Якою має бути дієта при калькульозному холециститі?

Гострий холецистит – це поширене захворювання травного тракту. В основу недуги лягає раптове запалення жовчного міхура. Спровокувати запальну реакцію може застійний процес. Через те, що скупчення жовчного секрету створює ідеальні умови для розвитку хвороботворних мікроорганізмів.

Зміна складу жовчі може бути пов’язано з анатомічними особливостями, похибками в харчуванні, ожирінням і багатьма іншими проблемами. Патологічний процес характеризується появою сильних болів в районі правого підребер’я.

Больова спалах може бути настільки сильною, що віддає в праву половину тіла – шию, лопатку, руку. Напади можуть закінчуватися блювотою з домішками жовчі. Ключову роль в лікуванні гострого холециститу грає лікувальне харчування. Без коригування раціону лікувальна терапія буде неповноцінною і може навіть виявитися неефективною.

Їжа здатна не тільки принести користь, вона також може і нашкодити, особливо в період хвороби. Лікарі-дієтологи розробили спеціальне меню, якого слід дотримуватися хворим з гострим холециститом. Далі поговоримо про те, що можна їсти, а яких продуктів краще уникати. Спочатку виділимо загальні рекомендації з лікувального харчування.

Правила дієтичного харчування

При хронічному запаленні жовчного міхура важливо харчуватися дрібно і регулярно. В добу повинно бути 5-6 прийомів їжі. Є треба в один і той же час невеликими порціями. Завдяки цим заходам жовч буде вироблятися в потрібний час і в достатній кількості. Занадто холодне і гаряче може викликати спазм жовчовивідних шляхів, тому їжу слід вживати в теплому вигляді.

З раціону доведеться виключити такі продукти і напої:

• міцні каву і чай;
• алкоголь;
• газовані напої, включаючи мінеральну воду з газом;
• шоколад;
• все, що може дратувати травний тракт – гостре, солоне, копчене;
• будь-які консерви і маринади;
• продукти з харчовими добавками (барвниками, підсилювачами смаку і так далі).

Жирне м’ясо протипоказано при патології жовчовивідних шляхів
Слід обмежити споживання тваринних жирів, солодощів та здобної випічки. Так, краще відмовитися від вершкового масла, сала, баранини, свинини, жирної риби і птиці (гусяче, качине м’ясо).

Вищенаведені правила дозволяють істотно знизити частоту нападів хронічного холециститу. У періоди ж загострень захворювання, а також при діагностуванні гострого холециститу, крім дієти необхідно застосовувати медикаментозне лікування, а іноді і більш радикальні методи. Про те, як проводиться лікування холециститу в залежності від його форми, можна дізнатися зі статті: Особливості лікування гострого і хронічного холециститу різними методами.

Особливості харчування при хронічному холециститі

Для пацієнтів з діагнозом хронічний холецистит необхідно дотримуватися щадного типу харчування, заснованого на базових принципах дієти №5. Завданням даного дієтичного столу є активізація відтоку жовчі з жовчного міхура і зниження рівня холестерину в крові, що забезпечує надійну профілактику нападів загострення холециститу.

Щоб нормалізувати роботу жовчовивідної системи хворому призначають дробове харчування не рідше 5-6 разів на день. При цьому їжу потрібно приймати невеликими порціями і тільки в строго певний час, що допомагає регулювати струм жовчі в дванадцятипалу кишку і покращує засвоєння поживних речовин.

Добова калорійність їжі повинна розташовуватися в межах 2400-2600 ккал. При цьому складаючи щоденний раціон рекомендується дотримуватися наступних пропорцій: 70% – вуглеводи, 15% – білки і 15% – жири. Протягом дня важливо випивати достатню кількість рідини – 1,5-2 л., Які включають в себе воду і будь-які інші напої.

Дієта для пацієнтів з калькульозним і некалькульозним холециститом практично однакова, відмінності стосуються лише вживання продуктів з високим вмістом холестерину. Це в першу чергу яєчні жовтки і тугоплавкі тваринні жири, від вживання яких при жовчнокам’яній хворобі краще повністю відмовитися.

Правила приготування їжі при хронічному панкреатиті:

1. Найкорисніші страви – це відварні. Відварювати їжу можна в воді, але краще робити це на пару. При відсутності пароварки слід готувати продукти в металевому друшляку, поставленому на каструлю з киплячою водою;
2. Запечені м’ясо, риба і овочі можуть бути не менш корисними, але за умови, що не мають піджареної скоринки. Щоб не допустити її появи, радять готувати страви при низькій температурі або додавати в деко невелику кількість води;
3. Свіжі овочі краще їсти сирими. Особливо корисно готувати з них різноманітні салати, заправляючи невеликою кількістю нерафінованої олії;
4. Супи можна готувати тільки на овочевому або некрепком курячому бульйоні. В ході приготування в них не можна додавати пасеровані овочі (так звану зажарку);
5. Каші повинні обов’язково входити в раціон хворого на хронічний холецистит. У них міститься велика кількість клітковини, яка забезпечує надійну профілактику запорів. Але варити каші потрібно тільки на воді або знежиреному молоці;
6. При приготуванні їжі слід додавати мінімальну кількість солі – не більш е10 гр. на добу.

Важливо також відзначити, що вся застосовувана пацієнтом їжа повинна бути комфортної температури – приблизно 35-50 ℃. При цьому максимальне температурне значення, дозволене для хворих холециститом, становить 55 ℃, а мінімальне 20 ℃.

Рекомендовані страви і продукти

В меню при хронічному холециститі можна включити:

• різні супи;
• нежирне м’ясо і рибу;
• рослинне масло (в невеликій кількості);
• кисломолочні продукти (кефір, ряжанку, кисле молоко);
• фрукти та овочі;
• натуральні соки, компоти з фруктів, ягід і сухофруктів;
• макаронні вироби і крупи;
• хліб у вигляді сухарів, краще житній або з висівками.

Корисно готувати овочеві та круп’яні супи на овочевому, слабкому м’ясному або рибному бульйоні. З м’ясних продуктів можна вживати яловичину, телятину, кролика, курку, але перед приготуванням треба прибрати з м’яса все плівки і видимий жир. З круп рекомендується частіше готувати гречку, рис і вівсянку.

способи приготування

Щоб страви зберігали найбільшу кількість корисних речовин і не дратували жовчний міхур, слід їх правильно готувати. Продукти краще відварювати і готувати на пару. Можна запікати їжу в духовці і тушкувати, але при цьому не додавати масло або жир. Дієта при калькульозному холециститі має свої особливості. Інформацію про це можна отримати з відео в кінці статті.

Меню при гострому протіканні патології

Пацієнта з гострим турбують присутні гострі ріжучі болі в животі, різке погіршення загального стану. У деяких випадках лікарі при гострій формі рекомендують оперативне лікування в якості єдиного виходу, але частіше хворого можна вилікувати за допомогою ліків і відповідної дієти.

У перший день загострення пацієнтові категорично не можна нічого їсти, допустимо тільки пиття. Пити можна неміцний і теплий чай, натуральний сік, компот з ягід або фруктів, розведений з водою в пропорції 1: 1. Також можна на весь день розтягнути прийом добової норми шипшинової відвару – 2-3 склянки.

Після того, як болі зменшуються, протягом наступних днів допустимо вживати рідкі страви – протерті супи на основі вівсяної або рисової крупи, протерті каші, желе і муси, киселі на основі солодких фруктів. Поступово, у міру зниження вираженості симптоматики, в раціон вводиться знежирений сир, протерте нежирне парове м’ясо і риба, білі сухарі.

Всю добову норму їжі ділять на 5-6 раз. Через тиждень такої дієти лікарі прописують пацієнтам лікувальну дієту «Стіл № 5а», а через місяць після цього можна переходити і на «Стіл №5». Постійний перегляд дієти важливий з тією метою, щоб не допустити перехід гострої форми захворювання в хронічну.

Під дієтою «Стіл № 5а» мається на увазі щадний набір продуктів, в якому різко обмежуються жири і кухонна сіль.

Вуглеводи і білки в їжі можна споживати відповідно до фізіологічних норм здорової людини. У щоденному раціоні при такій дієті повністю відсутні холодні страви, а також їжа, яка посилює процеси бродіння і гниття в кишечнику (бобові, жирне м’ясо).

Також при даній дієті не можна вживати в їжу жовчогінні продукти, а також ті, що провокують посилення секреторної активності шлунка і підшлункової залози. До подібних продуктів відносять більшість спецій, гострі продукти, продукти, багаті на активні ефірні масла (цибуля, часник, редис). Всі допустимі продукти при дієті готуються на пару або відварюються, обов’язково перед подачею на стіл протираються і злегка підігріваються.

При переході на дієту «Стіл №5» продукти в меню залишаються ті ж, однак їх уже можна починати запікати. М’ясо і рибу також допустимо запікати, попередньо відкривши до напівготовності. Іншу їжу дозволяється вже є без протирання.

Приклад меню на 7 днів

Як дієти при холециститі можна використовувати зразкове меню, розписане нижче.

Понеділок:

1. Сніданок – запіканка з сиру з родзинками (150 г), трохи підсолоджений неміцний кава з молоком.
2. Другий сніданок – фруктовий салат з яблук і груші з медом і волоськими горіхами.
3. Обід – каша гречана з парової котлетою з курки, морська капуста, компот з кураги.
4. Полудень – запечене яблуко і ягідний кисіль.
5. Вечеря – вінегрет, омлет з білків із зеленню петрушки або кропу.

вівторок:

1. Сніданок – каша вівсяна з шматком відвареної телятини, відвар з шипшини.
2. Другий сніданок – нежирний сир з 1 бананом.
3. Обід – суп з перловою крупою і овочами, 1 перець, фарширований рисом і яловичим фаршем, компот із сушених яблук.
4. Полудень – салат з помідорів і огірків з зеленою, заправлений чайною ложкою оливкової олії.
5. Вечеря – суп молочний рисовий з Нездобні печивом (3 шт.).

Середовище:

1. Сніданок – каша манна з яблучним джемом, чай з молоком.
2. Другий сніданок – омлет білковий з зеленню і шматочок хліба з висівок.
3. Обід – картопляне пюре з шматком тушкованої риби, салат з помідорів із зеленню і соняшниковою олією.
4. Полудень – чашка некислого кефіру, пшеничний сухар.
5. Вечеря – плов з рису і сухофруктів, відвар шипшини.

четвер:

1. Сніданок – вареники сирні ледачі, кисіль смородиновий.
2. 2-й сніданок – помідор, фарширований яблуками, неміцний чай.
3. Обід – суп-пюре овочевий з оливковою олією і зеленню, компот з груші, шматочок вареної курки.
4. Полудень – морквяний салат з яблуком, медом і родзинками.
5. Вечеря – макарони з тертим сиром, стакан теплого молока.

п’ятниця:

1. Сніданок – суп на молоці з вермішеллю, 1 підсушена бублик, неміцний чай.
2. 2-й сніданок – запіканка овочева, фруктовий компот.
3. Обід – борщ вегетаріанський, відварна яловичина, компот з чорносливу.
4. Полудень – салат з помідорів і адигейського сиру.
5. Вечеря – риба, тушкована з кабачками, ряжанка.

субота:

1. Сніданок – каша пшоняна, курячі фрикадельки, чай з молоком.
2. 2-й сніданок – печений гарбуз, журавлинний морс.
3. Обід – тушкована капуста з порцією суфле з телятини, пшеничний підсушений хліб.
4. Полудень – несолодке печиво, чай, 2 шматочки нежирного сиру.
5. Вечеря – овочеве рагу з житнім хлібом, кефір.

неділя:

1. Сніданок – запіканка з листкового тіста і курки, кава з молоком (неміцний).
2. 2-й сніданок – чай ​​і 100 г сухофруктів (курага, чорнослив).
3. Обід – плов з яловичиною (без перцю), салат з огірка і капусти з кропом, компот.
4. Полудень – бутерброд із зернового хліба і сирного сиру з петрушкою, чай.
5. Вечеря – рисова каша з гарбузом і молоко.

Зазначене меню при холециститі на тиждень можна по-різному комбінувати, замінювати одні страви на інші. Це допоможе зробити харчування не тільки корисним, але смачним і різноманітним.

Порада: щоб скласти своє індивідуальне меню, зверніться до фахівця – дієтолога.

Список дозволених продуктів

Хронічна форма хвороби може супроводжуватися загостренням виразки шлунка, якщо приймати в їжу велику кількість сирих фруктів, овочів і житнього хліба. Їжа в основному готується на пару, можна вживати її у вареному вигляді. Правильне харчування при холециститі включає в себе наступні страви і продукти:

1. Пшеничний хліб, в деяких випадках допустимо вживати житній. Дозволяється їсти тільки несвіжий хліб, щоб запобігти здуття кишечника. Раціон розширюється здобні виробами з м’ясом або сиром, печивом.
2. Каші. Допускаються до вживання рисова, манна, пшоняна і вівсяна. З них можна приготувати пудинги або додати в кашу солодкі фрукти.
3. Макаронні вироби. Вони можуть бути як в запеченому, так і вареному вигляді, але не в смаженому. Багато людей спочатку відварюють їх, а потім по необхідності розігрівають на сковорідці, для пацієнтів з холециститом такий підігрів протипоказаний.
4. Супи. Вони готуються виключно на овочевому бульйоні, в них можуть бути присутніми макарони, крупи або овочі. Для профілактики захворювання використовуються молочні різновиди з крупами. Також допустимі щі і борщ.
5. Яйця і омлет.
6. Соуси сметанні, фруктові і молочні. Якщо за рецептом в них є мука, то її в процесі приготування не можна обсмажувати.
7. М’ясо і риба. Позитивно позначається вживання нежирних сортів м’яса (наприклад, кролика або телятини), особливо цінно м’ясо птиці. Крім цього, бажано ввести в меню рибу, краще морську. М’ясо і рибу потрібно запікати або відварювати. Рекомендується готувати продукти цільними шматками, але дозволяється приготування на пару тефтелей або котлет.
8. Молочні продукти. Дозволено вживати при холециститі негострі види сиру, кефір, кисле молоко, сухе і згущене молоко. Для різноманітності можна приготувати вареники, суфле або пудинги.
9. Ковбасні вироби. Можна їсти докторську ковбасу і шинку. Перед покупкою потрібно дивитися на склад продукту і уникати ковбаси, в якій міститься велика кількість хімічних добавок.
10. Напої. Зелений, неміцні види чорного чаю (можна додавати лимон), відвар шипшини, компоти і соки без цукру, кисіль.
11. Насіння. Гарбузове, насіння льону та соняшнику.
12. Овочі. Огірки, картопля, білокачанна і кольорова капуста, помідори, кабачки, буряк, морква. Лук можна додавати в їжу, тільки перед цим його необхідно відварити. Салати з овочів заправляються сметаною або рослинним маслом.
13. Зелень кропу і петрушки.
14. Солодощі. До них можна віднести мед, варення, пастилу, желе і зефір.
15. Фрукти та ягоди. Смородина, слива, яблука, гранати, полуниця, банани (не більше 1 штуки в день).

Рецепти деяких страв

Наведемо кілька рецептів страв, за якими можна легко і швидко приготувати смачну їжу.

Фарширований перець в томатному соку

Складові:

• 6 великих болгарських перців,
• 0,5 кг яловичини або курячої грудки,
• томатний сік (1 стакан),
• відварений рис (3 столових ложки),
• морква (1-2 шт.),
• ріпчаста цибуля (2 шт.).

У перців треба відрізати денця, витягнути насіння і ретельно промити зовні і зсередини. М’ясо подрібнити в м’ясорубці. Різаний лук з натертою морквою згасити з невеликою кількістю води, перемішати з рисом і м’ясним фаршем. Начинити перці отриманою сумішшю, викласти їх у високу сковороду і залити томатним соком. Коли рідина закипить, вогонь зменшити і тушкувати страву 50-60 хв. Так само можна гасити перець в духовці.

Овочевий суп-пюре

Рецепт цієї страви при холециститі можна модифікувати, змінюючи склад, кількість і співвідношення овочів.

Складові:

• картопля (5 шт.),
• кабачки (300 г),
• морква (2 шт.),
• баклажани (2 шт.),
• цибулина (1 шт.),
• оливкова олія (2 столові ложки),
• свіжа зелень (кріп, петрушка),
• солодкий перець (2 шт.).

Всі овочі слід помити, очистити і нарізати невеликими шматочками. Спочатку в киплячу воду викласти картоплю, через 10 хвилин додати всі овочі, що залишилися, крім кабачків, їх додати за 5-10 хв до готовності страви. Коли кабачки теж стануть м’якими, суп посолити, трохи остудити і зробити пюре за допомогою блендера. Також можна протерти овочі через металеве сито. Заправити олією і додати подрібнену зелень.

Печені яблука

Складові:

• сир (100 г),
• яблука (4 великих),
• яйце,
• цукор (2 столових ложки),
• подрібнені волоські горіхи.

Печені яблука з сирною начинкою – смачний і корисний десерт, який можна включати в дієту при холециститі

Яблука треба вимити і ножем видалити серцевини. Жовток від яйця розтерти з цукром, перемішати з сиром, додати в суміш горіхи. Кожне яблуко начинити, зверху можна посипати корицею.

Деко змочити водою, розкласти на нього яблука і запікати їх 15-20 хв. Ця страва при холециститі можна вживати як десерт: фаршировані запечені яблука до смаку не поступляться навіть солодкого тістечку. Щоб зробити їх ще корисніше, можна цукор замінити медом і додати родзинки.

Харчування – важлива частина життя людини. Маючи уявлення про правильність прийомів їжі, можна уникнути багатьох серйозних захворювань. А вже маючи певне захворювання, тим більше важливо дотримуватися дієти.

Зразкове харчування

Дієтологи при калькульозному холециститі пропонують велику кількість страв і їх поєднань, щоб меню було різноманітним і збалансованим.

Незважаючи на довгий список обмежень, з дозволених продуктів можна приготувати смачну і здорову їжу. Дотримуючись правильного раціону можна розробити зразкову тижневе меню.

Зразок дієти розрахований на п’ятиразове харчування.

Сніданок (варіанти)

1. Каша з гречаних пластівців, перетерті сухофрукти (чорнослив, курага).
2. Йогурт без консервантів і добавок, пару ложок пюре з фруктів.
3. Омлет з 4 перепелиних яєць, приготований на пару, перетерті овочі, зварені на пару.

Варіанти другого сніданку

1. 200 мл білого чаю, 50 гр. несолодкого печива.
2. Сирна запіканка або знежирений сир, компот із сухофруктів.
3. Пиріг з листкового тіста з куркою, яблучний сік.

Обід (варіанти)

1. Овочевий суп (перетертий), відварна куряча грудка з рисом, чай з лимоном.
2. Пюре з картоплі з рибою, приготованою на пару, кабачкова ікра, хліб пшеничний, суп з фрикадельками, відвар шипшини.
3. 200 гр. відвареного м’яса, салат з сьомгою, перловий суп з овочами, компот.

Також на обід можна приготувати овочевий суп з сирними котлетами:

• вода – 2,5 л;
• болгарський перець – 1 шт .;
• 5 картоплин;
• сир з малою жирністю – 100 грам;
• яйце – 1 шт .;
• цибуля-ріпка – 1 головка;
• борошно – 100 грам;
• зелень.

Сир натерти на тертці і перемішати з борошном, яйцем, зеленню. Прибрати в прохолодне місце на півгодини. Овочі покришити і закинути в киплячу воду. Варити 15-20 хвилин. Сформувати сирні фрикадельки і додати в овочевий бульйон. Варити 10-15 хвилин, додати порізану зелень. Додати сіль за смаком, але необхідно пам’ятати, що сіль при холециститі рекомендується звести до мінімуму.

Ще одним варіантом обіду при холециститі є рибне суфле. Можна взяти філе морської риби білих сортів (хек, палтус, тріска). Рибу відварити, подрібнити в блендері. Додати до рибної масі жовток, трохи молока, вершкового масла. Трохи посолити і ретельно вимісити. Окремо збити білок і додати до рибного фаршу. Викласти отриману масу в ємність. Запікати в духовці.

варіанти полудня

1. Фруктовий салат, кисіль.
2. Натуральний йогурт з ягідним пюре, чай.
3. Запечена гарбуз, кисіль.

Вечеря (варіанти)

1. Каша з гарбуза, кисіль.
2. Макарони з сиром, чай.
3. Фруктовий плов, томатний сік.

Також на вечерю можна приготувати рис з овочами:

• рис – 1 склянка;
• кабачок;
• морква;
• помідор;
• цибуля-ріпка;
• баклажан;
• зелень.

Овочі шаткуємо. Якщо дозволяє дієтолог, то злегка підсмажити на оливковій олії. Якщо немає, то змішуємо рис і овочі, додаємо воду і тушкуємо на слабкому вогні. При готовності посипати зеленню.

Раціон під час дієти можна урізноманітнити легкими супами, фаршированим перцем, ледачими варениками, фруктовими салатами, різними желе, овочевими та ягідними соками, компотами із сухофруктів.

Хронічний калькульозний холецистит вимагає дотримання суворої дієти. Навіть в період ремісії не варто вживати страви з небажаних продуктів, щоб уникнути рецидиву. Навпаки, необхідно збагачувати дієтичне харчування стравами з високою поживною цінністю. Пам’ятайте, що при холециститі готувати можна тільки шляхом варіння, томління на пару або гасіння, а страви повинні подаватися в теплому вигляді.

Жовчний міхур

Жовч, яка виробляється печінкою, по печінковим протоках може потрапити відразу в дванадцятипалу кишку. Це одна зі складових процесу перетравлення їжі. У той момент, коли перетравлення не відбувається, організм накопичує жовч «про запас» в спеціальному резервуарі. Таким резервуаром служить жовчний міхур. У нього секрет потрапляє по протоки міхура, який виглядає як відгалуження від печінкового протоку. При необхідності організм зажадає цю жовч з резервуара.

Функції, що виконуються жовчю:

• Вона є однією зі складових процесу перетравлення їжі.
• Здійснює антибактеріальну дію по відношенню до вмісту кишечника.
• Бере участь в розщепленні жирів.
• Прискорює всмоктування корисних речовин в шлунково-кишковому тракті.

Холецистит: які причини його виникнення?

Холецистит, або запалення стінок жовчного міхура – одне з найпоширеніших захворювань. Причини: інфекція і обмеження в русі жовчі з міхура. Зазвичай ці дві причини виявляються разом і підсилюють один одного. Запалені стінки жовчного міхура уповільнюють відтік жовчі, а уповільнений відтік жовчі підвищує це запалення і, крім того, може привести до утворення каменів.

Наступні фактори, які провокують захворювання цього органу:

• Застій жовчі. Таке явище виникає через неправильне харчування. Жовч повинна відділятися на перетравлення їжі якомога частіше, тоді вона і не буде застоюватися. А відділятися вона може тільки при надходженні їжі. Якщо ж людина харчується рідко, то результатом такого харчування найчастіше і стає утворення каменів в жовчному міхурі.
• Вогнища інфекції. Інфекція разом з кров’ю розноситься по всьому організму, потрапляючи і в жовчний міхур.
• Гіпофункція та гіперфункція цього органу, коли подача жовчі не відповідає надходженню їжі.
• Загини жовчного міхура, коли загальмоване виведення вмісту з нього.
• Спосіб життя, при якому присутній обмеження рухів.
• Погіршення роботи печінки впливає на роботу цього органу. Печінка страждає при вживанні спиртного і жирної їжі.
• Вагітність. В цьому випадку всі органи виявляються здавленим, в тому числі і жовчний міхур. В результаті виходить ситуація, при якій вихід жовчі з міхура обмежений, що може привести до запалення його стінок.

заборонені продукти

При даної хвороби потрібно відразу відмовитися від вживання смаженої, гострої і жирної їжі. Ці продукти можуть викликати підвищену секрецію підшлункової залози і шлунка, що небажано при запаленому жовчному міхурі.

Відмова від шкідливої ​​їжі вимагає від хворого докладання великих зусиль і сили волі, але турбота про здоров’я в цьому випадку має бути понад усе.

Їжу можна приймати тільки в теплому вигляді, а від холодної та гарячої їжі також краще відмовитися. Кислі фрукти краще взагалі не вживати в їжу. Також не можна їсти занадто солону їжу, краще її трохи недосолити.

Звідси випливає логічний висновок, що домашні маринади і солоні заготовки з овочів і грибів необхідно залишити в минулому. Те ж саме стосується здобних булочок і будь-яких інших солодощів.

Звичайно, ця вимога буде для ласунів великим випробуванням, але якщо мова йде про підтримку здоров’я в нормальному стані або взагалі про збереження життя, потрібно чимось жертвувати. Доведеться відмовитися при запаленні жовчного міхура і від свіжого хліба. Потрібно почекати, поки він трохи зачерствіє на наступний день і після цього вживати в їжу.

Що стосується кави та алкогольних напоїв – в цьому випадку повну заборону. Це необхідно, щоб не призвести до прогресування захворювання і важких ускладнень. Смажені і варені яйця також не можна включати в свій раціон. Вони протипоказані при будь-яких проблемах з жовчним міхуром.

При гострому запаленні в раціоні не повинно бути соусів, бульйонів з риби або м’яса, а також копчених продуктів. Багато овочі також повністю забороняються: квасоля, горох, соя, білокачанна капуста та інші.

симптоми холециститу

Основні ознаки цього захворювання наступні:

• Головною ознакою цього захворювання є біль, яка відчувається під правим ребром.
• Присмак гіркоти.
• Нудота і блювання.

При виникненні цих ознак потрібно звернутися до лікаря, який зможе призначити необхідне лікування.

Існують більш важкі ознаки, при яких потрібно звертатися до лікаря негайно:

• Жовтизна шкірних покривів.
• Знебарвлення калу.

Ці ознаки означають, що канали для виходу жовчі якимось чином перекриті.

гострий холецистит

Це захворювання може проявляти себе в гострій або хронічній формі. Також зустрічається калькульознийхолецистит, тобто з наявністю каменів.

Причиною нападу є порушення відтоку жовчі, а до провокуючих його чинників належить переїдання і вживання алкоголю. Ці продукти змушують організм виробляти більше жовчі, а разом із збільшеним її струмом рухаються і камені. Вони можуть стати перешкодою для виходу жовчі.

Без наявності каменів ознаки гострої форми цього захворювання можуть бути знижені.

діагностичні дослідження

Лікар призначає наступні аналізи:

• Загальний аналіз крові.
• Біохімічний аналіз крові, який дозволяє виявити, чи є запальний процес і інші відхилення в показниках.
• УЗД внутрішніх органів.
• Комп’ютерна томографія із застосуванням контрастної речовини. Вона може виявити закупорку проток.

Діагностичні дослідження допомагають лікареві скласти повну картину про характер захворювання і про загальний стан здоров’я пацієнта.

Лікування гострого холециститу

При гострому холециститі необхідно викликати невідкладну допомогу для усунення нападу. Після цього в медичній установі призначається прийом антибіотиків і спазмолітиків. При холециститі жовчного міхура дієта – одна зі складових лікування. У гострій фазі хворому призначають повне голодування, а потім дозволяється протерта їжа. Дієта при загостренні холециститу не допускає смажену, жирну і грубу їжу.

Потрібно мати на увазі, що іноді застосовується і оперативне втручання, що буває необхідним для порятунку людського життя. Особливо це показано при калькульозному холециститі, який в деяких випадках лікують і медикаментозними препаратами, що містять солі урсодезоксіхоліевой кислоти.

суть дієтотерапії

Дієта при холециститі жовчного міхура використовується, щоб звести до мінімуму навантаження на гепатобіліарну систему. Це сприяє усуненню запальних процесів, неприємною симптоматики, нормалізує травлення.

При запаленні жовчного міхура дієта передбачає дотримання наступних правил:

• Лікувальне харчування полягає у вживанні тушкованих, відварних, запечених страв;
• Їжу слід дрібно нарубати або перетерти до гомогенного стану;
• Режим харчування передбачає 3 основних трапези, кілька легких перекусів. Дієтологи рекомендують приймати їжу через рівні проміжки часу невеликими порціями;
• Буде потрібно відмовитися від гострої, грубої, жирної їжі;
• Необхідно налагодити питний режим – випивати до 3 літрів води. Тепле питво має бути присутнім під час кожної трапези;
• Дієта при запаленні жовчного міхура забороняє вживання жирів, які важко засвоюються. Якщо холецистит супроводжується жовчнокам’яну хворобу, то потрібно обмежити рослинні масла, здатні привести до розвитку жовчної кольки;
• Потрібно відмовитися від продуктів, які надають подразнюючу дію на слизову органів біліарної системи;
• Дієтотерапія передбачає включення в раціон високобілкової їжі, продуктів, багатих на клітковину;
• Дозволяється вживання страв, температурний режим яких становить 35-45 0 С.

Дієту при холециститі доведеться дотримуватися протягом тривалого часу навіть після усунення симптоматики захворювання.

Хронічна форма захворювання

Існують два види цього захворювання: калькульозний (з присутністю каменів в жовчному міхурі) і холецистит без наявності каменів.

Хронічний холецистит відрізняється від гострого холециститу тільки ступенем прояву ознак: замість болю може бути відчуття тяжкості під ребром справа, а інші ознаки також можуть проявлятися незначно. Але порушення дієти при холециститі може привести до загострення захворювання. Тому основним правилом поведінки хворого хронічним недугою є дотримання дієти.

Лікування хронічної форми захворювання

Ця терапія полягає в тому, щоб домогтися таких результатів:

• Зняти запалення.
• Створити умови для нормального відтоку жовчі.

У разі лікування хронічного холециститу при його некалькульозних формі в стадії загострення застосовують антибактеріальну терапію препаратами групи цефалоспоринів, а також ферментні препарати. Для знеболення застосовують нестероїдні протизапальні засоби, а для зняття спазмів жовчного міхура та його проток використовуються спазмолітики.

При некалькульозних формі застосовуються препарати, які посилюють перистальтику жовчних проток, в тому числі оливкова олія і обліпиху. Використовують також засоби, які збільшують секрецію жовчі. У цьому випадку застосовують відвари трав, таких як ромашка, м’ята і календула.

З успіхом застосовується фізіотерапія: електрофорез, грязелікування і рефлексотерапія. Рекомендовано бальнеологічне лікування в санаторіях.

Слід зазначити, що дієта при хронічному холециститі – це найважливіша частина лікування. Без її дотримання лікування неможливо. Тому дієта і лікування холециститу застосовуються одночасно. При цьому продукти повинні бути підібрані таким чином, щоб приготовані з них страви відповідали всім правилам здорового харчування.

Характеристика дієти №5

Основна або базова дієта при запаленні жовчного міхура складена з урахуванням фізіології роботи печінки і жовчовивідних шляхів, рефлекторної активації синтезу і виділення жовчі, властивостей м’язової тканини стінки міхура і кишечника. Головні вимоги розглянуті далі.

Харчування має здійснюватися по закріпленому графіку. Порції за обсягом знижені до ½ від звичайної дорослої, але калорійність і склад раціону забезпечується не менш, ніж п’яти-шестиразовим прийомом їжі. Запобігання переїдання необхідно для відновлення рефлекторного відтоку жовчі з міхура. При викиді значного обсягу жовчі настає спастическое скорочення жовчних проток, у пацієнта поновлюються болю.

Продукти при холециститі повинні містити переважно жири рослинного походження (олія соняшника, оливкова, лляна, соєва). Що входять до складу поліненасичені жирні кислоти нормалізують метаболізм холестерину, мають жовчогінну властивістю. З тваринних жирів застосовується тільки вершкове масло. Заборонені сало, кулінарний жир.

На тлі застійних явищ в міхурі кількість рослинного масла в раціоні збільшують до 120-130 м Якщо є ознаки жовчнокам’яної хвороби, повинна дотримуватися пропорція тваринного і рослинного жиру 3: 1. Рослинна олія сприяє пересуванню каменю і приступу болів. Оскільки їжу готують тільки в відвареному, запеченому вигляді, на пару, масло додається в готову страву перед їжею.

З продуктів харчування виключають жирні сорти м’яса, всі овочі з ефірними маслами, прянощі. У переліку, що можна їсти при холециститі, видалені продукти, які активізують бродіння в кишечнику (здоба, молоко, виноград, консерви). Основна маса корисних продуктів при холециститі береться з овочевих страв, фруктів. Вони досить стимулюють секреторну функцію з вироблення жовчі в печінці, допомагають усунути запори і вивести зайві жовчні кислоти, продукти обміну холестерину.

Дієта при холециститі жовчного міхура

Це захворювання потребує постійного дотриманні такої дієти, яка може забезпечити постійне відділення жовчі і її розрідження. Для задоволення цих вимог дієта при холециститі повинна строго дотримуватися. Для неї характерні такі принципи:

• Застосовується дробове харчування, коли вживання їжі доходить до 6 разів на добу, але порції не перевищують 200 м При цьому жовч відділяється потроху, але загальне відділення жовчі за добу здійснюється в достатній кількості.
• Крім того, рекомендується потроху пити воду, що сприяє розрідженню жовчі. Особливо важливо в дієті при холециститі пити воду вранці після пробудження, так як за ніч жовч стає густішим.

Варіанти дієтичного столу при загостренні хвороби

З класифікації дієт за Певзнером, при холециститі підходить стіл №5. Він допускає варіанти, зміни, якщо запалення жовчного міхура протікає одночасно з панкреатитом або жовчнокам’яну хворобу. Обов’язковою вимогою є попереднє роздрібнення їжі (протирання), відмова від жирної, гострої їжі, дробове харчування по 5-6 разів на день невеликими порціями.

Приготування їжі тільки на пару або способом варіння. Категорична заборона на все смажене, копчене. При наявності каменів в міхурі зі списку продуктів для приготування страв виключаються яйця, скорочується обсяг рослинних масел, тому що вони мають жовчогінні властивості і сприяють виникненню больових нападів.

дієта №5в

Призначається під час гострої стадії захворювання після 1-2-денного голодування (дозволялося тільки пиття), коли пацієнт перебуває в стаціонарі на постільному режимі, зазвичай на 4-5 днів. Кількість вуглеводів обмежується до 200 г, заборонені легкозасвоювані види (цукор, мед, джем, варення).

Знижений вміст білків (80 г), жирів, солі (страви готуються без солі). Механічна обробка продуктів в меню дозволяє приготування суфле, овочевих пюре, супів з розваристої до слизу круп. Енергоцінність денного раціону знижується до 1600 ккал. У дієту включається 2,5 л рідини за рахунок: солодкого чаю, ягідних і фруктових соків, відвару шипшини, мінеральної води з випущеним газом.

Продукти, використання яких дозволено

В меню дієти при холециститі допускається використовувати такі продукти:

• відварне м’ясо (курятина, кролятина, індичка, телятина);
• нежирна риба у відварному вигляді;
• овочі свіжі (капуста, огірки, селера);
• овочі тушковані (картопля, капуста білокачанна, цвітна та броколі, артишоки, морква);
• крупи (гречка, вівсянка, рис), але потрібно врахувати, що найбільш корисними є зернові сорти цих круп;
• нежирні молочні продукти (сир, молоко і кефір);
• фрукти некислі і сухофрукти;
• чай неміцний (краще зелений), компоти, киселі і відвар шипшини;
• підсушений хліб, сухарики;
• солодощі (мармелад, зефір, печиво галетное);
• яєчні білки (їх вживати можна).

заборонені продукти

З раціону при загостренні калькульозногохолециститу виключають такі продукти:

• алкогольсодержащие напої, включаючи слабкий алкоголь;
• жирне м’ясо, птиця і риба;
• бобові культури;
• редис, шпинат, щавель, часник;
• консерви і копчені продукти;
• рибна ікра;
• маринад і гострі соуси;
• спеції і оцет;
• здоба;
• морозиво;
• фаст фуд і напівфабрикати;
• смажена і гостра їжа;
• кисла і свіжа капуста (виняток становить кольорова капуста);
• горіхи;
• мед;
• цитрусові;
• ковбасні вироби;
• кава і какао;
• шоколад і шоколадні цукерки;
• гриби.

Важливо! У добовому раціоні допускається 70 гр. цукру і до 1 ст. л. солі.