Альвеолярний набряк легенів. Кардіогенний набряк легенів

0 Автор admin

Захворювання, якому притаманне формування легеневої недостатності, представленої у вигляді масового виходу транссудату з капілярів в легеневу порожнину і в підсумку сприяє інфільтрації альвеол, називається набряком легенів. Говорячи простими словами, набряк легенів – це положення, коли в легенях застоюється рідина, яка просочилася через кровоносні судини. Недуга характеризується як самостійний симптом і може сформуватися на підставі інших серйозних недуг організму.

  • Класифікація
  • причини
  • симптоматикаінтерстиціальний набряк
  • альвеолярний набряк
  • У лежачих хворих
  • діагностування
  • лікування
  • профілактика

Легкі людини є орган, що складається з альвеол, а вони, в свою чергу, оповиті безліччю капілярів. Саме в цьому органі і здійснюється процес газообміну, за рахунок чого людський організм насичується киснем, тим самим забезпечуючи нормальну працездатність. Якщо ж в альвеолу передається не кисень, а рідина, то це і стає причиною формування набряку легенів.

Набряк легенів є серйозним захворюванням, якому властиві страшні наслідки у вигляді смерті. Недуга може вразити як дорослих, так і дітей. Захворювання відноситься до ряду хвороб, яким властива можливість лікування при здійсненні відповідних заходів.

Класифікація захворювання

Набряк легенів в залежності від причини виникнення поділяється на два види:

  1. Гідростатичний , якому притаманне формування недуги на підставі підвищення внутрішньосудинного гідростатичного тиску. При гідростатичному набряку здійснюється виведення рідини з посудини в альвеолу. Гідростатичний набряк легенів найчастіше виникає внаслідок серцево-судинних недостатностей.
  2. Мембранозний , проявляється на підставі впливу токсинів, в результаті чого спостерігається руйнування стінок капілярів і альвеол. Це дає поштовх до потрапляння рідини у внутрішньосудинне простір.

Набряк легенів також має дві форми ускладнень, яким притаманні відповідні симптоми і ознаки недуги. Ці форми ускладнення іменуються:

  1. Альвеолярна.
  2. Інтерстиційна.

Накопичення рідини в альвеолах легких
Накопичення рідини в альвеолах легких

З цих двох форм варто виділити першу (альвеолярную), так як вона є найбільш небезпечною і призводить до страшних наслідків, зокрема, до смерті людини. Інтерстиційна, в свою чергу, є більш щадить формою, яка підлягає лікуванню і успішному одужанню. Якщо ж не брати відповідних лікувальних заходів, то ця форма ускладнюється і переходить в альвеолярну.

Набряк легенів має ще один вид класифікації: за ступенем тяжкості проявів. Розрізняють чотири ступені, яким притаманні такі ознаки проявів:

  • Перша ступінь – називається предотечной і характеризується виникненням слабких ознак задишки і розлади частоти та ритму дихання.
  • Друга ступінь – середня, якій притаманне поява хрипів. Посилюється задишка.
  • Третя ступінь – захворювання приймає важкий характер і характеризується посиленням задишки і хрипів, які чути навіть на відстані.
  • Четверта ступінь – виникають безпосередні симптоми недуги: слабкість, пітливість, хрипи і т. Д. Більш докладно про симптоми в розділі симптоматики захворювання.

Основні наслідки набряку легенів

Легенева набряклість призводить до безлічі ускладнень. Через ішемічних явищ знижується обсяг артеріальної крові, що подається до органів. Подібний стан виникає внаслідок кардіогенний набряклості – недостатність лівого шлуночка.

Найбільш небезпечні зміни відбуваються з органами, які недоотримують кисень: серцевий м’яз, мозок, печінка, надниркові залози, нирки. Дисфункція органів призводить до різкого зниження скорочувальної здатності серця, що є частою причиною смерті.

Наслідки набряку легенів включають.

  • Ателектаз легень, коли в альвеолах відсутня повітря, спадаються легені. Хвороба викликає зміщення деяких органів, погіршує кровопостачання.
  • Емфізема. Розширення бронхіол і пошкодження альвеолярних стінок, яке призводить до деформації грудної клітки, вибухне ключичной зони.
  • Пневмосклероз. Рубцева тканина заміщає легеневу, погіршуючи газообмін. Знижується еластичність альвеолярних стінок. Відбувається деформація бронхів.
  • Застійна пневмонія. Вторинне запалення легенів внаслідок порушеного відтоку крові. Присутній кашель з гнійної слизом, кровохаркання.

Зверніть увагу! Якщо не усунути причину набряклості легких, розвивається рецидив захворювання.

Токсичний набряк легенів є найнебезпечнішою формою патології, може викликати сильні алергічні реакції. Виявляється внаслідок отруєння ліками, отруйними сполуками, газами. Подібний стан часто призводить до ускладнень, таким як пневмосклероз, емфізема, пневмонія. Іноді загострюється латентний туберкульоз або хвороби інфекційного характеру.

Відео: Майстер клас з надання екстреної допомоги при набряку легенів

Причини виникнення

Обтяжлива фізичне навантаження може викликати набряк легенів
Обтяжлива фізичне навантаження може викликати набряк легенів

Причини формування недуги у людини найрізноманітніші, але їх варто знати, так як наслідки нездужання легких досить серйозні і смертельні. Найчастіше набряк легенів виникає внаслідок ускладнення ряду різних захворювань. Ці причини обумовлені наступними факторами:

  • Гостра інтоксикація організму . Виникає внаслідок проникнення в організм токсичних речовин як інфекційного, так і неінфекційного характеру. Токсичні компоненти негативно впливають на альвеолярні мембрани і стають причиною виведення рідини з легеневої інтерстиції. До інтоксикації організму відносяться: бактеріальна пневмонія, надлишок лікарських препаратів, отруєння отрутою або наркотичними засобами.
  • Гостре нездужання лівого шлуночка . В результаті цієї недуги виникають патологічні відхилення серцево судинної системи (інфаркт міокарда, порок серця, артеріальна гіпертензія, стенокардія і т. П.). На підставі перерахованих захворювань може сформуватися набряк легенів.
  • Хронічне легеневе захворювання . До таких належать: емфізема, астма бронхів, пневмонія, злоякісні пухлини на порожнини легких.
  • При обтяжливою фізичному навантаженні . Так, наприклад, якщо спортсмен долає черговий підйом в гору, то не виключається виникнення у нього набряку легенів. Найчастіше притаманне жінкам спортсменкам, а рідше – чоловікам.
  • ТЕЛА . В результаті закупорювання легеневої артерії речовиною у вигляді тромбу. Ця причина обумовлена блискавичним виникненням набряку легенів, що призводить незабаром до смерті людини.
  • При зниженні онкотичного тиску . Як наслідок виникає зниження складу білка в крові, і формуються такі захворювання: цироз печінки, хронічний геморагічний синдром.
  • При надмірному вживанні лікарських препаратів , особливо при введенні їх внутрішньовенно, якщо при цьому порушена видільна функція нирок.
  • Важкі травми голови .
  • При тривалої штучної вентиляції легень , обумовленої підвищеною концентрацією кисню.
  • У разі проникнення блювотних мас в дихальні органи . Найчастіше ця причина виникає у новонароджених діток при неправильному положенні під час сну. В результаті такі блювотні виділення в дихальних шляхах не тільки викликають набряк легенів, а й призводять до смерті дитини.
  • При утопленні або попаданні інших речовин в дихальні шляхи .

Набряк легенів
Набряк легенів

Першопричина виникнення набряку легенів обумовлюється класифікацією на наступні два види:

  • кардіогенний;
  • Чи не кардіогенний.

Причини кардіогенного : поштовх до формування недуги виходить з левосердечной недостатності. Причинами недостатності можуть бути:

  • Патологічні відхилення передсердя;
  • Патологія шлуночка. Це: інфаркт міокарда, міокардит, кардіосклероз, порок серця і т. П.

Причини не кардіогенного : виникає внаслідок надлишку лікарських препаратів.

На підставі перерахованих вище причин формується серйозне захворювання – набряк легенів, який має свої симптоми прояву. Про симптоми поговоримо докладніше.

Що викликає патологію

Орган набрякає в результаті небезпечних захворювань. До причин набряку легенів відносяться:

  • пневмонія;
  • наркотична залежність;
  • сепсис;
  • важкі хвороби серця і судин;
  • захворювання легень хронічного характеру;
  • тромбоемболія легеневої артерії;
  • хвороби нирок, печінки;
  • травми головного мозку.

Набряк легенів може розвинутися в результаті передозування медикаментозними препаратами, внутрішньовенних вливань, перебування в радіоактивно забрудненій середовищі.

симптоматика

Симптоми захворювання залежать, перш за все, від стадії захворювання і швидкості переходу від інтерстиціальної форми до альвеолярної. Даному захворюванню властиві також види термінів прояви симптомів, які поділяються на:

  1. Гострий . Симптоми виникають вже через чотири години після формування хвороби.
  2. Затяжний . Набряклість поступова і після закінчення 2-3 днів симптоми проявляються більш виразно.
  3. Блискавичний . Цей вид набряку проявляється досить швидко, що стає причиною негативних наслідків для людини і його смерті. Блискавичний вид не має симптомів легкого недуги, тому відразу при попаданні ексудату в легені виникають гострі болі і буквально через кілька годин – летальний результат. До смерті людини призводять і інші види недуги, але найбільш небезпечним щодо термінів є саме блискавичний.

Розглянемо симптоми набряку легенів для інтерстиціальної і альвеолярної форм.

Симптоми інтерстиціального набряку легенів

Симптоми інтерстиціальної форми захворювання проявляються найчастіше в нічний час, коли людина спить. Напередодні ніщо не віщує виникнення такого захворювання, але це тільки на перший погляд. Фізичне перенапруження або незначне психоемоційний розлад може дати поштовх розвитку симптомів набряку легенів. Перші ознаки набряку легенів проявляються у вигляді легкого покашлювання, якому приділяється вкрай мало уваги.

При цьому симптоми наростають ближче до ранку, хворий стає блідим, у нього починається задишка навіть у стані спокою. При прийнятті положення сидячи і підвісивши ноги, задишка трохи зменшується. Людині дуже складно вдихнути на повні груди, виникає гостра нестача кисню. Нерідко після перших симптомів задишки формується кисневе голодування. При його настанні виникає запаморочення і часті головні болі. Хворому властиво загальне нездужання організму.

Візуально змінюється зовнішність хворого: колір шкіри стає блідим, а при дотику до нього виникає почуття підвищеної пітливості. Пітливість або вологість шкірних покривів є одним з важливих симптомів набряку легенів, якому також властиво підвищення слиновиділення і ціаноз носогубного трикутника.

Симптоми набряку легенів
Симптоми набряку легенів

У легенях відбуваються також зміни: змінюється тип дихання, він стає більш хриплим. Хрипи характеризуються підвищеною сухістю протягом протікання всієї картини захворювання. Відбуваються також і зміни в серцево-судинній системі:

  • частішає серцебиття;
  • відбувається ослаблення першого тону;
  • в легких помічається акцент другого тону.

При проведенні рентгенологічного обстеження відкривається наступна картина симптомів, якої характерно розширення кореневої системи легенів і відсутність структурованості. Лікар зауважує розпливчастість картини легких, а також наявність ліній Керлі в сегментной структурі.

Інтерстиційна форма захворювання характеризується поступовістю наростання недуги і можливістю виліковування. Якщо ж не провадиться відповідне лікування, то інтерстиціальна форма ускладнюється і розвивається вже альвеолярний вид.

Симптоми альвеолярного набряку легенів

Альвеолярна фаза виникає як самостійно при перших ознаках захворювання, так і формується як ускладнення інтерстиціальної форми. Симптоми альвеолярної форми характеризуються інтенсивністю і раптовістю, що позначається негативно на стані людини. У хворого спостерігається різке наростання задишки, іноді навіть створюється задуха. Посилюється частота дихання до 40 разів на хвилину. Дихання характеризується також гучними стідорознимі проявами, а кашель з кожним разом посилюється. Доходить до того, що при відкашлювання виділяється мокрота з піною і кров’ю. Виділення мокротиння збільшується і за нетривалий час досягає значення в 1,5-2 літра.

Поряд з цими симптомами виникає тривожність і психоемоційне збудження. Хворий не усидливий на місці, як це властиво в формі інтерстиціального прояви недуги. Спостерігається блідість шкіри, біліє мову і відзначається дифузний ціаноз. Знижується артеріальний тиск, спостерігається збільшення вен на шиї, виникає гіпергідроз шкіри обличчя і всього тіла. Причому відділення поту настільки інтенсивне, що одяг хворого стає вологою.

Посилене потовиділення - симптом альвеолярного набряку легенів
Посилене потовиділення – симптом альвеолярного набряку легенів

При прослуховуванні биття серця не спостерігається його тон, що пов’язано безпосередньо з шумним диханням. При рентгенологічному обстеженні спостерігається наступна картина:

  • зміни за формою і протяжності легких;
  • затемнення обох сторін легенів в прикореневій області.

Візуальний огляд хворого показує, що його особа стає опухли. З посиленням недуги починається активне виділення піни з рота, хрипи стають все гучними і клекоче.

Симптоми набряку легенів характеризуються повним нездужанням організму, відсутністю бажання до виконання будь-якої роботи і загальмованістю. У хворого головний біль переростають в мігреневі стану, виникає сплутаність свідомості. Виникає стан предкомовое, яке нерідко обумовлюється впадіння в кому за відсутності відповідних заходів. Альвеолярний вид характеризується вкрай важким станом людини, внаслідок чого виникає смертельний результат. Факторами, що приводять хворого до смерті, є кисневе голодування і асфіксія.

Симптоми захворювання у лежачих хворих

Симптоми набряку легенів у лежачих хворих
Симптоми набряку легенів у лежачих хворих

Блискавичний вид недуги характеризується, перш за все, швидкістю виникнення симптомів. При даному виді вкрай рідко можна врятувати людину, тому часто діагноз з блискавичним проявом набряку легенів стає останнім в книжці пацієнта.

Якщо хворий знаходиться в лежачому положенні при симптомах набряку легенів, то виникнення рецидиву посилюється. Якщо в вертикальному положенні хворий вдихає більший обсяг кисню, то в горизонтальному навпаки. Це призводить до того, що знижується об’єм легенів хворого, а, значить, і кровотік. При цьому не відбувається самовільне виділення мокротиння, при горизонтальному положенні вона накопичується в легенях і обумовлює формування запального процесу. На підставі такої симптоматичної картини нерідко з’являється пневмонія.

У лежачих хворих симптоми недуги наростають поступово, при цьому першою скаргою є почастішання дихання. Потім виникає задишка і недостатність повітря. Настає кисневе голодування, яке, в свою чергу, обумовлюється наступними ознаками прояви:

  • сонливість;
  • ослабленість;
  • нездужання;
  • запаморочення.

Симптоми у лежачих хворих проявляються не чітко, тому приводу для діагностики не викликають.

Знаючи основні причини і симптоми такого серйозного захворювання, варто перейти до розгляду питання про діагностування недуги в медичній установі.

Альвеолярний набряк легенів, симптоми

При альвеолярному набряку легень до описаної вище клінічної картині приєднується гучне часте дихання, чутні на відстані вологі хрипи (клекотливе дихання). У хворого з’являється кашель з відділенням рідкої пінистої (серозної) мокротиння розоватового кольору за рахунок розпочатого пропотівання еритроцитів в просвіт альвеол.

У легких на тлі ослабленого везикулярного дихання швидко наростає кількість вологих хрипів – дрібно- і среднепузирчатих, а потім і крупнопузирчатих. Хрипи спочатку вислуховуються в задненіжніх відділах легких, поступово поширюючись по всій поверхні легенів ззаду і спереду.

Тони серця стають ще більш глухими. На верхівці вислуховується протодиастолический або пресистолический ритми галопу. Артеріальний тиск зазвичай продовжує знижуватися. Пульс на променевої артерії прискорений, іноді аритмічний, малого наповнення і напруження.

Нерідко клінічна картина не дозволяє строго розмежувати напад серцевої астми і починається альвеолярний набряк легенів, хоча відносно швидке припинення задухи після купірування больового синдрому, прийому декількох таблеток нітрогліцерину говорить на користь діагностики серцевої астми. Запам’ятайте

1. Для інтерстиціального набряку легенів (серцева астма) характерні нападоподібно наступає ядуха, становище ортопное, збільшення або поява в задненіжніх відділах легких вологих незвонкіх дрібнопухирцевих хрипів.

Клінічні симптоми:

  1. Різко виражене задуха, кашель з виділенням великої кількості пінистої рожевої (з домішкою крові) мокротиння.
  2. Положення ортопное, дихання клекотіло, на відстані чутні вологі хрипи (симптом «киплячого самовара»), цианотичное особа, набряклі шийні вени, холодний піт.
  3. Пульс частий, аритмічний, слабкий, ниткоподібний, артеріальний тиск знижений, тони серця глухі, часто ритм галопу.
  4. У легких спочатку у верхніх відділах, а потім над всією поверхнею вислуховуються різнокаліберні вологі хрипи.

Інструментальні дослідження.

ЕКГ: зміни, характерні для основного захворювання, крім того, зниження величини зубця Т і інтервалу S-Т, різні аритмії.

Рентгенографія легенів: симетричне гомогенне затемнення в центральних відділах – центральна форма типу «крила метелика»; двосторонні різної інтенсивності дифузні тіні – дифузна форма; обмежені або зливні затемнення округлої форми в частках легкого – фокусна форма.

А.Чіркін, А.Окороков, І.Гончарік

Стаття: «Альвеолярний набряк легенів, симптоми» з розділу Хвороби серцево-судинної системи

Набряк легень є небезпечним для життя, дуже важким і гострим хворобливим станом, пов’язаним з аномальним накопиченням інтерстиціальноїрідини в легеневих тканинах і всередині альвеол. Таким чином, замість повітря, який повинен проникати в легеневі пухирці, в них потрапляє вода, і людина не має через це можливості дихати, в буквальному сенсі захлинаючись і гинучи.

Альвеолярний набряк легенів є вже пізньою стадією, коли рідина, яка просочилася крізь капілярну стінку в район між тканинними клітинами, виявляється в легеневих альвеолах. В умовах, на тлі яких альвеолярні бульбашки наповнюються рідиною, акт дихання у людини переривається, через що кисень не наповнює легені і організм гине.

Отже, розберемося, про що говорять температура і у пацієнта.

діагностування

Діагностика набряку легенів
Діагностика набряку легенів

Крім огляду та опитування пацієнта, що надійшов з першими ознаками набряку легенів досвідчений лікар повинен обов’язково провести лабораторне та інструментальне обстеження, щоб переконатися в точності діагнозу.

Методи лабораторних та інструментальних досліджень включають в себе:

  1. Проведення обстеження газів крові . При наявності недуги дослідження покаже помірну гіпоканію, після чого з наростанням ознак відбувається зниження PaCO2. На більш пізній стадії цей показник буде збільшуватися, а PaO2 знижуватися. При вимірюванні ЦВД і результат в 12 см вод. ст. і більше буде означати наявність недуги.
  2. Біохімічне обстеження крові . При зниженій кількості білка картина захворювання стає зрозуміліше.
  3. Електрокардіограма . Якщо результат цього дослідження показує ознаки наявності гіпертрофії лівого шлуночка, ішемії міокарда і т. П., То це свідчить про наявність набряку.
  4. УЗД серця . УЗД при наявності недуги проявиться у вигляді візуалізації зон гіпокінезії міокарда. Це обумовлено тим, що знижена скоротливість лівого шлуночка.
  5. Рентген грудини . При проведенні рентгена та наявності ознак розширення серця і коренів легень буде свідчити про переважання чинників наявності рідини в легенях.

На підставі даних показників досвідчений лікар визначає не тільки вид захворювання, але і можливу причину. Залишається негайно перейти до відповідних способів лікування, які описані нижче.

Перша допомога

Якщо спостерігається різке погіршення самопочуття хворого, необхідно відразу ж викликати швидку допомогу, а до її приїзду виконати наступні дії.

  1. Посадити хворого так, щоб його ноги були спущені вниз. Також можна надати людині напівсидячому положенні. Але, ні в якому разі, не можна укладати його на спину, так як лежачи він може задихнутися.
  2. Відкрити вікно, щоб в приміщення надходило якомога більше свіжого повітря.
  3. Необхідно, щоб потерпілий дихав парами спирту. Слід врахувати, що якщо хвора дитина, спирт необхідно розвести до 30% стану, а для дорослого підійде і 96%.
  4. Ноги слід помістити в гарячу ванночку, і накласти на кінцівки джгути для вен приблизно на 30-60 хвилин.
  5. Перед приїздом медиків необхідно відкрити велику периферичну вену, щоб лікар, без витрачання часу міг приступити до катетеризації.
  6. Під час очікування швидкої, потрібно постійно спостерігати за наявністю дихання і роботою серця, вимірюючи пульс хворого.
  7. Якщо є нітрогліцерин і тиск не знижений, необхідно покласти людині таблетку під язик.
  8. Якщо хворий недавно робив рентген легенів, знімок необхідно підготувати для медиків, щоб вони якомога швидше оцінили швидкість розвитку хвороби.

лікування

Лікування набряку легенів
Лікування набряку легенів

Лікування набряку легенів повинно здійснюватися негайно, так як захворювання є досить серйозним, щоб принести шкоду здоров’ю та життю людини. Перш за все, необхідно викликати швидку допомогу при появі перших симптомів. Обов’язкове лікування проводиться після точно встановленого діагнозу. Основна методика лікування – інтенсивна терапія, при цьому хворий обов’язково знаходиться в стаціонарі під наглядом. Лікування набряку легенів амбулаторно не допускається ні за яких обставин.

При перших симптомах, а також під час транспортування в лікарню пацієнта, слід виконати такі заходи:

Накладення джгута за допомогою поясного ременя

  1. Розташувати хворого в положення напівсидячи. Горизонтальне положення при набряку легенів категорично заборонено .
  2. По приїзду швидкої допомоги: потрібне пацієнту прикладати кисневі маски, а також проводити штучну вентиляцію легенів.
  3. Буде потрібно накладення джгута на верхню частину стегон, але при цьому слід контролювати пульс, щоб він не зник. Джгути затягуються не сильно, і обов’язково не більше ніж на 20 хвилин. Знімаються вони не різко, а з поступовим ослабленням. Для чого необхідний джгут? Він накладається для того, щоб знизити приплив крові до правого передсердя. При цьому не підвищиться тиск в малому колі кровообігу.
  4. Під язик покласти таблетку Нітрогліцерину.
  5. Якщо є прояви гострого болю, то вводиться Морфін 1%.
  6. Використання сечогінних засобів, наприклад, Лазикс.

Після того як хворий доставлений в терапію, проводиться діагностика і термінове прийняття відповідних заходів. На підставі досліджень лікар призначає суворе індивідуальне лікування під наглядом.

При набряку легенів застосовуються такі лікарські препарати, які приймаються пацієнтом по найшвидшому шляху – внутрішньовенно.

  1. Для усунення виділення піни застосовується киснева інгаляція, при цьому обов’язково поєднується зі спиртом.
  2. При зниженні артеріального тиску використовуються препарати: Дофамін або Добутамин, які частішають ритм серцевого скорочення.
  3. Зниження симптомів болю здійснюється за допомогою морфіну.
  4. Внутрішньовенно вводиться Нітрогліцерин в співвідношенні з фізіологічним розчином.
  5. Призначається прийом сечогінних засобів: Фуросемід.
  6. Якщо ж захворювання обумовлено критично низьким серцебиттям, то застосовується препарат Атропін.
  7. Глюкокортикостероїди. При спазмах бронхів застосовується Преднізолон.
  8. Якщо аналіз крові показав низький вміст білка, то вдаються до інфузії свіжомороженої плазми.
  9. Якщо виявлено ознаки переважання інфекційних мікроорганізмів, то призначається група лікарських препаратів з антибиотического складу: Ципрофлоксацин або Имипенем.

препарат Добутамин
препарат Добутамин

У разі своєчасного вжиття заходів лікування проходить успішно і пацієнт виписується після закінчення 2-3 тижнів в залежності від форми недуги. Вищезазначене лікування препаратами є загальним, тому не обов’язково всі препарати будуть призначені. Для кожного конкретного випадку призначається відповідне персональне лікування.

методи діагностики

Діагностичні заходи складаються з декількох етапів. Обстеження потерпілого починається зі збору анамнезу і зовнішнього огляду. При знаходженні пацієнта в спутанном свідомості потрібно оцінювати клінічні ознаки, щоб правильно встановити причину легеневої набряклості.

Лікар вивчає колір шкіри хворого, частоту серцебиття і пульсу, дихальну активність. Спеціаліст простукує (перкусія) і прослуховує (аускультація) грудну клітку. Потрібно визначити значення артеріального тиску.

Потім проводиться забір крові для загального та біохімічного аналізу. Призначається коагулограмма, яка оцінює згортання крові.

При необхідності звертаються до інструментальної діагностики, яка включає:

  • пульсоксиметр – виявлення кисневої насиченості крові;
  • використання флеботонометра для оцінки показників центрального тиску в венах;
  • електрокардіографію;
  • ультразвукове сканування серцевого м’яза;
  • рентгенографію.

У важких випадках не обійтися без катетеризації артерії легені. Ця хірургічна маніпуляція показана хворим із захворюваннями серця при набряку легенів.

профілактика

Профілактика такого серйозного захворювання дозволяє попередити його прояв. Якщо є проблеми з серцевою недостатністю, то пацієнту обов’язково призначається лікарський препарат для лікування гіпертонії. При цьому призначається дієта, в якій основний акцент приділяється зниженню споживання солі і рідини. Також забороняється жирна, копчена їжа.

Необхідно ще своєчасно здійснювати оздоровчі заходи серцевої недостатності, не перевантажувати організм фізичними і респіраторними навантаженнями. Проводити обстеження організму, таким чином, можна попередити не тільки розвиток набряку легенів, а й багатьох інших серйозних недуг.

Інтерстіціональная стадія

Це первинна форма захворювання. У пацієнта відбувається інфільтрація інтерстиціальної тканини легенів серозної рідиною. На цьому етапі рідина потрапляє в міжтканинні області з ослаблених судин. Відтік утруднений, так як процес розвивається на тлі підвищеного кров’яного тиску.

Людина відчуває задишку, з’являється сухий кашель. Якщо не почати терапію, набряк перейде з проміжною області в альвеолярну, яку складно вилікувати. Клінічна картина міжклітинної інтерстиціального набряку легенів відповідає картині серцевої астми.

Інтерстиційна ступінь набряку легенів

При серцевій астмі хворий прокидається серед ночі від нападів ядухи. Йому не вистачає повітря, дихання частішає. Видих стає протяжним. Особа стає блідим або набуває сірувато-синюшного відтінку. Посилюється потовиділення. З’являється тахікардія.