Ознаки та методи лікування аденоми гіпофіза головного мозку
Аденома гіпофіза – доброякісний тип новоутворень, який зустрічається і у чоловіків, і у жінок. Ущільнення відноситься до тканин передньої частини гіпофіза. Ця зона регулює рівень гормонів. Тому в деяких випадках пухлина провокує появу симптомів, характерних для ендокринних порушень. Навіть гормонально неактивна різновид кістозного освіти вимагає обов’язкового лікування, оскільки провокує незворотні процеси.
Доброякісний тип новоутворень, який зустрічається у чоловіків і жінок.
Що таке аденома гіпофіза головного мозку?
Гіпофіз відповідає за появу гормонів і регулює їх рівень в організмі.
Новоутворення є доброякісним, але може впливати на гормональний баланс. А це провокує серйозні внутрішні збої. Наприклад, хромофобная різновид може викликати дистрофію, тисне на нервові закінчення. Базофільна провокує серйозні нейроендокринні захворювання.
Залежно від розміру виявляють мікро і макроаденоми. У більшості випадків потовщення гормонально-активні.
Як виявити пухлини гіпофіза?
При появі перших підозр необхідно звернутися до ендокринолога, який при необхідності підключить до діагностики та лікування онколога і нейрохірурга. На початковому етапі здаються аналізи на гормональні співвідношення в крові, після чого призначається апаратна діагностика за допомогою МРТ. Це спосіб є максимально інформативним в пошуку пухлинних елементів ГМ.
Знайти найближчий діагностичний центр з високопотужним томографом можна на нашому сайті. Пошукові фільтри за ціною, рейтингу, технічним характеристикам апаратів і адресами допоможуть вибрати кращу пропозицію у Вашому районі міста. Записуйтеся на обстеження через сайт і отримайте гарантовану знижку від сервісу.
Причини виникнення
Аденома головного мозку – це маловивчена патологія. Лікарі припускають, що передається захворювання у спадок, проте точно це стверджувати не можна. Є фактори ризику, які, ймовірно, підвищують ймовірність появи кістозного освіти:
Порушення в період ембріонального розвитку.
- травми черепа (струс, забиття та ін.);
- порушення в період ембріонального розвитку при вагітності;
- нейроінфекції, які зачіпають тканини мозку, підвищують ризик. Найбільш поширені – це менінгіт і енцефаліт. Однак навіть туберкульоз провокує розвиток пухлини;
- жінки, які тривалий час приймають оральні протизаплідні засоби, входять до групи ризику, але це не підтверджено дослідженнями.
З різних причин периферичні залози працюють вже не так активно, як раніше. На це зміна спочатку реагує гіпоталамус. Він виробляє з’єднання, які провокують надмірне збільшення тканин гіпофіза. Це викликає розвиток аденоми.
опис захворювання
У клінічній практиці порушення відноситься як до онкологічних, так і до ендокринних аномалій гіпофіза. Незважаючи на поширеність серед населення (20% від усього числа дорослих людей), виявити головні причини розвитку патології достовірно не вдається. Деякі фахівці схильні зараховувати онкологію до спадкових хвороб. Частина медиків стверджує, що головним фактором її виникнення виступають перенесені інфекції в ЦНС.
Останні дослідні тести говорять про вплив оральної контрацепції на виникнення доброякісних і злоякісних об’єктів в головному мозку. Провокаторами можуть служити вроджені і внутрішньоутробні пошкодження, перенесені в будь-якому віці травми. Основна частина зафіксованих утворень нешкідлива, але певний відсоток випадків веде до тяжких наслідків. Небезпека мікроопухолі визначається її обсягами і здатністю виробляти секрецію.
Симптоми і ознаки
Симптоми активної аденоми гіпофіза можуть проявлятися по-різному. Ознаки залежать від її розмірів. На початкових стадіях розвитку вони зазвичай відсутні. Коли новоутворення досягає декількох см в діаметрі, з’являються кілька основних симптомів. Однак вони будуть різними для гормонально-активних і неактивних ущільнень.
загальні симптоми
У міру зростання хрящів відбувається тиск на всі внутрішньочерепні тканини мозку. Через це проявляється комплекс неврологічних порушень:
Постійні головні болі.
- змінюється поле зору. Воно може звужуватися. Це проявляється в тому, що людина не бачить то, що відбувається з боків очей;
- не дають спокою постійні головні болі. Це пов’язано з тиском на мозкові тканини. Одночасно підвищується тиск. Хворобливі відчуття локалізуються в районі носа, чола, очей. Іноді поширюються на віскі. Характер болю – ниючий;
- якщо потовщення продовжує рости вниз, то виникають проблеми з диханням через ніс. При прогресуванні патології не виключається носова кровотеча.
Симптоми гормонально-активних утворень
Якщо новоутворення проявляє гормональну активність, симптоми будуть відрізнятися від загальних ознак. Пацієнт помітить одне або відразу кілька проявів:
- різке зниження ваги або, навпаки, набір маси;
- з’являться перепади настрою, роздратування, плаксивість;
- відчуття жару, припливи, прискорене биття серця;
- порушення діяльності шлунково-кишкового тракту (діарея);
- постійне підвищення температури;
- при еозинофільної аденомі гіпофіза з’являється гігантизм;
- збільшуються в розмірах вуха, ніс, пальці;
- з’являється постійна спрага, пітливість;
- у жінок порушується менструальний цикл, знижується лібідо;
- підвищення артеріального тиску та ін.
Симптоми мікроаденоми гіпофіза
У гіпофізі прийнято виділяти передню, а також задню його частки. Вони несуть відповідальність за вироблення різних гормональних речовин. Тому симптоми мікроаденоми залози безпосередньо залежать від того, яка область органу була вражена пухлиннимпроцесом. Ще один важливий критерій – стать хворого і його вік.
Функціональні особливості новоутворення дозволили лікарям виділити 2 форми хвороби – неактивну Мікроаденому або ж гормоновирабативающій варіант патології. У першому випадку будь-яких особливих наслідків для людей не спостерігається – безсимптомний період триває тривалий час, а виявлення пухлини стає відкриттям діагностичного обстеження головного мозку, наприклад МРТ.
Тим часом, якщо гіперплазовані клітини починають посилено синтезувати гормони, самопочуття хворих швидко погіршується. Так, при формуванні пролактиноми відбувається збій у функціонуванні молочних і статевих залоз. Для жінок переважні ознаки захворювання виражаються в:
- ожирінні;
- галакторее;
- безплідді;
- аменорее.
Для чоловіків ознаки такі:
- зниження лібідо;
- еректильні збої;
- галакторея;
- психоемоційна нестійкість.
Якщо відбулося розростання клітин гіпофіза, які виробляють тиреотропні гормони, в результаті розвивається вузловий зоб, основним ускладненням якого є тиреотоксикоз з відповідною симптоматикою – тахікардією, аритмією, гіпоглікемією і ендокринно-обмінними розладами.
При ураженні гіпофіза у вигляді Соматотропінома відбувається посилений безконтрольне зростання окремих частин тіла – кісткового скелета, внутрішніх органів. Саме акромегалія змушує лікарів запідозрити дисфункцію гіпофізу і провести його обстеження. Зміна фігури на кшталт хвороби Іценко – Кушинга вимагає виключення кортикотропного мікроаденоми гіпофіза. Додаткові її прояви – стероїдний діабет, артеріальна гіпертензія, порушення психіки.
Аденома гіпофіза у дітей
Цей тип кістозних утворень рідко виникає у дітей. У більшості випадків аденома гіпофіза пов’язана з порушеннями в період ембріонального розвитку. Потрібно правильно діагностувати патологію, оскільки діти не завжди можуть розповісти про те, що їх турбує.
Пізніше розвиток і уповільнене статеве дозрівання є приводом для звернення до лікаря.
У список основних симптомів входять зміни в настрої. Діти або надмірно активні, або загальмовані. Ці стани часто чергуються. Якщо спостерігається уповільнене статеве дозрівання, це є приводом для звернення до лікаря.
діагностика
Під час первинного огляду лікар уточнить, які симптоми турбують пацієнта, а потім призначить діагностичні заходи:
- магнітно-резонансна або комп’ютерна томографія дозволяють виявити точне місце локалізації пухлини, встановити її розмір;
- пацієнтові виписують направлення на аналізи, щоб виявити гормональний дисбаланс в організмі;
- обов’язково проходять огляд у окуліста, щоб визначити, чи немає порушень зору;
- проводиться дослідження турецького сідла, при якому встановлюють, чи не збільшено чи воно в розмірах, чи немає інших порушень діяльності.
Можливим ускладненням вважається трансформація новоутворення в злоякісне ущільнення. Оскільки капсула тисне на мозкові тканини, відбуваються незворотні процеси. Пухлина провокує гормональні збої, неврологічні порушення. У рідкісних випадках відбувається крововилив.
методи лікування
Вибір методу лікування аденоми гіпофіза залежить від різновиду потовщення, від розмірів і особливостей розвитку. Лікар призначає медикаментозну терапію, оперативне втручання або променеве лікування.
Оперативне втручання
Існують 2 способи видалити потовщення хірургічним шляхом. Перший передбачає проведення операції через носову порожнину. Зазвичай цей метод застосовують, якщо виявлені пухлини, які практично не впливають на сусідні тканини. Максимальний розмір капсули при цьому становить не більше 10 см.
В цьому випадку пацієнта направляють у стаціонар, де в подальшому проводять операцію після консультації з фахівцем. Через носову порожнину під загальною анестезією вводять ендоскоп. Надалі виробляють розсічення стінки кістки, потім роблять надріз капсули і видаляють її разом з вмістом.
В ході маніпуляції хірург отримує точне зображення на моніторі, завдяки якому практично виключаються будь-які неточності під час процедури. Видалення ущільнення займає від 2 до 3 годин. Якщо операція пройшла без ускладнень, то вже протягом тижня пацієнта випишуть зі стаціонару. У 95% всіх випадків людина назавжди забуває про те, що у нього була діагностована патологія.
Другий спосіб втручання, який лікарі використовують в крайніх випадках – операція за допомогою розтину черепної коробки. У більшості випадків до цього методу вдаються лише тоді, коли аденома досягла дуже великого розміру, і її неможливо видалити через носову порожнину.
Трепанація черепа має на увазі високий ризик травматизму і численні ускладнення. Тому пухлину видаляють цим шляхом тільки в крайніх випадках, коли всі інші методи виявляються неефективними.
Лікарська терапія
Лікування з використанням препаратів проводиться тільки тоді, коли ущільнення не досягло великого розміру. Крім того, ефективність залежить від того, чи присутні в тканинах капсули потрібні рецептори. Якщо немає, то медикаменти виявляться неефективними. Медикаментозні засоби застосовують в тих випадках, коли аденома ще не впливає на зорову функцію. В інших ситуаціях показано хірургічне видалення капсули.
Основу медикаментозної терапії складають гормональні препарати.
Найбільш ефективними в лікуванні новоутворення вважаються гормональні препарати, що стимулюють збільшення рівня пролактину. У більшості випадків медикаментозна терапія допомагає обійтися без операційного втручання. Медикаменти дозволяють стабілізувати гормональний фон, зменшують пухлина і приводять у норму роботу багатьох внутрішніх органів.
Залежно від того, які супутні порушення виявили в ході діагностичних заходів, пацієнту можуть призначити додаткові препарати. У більшості випадків вони готують людини до наступної операції або дозволяють відновитися в реабілітаційний період.
Променева терапія
Задіють промені різного спектру.
Цей метод ефективний, якщо мова йде про новоутвореннях невеликого розміру. Для того щоб позбутися від них, задіють промені різного спектру.
У деяких випадках застосовують введення в гіпофіз мікрокапсул з радіоактивними компонентами.
Провокуючі фактори розвитку патології
До теперішнього часу сучасній медицині невідомі точні причини, що викликають появу новоутворень. При цьому вважається, що патологічні процеси можуть бути наслідком:
- генетичної схильності;
- перенесених черепно-мозкових травм;
- різних нейроінфекцій (енцефалітів, менінгітів);
- важких вірусних захворювань;
- ускладненої вагітності, важких пологів, частих абортів;
- безконтрольного застосування гормональних контрацептивів;
- перенесених нейрохірургічних операцій.
Початок патологічних процесів можливо в пренатальний період, при негативному впливі на головний мозок майбутньої дитини шкідливих звичок вагітної жінки.
Народні засоби
Лікування аденоми гіпофіза народними засобами – це не найрезультативніший метод впливу на капсулу. Справа в тому, що найчастіше пацієнти витрачають час на неефективні способи. У випадку з аденомою гіпофіза народні методи не тільки не допомагають, але навіть шкодять.
Якщо лікар поставив діагноз, не варто витрачати час на малоефективні способи. Необхідно дотримуватися тих методів, які призначив лікуючий лікар. Якщо ж ви хочете застосовувати народні засоби, то попередньо отримаєте його схвалення. Тільки правильне лікування допоможе стримати зростання новоутворення.
Прогноз і профілактика
Якщо аденому в голові лікувати за призначенням лікаря, людина в більшості випадків може вести звичний спосіб життя. Однак існує ймовірність того, що доброякісні клітини трансформуються в ракові. Після хірургічного впливу ризик рецидивів зводиться до мінімуму, за винятком тих випадків, коли пухлина досягла великого розміру.
Чи зможе повністю відновитися гормональний фон, залежить від різновиду ущільнення. Крім того, сприятливий прогноз дають при своєчасному зверненні до лікаря.
Оскільки причини новоутворення мало вивчені, не існує специфічних профілактичних заходів, які допоможуть уникнути хвороби. Загальні рекомендації стосуються лікування будь-яких інфекційних уражень, які можуть привести до порушення нервової діяльності. Також намагайтеся уникати ударів, ударів в області черепа.
Аденома в області гіпофіза вважається небезпечним типом кістозних утворень. Якщо виявити її і почати лікування, існує висока ймовірність уникнути розвитку ускладнень. Великі ж потовщення, які ігнорують, призводять до порушення зору, іншим неврологічним збоїв.
Причини появи патології
З мікроскопічної аденомою в гіпофізі стикається дуже багато людей, але дослідникам не вдалося встановити точні причини виникнення мікроаденоми в пітуїтарної залозі.
Однак визначені фактори, які здатні викликати різні порушення в гіпофізі і розвиток мікроаденоми:
- спадкова схильність;
- порушення активності залоз ендокринної системи;
- інфекційні або травматичні ураження центральної нервової системи;
- часті аборти;
- тривалий прийом гормональних контрацептивів;
- посилене навантаження на гіпофіз при вагітності, пологах і лактації;
- збої роботи периферичних залоз, що призводить до стимуляції гіпофіза.
Мікроаденома гіпофіза головного мозку більше поширена у жінок, але випадки гормонально активних аденом зустрічаються і у чоловічої половини населення. Багато людей цікавляться, мікроскопічна аденома пітуїтарної залози передається від однієї людини до іншої. Ні, дана патологія є захворюванням одну конкретну людину і не є заразною, як і інші пухлини.
Рекомендуємо до прочитання Як потрібно лікувати гігро на пальці руки
