Гормони щитовидної залози у жінок. Таблиця і норма
>
Тироксин (Т4)
Також продукується клітинами залозистої тканини. Функції практично такі ж, як і у Т3, але існують невеликі доповнення. Зокрема тироксин бере участь в обмінних процесах білка.
В цілому тироксин активніше трийодтиронина в десять разів, але саме ці гормони покликані підтримувати здоровий баланс гормонів. При посиленні функції залози спостерігається збільшена вироблення цих видів гормонів. В цьому випадку у людини з’являються ознаки розвитку гіпертиреозу.
При зниженні продукування Т3 і Т4 формується таке захворювання як гіпотиреоз. Діагностується патологія при хронічній нестачі йоду.
Антитіла до тіреопіроксідазе (АТ до ТПО)
Це особливі аутоімунні антитіла до ферменту, які продукуються клітинами щитовидки. Вона невпинно займається виробництвом даного ферменту, оскільки без нього неможливий синтез Т3 і Т4. І при нормальній роботі органу цьому ніщо не перешкоджає. Але при наявних у людини аутоімунних патологіях, що супроводжуються порушенням імунного захисту, фермент починає агресивно проявляти себе по відношенню до тканин організму. В цьому випадку діагностується вироблення антитіл.
Антитіла до тиреоглобуліну (АТ-ТГ)
Ще одні антитіла, але реагують вони на тиреоглобулін. Показник також дуже важливий і вказує на наявний аутоімунний тиреоїдит або дифузний токсичний зоб.
Тиреотропного гормону (ТТГ)
Виробленням гормону займається гіпофіз, але саме він відповідає за правильну роботу залози і підтримання оптимального гормонального балансу в організмі людини.
У здорових людей при занадто активній роботі щитовидної залози спостерігається зниження кількості ТТГ. На що вона відповідає уповільненим синтезом гормонів.
Якщо залоза працює не в повну силу, то показники ТТГ починають перевищувати допустимі нормативи. Прийнята медична норма:
- ТТГ: 0,40 … 4,00 мед / л.
- Т3: 2,60 …. 5,70 пмоль / л.
- Т4: 9,00 …. 22,00 пмоль / л.
- АТ-ТГ: 0 … 18,00 Од / мл.
- АТ-ТПО: <5,60 Од / мл.
Гормони щитовидної залози: основні аналізи
- тироксин загальний і вільний (Т4 і Т4 св.);
- тиреотропний гормон (ТТГ);
- трийодтиронін загальний (Т3);
- антитіла до тіреопероксідазе (АТПО, анти-ТПО).
Після їх розшифровки можуть знадобитися додаткові аналізи, про що доктор повідомить під час прийому. Розгорнуте дослідження спрямоване на виявлення антитіл до тиреоглобуліну (АТТГ, анти-ТГ), микросомальной фракції тироцитов (АТ-МАГ), ТТГ-рецепторів (АТрТТГ); вимір рівня тиреоглобуліну (ТГ), тироксин-зв’язуючого глобуліну (ТСГ), кальцитоніну.
| код | Найменування | Одиниці виміру | референсні значення |
| імунологічні дослідження | |||
| тиреоїдна група | |||
| 3.1 | ТТГ | мкМЕ / мл | 0,4 – 4.0Вагітні 0,2 – 3,5 |
| 3.2 | ТЗ загальний | нмоль / л | 1,3 – 2,7 |
| 3.3 | ТЗ вільний | пмоль / л | 2,3 – 6,3 |
| 3.4 | Т4 загальний | нмоль / л | 54 – 156 |
| Вагітні 1 тр 100 – 209 | |||
| Вагітні 2,3 тр 117 – 236 | |||
| 3.5 | Т4 вільний | пмоль / л | 10,3-24,5 |
| Вагітні 1 тр 10,3 – 24,5 | |||
| Вагітні 2,3 тр 8,2 – 24,7 | |||
| 3.6 | тиреоглобулін | нг / мл | <56 |
| 3.7 | тироксинзв’язуючого глобулін | нмоль / л | 259 – 575,5 |
| 3.8 | А / т до тиреоглобуліну | мкМЕ / мл | <65 |
| 3.9 | А / т до тиреоїдної пероксидази | мкМЕ / мл | <35 |
| 3.10 | А / т до рецептора ТТГ | МО / л | <1,8 негативний |
| 1,8 – 2,0 прикордонний | |||
| > 2,0 позитивний | |||
Підготовка до проведення обстеження
Дуже важливим моментом в адекватної перевірці функціональної активності щитовидної залози є якісно здані аналізи. Якщо ігнорувати процедуру відповідної підготовки, то результати подібного дослідження можуть бути недостовірними. В такому випадку доведеться додатково здавати кров для підтвердження або спростування діагнозу.
Щоб не виникало ніяких сумнівів, а результати аналізів були коректними, варто дотримуватися деяких правил:
- За 30 днів до проведення тестів необхідно припинити вживання препаратів, які містять Т3 і Т4. Вони значно вплинуть на кінцевий висновок лаборанта і не дадуть об’єктивно оцінити функціональну активність досліджуваного органу. Винятком можуть служити особливі інструкції чи рекомендації лікаря.
- За 2-3 дні до того як пацієнт буде здавати аналізи, він зобов’язаний виключити з раціону продукти, що містять йод (морська капуста, риб’ячий жир, картопля, шпинат).
- Безпосередньо за 24 години до дослідження необхідно обмежитися від вживання алкоголю, тютюну. Мінімізувати стрес і фізичні навантаження.
- Кров на аналіз необхідно здавати натще. За 12 годин до тестування не можна їсти.
- Проведення різноманітних рентгенологічних обстежень може здійснюватися тільки після здачі сироватки на визначення гормонів Т3, Т4 і ТТГ.
Дотримуватися цих простих правил достатньо для того, щоб отримати якісний, а головне – достовірний результат. В основному на розшифровку даних аналізів лаборанту потрібно один день. Якщо сироватка була здана вранці, то вже до вечора можна очікувати готових висновків лікаря. Однак, як показує практика, пацієнти отримують бланки з детально розписаними усіма показниками тільки на наступний день.
Кому рекомендовані аналізи на гормони щитовидки?
Якісна робота ендокринної залози забезпечує людині гладку шкіру, хорошу пам’ять, енергійність, стрункість, міцні нігті і волосся, нормальну швидкість реакцій, правильний темп мови, чисті судини, захист від інфекцій. Надлишок (гіпертеріоза) або нестача (гіпотеріоз) щитовидних гормонів впливає на якість життя, самопочуття, зовнішній вигляд. Здати аналізи з подальшою докладною розшифровкою результатів рекомендується при появі наступних симптомів:
- раптовому збільшенні або зменшенні ваги;
- регулярних запорах або діареї;
- постійної втоми;
- підвищеної нервозності, збудливості;
- сухості шкірних покривів, волосся, очей;
- відчутті безпричинного ознобу або жару;
- нестабільності менструального циклу;
- розладах серцебиття;
- проблемах з потенцією.
В обов’язковому порядку направляють на обстеження щитовидної залози пацієнтів, протягом декількох років зазнають труднощі із зачаттям. Також аналіз на гормони призначають при різкому, безпричинному облисінні. Стане в нагоді його розшифровка і вагітним жінкам – для контролю ендокринного стану. Дітям гормональне дослідження рекомендовано при діагностуванні затримок в зростанні і розвитку, в першу чергу – немовлятам з групи ризику.
Показання до призначення аналізу
- діагностика і контроль лікування захворювань щитовидної залози;
- миготлива аритмія;
- різке зниження або підвищення маси тіла;
- статева дисфункція, відсутність сексуального потягу;
- затримка психічного розвитку у дітей;
- аденома гіпофіза;
- облисіння;
- безпліддя або відсутність менструацій.
Аналіз на гормон ТТГ: коли потрібен
Тиреотропін виробляється гіпофізом, а не щитовидною залозою. Однак він безпосередньо впливає на її роботу. ТТГ відповідає за синтез гормонів росту: трийодтироніну (Т3) і тироксину (Т4), без яких в організмі неможливі обмінні процеси, виробництво енергії, стабільний емоційний фон. Тому аналіз на тиреотропин призначають дітям при відставаннях в фізичному розвитку.
Також ТТГ контролює:
- розщеплення жирів, постачання щитовидки йодом;
- правильне функціонування репродуктивних органів;
- діяльність серцево-судинної системи;
- вироблення нуклеїнових кислот, червоних кров’яних тілець.
При дисбалансі гормону ТТГ виникають складнощі з зачаттям. У жінок спостерігаються зниження сексуального потягу, неможливість завагітніти, у чоловіків – проблеми з еякуляцією, еректильна дисфункція, падіння лібідо. Тому аналіз на тиреотропний гормон рекомендують парам, охочим зачати дитину, але зазнають труднощі. Розшифровка лабораторних результатів дозволяє скорегувати роботу репродуктивної системи і досягти бажаного.
Також аналіз на тиреотропний гормон (ТТГ) показаний при серцево-судинних порушеннях, гіпотермії, міопатії, випаданні волосся, підозрі на гіпотиреоз, збої менструального циклу, депресії. При прийомі певних лікарських препаратів дослідження допомагає контролювати стан ендокринної системи.
Разом з виміром концентрації ТТГ, зазвичай призначають аналіз на гормони Т4 і Т3, оскільки їх дія взаємопов’язане. Додатково може знадобитися дослідження на наявність в крові стимулюючих і блокуючих антитіл до тиреотропного гормону. Вони здатні посилювати або пригнічувати роботу щитовидки.
ТТГ або тіротропін
В першу чергу виглядає показник такого гормону, як тіротропін або ТТГ. При цьому встановлені плаваючі граничні значення, оскільки в залежності від застосовуваного в кожній конкретній лабораторії методу дослідження норми параметра можуть варіюватися.
Перевищення рівня ТТГ свідчить про брак в організмі тіроедних гормонів, що є ознакою дисфункції щитовидної залози.
Перевищення ТТГ може свідчити про наступні зміни в організмі:
- наявність психічних розладів;
- порушення роботи надниркових залоз;
- вагітність;
- надмірні фізичні навантаження, які випробовує організм;
- проблеми з жовчним міхуром.
Кількість гормону нижче норми свідчить про зниження функції гіпофіза, потенційної можливості появи пухлини головного мозку або про наявність доброякісного новоутворення в щитовидній залозі.
ТТГ гормони виконують найважливіші функції
Рівень ТТГ: розшифровка
Зміст тиреотропина в крові не однаково в різний час доби, у чоловіків і жінок, дорослих і дітей. Найбільший рівень ТТГ спостерігається вночі і рано вранці, найменший – в 5-7 годин вечора. На концентрацію гормону впливає також вагітність, годування грудьми, режим дня, прийом деяких медикаментів. Тому самостійно робити розшифровку аналізу не варто. Можна лише співвіднести отримані значення ТТГ з нормальними, а детальну інтерпретацію результатів надати фахівцеві.
| вік | Рівень ТТГ, мед / л |
| новонароджені | 1,1 – 17,0 |
| <2,5 місяці | 0,6 – 10,0 |
| 2,5 – 14 місяців | 0,4 – 7,0 |
| 14 місяців – 5 років | 0,4 – 6,0 |
| 5 – 14 років | 0,4 – 5,0 |
| > 14 років | 0,4 – 4,0 |
Лікування щитовидки при вагітності
У такій ситуації терапія проводиться тільки консервативна, спрямована на полегшення стан жінки, усунення больових відчуттів.
Для нормального розвитку дитини використовуються гормональні препарати і ліки з підвищеним вмістом йоду.
Під час виношування плоду видаляти щитовидну залозу категорично протипоказано, оскільки це негативно позначиться на перебігу вагітності.
Коли ситуація вимагає негайного оперативного втручання, проводиться операція по перериванню вагітності, оскільки гормональні різкі перепади загрожують плоду.
Якщо ж жінка зачала дитину відразу після видалення залози, не закінчивши курсу подальшої гормональної терапії, вагітність закінчиться викиднем.
Аналіз на гормон Т4: для чого потрібен
Тироксин відповідає за нормальний перебіг обмінних процесів в організмі, правильне функціонування нервової системи, синтез вітаміну А, дезактивацію шкідливого холестерину, виведення кальцію і т.д. При нестачі Т4 розвивається гіпотиреоз, що виражається в сухості шкіри, падіння працездатності, підвищенні ваги, втрати волосся, серцевих і кишкових патологіях, затримці розвитку, порушеннях з боку менструального циклу. У запущених випадках може статися кома.
Не кращим чином позначається на стані організму надлишок тироксину, що виражається в тахікардії, дратівливості, тремтінні рук, почервоніння очей, падінні гостроти зору, сильному схудненні, безсонні, тривожності, розладах травлення, набряклості. Людям з підвищеним рівнем речовини не рекомендується багато часу проводити на сонці, так як ультрафіолет стимулює його вироблення.
Дуже важливо контролювати рівень тироксину у вагітних жінок, оскільки його дисбаланс часто призводить до викиднів, завмирання зростання плоду, патологій у новонародженого. Необхідно відстежувати концентрацію Т4 і у людей з ендокринними розладами, особливо проходять лікарську терапію. Їм рекомендується здавати відповідний аналіз 2-4 рази на рік.
Т3 і Т4 або трийодтиронін і тироксин
Самі по собі показники цих гормонів у відриві від комплексного аналізу всіх супутніх гормонів не мають значення, оскільки при діагностиці рівень цих гормонів використовується при визначенні індексу вільного тироксину. Для жіночого організму підвищення рівня цих гормонів може стати показником проведення гормональної терапії жіночими статевими гормонами – естрогенами, а в чоловічому організмі знижений рівень Т3 і Т4 проявляється при прийомі стероїдних препаратів для більш швидкого набору маси під час занять бодібілдінгом.
У Вас хвора щитовидка? Рада ендокринолога – щоб захистити себе, беріть … Читати далі »
Збільшена щитовидка прийде в норму за тиждень! Головний ендокринолог розповів, що потрібно робити! Читати далі ”
Олена Малишева в прямому ефірі. “Дорогі мої, не видаляйте щитовидну залозу! Краще … “Читати далі»
Ваша Щитовидка скаже вам спасибі! Виявляється, вилікувати її – елементарно. Читати далі ”
Серед цієї пари найважливішим для нормального функціонування організму є гормон Т4, який необхідно контролювати у жінок під час вагітності.
Даний гормон безпосередньо бере участь в процесі формування нервової системи плоду і розвиток нормального інтелекту майбутньої дитини. Збереження рівня гормону в нормі сприяє розвитку здорового малюка і більш легкому протіканню вагітності.
Збільшення вмісту тироксину може бути показником наступних негативних проявів:
- ожиріння;
- поява токсичного зобу;
- протікають запальні процеси в тканинах щитовидної залози;
- наявність вірусу імунодефіциту людини;
- злоякісне новоутворення в області матки.
Занижене вміст гормону може свідчити про наявність наступних патологій в організмі:
- недостатня кількість йоду;
- пухлини щитовидки;
- порушення функції гіпоталамуса.
Рівень Т4: розшифровка
Зміст тироксину в сироватці крові не постійно протягом доби: максимальні значення відзначаються з 8 ранку до полудня, мінімальні – пізно вночі. Змінюється концентрація речовини, що виділяється щитовидною залозою, і по сезонах: знижується в холодний період, підвищується – в теплий. Також значення Т4 залежить від статі, що необхідно враховувати при розшифровці результатів аналізу. У жінок на вироблення тироксину впливають статеві гормони, що знижують його рівень під час вагітності і підвищують – після пологів. У чоловіків цей показник відносно стабільний, але починає зменшуватися після досягнення 40-45 років.
Дисбаланс Т4 спостерігається при хворобах печінки, аутоімунних процесах, ожирінні, прийомі медикаментів і наркотиків, ураженнях нирок, остеохондрозі, токсичному, дифузному і ендемічний зоб, інших патологіях. Поставити точний діагноз зможе тільки лікар з урахуванням комплексних досліджень.
| Вікова група | тироксин вільний | тироксин загальний | ||
| нг / дл | пмоль / л | нг / дл | пмоль / л | |
| чоловіки | 0,7 – 1,71 | 9,0 – 22,0 | 59 – 135 | 4,6 – 10,5 |
| жінки | 0,7 – 1,71 | 9,0 – 22 | 71 – 142 | 5,5 – 11 |
| вагітні | 0,6 – 1,45 | 7,6 – 18,6 | 75 – 230 | 5,8 – 17,9 |
| Діти: 1 – 5 років | – | – | 90 – 194 | 7 – 15 |
| Діти: 5 – 10 років | 0.83 – 1,73 | 10,7 – 22,2 | 83 – 172 | 6,5 – 13,4 |
| Діти: 10 – 15 | 0,94 – 2,09 | 12,1 – 26,9 | 83 – 172 | 6,5 – 13,4 |
норми
При відсутності патології обсяг «щитовидки» ту дорослих чоловіків становить до 25 см³, а у жінок – в межах 18 см³.
Даний ендокринний орган має властивість трохи збільшуватися в розмірах в період статевого дозрівання, а також протягом вагітності та в період постменопаузи.
Захворювання, і патологічні стани, при яких фахівець зобов’язаний направити пацієнта на додаткове дослідження даного ендокринного органу:
- невмотивовані зміни настрою;
- випадання волосся і брів;
- постійно холодні кінцівки;
- підвищена стомлюваність;
- високий вміст пролактину;
- збільшення ваги і ожиріння;
- гіпертиреоз;
- гіпотиреоз;
- аутоімунний тиреоідит;
- вузловий зоб
- безпліддя;
- рясні місячні;
- запори;
- погіршення пам’яті.
ПЛІС Володимир, медичний оглядач
11, всього, сьогодні
( 61 голос., Середній: 4,80 з 5)
Схожі записи
-
Аналіз крові на АФП (аналіз на альфа-фетопротеїн)
-
Біопсія головного мозку: показання, методика проведення
Причини і симптоми відхилень
Фактори, що провокують підвищення рівня ТТГ:
- тиреоїдит,
- онкопатології гіпофіза,
- порушення вироблення гормонів,
- неправильна робота надниркових залоз,
- ускладнення на тлі хронічних патологій або психічних розладів.
Симптоми підвищених гормонів щитовидної залози:
- складно заснути ввечері, вдень пацієнтка відчуває слабкість, постійно хилить на сон,
- знижується апетит,
- турбує нудота і блювота.
Причини зниження рівня ТТГ:
- порушення правил прийому гормональних складів,
- дефіцит вітамінів, убогий раціон, тривале голодування, захоплення дієтами,
- часті стреси,
- захворювання гіпофіза, недостатнє кровопостачання цього відділу.
Ознаки низьких показників ТТГ:
- підвищення апетиту,
- поява зайвих кілограмів,
- запори,
- слабкість,
- нервозність,
- порушення сну,
- оніміння або тремор рук,
- підвищення температури.
Причини надлишкового продукування тироксину:
- гостра форма тиреоїдиту,
- гіпертиреоз,
- гепатит.
Прояви при надмірному продукуванні тироксину:
- екзофтальм,
- дратівливість,
- тахікардія,
- надмірне потовиділення,
- неврастенія,
- безсоння,
- темні кола під очима,
- підвищена стомлюваність,
- схуднення.
Причини недостатньої вироблення тироксину:
- йододефіцит,
- аутоімунний тиреоідит,
- часткове або повне видалення щитовидної залози,
- передозування препаратів в період лікування гіпертиреозу,
- неправильне харчування,
- проведення радіойодтерапією.
Симптоми низьких показників тироксину:
- озноб,
- Загальна слабкість,
- погіршення концентрації уваги і пам’яті,
- набряклість кінцівок і обличчя,
- накопичення зайвих кілограмів,
- зниження працездатності.
Показники, при яких можна залишатися спокійним
У результатах аналізів показники позначаються з діапазоном нижніх і верхніх меж норми. Так заведено тому, що в різних лабораторіях визначення проводиться за різними шкалами.
Його роль – регулювання рівня тиреоїдних гормонів. При їх зниження гіпоталамус подасть команду гіпофізу, який, підвищивши секрецію ТТГ, простимулює щитовидку – рівень гормонів підвищиться.
Строго кажучи, ТТГ не належить щитовидній залозі, але, бере активну участь в її роботі, потрапляючи з передньої долі гіпофіза.
І, навпаки, підвищена концентрація тироксину і трийодтироніну призведе до зниження активності ТТГ. Нормальні показники ТТГ знак того, що і в гормонах щитовидної залози норма.
