Амнезія: види, причини, симптоми і лікування втрати пам’яті

Пам’ять для нас – щось настільки природне, що найменший нешкідливий провал сприймається як мінімум з гумором. У той же час один раз можна вийти з дому і через півгодини забути все аж до власного імені.

Для цього далеко не завжди потрібна сильна травма і глибокий непритомність, що дає вагомий привід вважати амнезію черговий з загадок головного мозку.

Втрата пам’яті – це хвороба, яка носить назву амнезія. Детальніше про те, що таке амнезія головного мозку, яке визначення дає цієї хвороби психологія і неврологія, як її діагностувати і лікувати розповімо в статті.

Що це за хвороба?

Як називається втрата пам’яті (часткова, короткочасна, тимчасова або повна, раптова) по-науковому, що це за хвороба? Що значить амнезія?

Амнезія – медичний термін повної або часткової патологічної втрати пам’яті , яка сталася на тлі сильного органічного пошкодження або психологічного потрясіння.

Ще один офіційний термін захворювання – амнестический синдром.

Амнезія – це такий розлад пам’яті коли, в залежності від першопричини, пам’ять можна втратити лише на певний відрізок часу або розлучитися зі спогадами назавжди, зіткнутися з подібною проблемою раптово або відзначати її поступовий і невблаганний прогрес.

При цьому спочатку стираються недавні спогади, потім ті, які відбулися кілька років тому, а завершується процес втратою звичок і навіть інстинктивної пам’яті.

Більш детальна класифікація амнезії заснована на конкретних втрачених спогадах і безпосередньо типі постраждалої пам’яті: короткостроковій (короткочасної) або довгостроковій.

Наслідки описаних методик

Часто люди хочуть штучно «видалити» спогади і намагаються всіма засобами це зробити, абсолютно не піклуючись про наслідки, а вони вкрай небезпечні не тільки для ЦНС, а й для інших органів.

До того ж, неможливо «стерти» певні моменти життя. Можна заблокувати можливість вивчення та запам’ятовування нової інформації і при цьому залишити в «сховище» болючі спогади.

Застосування лікарських засобів

Безконтрольне самостійне застосування лікарських засобів (самолікування), а також порушення їх дозування може призвести не тільки до патологій пам’яті, але і до інших небажаних ефектів:

• антихолинергический синдром (трициклічні антидепресанти);
• пригнічення дихання, що приводить до апное уві сні і летального результату (снодійні, анксіолитики);
• бронхоспазм (бета-адреноблокатори);
• артеріальна гіпотензія (бета-адреноблокатори) та інші.

Варто пам’ятати, що можливість летального результату при неправильному прийомі препаратів набагато вище, ніж можливість самостійного «видалення» відрізка часу з пам’яті, тому краще звернутися до психотерапевта чи психіатра для отримання кваліфікованої допомоги.

ЕСТ

Даний варіант лікування психічних захворювань проводиться спеціально навченими лікарями-психіатрами, які знають, як провести процедуру максимально безпечно для здоров’я людини. Доступ до ЕСТ різко обмежений.

Самостійні спроби відтворити це не в умовах психіатричного стаціонару вкрай небезпечні, так як неможливо створити необхідні розряди струмом без спеціального обладнання.

Найімовірніше, що такі експерименти закінчаться летально для експериментатора.

нестача кисню

Забезпечити самостійно адекватні для досвіду умови нестачі кисню також не представляється можливим, як і стеження за тим, щоб наслідки кисневого голодування були оборотними. З цієї причини такий експеримент над собою так само, ймовірно, завершиться смертю.

Виходячи з написаного, можна зробити наступні висновки:

1. Експериментальна амнезія – серйозний метод дослідження, що таїть в собі безліч небезпечних ефектів, тому проводитися повинен строго лікарями-фахівцями.
2. Навіть ліки, не пов’язані з неврології, можуть викликати патологію пам’яті, так що застосовувати їх слід тільки за приписом лікаря при наявності показань.
3. Неможливо «видалити» шматок минулого з «сховища», тому стирати пам’ять самостійно не варто. Краще рішення – звернутися за кваліфікованою допомогою до лікаря-психотерапевта чи психіатра.

патогенез

Детальна етіологія амнезії і її різновидів все ще не встановлена . Імовірно органічні ушкодження полягають в повній дисфункції ряду церебральних нейронів і розриві їх межнейрональних зв’язків в лімбічної системі, яка реєструє, кодує, а потім відтворює наявну інформацію.

В цьому випадку в зв’язку з масовою загибеллю відповідають за її зберігання структурних елементів допускається необоротна втрата відомостей про минулі події.

Що стосується амнезії психогенного характеру, в психіатрії та неврології ця аномалія розглядається з позиції виборчих провалів пам’яті, які відрізняються суто особистим і травмуючим фактором для пацієнта.

клінічна картина

Залежить від ступеня тяжкості і від форм прояву. Головним симптомом є випадання або зниження однією з функцій пам’яті, причому інші функції збереження і відтворення інформації не порушені.

Втрачена функція згодом частково відновлюється: спершу згадав – потім відтворив, або навпаки, видав інформацію, а пізніше забув, що вже говорив про це.

загальні ознаки

Для гіпомнезії характерно:

1. Зниження здатності запам’ятовувати нові події.
2. Заміщення механічної пам’яттю логічної пам’яті – смислового сприйняття або виявлення сутності досліджуваного об’єкта – зубріння.
3. Труднощі в вибудовуванні ланцюжки хронологічних подій, випадання подій з пам’яті.
4. Втрата почуття часу або дезорієнтація в ньому.

Диференціальна діагностика

Анекфорія – часто супутнє гіпомнезії порушення пам’яті, неможливість згадати якусь довідкову інформацію в даний момент без будь-чию допомогу.

Клінічно проявляється усвідомленням порушення пам’яті і неможливість самостійно згадати імена і дати. Відновлюється після нагадування ким-небудь дати або назви.

Транзиторна глобальна амнезія (ТГА) – синдром раптової втрати пам’яті з неможливістю запам’ятовувати нову інформацію і з випаданням з пам’яті минулих напередодні подій. Напади ТГА – одноразові, тривалістю від 20 хв до 24 год.

Пам’ять – неможливість розмежувати вигадка і дійсність, що відбувалися в реальності події перемежовуються вигадкою.

Депресія – психічний розлад, погіршення настрою або втрата здатності отримувати задоволення (ангедонія).

види

Категорійну класифікація амнестического синдрому складена в залежності від тривалості, типу втраченої пам’яті і швидкості перебігу захворювання:

1. Антероградная – втрачені спогади про всі події до початку хвороби, при цьому поточні факти запам’ятовуються без особливих проблем.
2. Ретроградна – пацієнт чудово пам’ятає все, що було до початку хвороби, але не здатний запам’ятати жодне з поточних подій.
3. Транзиторна глобальна – різка, повна втрата пам’яті на період від кількох годин до доби.
4. Синдром Корсакова – неможливість утримати в пам’яті події, що відбуваються на даний момент, при збережених спогадах про минуле.
5. Інфантильна – стійка втрата спогадів з власного дитинства.
6. Диссоціативна – захисна реакція на тлі психологічної травми у вигляді втрати самоідентифікації при збережених загальних навичках і знаннях.
7. Конфабуляції – підміна реальних подій вигаданими або спотвореними фактами в поєднанні з деякими дійсними життєвими епізодами.
8. Фіксаційна втрата пам’яті – нездатність запам’ятати нічого з поточних подій при відмінній пам’яті на події минулого.
9. Прогресуюча – сплутаність колишніх спогадів і наростаючі труднощі із запам’ятовуванням поточних подій. В останню чергу з пам’яті стираються події раннього дитинства.
10. Стаціонарна – стан пам’яті стабільно, без поліпшень і погіршень.
11. Регресуючим – амнезія тимчасового характеру з можливістю поетапного відновлення втраченої пам’яті.
12. Ретардированная – події випадають з пам’яті через певний час після втрати свідомості.
13. Конградная амнезія – порушення, при якому пам’ять блокується виключно на період втрати чи іншого порушення свідомості.

ЗАГАЛЬНИЙ

На основі спогадів людина відчуває себе особистістю, адже пам’ять відіграє величезну роль у свідомому житті. Вивчати властивості пам’яті намагалися ще в давнину, але і по теперішній час багато аспектів цього питання залишаються непізнаними.

За даними статистики, від втрати пам’яті в тій чи іншій мірі страждає чверть населення. Існує деяка взаємозв’язок між видом розлади і віком хворого. Так, травматична амнезія частіше зустрічається серед осіб середнього віку, а прогресуюча втрата спогадів характерна для людей похилого віку. З короткочасної амнезією частіше доводиться мати справу жінкам середнього віку, а дітям часто діагностується інфантильна різновид розлади.

Причини повної і часткової втрати пам’яті

Всі етіологічні фактори амнестического синдрому поділяються на дві категорії: психогенного і органічного характеру.

При цьому варто врахувати, що амнезію у літніх пацієнтів провокують здебільшого дегенеративні незворотні процеси в силу віку, а молодші страждають подібною недугою на тлі психологічних і травматичних першопричин.

В результаті амнезія здатна виникнути з наступних причин:

• цукровий діабет;
• атеросклероз судин ГМ;
• епілепсія;
• атрофія гіпокампа;
• черепно-мозкові травми, гематоми, запалення і струсу мозку;
• операції на ГМ;
• наркотична, медикаментозна і алкогольна інтоксикації;
• шизофренія;
• початок хвороби Альцгеймера;
• стареча деменція;
• інсульт;
• гіпотиреоз;
• недокрів’я;
• голодування;
• систематичні мігрені;
• церебральна гіпоксія;
• розсіяний склероз.

І окремої важливою групою причин виступають сильні психоемоційні потрясіння як захисна реакція в результаті втрати близької людини, терактів, згвалтування, військових дій або викрадення.

Препарати, таблетки для поліпшення пам’яті у літніх людей

• Для призначення лікарських препаратів перш за все необхідно встановити стадію захворювання. Відновлювати пам’ять необхідно шляхом впливу на мозкову активність.
• Простимулювати нервову систему допомагають таблетовані засоби. Прийом препаратів дозволяє відновити активну передачу нервових імпульсів, що в свою чергу сприяє поліпшенню пам’яті.
• Відкоригувати поведінкові розлади дозволяють нейролептики. Препарати знижують надмірне збудження, нормалізують психічні розлади.
• Подолати депресію і апатію допомагають антидепресанти. Ефективним результатом володіють препарати на основі флуоксетина, миансерина і т. Д.
• Для повноцінного відпочинку організму і відновлення витрачених сил призначаються снодійні.

регулярно

Ефективні таблетки для поліпшення пам’яті у літніх людей:

• Пентоксифілін або Тріентал – відновлюють кровообіг у мозку.
• Глиатилин, Пірацетам, Актовегін – перешкоджають руйнуванню нейронів головного мозку, поліпшуючи взаємодія нервової системи і головного мозку.
• Гліцин, Мемантин – надають сприятливу дію на когнітивні функції, допомагають краще запам’ятовувати інформацію.
• Для лікування судинних захворювань, подолання депресивних розладів, підвищення стійкості до несприятливих факторів лікарі призначають курс внутрішньовенних вливань Церебролізину.
• При повторюваних розладах пам’яті пацієнтам призначають прийом Танакана на тривалій або постійній основі.
• Лікарські препарати мають ряд побічних ефектів, тому пацієнт повинен знаходиться під наглядом.

симптоми захворювання

У кожному конкретному випадку загальна симптоматика при амнезії, як правило, супроводжується типовими ознаками основної причини захворювання.

Тому поряд з провалами в пам’яті у пацієнта нерідко спостерігаються такі додаткові симптоми:

• сплутаність свідомості;
• агресивність і дратівливість;
• проблеми з промовою;
• зниження інтелекту;
• труднощі з концентрацією уваги;
• сильні головні болі і запаморочення;
• складності з орієнтацією в просторі;
• загальна надмірна втома;
• м’язовий тремор;
• депресивні стани.

Крім цього, прогресуюча амнезія часто обертається втратою працездатності в силу серйозних дезорієнтація в часі і поступової втрати всіх придбаних професійних знаних і навичок.

Детальніше про основні симптоми і причини виникнення амнезії читайте тут.

діагностика

Щоб з’ясувати справжню причину втрати пам’яті, крім консультації у невролога, може знадобитися залучення нейрохірурга, психіатра або нарколога для постановки діагнозу.

В результаті обробки анамнезу і стану психічного і неврологічного статусу хворого в якості діагностики можуть бути призначені такі обстеження:

• реоенцефалографія і ультразвуковадоплерографія судин ГМ;
• КТ головного мозку при внутрішньочерепних гематомах і ЧМТ різного ступеня тяжкості;
• МРТ головного мозку при підозрі на пухлини, постінсультні вогнища і дегенеративні процеси;
• електроенцефалографія з депривації (позбавленням сну на 24 години).

На додаток іноді може знадобитися біохімічний аналіз крові на наявність наркотиків і токсинів, а також клінічне дослідження ліквору (спинномозкової рідини) при підозрах на інфекційну етіологію амнезії.

лікування

Потрібно розуміти, що самостійно лікувати втрату пам’яті не можна: занадто великий ризик ще більше нашкодити. Спочатку слід звернутися до психіатра чи невропатолога. Після того, як вони з’ясують причину, терапія буде спрямована насамперед на її усунення, а також на відновлення когнітивних і мнемонічних функцій. Для цього можуть бути призначені такі препарати:

• вітаміни: тіамін і кобаламин (найчастіше ін’єкційно);
• ноотропи, що покращують живлення мозкових клітин: Гліцин, Церебролізин, Ноотропил;
• антиагреганти, що розріджують кров: Аспірин, Курантил, Плавикс, АКЛОТИН, Агростат, РеоПро;
• антидепресанти: Золофт, Прозак, Паксил;
• мемантином: Акатінол Мемантин, Мемантин Канон, Марукса, Меманталь;
• біостимулятори: екстракт плаценти, Пелоідодістіллат, пелоїдину, Пирогенал, Торфот, Біосед;
• антихолінестеразні препарати: Донепезил, Галантамін;
• антиоксиданти: Епадол, Ессенціале, Актовегін, Аспаркам.

Паралельно призначається лікування основного захворювання. Крім медикаментозної терапії, проводяться:

• фізіотерапія;
• гіпноз;
• когнітивно-поведінкова терапія;
• психоаналіз;
• креативна терапія.

Щоб відновити втрачені спогади в домашніх умовах, хворим даються певні рекомендації, які слід неухильно дотримуватися:

• правильно харчуватися;
• приймати вітамінно-мінеральні комплекси;
• дотримуватися ЗСЖ;
• бути активними, займатися спортом;
• двічі на рік проходити обстеження.

Продукти, що покращують мозковий кровообіг і відновлюють функції гіпокампа:

• горіхи;
• яйця;
• гарбуз;
• цільнозернові продукти;
• висівки;
• жирні сорти риби, риб’ячий жир;
• мед.

До народних засобів відносяться елеутерокок, женьшень, чебрець, кульбаба.

Якщо в молодому віці шанси на відновлення втрачених спогадів досить високі, то у більш старшого покоління вони мінімальні.