Лікування бронхіту антибіотиками у дорослих. Гострий бронхіт: лікування антибіотиками

Антибіотики при бронхіті не є обов’язковим компонентом терапії. Лікування бронхіту повинно однозначно проходити під керівництвом лікаря-терапевта або пульмонолога, тому що перш ніж призначати певний вид лікування, слід виявити причину захворювання.

Бронхіт не з’являється з-за переохолодження і не є самостійним захворюванням – це запалення бронхів, яке може бути викликано рядом причин:

• вірусом;
• бактеріями;
• змішаною інфекцією;
• алергенами;
• шкідливими чинниками (куріння, промислові суспензії, гази).

Фактори виникнення бронхіту

Можна відокремити такі чинники, які призводять до розвитку даного захворювання:

• фізичні фактори – вологий, холодне повітря;
• різкі температурні коливання;
• радіація, пил і дим;
• хімічні фактори – такі речовини в повітрі, як оксид вуглецю, аміак, сірководень, пари кислот, сігарентний дим;
• шкідливі звички – алкоголізм, тютюнопаління;
• хвороби, які призводять до застою в кровообігу;
• інфекція носової порожнини, наприклад, гайморити, синусити, тонзиліти;
• вроджена патологія і спадкова схильність;
• травма грудної клітини.

лікування бронхіту

Виділяють хронічний і гострий бронхіт.

У терапію гострого недуги входить:

• Постільний режим.

• Рясне питво, що веде до розрідженню мокротиння.

• Використання жарознижуючих і протизапальних засобів.

• Призначення муколітичних і протикашльових медикаментів.

Лікування бронхіту у дорослих антибіотиками – найскладніший момент, при вирішенні якого потрібно враховувати обгрунтованість використання цих медичних засобів.

Основною причиною захворювання гострим бронхітом вважаються вірусні інфекції, тому використання антибіотиків не надає необхідного лікувального ефекту. Більш того, необґрунтоване застосування таких медикаментів може привести до дисбактеріозу кишечника, що веде до зниження імунітету, формує несприйнятливість до них бактерій, викликає алергічні реакції.

Профілактичне призначення антибіотичних препаратів надає на процес одужання негативний вплив. А лікування бронхіту і пневмонії антибіотиками, такими як «Левоміцетин», «Пеніцилін», «Еритроміцин», «Тетрациклін», може послабити імунітет.

Найчастіше антибіотичні препарати підбираються емпірично, тобто без виконання відповідного дослідження мікрофлори організму на сприйнятливість до даних речовин.

Лікування бронхіту у дорослих антибіотиками виробляють при таких симптомах:

• Підвищення температури більше 38 ° С протягом більше трьох днів.

• Утруднення дихання.

• Виражена інтоксикація.

• Виявлення в крові лейкоцитозу (понад 12 тисяч в одному мікролітр), зрушення вліво лейкоформули.

Коли антибіотики допомагають при ГРВІ?

Застуда може бути вірусної або бактеріальної природи. Також хвороба може являти собою островоспалітельние процеси на тлі загального переохолодження. При застуді вірусного характеру антибіотики не допоможуть. В цьому випадку показані тільки противірусні медикаменти. Якщо ж природа ГРВІ бактеріальна, то антибіотики швидко впораються з патологією і допоможуть запобігти прогресування недуги.

Антибіотики при грипі 3 таблетки показані при таких симптомах:

1. Помутніння сечі і дуже швидко випадання в ній осаду. Його не потрібно плутати з тим, який і так утворюється, але з плином часу через контакту з киснем.
2. Загальне погіршення стану. З’являються швидка стомлюваність і неймовірна слабкість. Зазвичай цей симптом починає проявлятися через пару днів після проникнення інфекції.
3. Збільшення лімфатичних вузлів у зв’язку з островоспалітельнимі процесами.
4. Втрата нюху.
5. Больові відчуття в горлі, голові, грудях.
6. Труднощі з диханням.
7. Підвищення температури тіла до 38 градусів.
8. Напади сухого кашлю.

Дуже важлива ознака, який не можна залишати без уваги – це відходження мокроти і носових проходів і дихальних шляхів при покашлювання. При цьому слиз має зеленуватий або жовтуватий відтінок.

Гострий бронхіт: терапія

Лікування, як правило, проводиться на дому в амбулаторному порядку.

• Режим – напівпостільний.

• Рясне питво, в два рази більше обсягу добової потреби.

• Молочно-рослинна дієта, обмеження аллергизирующих продуктів і гострих страв.

• Антивірусна терапія: по 5 кап. препарату «Інтерферон» шість разів на день. При грипі призначається засіб «Ремантадин», а при гострих проявах ГРВІ призначають медикамент «Імуноглобулін».

• Препарат «Азитроміцин» застосовується протягом п’яти днів і часто виліковує гострий бронхіт.

• Лікування антибіотиками призначають при наявності явної бактеріальної інфекції, сильних запальних змінах, виявлених при загальному аналізі крові, при тенденції до затяжної хвороби.

• Рекомендується виконання інгаляцій – содово-сольових, содових.

• При скруті відходження мокроти рекомендується приймати відхаркувальні засоби ( «Пертусин», сироп корінь солодки, «Мукалтин», грудний збір, «Термопсис») і муколітичні препарати, які застосовують при в’язкої мокроті ( «Бронхикум», «Ереспал», «мукопронт» , «Амброксол», «Лазолван», «Аскор») у відповідних дозах.

• При рясному відходження мокроти призначають вібраційний масаж.

• Протикашльові засоби ( «Синекод», «Кофекс») призначають при сухому кашлі, в перші дні хвороби.

Застосування рослинних відхаркувальних препаратів (алтея, анісу, термопсису, подорожника, оману) сприяє підтримці перистальтики бронхіол, а також призводить до поліпшення виходу мокротиння.

Назва антибіотиків від природи при хронічному бронхіті

У природи є своє озброєння проти бактерій. Існують деякі природні речовини, що володіють сильним антибіотичним впливом. Вони відмінно справляються з завданнями професійного лікаря.

Прополіс . Ефективність цієї речовини при лікуванні хронічного бронхіту грунтується на його потужних бактерицидні властивості. Дія прополісу слабкіше штучних антибіотиків, але природні ліки не викликає звикання і ефективно при будь-якому вигляді хронічного бронхіту. Як використовувати:

1. Водна настоянка . Подрібнити прополіс (20 г) і залити його гарячою водою (200 мл). Залишити на добу настоюватися (краще в термосі). Готове ліки процідити і пити по 30 крапель щодня по 3 рази. Зберігати засіб в прохолодному місці.
2. Спиртова настоянка . У горілці (250 мл) розвести стружку прополісу (25 г). Наполягати два тижні в холодному місці і приймати по 10-20 крапель по 3 рази на добу.
3. Зігріває мазь. На пару розтопити суміш з вазеліну (500 г), масла какао (100 г) і прополісу (20 г). Протомитися засіб хвилин 10, але до кипіння не доводити. Теплої маззю розтирати тіло, але за умови нормальної температури.
4. Аплікації . Розм’якшити прополіс і скачати з нього корж. Накласти пласт на грудну клітку, укріпити компрес і тримати чверть години. Такий засіб ефективно усуває сильний кашель при бронхіті

Часник . Знаменитий природний антибіотик. Він допомагає організму «включити» роботу імунних клітин (Т-лімфоцитів) і прискорити одужання. Як застосовувати:

1. Змішати натуральний мед (30 г), чистий спирт (50 мл) і подрібнений часник (3 зубчики). Ліки приймати по 15 мл після їди протягом 2 діб. Потім слід зробити перерву на день і знову продовжити курс. Досить тижні, щоб стан організму покращився.
2. Часникові зубчики (½ склянки) змішати з оцтом (12 мл) і залишити на 1,5-2 години. У масу вмішати склянка меду і ретельно розмішати. Потім в засіб додати відвар деревію (30 г трави на 300 мл окропу). Готове ліки приймати кожні півгодини по 50 мл.
3. Інгаляції. Кожен день проводите цілющі часникові інгаляції. У чайник для заварювання покладіть роздавлені часникові головки (4-5 штук) і заваріть їх окропом. Повчання пари вдихайте через носик чайника протягом 10-15 хвилин.

Хрін . Коріння рослини містять багато лізоциму і ефірних масел, що володіють бактерицидними властивостями. Коли корінці хрону подрібнюють, вони виділяють гірчичне аллилового масло, що містить фітонциди, що допомагають справлятися з бронхітами.

Хрін – відомий природний антибіотик. Як його використовувати, відомо кожній родині. Гостра закуска з протертого часнику з хріном і додаванням помідорів з сіллю, оцтом і олією хороша до будь-якого м’ясної страви. Здорове лікування – смачне лікування!

Імбир . Пряна приправа славиться потужним антибактеріальну властивість, це відмінні ліки для терапії хронічного бронхіту гострої стадії.

При рецидиві корисно приймати свіжовичавлений сік рослини, попередньо розводячи його в воді (6 крапель соку на 100 мл води). Дозування поступово збільшується до 30 крапельок. Курс лікування становить 1,5-2 місяці .

При хронічному бронхіті в стадії ремісії добре допомагає запобігти рецидивам імбирний чай. Його слід пити по 2-3 рази щодоби. Можна додавати імбирний порошок і в чай ​​з лікарських трав.

Обструктивний бронхіт: лікування антибіотиками

Даний вид бронхіту проявляється у вигляді звуження просвіту дрібних бронхів і виражених бронхоспазмов. Його симптомами є лейкоцитоз, висока температура, задишка, кашель, інтоксикація організму.

Терапія даного захворювання включає постільний режим, в великих кількостях тепле питво, застосування протикашльових засобів. При високій температурі призначають жарознижуючі препарати.

Антибактеріальні речовини при обструктивному бронхіті використовують в тому випадку, якщо він бактеріального походження. Часто при цьому використовують медикаменти з категорії макролідів:

• Препарат «Еритроміцин». Характеризується бактеріостатичну і бактерицидну дію. Дозування призначає лікар.

• Препарат «Роваміцин». Відрізняється відмінною переносимістю, з ним лікування бронхіту антибіотиками у дорослих проходить ефективно. Дозування призначає лікар, виходячи з ваги пацієнта і вираженості процесу запалення.

• Препарат «Азитроміцин». Це дуже ефективний засіб, добре переноситься багатьма пацієнтами. Лікар визначає дозування препарату, виходячи з віку хворого, тяжкості перебігу захворювання, індивідуальних особливостей його організму. Безсумнівним плюсом кошти є зручність застосування. Препарат «Азитроміцин» використовують раз на добу. Курс лікування – шість днів.

антибіотикотерапія

Амінопеніцилінів. Препарати першого покоління, першого ряду – це амінопеніцилінів. Рекомендовані антибіотики при бронхіті у дорослих. Це препарати широкого спектра дії, вони специфічно розпізнають клітинну стінку бактерій і руйнують її, тим самим не пошкоджуючи клітини організму. Ці ліки мають кілька недоліків:

1. Часті алергічні реакції (в цьому випадку призначають препарати новішого покоління);
2. Піддаються руйнуванню бактеріями, що мають бета-лактамазу.

З часу відкриття перших антибактеріальних препаратів бактерії багаторазово мутували і навчилися «боротися» проти ліки. Зокрема, придбали фермент бета-лактамазу, якій руйнують препарати. Тоді необхідно приймати курс аминопенициллинов в поєднанні з інгібіторами бета-лактамаз.

Амінопеніцилінів – антибіотики від бронхіту. Список часто застосовуються:

• Амоксицилін. Сильний антибіотик від бронхіту відносно аеробних грампозитивних, грамнегативних мікроорганізмів, кількох штамів сальмонели, шигели та клебсієли, хелікобактер пілорі. Протипоказаний при гіперчутливості, при інфекційному мононуклеозі. При вагітності призначають, якщо ризик для матері перевищує ризик для плоду, з обережністю під час годування грудьми. Яка краще доза підійде для пацієнта і буде ефективна, визначає лікар. Можливі побічні реакції у вигляді нудоти, діареї, блювоти, перезбудження, головного болю, болю в суглобах і інших. Середня ціна таблетованій форми від 63 до 380 грн., Капсульної від 60 до 93 руб .;
• Амоксиклав. Містить амоксицилін і клавуланова кислота, тобто пригнічує дію бета-лактамаз бактерій, при цьому впливаючи на їх життєдіяльність. Протипоказаний при індивідуальній непереносимості, лімфолейкозі, інфекційному мононуклеозі, при порушеннях роботи печінки, викликаних прийомом цих ліків в анамнезі. Курс лікування від 5 днів до двох тижнів. Ефективний обсяг доз визначає лікар в залежності від віку, ваги, ступеня тяжкості захворювання, функції нирок. Середня ціна таблетованого препарату від 220 грн. до 380 руб .;
• Аугментин також містить пеніцилін і інгібітор бета-лактамаз. Не рекомендований під час вагітності, дозволений в період грудного вигодовування. Часто виникають побічні ефекти у вигляді кандидозу. Дозування підбирається індивідуально. Ціна на АУГМЕНТИН коливається від 250 до 370 грн.

Макроліди – антибіотики при бронхіті другого ряду. Макроліди пригнічують синтез білка в клітині бактерій, це означає, що вони не можуть розмножуватися. Ця група препаратів нового покоління ефективна навіть для неспецифічних збудників. Препарати цього покоління ефективні при хронічному перебігу захворювання. Якщо у хворого непереносимість пеніцилінів, то потрібні макроліди в схемі лікування.

Список препаратів:

• Азитроміцин – антибіотик при бронхіті з групи макролідів. При порушенні функції печінки і нирок, аритмії протипоказаний. Можливі побічні ефекти у вигляді запаморочення, сонливості, стомлюваності, діареї, метеоризму та інші. Які дози потрібно приймати для певного пацієнта лікар визначає за індивідуальними показаннями. Ціна від 30 до 90 руб .;
• Мидекамицин. Протипоказаний при годуванні груддю, при тяжкій печінковій недостатності, індивідуальної непереносимості. Призначається по 400 мг 3 рази на добу, максимальна доза 1600 мг. Тривалість терапії від тижня до 10 днів. Середня вартість 220 руб .;
• Хемомицин. Застосовується до їжі 1 раз на добу. Для дорослих призначають дозу 500 мг протягом трьох днів. Протипоказаний при нирковій та печінковій недостатності, в період лактації. Середня вартість від 260 до 290 грн.

Фторхінолони – це препарати 1, 2 і нового 3 і 4 покоління, такі як левофлоксацин, моксифлоксацин, спарфлоксацин. Потрібні в схемі лікування тоді, коли препарати першого, а також другого ряду викликають алергічні реакції. Вони пригнічують ферменти в синтезі ДНК бактерії, надаючи бактерицидний ефект. Часто можливі алергічні прояви. Краще при лікуванні приймати пробіотики, інакше можливий дисбактеріоз. Який саме препарат краще підійде пацієнтові, призначить лікар.

Антибіотики від бронхіту – фторхінолони:

• Левофлоксацин. Не можна приймати особам до 18 років. З обережністю пацієнтам із захворюваннями ЦНС. Дозування визначаються індивідуально від 250-750 мг раз на добу. Курс лікування від 1 до 2 тижнів. Ціна від 200 до 530 руб .;
• Моксифлоксацин. Не застосовується щодо осіб до 18 років. Можливі побічні реакції у вигляді головного болю, сонливості, тахікардії, висипу, артриту і інші. Призначають 400 мг один раз на добу. Тривалість прийому індивідуальна. Середня ціна – 700 грн.

Цефалоспорини – це антибіотики від бронхіту з запасний схеми лікування. Їх застосовують, якщо у пацієнта алергія на три попередні групи препаратів або необхідне комплексне лікування при затяжній формі. Використовують препарати 1, 2 покоління, і навіть нового 4. Цефалоспорини пригнічують розмноження бактерій. Викликають алергію, дисбактеріоз.

Список часто вживаних препаратів:

• Цефазолін. Препарат першого покоління. Протипоказаний дітям до 1 місяця, грудному вигодовуванні. Дозування підбирається індивідуально, вводиться внутрішньовенно або внутрішньом’язово. Середня ціна 30 руб .;
• Цефтриаксон. Препарат нового третього покоління. Протипоказаний при захворюваннях шлунково-кишкового тракту, гіпербілірубінемії у новонароджених, для недоношених дітей. Вводиться внутрішньом’язово або внутрішньовенно, дозування 1-2 г один раз на добу. Ціна за один флакон від 30 до 50 грн.

Гострий бронхіт: лікування антибіотиками

При даному виді бронхіту антибіотичні засоби призначають дуже рідко, так як він найчастіше виникає через віруси, проти яких ці медикаменти безсилі. Тому такі препарати при гострому бронхіті призначаються тільки тоді, коли його лікування ускладнюється вираженою бактеріальною інфекцією. У таких випадках зазвичай використовують антибіотики групи пеніциліну. Якщо ж у хворого спостерігається алергія на пеніциліни, то можуть бути призначені такі препарати, як «Азитроміцин» або «Макропен», і подібні.

пеніциліни

До них відносяться такі лікувальні засоби: «Флемоксин», «Солютаб», «Панклав», «Амоксиклав», «Аугментин». Антибіотики цієї групи є базою для терапії хронічних форм даних захворювань. Лікування бронхіту антибіотиками у дорослих найчастіше починають саме з них. Вони відрізняються порівняно нечисленними побічними ефектами, але, на жаль, не дуже допомагають в боротьбі з запущеними випадками хвороби. Тому, якщо на пеніциліни не реагує збудник захворювання, призначаються антибіотичні препарати інших груп.

Антибіотики при бронхіті у вагітних

Як правило, у майбутніх мам імунна система організму часто ослаблена і не може чинити опір різним вірусам та інфекціям. Тому у вагітних випадки бронхіту зустрічаються часто. У жінки з’являється сильний кашель, виходить мокрота. Це небезпечно як для майбутньої мами, так і для дитини.

Сильнодіючі антибіотичні препарати приймати під час вагітності не радиться (особливо в перші 3 місяці). Антибіотики призначають тільки в разі реальної загрози здоров’ю плода і матері. Як правило, вагітним рекомендують антибіотичні препарати групи пеніциліну, так як вони менш шкідливі.

Можна застосувати антибіотик «Биопарокс», який надходить в бронхи за допомогою інгаляцій і діє місцево, тому виключається проникнення через плаценту.

Самостійне лікування бронхіту антибіотиками у дорослих не допускається, особливо це стосується вагітних. Призначати їх може тільки лікар!

Причини і види перебігу захворювання

Бронхіт розвивається після перенесеного грипу або застуди, може супроводжувати їх або виникнути самостійно. При впливі вірусів на слизову бронхів відбувається їх пошкодження, що створює сприятливі умови для проникнення бактеріальної флори всередину. Якщо до вірусних збудників приєдналися бактеріальні, імунна система ослаблена і не може впоратися самостійно, тільки тоді виправдано лікування бронхіту антибіотиками.

Виділяють кілька видів бронхіту:

1. Гострий бронхіт. Ця форма захворювання починає розвиватися на тлі гострої респіраторної вірусної інфекції або грипу. Хвороба викликає вірус, він має структуру кардинально відмінну від бактеріальної, антибіотики від бронхіту в такому випадку недоцільні. При хороше імунній відповіді організм може впоратися самостійно, хворому призначають спокій, рясне пиття, симптоматичне лікування, у вигляді препаратів від кашлю, відхаркувальні засоби. Для лікування вологого кашлю застосовують Амброксол, Бромгексин, Гербіон. Для сухого кашлю рекомендують Синекод, Коделак Фіто та інші.

Організм кожної людини населяють так звані умовно-патогенні мікроорганізми. При тяжкому перебігу, поганий імунному захисті ці бактерії викликають захворювання. При бронхіті це можуть бути стафілококи, стрептококи. Антибіотики при бронхіті у дорослих при гострій формі показані, коли у хворого:

• Висока температура (37,5-380С і вище) більш 5 днів;
• Сильний кашель з відділенням гнійної мокроти. Вона може бути жовтого або зеленого кольору, з кров’яними згустками, має смердючий запах;
• Характерні ознаки інтоксикації;
• В аналізі крові підвищення рівня ШОЕ вище 20 мм / год, лейкоцитів 12000 в 1 мкл;
• Дихання по типу кректання. У грудній клітці спостерігаються поступливі місця при вдиханні повітря.

1. Хронічний бронхіт характеризується частими рецидивами захворювання. Бронхіт вважають хронічним, якщо він протікав більш трьох місяців в цілому за два роки. Для пацієнта характерний кашель з відходженням слизового мокротиння. Найчастіше антибіотики при бронхіті цієї форми призначають молодим людям і людям похилого для запобігання рецидивам, наприклад, при переохолодженні.

Уколи при бронхіті

Уколи при захворюванні бронхітом повинен призначати тільки лікар, після проведення необхідного ретельного обстеження.

1. Якщо відбувається лікування бронхіту антибіотиками, уколи робити повинен тільки медичний працівник. Також тільки фахівець призначає дозування препарату.

2. Як правило, антибіотики призначаються одночасно з відварами лікарських трав і таблетками ( «Мукалтин»).

3. Найчастіше, коли виконують лікування бронхіту у дорослих антибіотиками, уколи призначають внутрішньовенні розчином препарату «Бензилпенициллин». У деяких випадках його розбавляють лікарським засобом «Стрептоміцин».

Лікування бронхіту антибіотиками у дорослих має поєднуватися з прийомом інших засобів. Тому не нехтуйте корисними та цінними лікарськими рекомендаціями і застосовуйте всі способи, що допомагають швидше одужати. Часто людям, що страждають від бронхіту, радять кинути палити, більше вживати теплої рідини і пити відвари лікарських трав.

Як визначити, який потрібен препарат?

Для того щоб дізнатися, які антибіотики від бронхіту у дорослих і дітей будуть ефективні, існує аналіз харкотиння для виділення збудника і визначення його чутливості до антибактеріальних препаратів. Цей аналіз дозволяє точно визначити, що ж буде ефективно. Найчастіше він практично не застосовується, так як його тривалість складається приблизно п’ять днів, лікар просто призначає препарати широкого спектра дії. Якщо вони неефективні, то тоді проводиться даний аналіз і на підставі нього призначають лікування. Антибіотики від бронхіту у дорослих і дітей повинні підбиратися індивідуально.

Радимо почитати: Що з препаратів можна пити при бронхіті