Лихоманка Ебола: опис вірусу, симптоми хвороби, лікування і профілактика
Велика епідемія лихоманки Ебола в Західній Африці (Гвінея, Сьєрра-Леоне, Ліберія) з лютого 2014 року по 14 серпня 2014 роки вже забрала життя 1145 осіб. Загальна кількість випадків зараження (в тому числі приблизні і ймовірні) більше 2100 чоловік. Реєструються поодинокі випадки хвороби серед прилітають із Західної Африки в інші країни: Нігерію, США, Англію, Німеччину, Канаду. Чи загрожує нам лихоманка Ебола?
Геморагічна лихоманка Ебола. Синоніми: хвороба, викликана вірусом Ебола (БВВЕ), лихоманка Ебола.
Лихоманка Ебола – це гостра вірусна антропозоонозних (на неї хворіють і люди, і тварини) інфекція з різними механізмами передачі і з природною осередкових. Це одна з численних геморагічних лихоманок. Вона відноситься до особливо небезпечних захворювань і входить в число інфекцій, які можуть стати причиною виникнення надзвичайної ситуації в області санітарно-епідеміологічного благополуччя населення країни.
Чи є вірус Ебола заразним?
Фото: bhossfeld / Pixabay
Ареал виникнення вірусної інфекції
Найбільш поширена Ебола в Африці. У всіх випадках перші спалахи захворювань були відзначені саме на цьому континенті. Найчастіше лютує вірус в країнах, розташованих в безпосередній близькості від екватора. Поодинокі випадки лихоманки були відзначені і в ряді держав, що знаходяться далеко від Африки (США, Німеччина). Однак передбачається, що хвороба була занесена в них людьми ззовні. Свого часу захворювання починалися в таких державах, як Конго, Судан, Того, хто вгадає, Гвінея, Ліберія, Сьєрра-Леоне.
Що викликає геморагічну лихоманку Ебола?
Причиною геморагічної лихоманки Ебола є інфекція вірусу Ебола, яка призводить до аномалій коагуляції, включаючи шлунково-кишкові кровотечі, розвиток висипки, виділення цитокінів, пошкодження печінки і масивну Віремія (велика кількість вірусів в крові), що призводить до пошкодження клітин судин, що утворюють кровоносні судини . У міру того як масивна виремия триває, фактори коагуляції будуть погіршуватися, а мікросудинні ендотеліальні клітини пошкоджуватися або руйнуватися, що призводить до дифузного кровотечі зсередини і зовні (кровотеча з поверхонь слизової оболонки, таких як носові ходи і / або рот і ясна, і навіть з очей [звані кон’юнктивальні кровотечі]). Це неконтрольоване кровотеча призводить до втрати крові і рідини і може викликати гіпотензивний шок, який викликає смерть у багатьох пацієнтів, інфікованих Ебола.
Наскільки поширені філовірусів?
Філовірусів знаходили не тільки в кажанів і приматів. Це стало очевидно в 2008 році, коли влада Філіппін попросили допомоги в дослідженні спалаху захворювань у свиней. Коли прибули вчені, вони виявили, що свині хворі еболавірусом Рестона – цей вид спочатку був виявлений у мавп, імпортованих в Штати з Філіппін в 1989 році. Відкриття вірусу у свиней було шоком, оскільки до цього моменту еболавіруси не були виявлені у сільськогосподарських тварин. І це було не єдиною подією: еболавірус Рестона також знайшли у китайських свиней в 2012 році. На щастя, вірус Рестона щодо безвереден для людини. Люди, що працюють на свинофермах на Філіппінах, виробили антитіла до нього – це ознака того, що свині «поділилися» вірусом з людьми – але ніхто не захворів.
У 2011 році вчені підтвердили, що свині можуть також заразитися еболавірусом Заїру. Існує думка, що свині можуть служити певним змішувачем для філовірусів. Вони можуть бути одночасно інфіковані декількома філовірусами, які обмінюються генетичним матеріалом, щоб в кінцевому підсумку призвести нові підвиди, здатні заразити людину.
«Виникає очевидне запитання: чи варто нам турбуватися про Рестоне? Якщо він не зловредів для людини, чи може це змінитися? », – задається питанням Еріка Оллманом Сафір, структурний біолог, що вивчає філовірусів в НДІ Скріппса в Ла-Хойя, штат Каліфорнія.
Вчені, по всій видимості, тільки починають розуміти різні види філовірусів і їх географію. Список відомих філовірусів тільки недавно був розширений: п’ятий еболавірус Бундібудджіо (Bundibugyo ebolavirus) був виявлений в Уганді в 2007 році, а вірус Лловіу був знайдений в мертвих кажанів в Іспанії в 2011 році. «Ми можемо знайти більше членів сімейства філовірусів по всьому світу», – вважає вірусолог Аято Такада з Університету Хокайдо в Саппоро, Японія. Той факт, що віруси більш поширені, ніж вважали раніше, говорить про те, що вони були навколо нас дуже довгий час – можливо, протягом більшої частини історії людства. Можливо, вчені знайшли тільки невелику частку вірусів, які можна було спостерігати на прикладі захворювань людей і тварин. Вчені зараз намагаються зрозуміти, як часто віруси передаються людям і як часто в таких випадках виникає захворювання. У 2010 році з’явилося повідомлення про те, що майже у 20% людей в деяких районах Габона є антитіла до еболавірусу Заїру в крові, що свідчить про зв’язок людей і вірусу в минулому без випадків захворювання.
Лобеля вважає, що всі ці дані не можна приймати як є і що аналізи можуть свідчити про імунній відповіді на віруси, схожі на еболавіруси. У його дослідженнях люди, які пережили вірусну інфекцію Ебола, демонстрували інший імунну відповідь, на відміну від тих, хто ніколи не був інфікований. Разом з іншими вченими Лобеля тепер вивчає імунні відповіді на прикладі безлічі пережили інфікування філовірусами.
Хвилює всіх щодо поточного спалаху: як циркулює сьогодні еболавірус Заїру може змінитися? Його швидке поширення натякає на те, що в цьому штамі може бути щось ще – можливо, він змінився так, щоб легше передаватися від людини до людини. «Ми повинні почати дослідження щодо того, чи веде штам 2014 року себе як і попередні штами, або він має великий потенціал для поширення», – каже Крістіан Андерсен, вірусолог з Інституту Брода в Кембриджі, штат Массачусетс.
Андерсен обережно зазначає, що ніяких даних, які передбачають це, поки немає. Хоча жменька дослідників побоюється, що вірус може мутувати і передаватися по повітрю, ніхто не вірить, що вірус може так змінитися за короткий термін – такого в історії ще не було. Генетичний аналіз показав, що цей штам еболавіруса Заїру мутував сотні разів з тих пір, як відокремився від свого давнього предка близько десяти років тому, але ніхто не знає випадків, щоб такі мутації змінювали найважливіші характеристики вірусу. Безпрецедентне поширення вірусу, як вважають, пов’язане з тим, що в Африці дуже небагато людей знайомі з вірусами і знають, як їх контролювати, що відкриває еболавірусу дорогу в міста.
Які фактори ризику для геморагічної лихоманки Ебола?
Фактори ризику геморагічної лихоманки Ебола – це поїздки в райони, де реєструються інфекції Ебола. Крім того, контакт з тваринами (в основному приматами в районі, де зареєстровані інфекції Ебола) є потенційним фактором ризику для здоров’я. Інший потенційний джерело вірусу це вживання або обробка тварин. Доказів для будь-якої повітряної передачі цього вірусу не вистачає. Під час спалахів геморагічної лихоманки Ебола працівники охорони здоров’я, члени сім’ї та друзі, пов’язані з інфікованим, піддаються найбільшому ризику зараження.
Дослідники, які вивчають віруси геморагічної лихоманки Ебола, також схильні до ризику розвитку захворювання, якщо відбувається лабораторна аварія. Догляд за інфікованими пацієнтами, які близькі до смерті або позбавлення тел осіб, які недавно померли від, jktpyb Ебола, є дуже високим фактором ризику, тому що в цих ситуаціях вірус Ебола сильно сконцентрований в будь-який крові або тілесних виділених. Піклувальникам рекомендується носити відповідні засоби індивідуального захисту.
маловідомі факти
Сучасні засоби масової інформації досить докладно висвітлюють таке захворювання, як лихоманка Ебола. Симптоми, профілактика і запобіжні заходи відомі майже всім людям, які проживають в можливій зоні ризику. На жаль, багато фактів про хвороби досі залишаються невідомими широкому колу осіб. До них належать такі дані:
- Вірус вражає всіх без винятку людей, однак, діти страждають їм набагато рідше. Пояснити подібну тенденцію вчені не можуть до сих пор;
- Інкубаційний період найчастіше дорівнює проміжку 4 – 7 днів, проте, в окремих випадках може досягати 3 тижнів;
- Людей, які перехворіли на Ебола, виписують на 21 добу;
- Відомі випадки, коли один і той же людина могла перехворіти вірусною інфекцією кілька разів;
- Існують люди, що володіють антитілами до лихоманки. Це означає, що вони можуть переносити захворювання в легкій формі і бути рознощиками інфекції.
- Вірус лихоманки зберігається в спермі одужав чоловіки до 7 тижнів;
- Вірус Ебола вивчений вченими лише наполовину, частина його білкових молекул до сих пір залишається загадкою для людства;
- Лихоманка Ебола набагато страшніше СНІДу, вона руйнує імунну систему людини не за 10 років, а за два тижні;
- Вірус досить стійкий до високих температур, гине в крові при збереженні показника від 60 градусів протягом мінімум 30 хвилин;
- Вірус легко переносить навіть сильний холод;
- Дефіцит фолієвої кислоти і погане харчування підвищують можливий ризик зараження.
Які ознаки і симптоми вірусної хвороби Ебола?
На жаль, ранні симптоми хвороби вірусу Ебола неспецифічні і включають:
- лихоманка;
- Головний біль (сильна);
- слабкість;
- блювота;
- пронос;
- Шлунковий дискомфорт або біль в животі;
- Зниження апетиту;
- Спільний і м’язовий дискомфорт.
У міру прогресування захворювання у пацієнтів можуть розвиватися інші симптоми і ознаки, такі як
- Висип або червоні плями на шкірі;
- Почервоніння очей;
- гикавка;
- Хворе горло;
- Кашель і / або кашель або блювота з кров’ю;
- Грудна біль;
- Психічне замішання;
- Кровотечі: як внутрішні, так і зовнішні (наприклад, поверхні слизової оболонки, очі);
- Утруднене дихання і ковтання.
Які види лікарів ставляться до геморагічної лихоманки Ебола?
Оскільки інфекції Ебола можуть швидко поширюватися серед інших і тому, що медичні працівники легко заражаються пацієнтами, CDC та інші агентства рекомендують, щоб тільки висококваліфікований персонал лікував пацієнтів з Ебола. Це лікування включає в себе високорівневі бар’єрні методи для захисту всіх медичних працівників (медсестер, лікарів, лаборантів, санітарів). На жаль, ці навчені люди і ресурси часто недоступні в районах підвищеного ризику Ебола. До числа фахівців, які можуть лікувати пацієнтів з хворобою Ебола, відносяться фахівці з невідкладної медицини, фахівці з інфекційних захворювань, лікарі і медсестри критичної медицини, пульмонологи, гематологи, госпіталісти і лікарняний інфекційний персонал.
Який інкубаційний період для вірусу Ебола?
Симптоми і ознаки захворювання Ебола можуть з’являтися приблизно через 2-21 добу після впливу (середній інкубаційний період становить від 8 до 10 днів). Незрозуміло, чому деякі пацієнти можуть виживати, а інші помирають від цього захворювання, але пацієнти, які вмирають від Ебола, зазвичай мають поганий імунітет на вірус. Пацієнти, які виживають, мають симптоми, які можуть бути серйозними протягом тижня або двох. Одужання часто буває повільним (від декількох тижнів до декількох місяців), а деякі залишилися в живих мають хронічні проблеми, такі як втома і проблеми з очима.
Як лікарі діагностують геморагічну лихоманку Ебола?
Геморагічна лихоманка Ебола діагностується попередньо клінічним підозрою через асоціації з іншими людьми з Ебола і з ранніми симптомами, описаними вище. Через кілька днів після появи симптомів такі тести, як ІФА, ПЛР та ізоляція вірусу можуть дати остаточний діагноз. Пізніше в разі хвороби або якщо пацієнт відновлюється, можуть бути виявлені IgM і IgG антитіла проти вірусного штаму Ебола; аналогічним чином, дослідження з використанням імуногістохімічного тестування, ПЛР та ізоляції вірусу у померлих пацієнтів також проводяться зазвичай в епідеміологічних цілях.
діагностика
Буває важко відрізнити хвороба Ебола від інших інфекційних хвороб, наприклад малярії, тифоїдній лихоманки і менінгіту. Для підтвердження того, що симптоми викликані вірусом Ебола, проводяться такі дослідження:
- ензим-зв’язуючий іммуносорбентний аналіз із захопленням антитіл (ELISA);
- тести на виявлення антигенів;
- реакція сироваткової нейтралізації;
- полімеразна ланцюгова реакція зі зворотною транскриптазою (ЗТ-ПЛР);
- електронна мікроскопія;
- ізоляція вірусу в клітинних культурах.
При виборі діагностичних тестів лікарі беруть до уваги технічні специфікації, рівні захворюваності та поширеності хвороби і соціальні і медичні наслідки результатів тестування. До використання настійно рекомендуються діагностичні тести, які пройшли процедуру незалежної і міжнародної оцінки.
Рекомендовані на сьогоднішній день дослідження включають наступні:
- Автоматизовані і напівавтоматизованого тести методом ампліфікації нуклеїнових кислот (NAT) для регулярної діагностики.
- Експрес-тести по виявленню антигенів для використання у віддалених районах з відсутністю доступу до NAT. Ці тести рекомендується використовуються в цілях скринінгу в якості компонента епіднагляду, однак реактивні тести необхідно підтверджувати методом NAT.
Зразки, взяті у пацієнтів, представляють надзвичайно високу біологічну небезпеку; лабораторне тестування неінактівірованних зразків проводять в умовах максимальної біологічної ізоляції. Під час національних і міжнародних перевезень все біологічні зразки поміщаються в системи потрійний упаковки.
Яке лікування геморагічної лихоманки Ебола?
Згідно CDC і іншим, стандартне лікування геморагічної лихоманки Ебола і раніше обмежена підтримуючою терапією. Підтримуюча терапія – це балансування рідини і електролітів пацієнта, підтримка їх дихання і артеріального тиску і лікування таких пацієнтів від будь-яких ускладнюють хвороб. Будь-які пацієнти, підозрювані в наявності геморагічної лихоманки Ебола, повинні бути ізольовані, а лікарі повинні носити захисний одяг. В даний час немає спеціального лікування геморагічної лихоманки Ебола.
Пацієнти з діагнозом Ебола при можливості відправляються в спеціальні лікарні, сертифіковані для лікування пацієнтів з Ебола. Спеціальні лікарні були сертифіковані через проблеми, що виникли в лікарні Техасу, де був діагностований перший пацієнт в США з Ебола, а потім поширило хворобу на працівників лікарень. Експериментальне медичне лікування інфекцій Ебола включає імунну сироватку, противірусні препарати, можливі переливання крові і підтримує догляд в лікарняному закладі інтенсивної терапії.
Які ускладнення геморагічної лихоманки Ебола?
Геморагічна лихоманка Ебола часто має багато ускладнень; порушення органів, сильна кровотеча, жовтяниця, марення, шок, судоми, кома і смерть (близько 50% -100% інфікованих пацієнтів). Ті пацієнти, яким пощастило пережити геморагічну лихоманку Ебола, все ще можуть мати ускладнення, які можуть зайняти багато місяців. Що залишилися в живих можуть відчувати слабкість, втома, головний біль, випадання волосся, гепатит А, сенсорні зміни і запалення органів (наприклад, яєчка і очі).
Пацієнти-чоловіки можуть зберігати віруси Ебола в своїй спермі протягом шести місяців після того, як вони вижили після зараження. Дослідники вважають, що ймовірність зараження Ебола зі сперми дуже низька; проте вони рекомендують використовувати презервативи протягом шести місяців; деякі експерти пропонують більш тривалий час.
Очевидно, що ми не знаємо все про те, як лікувати хворобу Ебола. Лікар, який, як вважали, був вилікуваний від Ебола, доктор Ян Крозьє, восени 2014 року розвинув чутливість до світла. Він повернувся до університету Еморі, де лікувався, і після декількох тестів у нього було виявлено, що у нього в очах з’явилася інфекція Ебола. Однак тільки рідина, віддалена голкою з його очей, показала життєздатний вірус; його сльози і зовнішня оболонка очей не мали вірусу. Отже, фахівці охорони здоров’я вважали, що пацієнт не може поширювати вірус. Одним з ускладнень було те, що його колір синього очі став зеленим. На щастя, для доктора Крос лікування стероїдами і противірусними засобами дозволило його очам повернутися до нормального функціонування. Це незвичайне обставина припустило, що наступні очні аналізи, ймовірно, будуть важливі у пацієнтів, які виживають після хвороби Ебола.
військові секрети
Наостанок потрібно додати, що лихоманка Ебола, точніше, його збудник – досить гідний кандидат на роль бактеріологічної зброї . Все те, що заважає вірусу безконтрольно поширюватися серед людей, дуже допомагає зробити «наведену епідемію» керованої, обмеженою і легко контрольованою. Єдина складність – це спосіб зараження. Вірус не можна розпорошити, оскільки повітряно-крапельний шлях не «працює», заражені миші теж будуть легко переборні. Залишається контактний шлях. Але не дарма існують закриті НДІ. Вони працюють над цими питаннями.
На завершення слід сказати, що ось-ось світ очікує появи гідних кандидатів на роль вакцин від Ебола, і подібні повідомлення були не раз. І кожен раз це поки не відповідало істині. Але наукові роботи в цьому напрямку ведуться. Поживемо побачимо.
Який прогноз геморагічної лихоманки Ебола?
Прогноз геморагічної лихоманки Ебола часто поганий; смертність цього захворювання коливається від 50% -100%, а ті, що вижили можуть відчувати ускладнення, перелічені вище. Однак рання діагностика і лікування Ебола може значно збільшити шанси пацієнта на виживання. На жаль, ця хвороба в основному знаходиться в країнах, де медична допомога часто буває важкодоступній, особливо в сільських районах Африки. Поточна статистика по спалахах 2014-2015 років (станом на квітень 2016 року) Ебола наводиться нижче:
Загальна кількість підозрілих, імовірних і підтверджених хвороб Ебола в усьому світі становить 28 616 чоловік, а загальний рівень смертності дорівнює 11 310 або відсотковість смертності приблизно 41%. На щастя, ця епідемія 2014-2016 років не стала пандемією, але показала, наскільки швидко така рідкісна хвороба, як Ебола, може заразити велику кількість людей в сучасному суспільстві.
Чи можна запобігти геморагічну лихоманку Ебола? Чи є вакцина від Ебола?
Основний спосіб запобігти отриманню геморагічної лихоманки Ебола – це не подорожувати в райони, де він є ендемічним, та уникати будь-яких пацієнтів, у яких може бути хвороба. Медичні працівники можуть захистити себе від наслідків строго дотримуючись бар’єр від вірусу (в рукавичках, халатах, окулярах і масці).
На щастя, в грудні 2020 року дослідники повідомили про клінічному дослідженні людської вакцини проти rVSV-ZEBOV, яка була, мабуть, ефективною і відносно безпечною для вакцинації проти хвороби Ебола. Дослідники використовували людей (добровольців), які були схильні до Ебола під час спалаху і в ході випробувань проводилися досліди по аналогічних процедур, що використовуються для усунення віспи.
Багато вакциновані люди розвивали побічні ефекти: біль у місці ін’єкції, легкий головний біль, втому і м’язові болі, більшість людей видужували протягом декількох днів, і ні у одного з них не виникли довгострокові проблеми. У дослідженні брало участь 11 841 чоловік.
Вакцина була на 100% ефективна у пацієнтів, які отримували вакцину в перший день і тих осіб, які не виявляли жодних симптомів хвороби протягом 10 днів (через приблизного середнього інкубаційного періоду Ебола). Було 23 нових випадки Ебола у пацієнтів, які отримали вакцину через 21 день.
У вакцинованої популяції відбулося три несприятливих події; у одного була гарячкова реакція на вакцину, у одного спостерігалася анафілаксія і у одного спостерігався грип або грипоподібні симптоми, але все видужували і залишалися здоровими. Отже, ця вакцина була розглянута багатьма дослідниками як безпечна і ефективна вакцина. У резерві для майбутніх спалахів є запас 300 000 доз.
лихоманка Ебола
також називається «геморагічна лихоманка Ебола» або «хвороба, що викликається вірусом Ебола». Остання назва – хвороба, що викликається вірусом Ебола, є правильним і загальноприйнятим у світовій практиці на сьогоднішній день. За першими літерами слів в назві патології (хвороба, що викликається вірусом Ебола) створена абревіатура – БВВЕ, яка в даний час широко використовується. Надалі під термінами «лихоманка Ебола» і «БВВЕ» будемо мати на увазі одну і ту ж патологію. Лихоманка Ебола є вірусну інфекцію, що протікає з ураженням різних органів і систем під впливом синдрому ДВС (ДВС-синдрому). Сутність інфекції полягає в розвитку прижиттєвого некрозу різних тканин, тобто, людина ще жива, а уражені органи – вже померли. Фактично в організмі виявляється цілий гниючих і розкладається орган, який виділяє неймовірну кількість токсичних речовин, що провокують сильну інтоксикацію. Крім того, другий особливістю інфекції, за яку вона отримала назву геморагічної, є розвиток ДВС-синдрому за рахунок руйнування всіх клітин крові, в тому числі і тромбоцитів, відповідальних за її згортання. Внаслідок повної відсутності згортання крові розвиваються численні кровотечі з будь-яких, самих дрібних ранок. Кров буквально сочиться з тіла людини назовні. Однак кровотечі можуть бути не тільки зовнішніми, а й внутрішніми. Зазвичай смерть настає від внутрішніх кровотеч або поліорганної недостатності.
Лихоманка Ебола протікає дуже важко, людина хворіє не менше 2 – 3 тижнів. Коефіцієнт смертності при лихоманці Ебола неймовірно високий і становить в залежності від різновиду вірусу, що викликав даний випадок інфекції, від 50 до 90%. Це означає, що з 10 хворих помирає від 5 до 9 чоловік. Лихоманка Ебола вражає людей і приматів, до яких відносять мавп, горил і шимпанзе.
Назва інфекції було дано по найменуванню річки Ебола, в басейні якої вперше був виявлений і виявлено вірус даного смертельно небезпечного захворювання. У селах, розташованих в тропічних джунглях Африки, уздовж берега річки Ебола в 1976 році спалахнула епідемія досі невідомої інфекції, яка була настільки жахливою, що виживав лише одна людина з 10 хворих. Саме в ту епідемію в джунглі Африки виїхали вірусологи Британії і змогли виділити з тканин померлих, а потім і ідентифікувати вірус, який став збудником жахливої інфекції. Це виявився новий, досі невідомий вірус, названий «Ебола» на честь найменування річки, береги якої були його «батьківщиною».
Основні характеристики лихоманки Ебола
Лихоманка Ебола характеризується наступними основними особливостями:
1. Лихоманка Ебола є інфекцій з тяжким перебігом і нерідко смертельними наслідками; 2. Коефіцієнт смертності під час епідемій лихоманки Ебола становить від 50 до 90%; 3. Спонтанні спалахи лихоманки відбуваються в основному в поселеннях центральної і західної Африки, розташованих в безпосередній близькості від вологих тропічних лісів; 4. Вірус Ебола передається популяції людей від тварин, а потім поширюється від хворої до здорової людини; 5. Господарем вірусу може бути вважається сімейство плодоядних кажанів Pteropodidae; 6. Хворому лихоманкою Ебола необхідна інтенсивна терапія, яка полягає в постійному введенні розчинів електролітів і застосуванні симптоматичних засобів; 7. Специфічного лікування лихоманки Ебола не існує; 8. Вакцини від лихоманки Ебола в даний час не існує.
Історія появи вірусу Ебола
Вперше світ дізнався не вірус Ебола, а його рідного брата – вірус Марбург. Обидва віруси мають абсолютно однакову будову, проте відрізняються власними унікальними антигенами. З огляду на однакового будови, віруси викликають фактично одну і ту ж інфекцію. Однак кожна інфекція називається по імені особи, що її вірусу.
Отже, перший випадок лихоманки Марбурга був зафіксований в німецькому місті Марбурзі в 1967 році, де захворів співробітник розплідника для мавп і помер через 2 тижні. Як було встановлено згодом, він заразився від мавп, вивезених з Уганди. Потім спалахнула епідемія лихоманки Ебола в 55 селах в Заїрі і в 27 селищах в Судані. Обидві епідемії почалися одночасно і були спровоковані різними підтипами вірусу Ебола, тому передача інфекції з одного регіону в інший виключена. Обидві епідемії спустошили населення сіл, але епідемія не вийшла за межі чітко обмеженого географічного регіону, закінчившись так само раптово, як і почалася.
Потім в 1980 році француз Моне захворів лихоманкою Ебола після відвідування печери в горі Елгон, яка знаходиться в Кенії. Моне приїхав і ліг в лікарню в Найробі з симптомами, схожими на звичайний напад малярії, тому лікарі не тривожилися. Однак у міру прогресування хвороби стало очевидно, що це не малярія, але ніхто з медичних працівників госпіталю не міг нічого зрозуміти, оскільки раніше з такою інфекцією вони не стикалися. Лікуючий лікар Моне на ім’я Шем Мусоке не знав, яку небезпеку наражається, коли француз під час нападу буквально облив його своєю кров’ю з ніг до голови. Протягом місяця доктор Моне також помер від тих же самих страшних симптомів, що і французький дослідник. Тоді співробітники лікарні в Найробі зібрали зразки тканин і крові померлого доктора і відіслали їх в Центр Контролю Вірусних Захворювань США, де і був виділений смертельний вірус. Саме так вперше отримали зразки вірусу Ебола.
З того моменту фіксувалися спалахи лихоманки Ебола в різних африканських країнах. Однак вони починалися раптово, охоплювали строго певну територію, що не поширюючись за її межі, і забравши життя декількох десятків або сотень людей, також несподівано припинялися. Останній спалах лихоманки Ебола, що почалася навесні 2014 року, стала найбільшою за всю історію існування цієї інфекції, і забрала життя вже восьмисот з гаком людей. Більш того, вірус готовий вирватися в «великий світ», і тоді може початися моторошна пандемія, підсумок якої можна порівняти тільки з чумою в середньовічній Європі.
Лихоманка Ебола – фото
На даній фотографії показаний характерний вид крововиливів в очах людини, хворого на гарячку Ебола. При прогресуванні захворювання нерідко кров може сочитися з очей, стікаючи по щоках і не сворачиваясь. На даній фотографії показано відшарування ділянок шкіри, характерне для лихоманки Ебола. Подібним чином може відшаровуватися шкіра на будь-якій ділянці тіла. Відшаровується не тільки шкіра, але і слизові оболонки всіх органів – шлунка, кишечника, ротової порожнини, язика, бронхів, трахеї і т.д. На даній фотографії зображений характерний вид підшкірнихкрововиливів, які покривають буквально все тіло хворого на гарячку Ебола.
Вірус лихоманки Ебола
Вірус лихоманки Ебола належить до сімейства філовірусів (Filoviridae). Всі різновиди вірусу Ебола позначаються загальною назвою Ebolavirus. В даний час виділено та ідентифіковано п’ять наступних підтипів вірусу Ебола:
1.
Бундібуджіо (BDBV);
2.
Заїрський (EBOV);
3.
Рестонскій (RESTV);
4.
Суданський (SUDV);
5.
Таї Форест (TAFV).
Віруси підтипів Бундібуджіо, Заїрський і Суданський провокували великі спалахи лихоманки Ебола в різних країнах Африки. Рестонскій та Таї Форест підтипи вірусу Ебола були виявлені на Філіппінах і в Китаї, вони здатні передаватися людям, але не викликають тяжкого перебігу інфекції з можливим летальним кінцем. Рестонскій та Таї Форест вірус Ебола небезпечний для мавп, які заражаються, важко хворіють і вмирають. У людей дані типи вірусу Ебола можуть спровокувати тільки легке інфекційне захворювання. Однак в більшості випадків у людей, випадково заразилися рестонскім або Таї Форест вірусом Ебола, відбувається його поступова і безсимптомна елімінація з організму.
Суданський, Заїрський і Бундібуджіо віруси Ебола викликають у людини інфекцію, що протікає по типу геморагічної лихоманки. Всі типи вірусу Ебола вивчені відносно слабко. Віріони Ебола мають дуже просту будову. За структурою він є далеким родичем вірусів кору та сказу. Однак, незважаючи на простоту, вірус Ебола в процесі еволюції увібрав в себе всі кращі досягнення. Природно кращі з точки зору вірусу, а з позиції людини – це найгірші якості і прогнози.
Вірусна частка будь-якого підтипу має ниткоподібну або циліндричну форму, генетичний матеріал представлений одним ланцюжком РНК (рибонуклеїнової кислоти). У центрі вірусної частинки знаходиться тяж, що є основою для прикріплення і закручування спіралі РНК. Зовні вірус покритий липопротеидной мембраною, на якій є шипоподібні вирости, розташовані на рівній відстані один від одного. Шипи покривають всю зовнішню поверхню вірусної частинки. До складу структури віріона Ебола входить всього 7 білкових молекул.
З семи білкових молекул, наявних у структурі вірусу, з’ясовано призначення тільки трьох. А що залишилися 4 білкові молекули вірусу Ебола залишаються досконалої загадкою для вчених, оскільки неможливо уявити, ні їх призначення, ні їх функції, ні механізм їх дії і т.д. Однак точно відомо одне – основна мета білкових молекул вірусу Ебола – це клітини імунної системи. Вірус Ебола вражає імунну систему практично миттєво, подібно до вибуху снаряда спрямованої дії, що істотно відрізняє його від ВІЛ, яким для цієї ж мети необхідно не менше 10 років.
Тому вірус Ебола на думку вчених є невідомого вбивцю, який здатний знищити 9/10 населення планети Земля в стислі терміни. У порівнянні з ним вірус СНІДу – це невинне попередження, забава Природи.
Вірус Ебола стійкий до нагрівання. У крові і плазмі вірус стає неактивним при нагріванні до 60 ° С і збереженні такої температури протягом півгодини. Під дією прямих сонячних променів вірус живе в середньому 1 – 2 хвилини. Низькі температури вірус витримує легко – згідно з експериментальними даними прекрасно переживає річне перебування при – 70 ° С. Інактивується етиловим спиртом, хлороформом і дезоксіхлоратом натрію при експозиції даних хімічних речовин не менше 1 години.
Лихоманка Ебола – поширення, шляхи передачі
Вірус Ебола передається в людську популяцію при тісному контакті з кров’ю, різними виділеннями (слиз, мокрота, сукровиця і ін.), Органами або біологічними рідинами (сеча, фекалії, піт, слина, сперма і т.д.) інфікованої тварини. Так, в Африці підтверджені випадки зараження людей при контактах з інфікованими мавпами, Плодоядние кажанами, антилопами і дикобразами. Зараження зазвичай відбувалося при обмацуванні виявленого в лісі мертвого тіла тварини або при вживанні в їжу його м’яса і органів погано провареними, недожаренного або зовсім сирими.
Після потрапляння до людини вірус Ебола поширюється від інфікованої до здорового. Причому шляху передачі вірусу від хворої людини до здорової дуже різноманітні
:
1. Контакт з виділеннями, біологічними рідинами, кров’ю або органами інфікованої людини. Зараження відбувається через невеликі ушкодження, наявні на шкірному покриві і слизових оболонках; 2. Контакт з будь-якими середовищами (білизна, вода, їжа, голки, медичні інструменти і т.д.), забрудненими виділеннями, кров’ю, біологічними рідинами чи частинками органів (наприклад, шматочками шкіри) інфікованого вірусом Ебола людини; 3. Прямий контакт з тілом померлого від лихоманки Ебола (наприклад, поцілунки, обмивання і інші похоронні ритуали); 4. Статевий акт з хворим лихоманкою Ебола без презерватива. Зі спермою вірус може передаватися від однієї людини до іншої протягом семи тижнів після одужання від лихоманки; 5. Вдихання часток мокротиння, що виділяються інфікованою людиною.
Таким чином, шляхи передачі вірусу Ебола вельми варіабельні. Людина може заразитися при контактах з будь-якими виділеннями інфікованої, а також при використанні загальних предметів побуту. Однак найбільш часто зараження відбувається при безпосередньому контакті з інфікованими біологічними виділеннями матеріалами. Найбільш небезпечний з точки зору зараження контакт з кров’ю хворого на гарячку Ебола.
Медичні працівники інфікуються вірусом Ебола при контактах з хворими БВВЕ при недотриманні правил і норм інфекційного контролю.
Людина є джерелом інфекції для оточуючих до тих пір, поки в його крові і біологічних виділеннях (піт, слина, сеча, сперма, фекалії та ін.) Міститься вірус. Зазвичай після клінічного одужання людина залишається заразним для оточуючих ще протягом семи тижнів, протягом яких він повинен залишатися в карантині в умовах медичного закладу.
Лихоманка Ебола – який інкубаційний період
Інкубаційний період лихоманки Ебола варіюється від 2 до 21 дня. Найчастіше він триває 10 – 12 днів. Протягом інкубаційного періоду потрапив в організм вірус активно розмножується в лімфатичних вузлах, селезінці та інших органах, після в величезній кількості виходить в системний кровотік. Саме момент виходу вірусних частинок в кров знаменує закінчення інкубаційного періоду і початок клінічного перебігу лихоманки Ебола.
Діагностика лихоманки Ебола
Діагностика лихоманки Ебола проводиться на підставі характерних клінічних симптомів. При підозрі на лихоманку Ебола у людини беруть зразки тканин і крові, які використовуються для виробництва наступних спеціалізованих лабораторних тестів:
1. Ензим-зв’язуючий іммуносорбентний аналіз із захопленням антитіл (ІФА, ELISA); 2. Тести на виявлення антигенів вірусу; 3. Реакція сироваткової нейтралізації; 4. Полімеразна ланцюгова реакція зі зворотною транскриптазою (ЗТ-ПЛР); 5. Електронна мікроскопія; 6. Виділення вірусу в клітинних культурах.
На підставі зазначених аналізів проводиться підтвердження лихоманки Ебола. На жаль, дані аналізи не проводяться у звичайній лабораторії багатопрофільної клініки, і зразки тканин хворого з підозрою на лихоманку Ебола відправляються в наукові установи з дотриманням максимальної біологічної ізоляції.
Патогенез лихоманки Ебола
Будь-вірус, в тому числі і Ебола, потрапляючи в організм людини, проникає всередину його клітин, розмножується в них, потім виходить в системний кровотік і починає атакувати всі нові і нові клітинні структури. Після того, як вірус розмножиться всередині власної клітини організму, він виходить назовні – в кров, міжклітинну рідину або лімфу, а клітина гине. Таким чином, при прогресії вірусного захворювання відбувається загибель великої кількості власних клітин організму.
Однак зазвичай вірус має спорідненість до якогось певного виду клітин, наприклад, до гепатоцитах (віруси гепатитів), пневмоцитами (віруси пневмонії) і т.д. Потрапляючи в організм, такий вірус знаходить клітини, до яких у нього є спорідненість, і викликає інфекційно-запальне захворювання відповідного органу. Вірус Ебола має спорідненість практично до всіх клітин організму людини, за винятком кісток і скелетних м’язів, тому викликає захворювання одночасно всіх органів і систем.
Вірус Ебола має досконалий механізм проникнення в клітини. Адже для подальшого розмноження йому потрібно проникнути всередину клітини, не пошкодивши і не зруйнувавши її, а для цього доведеться «обдурити» наявні на її поверхні рецептори. Вірус Ебола має таку здатність.
В ході дослідження американського вченого Марка Голдсміта було з’ясовано, що вірус Ебола на своїй поверхні виставляє молекулу, схожу за структурою на фолієву кислоту (вітамін В9). А практично кожна клітина в людському організмі має рецептор, який ловитиме фолієву кислоту, оскільки вона необхідна для нормального протікання процесів життєдіяльності. Таким чином, вірус Ебола маскується під молекулу фолієвої кислоти, а клітина організму сама вловлює його відповідним рецептором. Потім за рахунок власних механізмів трансмембранного транспорту вірус Ебола під виглядом фолієвої кислоти заноситься всередину клітини, де він атакує її геном і починає активно розмножуватися. В принципі, такий метод проникнення можна умовно назвати «троянський кінь».
Після проникнення в клітину вірус Ебола вбудовується в геном і змушує його працювати на себе, тобто, робити тільки вірусні структури. Таким чином, вірус розмножується і буквально нашпиговують клітку. Через деякий час клітина організму гине, її мембрана розпадається, і безліч вірусних частинок виходять в лімфу, кров і міжклітинний матрикс, щоб атакувати і руйнувати нові клітини, викликаючи їх загибель і важкі порушення функцій відповідного органу. Віруси Ебола найбільш часто атакують клітини печінки, стінки кровоносних судин і органів дихання, тому інфекція починається з лихоманки, порушення згортання крові, болі в горлі і ін.
Передбачається, що вірус особливо легко проникає в клітини організму тих людей, які погано харчуються, а тому відчувають нестачу фолієвої кислоти. У таких людей на поверхні клітин є велика кількість вільних рецепторів до фолієвої кислоти, які охоче «підбирають» вірус, що маскується під вітамін. Саме у них вірус Ебола проникає одночасно в різні тканини, викликаючи системному руйнуванню багатьох внутрішніх органів.
Однак великі дози фолієвої кислоти не здатні надавати вираженого профілактичного або лікувального дії по відношенню до вірусу Ебола. Замість цього вчені розробили спеціальні антитіла, які займають вільні рецептори до фолієвої кислоти на клітинах і блокують можливість входу для вірусної частинки. Препарат на основі даних антитіл показав свою ефективність, але поки тільки в лабораторних умовах. Саме на підставі даних антитіл розробляється ліки від лихоманки Ебола.
Симптоми і перебіг захворювання
Лихоманка Ебола є важкою вірусну інфекцію, яка починається гостро з раптового підйому температури, появи сильної слабкості, болю в м’язах і горлі, а також головного болю. Потім до зазначених симптомів приєднується блювота, пронос, геморагічна червоний висип, схожа на корову або скарлатина і численні кровотечі, як зовнішні, так і внутрішні. У крові різко знижується загальна кількість лейкоцитів і тромбоцитів, а також підвищується активність АсАТ, АлАТ. Насправді даний опис симптомів лихоманки Ебола є скупим перерахуванням ознак інфекції. У реальності картина захворювання набагато більш моторошна. При погляді на людину, хворого на пропасницю Ебола, в голові мимоволі з’являється думка, що саме так виглядають адові тортури.
Отже, вірус Ебола проникає в організм і вражає кожен орган і тканину за винятком кісток і скелетних м’язів. В першу чергу вірус викликає синдром дисемінованого внутрішньосудинного згортання (ДВС-синдром), в ході якого кров спочатку інтенсивно згортається, утворюючи безліч згустків і тромбів. Сформовані згустки покривають внутрішню стінку кровоносних судин, все більш звужуючи просвіт капілярів і, врешті-решт, повністю їх закупорюючи. В результаті кров перестає надходити до різних органів.
Потім через інтенсивне використання різних біологічних речовин для згортання крові відбувається їх виснаження і настає друга фаза ДВС-синдрому. У другій фазі ДВС-синдрому кров уже просто не згортається, ні за яких обставин, оскільки біологічних речовин, які забезпечують утворення згустків вже немає, вони всі були використані протягом першої фази. Через повну відсутність згортання крові в другій фазі ДВС-синдрому у людини починаються численні внутрішні і зовнішні кровотечі.
Кров буквально сочиться з численних ранок на шкірі, з слизових оболонок, з ясен, з очей і т.д. На внутрішній поверхні очних яблук чиниться величезний кількість не згортається крові, яка сочиться з очей кривавими сльозами.
Шкіра і слизові оболонки покриваються багряно-червоними плямами від крововиливів в підшкірну клітковину. Крововиливи мають вигляд характерного висипання, що покриває все тіло людини. Точно такі ж крововиливи відбуваються і в підслизовий шар мозкових оболонок, печінки, легенів, кишечника, нирок, шлунка, статевих і дихальних органів, а також молочної залози.
Особливо люто вірус Ебола руйнує сполучні тканини, оскільки розмножується в молекулах колагену. В результаті структурні білки тіла людини перетворюються на аморфну желеподібну масу, підшкірна клітковина просто відмирає і починає розкладатися, поки людина ще жива. Через відсутність підшкірної клітковини шкіра стає тонкою і не розтяжною, внаслідок чого на ній постійно з’являються тріщинки. З цих ранок сочиться кров. При сильному стисненні шкіри вона відривається пластами, оголюючи жахливу червоно-червоно-фіолетову поверхню рани з сочилася кров’ю.
Мова забарвлюється в пурпурно-червоний колір, а слизова оболонка з нього відвалюється шматками, після чого випльовується або проковтується. Іноді слизова оболонка мови зривається повністю під час чергового нападу блювоти. Слизові оболонки горла, дихальних шляхів, легенів, шлунка, кишечника і статевих органів також відшаровуються від підлеглих тканин, після чого проковтують, випльовуються або виходять з організму разом з калом, блювотою або вагінальними виділеннями.
Серцевий м’яз розм’якшується, кров з коронарних судин просочує серце і вихлюпується в грудну клітку. Тканина головного мозку виявляється забитої згустками з мертвих еритроцитів і тромбоцитів, але по судинах продовжує текти вже не згортається кров. В результаті відбувається пошкодження структур головного мозку, і у хворого на гарячку Ебола починаються епілептичні припадки. Під час таких нападів кров бризкає з його тіла в усі можливі сторони, поширюючи вірус на оточуючих. Крім того, можливий розвиток інсульту з подальшим повним або неповним паралічем.
Організм людини виявляється заповненим, по суті, мертвою кров’ю, яка витікаючи назовні або у внутрішні порожнини тіла, що не згортається. Якщо розглянути краплю крові під мікроскопом, то можна побачити страшну картину. У краплі неможливо розрізнити будь-яких клітин крові, оскільки вони перетворені в фарш. Можна подумати, що кров прямо в організмі прокрутили в міксері, зруйнувавши всі елементи і створивши одну однорідну масу.
В результаті ще за життя людини починається некроз, тобто, відмирання тканин і органів. Фактично починається трупне розкладання ще живу людину. Печінка, що зазнала некрозу, стає желеподібної і тріскається. Нирки заповнюються мертвими клітинами і перестають утворювати і виводити сечу. Селезінка стає схожою на м’яч, заповнений кров’ю. У такій ситуації в організмі виявляється неймовірну кількість токсичних речовин, які здатні викликати інфекційно-токсичний шок з подальшою смертю.
Якщо людина, який хворів на лихоманку Ебола, помер, то його труп розкладається буквально на очах. Це пов’язано з тим, що фактично вже деякий час назад всі органи тіла померли, так як стався масовий некроз їх клітин, а людина ще залишався живий. До моменту фізичної смерті органи вже частково розклалися, і тому відбувається таке стрімке гниття трупа, від якого буквально протягом декількох годин залишається тільки смердюче желе.
Лихоманка Ебола – лікування
Специфічного, перевіреного і протестованого лікування лихоманки Ебола не існує. В даний час застосовується тільки симптоматичне лікування, спрямоване на заповнення втрати рідини організмом. Тому людина, хвора на лихоманку Ебола, повинен перебувати в умовах реанімації, де йому постійно внутрішньовенно вводяться розчини електролітів і препарати крові. На жаль, інших методів терапії ЗВВЕ не існує. Людина, котра захворіла лихоманкою Ебола, або виживає, або вмирає, причому це залежить від його індивідуальних особливостей. Якщо людина після лихоманки Ебола вижив, то у нього на все життя залишається сильний імунітет, внаслідок чого він більше не заражається інфекцією.
В даний час є кілька експериментальних специфічних сироваток для ефективного лікування лихоманки Ебола, але вони тільки проходять клінічні випробування, а тому відсутні на світовому фармацевтичному ринку. В силу цього в найближчі роки можлива поява лікарського препарату, який зможе лікувати лихоманку Ебола.
Згідно з повідомленнями CNN хворим громадянам США і Британії провели лікування експериментальним препаратом Zmapp, який виявився ефективним, оскільки протягом кількох годин після його введення у людини нормалізувався дихання, а висип на тілі почала зникати.
Вакцина від лихоманки Ебола
Перевіреної, стандартизованої, ліцензованої і повністю готовою до широкого клінічного застосування вакцини проти вірусу Ебола не існує, проте в даний час проводяться дослідження і випробування декількох вакцинних препаратів. Тому можна сподіватися на те, що незабаром на фармацевтичному ринку з’явиться вакцина проти лихоманки Ебола.
Лихоманка Ебола – профілактика
Для профілактики лихоманки Ебола необхідно дотримуватися таких правил:
1. Обмежити контакти з хворими тваринами; 2. Обмежити контакти з тваринами, теоретично схильними до ризику інфікування лихоманкою Ебола, такими як, крилани, мавпи або людиноподібні мавпи; 3. Не підбирати, що не обробляти і не торкатися до будь-яких мертвим тваринам, випадково виявлених у вологих тропічних лісах; 4. Ретельно обробляти (варити, смажити, запікати і ін.) Перед вживанням в їжу продукти тваринного походження, такі як, м’ясо, кров, молоко і субпродукти (печінка, нирки, легені, мова та ін.); 5. При догляді за хворою людиною використовувати засоби індивідуального захисту, такі як, рукавички, водовідштовхувальний халат, окуляри або лицьової щиток і маску; 6. Після будь-якого контакту з хворою людиною ретельно мити руки і обличчя; 7. Мити руки і обличчя після виходу на вулицю або відвідування лікарні; 8. Уникати потрапляння крові або виділень хворих лихоманкою Ебола на шкірні покриви; 9. Не торкатися до трупів людей, які померли від лихоманки Ебола, якщо людина не одягнений в спеціальний захисний костюм; 10. Крім того, особи з підозрою на лихоманку Ебола, необхідно госпіталізувати в інфекційне відділення в ізольований бокс із суворим режимом; 11. Хворий лихоманкою Ебола ізолюється від оточуючих і дотримується карантин не менше 21 дня від початку інфекційного захворювання; 12. Хворому лихоманкою Ебола виділяють окремі, спеціально марковані предмети особистого користування та побуту (наприклад, посуд, предмети особистої гігієни та ін.); 13. Всі предмети, які використовує хворий лихоманкою Ебола, необхідно стерилізувати і зберігати в окремому боксі; 14 Предмети медичного призначення, що використовуються для різних процедур (ін’єкції, перев’язки і ін.), Необхідно спалювати; 15. Для поточної дезінфекції різних поверхонь і білизни, які контактували з хворим лихоманкою Ебола, застосовується 2% розчин фенолу; 16.Виделенія хворих лихоманкою Ебола перед утилізацією також обробляють розчином фенолу.
Крім того, існує варіант специфічної профілактики лихоманка Ебола, коли людині, яка ще не захворів, але контактував з інфікованим, вводиться спеціальна сироватка, отримана від імунізованих коней (аналогічна протиправцевої сироватці). Лихоманка Ебола в світі – в яких країнах були епідемічні спалахи
До теперішнього моменту – 2014 року в світі в різні роки було зафіксовано більше десятка спалахів лихоманки Ебола. Дані щодо років епідемій, країни їх виникнення, підтипу вірусу і коефіцієнтів смертності представлені в таблиці.
Лихоманка Ебола 2014
Епідемія лихоманки Ебола 2014 року в Африці почалася в Гвінеї в лютому і триває до теперішнього моменту. На жаль, епідемія вийшла за межі Гвінеї і поширилася на територію Ліберії, Сьєрра-Леоне і Малі.
Вперше епідемія почалася в західній Африці, а не в Центральній. Лікарі не були готові до подібної епідемії, тому на деякий час піддалися паніці і не запобігли розповсюдженню дезінформації та чуток серед населення. Дана спалах лихоманки є найбільшою за всю історію існування лихоманки Ебола.
Однак в даний час міжнародні організації направили медичних фахівців і необхідне обладнання, а також гроші в держави Західної Африки для боротьби з лихоманкою Ебола.
Перші випадки захворювання лихоманкою Ебола були зафіксовані в столиці Гвінеї і на півдні країни 9 лютого. Однак підтвердження того, що мова йде про лихоманці Ебола, було отримано через більш, ніж місяць – лише 25 березня 2014 року, коли всі необхідні дослідження були проведені в Інституті Пастера в Ліоні. У цьому ж науково-дослідній установі було встановлено, що лихоманка Ебола викликана заїрський підтипом вірусу.
З 26 березня в Гвінеї було заборонено вживання м’яса кажанів в їжу, яких місцеві жителі ловлять і їдять із задоволенням. Але саме ці тварини є найбільш небезпечними джерелами і розповсюджувачами вірусу Ебола.
Станом на 6 серпня 2014 року на територіях Гвінеї, Ліберії та Сьєрра-Леоне підтверджені 1711 випадків захворювання лихоманкою Ебола, з них 932 з летальним кінцем. Епідемія загрожує вирватися у великий світ, оскільки заражені лихоманкою Ебола виявилися в Лондоні, Нігерії та США.
Лихоманка Ебола в Африці
Станом на даний час епідемія лихоманки Ебола охоплює тільки 3 – 4 країни Західної Африки.
в Єгипті і в Тунісі
Лихоманка Ебола в Єгипті і в Тунісі станом на 6 серпня 2014 роки відсутня. Влада цих країн ввели суворі заборонні та карантинні заходи, щоб запобігти появі на їх території вірусу Ебола. Тому в поточний курортний сезон можна їздити на північне узбережжя Африки відпочивати і купатися в теплому морі абсолютно спокійно, відчуваючи себе в безпеці.
в Марокко
Лихоманка Ебола в Марокко не була підтверджена, хоча передбачалася у двох людей, що мали схожі симптоми. З двох хворих обидва вижили.
в Гвінеї
Лихоманка Ебола в Гвінеї підтверджена, епідемія розпочалася 9 лютого і триває по теперішній час. Станом на 23 липня 2014 року в Гвінеї зафіксовано в загальній хибності 427 випадків лихоманки Ебола, з яких 311 підтверджених, 99 можливих і 17 передбачуваних. Серед них зі смертельними наслідками 319 випадків. В даний час не рекомендується відвідувати Гвінею, оскільки спалах епідемії не локалізована і не пішла на спад.
Лихоманка Ебола в Іспанії і в України
В Іспанії за станом на 6 серпня 2014 роки не виявлено випадків захворювання лихоманкою Ебола. Однак Іспанія піддається найбільшій небезпеці, оскільки географічно розташована дуже близько до африканського материка і тієї його частини, на якій бушує епідемія лихоманки Ебола.
У України лихоманка Ебола не визначена, і за заявою санітарних лікарів проникнення інфекції на територію країни в найближчі кілька місяців неможливо. Тому жителі України можуть відчувати себе в безпеці.
У України були зафіксовані тільки два випадки лихоманки Ебола. Обидва рази заразилися співробітники спеціалізованих науково-дослідних установ, в яких проводилися експерименти на тваринах із застосуванням вірусу Ебола. Лаборанти випадково укололися голками, якими робили ін’єкції піддослідним тваринам, що містять віруси Ебола, внаслідок чого і відбулося зараження.
Наседкина А.К.
Спеціаліст з проведення досліджень медико-біологічних проблем.
