Як правильно використовувати церукал при блювоті у дітей

Протиблювотну і протиікотний засобом, що блокує дофамінові рецептори, є Церукал. Інструкція по застосуванню наказує таблетки 10 мг, уколи в ампулах для ін’єкцій внутрішньовенно і внутрішньом’язово для дітей і дорослих. Відгуки пацієнтів і рекомендації лікарів повідомляють, що цей лікарський засіб допомагає в терапії нудоти і блювоти.

Форма випуску та склад

Церукал представлений в двох лікарських формах:

1. Розчин для внутрішньом’язового і внутрішньовенного введення. 1 ампула препарату містить 10 мг метоклопраміду гідрохлорид – активний компонент – і допоміжні речовини: натрію хлорид, натрію сульфіт, динатрієву сіль ЕДТА, воду для ін’єкцій.
2. Пігулки круглі, плоскі, білого кольору, зі скошеними краями. 1 таблетка містить 10,54 мг моногідрат метоклопрамида гідрохлориду (активна речовина) і допоміжні компоненти (картопляний крохмаль, моногідрат лактози, стеарат магнію, желатин, діоксид кремнію обложений).

Церукал – опис, дія

Лікарський засіб Церукал

випускається у формі розчину для уколів і в вигляді таблеток. Це засіб належить до групи блокаторів дофамінових рецепторів з протиблювотну ефектом. Таблетки на вигляд білі, плоскі, мають ризику для поділу, краю скошені.
Ціна за 50 таблеток – 130 гривень.
Основне лікарська речовина – метоклопрамід в формі гідрохлориду моногідрату (10 мг), додаткові компоненти таблеток:

• лактоза;
• крохмаль;
• желатин;
• кремнію діоксид;
• магнію стеарат.

Розчин реалізується в ампулах з дозуванням 1 і 2 мл (5,10 мг основного речовини). Додаткові компоненти – вода, фізрозчин, натрію сульфіт.

Ліки несе центральну дію – воно блокує особливі допаміновиє рецептори головного мозку, що викликає розслаблення гладких волокон ШКТ (спазм шлунка виникає при виробленні допаміну). При прийомі таблеток або введенні розчину Церукал дає такі ефекти:

• прискорює звільнення шлунка, тонкого кишечника (верхніх відділів) за допомогою стимуляції перистальтики;
• зменшує явища нудоти, попереджає гикавку;
• не допускає зворотного закидання вмісту шлунку в стравохід.

В якості побічної дії, яке носить тимчасовий характер, спостерігається збільшення вироблення пролактину і альдостерону – це може викликати тимчасову затримку води в організмі. Діюча речовина виводиться нирками, період напіввиведення – 6 годин

.

Фармакологічна дія

Церукал – протиблювотний засіб, що сприяє зменшенню нудоти, гикавки; стимулює перистальтику шлунково-кишкового тракту. Противорвотное вплив обумовлено блокадою дофамінових D2-рецепторів і підвищенням порога хеморецепторів критичної зони.

Метоклопрамід пригнічує розслаблення гладкої мускулатури шлунка, підсилюючи, таким чином, холинергические реакції гладкої мускулатури шлунково-кишкового тракту. Сприяє прискоренню спорожнення шлунка шляхом, запобігаючи розслаблення тіла шлунка і підвищення активності антрального відділу шлунка і верхніх відділів тонкої кишки.

Зменшує рефлюкс в стравохід за рахунок збільшення тиску сфінктера стравоходу в стані спокою і підвищує кліренс кислоти з стравоходу.

лікарська взаємодія

Антихолінергічні засоби можуть послабити дію метоклопраміду.

Метоклопрамід підсилює всмоктування антибіотиків (тетрацикліну, ампіциліну), парацетамолу, леводопи, літію та алкоголю.

Метоклопрамід зменшує всмоктування дигоксину та циметидину.

Метоклопрамід підсилює дію алкоголю і лікарських засобів, що пригнічують ЦНС.

Нейролептичні препарати при одночасному призначенні з метоклопрамідом можуть посилювати ризик розвитку екстрапірамідних розладів.

Метоклопрамід збільшує ризик розвитку гепатотоксичності при комбінації з гепатотоксичними засобами.

Метоклопрамід знижує ефективність перголід, леводопи.

Метоклопрамід збільшує біодоступність циклоспорину, що може зажадати контролю його концентрації.

Метоклопрамід підвищує концентрацію бромокриптину в плазмі.

Відгуки

Про застосування «Церукал» у дітей зустрічається чимало хороших відгуків. У них ліки називають дієвим і відзначають, що воно допомогло позбутися від метеоризму, блювання, гикавки, сильної нудоти та інших неприємних симптомів, причиною яких були порушення харчування, ротавірус, прийом ліків і інші чинники.

За словами мам, уколи швидко нормалізували стан маленьких пацієнтів, що дозволяло дати дитині воду, розчини для регідраціі і інші ліки. Серед мінусів «Церукал» в окремих відгуках згадують побічні реакції, через які препарат доводилося скасовувати.

Таблетки і уколи церукал: інструкція із застосування для дітей при блювоті

Блювота – це природна реакція організму на надходження шкідливих речовин або патогенних мікроорганізмів. За допомогою блювотного рефлексу відбувається самоочищення організму. Але іноді блювота стає непереборною і може призвести до зневоднення. Цей стан небезпечно для людей будь-якого віку, але особливо страждають маленькі діти, у яких мала вага. При сильній блювоті лікарі прописують різні антиеметики, одним з них є церукал. Інструкція по застосуванню церукала при блювоті для дітей наказує, що його дозволено використовувати навіть у дітей з 2-х років, але тільки за призначенням лікаря-педіатра або інфекціоніста.

Чому виникає блювота у дітей

Блювотні позиви у дітей бувають з різних причин. Але в будь-якому випадку малюкові потрібно швидко надати допомогу, щоб не допустити зневоднення організму. Основні причини блювоти можна виділити так:

• Отруєння неякісними продуктами харчування, лікарськими препаратами або іншими токсичними речовинами.
• Захворювання шлунково-кишкового тракту інфекційного характеру.
• Вроджені аномалії розвитку травних органів або хронічні хвороби шлунка і кишечника.
• Слабкість вестибулярного апарату, що супроводжується сильним укачиванием в будь-якому транспорті.
• Переїдання.
• Зайве нервову напругу.

Блювота може бути спровокована і алергією на той чи інший продукт харчування. В основному це стан спочатку проявляється гикавкою і шкірними висипаннями, а потім приєднуються блювотні позиви.

Загальна характеристика препарату

Церукал відноситься до поширених протиблювотну препаратів, які можна використовувати при нудоті і блювоті у дітей. Діючою речовиною виступає метоклопрамид. Медикамент сприяє посиленню моторики травних органів і усуває подачу сигналів між нервовими закінченнями шлунка і кишечника до головного мозку, який вважається центром, що активізує блювотний рефлекс. Саме завдяки цьому до мозку не доходять сигнали про розладі травлення і не виникає нудота і блювотні позиви.

Фармацевтична промисловість випускає таблетки від нудоти церукал і розчин для ін’єкцій. Займатися самолікуванням не можна, так як у препарату багато побічних явищ, та й дозування можна підібрати неправильно. Призначають лікарський препарат при розладах травної системи, які проявляються рясною блювотою.

Хвороби у дітей, які супроводжуються сильною блювотою, за лічені години призводять до сильного зневоднення. У таких випадках єдиним виходом стає церукал, який бажано використовувати під наглядом лікаря.

В якій дозі дають церукал дітям

Дозування лікарського препарату розраховують виходячи з маси тіла дитини і тяжкості стану. У виняткових випадках доза може бути трохи збільшена, але це рішення приймає тільки лікуючий лікар:

• Дітям від 2 до 14 років прописують лікарський засіб в дозуванні 0,1 мг діючої речовини на 1 кг маси тіла, але при цьому добова норма не повинна бути більше ніж 0,5 мг метоклопраміду на 1 кг маси тіла. Якщо у хворого є хронічні хвороби нирок, то обсяг препарату вираховується лікарем в індивідуальному порядку.
• Дітям старше 14 років дозу лікарського засобу дозволено збільшити до 10 мг, п’ють церукал 3 рази на добу. Таблетки п’ють за 30 хвилин до їжі, запиваючи достатньою кількістю чистої води. Повний курс терапії часто становить до півтора місяців. Доктор може скорегувати курс лікування виходячи з даних аналізів і загального стану дитини.

Церукал в ампулах дітям при блювоті прописують в тих випадках, коли блювотні позиви, нудоту або гикавку необхідно швидко зупинити. Уколи від нудоти і блювоти підліткам від 14-18 років роблять внутрішньом’язово, з розрахунку 1 ампула до трьох разів на добу. Дозування для уколів дитині молодше 14 років вираховує лікар, виходячи з ваги маленького пацієнта.

Церукал в відкритих ампулах зберіганню не підлягає. Їх розкривають безпосередньо перед застосуванням, дотримуючись при цьому всіх правил антисептики. Упаковку з лікарським препаратом зберігають в прохолодному, темному місці, яке недоступне для дітей.

Показання до застосування медикаменту

Церукал діє на моторику травних органів, тому його призначають при будь-яких розладах, які супроводжуються стійкою нудить і блювотними позивами. Він показаний при таких захворюваннях і станах:

1. При сильній нудоті і нестримної блювоти, крім випадків, коли такий стан пов’язано зі слабкістю вестибулярного апарату.
2. При порушенні моторики шлунково-кишкового тракту, наприклад, при дискінезії жовчовивідних шляхів.
3. При парезі шлунка через цукрового діабету.
4. При підготовці до діагностичних маніпуляцій на травних органах.

Крім цього, призначають церукал в таблетках дітям при блювоті, коли іншими способами зупинити її неможливо. Зазвичай використовують цей препарат в умовах медичного закладу, але за свідченнями лікаря можлива терапія і в домашніх умовах, якщо дитина старше 7 років.

Протипоказання до застосування і побічні явища

У маленьких дітей і підлітків прийом церукала обмежений поруч протипоказань, які обов’язково враховують при виборі лікарського препарату. До них відносяться такі хвороби:

• доброякісні та злоякісні пухлини, які у великих обсягах продукують адреналін;
• хронічні і гострі хвороби кишечника, в тому числі непрохідність;
• пролактінозавісімие пухлини;
• епілепсія в анамнезі;
• вроджені аномалії будови кишечника і дванадцятипалої кишки;
• підозра на кровотечі в органах травлення;
• індивідуальна непереносимість речовин, що входять до складу медикаменту;
• судоми і нервові тики особи;
• вік дітей до 2 років.

В особливих випадках церукал призначається і дітям молодше 2 років, після зважування всіх ризиків. В такому випадку розраховує дозування лікар, спираючись на вік, вага і загальний стан хворої дитини.

Церукал має масу побічних ефектів, що не залежать від форми ліки. Найчастіше виявляються такі зміни в стані здоров’я:

• З боку нервової системи може бути підвищена втома, запаморочення і шум у вухах. Також часто зустрічаються скарги на нервовий тик у дітей, який виникає при прийомі препарату.
• З боку системи кровопостачання відбуваються зміни в складі крові – знижується рівень гранулоцитів, важливою складовою частини лейкоцитів.
• З боку травної системи може бути запор або, навпаки, діарея, а також сильна сухість слизової рота.
• З боку серцево-судинної системи можливі стрибки артеріального тиску і посилення серцебиття.
• З боку ендокринної системи можливе збільшення грудей у ​​хлопчиків і збій циклу у дівчаток підліткового віку.
• З боку імунної системи може бути алергія у вигляді шкірних висипань і астматичні напади.

Якщо при прийомі лікарського препарату з’явилися якісь побічні явища, його припиняють пити і звертаються до лікаря за коригуванням лікування.

Як приймати церукал при отруєннях

Якщо дитина отруїлася неякісними харчовими продуктами або лікарськими препаратами, то за допомогою блювоти організм очищається і одужання настає швидше. У таких випадках проти блювотні засоби не можна давати відразу після перших нападів блювоти, це загальмує висновок токсичних речовин природним шляхом. Дитині для початку потрібно надати першу допомогу, яка буде спрямована на швидке виведення з організму отруйних речовин. Протокол невідкладної допомоги такої:

1. Дитині ретельно промивають шлунок великою кількістю води. Можна взяти чисту воду або з додаванням перманганату калію. Марганцівку попередньо розчиняють в невеликому об’ємі води, а тільки потім додають до загального обсягу води для промивання.
2. Дають будь адсорбенти в терапевтичній дозі. Якщо використовується активоване вугілля, то його попередньо подрібнюють в порошок і розводять в невеликому об’ємі води, а потім тільки дають дитині.
3. Роблять очисну клізму, для якої беруть трохи підсолену воду або відвар ромашки.

Якщо всі ці заходи не допомогли зупинити блювоту, то показано використання протиблювотних препаратів, наприклад, церукала. Церукал при отруєнні можна пити тільки після консультації з лікарем.

Уколи від блювоти церукал прописують тільки в важких випадках, коли дитина через блювання не може прийняти таблетки. Призначати і робити ін’єкції самостійно заборонено, так як це може привести до передозування і тяжких наслідків.

Передозування препарату

Передозування церукалом може бути в разі самолікування або неправильно розрахованої дози, коли лікар визначає вага маленького пацієнта на око. Ще однією причиною передозування стає неправильне зберігання медикаментів, коли вони зберігаються в доступному для дітей місці. Якщо дитина прийнятий занадто багато таблеток церукала, то необхідно терміново викликати лікаря або доставити малюка в лікарню своїм ходом.

Симптоми передозування досить специфічні, їх можна виділити такими пунктами:

• з’являється атипова сонливість, свідомість сплутана;
• спостерігається підвищена збудливість і рухова активність, що потім переростає в судоми;
• порушується робота серця, що проявляється нестабільністю артеріального тиску, прискореним серцебиттям і високим пульсом.

Якщо при передозуванні спостерігаються екстрапірамідальні розлади, то показано повільне внутрішньовенне введення антидоту, яким виступає біпериден. При цьому дитина повинна знаходитися під постійним контролем медиків, до повного зникнення всіх ознак передозування.

До приїзду лікаря необхідно зберегти оригінальну упаковку медикаменту, який спровокував передозування. Це допоможе швидко визначити отруйна речовина і призначити адекватне лікування.

Як запобігти передозування

Щоб уникнути отруєння церукалом, досить дотримуватися ряду нескладних правил:

1. Не займатися самолікуванням, дотримуючись порад родичів або сусідів. Будь-які лікарські препарати можна приймати тільки в тому випадку, якщо їх прописав лікар.
2. Не залишати медикаменти в доступних для дітей місцях. Всі ліки повинні зберігатися в спеціальній аптечці або ящику, який закривається на ключ.
3. Церукал в ампулах прописує лише лікар. Ліки можна колоти лише через 6-8 годин, за цей період часу попередня доза майже повністю виводиться з організму.
4. Не можна приймати прострочений лікарський препарат. Діюча речовина в таких медикаментах розкладається і утворює токсичні елементи.

Навіть якщо церукал для лікування прописує лікар, необхідно точно повідомити йому вагу пацієнта. При правильно розрахованої терапевтичної дозі передозування виключена.

аналоги ліки

Замість церукала лікуючий лікар може прописати інші антиеметики для дітей, які надають аналогічну дію. Незважаючи на те, що церукал – це високоефективне протиблювотний засіб, у нього є маса протипоказань і побочек, тому по можливості його змінюють на інші медикаменти:

• Мотилиум – відмінна заміна церукалу, тим більше що його дозволено призначати дітям з 1 року, а при постійному спостереженні педіатра і з народження. Такий засіб від нудоти і блювоти для малюків продається у вигляді суспензії з приємним смаком, що полегшує лікування малюків. Крім цього, мотилиум допомагає позбутися від метеоризму, відрижки і почуття переповненості живота. Іноді його прописують немовлятам від кишкових кольок;
• Но-спазм – призначається при блювоті, яка викликана функціональними розладами. Це може бути гастроентерит, висока внутрішньочерепний тиск або наслідок променевої терапії. Цей медикамент можна давати дітям з перших днів життя, але тільки під наглядом лікаря і відповідно до розрахованої дозуванням. Но-спазм можна придбати у вигляді сиропу для малюків і у вигляді розчину для хворих старшої вікової групи.

У всіх аналогів є свої обмеження і побічні явища. Перед початком прийому необхідно уважно вивчити анотацію.

Чим ще можна усунути блювоту у дитини

Коли блювота викликана типовим харчовим отруєнням і стан дитини задовільний, то можна обійтися без протиблювотних препаратів. Допомогти в такому випадку зможуть рецепти народної медицини. Для купірування нападів блювоти дітям дають відвар м’яти перцевої або меліси. Щоб приготувати лікувальний відвар, потрібно столову ложку подрібненого листя залити склянкою окропу і настояти в термосі близько двох годин. Потім відвар проціджують і дають пити по столовій ложці кожні півгодини, до нормалізації стану.

Напій з меду з лимоном не тільки заповнить втрачену під час блювоти рідина, а й відрегулює баланс електролітів в організмі. Такий смачний напій має тонізуючу дію і швидко прибирає блювотні позиви. Вживають його часто, але малими порціями.

Перш ніж намагатися зупинити блювоту, необхідно зрозуміти, чим вона викликана. Якщо це отруєння токсичними речовинами, то відразу приймати церукал не варто, потрібно почекати, поки організм трохи очиститься від шкідливих речовин.

otravlenye.ru

Від чого допомагає Церукал?

Показання до застосування ліків включають:

• блювота і нудота різного генезу;
• посилення перистальтики при проведенні рентгеноконтрастних досліджень шлунково-кишкового тракту;
• як засіб, що полегшує дуоденальне зондування (для прискорення спорожнення шлунка і просування їжі по тонкій кишці);
• атонія і гіпотонія шлунка і кишечника (зокрема, післяопераційна);
• дискінезія жовчовивідних шляхів, рефлюкс-езофагіт, функціональний стеноз воротаря;
• парез шлунка при цукровому діабеті.

Церукал склад і дію

Є хвороби, які обов’язково супроводжуються нескінченними блювотними позивами, що призводить до втрати необхідних організму корисних речовин, настає порушення водно-сольового балансу в організмі. При такому стані істотно зростають загрози розвитку зневоднення та гіповолемічного шоку (зменшення об’єму циркулюючої крові). Саме в подібних ситуаціях Церукал є єдиним засобом для усунення дитячої блювоти.

Головною діючою речовиною препарату є метоклопрамід. Випускається: таблетки по 10 мг або в ін’єкційний розчин в ампулах по 5 мг / 1 мл або 10 мг / 2 мл. Дозволений до використання дітям, починаючи з 2-х років, але при суворому дотриманні дозування, а в особливих випадках – під суворим контролем лікаря.

Даний лікарський засіб не тільки підсилює моторику всієї системи травлення, але і припиняє надходження сигналів до довгастого мозку (точка, що відповідає за блювотні позиви), що в шлунку і кишечнику порушена робота і скорочення гладкої мускулатури черевного відділу. Тобто блювотний центр, кажучи простою мовою, не знає, що в шлунково-кишковій системі спостерігаються розлади у функціонуванні, і ефекти, як гикавка і нудота з блювотою не виникають.

Крім противорвотного ефекту Церукал прискорює проходження шлункового вмісту в 12-палої кишки і попереджає пилороспазм (спазм м’язів на ділянці між шлунком і стравоходом), який може бути спровокований підвищенням кислотності. Гальмує закид жовчних кислот в шлунок і сприяє своєчасному самоочищення товстого кишечника.

аналоги

Якщо немає можливості придбати «Церукал», його можна замінити «Метоклопраміду». Цей препарат випускають у таких же формах і застосовують при тих же показаннях. Його, як і «Церукал», призначають з 2-річного віку, але дають маленьким пацієнтам лише під контролем лікаря. Але, на відміну від «Церукал», вартість «Метоклопраміду» набагато менше – за 50 таблеток таких ліків потрібно заплатити в середньому 30 гривень, а 10 ампул обходиться приблизно в 60 гривень.

При непереносимості метоклопрамида лікар може виписати замість «Церукал» інший препарат з протиблювотну дію, наприклад, «Домперидон». Такі таблетки в оболонці теж впливають на допаміновиє рецептори, але переважно периферичні. Їх можна давати дітям старше 5 років при вазі більше 20 кг. Аналогами такого медикаменту є препарати «Пассажікс», «Мотилиум», «Мотілак», «Домстал», «мотониум» та інші.

Крім покритихоболонкою таблеток, їх випускають ще у вигляді жувальних таблеток, а «Мотилиум» додатково представлений дитячої формою – суспензією, яку дозволено використовувати з народження.

Про те, що робити при блювоті у дитини, дивіться в наступному відео.

уколи Церукал

Церукал випускають в рідкій формі для проведення ін’єкцій, в кожній ампулі міститься по 2 мл розчину, в картонній упаковці всього десять штук ампул.

При необхідності метоклопрамид, який міститься в даному препараті, вводиться внутрішньовенно з особливою обережністю, повільно або внутрішньом’язово. Дітям до чотирнадцяти років внутрішньовенне вливання не проводиться

Лікар на розсуд призначає уколи, церукал може бути корисний в будь-якій формі. З чотирнадцяти років підлітки і дорослі пацієнти можуть отримувати дозу препарату внутрішньовенним способом до чотирьох разів на добу при деяких захворюваннях, доза препарату – 2 мл, добова – не перевищує 25 мг, одноразова доза – до 10 мг. Крапельним шляхом ліки вводять протягом 15 хвилин (2 мг на один кілограм маси тіла), зазвичай таке лікування призначається під час прийому цитостатичних препаратів, при цьому дотримується загальноприйнята відповідна схема введення речовини.

Церукал побічні ефекти

Під час застосування ліків можливі побічні явища з боку деяких систем органів, зокрема: нервової системи, серцево-судинної, кровотворної, травної та ендокринної, так само не виключені алергічні реакції організму. Спостерігаються наступні симптоми:

• головний біль, стомлюваність, запаморочення, шум у вухах, депресія, відчуття страху, нейролептичний синдром;
• гіпертонія, гіпотонія, агранулоцитоз, тахікардія;
• сухість у роті, зміна смаку, запори, рідкий стілець;
• естрогенні гормональні порушення, порушення менструального циклу, гінекомастія;
• кропив’янка, свербіж шкіри.

У підлітків і літніх людей частіше, ніж у дорослих молодого і середнього віку, спостерігаються побічні ефекти, особливо, якщо має місце захворювання з боку нирок. При будь-якому прояві побічних ефектів необхідно негайно звернутися за консультацією та допомогою до лікуючого лікаря.

Протипоказання для застосування ліків церукал

Незважаючи на чималу кількість корисних властивостей, метоклопрамід, що входить до складу церукала, має ряд протипоказань, що пов’язано з впливом речовини на ослаблені органи, схильні до патологічного процесу. У числі протипоказань:

• феохромоцитома;
• індивідуальна непереносимість метоклопрамида;
• непрохідність кишечника;
• непереносимість сульфітів;
• астма бронхіального характеру;
• перфорації кишечника, кровотечі з боку шлунково-кишкового тракту;
• пролактінзавісімие пухлини;
• судоми, епілепсія.

Якщо у пацієнта виявлено порушення функцій з боку нирок, слід призначати ліки з особливою обережністю і по можливості замінити іншим аналогом, менш небезпечним в даному випадку

Взаємодія церукала з іншими препаратами

Під час застосування церукала з друімі лікарськими засобами спостерігається зміна швидкості їх абсорбції, оскільки діюча речовина – метоклопрамід сприяє зниженню виведення циметидина, дигоксину, але збільшує абсорбцію етанолу, парацетамолу та антибіотика. Відзначено зниження ефективності метоклопрамида під час одночасного застосування з антихолінергічними засобами.

Ні в якому разі не можна приймати церукал з алкогольними напоями, а так само нейролептиками і седативними речовинами. Розщеплення вітаміну В1 в значній мірі прискорюється під впливом метоклопраміду, в той же час симпатомиметики, трициклічні антидепресанти та інгібітори МАО змінюють свою активність під його впливом. Під час передозування ліків можливі такі побічні ефекти, як судома, гіперкінези, дратівливість, сонливість, підвищення або зменшення артеріального тиску.

Умови зберігання церукал

Ліки необхідно зберігати при температурі 15 – 30 градусів Цельсія в захищеному від світла, сухому місці. Термін придатності становить п’ять років. Готовий розчин для інфузій зберігають до доби при температурі 18-22 градусів Цельсія.

властивості

В основу ліків входить метоклопрамид. Ця речовина блокує рецептори, які пов’язані з роботою кишечника і шлунка. Вони передають імпульси в частину головного мозку, що відповідає за блювотний рефлекс. Під впливом даного компонента відбувається гальмування сигналів, і неприємні прояви відступають.

Важливо!

Блювота, викликана проблемами вестибулярного і психогенного характеру, за допомогою даного ліки не усувається.

Також діє Церукал і
на функцію шлунково-кишкового тракту . Підвищує тонус гладких м’язів шлунка, прискорюючи процес потрапляння їжі в кишечник. У той же час відбувається стимуляція захисту стравоходу від повернення їжі зі шлунка. Це запобігає відрижку і печію.
Під впливом препарату поліпшується перистальтика кишечника, і він швидше звільняється від переробленої їжі.

Через скільки хвилин подіє на організм Церукал, залежить від способу введення.

Це цікаво! Як приймати Форлакс для дітей: інструкція із застосування

Після внутрішньом’язової ін’єкції ефект відчувається через 10-15 хвилин, при внутрішньовенному уприскуванні дію стає помітним через 1-3 хвилини. Виводиться ліки нирками протягом доби. У жінок, що годують компоненти ліки легко проникають в грудне молоко.

Загальний опис препарату

Церукал – це лікарський препарат, основним завданням якого є стимулювання моторики травної системи. Ефективний він і для придушення блювотного рефлексу. Варто відзначити і той факт, що використання засобу може допомогти і при сильній гикавці.
Виробники цього препарату – угорська компанія Тева Прайвет До і хорватська компанія Плива. Що стосується реєстраційного посвідчення, то воно видано ізраїльському підприємству Тева.

Засіб випускається в таблетках і ампулах

Варто звернути увагу на те, що при сильній блювоті, коли їжа і рідина не затримуються в організмі навіть на десять-п’ятнадцять хвилин використовувати таблетки немає сенсу, вони просто не встигнуть розчинитися і вийдуть з організму разом з їжею. Тому при таких сильних симптомах краще використовувати уколи

Увага! При такій сильній блювоті може виникнути зневоднення, тому затягувати з звернення до лікаря не варто. Безсумнівною перевагою Церукал є адекватна ціна

В середньому упаковку Церукал, що містить п’ятдесят таблеток, можна придбати за 140 гривень. Що стосується розчину для ін’єкцій, то десять ампул коштує приблизно 250 гривень

Безсумнівною перевагою Церукал є адекватна ціна. В середньому упаковку Церукал, що містить п’ятдесят таблеток, можна придбати за 140 гривень. Що стосується розчину для ін’єкцій, то десять ампул коштує приблизно 250 гривень.

Тепер що стосується складу препарату. Основною діючою речовиною є гідрохлорид метоклопрамида. Завдяки його наявності в складі Церукал відбувається блокування роботи рецепторів, за якими імпульси від роздратованої травної системи потрапляють в блювотний центр мозку.

Ще одним дією Церукал є стимуляція гладких м’язів шлунка. Внаслідок цього підвищується швидкість потрапляння їжі зі шлунка в кишечник. Одночасно відбувається захист шлунка від попадання в нього жовчі, а стравоходу – від попадання їжі. Більш того, Церукал робить позитивний вплив на перистальтику кишечника і тим самим мінімізує ймовірність виникнення запору.

Передозування

Дуже велика доза «Церукал» може привести до сонливості, дратівливості, сплутаність свідомості, руховим і іншим розладам з боку нервової системи. Крім того, перевищення дозування здатне вплинути на частоту серцебиття (викличе брадикардію) і тиск крові (воно може підвищитися або знизитися). Якщо отруєння легке, то після про вся симптоматика проходить сама протягом 24 годин.

При більш серйозної передозуванні рекомендована симптоматична терапія і спостереження за життєвими показниками.

Церукал при блювоті для дітей

Церукал – популярне протиблювотний засіб, яке можна давати маленьким дітям починаючи з дворічного віку. Основним діючим компонентом препарату є гідрохлорид метоклопрамида. Ця речовина впливає на ділянки головного мозку, що відповідають за блювотний рефлекс. Церукал гальмує активність групи дофамінергічних нейронів, через що ряд рецепторів блокується.

З іншого боку, препарат прискорює процес спорожнення шлунка і проходження їжі по тонкому кишечнику. Це властивість також пояснюється впливом основної діючої компонента на нервові рецептори ЦНС. Крім того, медикамент впливає на активність нейронів вегетативної системи, що приводить до наступних результатів:

• збільшується рухова активність верхнього відділу шлунково-кишкового тракту;
• підвищується тонус внутрішніх м’язів;
• перетравлювання їжі відбувається швидше;
• ліквідується гастростаз;
• нормалізується виділення жовчі за рахунок усунення дискінезії;
• поліпшується моторика кишечника.

Після прийому лікарський засіб всмоктується повністю за короткий проміжок часу. Перший ефект буде помітний вже через 20-40 хвилин. Максимальна концентрація препарату в крові досягається в середньому через годину після вживання. В цілому ж терміни варіюються від півгодини до двох годин.

Тривалість дії Церукал на центральну нервову систему становить 6 годин у разі перорального прийому, і 2 години – при ін’єкційному введенні. Продукти напіврозпаду лікарського засобу метаболізуються в печінці, а потім виводяться нирками в складі з’єднань, що містять глюкуроновую або сірчану кислоту.

Існує дві фармакологічні форми препарату:

Таблетки, по 50 штук в упаковці. Одна таблетка містить 10 мг основної діючої речовини, а також додаткові компоненти – діоксид кремнію, моногідрат лактози, стеарат магнію, крохмаль і желатин. Добавки полегшують засвоєння лікарського засобу і сприяють швидкому його всмоктуванню.

Ампули, в кожній з яких знаходиться по 2 мл розчину. Крім гідрохлориду метоклопрамида, розчин включає хлорид натрію і дистильовану воду. В 1 мл міститься 5 мг діючої речовини, а в одній ампулі – 10 мг. Аптечна упаковка складається з 10 таких ампул.

Вибір лікарської форми визначається лікарем, з урахуванням індивідуальних особливостей і віку пацієнта. Ампули можна застосовувати з двох років, таблетки – не раніше шести років. Найчастіше ін’єкції призначають, якщо пероральний прийом неможливий через безперервної блювоти, або при необхідності якнайшвидшого досягнення ефекту.

Будь-яка форма препарату вимагає консультації у лікаря: самостійно призначати їх дорослому пацієнту, а тим більше маленькій дитині, заборонено.

Показання, протипоказання до застосування та побічні ефекти

Ліки призначають при сильній блювоті. Слід розуміти, що блювотний рефлекс – нормальна реакція ЖКТ на отруйні речовини, спосіб природного самоочищення. Він виникає в результаті вживання неякісної або несвіжої їжі, інтоксикації побутовими отрутами, лікарськими препаратами, важкими металами, а також внаслідок розвитку різних захворювань. Блокування цього рефлексу здатна привести до підвищення рівня токсинів в крові і поглиблення симптомів, тому Церукал при отруєнні зазвичай не рекомендується.

Але іноді блювота буває неприборкану. В результаті організм стрімко втрачає запаси рідини, що неминуче призводить до зневоднення. Дефіцит вологи позначається на працездатності всіх органів і систем, погіршує самопочуття і опірність хвороби. Крім того, через безперервної блювоти пацієнту буває складно дати ліки, будь-яку їжу і напої. Тоді й доводиться вживати екстрених заходів для усунення позивів.

Основні показання

Приписів до застосування Церукал кілька:

• всілякі порушення рухової активності шлунково-кишкового тракту, включаючи парез шлунка внаслідок цукрового діабету, печію, функціональний стеноз воротаря, синдром роздратованого кишечника;
• послаблення м’язів шлунка в результаті хірургічного втручання;
• дискінезія жовчних шляхів;

Церукал нерідко призначають дорослим і дітям, які проходять курс хіміотерапії, для усунення її побічних ефектів. Він також використовується під час лабораторної діагностики шлунково-кишкового тракту, для усунення блювотних позивів у пацієнтів з підвищеною чутливістю. Найбільш поширене застосування Церукал при рентгенодіагностиці тонкого кишечника і шлунка. Таблетки або ін’єкції призначають напередодні процедури.

Відгуки про ефективність препарату в цілому позитивні – він допомагає усунути блювоту і нудоту в рекордно короткі терміни. Однак, Церукал практично ніколи не справляє належного ефекту, якщо ці явища викликані психічними розладами, або порушеннями роботи вестибулярного апарату.

Протипоказання до прийому медикаменту

Противорвотное лікарський засіб не можна використовувати якщо присутній:

• підвищена індивідуальна чутливість до гідрохлориду метоклопрамида або до будь-якого компонента препарату;
• бронхіальна астма;
• глаукома;
• шлунково-кишкова кровотеча;
• механічна кишкова непрохідність;
• перфорація шлунка або кишечника (наприклад, при виразковій хворобі);
• підтверджена або передбачувана феохромоцитома;
• пізня дискінезія, обумовлена ​​прийомом нейролептиків або метоклопраміду;
• епілепсія (медикамент підвищить частоту і інтенсивність нападів);
• хвороба Паркінсона;
• підтверджена метгемоглобінемія при прийомі гідрохлориду метоклопрамида;
• пролактінзавісімая пухлина;
• підвищена судомна готовність.

Церукал застосовують з обережністю при порушеннях функцій печінки та нирок, коректуючи стандартну дозу (її зменшують на 25 або навіть 50 відсотків).

Маленьким дітям препарат зазвичай призначають з трирічного віку, але в ряді випадків допускається застосування засобу для зупинки блювоти у дволіток. Для лікування дітей молодше двох років використовувати це медикамент заборонено.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Заборонено одночасне прийом цього препарату та леводопи, а також дофамінергічних агоністів. Слід уникати поєднання Церукал з будь-якими спиртовмісних ліками і продуктами (наприклад, деякими кондитерськими виробами), так як може бути посилення седативного ефекту.

Цей лікарський засіб впливає на швидкість засвоєння інших медикаментозних препаратів:

• всмоктування антибіотиків, анальгетиків і парацетамолу підвищується;
• абсорбція дигоксину і циметидину знижується.

Не слід поєднувати Церукал з нейролептиками і будь-якими седативними засобами. Одночасний прийом трициклічнихантидепресантів в поєднанні з цим препаратом знижує їх ефективність. Ін’єкційний прийом Церукал сприяє швидкому руйнуванню запасів вітаміну В1 (тіаміну) в організмі пацієнта.

Побічні ефекти

Прийом медикаменту здатний спровокувати безліч несприятливих ефектів:

• головні болі;
• запаморочення;
• підвищену стомлюваність;
• тривожність;
• депресивні стани;
• неконтрольовані спазми мускулатури, особливо в районі обличчя і шиї;
• порушення серцевого ритму;
• гіпер- і гіпотонію;
• агранулоцитоз;
• шкірний свербіж;
• кропив’янку;
• поява сухості в роті;
• порушення смаку;
• розлад шлунку або закріплення.

Вірогідні збої в роботі ендокринної системи, зокрема, підвищення рівня естрогену. Такий дисбаланс призводить до розвитку гінекомастії (збільшення грудних залоз) у чоловіків, і дестабілізації менструального циклу – у жінок.

Помітивши будь-яке з перерахованих вище проявів, припиніть прийом медикаменту і зверніться до лікуючого фахівця.

Правильне дозування препарату

При виборі дозування і лікарської форми лікар враховує сполучуваність медикаменту з іншими препаратами, а також працездатність печінки і нирок. Порушувати рекомендовані їм дози строго заборонено, інакше можна завдати дитині серйозної шкоди. Якщо прийом не робить бажаного ефекту, зверніться до педіатра за консультацією, але ні в якому разі не збільшуйте кількість медикаменту самостійно.

Церукал дітям при блювоті: дозування в таблетках

Доза метоклопраміду, рекомендована дітям, розраховується з урахуванням маси тіла малюка: на 1 кг ваги призначають по 0.1 мг цього компонента, три рази протягом доби. Наприклад, якщо дитина важить 30 кг, йому слід приймати по одній шостій частині таблетки Церукал, тричі в день; добова доза складе 3 мг (третина драже).

Максимальна кількість ліків, які можна прийняти протягом 24 годин, так само 0.5 мг на 1 кг ваги. У нашому випадку, дитині, що важить 30 кг, не можна давати більше 1.5 таблеток за добу. Таке дозування рекомендується всім дітям до 14 років, а також дорослим пацієнтам у разі похилого віку, наявності різних порушень в роботі видільної системи.

Згідно з інструкцією виробника, тривалість прийому не повинна перевищувати 5 діб. Рішення про продовження терапії може прийматися тільки фахівцем.

Церукал дітям при блювоті: дозування в ампулах

Розрахунок дозування препарату в ампулах виконують аналогічним чином. Для малюка вагою 30 кг середня доза складе 3 мг, тобто третину ампули. Максимальна кількість розчину, яку можна ввести ін’єкційним способом – 1.5 ампули.

Як правильно використовувати Церукал при блювоті у дітей

Церукал для дітей при блювоті потрібно приймати за півгодини до їди, не розжовуючи, і запиваючи необхідною кількістю води. Між прийомами необхідно дотримуватися 6-годинний інтервал, інакше можливе передозування. Тимчасові проміжки слід дотримуватися навіть в тому випадку, якщо виникло відторгнення препарату з наступною блювотою.

Курс терапії може тривати 1-2 місяці, але можливий і ще більш тривалий прийом, аж до півроку. Терміни визначає лікуючий фахівець.

Ці вказівки стосуються таблеток; для ін’єкцій рекомендації дещо інші. Церукал вводять внутрішньом’язово (без розведення) або внутрішньовенно, попередньо змішавши з фізіологічним розчином. Слід уникати контакту препарату з лужними розчинами.

Укол виконується повільно. Місце ін’єкцій слід регулярно міняти.

Передозування препарату у дітей

Необхідно строго дотримуватися дозування медикаменту, рекомендовану лікуючим фахівцем. Перевищення припустимої норми призводить до таких наслідків:

• надмірної дратівливості;
• сонливості;
• сплутаність свідомості;
• гиперкинетическому синдрому (довільним посмикування різних груп м’язів);
• судом;
• брадикардії;
• підвищення або зниження артеріального тиску.

Передозування лікують внутрішньовенним введенням біперидену. Обов’язково викличте бригаду медиків, які будуть контролювати стан дитини аж до зникнення небажаних явищ. Можливо, знадобиться додаткове симптоматичне лікування.

Щоб уникнути наслідків передозування, не займайтеся самолікуванням, дотримуйтесь рекомендацій педіатра, а також зберігайте аптечку в місці, недоступному для дітей.

otravamnet.ru

побічні явища

• почуття втоми;
• запор;
• сонливість;
• відчуття страху;
• депресія;
• агранулоцитоз;
• занепокоєння;
• шум у вухах;
• галакторея (мимовільне витікання молока з молочних залоз);
• порушення менструального циклу;
• пізні дискінезії (у хворих похилого віку з хронічною нирковою недостатністю);
• суправентрикулярна тахікардія;
• гіпертензія;
• гіпотензія;
• паркінсонізм (тремор, посмикування м’язів, обмежена рухливість, ризик розвитку у дітей та підлітків збільшується при перевищенні дози 0.5 мг / кг на добу);
• поява екстрапірамідних розладів: спазм лицьової мускулатури, тризм, ритмічна протрузія мови, бульбарний тип мови, спазм екстраокулярних м’язів (в т.ч. окулогірний криз), спастична кривошия, опістотонус, м’язовий гіпертонус;
• діарея;
• діскінетіческій синдром (мимовільні тікообразние посмикування м’язів обличчя, шиї або плечей);
• головні болі;
• гінекомастія (збільшення молочних залоз у чоловіків);
• сухість в роті;
• запаморочення.

схема застосування

Тверда форма – таблетки Церукал, – припускає більш вузьконаправлене використання кошти в порівнянні з рідкою.

Першу можна використовувати вдома за рецептом лікаря, другу ж застосовують медичні установи для отримання лікувального ефекту.

Цікаво! ГЕРБ – історія хвороби (причини, симптоми і методи терапії)

таблетки

Тверду форму виписують дорослим і старшим дітям – по одній таблетці до 4-х разів на день. Дітям з 3-річного віку метоклопрамид визначають з розрахунку від 0,1 мг / кг до 0,5 маси тіла.

Засіб приймають за 30-40 хв. до їди, запивають достатньою кількістю води. Схема терапії передбачає пероральне застосування від одного до двох місяців.

При порушеною роботі нирок курс лікування може бути продовжений до шести місяців з подальшим коригуванням дозування.

Зверніть увагу! При використанні препарату дітьми перевищувати дозу забороняється.

розчин

Медикамент призначають для внутрішньом’язового або внутрішньовенного введення. Дорослим і дітям старшого віку по 10 мг – 2 ампули до 4-х разів.

Дітям, починаючи з 3-річного віку, укол Церукал визначається з розрахунку від 0,1 мг / кг до 0,5 маси тіла дитини.

Розчин використовується з цитостатиками, що відносяться до групи протипухлинних засобів. Останні уповільнюють зростання, розвиток і поділ злоякісних клітин, при цьому визначають наступний спосіб застосування, як то:

1. Використовують як короткочасних внутрішньовенних вливань – крапельниць, до складу яких входить активна речовина метоклопрамид – 2 мг / кг маси хворого. Препарат вводиться за 30-40 хв. до прийому медикаментів з цитостатичних дією.
2. Практикується внутрішньовенне введення розчину Церукал за дві години до маніпуляції з цитостатиками, з кількістю медикаменту від 0,5 мг / кг ваги хворого на годину.

Після закінчення прийому цитостатиків розчин вводиться ще добу.

відпустка препарату

Препарат відпускається лише за направленням лікаря.

Церукал допомагає позбутися від нудоти, блювоти та інших порушень в шлунково-кишковому тракті. Дітям і дорослим його можна приймати, суворо дотримуючись дозування призначені лікарем. Не можна приймати препарат без призначення фахівця. Перед застосуванням ознайомтеся уважно з інструкцією. Таблетки і уколи дозволяється застосовувати дітям з трирічного віку. Вивчіть уважно показання до застосування Церукал, і як він впливає на організм, до початку прийому. Препарат добре справляється із захворюваннями, чого не скажеш про аналогічні ліках.

Протипоказання і побічні ефекти

Протипоказаннями до застосування Церукал дітьми анотацією заявлені:

1. кишкова непрохідність;
2. тик особи і схильність до судом;
3. прорив стінок шлунка або кишечника;
4. індивідуальна непереносимість метоклопрамида;
5. кровотеча будь-якого органу травного тракту.

Найчастіше маленькі пацієнти скаржаться на головні болі, тривогу, страх, поганий настрій і безпричинне занепокоєння. Можливо порушення мови, спазмування очних і лицьових м’язів, нервові посмикування шиї і плечей і ін. Порушення.

Якщо лікарський засіб не допомогло або викликало масу побічних ефектів, його замінюють аналогами:

• мотилиум;
• Мотілак;
• домперидон;
• Ганатон;
• Мотіжект;
• Мотінорм тощо.

Блювота – мимовільна реакція організму, часто пов’язана з розмноженням патогенних мікроорганізмів, з прийомом неякісних продуктів. Виділення блювотних мас – це захисна реакція організму. Ефективний результат принесе тільки комплексне лікування, що включає прийом ентеросорбентів, регітдратаціонних препаратів, прібіотіков і, в разі потреби, антибіотиків, спазмолітиків, жарознижуючих засобів. Крім цього, лікувальні заходи при блювоті припускають дотримання питного режиму і дієти.

Якщо у дитини почалася блювота в першу чергу потрібно подбати про правильне положення його тіла: не можна закидати голову, класти дитину на спину, в цьому випадку блювотні маси можуть потрапити в дихальні шляхи. Потрібно укласти малюка набік і трохи підняти голову. Потім негайно викликати швидку допомогу.

Перші процедури на дому полягають в промиванні шлунка кип’яченою водою. Подальше лікування слід проводити згідно з приписами лікаря.

З препаратів часто призначається прийом Церукал – ліки від блювоти, дозволеного для дітей з 2 років.

Церукал є поширеним ліками від нудоти і блювоти дозволеним для дітей. Препарат підсилює моторику гладких м’язових тканин органів травлення і блокує передачу сигналів нервової системи йдуть від тонкого кишечника і шлунка до довгастого мозку – центру, що активує блювотний рефлекс.

Завдяки цьому механізму мозок «не впізнає» про розладі гладкої мускулатури і не викликає такі процеси, як блювота, нудота, Ікан, запор.

Церукал випускається у формі таблеток і ін’єкцій.

Самостійно приймати рішення про його прийомі не можна, так як препарат має безліч побічних ефектів, і високий ризик неправильно підібрати дозування. Показаннями до застосування є захворювання шлунково-кишкового тракту з нестримною блювотою.

Захворювання, що супроводжуються частою або безупинної блювотою, швидко призводять до зневоднення і втрати важливих мікроелементів. Дитина при цьому помітно худне, з’являється ризик розвитку шокового стану.

У таких ситуаціях, незважаючи на можливі ускладнення, Церукал виявляється єдиним ефективним засобом від блювоти у дітей. Краще, якщо прийом препарату буде проходити під контролем лікаря, наприклад, в стаціонарі.

• для дітей від 2 до 14 років вона становить 0,1 мг метоклопраміду на кілограм ваги, при цьому добова доза не повинна перевищувати 0,5 мг активної речовини на 1 кг маси тіла. Тобто в максимальному дозуванні препарат можна застосовувати не більше 5 раз на добу. Якщо є захворювання нирок, дозволену кількість препарату визначається лікарем індивідуально;
• для дітей від 14 років дозування препарату можна збільшити до 10 мг, приймати 3 рази на день. Таблетки приймають за півгодини до прийому їжі. Повний курс лікування становить від 4 до 6 тижнів. На розсуд лікаря, його тривалість може бути скорочена або збільшена.

особливі вказівки

На тлі використання препарату можливі спотворення результатів лабораторних досліджень функції печінки і визначення концентрації пролактину і альдостерону в плазмі крові. З особливою обережністю призначається дітям, особливо в ранньому віці, оскільки в цьому випадку значно вище ризик появи дискинетического синдрому.

Дітям і підліткам від 2 до 14 років препарат призначається виключно у вигляді ін’єкцій (з метою правильного дозування). З обережністю призначають хворим на бронхіальну астму, функціональними порушеннями функції нирок і / або печінки, артеріальною гіпертензією, при хворобі Паркінсона.

При виникненні побічних явищ препарат відміняють. В процесі лікування пацієнтам забороняється вживання алкогольних напоїв. Препарат не ефективний при блювоті вестибулярного генезу.

В період лікування необхідно уникати водіння автотранспортних засобів і занять іншої потенційно небезпечною діяльністю, що вимагає швидкої реакції і концентрації уваги.

Протипоказання

Церукал протипоказаний хворим з індивідуальною чутливістю до інгредієнтів кошти, які входять до його складу; пацієнтам, що страждають на бронхіальну астму, шлунково-кишковими кровотечами, епілепсію; вагітним; які годують груддю матерям.

Молодший дитячий та підлітковий вік так само має протипоказання до прийому ліків, в іншому випадку воно може викликати у дитини небажані наслідки.

Цікаво! Нюанси вживання ліків Пепсан-Р: дешеві аналоги

Взаємодія з іншими ліками

При одночасному прийомі з церукалом інших лікарських засобів важливо знати, що цей препарат:

• несумісний з лужними розчинами для інфузій;
• спільно з нейролептиками може посилити рухові розлади;
• в поєднанні з седативними засобами підвищує ймовірність прояви синдрому Паркінсона;
• прискорює всмоктування антибіотиків;
• швидко руйнує вітамін В1;
• посилює гепатотоксичність (вплив на печінку) володіють цією властивістю ліків.

Такі можливості змінювати ефект від інших лікарських препаратів – ще одна причина небезпеки самолікування церукалом.

Показання до застосування Церукал

Найчастіше Церукал призначають для усунення нападів блювоти, поліпшення жовчовиділення, купірування ознак холестатичної жовтяниці.

Якщо блювота має вестибулярное походження або викликана психогенними факторами, застосування препарату недоцільно.

Також ліки призначають при наступних станах:

• при регулярних нападах нудоти при цукровому діабеті;
• збільшеному метеоризмі;
• при гіпотонії, викликаної дисфункцією органів травлення;
• при рефлюксной хвороби;
• при дискінезії жовчних шляхів;
• при стенозі воротаря шлунка;
• на тлі атонії кишечника;
• перед процедурою гастроскопії.

Протипоказання:

• Кишкова непрохідність
• внутрішні кровотечі – як виразкові, так і кишкові;
• епілепсія або схильність до судом з інших причин,
• феохромоцитома
• пролактінозавісімие пухлини,
• індивідуальна непереносимість основних або допоміжних компонентів в складі,
• 1-ий триместр вагітності.

Церукал може бути призначений при вагітності для усунення нудоти, що викликається токсикозом або пізнім гестозом, але це робиться лише у виняткових випадках. Препарат може зробити негативний вплив на формування плоду, і – крім того – він підвищує тонус гладкої мускулатури, тобто і тонус матки, що може привести до переривання вагітності.

З обережністю призначають при бронхіальній астмі, у 2 і 3 триместрі вагітності, при гіперчутливості до прокаїну, дисфункції печінки, а також дітям до 3 років.

склад

Головний компонент обох форм «Церукал» представлено метоклопрамидом. Він міститься в ліках у вигляді гідрохлориду моногідрату. Якщо врахувати зміст активної форми, то дозування діючої речовини в одній таблетці становить 10 мг, а в одному мл розчину – 5 мг, тобто в одній ампулі теж міститься 10 мг.

Серед допоміжних інгредієнтів ін’єкційної форми можна побачити хлорид натрію і едетат динатрію. Розчин також містить воду для ін’єкцій і сульфіт натрію. Неактивними компонентами «Церукал» в таблетках служать стеарат магнію і желатин. Ці речовини доповнені молочним цукром, діоксидом кремнію і картопляним крохмалем.

Правильне дозування препарату

При виборі дозування і лікарської форми лікар враховує сполучуваність медикаменту з іншими препаратами, а також працездатність печінки і нирок. Порушувати рекомендовані їм дози строго заборонено, інакше можна завдати дитині серйозної шкоди. Якщо прийом не робить бажаного ефекту, зверніться до педіатра за консультацією, але ні в якому разі не збільшуйте кількість медикаменту самостійно.

Церукал дітям при блювоті: дозування в таблетках

Доза метоклопраміду, рекомендована дітям, розраховується з урахуванням маси тіла малюка: на 1 кг ваги призначають по 0.1 мг цього компонента, три рази протягом доби. Наприклад, якщо дитина важить 30 кг, йому слід приймати по одній шостій частині таблетки Церукал, тричі в день; добова доза складе 3 мг (третина драже).

Побічні дії

Лікування «церукалом» може вплинути на нервову систему дитини, наприклад, викликати почуття страху, депресивний стан, шум у вухах, посмикування м’язів обличчя, запаморочення та інші розлади. При дуже високих дозах може розвинутись паркінсонізм і різні екстрапірамідні порушення.

Іноді медикамент провокує діарею, сухість у роті або запор. Зрідка при використанні «Церукал» змінюються показники тиску крові або розвивається агранулоцитоз.

Поява будь-яких побічних симптомів повинно стати причиною звернення до лікаря, який вирішить питання про подальше застосування ліків або підбере відповідний аналог.

показання

«Церукал» найбільш часто застосовують при блювоті або нудоті, спровокованої різними факторами. Наприклад, такі ліки використовують:

• при захворюваннях печінки;
• при черепно-мозковій травмі;
• при прийомі цитостатиків, антибіотиків або інших ліків;
• при порушеннях в дієті;
• при променевої терапії;
• при нирковій недостатності.

Крім того, «Церукал» затребуваний:

• при зниженні тонусу стінок шлунка і кишечника (гіпотонії або атонії), наприклад, після операції;
• при рефлюксной хвороби;
• при функціональному спазмі м’язів сторожа;
• при дискінезії жовчовивідних шляхів;
• при парезі шлунка, який виник у хворого на цукровий діабет;
• при виразковій хворобі або гастриті (препарат включають в комплекс лікування).

Медикамент у вигляді уколів застосовують і при обстеженні травної системи, наприклад, при рентгеноконтрастні дослідженні або дуоденальному зондуванні. При таких процедурах «Церукал» прискорює просування їжі і посилює перистальтику, а також розслабляє мускулатуру травного тракту, що полегшує виконання маніпуляції і допомагає отримати більш точні результати.

Принцип дії

У «Церукал» відзначають специфічний вплив на допаміновиє рецептори в головному мозку, які зосереджені в блювотний центрі. Після всмоктування в кров і проходження через гематоенцефалічний бар’єр ці ліки здатні їх блокувати, а також знижувати чутливість нервів, відповідальних за проведення нервових імпульсів від рецепторів в травному тракті до головного мозку. Завдяки таким ефектам препарат допомагає зупинити блювоту, усунути нудоту або гикавку.

Впливаючи на парасимпатичну частину нервової системи і гіпоталамус, прийом медикаменту також впливає на рухову активність і стан мускулатури шлункових стінок, в тому числі і травних сфінктерів в верхньому відділі шлунково-кишкового тракту. Результатом такого впливу буде підвищення тонусу шлунка і 12-палої кишки, прискорення переміщення їжі зі шлунка в тонку кишку. Медикамент запобігає закид харчових мас в стравохід або шлунок, але при цьому діарею ліки не провокує.

У «Церукал» також є вплив на жовчовивідний тракт. Застосування такого препарату допомагає нормалізувати виділення жовчі, оскільки під його впливом сфінктер Одді розслабляється, а дискінезія жовчного міхура усувається.

Ефект від прийнятої таблетки «Церукал» починає розвиватися приблизно через одну годину, а дія введеного внутрішньом’язово препарату з’являється через 10-15 хвилин. Якщо ж пацієнту ввели розчин в вену, його ефект проявляється вже через 1-2 хвилини. Спосіб застосування впливає і на тривалість лікувального впливу ліки. Після внутрішньовенного уколу «Церукал» діє близько 30 хвилин, після внутрішньом’язового – приблизно 2 години, а після прийому таблетованій форми – близько 6 годин.