Як приймати «Флуконазол» при молочниці правильно?
Будь-медичний препарат має свої особливості. Градація відбувається в першу чергу по напрямках діяльності основної діючої речовини. Також кожен лікарський засіб має свої аналоги. Найчастіше кошти з одним і тим же діючою речовиною може мати різну цінову категорію. Причиною різниці в ціні є безліч факторів, одним з основних це фірма і країна виробник. Тому перед прийомом можна ознайомитися не тільки з його функціями показаннями до застосування і протипоказаннями, а також знайти більш доступний за ціною аналог.
При виборі лікарського засобу звертати увагу необхідно не тільки не його позитивні характеристики, але також і вивчити можливі побічні дії і протипоказання. Звернути увагу на вікову категорію, якій можна приймати лікарсько засіб.
форми випуску
Флуконазол давно використовується у вітчизняній медичній практиці. Патент на виробництво лікарських препаратів з цією речовиною є у багатьох українських і зарубіжних фармацевтичних компаній. Звідси безліч аналогів. Багато виробників використовують міжнародна назва Флуконазол як торгове. Інші створюють власні назви (Дифлюкан, Флюкостат, Флюкорик і ін.).
Для лікування захворювань використовуються різні дози сполуки. Схеми прийому препарату також відрізняються. Тому виробники випускають препарати флуконазолу в самих різних дозуваннях і кількостях в упаковці.
Що ще потрібно знати?
Лікування Флуконазолом веде до того, що захворювання проходить через два або три дні після прийому препарату. Однак, для підтвердження результату лікар призначить здачу аналізу на мікрофлору. Тільки так можна переконатися в повне вилікування від Кандиди.
Якщо призначений Флуконазол від молочниці, ціна препарату доступна для всіх. Вартість однієї капсули становить від 15 гривень.
Діюча речовина входить і в інші протигрибкові препарати. Аналоги наступні:
- Дифлюкан;
- Мікофлюкан;
- Мікомакс;
- Флюкостат;
- Дифлазон і інші.
Варто відзначити, що вартість аналогів значно вище (понад 100 гривень за таблетку). Мінімальна ціна у вітчизняного препарату Флуконазол.
На відео про препарат
Аналоги ліки «Флуконазол»
Ідентичне активна речовина містять аналоги:
- «Мікофлюкан».
- «Фангіфлю».
- «Флукозан».
- «Флюкостат».
- «Флуконазол-Тева».
- «Фунголон».
- «Медофлюкон».
- «Дифлюкан».
- «Флуконазол Гексал».
- «Цискан».
- «Мікомакс».
- «Проканазол».
- «Флюкорем».
- «Майкон».
- «Флукозід».
- «Дифлазон».
- «Веро-Флуконазол».
- «Дісорел-Сановель».
- «Форкан».
- «Флукорал».
- «Флукомабол».
- «Микосист».
- «Флуконорм».
- «Нофунг».
- «Флукоміцід Седікі».
Діюча речовина
Флуконазол – з’єднання з високим показником біодоступності. Його всмоктування в кров не залежить від прийому їжі. У системний кровотік потрапляє 90% прийнятої дози. Речовина швидко розподіляється в організмі – проникає в усі біологічні рідини, включаючи спинномозкову. Концентрації в слині, бронхолегеневому секреті відповідає такій в плазмі. Концентрації в кератінсодержащіх тканинах (шкіра, придатки) і слизових оболонках перевищує плазмову.
З’єднання слабо метаболізується. 80% дози виводиться нирками в незмінному стані і тільки 10% перетворюється в метаболіти. Активні концентрації в плазмі і інших рідинах організму досягаються через 30-90 хвилин після прийому. Вони зберігаються протягом 30 і більше годин, тому Флуконазол вважається протигрибковим препаратом пролонгованої дії.
Схема концентрації діючої речовини в біологічних рідинах
лікарська взаємодія
При одночасному застосуванні Флуконазолу з деякими лікарськими засобами можуть бути небажані ефекти:
- Непрямі антикоагулянти, похідні кумарину (наприклад, варфарину): збільшення протромбінового часу (необхідний ретельний контроль);
- Пероральні гіпоглікемічні препарати, похідні сульфонілсечовини (глібенкламід, хлорпропамид, толбутамід, гліпізид): подовження періоду їх напіввиведення (Т1 / 2), що може призвести до розвитку гіпоглікемії (необхідний контроль концентрації глюкози в крові з подальшою корекцією доз препаратів);
- Гідрохлортіазид: збільшення концентрації флуконазолу (при одночасному застосуванні з діуретиками зміна режиму дозування не потрібна);
- Фенітоїн: істотне збільшення його концентрації в плазмі крові;
- Рифампіцин: зниження AUC і T1 / 2 флуконазолу;
- Циклоспорин: зміна його концентрації в крові (необхідний контроль);
- Теофілін: подовження періоду його T1 / 2 і збільшення ризику розвитку інтоксикації (необхідна корекція його дози);
- Цизаприд: розвиток небажаних реакцій з боку серця, включаючи пароксизми шлуночкової тахікардії;
- Рифабутин: підвищення його плазмових концентрацій, ризик розвитку увеїту (потрібне ретельне спостереження);
- Такролімус: підвищення його концентрації в плазмі, що збільшує ризик нефротоксичної дії;
- Зидовудин, мідазолам: збільшення їх концентрації в плазмі.
Фармакологічні властивості
Флуконазол активний проти кандідобактерій, збудника криптококкоза, бластомікозу, гістоплазмозу, паракокціоідоза. Дія речовини базується на пригніченні синтезу грибками особливих ферментів. Вони їм потрібні для виробництва ергостеролу – ліпідного компонента мембран, що забезпечує їх стійкість перед антибіотиками. В умовах придушення активності ферментів синтез ергостеролу припиняється або сповільнюється. У першому випадку порушується цілісність грибкової мембрани. У другому – збільшується її проникність. Рано чи пізно мембрана розривається, а вміст грибкової клітини виходить назовні і піддається лізису (розщепленню).
дія азолов
Суттєва перевага Флуконазола полягає в вибірковості його дії. Він пригнічує грибкові ферменти, схожі за структурою з печінковими ензимами в людському організмі. Аналогічні протигрибкові речовини разом з грибковими білками пригнічують людські. Флуконазол вигідно відрізняється тим, що діє саме на грибкові ензими. Звідси краща переносимість препарату, ніж всіх інших протигрибкових речовин.
Друга перевага полягає у відсутності вираженого впливу ліки на рівень жіночих і чоловічих статевих гормонів, ніж «грішать» інші антімікотікі. Якщо приймати препарат в помірних дозах, ризик негативного впливу на ендокринні органи зводиться до мінімуму.
флуконазол Штада
Деякі штами кандідобактерій здатні звикати до флуконазолу і формувати стійкість до препарату. Таке часто відбувається на тлі неправильного або неповноцінного лікування засобом. Щоб уникнути суперинфекций, спровокованих кандидами, призначати Флуконазол повинен лікар після оцінки результатів аналізів і перевірки мікрофлори на чутливість до антимікотиками.
Перед застосуванням препарату
Флуконазол – потужне протигрибковий ліки синтетичного походження, похідне триазолу. Ефективність лікувальної дії препарату обумовлена властивостями і активністю флуконазолу – основної діючої речовини в його складі.
Фармакологічні властивості
Специфіка дії засобу полягає в його здатності пригнічувати вироблення ергостерину (мікостеріна) – речовини, що забезпечує життєдіяльність грибка. Оскільки в клітинах людського організму ергостерину не зустрічається, вплив кошти відрізняється вибірковістю і цілеспрямованістю.
Характерно, що лікування Флуконазолом не тільки блокує процеси виробництва ергостеролу, але і збільшує проникність клітинних мембран грибкових мікроорганізмів, в результаті чого їх ріст і розмноження стають неможливими, і припиняються.
Таким чином, руйнування грибкових спор відбувається на клітинному рівні, внаслідок:
- фунгіцидних властивостей препарату – забезпечення блокування ферментів, які керують біохімічними реакціями грибів;
- фунгистатической активності препарату, що забезпечує повне руйнування грибкових клітин.
У порівнянні з іншими протигрибковими препаратами, дія Флуконазолу не впливає на ферменти цитохрому Р450 в організмі людини, тому не порушує окислювальні процеси, що забезпечуються печінкою.
Показання до застосування
Найбільш високий рівень активності кошти виражається в усуненні захворювань, викликаних такими грибками, як криптококком, кандида, трихофітон, мікроспорум, гістоплазма, кокцідіоідез, бластомікоз.
Найчастіше, дерматологи призначають Флуконазол від:
- системного кандидозу;
- системного криптококкоза, в тому числі, менінгіту та сепсису;
- вагінального кандидозу;
- ураження кандидозом слизових оболонок;
- отрубевидного (різнобарвного) лишаю;
- глибоких мікозів ендемічного типу – онхомікоза, гістоплазмозу, споротрихозу, кокцидіоїдомікоза, а також шкірних інфекцій в області стоп і паху.
Більш того, ліки показано як профілактичний засіб. На думку фахівців, обов’язково потрібно приймати Флуконазол при зниженні функціональності імунної системи, особливо у хворих на онкологічні захворювання та при лікуванні променевою терапією, перед пересадкою органів, а також після контакту з людьми, зараженими грибковою інфекцією.
білоруські дженерики
Коли необхідно вибрати ніж замінити виписане лікарський засіб, звертаються до схожих медикаментів. Білоруські дженерики флуконазолу якісно впливають на патогенну грибкову середу і усувають інфекційні процеси.
Вагіферон | 360-580 | Компоненти ліки мають виражену протигрибкову, протипротозойний, протимікробну і імуномодулюючу дію. |
Флукозан | 445-490 | Механізм дії медикаменту полягає в пригніченні синтезу стреолов в грибах, що призводить до загибелі патогенного мікроорганізму. |
Флукомабол | 350-550 | Розчин для інфузій з областю застосування аналогічної флуконазолу. |
Флукорус | 110-260 | Найдешевший протигрибковий аналог флуконазолу українського виробництва. Містить ідентичне діюча речовина. |
Флюкостат | 190-410 | Показання до застосування включають кандидози будь-якого походження та локалізації, криптококовий менінгіт, різні мікози. |
Найменування препарату | Середня ціна в рублях | характеристика |
міконазол | 60-65 | Недорогий ефективний близький замінник даного медикаменту. Активний компонент – міконазолу нітрат. |
клотримазол | 35-240 | Якщо є причини, за якими не можна застосовувати флуконазол, аналоги дешевше можна підібрати з ліків на основі клотримазолу. |
Область використання включає генітальні інфекції, спричинені грибами роду кандид або трихомонади.
показання
Для лікування деяких форм грибка досить 1 таблетки Флуконазолу
Найвідоміше показання для прийому Флуконазола – молочниця. Засіб можуть використовувати жінки або чоловіки при генітальної формі кандидозу. Препарат підходить для лікування гострих і рецидивуючих форм, забезпечує повноцінне видалення кандид навіть в глибинних шарах епітелію. Системний антимикотик потрібно, якщо ознаки кандидозу дуже інтенсивні або терапія місцевими препаратами не дає результатів. Флуконазол використовують для лікування кандидозу ротової порожнини, інших слизових оболонок, шкіри. Препарат використовують в терапії системних і інвазивних кандидозів (стравоходу, шлунка, кишечника, нирок).
Флуконазол допомагає в лікуванні грибка шкіри
Засіб призначають для лікування дерматомікозів, епідермофітії, висівкового лишаю, грибкових уражень шкіри на стопах і долонях. Так як речовина накопичується в багатьох кератином тканинах, його призначають для лікування нігтьового грибка – онихомикоза середньо-і важкої ступеня, коли місцеві препарати не ефективні.
Флуконазол використовують для лікування і профілактики перерахованих захворювань, а також криптококового менінгіту. За допомогою Флуконазола запобігають рецидиви мікозів у людей з імунодефіцитними станами, захворюваннями крові. Препарат можуть призначати в умовах реанімації для профілактики сильних мікозів у онкохворих. В даному випадку передбачувана користь набагато вище всіх ризиків.
симптоми
У розвитку у жінки молочниці або кандидозу винні дріжджоподібні мікроорганізми – грибок Кандида (Candida). При вагінальної локалізації патогенного грибка відбувається ураження слизової піхви.
У нормі Кандида присутній в організмі завжди, але в мінімальних кількостях, а тому не викликає патологічних симптомів. По ряду причин – при переохолодженні, перенесені інфекції, зниження імунітету – в організмі жінки з’являються сприятливі умови для патогенного мікроорганізму. Його розвиток веде до появи кандидозу.
Таблетки «Флуконазол»: від чого допомагає ліки і коли призначають
Виходячи з інструкції, препраат «Флуконазол» застосовується в наступних випадках:
- інфекційні патології, викликані поразкою кандидами – наприклад, дисемінований туберкульоз, або генералізований кандидоз, інші варіанти інвазивного кандидозу;
- кандидурія;
- неінвазивні бронхолегеневі патології;
- кандодозное стан слизових – в тому числі в районі глотки, порожнини рота;
- хронічний перебіг атрофической або шкірно-слизової форми кандидозу тканин рота – характерний для людей, що мають протези зубів;
- криптококових інфекцій, наприклад, менінгіт;
- оніхомікоз;
- генетальний кандидоз – гострий перебіг, рецидив хронічного варіанта;
- профілактика повторного прояви вагінального кандидозу, або кандидозний баланіт.
за
Спосіб застосування
Всі інвазивні форми мікозів необхідно лікувати під наглядом лікаря в стаціонарі. В амбулаторних умовах засіб застосовують для лікування дермато-, онихомикозов і кандидозу слизових оболонок. Схема прийому відрізняється в залежності від типу інфекції, вираженості симптомів і клінічної форми захворювання. При хронічних мікозах потрібно більш тривалий прийом, який краще узгодити з лікарем.
Флуконазол приймають незалежно від їжі
Генитальную форму кандидозу в гострій стадії слід лікувати одноразовим прийомом Флуконазолу, в дозі 150 мг. Така схема актуальна для жінок з вагінальним кандидозом і чоловіків з грибковим баланітом (запаленням головки). При рецидивуючій молочниці у жінок рекомендується пройти 9-денний курс лікування – приймати по 1 капсулі 150 мг раз на 3 дні. Далі жінка повинна приймати підтримуючу дозу препарату – 150 мг одноразово на тиждень, протягом 6 місяців. Тільки після цього хронічну форму молочниці можна вважати вилікуваний, що підтверджується мікроскопічними дослідженнями мазків.
При грибковому ураженні шкіри на стопах, долонях, в пахових складках, на тілі слід приймати Флуконазол по 1 капсулі 150 мг раз на тиждень, протягом 4-6 тижнів. Інший варіант – щоденний прийом по 50 мг речовини, протягом такого ж терміну.
Перед застосуванням препарату
Флуконазол – протівомікозной засіб, має підвищену активністю проти грибка кандида, криптококкоза. Є ефективним профілактичним засобом проти рецидивуючої молочниці.
Застосовувати засіб рекомендується при:
- криптококовому менінгіті;
- криптококком;
- кандидозному менінгіті;
- молочниці порожнини рота, глотки, генітальної;
- мікоз нігтьової пластини і шкіри.
Медикамент активно використовується для попередження кандидозу і криптококової інфекції у пацієнтів з ВІЛ і СНІД. Препарат можна використовувати для профілактики молочниці після незахищеного статевого акту з носієм хвороби.
Препарат випускається у формі капсул, таблеток, розчину для ін’єкції, суспензії для прийому всередину, свічок. В одній капсулі і таблетки міститься 150 мг головного речовини, що спрощує прийом медикаменту.
Правильно розрахувати курс лікування Флуконазолом повинен лікар. Ліки мало вивчено в фармакологічні властивості, має великий список побічних реакцій.
Приймати засіб не рекомендується наступним пацієнтам:
- мають алергічну реакцію на складові компоненти препарату;
- у віці менше 4 років;
- з порушенням в роботі печінки і нирок;
- з патологією серця.
Не можна використовувати одночасний прийом флюконазолу Терфенадин. Також не варто застосовувати ліки в період вагітності, лактації.
Серед побічних реакцій виділяють:
- алергія у вигляді кропивниці, свербіння;
- метеоризм, блювання, пронос, діарея, запор, нудота;
- головний біль, запаморочення;
- аритмія.
Флуконазол має незаперечну перевагу перед іншими численними препаратами курсового прийому. Досить випити 1 капсулу ліки, щоб гостра молочниця зникла. При хронічній формі пити Флуконазол при молочниці рекомендується курсом спільно з препаратами місцевої дії.
українські замінники
Протигрибкові лікарські засоби українського виробництва можуть виступити як ефективна заміна на дешевий медикамент для лікування грибка і молочниці. Список містить ліки з найкращими відгуками пацієнтів.
- Мікогель . Кращий препарат у вигляді гелю для лікування грибкових уражень нігтів, стоп, шкіри. Антимікотичний, антибактеріальний медикамент на основі нітрату міконазолу. Середня ціна 60-70 гривень.
- Рятівник . Флуконазол у складі ліки відносить його до розряду тріазольних протигрибкових медикаментів. Показання до лікування ідентичні досліджуваного препарату і його близьким замінників. Середня ціна 120-480 гривень.
- Ітраконазол . Діюча речовина – ітраконазол. Засіб ефективно при мікозах, кандидозі, грибковому вульвовагініті. Форма випуску – капсули. Середня ціна 310-390 гривень.
Передозування
Передозування Флуконазолом може трапитися при навмисному або випадковому прийомі високих доз препарату (понад 400 мг за 1 раз). Ризик надмірної концентрації речовини в організмі є при патологіях нирок. Для людей з порушеннями в роботі цих органів слід застосовувати знижені дози.
Передозування проявляється галюцинаціями та параноїдальною поведінкою хворого. Корекція стану полягає в промиванні шлунка і проведенні гемодіалізу. Апаратне очищення крові знижує концентрацію речовини в плазмі в 2 рази. Відхилення в стані хворого зникають у міру виведення Флуконазола з організму.
причини захворювання
Причини запального процесу, спровокованого Кандідою, полягають у зміні мікрофлори піхви. Спостерігається значне зниження числа корисних бактерій, в результаті зменшується імунний захист організму.
Але чому це відбувається? Основні причини молочниці у жінок такі:
- зниження імунітету перед місячними;
- гормональний дисбаланс в організмі (недостатня кількість естрогену);
- нестача вітамінів;
- незбалансоване харчування;
- часте проведення спринцювань (в результаті порушується мікрофлора піхви);
- ігнорування правил особистої гігієни;
- стресові ситуації;
- перевтома;
- лікування антибактеріальними препаратами;
- застосування гормональних протизаплідних засобів;
- носіння тісної білизни або білизни з синтетики;
- зайве застосування засобів для інтимної гігієни.
Побічні дії
Побічні ефекти малоймовірні при одноразовому і періодичному прийомі Флуконазолу. Ризик прояви небажаних дій підвищується при регулярному тривалому вживанні препарату навіть в мінімальних дозах. Найчастіше від побічних ефектів страждають люди з ослабленим організмом, серйозними захворюваннями внутрішніх органів, супутніми патологіями з боку органів кровотворення, печінки та нирок.
Найбільш поширені негативні реакції з боку органів шлунково-кишкового тракту. Вони проявляються нудотою, блювотою, болем у животі, розладами апетиту, відчуттям важкості після прийому їжі, здуттям. Друга за частотою група негативних ефектів – з боку нервової системи. У хворого може з’явитися безсоння або надмірна сонливість, дратівливість, тремтіння кінцівок, апатія.
Поєднання Флуконазола з алкоголем вкрай небажано. Лікування препаратом на фоні алкоголізму або регулярного вживання спиртних напоїв може призвести до гепатотоксичними ефектами. Серед них гепатит, жовтяниця, застій жовчі, підвищення рівня білірубіну і печінкових ферментів. У важких випадках розвивається печінкова недостатність, гепатоцелюлярний некроз, онкопатології печінки.
Інші небажані прояви при лікуванні препаратом:
- порушення кровотворення;
- метаболічні розлади;
- анафілаксія;
- шлуночковатахікардія.
Побічні ефекти слабшають після відміни препарату. Якщо під час лікування Флуконазола виникають будь-які неприємні відчуття – про це слід сказати лікареві.
негативні реакції
- Зміна функції органів травлення. У пацієнта, який приймає протигрибковий медикамент, може знизитися апетит, що супроводжується зміною смакових відчуттів. Виникають скарги на нудоту, здуття живота, розлад кишечника.
- Нервова система здатна відреагувати на лікування головними болями, підвищенням стомлюваності. У рідкісних випадках починаються судоми.
- Зміна показників крові.
- Алергічні прояви у вигляді шкірного висипу, набряклості слизистих оболонок, свербіння.
Протипоказання
Основне протипоказання для лікування Флуконазолом – індивідуальна чутливість до діючої речовини, інших сполук з групи азолів або допоміжних компонентів препарату. Заборонено спільне застосування з багатьма медикаментами (Цизаприд, Астемізол, еритроміцин, рифампіцин та ін). Перед призначенням Флуконазола їх скасовують або замінюють на інші. Рішення про поєднання може приймати тільки лікар мікології спільно з лікуючим лікарем хворого, в разі крайньої необхідності (якщо грибкове захворювання загрожує життю).
Флуконазол при вагітності
Інструкція по застосуванню флуконазолу стверджує – використання препарату в період вагітності небажано. Пов’язано це зі здатністю головного діючої речовини ліки до проникнення через плацентарний бар’єр. Також медикамент заборонений до використання у лактуючих пацієнток.
Результатом прийому флуконазолу може ставати негативний вплив на плід і порушення його розвитку. Найбільшу небезпеку становить використання ліків на ранньому терміні виношування. У цей період зростає ризик завмирання вагітності, мутагенних змін у розвитку плоду (дефектів у формуванні опорно-рухового апарату, освіти «вовчої пащі», вад серця). У зв’язку з цим в першому триместрі флуконазол замінюється більш безпечними медикаментозними засобами.
Прийом протигрибкового засобу в останні тижні виношування може здійснюватися тільки в мінімальних дозах. Підставами до його призначенням виступають:
- Наявність у пацієнтки генералізованої форми грибкової інфекції, що несе серйозну загрозу її здоров’ю і знаходиться в утробі малюка.
- Вірогідність викидня або передчасних пологів, пов’язана з активним розмноженням патогенів в організмі.
- Недостатня ефективність інших лікарських препаратів.
Рішення про можливість призначення флуконазолу вагітній жінці приймає фахівець після ретельного розгляду можливих ризиків.
Медикамент заборонений до прийому протягом всього гестаційного періоду і часу годування грудьми.
Чому оригінальні препарати бувають ефективніше генериків
- Використовується тільки якісна (оригінальна) субстанція – менше домішок, відповідно менше можливих побічних явищ, алергічних реакцій і т.п .;
- Дотримуються нормативи зберігання і доставки продукту споживачеві;
- Завдяки роботі зовнішньої служби компанії виробника – лікарі знають особливості застосування і правильно призначають оригінальні препарати (крім того – працювати з оригінальним препаратом у багатьох лікарів вважається престижним).
Вагітність і лактація
Єдиний препарат, дозволений до застосування при годуванні
Флуконазол призначають вагітним жінкам у разі гострої необхідності – якщо мікоз несе загрозу життю майбутньої матері. У клінічних дослідженнях було встановлено випадки репродуктивної токсичності та тератогенного ефекту від лікування препаратом. Однак якщо на кону стоїть життя матері, Флуконазол використовуватимуть для лікування.
Шалені жінки, яким довелося в лікувальних або профілактичних цілях прийняти Флуконазол в дозі до 200 мг, можуть не припиняти годування груддю. Одноразовий прийом препарат не змінює склад грудного молока. Припинити годування слід, якщо мати буде приймати Флуконазол на регулярній основі.
Як швидко діє засіб і скільки його приймати
Дія Флуконазолу залежить від типу захворювання. Взагалі, виріб має високий рівень біодоступності, що становить 90%. Зникнення симптомів відбувається вже через добу. Але це не означає, що можна закінчити лікування.
Пити таблетки потрібно від декількох днів до декількох тижнів:
- Кандидоз ротової порожнини та слизових оболонок горла триває 7-14 днів;
- При атрофічному кандидозі ліки починає діяти швидко – в перший же день. Тривалість терапії становить 2-4 тижні;
- З метою профілактики кандидозу людям з вираженим імунодефіцитом можна приймати 1 таблетку в 7 днів;
- Криптококовий менінгіт вимагає щоденного прийому великих доз Флуконазола протягом 2-х місяців;
- Для усунення шкірних захворювань потрібно 2-4 тижні. При цьому діяти Флуконазол теж буде з першого дня;
- Висівковий лишай лікується 14 днів;
- При вагінальної молочниці достатньо одноразового прийому препарату. Для профілактики його виникнення через місяць можна випити ще одну капсулу.
Трохи з історії питання
Винахід оригінального препарату
Отже, першим виробником флуконазолу, випущеним на фармринок був Pfizer »(США). В даний час препарат цієї компанії в України носить комерційну назву Дифлюкан, і всі інші флуконазолу на ринку нашої країни є його копіями (генериками).
Генерик повторює формулу оригінального препарату, проходить деякі тести щодо відповідності оригіналу (порівнюється фармакокінетика, іноді – фармакодинаміка) і вважається повним його аналогом, може проектувати на себе всі переваги і недоліки конкретного діючої речовини на себе, тобто всі генерики дифлюкана і сам дифлюкан вважаються флуконазолу.
Оригінальний препарат завжди дорожче, що пояснюється витратами на винахід, дослідження і впровадження нової молекули. З цієї причини у оригінального препарату є певний термін, протягом якого патентний захист не дає виникати генеричним формам. Після цього – з’являється певна кількість копій від різних виробників. Чим більше затребуваний препарат, тим більше буде копій. Флуконазол в України більше 30, наприклад.
Генерики, як правило, дешевше. Крім цього, чим менше компанія-виробник, тим більше вільностей вона собі може дозволити в процесі реєстрації та впровадження свого продукту. Буває, що генеричний продукт якоюсь маловідомою індійської компанії має переваги, яких немає навіть у оригінального продукту.
Важливо розуміти, що всі існуючі дослідження будь-якого діючої речовини проводилися виключно на оригінальні препарати, тому додаткових переваг у генерика немає, і бути не може.
Крім того, недобросовісні виробники навмисне спотворюють протипоказання і побічні явища до продукту, з метою захоплення того чи іншого сегмента ринку.
Отже, генерик не може бути краще оригінального препарату, але може коштувати значно менше. Страхова медицина розвинених країн досить жорстко регламентує призначення оригінальних препаратів і генериків. Як тільки закінчується термін дії патенту – лікар переходить на якісні генерики, оскільки це знижує витрати на лікування при порівнянній ефективності.
Флуконазол як засіб для боротьби з молочницею
Схема прийому медикаменту при діагностуванні молочниці залежить від перебігу хвороби.
Якщо захворювання виявлено вперше, то достатньо одноразового прийому капсули кошти з дозуванням 150 мг. Повторний прийом, який попереджає рецидив патології, проводиться через 1 – 2 тижні в тому ж дозуванні.
При хронічному перебігу вагінального кандидозу в період загострення проводиться курсової прийом ліків. Капсули потрібно приймати двічі в тиждень протягом двох місяців. Потім пацієнтка потребує підтримуючої терапії: протягом місяця потрібно пити по одній капсулі на протязі 6 місяців.
Існують також і інші схеми лікування рецидиву молочниці:
- два дня по 150 мг;
- три дні по 150 мг;
- сім днів по 150 мг;
- курсової прийом 2,3 або 5 разів з 3-денними інтервалами.
Капсули потрібно приймати цільними, запиваючи необхідною кількістю будь-якої рідини.
Сьогодні в фармакології великий вибір засобів від молочниці, і багато хто з препаратів містять активну речовину флуконазол – але як приймати ліки і в яких дозах, краще вирішувати після консультації з лікарем.
Флуконазол має протигрибкову дію, пригнічує їх розмноження, є відмінним засобом проти молочниці, швидко всмоктується в плазму крові і знаходиться в ній досить довго, виводиться нирками.
Флуконазол призначається при молочниці у жінок, інструкція із застосування містить відомості про дозування і побічні ефекти, і потрібно уважно вивчити цю інформацію, перш ніж прийняти рішення лікуватися цим препаратом.
Важливо розуміти, що лікування молочниці народними засобами небезпечно – наприклад, при даному захворюванні ні в якому разі не можна спринцюватися ромашкою або содою, хоча це відомий і прийнятий багатьма спосіб лікування при багатьох запальних захворюваннях геніталій.
Прийом Флуконазолу при молочниці – хороший варіант для боротьби з цим захворюванням, завдяки своїй низькій ціні і високій якості, препарат отримав відмінні відгуки. Однак, перед початком терапії потрібно уточнити у лікаря, скільки разів і коли приймати ліки, які у нього протипоказання, оскільки самолікування може бути небезпечно.
Пропонуємо ознайомитися Як позбавиться від шрамів – крем і мазь від шрамів і рубців на обличчі
Ціни можуть варіюватися, адже у ліків різні виробники, серед аналогів Флуконазол 150 найбільш зручний в застосуванні, у нього хороші відгуки серед пацієнтів, він бореться не тільки з молочницею, але і іншими грибковими захворюваннями. Застосовувати даний препарат можна при різних інфекціях, викликаних грибками – при системних і вагінальних кандидозах, при кандидозах слизових і стравоходу, при шкірних мікозах, лишаї, оніхомікозі.
Також даний засіб призначають для профілактики пацієнтам із злоякісними пухлинами під час променевої терапії і лікування цитостатиками, які пригнічують поділ клітин, під час пересадки органів. Крім того, Флуконазол призначають, коли слабшає імунна захист, і організм не може чинити опір грибкових інфекцій, під час четвертої клінічної стадії СНІДу.
Відгуки
Карина, НовоСкандинавіяськ: «По дурості лікувала молочницю Флуконазолом. Брала по 1 таблетці, кілька разів на рік. Долікувалася до хронічної форми. Причому аналіз показав стійкість до флуконазолу. Приймаю інший препарат (призначили надовго) і хочу порадити всім не займатися самолікуванням. »
Олексій, Краснодар: «Довго лікував грибок нігтів лаками. Дорогі ці препарати, а результатів не було. Пішов до лікаря, призначив розчин (більш доступний за ціною) і Флуконазол в кожен ПН. Минуло півтора місяця – нігті стали відростати. »
Що робити якщо у вас молочниця ?!
Рекомендуємо прочитати про те як назавжди забути про молочницю … Читати далі >> |
Інструкція по застосуванню Флюкостат при молочниці
Кандидоз часто діагностується у пацієнток будь-якого віку і для боротьби з ним часто призначають флюкостат при молочниці. Такий препарат має антибактеріальну та протимікробну дію на організм жінки, а також широко використовується для лікування патологій грибкового характеру. Проводити лікування із застосуванням такого засобу слід під наглядом гінеколога і відповідно до вимог в інструкції, що додається.
особливості патології
Кандидоз вважається поширеною патологією, яка викликає появу неприємних симптомів.
Основною причиною появи такої недуги у пацієнток стають гриби Кандіда, які постійно перебувають в організмі. У тому випадку, якщо не виникає проблем у функціонуванні імунної системи, то захворювання ніяк себе не проявляє. При порушенні захисних функцій організму створюються сприятливі умови для розвитку патології, і гриби починають своє активне розмноження.
Прогресування захворювання призводить до того, що відбувається ще більше порушення функціонування імунної системи. Кандидоз може розвиватися з різних причин, але найчастіше це відбувається при порушенні мікрофлори піхви. Кандидоз може бути результатом прийому антибактеріальних препаратів на протязі тривалого часу.
Кандидоз часто з’являється під впливом наступних факторів:
- Неправильне і одноманітне харчування;
- Підвищені фізичні навантаження;
- Зміна рівня гормонів;
- Прогресування патологій інфекційного характеру;
- Недотримання елементарних правил по догляду за статевим органами.
Зазвичай кандидоз супроводжується розвитком неприємних ознак:
- Сильний свербіж на статевих органах;
- Білі виділення, які мають творожистую консистенцію;
- Поява дискомфорту і відчуття печіння;
- Фарбування слизової статевих органів в яскраво-червоний колір;
- Труднощі з сечовипусканням.
При виникненні таких неприємних симптомів необхідно обов’язково відвідати лікаря, який проведе необхідні обстеження пацієнтки і після цього призначить лікування. Сьогодні для усунення патології широко використовується флюкостат, який вважається одним з безпечних і ефективних ліків проти дріжджоподібних грибів.
характеристика кошти
Флюкостат – це ліки антигрибкового дії і головним його складовим компонентом служить флуконазол. Така речовина вважається абсолютно безпечним і часто зустрічається в ліках, які лікують кандидоз.
Лікарський засіб проти грибкової патології випускається в двох формах:
- капсула;
- Свічки.
Лікування патології можна проводити із застосуванням будь-якої форми, але більшість пацієнтів воліють прийом ліків всередину.
Інструкція по застосуванню пояснює це наступними особливостями Флюкостат:
- Лікування за допомогою перорального прийому допомагає позбутися від патогенних грибків не тільки на слизовій піхви, але і у всьому організмі. Це дозволяє значно знизити ймовірність розвитку рецидиву, тобто через деякий час після курсу кандидоз не з’явилося знову.
- Всього одноразовий прийом ліків допомагає позбутися від молочниці в жіночому організмі.
- Капсула приймається абсолютно в будь-який день циклу і це не впливає на ефективність лікування;
- Флюкостат ніяк не впливає на стан слизової піхви і не провокує розвитку роздратування.
- Капсула не викликають ніяких змін в статевого життя пацієнтки і ніяк не впливає на контрацептивні властивості оберігають препаратів.
Протипоказання і побічні дії
Перед тим як проводити лікування патології із застосуванням Флюкостат, пацієнтом повинна бути ретельно вивчена інструкція із застосування.
Це пояснюється тим, що існують деякі протипоказання до використання цього препарату:
- Підвищена чутливість організму до окремих компонентів ліки;
- Дитячий вік до 3 років;
- Недостатність лактази.
Крім цього, застосування Флюкостат при усуненні молочниці може викликати у представниць слабкої статі розвиток побічних дій у вигляді:
- Частих запаморочень;
- Головного болю;
- судом;
- Болю і дискомфорту в області живота;
- Порушень роботи печінки;
- Нападів нудоти і блювоти;
- Розлади стільця;
- Анафілактічекого шоку.
У тому випадку, якщо через деякий час після прийому ліків з’явилися перераховані побічні ефекти, то необхідно негайно скасувати Флюкостат і звернутися до гінеколога. Важливо знати про те, що застосування таких ліків протипоказано в період вагітності, оскільки воно може викликати розвиток різних відхилень у дитини.
особливі вказівки
Перш ніж почати використовувати препарат ознайомтеся з особливими вказівками:
Лікування необхідно продовжувати до появи клініко-гематологічної ремісії. Передчасне припинення лікування призводить до рецидивів. У рідкісних випадках застосування флуконазолу супроводжувалось токсичними змінами печінки, в т.ч. з летальним результатом, головним чином у хворих з серйозними супутніми захворюваннями. У разі гепатотоксичних ефектів, пов’язані з флуконазолом, не відзначено явної залежності їх від загальної добової дози, тривалості терапії, статі та віку хворого. Гепатотоксична дія флуконазолу зазвичай було оборотним; ознаки його зникали після припинення терапії. При появі клінічних ознак ураження печінки, які можуть бути пов’язані з флуконазолом, препарат слід відмінити. Хворі СНІД більш схильні до розвитку тяжких шкірних реакцій при застосуванні багатьох препаратів. У тих випадках, коли у хворих з поверхневою грибковою інфекцією розвивається висипка, і вона розцінюється як визначено пов’язана з флуконазолом, препарат слід відмінити
При появі висипу у хворих з інвазивними системними грибковими інфекціями, їх слід ретельно спостерігати і скасувати флуконазол при появі бульозних змін або многоформной еритеми. Необхідно дотримуватися обережності при одночасному прийомі флуконазолу з цизапридом, рифабутином або іншими препаратами, які метаболізуються системою цитохрому Р450.
Взаємодія з іншими ліками
Збільшує період напіввиведення таблеток, що знижують цукор (на основі сульфонілсечовини), що може призводити до гіпоглікемії. Тобто при нецукровому діабеті літніх – цукрознижуючі препарати діють значно сильніше; Уповільнює виведення теофіліну і зидовудину, саквінавіру, збільшує концентрацію сиролімусу, що може зажадати додаткового титру дози цих речовин; Збільшує концентрацію цитостатиків, що актуально для пацієнтів з пересадженими внутрішніми органами; У поєднанні з антикоагулянтами (клексан, ривароксабан, варфарин), може провокувати різні види кровотеч. Якщо на тлі прийому флуконазолу виявляється ознака будь-якого кровотечі – препарат негайно скасовується; При поєднанні з гідрохлортіазидом, що входять до складу багатьох препаратів від тиску (Енап-Н і т.п.), концентрація флуконазолу різко (в півтора рази) зростає, що необхідно враховувати, оскільки зростають і ризики побічних явищ, в т.ч. ниркової недостатності; Збільшує токсичність препаратів групи НПЗЗ – диклофенаку, мелоксикаму, напроксен і т.д
З огляду на те, що всі ці препарати є рутинними (а багато – безрецептурних), пацієнт повинен проявляти підвищену обережність при застосуванні НПЗЗ в період лікування флуконазолом; Може стати причиною порушення ритму серця, при поєднанні з хінідином, цизапридом, астемізолом та іншими протигрибковими засобами; При спільному прийомі з такролімусом може викликати ниркову недостатність; При поєднанні з мідазоламом може викликати психічні відхилення; Підсилює дію амітриптиліну.