Фолієва кислота при вагітності: для чого потрібна вагітним, норма і дозування

Що таке фолієва кислота або вітамін В9 (фолати)

Фолат (Вітамін В9) являє собою водорозчинний вітамін, який відноситься до групи В, який, природно, присутній в деяких продуктах харчування. Так само, він може зустрічатися в харчових добавках і збагачених їм продуктах у вигляді фолієвої кислоти.

Людині фолат необхідний для утворення ДНК і РКН, в процесах зміни амінокислот і ділення клітин організму. Так само, він необхідний для процесів розвитку тканин.

Разом з вітаміном і В12, впливає на процеси зміни, використання і утворення білків. Допомагає у формуванні еритроцитів, що сприяє запобіганню анемії.

Найбільш важливий він для жінок планують завагітніти або вже знаходяться в процесі вагітності, саме через його властивостей впливають на процес утворення нових здорових клітин. Отримання достатньої кількості фолієвої кислоти може запобігти виникненню серйозних вроджених дефектів головного мозку і хребта у майбутньої дитини. Саме тому жінкам, які планують завагітніти і вже вагітним, лікарі рекомендують прийом добавок з цією речовиною. Рекомендації часто включають прийом від 400 мкг фолієвої кислоти щодня з початком прийому за місяць до планованого початку вагітності і протягом всього її періоду. Ця речовина необхідно всім людям без винятку. Адже воно допомагає утворюватися новим клітинам щодня. Як наочний приклад можна уявити ріст волосся, шкіри та нігтів, без постійного освіти і появи нових клітин вони б просто не росли.

додатково

Тим жінкам, які планують вагітність, починати прийом препарату рекомендується безпосередньо після скасування контрацептивів, особливо оральних, які викликають недолік фолієвої кислоти і порушують кінетику фолатів. На етапі планування приймати біологічно активну добавку слід протягом як мінімум чотирьох тижнів. Під час лікування будь-якої патології щитовидної залози слід з обережністю застосовувати «Фоліо». Перед початком прийому необхідно проконсультуватися з лікарем – можливо, буде потрібно корекція лікування.

Норми вітаміну В9

Кількість фолату, яке необхідне людині, залежить від його віку. Середні щоденні рекомендовані кількості представлені в таблиці нижче. ДЕФ- дієтичний еквівалент фолату. Відображає більш високу біодоступність фолієвої кислоти на ряду з харчовим фолатом. Було встановлено, що повністю окислена форма вітаміну (фолієва кислота) зустрічається в харчових добавках і збагачених продуктах, на 85% є биодоступной, в той час як, для природної форми фолату, що містився в продуктах харчування, показник загальної біодоступності знаходиться в межах 50% Виходячи з цього: 1 мкг ДЕФ дорівнює 1 мкг натурального харчового фолату, що міститься в продуктах. 1 мкг ДЕФ дорівнює 0,6 мкг фолієвої кислоти (в добавках і насичених продуктах) 1 мкг ДЕФ дорівнює 0,5 мкг фолієвої кислоти з харчових добавок, при вживанні на голодний шлунок.

натуральні джерела

Збалансоване харчування допоможе отримати необхідну кількість фолатів без допомоги синтетичних добавок.

Особливу увагу слід приділити зеленим овочам, червоній рибі, м’ясу, телячої і свинячої печінки, бобових культур. Агрус, грейпфрут, і полуниця містять велику кількість фолієвої кислоти

Раціон харчування на перших місяцях життя дає заставу на майбутнє

Агрус, грейпфрут, і полуниця містять велику кількість фолієвої кислоти. Раціон харчування на перших місяцях життя дає заставу на майбутнє.

Відомо, що мікроелементи, які надходять в організм разом з грудним молоком, засвоюються простіше, ніж синтетичні аналоги. Искусственники легше переключаються на прикорм, але частіше відчувають нестачу мікроелементів.

Пам’ятайте, що фолієва кислота – нестійке з’єднання, яке стрімко руйнується під дією сонячного світла, а також при тривалому зберіганні.

Кулінарна обробка, особливо жарка, завдає відчутної шкоди вмістом вітаміну – від 70 до 95%. Щоб зберегти корисні властивості продуктів слід готувати на парі.

Свіжа зелень – ось на що варто звернути увагу. Це природне джерело вітамінів

новонародженим

Для самих маленьких джерелом фоліати є дитяче харчування. Морквяний сік або кабачкової пюре повинні міцно увійти в раціон малюка. Для збереження корисних властивостей продуктів після термообробки, рекомендується готувати їжу на пару. Малюкові слід давати тільки свіжоприготовлену їжу.

Дітям від 1 до 2 років

У цьому віці можна подрібнювати продукти не так ретельно. Протертий сир, житні сухарі будуть додатковим джерелом вітаміну. У раціон слід додати і капусту, у вигляді супу або відвару. Для різноманітності з сиру можна приготувати запіканку.

Дітям від 2 до 5 років

По досягненню дворічного віку можна розширити раціон м’ясом. Для поповнення вітамінних резервів відмінно підійде індичка, телятина і пісна свинина. Готувати м’ясо рекомендується пару. Якщо немає алергії, побалуйте малюка десертами з грейпфрута або полуниці, які також багаті вітаміном.

Дітям після 5 років

З кожним прожитим роком, потреба організму в фоліати зростає. Розвиток розумових здібностей та формування нових зв’язків вимагають великої кількості мікроелементів. У раціон харчування можна вносити зернобобові культури. Тільки різноманітне харчування допоможе в засвоєнні корисних речовин.

Продукти містять фолат (вітамін В9)

Ця речовина присутня в природному стані в великій кількості різноманітних продуктів. Так само, багато виробників харчових продуктів, навмисно, збагачують їм свою продукцію, наприклад: хліб, крупи і макаронні вироби. Ви зможете отримувати необхідну кількість вітаміну В9 якщо ваш раціон в достатній кількості буде в себе включати:

• Овочі (особливо брюссельська капуста, спаржа, темно-зелені листові овочі, такі як шпинат і гірчична зелень)
• Фрукти і фруктові соки (особливо апельсини і сік з них)
• Горіхи, боби і горох (арахіс, чорноокий горох (коров’ячий горох), квасоля)
• Зерна (включаючи цільні зерна, збагачені злаки, збагачені борошняні вироби) Фолієва кислота додається в безліч продуктів зернового походження. Читайте етикетки на придбаних продуктах що б дізнатися зміст в них цього корисного вітаміну.
• У яловичої печінки міститься велика кількість фолату, однак, не варто забувати що в ній так само міститься і велика кількість холестерину, тому слід обмежити її вживання.
• Незначна кількість фолату міститься в інших продуктах тваринного походження, таких як: м’ясо, птиця, морепродукти, яйце і молочні продукти.

Що кажуть медики?

Гінекологи стверджують, що досягається прийомом препарату «Фолієва кислота» користь, і шкоду при вагітності їм завдано бути не може. Своє твердження медики пояснюють наступним. Під час виношування дитини у жінки змінюється харчування. Часто майбутні мами відчувають відразу до тієї їжі, в якій є вітамін В9.

Чоловікам лікарі рекомендують приймати фолієву кислоту при підвищених фізичних та розумових навантаженнях. Крім цього, додаткова порція цього вітаміну необхідна при зниженні фертильності.

Літнім людям фолієва кислота необхідна для підтримки роботи серця і судин. Таблетки прописуються курсами з перервою. Дітям медикамент призначається набагато рідше. Для цього повинні бути вагомі підстави. Більшість дітлахів отримують потрібний обсяг фолієвої кислоти з їжею.

Дієтичні добавки з вітаміном В9

Фолієва кислота доступна:

1. У полівітамінах
2. пренатальних вітамінах
3. В В-комплексних харчових добавках
4. Добавки містять тільки В9

Для дорослих, зміст в цих добавках фолієвої кислоти часто знаходиться в межах 400 мкг з розрахунку на денну дозу. Для дитячих полівітамінних комплексів зміст В9 варіюється від 200 до 400 мкг.

спосіб використання

Перед застосуванням медикаменту обов’язково вивчіть анотацію. Ознайомтеся з інформацією про те, які від таблеток «Фолієва кислота» користь і шкода. Для чоловіків і невагітних жінок засіб призначається в дозі 400 мкг. У період виношування дитини потреба в фолієвої кислоти зростає. Майбутнім мамам рекомендується вживати до шестисот мікрограм фолату.

Дітям медикамент призначається в меншому дозуванні. Все залежить від віку і маси тіла дитини. Тривалість терапії також визначається індивідуально. Приймати таблетки потрібно всередину, запиваючи водою. По можливості вживайте медикамент під час трапези.

Побічні ефекти бувають не часто, а якщо бувають, що це нудота, підвищене газоутворення в кишечнику, проблема зі сном, появи дратівливості і відчуття гіркоти в ротовій порожнині.

Найчастіше надлишок фолієвої кислоти благополучно виводиться з організму. Після п’яти годин прийнята доза в 5 мг вітаміну В9 без залишку «покине» організм. Але при прийомі понад 5 мг на день можлива поява болю в області живота, проблем зі сном, а також поганий апетит, зрідка можуть спостерігатися судоми.

У рідкісних випадках при індивідуальній непереносимості можлива поява алергії, почервоніння на шкірі, гарячкового стану, бронхоспазму, висипань на шкірі.

Дефіцит фолієвої кислоти (фолату)

Більшість людей не відчувають проблем з отриманням необхідної кількості фолату. Все ж є і ті, хто відчуває з цим певні труднощі, наприклад:

• Дівчатка-підлітки і жінки у віці від 13 до 30 років, особливо до і під час вагітності.
• Люди з порушеннями знижують процес поглинання поживних речовин організмом, наприклад: целіакія і запальні захворювання кишечника, тропічний лишай.
• Люди з згубною пристрастю до алкоголізму.

При отриманні організмом цієї речовини в недостатніх кількостях може розвинутися мегалобластна анемія, симптомами якої є: слабкість, втома, зниження концентрації уваги, дратівливість, головні болі, прискорене серцебиття, задишка. Дефіцит вітаміну в 9 може спровокувати появу відкритих виразок у роті і на мові, так само, зміна кольору шкіри, волосся і / або нігтів, збільшення рівня гомоцестіна в крові. При недоотримання фолату жінками, у них збільшується ризики розвитку дефектів нервової трубки у дитини, такими як розщеплення хребта. Дефект нервової трубки у плода. Нервова трубка – одне з найбільш важливих початкових анатомічних утворень, з неї формуються всі неврологічні органи людини. Розщеплення хребта (спина біфідо) – вада розвитку хребетного стовпа, полягає в нестачі розвитку дужок хребця і освітою вади в стінці хребетного каналу. (На кшталт міжхребцевої грижі) Є хронічним захворюванням і невиліковно, тому так важливо запобігти його розвиток. Люди з такою проблемою змушені все життя користуватися спеціальними корсетами і пристосуваннями для підтримки хребта, багато і зовсім позбавлені можливості ходити. Так само дефіцит вітаміну В9 збільшує ризик передчасних пологів.

Як зрозуміти, що пора пити фолацін?

Непрямим свідченням того, що в організмі виснажився запас вітаміну В9, є певні симптоми. Запідозрити таку проблему можна, якщо ви постійно перебуваєте в пригніченому настрої, відчуваєте безпричинну тривогу, страх, стали розсіяні і забудькуваті. На дефіцит цієї речовини вказують яскраво-червоне забарвлення мови, запалення слизової рота, порушення травлення, поява сивого волосся в досить молодому віці.

У дітей це може проявлятися відставанням у рості. У дівчаток-підлітків – затримкою статевого дозрівання. Показанням до прийому фолієвої кислоти є вагітність. Але вже за пару місяців до запланованої дати зачаття майбутні батьки (і чоловік, і жінка) повинні почати пити таку добавку. Цей препарат призначають при анемії, яка викликана нестачею В9. Його використовують в лікуванні хронічного гастроентериту, туберкульозу кишечника, тропічної діареї РППУ.

Непрямим свідченням того, що в організмі виснажився запас вітаміну В9, є певні симптоми. Запідозрити таку проблему можна, якщо ви постійно перебуваєте в пригніченому настрої, відчуваєте безпричинну тривогу, страх, стали розсіяні і забивчіви.На дефіцит цієї речовини вказують яскраво-червоне забарвлення мови, запалення слизової рота, порушення травлення, поява сивого волосся в досить молодому віці .

У дітей це може проявлятися відставанням у рості. У дівчаток-підлітків – затримкою статевого созреванія.Показаніем до прийому фолієвої кислоти є вагітність. Але вже за пару місяців до запланованої дати зачаття майбутні батьки (і чоловік, і жінка) повинні почати пити таку добавку.Етот препарат призначають при анемії, яка викликана нестачею В9. Його використовують в лікуванні хронічного гастроентериту, туберкульозу кишечника, тропічної діареї РППУ.

Фолат і здоров’я

Ця речовина активно вивчається вченими з метою розуміння його впливу на здоров’я людини. Ось кілька прикладів того. Що вдалося довести в ході цих досліджень.

Дефекти нервової трубки і фолієва кислота

Приймаючи цей вітамін регулярно, перш ніж завагітніти і під час перших місяців вагітності, жінки здатні уберегти свою дитину від розвитку дефектів нервової трубки. Однак, більше половини всіх випадків вагітності не є запланованими. Тому всім людям жіночої статі в дітородному віці рекомендується щодня отримувати не менше 400 мкг фолієвої кислоти з добавок і збагачених продуктів на додаток до фолату отримується з продуктів харчування.

Передчасні пологи, вроджені вади серця та інші дефекти і фолієва кислота.

Адекватний рівень споживання фолієвої кислоти здатний вберегти жінок від ризику недоношеної дитини або народження дитини з вродженими дефектами, включаючи порок серця.

Рак. Зниження ризику з прийомом фолієвої кислоти

Фолат, присутній в продуктах харчування, може знизити ризики розвитку деяких форм раку. Тут слід запам’ятати, скільки і коли отримувати цієї речовини. Так, невелика кількість фолієвої кислоти, отриманої до розвитку раку, здатність знизити ризики його розвитку, але великі дози, одержувані вже після виникнення раку (особливо калоректального), здатні прискорити його розвиток. Високі дози фолієвої кислоти, понад 1000 мкг, слід приймати з обережністю, особливо людям мають у своєму родоводі випадки захворювань калоректальним аденом (вони іноді переростають в рак).

Хвороби серця та інсульт. Вплив фолієвої кислоти

Деякими вченими висувалися теорії з приводу того, що фолієва кислота поряд з іншими вітамінами групи В здатна знижувати ризики розвитку захворювань серця через їх здатності знижувати рівні гомоцестіна в крові. Однак, хоч вони і знижують рівні гомоцестіна, позитивного впливу на розвитку серцевих захворювань виявити не вдалося. Кілька досліджень показало, що споживання фолієвої кислоти разом з іншими вітаміну В-групи, такими як і В12, здатне допомогти запобігти інсульту.

Деменція, когнітивні функції і хвороба Альцгеймера. Вплив фолату.

Не було доведено позитивного впливу вітаміну В9 на запобігання цих станів організму, як при індивідуальному прийомі, так і в комплексі з іншими вітамінами В-групи. Однак, дана область ще досліджується і, можливо, незабаром з’являться нові факти.

Депресія. Зниження із застосуванням фолієвої кислоти

Люди з дефіцитом В9 більш схильні до розвитку депресії і у них може бути знижена сприйнятливість організму до антидепресантів при лікуванні з їх допомогою. При додатковому отриманні фолату з добавками, ефективність антидепресантів зростає. Додаткові дослідження, все ж, необхідні для точного встановлення ролі фолату в боротьбі з депресією в поєднанні зі стандартним лікуванням.

аналоги

Серед повних аналогів монопрепарата Фолієва кислота можна виділити наступні:

1. Вітрум Фолікум. Одна таблетка містить 0,4 мг активної речовини. Показання, спосіб застосування та дозування відповідають вихідного препарату.
2. Фолацин. Містить 5 мг діючої речовини в 1 таблетці. Є лікувальним засобом для усунення фолиеводефицитной анемії.

До комплексних препаратів, які мають в своєму складі і інші корисні речовини, крім фолієвої кислоти, відносяться:

1. Фолібер. Містить також вітамін В12. Серед протипоказань виділяються індивідуальна непереносимість компонентів Фолібера, лактозная непереносимість, дефіцит лактази, глюкозо-галактазная мальабсорбция. Дозування фолієвої кислоти в 1 таблетці становить 0,4 мг, а цианокобаламина (вітаміну В12) – 0,002 мг, що є мінімальною добової дозуванням.
2. Ельовіт пронаталь. Цей препарат представляє собою поєднання вітамінів і мінеральних речовин, необхідних для здоров’я вагітної жінки і її малюка. Фолієва кислота міститься в ньому в кількості 0,8 мг. Протипоказаннями до прийому цього вітамінного комплексу є індивідуальна непереносимість компонентів, надлишок в організмі одного або декількох речовин препарату, захворювання нирок і печінки, порушене засвоєння і виведення заліза, проблеми з надмірним виділенням кальцію з сечею.
3. Алфавіт Мамине здоров’я. Унікальність цього вітамінного комплексу полягає в тому, що все що містяться в ньому речовини (а саме 13 вітамінів з фолієвою кислотою разом, 11 мінералів і таурин) розподілені по трьом таблеткам таким чином, щоб вони не заважали засвоєнню один одного. Вітамін В9 міститься в двох таблетках по 0,3 мг в кожній. До протипоказань відносяться чутливість до компонентів препарату, а також гіперфункція щитовидної залози. Виробник рекомендує приймати кожну таблетку окремо протягом дня. Але можливий і одночасний прийом всіх трьох таблеток. Але ефективність від прийому препарату при цьому знижується.
4. Фоліо. Препарат містить фолієву кислоту в кількості 0,4 мг і 0,2 мг йоду в 1 таблетці. До протипоказань відноситься індивідуальна непереносимість компонентів. З обережністю повинен прийматися жінками із захворюваннями щитовидної залози.

І в першу, і в другу вагітність я брала звичайну Фолієву кислоту до 12 тижня вагітності. Подальший прийом полівітамінів для майбутніх мам гінеколог мені не призначав. На мій погляд, при повноцінному різноманітному харчуванні організму не потрібні додаткові джерела вітамінів і мінеральних речовин навіть тоді, коли жінка знаходиться в «цікавому» положенні.

Фотогалерея: аналоги препарату Фолієва кислота

Фолібер крім фолієвої кислоти сожержіт вітамін В12

Колмлекс вітамінів Алфавіт Мамине здоров’я розподілений між 3 таблетками

Вітрум Фолікум є повним аналогом Фолієвої кислоти

Фолацин містить призначається тільки при підтвердженої аналізами фоліеводефцітной анемії

Ельовіт пронаталь включає в себе колмплекс необхідних для вагітної женщіние

Фоліо є додатковим джерелом фолієвої кислоти і йоду для майбутніх мам

Шкода фолату. Надлишок вітаміну В9.

У природній природній формі фолат, присутній в їжі, нешкідливий. Однак фолієву кислоту в добавках і збагачених продуктах не рекомендується вживати вище норм зазначених в таблиці нижче. Винятком може бути рекомендації до його застосування від вашого лікуючого лікаря. При споживанні додаткового вітаміну В9 з препаратами можна заповнити його дефіцит в тілі, можна уникнути розвитку анемії, але не позбутися проблеми пошкоджених нервів, викликаних дефіцитом В12. Через це, деякі вчені стурбовані тим, що великі дози фолієвої кислоти здатні «маскувати» брак іншого важливого вітаміну В12, до тих пір, поки неврологічні зміни (головного, спинного мозку і нервів) не можна буде звернути. Надлишок вітаміну В9 також здатний спровокувати ризик розвитку калоректального, і (рідше) інших видів раку.

Інструкція із застосування

При прийомі фолацина необхідно дотримуватися рекомендацій щодо взаємодії з іншими засобами, зазначеними в інструкції по застосуванню.

взаємодія

Метотрексат, триамтерен, піриметамін і аспірин знижують користь від прийому вітаміну В9. Антациди зменшують його всмоктування в шлунково-кишковому тракті. Тому приймати їх потрібно через 2 години після вживання вітаміну В9. Він зменшує склад барбітуратів і фенітоїну в крові. Засоби проти судом, болю, естрогени і оральні контрацептиви, а також куріння і алкоголь підвищують потребу організму в Фолацин.

фармацевтична промисловість випускає різноманітний асортимент препаратів з фолієвою кислотою

Протипоказання і передозування

Застосування препарату протипоказано, якщо є:

• алергія на фолієву кислоту;
• бронхіальна астма;
• злоякісні новоутворення в анамнезі у найближчих родичів;
• дефіцит вітаміну “B12”;
• пернициозная анемія;
• хронічний пієлонефрит.

Надлишок фолієвої кислоти проявляється:

• гіркотою і металевим смаком у роті;
• диспепсическими явищами у вигляді зниження апетиту, нудоти, блювоти, дискомфорту і здуття живота, проносу і т. д .;
• невмотивованої дратівливістю і вираженою збудливістю;
• порушенням засипання;
• розлад функції нирок, дефіцит цинку і вітаміну “B12” в аналізах крові.

Передозування фолієвої кислоти при вагітності малоймовірна, оскільки вона є водорозчинним речовиною і засвоюється організмом тільки в необхідній кількості. Надлишок її частково депонується печінкою, решта надмірна кількість з організму виводиться через нирки.

Як правило, передозування препарату з його токсичним впливом на організм жінки або / і плода можлива, імовірно, при добових дозах, що перевищують 15 мг, а також в тих випадках, коли є важкі нирково-печінкові розлади. Практично, в усіх випадках прийом препаратів розглянутого вітаміну характеризується відсутністю серйозних побічних ефектів.