Хибна короткозорість у дорослих, симптоми і лікування
Короткозорість – це захворювання, яке характеризується зниженою різкістю віддалених зображень при збереженні зору під час розгляду ближніх об’єктів. Ця хвороба також іменується як «міопія очей» (наукова назва).
Сьогодні ми розглянемо ознаки короткозорості, її види та інші важливі питання, які виникають у людей з даним захворюванням.
Що таке міопія?
Щоб добре розглянути об’єкт, міопія доводиться підносити його, як можна ближче до лиця. Хвороба розвивається на одному або відразу на обох очах. Вперше аномалію описав Аристотель в четвертому столітті до нашої ери, він відзначав, що деякі люди, щоб розглянути віддалені предмети прищулюються, і назвав подібне явище «міопс». Слово в перекладі з давньогрецької мови означає «жмуритися».
причини
Існує кілька факторів, здатних привести до розвитку короткозорості:
- Генетична схильність. Одна з основних причин, по якій у дітей проявляється міопія. Якщо мама або тато страждали від патології, то малюк автоматично потрапляє в групу ризику,
- Величезні навантаження на зоровий апарат у учнів також негативно позначаються на здоров’ї очей. З цієї причини захворювання найчастіше з’являється у пацієнтів у віці від семи до двадцяти років. На цей період припадає максимальне навантаження, оскільки діти змушені багато часу проводити за виконанням домашньої роботи. Зір може знизитися до певного показника і більше не падати або стрімко прогресувати,
- Неправильно підібрані вироби для корекції відхилень у рефракції можуть ще більше погіршити становище. Важливо, щоб окуляри або лінзи підбирав досвідчений окуліст, грунтуючись на індивідуальних особливостях будови вашого ока. До того не варто забувати про правила носіння та зберігання оптики і регулярно перевірятися у лікаря,
- Якщо за службовим обов’язком людина змушена багато часу проводити за роботою з дрібними деталями (наприклад, годинникарі або ювеліри), то рано чи пізно він зіткнеться з проблемою гостроти зору,
- Звичка читати лежачи або в рухомому транспорті, це те, за що батьки не дарма лають своїх дітей. Оскільки подібні звички підвищують ризик розвитку міопії,
- Причиною активізації короткозорості може стати нестача вітамінів і незбалансоване харчування.
| Також до факторів ризику відносять вроджені аномалії (наприклад, слабкі окорухові м’язи) і ряд офтальмологічних хвороб (астигматизм). |
Повернутися до списку
Класифікація короткозорості
Найчастіше причина появи аномалії, це дисфункція очного яблука і інших елементів ока, що беруть участь в переломленні світлових потоків. Залежно від того, яка саме структура пошкоджена, міопію ділять на такі різновиди:
- Осьова. Діагностується при подовженні передньозадній частини очного яблука. При цьому преломляющие системи працюють справно,
- Лентікулярная. Виявляється при збільшенні сили заломлення кришталика. Часто подібне явище спостерігається при таких захворюваннях, як цукровий діабет. Також спровокувати відхилення можуть деякі медикаменти,
- Поразка рогової оболонки. Причина аномалії криється в збільшенні ступеня кривизни елемента і надмірної виразністю його сили заломлення.
справжня короткозорість
До неї відноситься патологічний стан пацієнта, при якому спостерігається ураження очного яблука, кришталика, рогівки. Аномалія може мати вроджений або набутий характер. Якщо ігнорувати патологію і вчасно не розпочати лікування, збільшується ризик розвитку ускладнень.
Хибна короткозорість (спазм війкових м’язів)
Акомодація відповідає за можливість чітко розглядати об’єкти, що знаходяться на різних дистанціях від людини. Хибна міопія може виникнути в результаті її спазму, який викликає надмірне напруження очей. Зазвичай проявляється у дітей, в рідкісних випадках хвороба вражає дорослої людини.
При розгляданні об’єкта, розташованого поблизу, відбувається скорочення війкових м’язів і зростає переломлюються здатність кришталика. Якщо акомодація напружена протягом кількох годин, порушується процес метаболізму і нервова регуляція, що і призводить до спазму.
При спробі розгледіти предмет, що знаходиться на відстані, спазмированная мускулатура не може розслабитися, сила заломлення кришталика не зменшується, тому об’єкт знаходить розпливчасті обриси. Подібне явище і носить назву спазму акомодації. Стати причиною аномального стану можуть такі чинники:
- Тривале знаходження за комп’ютером без перерв,
- Робота за ПК при поганому освітленні,
- Недотримання режиму сну і відпочинку,
- Незбалансоване харчування,
- Недостача сну,
- Тривале читання або перегляд телевізійних передач.
| Оскільки спазм м’язів – це тимчасове явище, яке проходить без ускладнень після усунення аномального стану, то подібний недуга носить назву помилковою міопії. |
При цьому ніяких деструктивних процесів в органі зору не спостерігається. Однак, якщо не усунути спазм або подібне явище буде відбуватися регулярно, хвороба може перерости в справжню короткозорість.
спадкова міопія
Численні дослідження підтвердили, що недуга здатний передаватися по генетичній лінії. В організмі людини двадцять три хромосоми, розташовані в клітинних ядрах. Крім цього, виділяють величезну кількість різноманітних генів, саме активація того чи іншого гена, впливає на роботу всього організму або окремих його структур.
При зачатті відбувається об’єднання чоловічих і жіночих клітин, в результаті формується ембріон, що успадковує двадцять три хромосоми від мами і стільки ж від тата. Якщо в отриманих «елементах» є дефекти, то підвищується ризик розвитку патології.
Слабка і середня міопія успадковується по аутосомно-домінантним типом, тобто якщо дитині дістанеться хоча б один «зіпсований» ген, у нього проявиться те чи інше захворювання. Ризик активізації короткозорості залежить від того, хто з батьків хворий. Якщо від проблем з рефракцією страждали мати і батько, то ймовірність появи на світ нового міопії складає від 75 до 100%. При наявності хвороби тільки у одного з батьків ризик складе від 50 до 100%.
Висока міопія успадковується по аутосомно-рецесивним типом. Таким чином, якщо хворі мати або батько, їхній малюк буде здоровий, але якщо він успадкує один дефектний ген, то стане безсимптомним носієм аномалії. Якщо від недуги страждають обоє батьків, то з імовірністю 100% їх дитина буде мати проблеми із зором.
придбана міопія
Розвиток даної патології викликають несприятливі фактори зовнішнього середовища, що впливають на очі:
- Недотримання зорової гігієни. При читанні або роботі за ПК відбувається напруга війкового м’яза, якщо подібний стан зберігається протягом тривалого часу, спостерігається гіпертрофія мускулатури. Процес змін в системі акомодації може розтягнутися на кілька років, але якщо він відбудеться, то відбувається порушення в механізмі розслаблення. В результаті капсула кришталика постійно розслаблена, а сам елемент не потовщується в потрібному ступені для здійснення правильного фокусування,
- Робота в несприятливих умовах,
- Нестача вітамінів. Брак корисних речовин, особливо рибофлавіну, що відповідає за багато функцій в зоровому апараті,
- Первинна слабкість війкових м’язів. Під даною аномалією ховається стан, при якому діагностується недостатня заломлююча сила кришталика. Світлові промені, проходячи через очне яблуко, потрапляють не на сітківку, а позаду неї,
- Пошкодження органу зору.
Повернутися до списку
нічна короткозорість
Подібний стан складно назвати аномалією, оскільки часто зустрічається у здорових людей. Розвиток нічний міопії пов’язано з тим, що в умовах слабкої освітленості зіниця розширюється і скорочується акомодація, викликаючи збільшення сили заломлення кришталика. Всі ці процеси призводять до того, що розглянуті об’єкти, розташовані на видаленні, фокусуються перед сітчастої оболонкою.
Вважається, що подібна реакція організму дозволяє підвищити гостроту зору в темряві, оскільки при розширенні зіниці до оболонки потрапляє більша кількість фотонів, а незначна міопія змушує розглядати об’єкти на більш близькій відстані.
У денний час і при хорошому освітленні неприємна симптоматика повністю проходить.
цікаві факти
- Наші очі містять в собі два типи фоторецепторів – так звані палички і колбочки. Палички «включають» нічний режим зору, а колбочки – денний. Також колбочки відповідають за сприйняття і розпізнавання квітів – завдяки їм ми бачимо червоний, синій і зелений, а також тисячі інших відтінків.
- Чи знаєте ви, що новонароджені не бачать так само добре, як дорослі? Очі малюка протягом перших 9 місяців життя «вчаться» обробляти побачене і передавати зображення в головний мозок.
- Очі людини завжди діляться на «провідний» і «ведений». Визначити, який з них який, досить просто: потрібно подивитися на який-небудь предмет спочатку одним оком, а потім – іншим. Для «ведучого» очі зображення не «піде» в сторону і залишиться на місці, від «веденого» очі предмет буде зміщуватися вправо або вліво. До слова, такі порушення зору, як далекозорість і короткозорість, можуть виникнути і тільки на одному оці, в той час як другий буде абсолютно здоровим.
- Найголовніший показник гарного зору – це гострота. В ідеалі людина повинна прекрасно бачити предмети як поблизу, так і на відстані. Далекозорість і короткозорість – це захворювання, пов’язані якраз із зниженням гостроти зору. Вони не впливають на світло і сприйняття кольорів, але можуть ускладнити життя.
- Очі людей наділені светоощущеніє, тобто здатністю бачити світло, тінь, сутінки. У темряві наші зіниці розширюються, а при яскравому світлі – звужуються. Це обумовлено тим, що м’язи зіниці регулюють потік світла, збільшуючи його при слабкому світлі і зменшуючи – при сильному.
Короткозорість у дітей
Деструктивні процеси, що протікають в органі зору, можуть завдати шкоди не тільки дорослим, але й дітям. Вони також схильні до впливу негативних факторів зовнішнього середовища. Захворювання у дитини може бути вродженим або набутим.
вроджена міопія
Найчастіше діагностується у немовлят, що з’явилися на світ раніше терміну. У тримісячного ембріона форма і розмір ока мають специфічні параметри. Задня частина склери трохи випнута, тому переднезадний відділ очного яблука злегка збільшений.
Також на цьому етапі розвитку відзначається сильна кривизна рогівки і кришталика, в результаті чого їх сила заломлення збільшена. Всі ці фактори призводять до того, що світлові потоки, що проходять через око, фокусуються перед сітчастої оболонкою і у немовляти діагностують міопію.
| У міру дорослішання немовляти форма очного яблука коригується, знижується сила заломлення, і симптоми короткозорості проходять. |
фізіологічна міопія
Розвивається у дітей від п’яти до десяти років. Саме на цей період припадає інтенсивне зростання очного яблука. Якщо переднезадний відділ рогової оболонки сильно збільшується, світлові промені, що проходять через очне яблуко і кришталик, проектуються перед сітчастої оболонкою і розвивається міопія.
У міру дорослішання дитини симптоматика захворювання посилюється. Процес зазвичай завершується до вісімнадцяти років, коли закінчується ріст очного яблука. У деяких випадках аномалія прогресує до двадцяти п’яти років.
Симптоми і ознаки короткозорості
Головний прояв патології – це падіння гостроти очей. Інші ознаки пов’язані з прогресуванням захворювання.
Зниження гостроти зору при міопії
Перша симптоматика недуги – виникнення проблем з дальнім зором, пацієнт не може розглядати об’єкти, розташовані на видаленні. Якщо аномалія розвивається повільно, то людина не відразу помічає її, вважаючи, що незначне відхилення всього лише результат перевтоми.
| У міру прогресування захворювання, стає все складніше розглянути віддалені предмети. При цьому робота на близькій відстані не викликає проблем. |
Міопії практично завжди щурятся в спробах розгледіти об’єкт. Подібна симптоматика пояснюється досить просто: при неповному змиканні очної щілини зіницю частково перекривається. В результаті змінюється характер світлових потоків, що проходять через нього, і гострота зору збільшується.
Також пріщуріваніе сприяє уплощению рогової оболонки, що допомагає поліпшити чіткість зображення при міопічний астигматизмі. Повернутися до списку
Інші ознаки міопії
У міру розвитку патології починає проявлятися додаткова симптоматика:
- Мігрень. Причина появи даної ознаки криється в порушенні кровопостачання акомодації та інших структур зорового апарату,
- Больові відчуття і паління в очах. Симптом проявляється через деякий час після початку роботи на близькій відстані. Викликаний збоєм у функціонуванні акомодації і перевтомою структур органу зору,
- Посилена сльозотеча. Відзначається при тривалій роботі за ПК або при читанні,
- Розпливчасті контури віддалених об’єктів,
- Поява мушок і темних кіл перед очима,
- Непереносимість яскравого світла,
- Проблеми з цветовосприятием,
- Збільшення розміру очної щілини.
Короткозорість – це мінус або плюс?
Засоби оптичної корекції, придбані для усунення міопії, повинні бути з показником «мінус». Окуляри виготовляють з вигнутих окулярів, лінзи потрібно підбирати індивідуально виходячи з особливостей будови ока.
| У міру дорослішання людини аномалія найчастіше прогресує і може за кілька років перейти з незначною мірою в сильну. Тому вкрай важливо перебувати під наглядом окуліста, оскільки в будь-який момент може знадобитися заміна оптики. |
Використання коригуючих виробів у дітей значно покращує або навіть повністю відновлює гостроту зору. Люди похилого віку набувають окуляри або лінзи для тимчасового носіння, щоб не відчувати дискомфорт в повсякденному житті.
Протипоказання при короткозорості в спорті
Таблиця з протипоказаннями при короткозорості в спорті допоможе з’ясувати, який вид спорту протипоказаний людині в залежності від ступеня короткозорості і стану здоров’я очей.
У даній таблиці наведені короткі рекомендації по використанню оптичної корекції в залежності від виду спорту.
Тут Ви можете завантажити, а також ознайомиться з даними таблицями – незамінними помічниками в боротьбі з короткозорістю:
 |
 |
 |
Будьте обережні з широко рекламуються препаратами і тренажерами, нібито усувають короткозорість. Крім того, що з їх допомогою від міопії позбутися неможливо в принципі, їх застосування до того ж відкладає відвідування вами лікаря, що ускладнює перебіг хвороби.
Відмінності короткозорості від далекозорості
Головна відмінність між патологіями полягає в тому, що при міопії людина не може розглянути віддалені об’єкти, при цьому поблизу бачить прекрасно. Гіперметропія, навпаки, супроводжується хорошим дальнім зором, а ось прочитати книгу або провести роботу з дрібними деталями проблематично без використання окулярів або контактних лінз. При короткозорості необхідно придбавати оптичні вироби зі знаком «мінус», а ось при далекозорості потрібно «плюсова» корекція.
При міопії світлові потоки проектуються перед сітчастою оболонкою, тому віддалені предмети набувають розмиті контури. Увігнуті окуляри допомагають променям зійтися і коректують картинку. При гіперметропії потоки світла потрапляють за сітківку, при цьому війчасті м’язи, що відповідають за фокусування кришталика, розслаблені. З цієї причини страждає ближній зір, пацієнти не здатні розглянути об’єкти, що знаходяться перед очима.
Максимальний мінус зору
Максимальний мінус поки невідомий ученим. Відомі випадки, коли зір досягало -35 діоптрій. При таких показниках пацієнт не бачить нічого з відстані 1 см. Тобто настає практично повна сліпота. Подальше прогресування хвороби призводить до повної втрати зорового сприйняття.
Таблиця. Мінус зору, і як бачить людина.
| Значення в діоптріях | симптоматика |
| від -0,75 до -2 | З’являється спазм акомодації. Це порушення роботи циліарного м’яза, яка підтримує чітке бачення предметів. Порушення невелике, але це заподіює сильний дискомфорт. Звичайний текст погано видно з відстані 40 см. Контури предметів добре видно, людина їх розрізняє, але вони можуть бути змазаними. |
| -3 | Це середня ступінь короткозорості. Картина поблизу розмита, контури видно. З 30 см людина нічого не бачить без окулярів або лінз. |
| -6 | Людина розрізняє силуети, і предмети, але вони сильно спотворені. Поблизу бачить добре на відстані 10-15 см, може розглянути деталі. Далі 15 см контури видно, але решта сильно розпливчасте. |
| -10 | Людина бачить перший рядок таблиці Сивцева дуже погано. Текст, написаний в телефоні, видно з відстані 12 см. Це 70% сліпота. Якщо подивитися під ноги, нічого не видно, все розпливається. Пацієнт не побачить ями або сходинки. Людей не видно, тільки кольорові, безформні плями на відомій відстані. |
| від -10 до -20 | Розгледіти номера машин, знаки та інші предмети можливо лише з відстані менше 10 см. Картинка сильно розмита. Вдалину практично нічого не видно. Далі 10 см людина не бачить силуетів. Йде на дотик. |
діагностика короткозорості
Підтвердити діагноз і призначити лікування може тільки офтальмолог. Попередній вердикт виноситься на основі скарг пацієнта, але щоб підтвердити анамнез і підібрати оптимальну терапію потрібно провести ряд медичних обстежень.
Вимірювання гостроти зору при короткозорості
Перша симптоматика патології – це проблеми з дальнім зором. Для уточнення ступеня відхилення і підбору лікування призначається візометрія. Процедура займає кілька хвилин, її проводять в добре освітленій кімнаті. Використовують для аналізу різноманітні таблиці, найчастіше в кабінеті окуліста можна побачити плакат Сивцева.
На них нанесені символи і букви різного розміру, найдрібніші розташувалися в нижньому ряду. Людина з нормальним зором без праці розгляне десятий рядок з відстані п’ять метрів. Для перевірки гостроти очей пацієнта просять прикрити одне око рукою або спеціальною пластиною, лікар вказує на символи, а хворий повинен їх назвати.
Якщо в процесі обстеження якась буква названа помилково, то пацієнта просять озвучити символи з ряду, розташованого вище. Після аналізу одного очі, ідентична процедура проводиться на другому.
ступеня міопії
Доктора виділяють три стадії короткозорості:
- Слабка. Людина може не знати, що у нього розвивається аномалія, оскільки значно падіння гостроти зору не спостерігається. Відхилення в рефракції становить не більше трьох діоптрій. Однак, важливо виявити аномалію на цій стадії, оскільки в цьому випадку від неї можна позбутися за короткий термін і без ускладнень,
- Середня. На даному етапі хвороба негативно позначається на працездатності людини. Зір падає від трьох до шести діоптрій. У цьому випадку пацієнт не здатний розглянути об’єкти, що знаходяться на відстані двадцяти п’яти сантиметрів,
- Сильна. Відхилення в рефракції становлять понад шість діоптрій. У деяких випадках людина зовсім не може розгледіти віддалені предмети.
| Щоб уточнити, який ступінь короткозорості у пацієнта, на очі надягають спеціальний прилад і вставляють в нього лінзи різної потужності. У міру заміни окулярів хворого просять назвати букви з таблиці для перевірки зору. Підбір лінз проводять до тих пір, поки людина не зможе прочитати десяту сходинку. |
Повернутися до списку
Дослідження очного дна при міопії
При прогресуючої короткозорості практично завжди спостерігається збільшення переднезаднего очного яблука. Для виявлення аномалії проводять офтальмоскопію. На голову пацієнтові надягають дзеркало, оснащене зсередини отвором. Навпроти сідає доктор і встановлює перед обстежуваним людиною збільшувальне скло. Від нього відбивається світловий промінь, який направляють безпосередньо в зіницю.
Процедура допомагає оцінити стан зорового нерва та інших структур очного яблука. На початку обстеження пацієнтам зазвичай закопують препарати для розширення зіниці (наприклад, «Атропін»). Подібні маніпуляції необхідні, оскільки при направленні променя світла в око, зіниця інстинктивно звужується, а в такому стані через нього неможливо проводити обстеження.
Дослідження полів зору при міопії
Прогресуюча короткозорість негативно позначається не тільки на гостроті очей, але і на периферичному зорі. Проявляється це в звуженні зорових полів, причина криється в сильному розтягуванні очного яблука.
Діагностика проводиться суб’єктивним або об’єктивним способом. У першому випадку доктор і пацієнт сідають один навпроти одного на відстані один метр. Праве око хворого повинно дивитися в ліве лікаря. Потім окуліст дивиться прямо перед собою і просить те ж саме зробити обстежуваного людини. Після цього збоку розміщується білосніжна мітка, причому спочатку її не бачить жоден з учасників тесту.
Поступово доктор переміщує точку до центру, при цьому пацієнт повинен подати сигнал, коли помітить позначку. Якщо він побачить її одночасно з лікарем, значить, зорові поля в нормі.
При об’єктивної методикою використовують спеціальний апарат, що нагадує величезну півсферу. Процедура займає не більше семи хвилин, особливої підготовки не вимагає, після завершення аналізу пацієнт відразу відправляється додому.
Скіаскопія при короткозорості
Обстеження допомагає з’ясувати преломляющие характеристики всіх структур ока. Спосіб не тільки встановлює хвороба, але і визначає її ступінь. При обстеженні доктор має на відстані один метр від ока спеціальний прилад. Зазвичай це просте дзеркало, оснащене отвором, яке відображає світлові промені від настільної лампи, розташованої збоку від обстежуваного.
Потоки світла, проходять через рогову оболонку і кришталик, відбиваючись від сітківки. В результаті доктор може спостерігати червона плямка через зіницю. При переміщенні дзеркала, його форма повинна змінюватися. Потім доктор ставить між дзеркалом і оком пацієнта лінійку, на якій розташовано безліч лінз.
Окуліст пересуває їх до тих пір, поки при зміні положення відображає приладу, червона плямка не почне моментально пропадати. Ступінь короткозорості визначають залежно від потужності розсіює лінзи, яка потрібна була для досягнення подібного ефекту.
Інші методи дослідження при короткозорості
Додатково для підтвердження діагнозу пацієнта можуть відправити на наступні процедури:
- Офтальмометрія. Оцінює здатність заломлення силу рогової оболонки,
- Рефрактометрія. Аналізує одночасно кришталик і рогівку. Проводиться вручну або автоматично, в останньому випадку все обчислення здійснює спеціальна комп’ютерна програма,
- Кератотопографія. Призначається для аналізу форми і заломлюючої сили рогівки.
План обстеження пацієнтів
У людей з короткозорістю симптоми нечисленні. Помилково можна запідозрити іншу патологію органу зору. Для уточнення діагнозу знадобляться такі дослідження:
- ехобіометрія;
- пахіметрія;
- офтальмометрія;
- циклоплегія;
- рефрактометрия;
- офтальмоскопія;
- биомикроскопия;
- перевірка гостроти зору.
Для виключення ретинопатії на тлі діабету проводяться біохімічний аналіз крові і дослідження сечі. Якщо людина не може нормально фокусуватися на об’єктах, то обов’язково організовується візометрія.
Лікар оцінює гостроту зору на кожному оці по черзі. Пацієнта саджають навпроти таблиці на відстані 5 м. На ній написано літери або символи. Їх величина зменшується в кожному наступному ряду знизу вгору.
Дослідження потрібно проводити при хорошому освітленні. Спочатку закривають одне око, а потім другий. Якщо людина бачить букви з десятого ряду, то це означає, що у нього відмінний зір.
Про стан тяжкості захворювання судять за ступенем короткозорості. Вона визначається відразу після візометрії. Пацієнту пропонують різні за силою заломлення променів лінзи.
корекція короткозорість
Її сила, необхідна для нормалізації зору в діоптріях, відповідає ступеню тяжкості даної патології. Перед тим як лікувати міопію у дорослих і дітей, необхідно оглянути очне дно і інші структури ока. Повинна бути виключена хоріоретінальная патологія. Діагноз міопії ставиться після комплексного офтальмологічного обстеження.
Обов’язково проводиться периметрия. Це метод дослідження, що дозволяє оцінити периферичний зір. Дуже інформативна скіаскопія. Вона дозволяє судити заломлюючої функції структур очі.
На пацієнта подається світловий пучок за допомогою джерела світла і дзеркала. З’являється пляма червоного кольору. Лікар оцінює його рух при переміщенні дзеркала. Обов’язково вимірюються розміри очних яблук.
лікування короткозорості
Позбутися від патології можна за допомогою консервативних методик, хірургічного втручання або корекції лазером. Курс медикаментозної терапії проводиться один або два рази на рік, вони допомагають призупинити прогресування захворювання. Рекомендується звести до мінімуму кількість фізичних навантажень, приймати вітаміни, пропити курс мідріатіков для зняття спазму акомодації (наприклад, «Фенілефрин»).
Ефективно бореться з аномалією тканинна терапія (введення внутрішньом’язово склоподібного тіла), прийом ноотропних препаратів ( «Гопантеновая кислота») і фізіотерапія (рефлексотерапія, магнітотерапія і т.д.).
В процесі лікування активно використовується ортоптичного способи: апаратна терапія, тренування акомодації за допомогою негативних окулярів. Для корекції відхилень у рефракції підбирають контактні лінзи або окуляри. Оптичні вироби повинні мати розсіюють скла. Щоб зберегти резерв акомодації, проводиться часткова корекція.
| При міопії, що перевищує позначку мінус три діоптрії, застосовують біфокальні окуляри. Для боротьби зі слабкою короткозорістю пацієнту підбирають нічні контактні лінзи. |
Сучасна офтальмологія пропонує безліч різноманітних методик рефракційної та лазерної хірургії для усунення відхилень в рефракції.
Ексімер-лазерна корекція змінює форму рогової оболонки, виправляючи її преломляющие здатності. Втручання за допомогою лазера здійснюється при міопії з показником мінус дванадцять чи п’ятнадцять діоптрій. Найбільшою популярністю користуються методики LASIK і Super Lasik.
До заміни кришталика та встановлення імплантату вдаються при важкої короткозорості (до мінус двадцяти діоптрій). Факічних лінзи використовують, якщо природна акомодація ока збережена. В цьому випадку кришталик не видаляють, але в передню або задню камеру додатково поміщають лінзу. Даний спосіб застосовують при серйозних відхилень у рефракції (до мінус двадцяти п’яти діоптрій).
Радіальну кератотомію використовують дуже рідко, оскільки процедура має масу протипоказань. Суть методики полягає в нанесенні на рогову оболонку множинних надсечек, які після зрощення змінюють форму і оптичну силу елемента. Склеропластікой допомагає блокувати ріст очі, в процесі операції в очне яблуко вводять трансплантати, які повністю оперізують око і припиняють розтягнення.
У деяких випадках лікарі рекомендують кератопластики, пацієнту пересаджують донорську рогову оболонку. Використовуючи унікальне програмне моделювання, їй надають потрібну форму. Оптимальний варіант лікування підбирає офтальмолог після проведення всіх необхідних обстежень і збору аналізів. Повернутися до списку
Окуляри і лінзи при міопії
Для корекції короткозорості окулісти підбирають оптику з увігнутими розсіюючими склом зі знаком «мінус». Вони допомагають «переналаштувати» фокусування таким чином, щоб потоки світла потрапляли безпосередньо на сітчасту оболонку.
Цифра, прописана в рецепті поряд з мінусом, означає оптичну силу окулярів, яка необхідна для того, щоб пацієнт міг без проблем розглянути десяту сходинку на таблиці Головіна, Сивцева. Для кожного ока вказується індивідуальне значення.
Єдиної відповіді на питання про те, чи потрібні окуляри при міопії, немає. Остаточне рішення приймає міопія, наскільки йому зручно в оптичному виробі, чи зможе він обходитися без корекції. Однак, до рекомендацій доктора також варто прислухатися.
Чи не підбирайте окуляри і лінзи самостійно, без попередньої консультації з офтальмологом. Він за допомогою окулярів різної потужності визначає гостроту зору.
| Тривалість використання коректує оптики залежить від того, наскільки сильно прогресує хвороба. Якщо вдалося призупинити її розвиток, можна носити оптику при крайній необхідності, в іншому випадку доведеться ходити в ній постійно. |
ускладнення міопії
У міру прогресування захворювання збільшується ризик виникнення неприємних наслідків. З ускладненнями найчастіше стикаються міопії з важким ступенем захворювання:
- Відшарування сітківки. Найнебезпечніше наслідок короткозорості. Перший симптом – утворення туманною завіси перед очима. Людина практично нічого не бачить через виниклу пелени. Аномалія не викликає больових відчуттів, проявляється раптово,
- Патологічні процеси в зоровому апараті. Наприклад, помутніння кришталика,
- Освіта плям Фукса. Вони формуються при крововиливі в макулу. Подібний симптом сигналізує про розрив в судинній системі, пошкоджуються зазвичай новостворені відгалуження, які мають неправильне будова. Клітини, що відповідають за світлочутливість, руйнуються,
- Дистрофічні процеси в сітчастої оболонці, наприклад, решітчаста дистрофія.
Щоб уникнути виникнення ускладнень важливо звернутися за медичною допомогою при появі перших ознак захворювання.
симптоматика
Основний симптом міопії високого ступеня, середньої і слабкою – труднощі в розрізненні предметів, які знаходяться далеко від хворої людини. Крім цього, виявляються і такі ознаки:
- склера очі може мати синюватий відтінок;
- головний біль різного ступеня інтенсивності;
- людина постійно примружує очі, щоб краще розгледіти дальні предмети;
- перед очима виникають світлові «мушки», нитки і спалаху;
- виникає бажання потерти очі, щоб трохи поліпшити чіткість картинки;
- очнащілину розширюється, тому можливо прояв витрішкуватість;
- зниження сутінкового зору;
- зоровий апарат швидко втомлюється;
- очні болю;
- очі постійно напружені.
При прояві зазначених симптомів слід негайно звернутися до кваліфікованого медичного фахівця для проведення грамотної діагностики та призначення коректного плану лікування.
Окремо варто виділити міопію при вагітності. Вагітність – це не патологія, а складний стан для жіночого організму, яке призводить до змін практично всіх органів і систем. Це стосується і зорового апарату. Міопія може спровокувати появу таких проблем під час виношування дитини:
- в третьому триместрі можливе виникнення ускладнень з сторін сітківки;
- зір може знизитися через раннього або пізнього токсикозу;
- міопія високого ступеня в процесі пологів може призвести до відшарування сітківки. Тому наявність такого недуги може стати протипоказанням для пологів.
Прогноз і профілактика короткозорості
Якщо приступити до терапії патології на ранньому етапі і чітко дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, є шанс не тільки призупинити розвиток аномалії, але і повністю відновити гостроту зору. До профілактики міопії необхідно приступати з раннього віку:
- Дотримуйтесь дистанцію в тридцять сантиметрів між очима і книгою (екраном). Це знизить рівень напруги, який відчуває зоровий апарат для фокусування,
- Не рекомендується читати в положенні лежачи і в рухомому транспорті. Аккомодационного апарату складно перебудовуватися щомиті під «скачуть» рядки, що неодмінно призведе до його перенапруги. Якщо захоплюватися читанням в положенні лежачи, то одне око буде більше віддалено від книги, що також негативно позначається на акомодації,
- Надавайте відпочинок очам кожні сорок хвилин. Тривала робота без перерви призводить до перенапруження органу зору,
- Слідкуйте за поставою. Це допоможе дивитися на предмети під правильним кутом,
- Подбайте про достатню освітленості робочого простору. Вечірньої пори обов’язково користуйтеся настільною лампою,
- Захищайте очі від шкідливого ультрафіолету,
- Складіть збалансований раціон. Введіть в меню продукти, багаті вітаміни і корисними елементами.
| Незайвим буде в перервах між роботою або читанням виконувати просту гімнастику для очей, щоб зняти напругу. |
підсумок
Короткозорість знижує якість життя і позбавляє людину можливості реалізації себе в суспільстві. Міопія легкого ступеня ще терпима, але цей стан може швидко погіршитися і почати прогресувати. Якщо ви помітили ознаки нечіткості візуалізації далеких предметів, розмитість обрисів або искаженность форми, – негайно звертайтеся до офтальмолога.
Зір може довгий час залишатися на фіксованому рівні, але за певних умов починає швидко знижуватися. Для збереження якості зору дотримуйтеся режиму роботи / відпочинку, виконуйте дозоване фізичне навантаження, виключіть шкідливі звички.
Особливо уважно потрібно ставитися до дітей, спостерігаючи за станом здоров’я їх зорового апарату. Дитина не завжди може зрозуміти, що якість його зору погіршився. Якщо малюк примружує очі при погляді вдалину, скаржиться на головні болі – це привід терміново показати його офтальмолога.
Короткозорість може поєднуватися з астигматизмом (викривлення рогівки і кришталика), який важко піддається лікуванню. Сучасні методи корекції зору дозволяють зберегти оптичний апарат, уникнути сліпоти. Провідна роль в збереженні зорової системи належить гімнастики для очей, за допомогою якої можна розслабити м’язи і зняти навантаження.
