Глаукома: симптомы, причины болезни, методы лечения
Понятие «глаукома» обобщает различные заболевания глаз, при которых повреждается зрительный нерв. Причина – слишком высокое внутриглазное давление. И чтобы снизить это давление, предлагают следующие методы решения: лекарства, лазерное лечение или хирургическое вмешательство. Игнорирование проблемы приводит к тому, что в поле зрения появляется все больше и больше просветов. На запущенных стадиях также снижается острота зрения.
Именно эта болезнь является основной причиной необратимой слепоты. Подсчитано, что более 60 миллионов человек во всем мире страдают от нее, при этом заболеваемость увеличивается среди пожилых людей.
Глаукома: причины болезни, симптомы
Причина глаукомы заключается в том, что сетчатка и зрительный нерв не получили необходимое количество питания, а выведение внутриглазной жидкости затруднилось.
Регулярное наблюдение важно для своевременного начала соответствующей терапии.
Если дефекты поля зрения уже заметны, и само зрение сильно нарушено – поражение зрительного нерва более чем серьезное.
При первичной широкоугольной глаукоме, которая является наиболее распространенным типом, происходит медленное и постепенное повреждение зрительного нерва и поля зрения. Поскольку это постепенный процесс, в большинстве случаев больной не чувствует, что его зрение ухудшается. Он осознает наличие болезни только после того, как нанесено самое сильное повреждение его зрению. Вот почему глаукому называют «молчаливым вором зрения».
При острой закрытоугольной глаукоме наблюдается резкое и внезапное снижение зрения, которое сопровождается рядом других симптомов, таких как покраснение глаз, головные боли, тошнота и рвота.
Варианты лечения глаукомы
Чем раньше обнаруживается заболевание, тем проще с ним бороться. Основными методами диагностики являются:
- тонография;
- периметрия;
- тонометрия;
- гониоскопия;
- биомикроскопия;
- офтальмоскопия.
Снижение внутриглазного давления может помочь отсрочить или остановить постепенную потерю зрения. Исцеление возможно, однако повреждение зрительного нерва, которое уже имеется, больше не может быть устранено.
На ранних стадиях врач назначает медикаментозное лечение (например, капли). Это помогает снизить ВГД, приток крови возвращается к глазам. А если в дальнейшем пренебрегать врачебной помощью, то зрительный нерв погибает.
Также глаукому можно лечить с помощью лазерного вмешательства или хирургии. Оба варианта обычно применяются в тех случаях, когда невозможно контролировать внутриглазное давление только лекарствами, или капли плохо переносятся.
Хирургия направлена, чтобы уменьшить ВГД до низких значений. Наиболее распространенной операцией является трабекулоэктомия. Небольшой кусочек склеры и радужной оболочки вырезают для улучшения оттока внутриглазной жидкости, и таким образом давление внутри падает.
Возможными нежелательными последствиями операции являются начальные нарушения зрения, рубцевание и в отдаленном периоде вероятное развитие катаракты.
Также показатели ВГД можно уменьшить с помощью лазерной хирургии, хотя обычно эффект не такой сильный, как при хирургическом вмешательстве. Большинство лазерных процедур улучшает отток жидкости внутри глаза. Лазерное лечение также может быть использовано в качестве дополнения к терапии с глазными каплями.
Из неприятного: метод может вызвать покраснение, сухость глаз и помутнение зрения в краткосрочной перспективе.
