

В інтернеті ви можете знайти багато позитивних відгуків від людей, які приймають сиофор для схуднення. Офіційна інструкція до цього препарату не згадує, що ліки можна використовувати не тільки для профілактики або лікування діабету, а просто щоб позбутися від зайвої ваги.

Проте, ці таблетки зменшують апетит і покращують обмін речовин настільки, що більшості людей вдається “скинути” декілька кілограмів. Ефект сіофор для схуднення зберігається до тих пір, поки людина його приймає, але потім жирові відкладення швидко повертаються.

Слід визнати, що сиофор для схуднення – один з найбезпечніших варіантів серед всіх таблеток для зниження ваги. Побічні ефекти (крім здуття живота, діареї і метеоризму) розвиваються вкрай рідко. Крім того, це ще й доступний за ціною препарат.

Сиофор для схуднення – ефективні таблетки для зниження ваги, відносно безпечні

Якщо ви хочете використовувати сиофор, щоб скинути вагу, – будь ласка, спочатку прочитайте розділ “Протипоказання”. Правильно буде також порадитися з лікарем. Якщо не з ендокринологом, то з гінекологом – вони часто призначають цей препарат при синдромі полікістозу яєчників. Здайте аналізи крові і сечі, щоб перевірити функцію нирок, а також як працює ваша печінка.

Коли приймаєте таблетки для зниження маси тіла – одночасно потрібно дотримуватися дієти. Офіційно в таких випадках рекомендується “голодна” низькокалорійна дієта. Але сайт Diabet-Med.Com для кращого результату рекомендує використовувати Сиофор для схуднення плюс дієту з обмеженням вуглеводів в раціоні. Це може бути дієта Дюка, Аткінса або низько-вуглеводна дієта доктора Бернстайна для діабетиків. Всі ці дієти ситні, корисні для здоров’я і ефективні для схуднення.

Будь ласка, не перевищуйте рекомендовану дозу, щоб не розвинувся лактат-ацидоз. Це рідкісне ускладнення, але смертельно небезпечне. Якщо перевищите рекомендовану дозу, то худнути швидше не будете, а побічні ефекти для шлунково-кишкового тракту відчуєте по повній програмі. Пам’ятайте, що прийом сіофор підвищує ймовірність незапланованої вагітності.

У українськомовному інтернеті можна знайти багато відгуків жінок, які приймають Сиофор для схуднення. Оцінки цього препарату дуже різні – від захоплених до різко негативних.

У кожної людини свій індивідуальний обмін речовин, не такий, як у всіх інших. Це означає, що реакція організму на Сиофор теж буде індивідуальна. Якщо ви не плануєте приймати таблетки одночасно з дотриманням низько-вуглеводної дієти, то не розраховуйте скинути стільки ж зайвої ваги, як автор відкликання, наведеного вище. Орієнтуйтеся на мінус 2-4 кг.

Ймовірно, Наталя дотримувалася низько-калорійну дієту, яка не допомагає скинути вагу, а навпаки гальмує схуднення. Якби вона використовувала низько-вуглеводну дієту, то результат був би зовсім інший. Сиофор + білкова дієта – це швидке і легке схуднення, з хорошим настроєм і без хронічного почуття голоду.

Ймовірно, причина болю в суглобах у Валентини – малорухливий спосіб життя, а прийом таблеток від діабету тут ні при чому. Людина народжена для того, щоб рухатися. Фізична активність нам життєво необхідна. Якщо вести сидячий спосіб життя, то після 40 років неминуче виникають дегенеративні захворювання суглобів, в т. Ч. Артрит і остеохондроз. Єдиний засіб, щоб їх загальмувати, – дізнатися, як займатися фізкультурою із задоволенням, і почати це робити. Без руху ніякі таблетки не допоможуть, в т. Ч. Глюкозамін і хондроїтин. А Сиофор лаяти нічого. Він сумлінно робить свою справу, допомагаючи худнути і контролювати діабет.

Чергова жертва низько-калорійної дієти, перевантаженій вуглеводами, яку лікарі призначають всім діабетикам. Але Олена ще легко відбулася. У неї навіть виходить худнути. Але ж через неправильну дієту могло не бути взагалі ніякого толку від прийому сіофор, ні для схуднення, ні для нормалізації цукру в крові.

Наталя грамотно повільно нарощувала дозу і завдяки цьому зуміла повністю уникнути побічних ефектів. Переходьте на низько-вуглеводну дієту – і ваш вага буде не повзти, а летіти вниз, обвалюватися.

Сиофор для профілактики діабету 2 типу

Кращий спосіб профілактики діабету 2 типу – перехід на здоровий спосіб життя. Зокрема, підвищення фізичної активності та зміна стилю харчування. На жаль, переважна більшість пацієнтів в повсякденному житті не виконують рекомендації щодо зміни свого способу життя.

Тому так гостро постало питання розробки стратегії профілактики діабету 2 типу з використанням лікарського препарату. Починаючи з 2007 року, з’явилися офіційні рекомендації експертів Американської діабетичної асоціації про використання сіофор для профілактики діабету.

Дослідження, яке тривало 3 роки, показало, що застосування сіофор або Глюкофажа знижує ризик розвитку діабету на 31%. Для порівняння: якщо перейти на здоровий спосіб життя, то цей ризик знизиться на 58%.

Використовувати таблетки метформіну для профілактики рекомендується тільки у пацієнтів з дуже високим ризиком діабету. У цю групу входять люди молодше 60 років з ожирінням, у яких додатково присутні один або кілька факторів ризику з перерахованих нижче:

рівень глікованого гемоглобіну – вище 6%:
артеріальна гіпертонія;
знижений рівень “хорошого” холестерину (високої щільності) в крові;
підвищений рівень тригліцеридів в крові;
був діабет 2 типу у близьких родичів.
індекс маси тіла більше або дорівнює 35.

У таких пацієнтів може обговорюватися призначення сіофор для профілактики діабету в дозуванні 250-850 мг 2 рази на день. На сьогоднішній день, Сиофор або його різновид Глюкофаж – це єдиний лікарський препарат, який розглядається в якості засобу профілактики діабету.

Термін придатності

3 роки.

Таблетки відпускаються за рецептом лікаря.

Зберігати препарат необхідно при температурі не вище 25 градусів Цельсія. Берегти препарат від дітей.

Може зберігатися 3 роки.

Немає рекомендацій щодо зберігання препарату. Сиофор 1000 в Києві відпускається за рецептом. При замовленні в аптеці уточнюйте наявність і спосіб доставки. Представлена інструкція не є прямою вказівкою для використання препарату, а надається в ознайомлювальних цілях. Для повного інформування необхідно звернутися до лікаря.

особливі вказівки

Контролювати функції печінки і нирок потрібно перед призначенням таблеток метформіну і потім кожні 6 місяців. Також слід перевіряти рівень лактату в крові 2 рази на рік або частіше.

При терапії діабету комбінацією сіофор з похідними сульфонілсечовини – високий ризик гіпоглікемії. Тому потрібен ретельний контроль рівня глюкози в крові, кілька разів на добу.

Через ризик розвитку гіпоглікемії пацієнтам, які приймають сиофор або Глюкофаж, не рекомендується займатися видами діяльності, що потребують концентрації уваги та швидких психомоторних реакцій.

Сиофор і Глюкофаж Лонг: тест на розуміння

Ліміт часу: 0

Навігація (тільки номери завдань)

0 з 8 завдань закінчено
Питання:

інформація

Ви вже проходили тест раніше. Ви не можете запустити його знову.

Тест завантажується …

Ви повинні увійти або зареєструватися для того, щоб почати тест.

Ви повинні закінчити наступні тести, щоб почати цей:

результати

Правильних відповідей: 0 з 8
Час вийшов

Побічні дії

У 10-25% пацієнтів, що приймають Сиофор, відзначаються скарги на побічні ефекти з боку травної системи, особливо на початку терапії. Це «металевий» присмак у роті, ослаблення апетиту, діарея, здуття живота і гази, болі в животі, нудота і навіть блювота.

Щоб зменшити частоту і інтенсивність перерахованих побічних ефектів, потрібно приймати сиофор під час або після їди, а дозу препарату збільшувати поступово. Побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту не є приводом, щоб скасувати терапію сіофор. Тому що через деякий час вони зазвичай проходять, навіть при незмінній дозуванні.

Порушення обміну речовин: дуже рідко (при передозуванні препарату, при наявності супутніх захворювань, при яких застосування сіофор протипоказано, при алкоголізмі) може розвинутися лактат-ацидоз. Це вимагає негайного припинення прийому ліків.

З боку кровотворної системи: в окремих випадках – мегалобластна анемія. При тривалому лікуванні сіофор можливий розвиток гіповітамінозу В12 (порушення його всмоктування). Дуже рідко бувають алергічні реакції – шкірний висип.

З боку ендокринної системи: гіпоглікемія (при передозуванні препарату).

Відгуки

На інтернет-форумах можна знайти різні відгуки про «сіофор».

Кілька років тому «Сиофор» допоміг мені схуднути на 11,8 кг. Він добре позначається на глюкозной толерантності. Але деякі мої знайомі залишилися незадоволені препаратом, оскільки у них починала боліти голова, виникала алергія і проблеми з області гінекології. У підсумку, вони попросили лікаря про заміну ліки.

Ніна Андріївна, 52 роки

Доктор призначив ліки, щоб воно допомагало мені худнути. Суворе дотримання дієти і прийом препарату не дали хороших результатів. Зате на тілі виникли почервоніння, почалися проблеми з серцем і підшлункової.

Анна Лахтіонова

Стабільно приймаю «Сиофор» сім місяців. Рівень цукру стабільний. Поступово втрачаю вагу. Самопочуття хороше. На початку лікування деякий час були неприємні явища, описані в інструкції, але після вони швидко зникли.

Ксенія Ніколаєва

Фармакокінетика

Після прийому всередину максимальна концентрація метформіну (це діюча речовина сіофор) в плазмі крові досягається приблизно через 2.5 години. Якщо приймати таблетки під час їжі, то всмоктування злегка сповільнюється і зменшується. Максимальна концентрація метформіну в плазмі навіть при максимальному дозуванні не перевищує 4 мкг / мл.

В інструкції написано, що його абсолютна біодоступність у здорових пацієнтів становить приблизно 50-60%. Препарат практично не зв’язується з білками плазми. Діюча речовина виводиться з сечею повністю (100%) в незмінному вигляді. Саме тому препарат не призначають пацієнтам, у яких швидкість клубочкової фільтрації нирок менше 60 мл / хв.

Нирковий кліренс метформіну становить понад 400 мл / хв. Він перевищує швидкість клубочкової фільтрації. Це означає, що сиофор виводиться з організму не тільки шляхом клубочкової фільтрації, але і через активну секрецію в проксимальних відділах ниркових канальців.

Після прийому всередину період напіввиведення становить близько 6.5 ч. При нирковій недостатності швидкість виведення сіофор знижується пропорційно зменшенню кліренсу креатиніну. Таким чином, період напіввиведення подовжується і концентрація метформіну в плазмі крові підвищується.

дітям

На сьогоднішній день відсутні чіткі клінічні дані, тому препарат не застосовують для лікування дітей.

Безпека і ефективність не встановлені у дітей у віці до 10 років. В цілому, існує обмежений досвід використання препарату у дітей з цукровим діабетом 2-го типу. Досвід з ліками у дітей і підлітків у віці від 10 до 16 років продемонстрував аналогічний глікемічний контроль, що і у дорослих. Не застосовувати препарат, зазначену в інструкції по застосуванню Сиофор 1000, дозування для дітей. Купити Сиофор 1000 можна у нас на сайті.

Виводить чи Сиофор кальцій і магній з організму?

Погіршує чи прийом сіофор дефіцит магнію, кальцію, цинку і міді в організмі? Румунські фахівці вирішили з’ясувати це. У їх дослідженні брали участь 30 осіб у віці 30-60 років, яким щойно поставили діагноз діабет 2 типу та які раніше від нього не лікувалися. Їм усім призначали Сиофор 500 мг по 2 рази на добу. З таблеток виписали тільки Сиофор, щоб відстежити його вплив. Лікарі простежили, щоб в продуктах, якими харчується кожен з учасників, було по 320 мг магнію на добу. Таблетки магній-В6 нікому не призначали.

Також була сформована контрольна група з здорових людей, без діабету. Вони здавали ті ж аналізи, щоб порівняти їх результати з показниками діабетиків. До участі в дослідженні не допускали хворих на діабет 2 типу, у яких ниркова недостатність, цироз печінки, психози, вагітність, хронічна діарея або які брали сечогінні ліки.

При цукровому діабеті 2 типу зазвичай у хворого:

дефіцит магнію і цинку в організмі;
занадто багато міді;
рівень кальцію не відрізняється від здорових людей.

Рівень магнію в крові у хворих на діабет 2 типу – знижений, в порівнянні зі здоровими людьми. Дефіцит магнію в організмі є однією з причин розвитку діабету. Коли діабет вже розвинувся, то нирки виводять зайвий цукор з сечею, і через це втрати магнію ще зростають. Серед хворих на діабет, у яких розвинулися ускладнення, спостерігається більш гострий дефіцит магнію, ніж у тих, у кого діабет протікає без ускладнень. Магній входить до складу більше 300 ферментів, які регулюють обмін білків, жирів і вуглеводів. Доведено, що дефіцит магнію посилює інсулінорезистентність у хворих метаболічним синдромом або діабетом. А прийом добавок магнію, хоч і незначно, але все ж підвищує чутливість клітин до інсуліну. Хоча найважливішим способом лікування інсулінорезистентності є низько-вуглеводна дієта, а всі інші відстають від неї з великим відривом.

Цинк – один з найважливіших мікроелементів в організмі людини. Він потрібен для більш 300 різних процесів в клітинах – активність ферментів, синтез білка, передача сигналів. Цинк необхідний для роботи імунної системи, підтримки біологічної рівноваги, нейтралізації вільних радикалів, уповільнення старіння і недопущення онкологічних захворювань.

Мідь – теж життєво важливий мікроелемент, входить до складу багатьох ферментів. Однак, іони міді беруть участь у виробленні небезпечних активних форм кисню (вільних радикалів), тому є оксидантами. Як дефіцит, так і надлишок міді в організмі викликають різні захворювання. При цьому, надлишок зустрічається частіше. Діабет 2 типу – це хронічне порушення обміну речовин, при якому виробляється занадто багато вільних радикалів, через що окислювальний стрес пошкоджує клітини і судини. Аналізи показують, що організм діабетиків часто буває перевантажений міддю.

Існує багато різних таблеток, які призначають при діабеті 2 типу. Найпопулярніше ліки – це метформин, який продається під назвами Сиофор і Глюкофаж. Доведено, що він не призводить до набору ваги, а навпаки допомагає схуднути, покращує показники холестерину в крові, і все це без шкідливих побічних ефектів. Сиофор або продовжений Глюкофаж рекомендується призначати відразу, як тільки у хворого діагностували діабет 2 типу або метаболічний синдром.

Румунські лікарі вирішили відповісти на наступні питання:

Який зазвичай рівень мінералів і мікроелементів в організмі хворих, у яких щойно діагностували діабет 2 типу? Підвищений, знижений або нормальний?
Як прийом метформіну впливає на зміст магнію, кальцію, цинку і міді в організмі?

Для цього вони вимірювали у своїх пацієнтів-діабетиків:

концентрацію магнію, кальцію, цинку і міді в плазмі крові;
зміст магнію, кальцію, цинку і міді в 24-годинний порції сечі;
рівень магнію в еритроцитах (!);
а також – «хороший» і «поганий» холестерин, тригліцериди, цукор в крові натще, глікірованний гемоглобін HbA1C.

Хворі на діабет 2 типу здавали аналізи крові і сечі:

на початку дослідження;
потім ще раз – через 3 місяці прийому метформіну.

Вміст мікроелементів в організмі хворих на діабет 2 типу та у здорових людей

аналізи	Хворі на діабет 2 типу		контрольна група		Чи була різниця між показниками на початку і через 3 місяці статистично значущою?
аналізи	На початку дослідження	Через 3 місяці прийому сіофор	На початку дослідження	Через 3 місяці
Магній в плазмі крові, мг / дл	1.95 ± 0.19	1.96 ± 0.105	2.20 ± 0.18	2.21 ± 0.193	немає
Цинк в плазмі крові, мг / дл	67.56 ± 6.21	64.25 ± 5.59	98.41 ± 20.47	101.65 ± 23.14	немає
Мідь в плазмі крові, мг / дл	111.91 ± 20.98	110.91 ± 18.61	96.33 ± 8.56	101.23 ± 21.73	немає
Кальцій в плазмі крові, мг / дл	8.93 ± 0.33	8.87 ± 0.35	8.98 ± 0.44	8.92 ± 0.43	немає
Магній в еритроцитах, мг / дл	5.09 ± 0.63	5.75 ± 0.61	6.38 ± 0.75	6.39 ± 0.72	Так
Магній в 24-годинний сечі, мг	237.28 ± 34.51	198.27 ± 27.07	126.25 ± 38.82	138.39 ± 41.37	Так
Цинк в 24-годинний сечі, мг	1347,54 ± 158,24	1339,63 ± 60,22	851,65 ± 209,75	880,76 ± 186,38	немає
Мідь в 24-годинний сечі, мг	51,70 ± 23,79	53,35 ± 22,13	36,00 ± 11,70	36,00 ± 11,66	немає
Кальцій в 24-годинний сечі, мг	309,23 ± 58,41	287,09 ± 55,39	201,51 ± 62,13	216,9 ± 57,25	Так

Бачимо, що у хворих на діабет знижений вміст магнію і цинку в крові, в порівнянні зі здоровими людьми. Існують десятки статей в англомовних медичних журналах, в яких доводиться, що дефіцит магнію і цинку є однією з причин діабету 2 типу. Надлишок міді – те ж саме. Щоб ви знали, якщо приймати цинк в таблетках або капсулах, то це насичує організм цинком і одночасно витісняє з нього зайву мідь. Мало хто знає, що добавки цинку надають такий подвійний ефект. Але занадто захоплюватися ними не треба, щоб не утворився дефіцит міді. Приймайте цинк курсами по 2-4 рази на рік.

Результати аналізів показали, що прийом метформіну не посилює дефіцит мікроелементів і мінералів в організмі. Тому що виведення магнію, цинку, міді і кальцію з сечею у хворих на діабет 2 типу через 3 місяці не збільшилася. На тлі лікування таблетками Сиофор у діабетиків зріс вміст магнію в організмі. Автори дослідження відносять це до дії сіофор. Я переконаний, що таблетки від діабету тут ні при чому, а просто учасники дослідження харчувалися більш здоровою їжею, поки лікарі спостерігали за ними.

Міді в крові у діабетиків виявилося більше, ніж у здорових людей, але різниця з контрольною групою була статистично значущою. Однак, румунські лікарі помітили, що чим більше міді в плазмі крові, тим важче протікає діабет. Нагадаємо, що в дослідженні брало участь 30 хворих на діабет 2 типу. Після 3 місяців терапії вирішили 22 з них залишити на сіофор, а 8 додали ще таблетки – похідні сульфонілсечовини. Тому що Сиофор недостатньо знижував у них цукор. У тих, хто продовжив лікуватися сіофор, міді в плазмі крові було 103.85 ± 12.43 мг / дл, а у тих, кому довелося призначати похідні сульфонілсечовини, – 127.22 ± 22.64 мг / дл.

Автори дослідження встановили і статистично довели наступні взаємозв’язки:

Прийом сіофор по 1000 мг в день не підвищує виведення кальцію, магнію, цинку і міді з організму.
Чим більше магнію в крові, тим краще показники глюкози.
Чим більше магнію в еритроцитах, тим краще показники цукру і гликированного гемоглобіну.
Чим більше міді, тим гірші показники цукру, гликированного гемоглобіну, холестерину і тригліцеридів.
Чим вище рівень глікованого гемоглобіну, тим більше цинку виводиться з сечею.
Рівень кальцію в крові не відрізняється у хворих на діабет 2 типу та здорових людей.

Звертаю вашу увагу, що аналіз крові на магній в плазмі – не достовірні, не вказує дефіцит цього мінералу. Обов’язково потрібно робити аналіз на вміст магнію в еритроцитах. Якщо немає такої можливості, а ви відчуваєте симптоми дефіциту магнію в організмі, то просто приймайте таблетки магнію з вітаміном В6. Це безпечно, якщо тільки у вас немає важкого захворювання нирок. У той же час, кальцій практично не впливає на діабет. Приймати таблетки магнію з вітаміном В6 і капсули цинку в багато разів важливіше, ніж кальцій.

Фармакологічна дія

Сиофор – таблетки для зниження цукру в крові з групи бігуанідів. Препарат забезпечує зниження концентрації глюкози в крові як натще, так і після їжі. Не викликає гіпоглікемію, тому що не стимулює секрецію інсуліну. Дія метформіну, ймовірно, грунтується на наступних механізмах:

придушення надлишкової вироблення глюкози в печінці шляхом пригнічення глюконеогенезу і глікогенолізу, т. е. сиофор пригнічує синтез глюкози з амінокислот і іншого «сировини», а також перешкоджає вилученню її із запасів глікогену;
поліпшення надходження глюкози в периферичні тканини і її утилізації там, шляхом зниження інсулінорезистентності клітин, т. е. тканини організму стають більш чутливими до дії інсуліну, і тому клітини краще «впускають» в себе глюкозу;
уповільнення всмоктування глюкози в кишечнику.

Незалежно від впливу на концентрацію глюкози в крові, сиофор і його діюча речовина метформин покращує ліпідний обмін, знижує вміст тригліцеридів в крові, підвищує вміст «хорошого» холестерину (високої щільності) і знижує кін холестерину низької щільності.

Молекула метформіну легко включається в ліпідний бішар клітинних мембран. Сиофор впливає на клітинні мембрани, включаючи:

супрессию мітохондріального дихального ланцюга;
збільшення активності тирозинкінази інсулінового рецептора;
стимуляцію транслокации глюкозного транспортера GLUT-4 на плазматичну мембрану;
активацію АМР-активованої протеїнкінази.

Фізіологічна функція клітинної мембрани залежить від здатності протеїнових компонентів вільно переміщатися в ліпідному Біслі. Збільшення жорсткості мембран є частою особливістю цукрового діабету, що може провокувати ускладнення захворювання.

У дослідженнях показано, що метформін збільшує плинність плазмових мембран клітин людини. Особливо важливим є вплив препарату на мітохондріальні мембрани.

Сиофор і Глюкофаж підвищують чутливість до інсуліну переважно клітин скелетної мускулатури, і в меншій мірі – жирових тканин. Офіційна інструкція стверджує, що ліки знижує всмоктування глюкози в кишечнику на 12%. Мільйони пацієнтів переконалися, що цей препарат зменшує апетит. На тлі прийому таблеток кров стає не такою густою, зменшується ймовірність утворення небезпечних тромбів.

Глюкофаж в гінекології: нюанси лікування препаратом полікістозу яєчників

Глюкофаж при поликистозе яєчників є частиною комплексної терапії захворювання, яка спрямована на усунення кістозних утворень, відновлення овуляторной функції залізистих органів і здатності жінки до репродукції. Засіб призначається представницям прекрасної статі, які страждають на цукровий діабет і не можуть завагітніти. Справа в тому, що часто саме недостатність інсуліну і гіперглікемія призводять до розвитку множинних кіст на яєчниках. Глюкофаж 500 в гінекології допомагає нормалізувати процеси дозрівання яйцеклітини і відновити менструацію. Для досягнення позитивних ефектів терапії лікарі призначають препарат жінкам в період з 16 по 26 день циклу.

Глюкофаж або сиофор: що вибрати?

Глюкофаж лонг – це нова лікарська форма метформіну. Вона відрізняється від сіофор тим, що у неї пролонговану дію. Ліки з таблетки засвоюється не відразу, а поступово. У звичайного сіофор 90% метформіну з таблетки вивільняється протягом 30 хвилин, а у Глюкофаж лонг – поступово, протягом 10 годин.

Глюкофаж – те ж саме, що сиофор, але пролонгованої дії. Менше побічних ефектів і зручніше приймати, але коштує дорожче.

Якщо пацієнт приймає не сиофор, а Глюкофаж лонг, то досягнення пікової концентрації метформіну в плазмі крові відбувається набагато повільніше.

Переваги Глюкофаж лонг перед «звичайним» сіофор:

його досить приймати 1 раз на добу;
побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту при однаковій дозуванні метформіну розвиваються в 2 рази рідше;
краще контролює цукор в крові протягом ночі і вранці натщесерце;
ефект щодо зниження рівня глюкози в крові – не гірше, ніж у “звичайного” сіофор.

Що ж вибрати – сиофор або Глюкофаж лонг? Відповідь: якщо ви погано переносите сиофор через здуття живота, метеоризму або діареї – спробуйте Глюкофаж. Якщо з сіофор у вас все нормально – продовжуйте приймати його, тому що таблетки Глюкофаж лонг коштують дорожче. Гуру лікування діабету доктор Бернстайн вважає, що Глюкофаж діє більш ефективно ніж «швидкі» таблетки метформіну. Але сотні тисяч хворих переконалися, що і звичайний сиофор потужно діє. Тому переплачувати за Глюкофаж має сенс, тільки щоб зменшити розлад травлення.

Дозування таблеток Сиофор

Дозу препарату встановлюють кожен раз індивідуально, залежно від рівня глюкози в крові і того, як пацієнт переносить лікування. Багато хворих припиняють терапію сіофор через метеоризму, проносу, болю в животі. Часто ці побічні ефекти викликані тільки неправильним підбором дозування.

Кращий спосіб приймати сиофор – з поступовим збільшенням дози. Починати потрібно з низькою дози – не більше 0,5-1 г на добу. Це 1-2 таблетки препарату по 500 мг або одна таблетка Сиофор 850. Якщо побічних ефектів з боку шлунково-кишкового тракту немає, то через 4-7 днів можна збільшити дозу з 500 до 1000 мг або з 850 мг до 1700 мг на добу, т. Е . з однієї таблетки в день до двох.

Якщо на цьому етапі з’явилися побічні ефекти з боку шлунково-кишкового тракту, то слід “відкотити” дозу до попередньої, а пізніше знову зробити спробу її збільшення. З інструкції до сіофор ви можете дізнатися, що його ефективна доза – 2 рази на день по 1000 мг. Але часто виявляється досить приймати і по 850 мг 2 рази на день. Для пацієнтів великої статури оптимальної може виявитися доза 2500 мг / добу.

Максимальна добова доза ліків Сиофор 500 – 3 г (6 таблеток), препарату Сиофор 850 – 2.55 г (3 таблетки). Середня добова доза препарату Сіофор® 1000 становить 2 г (2 таблетки). Його максимальна добова доза – 3 г (3 таблетки).

Таблетки метформіну в будь-якому дозуванні слід приймати під час їжі, не розжовуючи, запивати достатньою кількістю рідини. Якщо призначена добова доза становить більше 1 таблетки, розділіть її на 2-3 прийоми. Якщо ви пропустили прийом таблетки, то не слід компенсувати це шляхом одноразового прийому більшої кількості таблеток в наступний раз.

Як довго приймати Сиофор – це визначає лікар.

Форма випуску, склад і упаковка

Препарат випускається у формі пероральних таблеток в оболонці. До складу входить: • metformin hydrochloride; • метілоксіпропілцеллюлоза; • нерозчинна форма низькомолекулярного полівінілпіролідону з поперечними зв’язками; • хімічна сполука солі магнію і стеаринової кислоти; • полімером етиленгліколю; • амфотерний оксид четирехвалентного титану. Найнижча ціна препарату Сиофор 1000 – тільки у нас на сайті.

Препарат Сиофор 500 має в складі 500 мг метформіну гідрохлорид (діюча речовина), а також повідон, діоксид кремнію, стеарат магнію, макрогол (додаткові речовини).

Сиофор 850 містить 850 мг метформіну гідрохлорид і аналогічні додаткові речовини. Сиофор 1000 містить 1000 мг метформіну гідрохлориду аналогічні додаткові речовини.

Сиофор випускається у вигляді білих довгастих таблеток. Вони покриті оболонкою і мають насічку для ділення з двох сторін. Упаковані в блістери по 15 шт.

Сіофор® 500

Таблетки вкриті оболонкою	1 табл.
метформіну гідрохлорид	500 мг
допоміжні речовини: повідон; гіпромелоза; магнію стеарат; макрогол 6000; титану діоксид

в блістері 10 шт .; в коробці 3, 6 або 12 блістерів.

Сіофор® 850

Таблетки вкриті оболонкою	1 табл.
метформіну гідрохлорид	850 мг
допоміжні речовини: повідон; гіпромелоза; магнію стеарат; макрогол 6000; титану діоксид

в блістері 15 шт .; в коробці 2, 4 або 8 блістерів.

Передозування

При передозуванні сіофор може розвинутися лактат-ацидоз. Його симптоми: виражена слабкість, порушення дихання, сонливість, нудота, блювота, пронос, болі в животі, похолодання кінцівок, зниження артеріального тиску, рефлекторна брадиаритмия.

Можуть бути скарги хворого на болі в м’язах, спостерігатися сплутаність і втрата свідомості, прискорене дихання. Терапія лактат-ацидозу – симптоматична. Це небезпечне ускладнення, яке може привести до смерті. Але якщо не перевищувати дозу і з нирками у вас все нормально, то ймовірність його практично нульова.

Лікарська сумісність

заборонено поєднувати	небажано поєднувати	обережно поєднувати
Препарат заборонено використовувати разом з йодовмісними лікарськими засобами. Фармзасобів не можна пити за 48 годин до і після процедури рентгена.	Вживання будь-яких спиртних напоїв, навіть пива, під час лікування призведе до лактацидозу.	Прийом з «даназола» може привести до гіперглікемічний ефект. У разі потреби такого поєднання діабетикові потрібно зменшити кількість метоформіна і постійно контролювати глюкозний рівень. Одночасне використання фармзасоби і ОК, адреналіну, глюкагону і гормонів щитовидки може підвищити цукор. Інгібітор АПФ і антигіпертензивний ліки знижують глюкозу, тому при такому поєднанні доза «сіофор» може коригуватися.

РубрикаРізне

Трансбуккально застосування Гліцину – це як приймати

Побічні дії від Глюкофажа: чому нудить від таблеток?