Вузловий зоб щитовидної залози – ступеня, симптоми і лікування

Вузловий зоб, що це таке? Як лікувати і які симптоми Вузловий зоб – це важка патологія щитовидної залози, для якої характерна поява і поступове збільшення обмеженого ділянки тканини. Вузлом вважаються всі освіти щитовидки, які відрізняються за будовою. При цьому недугу на шиї з’являється помітний косметичний дефект, а пацієнтові здається його щось душить.

Встановити точний діагноз при виявленні такої симптоматики можна за допомогою пальпації, УЗД, біопсії, рентгену, МРТ і КТ. Як лікувати вузловий зоб повинен вирішувати ендокринолог. Найбільш поширені способи терапії: гормональні препарати, тиреоїдектомія, рідше – курс радіоактивного йоду.

Що це таке?

Вузловий зоб – збірне клінічне поняття, що об’єднує всі відокремлені освіти в щитовидній залозі, що відрізняються морфологічними характеристиками від решти тканини. Під терміном «вузол» в клінічній практиці розуміють новоутворення в щитовидній залозі будь-якого розміру, яке може мати капсулу і визначається пальпаторно або за допомогою методів візуального дослідження.

В даний час виділяються: ендемічний вузловий зоб (викликаний нестачею йоду); солітарний вузловий зоб (єдиний вузол); багатовузловий зоб (велика кількість вузлів); конгломератний вузловий зоб (вузли пов’язані між собою. Вузли щитовидної залози виявляють у 4% населення США, при цьому виявлення раку щитовидної залози досягає 40: 1 000 000 на рік, а смертність – 6: 1 000 000 на рік. [adsense1]

Причини вузлового зоба

Причинні фактори різних захворювань, що призводять до появи вузлів у щитовидній залозі, також різні.

1. Вузол щитовидної железикісти щитовидної залози формуються як результат невеликих крововиливів, гіперплазії фолікулів або дистрофії вузлів, що утворилися при вузловому колоїдному зобі.
2. Вузловий колоїдний зоб практично в 100% випадків розвивається на тлі дефіциту в раціоні людини йоду.
3. Причиною аутоімунного тиреоїдиту є генетична схильність до цієї патології в поєднанні з впливом на організм несприятливих факторів зовнішнього середовища.
4. Рак щитовидної залози виникає через невідомі на сьогоднішній день причин; вважається, що ризик його розвитку підвищується при мутаціях певних генів, а також в результаті впливу на цей орган радіації.
5. Фолікулярна аденома виникає внаслідок підвищеної секреції ТТГ, а також при порушенні функцій вегетативної нервової системи.

Якщо щитовидній залозі не вистачає йоду, на неї впливає ряд стимулюючих факторів, які є запорукою синтезу необхідної кількості гормонів цього органу на тлі дефіциту речовини-субстрату (того ж йоду). Ці процеси зумовлюють або дифузне збільшення щитовидної залози, або зростання окремих груп її клітин, з яких, власне, і формуються згодом вузли.

симптоматика

Якщо говорити про пухлинних патологіях щитовидної залози, то людина відчуває дискомфорт в області шиї, це почуття посилюється при ковтанні їжі, повороті голови. Іноді пацієнти відзначають зміну голосу, брак повітря або фіксують якусь перешкоду в горлі, описуючи її як «грудку».

Детальніше зупинимося на симптоматиці непухлинних захворювань щитовидної залози.

Сама безпечна і мало виражена патологія в цьому ряду – вузловий зоб. Хвороба може нічим не видавати себе десятиліттями і не вимагати ніякого лікування. Найчастіше вона виявляється випадковим чином на планових оглядах.

Ніяких ознак недуги людина не помічає, і тільки якщо вузол (вузли) досягли великих розмірів, пацієнт може відзначити невеликий косметичний дефект на шиї або легкий дискомфорт в горлі, що обумовлено здавленням трахеї.

Рада лікаря

При наявності підозрілих вузлів проводять їх тонкоголкової біопсію або сцинтиграфію. Перший метод – пункція, що дозволяє взяти клітини на аналіз, щоб визначити доброякісні вони чи ні. Другий – введення в кров спеціального складу, що містить ізотопи йоду. Вони накопичуються в активних, гормоновирабативающіх клітинах, світяться на знімках. Це ознака токсичного вузлового зоба або аденоми. Якщо ізотопи не назбирав в вузлах, то це може бути кіста, вузловий колоїдний зоб, пухлина, тиреоїдит.

Вікторія Дружікіна Невролог, Терапевт

Якщо вузловий зоб виробляє великий обсяг гормонів, його називають токсичною. Якщо продукування гормональних речовин не виходить за межі нормативних показників – нетоксичним.

Самим інформативним з точки зору виражених ознак хвороби є дифузний токсичний зоб (більше відомий як Базедова хвороба). Візуально захворювання видають вирячені очі.

Для недуги характерний тиреотоксикоз (підвищене вироблення залозою гормонів), через що з’являються:

• дратівливість і підвищена збудливість;
• пітливість;
• серцебиття (до 120 ударів в хвилину);
• сухість шкіри;
• ламкість волосся; тремтіння в руках;
• запори або діарея;
• підвищення артеріального тиску;
• істотне зниження ваги (при цьому зберігається хороший апетит).

Серед можливих причин виникнення захворювання називають збої в роботі гормональної системи, аутоімунні порушення, сильні психологічні потрясіння. Якщо хвороба пустити на самоплив, вона втягне в руйнівний процес кісткову, травну, серцево-судинну системи і т.д.

Дифузно-вузловий зоб на початковій стадії не має вираженої симптоматичної картини. У занедбаному вигляді недуга має ознаки, характерними для пухлинних захворювань щитовидної залози.

Класифікація

Залежно від гормональної активності щитовидки її поразка може протікати наступним чином:

1. Зниження вироблення гормонів даного органу носить назву гіпотиреозу. В результаті нестачі гормонів відбувається уповільнення метаболізму в людському організмі. Результатом цього стає надмірна вага, загальмованість нервової реакції, схильність до затримки води в організмі і розвитку набряків.
2. Коли вироблення гормонів зберігається на колишньому рівні, то такий стан називається еутиреозу. Симптоми гормональних порушень при цьому відсутні, а захворювання проявляється тільки в залежності від того, наскільки збільшена щитовидна залоза.
3. Підвищений вміст гормонів, або гіпертиреоз, виникає в результаті гіперфункції органу. Він призводить до того, що обмінні процеси значно прискорюються. Людина при цьому втрачає у вазі, стає нервовим і дратівливим.

Зоб може формуватися, як з одного вузла, так і з групи. Залежно від ступеня розростання і розміру утворень, виділяють наступні підвиди хвороби:

1. Солітарний вузол – одиничне, велике за розміром освіту в тканинах щитовидної залози, оточене окремої капсулою
2. Багатовузловий зоб – наявність в тканинах залози безлічі вузлових утворень, розділених капсулами.
3. Конгломератний вузловий зоб – група утворень, за структурою походящих на багатовузловий зоб, але всі вони злиті між собою в конгломерати
4. Змішаний зоб (дифузно-вузловий зоб щитовидної залози) – наявність в тканинах залози утворень різних типів

Хвороба має три ступеня розвитку, які визначаються клініцистами в залежності від розмірів щитовидної залози:

1. При першій – збільшення настільки незначно, що виявляється тільки за допомогою додаткових інструментальних досліджень.
2. Друга ступінь характеризується збільшенням, яке неможливо визначити візуально в нормальному положенні шиї. Невелика зміна відзначається при повороті голови і під час пальпаторного дослідження.
3. При третього ступеня зоб повністю змінює форму шиї.

визначення поняття

У узагальнююче поняття «вузловий зоб» входять пухлини злоякісні і доброякісні, а також захворювання, які не мають нічого спільного з пухлинами.

На частку злоякісних новоутворень припадає 10% від усіх виявлених патологій щитовидної залози. Групу ризику складають люди, які зазнали радіації і мають погану спадковість. Захворювання в 5 разів частіше вражає жінок. Даний факт пов’язують з агресивним впливом жіночих гормонів.

Доброякісні новоутворення позначають терміном «аденома щитовидної залози». Спостереження вказують на відсутність небезпеки переродження пухлини в рак. Шкідливість даної патології проявляється в розвитку компресійного синдрому: розростаючись, пухлина здавлює сусідні тканини і органи – людина починає задихатися. В такому випадку операції уникнути не вдається.

Третю групу захворювань, що позначаються терміном «вузловий зоб», складають непухлинні хвороби, мають у своїй назві іменник «зоб» і прикметники, що характеризують особливість структурних або функціональних порушень щитовидки.

Причина виникнення недуги досі неясна.

Статистика показує, що групу ризику становлять люди похилого віку жіночої статі (недуга відзначається майже у 60% людей похилого віку).

симптоми

Початкова ступінь розвитку захворювання не дає будь-яких явних симптомів, їх прояв відбувається на пізніх стадіях, тому часто лікування не є своєчасним. Тільки спеціальне обстеження здатне розпізнати вузлові утворення.

Чим більше вони стають, тим більше яскраво проявляється симптоматична картина у представників обох статей, виражена в:

• гіперплазії (збільшення) залози;
• захриплості голосу і безпричинному кашлі;
• утруднене дихання;
• больових відчуттях в гортані;
• дискомфорті при спробах ковтайте;
• почутті здавленості при спробах нахилити голову;
• регулярних запамороченнях.

Симптоматика дифузно-вузловий патології схожа з клінічною картиною тиреотоксикозу – стану організму, пов’язаного з підвищеною кількістю гормонів щитовидної залози і виявляється в таких ознаках:

• поганому апетиті;
• безсонні;
• зниженому кров’яному тиску;
• серцевих болях і прискореному серцебитті;
• задишки при фізичному навантаженні;
• погіршенні стану шкірних покривів (сухості і лущення);
• незначному порушенні пам’яті;
• низькій температурі тіла;
• зниженні еректильної функції у чоловіків;
• хворобливості вузлового освіти;
• нервозному і роздратованому настрої (у жінок частіше);
• порушення місячних у жінок, а також у можливих викиднів і безпліддя.

Це захворювання вражає не тільки дорослих, а й дітей. Небезпека полягає в тому, що відбувається прямий вплив на розумові та фізичні показники розвитку дитини, процес лікування виявляється утрудненим.

Базедова хвороба – гіпертіреозная патологія, обумовлена ​​надлишком тиреоїдних гормонів, що виробляються дифузними тканинами «щитовидки» і отруюють організм, – може спровокувати появу таких симптомів у вигляді:

• сухості шкіри;
• нервозності і занепокоєння;
• тремтіння верхніх і нижніх кінцівок;
• постійного відчуття голоду;
• високої температури;
• значного випинання очей.

Щитовидка при вузловому зобі проявляється поверхневим потовщенням шиї, що видно неозброєним оком. При цьому наголошується його нерівномірність. Через якийсь час відбувається прояв симптомів зоба механічного плану, що трапляються у зв’язку розростаються вузлових утворень. Їх здавлює дії піддаються кровоносні судини, трахея, нервові закінчення, стравохід. [Adsense2]

передумови хвороби

Головна причина патології – недостатня кількість в організмі йоду. Мікроелемент важливий для нормалізації метаболічних процесів, при його нестачі ЩЗ активізується і заповнює необхідний для організму кількість, беручи його з крові. Внаслідок цього посилено починає вироблятися колоїд, провокуючи при цьому збільшення розміру та кількості фолікулів.

Колоїдний зоб може виникати через:

1. Віку. Після 40 років деякі види фолікулів активізуються, що призводить до старіння тиреоїдних клітин, складових внутрішню оболонку фолікула, а потім і до відмирання. На їхніх місцях формуються порожнечі, в яких розташовується колоїдне речовина.
2. Гендерної приналежності людини. У жінок частіше діагностуються хвороби ЩЗ, в порівнянні з чоловіками. Це пояснюється частими «стрибками» гормонального фону при менструації, вагітності, лактації, клімаксі. Під час гормональних порушень система відтоку колоїдної рідини порушується, що призводить до її накопичення в органі.
3. Екологічної обстановки. Негативний вплив радіації, ультрафіолетових променів, екологічна обстановка провокують посилення росту тиреоїдної тканини.
4. Психологічних травм, частих стресів.
5. Хвороб органів, що входять в ендокринну систему. При порушенні обміну речовин, дисбаланс гормонів, що може відбутися порушення в органі.

діагностика

Для правильної оцінки стану щитовидної залози, необхідно проводити кілька видів обстеження.

Діагностика має на увазі використання простих і більш складних методів оцінки:

1. Аналіз скарг пацієнта;
2. Пункційна біопсія при підозрі на рак;
3. Рентгенографія стравоходу і грудної клітини;
4. Сцинтиграфия або томографія .;
5. Промацування щитовидної залози (метод пальпації) і візуальний огляд;
6. Ультразвукове дослідження: встановлення розмірів, контурів щитовидки, структури і форми вузлів, їх кількість, стан кровотоку;
7. Лабораторні аналізи гормональної панелі: визначення рівня ТТГ, кальцитоніну, вільних фракцій Т3 і Т4.

Лікар призначає лікування тільки після постановки діагнозу, так як окремі види патологій не вимагають медикаментозного лікування.

Необхідні діагностичні дослідження для постановки діагнозу

Своєчасне звернення дозволить запобігти можливим ускладненням, а раннє діагностування прискорить одужання. При первинній консультації лікар оглядає, збирає анамнез пальпує щитовидну залозу і далі направляє на УЗД. За результатами ультразвукового дослідження призначають біопсію, якщо щитовидка збільшена більше ніж на 1 см. Для точності діагнозу і призначення ефективного лікування проводять додатково рентгенографію і томографію.

Медикаментозне лікування

Схема лікування вузлового зоба залежить від гормональної активності щитовидної залози. При гіпертиреозі знижують вироблення гормонів, а при гіпотиреозі підвищують концентрацію тіреодних гормонів. Таким чином вдається домогтися зменшення вузлів.

Група препаратів	вироблений ефект	Курс лікування
Антітіроідние	Знижують синтез гормонів щитовидної залози, блокують ферменти, що забезпечують йодування тіроніна. Прискорюють виведення йоду з щитовидної залози. Результати залежать від концентрації гормонів, але зазвичай через 3-7 тижнів лікування гіпертиреоз проходить.	Мерказолил приймають всередину після їди по 1 таблетці (5 мг) 3-4 рази на день. Курс лікування 3-6 тижнів. Потім дозу зменшують і приймають по 1 таблетці 1 раз на день або через день вранці після сніданку. Пропілтіоурацил дозу встановлюють індивідуально, по 2-6 таблеток 3-5 разів на добу. Тривалість лікування 1-1,5 року. Під час лікування періодично роблять контроль рівня гормонів щитовидної залози.
тіреодних	Синтетичні гормони щитовидної залози заповнюють дефіцит Т3 і Т4 при гіпотиреозі. Вони впливають на гіпофіз, зменшуючи вироблення тиреотропного гормону, який стимулює зростання щитовидної залози. Ця схема більш ефективна при дифузному зобі, але може використовуватися і для лікування вузлового зоба, викликаного аутоімунними процесами.	Льовотіроксин приймають 1 раз на добу, вранці за 30 хв до прийому сніданку, запиваючи таблетку невеликою кількістю води і не розжовуючи. Перший тиждень приймають по 25-100 мкг на добу. Кожні 2-3 тижні дозу збільшують 25-50 мкг до призначеної лікарем 100-200 мкг. Тіреотом починають з прийому ¼ таблетки, поступово збільшуючи дозу. Призначають по 1-3 таблетки в день за 30 хвилин до їди. Таблетку запивають 100 мл води, ковтають не розжовуючи. Курс лікування від 6 місяців до 2-х років.
комбіновані	Допомагають підвищити концентрацію йоду, необхідного для йодування тирозину в щитовидній залозі. Уповільнюють виробництво ТТГ і тим самим зупиняють ріст зоба. Використовуються при початкових формах захворювання і під час підготовки до операції.	Калію йодид 200. Лікування проводять курсами по 20 днів з перервою 10 днів. Приймають по 200-500мкг / сут після їжі, запиваючи водою. Курс лікування від декількох тижнів до декількох років. Йодтірокс. Містить левотироксин і неорганічний йод. Приймають за півгодини до сніданку по полтаблетки. Через 2-4 тижні лікар може збільшити дозу дозу. Тривалість лікування 1-3 місяці, кількість курсів лікар встановлює індивідуально, в деяких випадках потрібно довічний прийом препарату.

Що таке зоб і чому він небезпечний

Гіпертрофія щитовидної залози називається загальним терміном – зоб. Залежно від причин, що активують її збільшення, можна говорити і про ризики для пацієнта. Незважаючи на поширеність таких захворювань, а адже в ендокринології зоб щитовидної залози займає «почесне» друге місце після цукрового діабету, природа походження практично невідома.

Особливості захворювання:

• Жінки більш схильні до ризику захворіти. В середньому пацієнтів – жінок майже у вісім разів більше, ніж чоловіків.
• Поява зоба відносять до аутоімунних захворювань.
• Вікова група ризику – від 30 до 50 років. Діагностика в дитячому віці і у літніх людей відбувається значно рідше.
• Спровокувати захворювання може недостатнє надходження йоду в організм, а також його надлишок.
• Відзначається спадкова схильність появи патологій щитовидки.
• Набутий зоб може відзначатися при неправильному лікуванні і прийомі гормональних препаратів.
• Все частіше відзначається збільшення порушень ендокринної системи внаслідок вродженої недостатності органу.

Незважаючи на таку широку поширеність, відноситься несерйозно до захворювання щитовидки не можна. Порушуються функції всіх внутрішніх органів, які поступово виявляються все більше, у міру розвитку захворювання.

Як зоб впливає на функції систем:

1. Ендокринні порушення. Зниження або різкий набір ваги, збій в менструальному циклі у жінок. У чоловіків можуть виникнути зниження лібідо і проблеми з потенцією.
2. Нервово соматичні прояви. Синдром хронічної втоми, зниження працездатності і проблеми зі сном – все це говорить про можливі проблеми зі щитовидною залозою. На пізніх стадіях зоба може спостерігатися тремор кінцівок, почуття тривоги і порушення роботи центральної нервової системи.
3. Проблеми з серцевим ритмом. Починаються такі неполадки нерегулярної тахікардією, поступово переростаючи в серцеву недостатність.
4. Офтальмологічні порушення. Розвивається періорбітальний набряк, що приводить до «здування» очного яблука (один з характерних ознак на пізніх стадіях), а також неповного змикання повік.
5. Дихальна система. У міру збільшення щитовидної залози в розмірах можуть відзначатися труднощі дихання, з’явиться задишка і болючість при ковтанні.

Крім того, зустрічаються розлади функцій травлення, часті запори або діарея без об’єктивних змін в харчуванні. Шкірні висипання, зміна стану нігтів і структури дерми, а також підвищена секреція потових залоз. Чим раніше були діагностовані неполадки в організмі, тим більша ймовірність безпроблемного лікування і усунення вищеописаних збоїв в роботі органів.

Радіойодтерапією щитовидної залози

Ефективним методом вважається лікування вузлового токсичного зобу радіоактивним йодом 131. Він викликає загибель клітин на відстані 2 мм від місця скупчення ізотопу йоду, що дозволяє точково впливати на вузол. Введення адекватної дози допомагає зменшити розмір вузла на 30-80%.

Лікування вузлового зоба проводиться методом дистанційного опромінення. Разові дози становлять 15-30 мки. Це майже в 10 разів менше ніж рівень опромінення при раку. Тому побічних ефектів не виникає. [Adsense3]

Народні засоби

Одночасно з медикаментозним лікуванням або в разі відсутності необхідності консервативної терапії можна успішно проводити лікування вузлового зоба народними засобами. Існує багато рецептів народної медицини для полегшення симптомів даного захворювання.

1. Настоянка з вишневих гілок. Береться приблизно 100 гр молодих гілок вишні з набряклими нирками і грубо подрібнити. Заливається півлітра гарячої води і кип’ятити приблизно 40 хвилин. Дають охолонути і застосовують по 2 столових ложки тричі на добу до прийому їжі. Курс терапії триває від 3 до 5 тижнів. Ефект буде помітним після закінчення лікування.
2. Сік і м’якоть п’яти лимонів змішують з подрібненим часником (п’ять зубчиків) і однією ложкою меду. Суміш повинна настоятися в темному місці протягом семи діб. Приймати по одній чайній ложці вранці і ввечері, повільно ковтаючи суміш.
3. Настій з волоських горіхів. П’ятдесят молодих зелених волоських горіхів подрібнюються і поміщаються в скляну банку. Після додають 100 гр спирту і заливаються медом. Настоюється приблизно місяць в темному сухому холодному місці. Настоянка приймається по 1 чайній ложці 4 рази на добу, запиваючи склянкою молока. У зв’язку з високою концентрацією натурального йоду в волоських горіхах, розвиток вузлового зоба істотно гальмується і може зовсім припинитися. Молоко сприяє швидкому засвоєнню йоду організмом. Курс терапії триває від 6 тижнів до 2 місяців.
4. Добре допомагає спиртова настоянка з бджолиного підмору. Вона нормалізує імунітет, внаслідок чого організм сам себе відновлює. На склянку підмору (мертвих бджіл) беруть 4 склянки горілки. Суміш повинна настоятися 2 тижні, після чого вона буде готовою до вживання. Процідіть і приймайте її по чайній ложечці двічі в день. Можна запивати настоянку водою.
5. Висушіть насіння айви і подрібніть їх до стану порошку. Змішайте 1 частина насіння з 2 частинами меду і 1 частиною соку лимона, перемішайте і зберігайте в холодильнику. Приймайте вранці на порожній шлунок по столовій ложці зілля. Дуже скоро ви відчуєте полегшення.

Перед застосуванням народних методів лікування, необхідно проконсультуватися з лікарем. І, ні в якому разі, не можна замінювати традиційну медикаментозну терапію лікуванням народними методами.

Як слід харчуватися при дифузному токсичному зобі

При дифузному токсичному зобі у хворого спостерігаються такі зміни:

• Посилення метаболізму та енергетичних витрат веде до того, що в організмі відбувається посилений розпад білків і жирової тканини. Саме тому у хворого спостерігається зниження м’язової маси (за рахунок розпаду білків) і підшкірно-жирової клітковини (за рахунок розпаду жирової тканини).
• У людини відбувається виражена втрата маси тіла (аж до кахексії), незважаючи на те, що апетит у нормі або підвищений.
• Спостерігається підвищене виведення вітамінів з організму (наприклад, кальцію, калію).
• За рахунок підвищення температури і вираженого потовиділення у хворого спостерігається спрага.

Дієта хворому призначається залежно від наступних показників:

• ступінь тяжкості захворювання;
• наявність ускладнень;
• наявність супутніх захворювань.

При дифузному токсичному зобі хворому необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

• енергетична добова норма становить споживання 3000 – 3200 кілокалорій (при наявності показань може бути збільшено до 3400 – 3700 ккал);
• в раціоні харчування кількість вуглеводів має становити 400 – 500 г, білків 100 г, жирів 100 – 130 г;
• щоденне споживання цукру не повинна перевищувати 100 – 150 г;
• щодня випивати півтора – два літри води;
• кількість прийомів їжі на добу повинна становити чотири – п’ять разів;
• споживання кухонної солі необхідно знизити до дванадцяти грам;
• кулінарна обробка їжі може бути будь-який;
• збільшити споживання продуктів багатих на вітаміни (групи B, A і C);
• при необхідності можна додатково приймати полівітамінні препарати (за призначенням лікаря).

Продукти харчування, які рекомендується вживати:

• нежирні сорти м’яса (наприклад, курка, яловичина) і риби (наприклад, тріска, судак, хек);
• молочні продукти (наприклад, молоко, сир, йогурти, кефір);
• різні овочі, фрукти і ягоди;
• каші (наприклад, вівсяна, гречана, рисова);
• чаї з трав, шипшини, соки, компоти і киселі;
• повидло, варення і мед.

наприклад, тахікардія, арітмііПродукти харчування, які необхідно виключити:

• міцний м’ясний і рибний бульйони;
• копчені продукти;
• гострі приправи і прянощі;
• міцний чай або каву;
• алкогольні напої;
• шоколад та кондитерські вироби, що містять велику кількість крему.

Режим хворого встановлюється в залежності від ступеня тяжкості захворювання:

• при третього ступеня показаний суворий постільний режим;
• при другого ступеня рекомендується збільшити тривалість обідньої відпочинку та тимчасово звільнити від роботи (постільний режим буде призначатися відповідно до стану здоров’я хворого);
• при першого ступеня режим призначається залежно від напруженості праці (необхідно знизити тяжкість праці).

Також хворому рекомендується:

• зменшити фізичне навантаження;
• збільшити прогулянки на свіжому повітрі;
• уникати стресів;
• збалансувати режим праці та відпочинку;
• нормалізувати здоровий сон;
• створити комфортні і спокійні умови (для нормалізації психоемоційного стану);
• уникати тривалого перебування на сонці;
• робити лікувальну гімнастику;
• проходити курс масажу;
• регулярно і повноцінно харчуватися.

профілактика захворювання

Щоб не запустити хворобу, уникнути небезпечних ускладнень і можливих рецидивів, слід не нехтувати заходами профілактики, які включають в себе:

• правильне харчування.
• достатнє фізичне навантаження.
• відсутність стресів.
• прийом йодовмісних препаратів або збільшення йодовмісних продуктів в раціоні.
• обмеження перебування в зонах з підвищеною радіоактивністю або високою концентрацією хімічних речовин в повітрі.

Слід пам’ятати, що запорука успішного лікування при виникненні симптомів вузлового зоба щитовидної залози залежить від своєчасної діагностики, тому необхідно уважно ставитися до свого здоров’я і щорічно проходити комплексне обстеження.

Необхідність оперативного втручання

При наявності косметичного дефекту можливо оперативне втручання за бажанням самого пацієнта. Якщо за результатами регулярних досліджень зростає колоїдний зоб щитовидної залози, лікування призначається вже медикаментозне. Для лікування найчастіше вдаються до терапії радіоактивним йодом, а також використовують тіреоктідние гормони.

Гормональне лікування проводиться в разі, якщо:

• Проводилось хірургічного втручання.
• Колоїдний зоб має розмір більше 2 см і продовжує рости.
• Дефіцит тиреотропного гормону, який виробляється гіпофізом і впливає на роботу щитовидної залози.
• Хворий страждає також гіпотиреоз.

Гормональне лікування спрямоване на зменшення активності ферменту, який відповідає за засвоєння йоду – пероксидаза. У разі йододефіциту призначають препарати, покликані нормалізувати кількість йоду в організмі.