«Еналаприл Гексал»: інструкція із застосування, показання, склад, аналоги, відгуки

1. склад
2. Форма випуску
3. Фармакотерапевтична група
4. дія препарату
5. Показання до застосування
6. дозування
7. Протипоказання
8. Побічні ефекти, передозування
9. Сумісність з іншими препаратами, алкоголем
10. Термін придатності, умови зберігання
11. вартість
12. аналоги

Розчин еналаприлатом призначається для ін’єкцій і відноситься до інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту. Розчин необхідно застосовувати за певною схемою, коригуючи дозу при деяких патологіях або одночасному прийомі окремих груп ліків.

Інструкція із застосування

Застосовують Еналаприл за призначенням лікаря в чіткій відповідності з інструкцією. Еналаприл МЕАЛАТ, Акрі, АДЖІО і інші засоби призначаються фахівцем в індивідуальній дозуванні для кожного хворого відповідно до встановленого діагнозу.
При артеріальній гіпертензії хворому рекомендується приймати по ¼ таблетки по 20 мг. Якщо ліки добре переноситься пацієнтом, дозування збільшують до 10 мг, в окремих випадках може бути призначена доза до 40 мг протягом доби. Денну норму рекомендується розділяти на 2 прийоми, незалежно від вживання їжі.

Приймати препарат слід в чіткій відповідності з інструкцією

Під час лікування реноваскулярной гіпертензії пацієнтові показаний прийом від 2,5 до 5 мг на протязі доби. При відсутності очікуваного ефекту дозування підвищують – 1-2 рази в тиждень на 2 мг. Для досягнення швидкого терапевтичного ефекту при важкому перебігу артеріальної гіпертензії, а також при гіпертонічного кризу допускається внутрішньовенне введення препарату. Такий вид терапії здійснюється виключно в умовах стаціонару під контролем медичного персоналу.

При серцевій недостатності лікування починається з 2,5 мг кошти. Поступово дозування збільшується. Максимальна добова норма для таких хворих – 40 мг, розділених на 2 прийоми через рівні уривки часу. Детальніше ознайомитися з інструкцією із застосування препарату ви можете, прочитавши цю статтю.

Важливо! Під час всієї терапії за допомогою Еналаприлу повинен вестися контроль за станом нирок пацієнта, функціонуванням його серця, показниками аналізів крові і сечі

Коли Еналаприл необхідний

Згідно з інструкцією із застосування Еналаприл допомагає в наступних випадках:

• первинна (есенціальна) і реноваскулярная гіпертензія;
• профілактика розвитку серцевої недостатності;
• попередження ішемії коронарних судин серця.

У осіб з уже сфоміровавшейся недостатністю серцевої діяльності Еналаприл обов’язковий до прийому з метою підвищення виживаності і уповільнення темпів прогресування захворювання.

Аналоги Еналаприлу вітчизняні та іноземні

До аналогам (синонімів) препарату, які мають в своєму складі Еналаприл в якості основної діючої речовини, відносяться такі препарати:

• Енап;
• Вазолапріл;
• Аналог Еналаприлу – Енам;
• Міопріл;
• Аналог Еналаприлу – Енвас;
• Еналакор і інші.

Крім того, випускають комбіновані ліки, наприклад словенські Enap H і Enap HL, український Енафарм H і подібні. Крім Еналаприлу, ці лікарські засоби містять речовину Гідрохлортіазид, яке має сечогінну дію, що підвищує гіпотензивну дію засоби. До аналогам Еналаприлу, які мають подібне дію, але інший хімічний склад, відносять такі препарати, як Каптоприл, Лізиноприл, Раміприл, Зофеноприл, Периндоприл, Трандолаприл, квінаприл, Фозиноприл.

Діагнози і хвороби: умови для призначення

Щоб уникнути помилок безпосередньо в процесі терапії, необхідно спочатку зрозуміти і усвідомити, в яких саме випадках виправдане використання лікарського засобу «Еналаприл».

Показання до застосування (відгуки, залишені на тематичних форумах, не завжди є об’єктивними, оскільки базуються не на висновках щодо хімічної основи компонентів, а на особистих відчуттях) у препарату наступні:

• артеріальна гіпертензія різної природи походження (в т. ч. і форми, спровоковані нирковою недостатністю);
• ішемія міокарда;
• бронхоспастические синдроми.

Іноді «Еналаприл» може бути призначений в якості альтернативи більш сучасним і дорогим лікам без будь-яких втрат в плані отримання підсумкового результату.

Порівняння Еналаприлу з іншими аналогами і замінниками

Безліч фармацевтичних компаній випускають різні аналоги Еналаприлу. Вони відрізняються вартістю, складом, але терапевтичний ефект у всіх практично однаковий. Висока ціна не завжди гарантує відсутність побічних реакцій.

Лізиноприл або Еналаприл – що ефективніше? Лізиноприл негативно позначається на чоловічої потенції, для терапевтичного ефекту необхідна велика дозування. Еналаприл ефективний при ішемічній хворобі, виводиться печінкою і нирками. Лізиноприл – тільки нирками.

Еналаприл Гексал і еналаприл, чи є відмінність? Еналаприл Гексал випускає німецька фармацевтична компанія, еналаприл – українська. Німецький аналог коштує трохи дорожче, але по ефективності нітрохи не краще вітчизняного препарату.

Енап і Еналаприл – в чому різниця? Енап – лікарський засіб з Словенії, випускають його у вигляді таблеток і розчинів для ін’єкцій. Коштує він в кілька разів дорожче, але діє ефективніше, побічні реакції з’являються вкрай рідко.

Еналаприл ФПО та еналаприл – в чому різниця? Обидва препарат випускаються вітчизняними фармацевтичними компаніями, мають однакову дію, побічні ефекти. Трохи відрізняються ціною, максимально допустима доза Еналаприлу ФПО – 80 мг, на відміну від Еналаприлу.

Каптоприл або Еналаприл – що ефективніше? Ці лікарські засоби відносяться до однієї групи, мають схожу терапевтичну дію – покращують роботу серцевого м’яза, нормалізують підвищений тиск. Але є і деякі відмінності.

Каптоприл навіть при легкій формі гіпертонії потрібно приймати 2-3 рази на добу, оскільки його дія менш тривалий. Еналаприл довше підтримує оптимальні показники тиску.

Каптоприл ефективний при гіпертонічного кризу, Еналаприл не використовують в якості екстреної допомоги. Каптоприл ефективніше діють при серцевій недостатності, покращує витривалість, його можна використовувати для профілактики летальних випадків від серйозних серцевих патологій.

Лоріста або Еналаприл – що краще? Лоріста – сучасний препарат для лікування гіпертонії, хронічній серцевій недостатності. Діє ефективно, має мінімальну кількість побічних реакцій – сухий кашель відсутній, чоловіча потенція при тривалому прийомі не погіршується. Лорісту можна використовувати в лікуванні осіб старше 60 років, пацієнтів з нирковою недостатністю без корекції дозування.

Еналаприл або Лозап – в чому різниця? Препарати надають однакову дію, приймати їх потрібно раз на добу, бажано в один і той же час. Особливих відмінностей в протипоказання і побічні ефекти немає.

Еналаприл і його аналоги – ефективний лікарський засіб для зниження систолических і диастолических показників тиску. При відсутності побічних реакцій приймати їх можна довго, але дозу і тривалість лікування може призначати тільки лікар. Будь-яке самолікування може призвести до тяжких, незворотних наслідків.

Ознайомтеся з офіційною інформацією про препарат Еналаприл, інструкція із застосування якого включає загальні відомості і схему лікування. Текст надано виключно для ознайомлення і не може служити заміною консультації лікаря.

Еналаприл є антигіпертензивним препаратом з групи інгібіторів АПФ. Він вважається «проЕналапрілм»: при його гідролізі створюється еналаприлат, який і пригнічує АПФ. Принцип дії препарату пов’язаний зі зниженням утворення з ангіотензину I ангіотензину II, зменшення вмісту якого веде до прямого зниження виділення альдостерону. При цьому відбувається зменшення загального периферичного судинного опору, систолічного і діастолічного АТ, пост – і переднавантаження на міокард.

В яких випадках прийом небажаний?

Інструкція по застосуванню інформує про станах і хворобах, при яких прийом медикаменту зашкодить здоров’ю. Це підвищена сприйнятливість організму до еналаприлу або його метаболіту. Чи не підтверджена безпека для дітей і підлітків до 18 років. Обережність у вживанні потрібна після операційних втручань, трансплантації нирки і лікуванні пригнічують імунітет ліками. Суворому контролю підлягають пацієнти старше 65 років. У список протипоказань включаються:

• набряк Квінке в анамнезі, викликаний вживанням інгібіторів АПФ;
• патології нирок і звуження їх артерій;
• печінкова недостатність;
• підвищений вміст калію в крові;
• вроджені вади розвитку серця;
• період виношування дитини та грудного годування;
• дефіцит солей і рідини в організмі;
• порфірія – рідкісна хвороба, при якій порушується синтез гемоглобіну;
• патології мозкових судин;
• аутоімунні хвороби;
• високий рівень цукру в крові.

Як приймати одночасно з іншими ліками

Еналаприл часто призначається до прийому в комплексі з іншими препаратами, які в сукупності значно покращують картину захворювання і ефективно справляються з артеріальною гіпертензією. Про деякі з них варто розповісти докладніше.

амлодипін

Багато кардіологи виписують своїм пацієнтам амлодипін і Еналаприл. Чи можна приймати одночасно ці ліки?
Останні дослідження показують, що можна, і в тандемі ці препарати відчутно згладжують величину і швидкість ранкового підйому артеріального тиску, що рідко спостерігається при їх роздільному прийомі. Крім того, вони значно знижують ризики ураження так званих органів-мішеней (серце, головний мозок, нирки і т. Д.), Які страждають від гіпертензії в першу чергу. Таким чином, Еналаприл і Амлодипін можна приймати разом, але попередньо це питання все-таки слід уточнити у свого лікуючого лікаря.

бісопролол

Еналаприл також часто використовують в парі з Бісопрололом, який відноситься до категорії бета-блокаторів. Таке поєднання вимагає обов’язкового титрування дози, так як при невмілому використанні ці препарати можуть знизити артеріальний тиск до критичного рівня, аж до непритомного стану і летального результату. Тому, все, кого цікавить питання: «Бісопролол і Еналаприл – чи можна приймати разом?», Повинні обов’язково проконсультуватися з цього приводу з кардіологом.

індапамід

Що стосується діуретиків, то найчастіше разом з Еналаприлом прописують Индапамид, який ефективно бореться з набряком, викликаної серцевою недостатністю і артеріальною гіпертензією. Чи можна приймати Еналаприл з індапамідом без відома лікуючого лікаря? Однозначно – ні, так як другий значно підсилює гіпотензивний ефект першого, і може привести до критичного падіння артеріального тиску.

Еутірокс

Еутірокс і Еналаприл – як правильно приймати? Гормональний препарат для боротьби з гіпофункцією щитовидної залози – Еутірокс – використовувати одночасно з Еналаприлом потрібно дуже обережно, тільки після попередньої діагностики і здачі аналізів. Як правило, добова доза першого при спільному застосуванні становить до 120 мг на добу, а другого – до 10 мг на добу

Вінпотропіл (пірацетам + винпоцетин)

Ноотропний препарат Вінпотропіл (до складу якого входять Пирацетам і Винпоцетин) і Еналаприл приймати чи можна разом? Цим питанням задаються багато пацієнтів, які страждають від порушень мозкового кровообігу на тлі артеріальної гіпертензії.
Вінпотропіл дійсно знижує системний артеріальний тиск, але в незначній мірі, і його ефект в основному зводиться до розслаблення церебральних судин і поліпшенню мікроциркуляції крові в тканинах головного мозку. Приймати його разом з Еналаприлом можна, але тільки при чіткому дотриманні дозування.

Кардіомагніл

Чи можна приймати Еналаприл і Кардіомагніл одночасно? Це цілком доцільно в тих випадках, коли пацієнт на тлі артеріальної гіпертензії страждає від атеросклеротичного ураження судин. Нестероїдний антиагрегант кардіомагніл перешкоджає розвитку тромбозів і гострої серцевої недостатності, але в комплексі з Еналаприлом може призначатися тільки після ретельного обстеження, за рекомендацією лікаря.

Показання до застосування

Таблетки «Еналаприл» призначають за наступними показниками:

• гіпертонічна хвороба;
• гиперальдостеронизм;
• серцева недостатність;
• склеродермія;
• хвороба Рейно;
• нефропатія діабетичного характеру;
• артеріальна гіпертензія (від чого «Еналаприл» допомагає зняти симптоми).

Разом з іншими медикаментами засіб використовують для терапії підвищеного артеріального тиску, інфаркту міокарда, стенокардії.

за

Показання, протипоказання, побічні дії Еналаприлу

Показання для застосування Еналаприлу

Препарат марки Еналаприл призначають за показаннями: артеріальна гіпертензія будь-якого ступеня тяжкості, в тому числі реноваскулярная; хронічна серцева недостатність, дисфункція лівого шлуночка; діабетична нефропатія.

Протипоказання для застосування Еналаприлу

Не рекомендується призначати даний препарат для застосування при наступних патологіях:

• При індивідуальної чутливості до препаратів-інгібіторів ангіотензин-перетворюючого ферменту,
• При вагітності і в період грудного вигодовування,
• У дитячому віці,
• При спадковому набряку Ківнке або ангіоневротичному набряку в анамнезі,
• При порушенні функцій нирок, двосторонньому стенозі ниркових артерій або стенозі ниркової артерії єдиної нирки,
• При стенозі гирла аорти,
• При гіперкаліємії, азотемії, стані після трансплантації нирки.

Препарат Еналаприл не призначають пацієнтам, які перебувають на гемодіалізі із застосуванням діалізних мембран AN69, через небезпеку розвитку анафілактоїдних реакцій.

Еналаприл: побічні дії

Небажані явища з боку периферичної та центральної нервової системи проявляються запамороченням і головним болем, почуттям втоми, сильною стомлюваністю; нечасто при використанні в значних дозах виникає розлади сну, нервозність, депресія, порушення рівноваги, парестезії, шум у вухах.

Небажані явища з боку серцево-судинної системи проявляються у вигляді ортостатичної гіпотензії, непритомності, серцебиття, болів в області серця; нечасто при використанні в значних дозах з’являються припливи.

Небажані явища з боку травної системи після застосування засобу проявляються нудотою; нечасто виникає сухість у роті, болі в області живота, блювота, діарея, запор, порушення функції печінки, збільшення активності печінкових трансаміназ, зростання концентрації білірубіну в крові, гепатит, панкреатит; дуже рідко при використанні в значних дозах – глосит.

Небажані явища з боку системи кровотворення виявляються рідко у вигляді нейтропенії; у пацієнтів з аутоімунними захворюваннями у вигляді агранулоцитоз.

Небажані явища з боку сечовидільної системи зустрічаються рідко у вигляді порушень в роботі нирок і протеїнурії.

Небажані явища з боку дихальної системи після застосування засобу проявляються сухим кашлем.

Небажані явища з боку репродуктивної системи зустрічаються нечасто при використанні в значних дозах у вигляді імпотенції.

Дерматологічні реакції зустрічаються нечасто, якщо препарат застосовують у високих дозах, то може спостерігатися випадання волосся.

Алергічні реакції: рідко з’являється висип і набряк Квінке.

Інші прояви: гіперкаліємія і м’язові судоми.

Застосування Еналаприлу при керуванні механізмами

На етапі підбору певної дозування Еналаприлу необхідно утримуватися від керування автотранспортом і занять небезпечними видами діяльності, які вимагають підвищеної концентрації уваги і швидкої психомоторної реакції, оскільки можлива поява запаморочень, особливо після застосування початкових доз інгібітору АПФ у пацієнтів, які отримують діуретичні засоби.

Як довго можна застосовувати Еналаприл

Згідно з рекомендацією лікаря препарат застосовують 1-2 рази на день, незалежно від прийому їжі. Препарати Еналаприлу комбінованого виду, в яких містяться сечогінні, краще застосовувати в першій половині дня. Курс лікування препаратом тривалий, а при нормальній переносимості може тривати протягом усього життя.

Застосування Еналаприлу при вагітності

Цей препарат не показаний до застосування в період вагітності, якщо вагітність наступила, то прийом препарату необхідно припинити. Еналаприл потрапляє в грудне молоко. У разі необхідності його застосування під час лактації слід припинити грудне вигодовування.

Еналаприл: застосування для дітей

Згідно з інструкцією препарат Еналаприл протипоказаний дітям до 18 років, оскільки його ефективність і безпека не визначена. Якщо новонароджені або немовлята піддавалися внутрішньоутробному дії інгібіторів АПФ, то необхідно ретельно спостерігати їх для своєчасного виявлення вираженого зниження артеріального тиску, олігурії, гіперкаліємії і неврологічних розладів, можливих в результаті зниження ниркового і мозкового кровотоку при зниженні артеріального тиску, викликаного інгібіторами АПФ.

Чи не пускати проблему на самоплив

Якщо були діагностовані неполадки в роботі серцево-судинної системи, людина повинна віддавати собі звіт в тому, що це дійсно небезпечно і може бути не тільки джерелом повсякденних неприємностей, а й загрожувати життю. Якщо проблеми з тиском переслідують вже досить давно, впоратися з ними можна за допомогою кваліфікованої медичної допомоги і правильно підібраною терапії. Доктора призначають препарати, проводячи ряд лабораторних досліджень. Це важливо: призначати медикаменти собі самостійно, на свій розсуд, категорично заборонено. Всі відомі засоби від тиску, в тому числі і «Еналаприл Гексал», мають протипоказання, відомі випадки індивідуальної непереносимості. Щоб не зробити собі ще гірше, потрібно спочатку звернутися до лікаря і лише після цього починати лікування, слідуючи його інструкціями.

Коли пацієнти запитують ДОКТОРОВА тому, як збити тиск в домашніх умовах швидко, лікарі часто відсилають саме до препарату «Еналаприл Гексал». Склад його ефективний, засіб просте у використанні. Щодо безпечний медикамент приходить на допомогу, усуваючи неполадки з тиском і компенсуючи серцеву недостатність.

Інструкція по застосуванню препарату

Як правильно приймати Еналаприл, а також будь-які інші препарати, докладно в індивідуальному порядку розповість лікуючий лікар. Тільки фахівець повинен визначати, який саме фармакологічний продукт доцільно пити в кожному конкретному випадку, він вирішить, яка дозування підійде пацієнтові, і як вести себе в інших аспектах.

базові аспекти

Препарат призначають всередину, незалежно від прийому їжі. Як моносредства, Еналаприл призначають по 5 мг 1 раз на день. Пацієнт приймає таблетки протягом 1 – 2 тижнів. Якщо очікуваного терапевтичного ефекту не наступає, дозування переглядають.

Перший прийом препарату Еналаприл від підвищеного тиску повинен бути в присутності лікуючого лікаря. Більш того, пацієнту слід перебувати під наглядом мінімум 2 години (поки не стабілізується тиск).

Якщо пацієнт добре переносить препарат, можна призначить 40 мг (допустимий максимум) кошти на добу. Прийом здійснюють двічі в день. Через 2 – 3 тижні, можна закінчувати інтенсивний курс, і переходити на підтримуючий етап. Кардіолог, як правило, рекомендує обмежуватися мінімальною дозуванням від 10 мг.

комплексна терапія

Знижувати, як і підвищувати дозу препарату, потрібно поступово

Також особливої ​​обережності слід дотримуватися в складних схемах терапевтичного впливу, де використовується відразу кілька сильних препаратів. Якщо пацієнт приймав діуретик, призначати паралельно прийом Еналаприлу не рекомендується

Краще припинити прийом сечогінних засобів і тільки через 2 – 3 дні почати приймати гіпотензивний засіб. Важливий нюанс – добова доза в такому випадку (базова) не може перевищувати 2,5 мг на добу. Еналаприл, як і його аналоги, і замінники з одним і тим же діючою речовиною, приймають в самому мінімальному дозуванні (2,5 – 5 мг), якщо гіпертензія носить Реноваскулярна характер.

При хронічній серцевій недостатності початкова доза становить 2,5 мг. Згодом дозу підвищують вдвічі. У пацієнтів із заниженим систолическим тиском (менш 110 мм рт. Ст.) Терапію можна дозволяти з дози в 1,25 мг – не більше. Середня підтримуюча доза становить від 5 до 20 мг на добу. Прийом препарати дворазовий.

Для літніх пацієнтів

Пацієнти похилого віку, які беруть Еналаприл, залишають численні відгуки про те, що препарат навіть в самій мінімальному дозуванні володіє досить вираженим терапевтичним ефектом. Клінічно встановлено, що у гіпертоніків в солідному віці виникає виражений гіпотензивний ефект, а також відбувається подовження часу прямої дії гіпотензивної ліки.

Пов’язано це з тим, що з віком зменшує швидкість виведення діючої речовини. Пацієнтам похилого віку рекомендована добова доза – 1,25 мг. Підвищувати концентрацію гіпотензивної речовини потрібно дуже акуратно. У деяких випадках від прийому препарату слід зовсім відмовитися.

Є питання до лікаря.

У мене по життю був принцип, як можна менше приймати таблетки. Ось і тут я довго пручалася. У мене по суті справи тиск практично завжди в нормі і навіть буває зниженим, але коли створюється стресова ситуація або наприклад похід до лікаря у мене воно різко підскакує. Користувалася раніше таблетками епізодично, піднявся тиск – знизила. Але в цьому році їздила в санаторій і мій лікар переконала мене, що таке допускати не можна і треба пити вже інгібітори на постійній основі. Довго опиралася, але потім обставини змусили почати застосовувати. Почала я з найменшої дози. Купила еналаприл 5 мг і ділю її навпіл. Таблетки влаштовані так, що поділ уже передбачено спеціальною виїмкою, дуже зручно надломив і все, твоя точна доза у тебе в руках. Перший час організм звикав і відчувався якийсь дискомфорт в серце. Доктор порадила приймати на ніч, але я стала помічати, що спати стала гірше, тому спробувала це робити з ранку і мій організм сказав – “Так”. П’ю вже третій місяць і тиск більше не турбує навіть в дуже стресових ситуаціях. Правда іноді вранці буває вже дуже низьким, в останній раз 90 на 60 і мене це насторожує. Треба порадитися з лікарем, може пора вже скасувати і зробити перепочинок. Хоча все в один голос говорять, що треба пити на постійній основі і самостійно скасовувати е слід.

Таблетки Еналаприл основні відомості

Еналаприл – ефективне і перевірене часом лікарський засіб, відноситься до інгібіторів АПФ, який використовують для корекції показників систолічного і діастолічного тиску. При якому тиску застосовують? Препарат використовують для лікування підвищеного тиску, його застосовують самостійно або в комплексі з іншими ліками при гіпертонії і гіпертензії.

Ліки випускають у формі таблеток, з дозою активної речовини 5, 10, 20 мг. У складі присутня активна речовина еналаприл, допоміжні компоненти, які не роблять ніякого лікувального ефекту.

Механізм дії препарату заснований на здатності еналаприлу сповільнювати продукцію ангіотензину, зменшувати кількість альдостерону. Завдяки цьому розслабляються стінки судин, нормалізується кровообіг в серцевих і ниркових артеріях, запобігає розвитку серцевої недостатності і тромбозів.

Еналаприл підвищує або знижує тиск? Препарат ефективно знижує систолічний та діастолічний тиск, при цьому не викликає стрибок показань частоти серцевих скорочень.

Від чого допомагає лікарський засіб? При регулярному прийомі підвищується здатність витримувати навантаження, зменшується прояв патологічних змін в лівому шлуночку, послаблюється навантаження на серцевий м’яз, запобігає розвитку нефропатії у діабетиків.

Аналоги препарату:

• Енам;
• інворіо;
• Міопріл;
• Ренітекс;
• Енамп.

Енафарм Н – комбінований препарат, який містить не тільки еналаприл, але сечогінні складові – це збільшує гіпотензивний властивість лікарського засобу.

Еналаприл – бюджетний препарат, його ціна становить 30-100 грн. На вартість впливає країна-виробник – українські лікарські засоби найдешевші, а сербські мають максимальну ціну.

Важливо! Еналаприл – потужний препарат, який має багато протипоказань і побічних ефектів, тому придбати його в аптеці можна тільки за рецептом лікаря

небезпечні взаємодії

При комбінаціях Еналаприлу з деякими медикаментозними засобами можливий розвиток несприятливих реакцій:

• поєднання з іншими ліками для лікування підвищеного тиску – можливе посилення ефекту всіх використовуваних засобів, що призведе до вираженої гіпотонії;
• поєднання з добавками, які містять калій, і калійзберігаючимидіуретиками може викликати різке зростання концентрації калію в крові – небезпечного стану для життя;
• спільно застосування із засобами для лікування цукрового діабету може спричинити за собою виражений гіпоглікемічний ефект;
• нестероїдні протизапальні засоби ведуть до зниження гипертензивного ефекту Еналаприлу;
• комбінації з цитостатиками, алопуринолом і імунодепресантами обумовлюють підвищення ризику розвитку лейкопенії.

Не допускається поєднання всіх антигіпертензивних препаратів з етанолом, що може привести до вираженого падіння артеріального тиску.

Аналоги Еналаприл, список препаратів

Можливе використання аналогів еналаприл за діючою речовиною. Це препарати (список):

• Багопріл
• Берліприл ®
• Веро-Еналаприл
• інворіо
• Міопріл
• Реніпріл
• ренітек
• Едніт
• Еналакор
• еналаприл
• Енам
• Енап
• Енаренал
• Енвіпріл

Перед тим, як провести заміну призначеного вам медикаменту на аналог варто обов’язково проконсультуватися з лікарем

Важливо – інструкція із застосування, ціна та відгуки еналаприл і аналогів можуть не збігатися. Не слід використовувати цю інструкцію та іншу інформацію (відгуки і т

д.) для аналогічних ліків. Вони можуть отічаться як концентрацією АВ, допоміжних речовин та ін. Вибираючи ніж замінити еналаприл необхідно отримати консультацію лікаря, без цього замінювати на аналог препарат не можна!

Умови та термін зберігання відпускається за рецептом.

Умови та термін зберігання Зберігати в сухому, недоступному для дітей місці при температурі від 15 до 25 ° С. Термін придатності – 3 роки.

«Еналаприл» відноситься до групи серцево-судинних засобів. Препарат має гіпотензивну властивість – він сприяє зниженню підвищеного рівня артеріального тиску (АТ). Препарат – незамінний лікарський засіб в аптечці кожного гіпертоніка. Якщо ваше верхній тиск перевищує 160 мм рт. ст., ви перебуваєте в групі ризику. Слід негайно звернутися до лікаря, який би прописав засіб для зниження тиску, наприклад, «Еналаприл». При призначенні препарату лікар повинен врахувати:

• вік пацієнта;
• стан його організму, серцево-судинної системи;
• особливості або ускладнення в інших системах організму.

Знижує систолічний (верхнє) і діастолічний (нижній) тиск

Лікарі не рекомендують самостійне призначення лікарських засобів, тому що це може привести до ще більш складній ситуації і різних ускладнень.

Цей препарат відноситься до інгібіторів ангіотензинперетворюючого ферменту. На сьогоднішній день такі ліки є кращими на ринку, вони мають високу ефективність і рідкісне прояв побічних ефектів. Відгуки пацієнтів, які застосовують препарат Еналаприл, дозволяють виділити поліпшення самопочуття і загальної якості життя після прийому цих таблеток.

Причинами гіпертонії виступають наступні фактори:

• сильні стреси, переживання;
• хвороби ендокринної системи;
• гіподинамія, відсутність фізичної активності;
• куріння;
• неправильне харчування, вживання сильносолених продуктів;
• ожиріння;
• зловживання алкогольними напоями.

Ліки не тільки сприяє разовому зниженню рівня АТ, але і дозволяє попереджати розвиток небезпечних захворювань. До них відносяться гіпертонічні кризи, інфаркти, інсульти, серцева недостатність. При підвищеному тиску створюються перешкоди для активного життя людини, його основної діяльності, можуть розвиватися ускладнення. Саме тому необхідно своєчасно почати лікування ефективними ліками.

Знижує затримку води в організмі, зменшує загальний периферичний опір судин

До складу лікарського засобу входить особлива активна речовина – еналаприлу малеат, а також допоміжні речовини. Ліки засіб являє собою таблетки білого кольору. У різних формах випуску можуть перебувати таблетки по 5, 10 або 20 мг активного компонента. Одна упаковка містить 20-30 таблеток. Ціна в різних регіонах і аптечних мережах варіюється від 10 до 100 гривень, тому препарат доступний для всіх категорій населення.

 

Інструкція по застосуванню Еналаприлу (при якому тиску і симптомах, кому показаний, коли не слід приймати) досить чітко позначає ключові поняття про даний фармакологічному продукті. Спробуємо гранично детально вивчити особливості препарату і його здатність впливати на самопочуття людини.

Людський організм – складна система

У нашому організмі постійно протікає велика різноманітність біохімічних взаємодій. Це дозволяє на клітинному рівні контролювати життєдіяльність, усувати можливі помилки, збої, знищувати «прибульців» ззовні – мікробів, вірусів, паразитів. Ренін-ангіотензин-альдостеронової системи також є складною взаємодією біохімічних процесів. Тут активні компоненти перетворюються, проходячи кілька етапів перетворення, і кожна із ступенів цієї реакції важлива для балансу води і солі в організмі, а також контролює рівень артеріального тиску. Якщо природний механізм контролю дає збої, йому необхідна допомога ззовні медикаментами, що пригнічують роботу одного з ланок ланцюжка або, навпаки, підсилюють ефект активного біологічного речовини.

Чому при артеріальній гіпертензії допомагає саме «Еналаприл Гексал»? Основний компонент медикаменту вступає у взаємодію з ангиотензином, одним з найважливіших ланок зазначеної вище системи контролю за тиском. Він знижує активність біологічного з’єднання, і це по ланцюжку впливає на подальші процеси. Зокрема, наднирники повинні в своїй корі продукувати альдостерон, але під впливом складу «Еналаприлу гексан» цього не відбувається. Такий ефект призводить до зниження показників тиску.

Фармакокінетика

Препарат Еналаприл досить добре всмоктується слизовою оболонкою шлунка (близько 60%), незалежно від часу прийому їжі. Максимальна концентрація активного компонента в крові відзначається через 60 – 90 хвилин після прийому. Печінкою еналаприл трансформується в метаболіт еналаприлат. Виводиться ліки нирками. Тривалість терапевтичної дії – 24 години. Для забезпечення найкращого лікувального результату необхідно пройти курс не менше 2-х тижнів. Точна тривалість лікування коректується провідним фахівцем відповідно до особливостей захворювання у людини.

Важливо! При патологіях нирок активні і допоміжні компоненти кошти мають властивість накопичуватися в організмі, що нерідко провокує важкі для здоров’я і життя наслідки

Що є в продажу?

У продажу можна знайти три варіанти «Еналаприлу гексан», що відрізняються один від одного за кількістю активного компонента в одній таблетці. Це такі форми: 5, 10, 20 мг. Засіб упаковано в картонні упаковки, що містять кілька блістерів. Кожен з блістерів – це десяток таблеток.

Якщо кількість активного компонента мінімально, така таблетка має білий колір. Середній рівень забарвлений в коричневий червоний відтінок, а найсильніші медикаменти – світло-помаранчеві. Крім еналаприлу малеату «Еналаприл Гексал» містить допоміжні речовини, що спрощують засвоєння і поліпшують ефективність засобу.

Фармакологічна фірма, яка виробляє «Еналаприл Гексал», розташована в Німеччині, її найменування Salutas Farma GmbH.

Побічні ефекти

Препарат, незалежно від того, яка дозування, відноситься до медикаментів для постійного прийому. З огляду на цей факт, особливої ​​актуальності набуває перелік можливих побічних ефектів.

Найчастіший побічний ефект, з яким стикаються гіпертоніки в ході терапії – сухий непродуктивний кашель. Рідше таке патологічне явище може доповнюватися низкою утяжеляющих симптомів – утрудненістю дихання, схильністю до розвитку фарингітів.

Інші поширені небажані ефекти:

• гіпотонія;
• Загрудинний біль;
• тахікардія;
• стенокардія;
• аритмії;
• запаморочення;
• Виражена цефалгія;
• сонливість;
• Шум у вухах.

Рідше спостерігаються диспепсичні розлади різної інтенсивності, а також такі небажані ефекти:

• слабкість;
• Проблеми зі сном;
• Тривожні стану;
• Схильність до депресивних станів;
• Підвищена стомлюваність;
• Сухість в роті;
• бронхоспазм;
• задишка;
• Свербіж шкіри або незначна кропив’янка;
• Припливи.

До дуже рідкісним побічним ефектам відносять такі негативні симптоми:

• Проблеми з вестибулярним апаратом;
• Анорексія або схильність до патологічної втрати маси тіла;
• Некроліз епідемального полотна по токсичного типу;
• стоматит;
• глоссит;
• Обласна;
• Зниження сексуального бажання.

Склад і властивості Еналаприлу

Препарат випускають у формі таблеток з різною концентрацією активного компонента (5, 10, 20 мг).

Препарат проявляє кардиопротективное, гіпотензивну, натрійуретічеськоє, вазодилатуючу дію

Склад лікарської форми:

• еналаприл;
• моногідрат лактози;
• карбонат магнію;
• желатин;
• магній стеариновокислий;
• кросповідон.

На вигляд це невеликі білі пігулки, які упаковані в блистерні упаковки.

Після прийому таблетки активний компонент еналаприл порушує роботу ренін-ангіотензин-альдостеронової системи. Цей ланцюжок контролює діурез і кров’яний тиск. Клітини нирок продукують ренін під час зниження місцевого кровотоку, ця речовина сприяє виробленню ангіотензину I, який, завдяки АПФ (його активність пригнічує препарат), трансформується в ангіотензин II. Останній фермент стимулює вироблення альдестерона, який підвищує артеріальний тиск.

Основний компонент Еналаприлу порушує роботу цієї біохімічної ланцюжка, пригнічуючи формування ангіотензину II, який змушує кровоносні судини звужуватися. Як наслідок, активуються гормони, які проявляють судинорозширювальну дію, знижують тиск. Саме так проявляється лікувальну дію препарату.

На відміну від інших лікарських засобів, які гальмують вироблення АПФ, Еналаприл має більш делікатне дію. Медикамент знижує тиск, і цей ефект зберігається надовго. Крім того, препарат має сечогінну дію, яке проявляється в результаті виділення натрію через нирки.

Таким чином, Еналаприл проявляє наступні властивості:

• Сприяє розширенню судин.
• Знижує опірність периферичних судин.
• Зменшує навантаження на серцевий м’яз.
• Знижує тиск в малому колі кровообігу.
• Підвищує стійкість до фізичних навантажень.
• Зменшує гіпертрофію лівого шлуночка.
• Благотворно впливає на роботу нирок.

Основний компонент проникає в кровотік через стінки кишечника. Прийом лікарського засобу не залежить від вживання їжі. Терапевтична дія проявляється через 60 хвилин після прийому таблетки і зберігається протягом 24 годин. Завдяки такому тривалому ефекту, пацієнт приймає ліки 1 раз в день. Еналаприл проникає в грудне молоко, а також проходить через плаценту. Залишки медикаменту виводяться з уриною і каловими масами.

Препарат комплексної дії володіє кардіопротектівним, гіпотензивну, натрійуретічеським, вазодилатирующим ефектом. Еналаприл знижує опір судин на периферії, наближає верхнє і нижнє тиск до норми.

Фармакологічна дія

Після потрапляння таблеток Еналаприл Гексал в організм внаслідок складних метаболічних процесів утворюється речовина еналаприлат. Цей компонент бере участь в пригніченні переходу гормону ангіотензину 1 в ангіотензин 2. Саме ангіотензин 2 сприяє звуженню судин, що тягне за собою підвищення артеріального тиску.

Внаслідок зниження кількості ангіотензину 2 відбувається посилення активності реніну крові, зниження вироблення гормону альдостерону корою наднирників.

Судинорозширювальну дію препарату дозволяє зняти перед-і постнавантаження з міокарда, підвищити хвилинний обсяг серця і його толерантність до фізичних навантажень.

Регулярне і правильне використання Еналаприлу Гексал допомагає запобігти різні ускладнення, включаючи інфаркт міокарда, загострення серцевої недостатності та інші стану.

Еналаприл Гексал використовують для нормалізації артеріального тиску

Засіб має помірну сечогінну ефектом. При його використанні знижується внутрішньоклубочкового гіпертензія, значно зменшується загроза розвитку недостатності нирок.

При правильному виборі дозування Еналаприл Гексал не веде до порушення кровообігу в головному мозку, що дозволяє знизити артеріальний тиск, але при цьому утримати кровообіг мозку на нормальному рівні.

Різка відміна кошти не викликає синдрому відміни. Крім цього, препарат не впливає на перебіг метаболічних процесів організму, не веде до порушення рівня концентрації глюкози, сечової кислоти та інших речовин.

особливі вказівки

Фармакологія розглядає Еналаприл як щодо безпечний засіб, що не викликає синдрому відміни і ефекту звикання. Пацієнтам з аутоімунними патологіями препарат призначають в крайніх випадках, регулярно виконуючи контроль за динамікою показників аналізів. До відносних протипоказань відносять гострі та хронічні захворювання нирок і печінки.

Людям з цукровим діабетом і серцевою недостатністю перед застосуванням засобу необхідно пройти повноцінне медичне обстеження.

Еналаприл може вплинути на результати дослідження паращитовидних залоз, тому перед проведенням цього виду обстеження препарат рекомендується скасувати.

Даних про ефективність і безпеку даного препарату серед дітей немає. У педіатричній практиці засіб застосовують у виняткових ситуаціях.

Засіб здатний знижувати концентрацію уваги, тому його з особливою обережністю використовують серед пацієнтів, чия трудова діяльність пов’язана з управлінням автотранспортом і потенційно небезпечним обладнанням

Вагітність і лактація

Використовувати в цей період «Еналаприл Гексал» категорично не рекомендовано. Якщо жінка під час виношування дитини користувалася препаратом або будь-яким іншим інгібітором АПФ, необхідно ретельно спостерігати за дитиною. Можливі порушення тиску, найчастіше діагностується знижене тиск, олігурія, гіперкаліємія. У деяких випадках розвиваються неврологічні розлади. Це пояснюється впливом на постачання кров’ю нирок, мозку – проблеми виникають, коли тиск виявляється нижче норми.

Якщо у дитини виявили олигурию, необхідно розробити підтримуючу терапію для контролю за рівнем артеріального тиску. Додатково виникає необхідність в ниркової перфузії. Для цього користуються засобами, здатними звужувати судини, а також спеціальними рідинами.

При якому тиску призначають

Лікування есенціальної гіпертонії (первинне підвищення артеріального тиску без патологічних процесів серцево-судинної мережі), навіть якщо артеріальний тиск не перевищує 130/90 мм рт. ст. порушення харчування головного мозку і серцевого м’яза вже спостерігаються. Будь-яке перевищення норми (120/80 мм рт. Ст.) Є прямим показанням до призначення Еналаприлу. Дозування і курс лікування підбирає лікар на підставі отриманих результатів дослідження про стан серцево-судинної і системи, і фонових захворювань хворого. Лікування гіпертонії на будь-якій стадії розвитку хвороби при артеріальному тиску понад 120/80 мм рт. ст. для нормотоников, при початковій формі гіпертензії призначається, а також в ускладнених і запущених течіях в комплексі з іншими препаратами

Важливо пам’ятати, що не всі препарати поєднуються один з одним, комплексне лікування проводиться тільки під спільним контролем терапевта і кардіолога, що знижує ризик розвитку ускладнень. Дозування Еналаприлу може змінюватися протягом терапії, підбирається індивідуально під динамічним контролем за показниками кров’яного тиску і загального стану пацієнта

Мінімальна дозування 1.25 мл препарату призначається людям з тиском 120/80 мм рт. ст. за умови робочого тиску 100/60 мм рт. ст. (Лікування підвищеного кров’яного тиску у гіпотоніків проводиться нетривалими курсами 1-3 місяці при порушенні самопочуття).

побічні реакції

На тлі прийому таблеток Еналаприл можливий розвиток негативних реакцій з боку різних органів і систем:

1. Репродуктивна система – при призначенні в високих терапевтичних дозах у чоловіків можливий розвиток імпотенції.
2. Система дихання – періодичний сухий кашель, який може мати нападоподібний характер.
3. Кров і червоний кістковий мозок – зниження кількості нейтрофілів (нейтропенія) в крові.
4. Шкіра і підшкірна клітковина – дуже рідко, переважно при використанні високих доз препарату, можливий розвиток алопеції (випадіння волосся).
5. Нервова система – головний біль, періодичне запаморочення, підвищена стомлюваність, рідко розвивається розлад сну, порушення рівноваги, шум у вухах.
6. Серцево-судинна система – непритомність, зниження рівня системного артеріального тиску при переході з горизонтального положення тіла у вертикальне (ортостатичнагіпотензія), поява відчуттів серцебиття, рідше можуть розвиватися «припливи», болі в області серця.
7. Травна система – нудота, рідко може розвиватися блювання, сухість у роті, пронос, болі в області живота, підвищення концентрації білірубіну, а також активності ферментів печінковихтрансаміназ в крові, запалення печінки (гепатит) або підшлункової залози (панкреатит).
8. Моделі людини анатомічні – рідко з’являється білок в сечі (протеїнурія), а також порушується функція нирок.
9. Алергічні реакції – висип на шкірі, її свербіж, кропив’янка (зміни, які за зовнішнім виглядом нагадують опік кропивою), ангіоневротичний набряк Квінке (виражені набряки периферичних м’яких тканин, переважно в області обличчя і зовнішніх статевих органів).

Поява ознак розвитку негативних реакцій є підставою для припинення прийому таблеток Еналаприл і звернення до медичного фахівця за консультацією.

Передозування

Якщо препарат для лікування не підійшов, то аналог «Еналаприлу» від тиску повинен підбирати лікар. Якщо для лікування застосовують високі дози препарату, то можливе виникнення симптомів передозування. До них відноситься різке падіння артеріального тиск, який може викликати колапс, інфаркт міокарда, дестабілізацію мозкового кровообіг. В цьому випадку є ймовірність тромбоемболічних ускладнень. Може виникнути ступор або судоми кінцівок.

При лікуванні симптомів передозування пацієнта укладають в горизонтальне положення, обов’язково на низьку подушку. Роблять промивання шлунка сольовим розчином. Якщо ситуація критична, то в першу чергу намагаються стабілізувати артеріальний тиск. Внутрішньовенно вводять фізрозчин, плазмозамінники. Якщо є необхідність, застосовують ангіотензин I або роблять гемодіаліз.

При появі негативних реакцій і симптомів передозування хворому рекомендують замінити «Еналаприл» сучасними аналогами нового покоління.