Причини підвищення гормону ФСГ у жінок і способи лікування
Чому підвищується ФСГ у жінок – сприятливі фактори
Детальніше про роль ФСГ в організмі і його нормі.
Фактори, що призводять до підвищення концентрації ФСГ:
- оперативне видалення яєчників;
- формування кістозного новоутворення всередині матки;
- недорозвинення або порушення функціональної здатності статевих залоз;
- раннє настання менопаузи;
- прийом гормональних препаратів, що дестабілізують рівень ФСГ;
- підвищення концентрації тестостерону;
- запальні захворювання яєчників – оофорит, полікістоз (причини – переохолодження, низький рівень особистої гігієни);
- пухлинні процеси гіпофіза.
Імовірність зміни рівня ФСГ підвищується у жінок, регулярно піддаються рентгенівському випромінюванню. До групи ризику розвитку гормонального дисбалансу відносяться пацієнтки, які ведуть нездоровий спосіб життя (приймають алкоголь, палять).
Концентрація ФСГ в жіночому організмі безпосередньо пов’язана з генетичним аспектом. Одне із захворювань, здатних вплинути на баланс фолікулостимулюючого гормону – синдром Шерешевського-Тернера. Це вроджена патологія, при якій одна з хромосом набору відсутня або її структура значно змінена.
Підвищений ФСГ у жінок небезпечний поруч ускладнень для організму, виключається ймовірність настання вагітності.
інтерпретація результатів
Через сильний коливання рівня ФСГ протягом всієї фази, самостійно правильно інтерпретувати результати аналізів надзвичайно важко, і потрібно прислухатися до думки фахівців, які враховують індивідуальні показники організму. Ще одним моментом, який слід враховувати при трактуванні результатів, є те, що в різних лабораторіях норми ФСГ дещо відрізняються. В середньому, показники норми гормону у жінок виглядають наступним чином:
- у дівчаток до початку статевого дозрівання: 0,11-1,6 мМО / мл.
- фолікулярна фаза: від 1,9-11,0 мМО / мл;
- овуляторная фаза: 4,8 до 20,5 мМО / мл;
- лютеиновая фаза: від 1 до 9 мМО / мл;
- менопауза: 30 до 128 мМО / мл;
- постменапаузе: 21,7-153 мМО / мл.
Високий рівень фолікулостимулюючого гормону під час менопаузи і постменопаузи пояснюється тим, що коли яєчники перестають реагувати на вироблювані гіпофізом гормони, організм перенасичується ФСГ і ЛГ, результатом чого є погане самопочуття і неприємні симптоми. Це єдиний випадок, коли кількість ФСГ в крові може бути підвищений, у всіх інших випадках – підвищення рівня гормону говорить про захворювання або негативному впливі довкілля.
Симптоми підвищення ФСГ у жінок
Про дисбаланс гормонального фону свідчать ознаки, притаманні ще в дитинстві. У дівчинки спостерігається відставання у фізичному розвитку, її зростання – набагато нижче, ніж у однолітків. Статеве дозрівання наступає з великим запізненням, місячні відсутні аж до 18-19 років. Порушення менструального циклу пояснюють наявністю надмірної ваги, в той час як суть причини може бути пов’язана з порушенням стану центрів головного мозку.
Інші ознаки:
- Вагінальні кровотечі в період між місячними.
- Рясні, хворобливі менструації.
- Болі в області малого тазу – над лобковим симфізом, в попереково-крижовому відділі спини.
- Ослаблення або повна відсутність статевого потягу.
- Часто повторювані головні болі, заколисування в транспорті.
Додаткові симптоми – загальне погане самопочуття, недосипання, дратівливість, часті зміни настрою. Також спостерігаються виражені диспепсичні розлади – нудота, іноді переходить в блювоту.
Як нормалізувати рівень ФСГ в крові
Для корекції підвищеного рівня фолікулостимулюючого гормону використовують різні підходи. Вибір методу залежить від причини зростання фоллитропина:
- Пухлинні процеси можливо усунути радиохирургическим впливом або оперативним шляхом.
- Дисгенезії гонад вимагає замісної гормональної терапії, як і синдром виснажених яєчників.
- Для лікування підвищеної секреції гонадотропінів застосовують і агоністи гонадотропін-рилізинг-гормону, і інгібітори гонадотропних рецепторів.
Знизити вміст ФСГ до нормальних значень важливо, так як його високий рівень веде до дисфункціональним маткових кровотеч, невиношування вагітності, безпліддя і, отже, порушує якість життя жінки.
діагностика
Підтвердити підвищення рівня ФСГ можна тільки лабораторним способом. Для проведення дослідження жінці належить здати кров з вени (не більше 5 мл). Процедуру слід проходити на 3-6 день менструального циклу, коли спостерігається фолікулярна стадія і показники ФСГ – коректні. Гінеколога важливо отримати результат клінічного і біохімічного аналізу крові, загального дослідження сечі.
Стан гіпофіза неможливо оцінити об’єктивно без виконання КТ або МРТ. Додатково проводять УЗД яєчників і матки. Під час дослідження виявляють запальні процеси, оцінюють загальний стан органів. Якщо пацієнтка скаржиться на болі в нирках, то за допомогою УЗД вивчають їх стан. Важливо з’ясувати, чому болить поперек і що це означає, оскільки підвищення ФСГ часто відбувається на тлі хронічної недостатності.
За яких показниках ФСГ необхідно звертатися до лікаря
Треба почати з того, що відвідувати лікаря необхідно регулярно і точно з такою ж регулярністю здавати аналізи для контролю рівня гормону в організмі. Неважливо, збирається жінка вагітніти або ж немає. Контроль необхідний завжди.
Якщо жінка відноситься до числа пацієнтів, що біжать до лікаря при утворенні проблем, то лікар потрібно, коли протягом довгого часу не виходить зачати дитину або ж коли різко жінка набирає вагу або ж, коли пропадають волосся на тілі.
Краще відвідувати лікаря регулярно і здавати аналізи з такою ж періодичністю.
лікування
Патологічний стан вимагає медикаментозної корекції. Особливо, якщо жінка планує вагітність.
Терапію проводять на біорегулятори – Оваріаміном, Епіфаміном. Перераховані препарати відносяться до групи цитаміни. Їх дія доповнюють прийомом Вазаламіна. Він складається переважно з вітамінів, білків, жирів, вуглеводів і амінокислот. Цей лікарський засіб покращує стан кровоносних судин, має цілеспрямованою дією.
Цитаміни містять пептидні комплекси, характеризуються виборчим впливом на центри головного мозку, синхронізовані з функцією яєчників.
У складі Оваріаміна присутні нуклеопротеїни і білки. Це поєднання дозволяє не тільки знизити обсяг ФСГ, а й нормалізувати загальне самопочуття. Уже через 3-5 днів від початку прийому препарату жінка відзначає зменшення прояви астеновегетативних розладів. Зокрема, не турбують головні болі, нормалізується сон, відновлюється лібідо.
Оваріамін застосовують не менше 15 днів поспіль, разову і щоденну дозу встановлює гінеколог. Але добовий обсяг препарату не повинен перевищувати 9 таблеток, за умови, що кожна з них містить 155 мг активної речовини.
Увага! Побічні ефекти від прийому цитаміни не встановлені, але перераховані кошти не можна застосовувати в період вагітності та при проведенні грудного вигодовування.
Через 3-7 місяців лікування належить повторити. Особливо, якщо пацієнтка планує вагітність.
Епіфамін нормалізує стан жіночої ендокринної системи, зміцнює захисні властивості організму, стабілізує метаболічні реакції.
Препарат приймають двічі на день, тривалість терапевтичного курсу становить 15 днів, після чого його слід повторити (з інтервалом в півроку).
Щоб врівноважити баланс гормонів в крові жінки, призначають прийом оральних контрацептивів. Одночасно потрібно лабораторним способом проводити контроль концентрації фолікулостимулюючого гормону.
За що він відповідає в організмі жінки?
Як відомо, для зачаття дитини, необхідні не тільки яйцеклітина і наявність гормонів – естрогенів, а й необхідний обсяг інших гормонів, від яких і залежать сприятливі умови для подальшого зачаття.
Тепер стає зрозуміло для чого необхідно контролювати рівень гормонів і стан гормональної системи.
В першу чергу, такі гормони відповідають за подальше зачаття ребенка.То є, якщо в організмі жінки недостатньо гормону ФСГ, то розвиток фолікула НЕ буде протікати так як це необхідно.
Відповідно до цього, яйцеклітина не дозріє, а естрогенів буде і зовсім недостатньо. Всі ці умови дуже важливі для зачаття дитини.
Як видно, роль такого гормону досить велика і важлива. Тому, коли у пари не виходить зачати дитину, в першу чергу, необхідно шукати причину в гормональній системі. Важливо тримати на контролі стан гормональної системи і обсяг необхідних гормонів.
профілактика
Для нормалізації балансу ФСГ в організмі пацієнтці потрібно переглянути режим дня і спосіб життя. Що треба робити – регулярно відвідувати гінеколога, стежити за харчуванням, не перевтомлюватися, в повній мірі здійснювати заходи щодо особистої гігієни. Не менш важливо відмовитися від випадкових статевих зв’язків, своєчасно лікувати запальні процеси органів урогенітального тракту.
Не можна допускати переохолодження, не рекомендується приймати оральні контрацептиви без призначення таких гінекологом. Неконтрольований прийом гормональних засобів підвищує ймовірність ендокринних розладів.
При вагітності слід проходити генетичний скринінг. Дослідження дозволяє виявити синдром Шерешевського-Тернера – одну з причин подальшої гормональної нестабільності.
Лише в 1 випадку з 1000 спостерігається самостійна спонтанна ремісія показників ФСГ. Процес нормалізації гормонального фону займає кілька місяців – пацієнтці потрібно підготуватися до планомірного виконання призначень гінеколога.
Чому рівень фолікулостимулюючого гормону може бути знижений?
Причини, чому ФСГ знижений:
- Синдром Штейна-Левенталя. Стан характеризується підвищеною секрецією андрогенів і естрогенів гонадами, гіперсекрецією інсуліну підшлунковою залозою, підвищеною активністю кори надниркових залоз і порушеннями функцій гіпоталамуса і гіпофіза.
- Синдром Шихана. Розвивається через ускладнення при пологах, які закінчуються рясним кровотечею і різким падінням тиску. Збільшений через вагітність гіпофіз отримує менше кисню, це означає, що в ньому можуть виникнути некротичні вогнища.
- Синдром Калламана. Через аномалії в Х-хромосомі порушується імпульсна секреція гонадоліберину в гіпоталамусі, що призводить до зниження кількості ФСГ.
- Гіпофізарна недостатність. На порушення функцій гіпофіза можуть вплинути травми, хірургічні втручання, запальні процеси, пухлини, ішемічний некроз.
- Анорексія. Розлад харчової поведінки, яке проявляється у відмові від їжі, призводить до виснаження організму. Брак поживних речовин впливає на всі сфери організму, в тому числі і на роботу гіпофіза.
Тест на менопаузу
Ми не можемо спиратися у визначенні, коли у нас настане клімакс: на наших знайомих і рідних, в тому, як у них проходив цей процес згасання статевої сфери. Єдино правильне рішення – звернутися до гінеколога-ендокринолога. Для кожної жінки має бути взято в правило з’являтися у фахівця 2 рази в рік. Але в пременопаузі більшість жінок працюють, і ходити здавати аналізи на гормони так часто буває незручно. Є можливість здійснювати контроль за ФСГ при клімаксі у себе вдома.
Frautest menopause – тест на менопаузу, він випускається відомою компанією, що виробляє тести, що визначають вагітність і овуляцію. Аналогічно даними тестів, визначення менопаузи засноване на довгому підвищенні фоллитропина в сечі. Щоб дізнатися діагноз, потрібно зробити два тести з перервою в тиждень: спочатку – з першого по шостий день циклу місячних, і потім – через тиждень. Якщо результати тестів виявляться позитивними, значить, ви в періоді пременопаузи, і вам необхідно записатися на прийом до жіночої ендокринолога.
Принагідно того, що показники клімаксу у вас є, але тести негативні, потрібно повторити їх, через два місяці.
ЛГ
Лютеїнізуючого гормону (ЛГ) синтезується гіпофізом, що знаходяться в підставі головного мозку. У жінок він контролює дозрівання яйцеклітини і овуляцію, бере участь в утворенні жовтого тіла і секреції естрогенів в яєчниках. При овуляції він всього за добу досягає максимального рівня . А при менопаузі, прагнучи (як і ФСГ) стимулювати жіночі гормони естрадіол і прогестерон, речовина швидко збільшується – порівняно з дітородним періодом в 2-10 разів.
Як змінюється рівень
Якщо у жінки ще наступають місячні, то рівень ЛГ (в залежності від періоду циклу) коливається. У першій фазі він становить від 2 до 25 мед / л, при овуляції його рівень зростає в 4 рази, а в Лютеїновий період знижується до мінімальних показників (0,6-16 мед / л).
Якщо настає вагітність, що можливо тільки при пременопаузе, то його рівень досить низький. А ось при менопаузі залежно від того, як давно проходила остання менструація, спостерігається його значне підвищення з наступним деяким зниженням . Динаміка і причини коливання ЛГ точно такі ж, як було описано в разі ФСГ.
Норма і чим загрожує його підвищений і знижений рівень
Норма ЛГ при клімаксі в різні його періоди становить від 5 до 60 мед / л. Максимальні значення цього показника спостерігаються при відсутності менструації в фазі менопаузи. Як і у випадку з ФСГ, воно може триматися на цьому рівні кілька років, поки організм не адаптується до нових умов, а потім поступово зменшується до 20 мед / л.
Але абсолютний показник цього гормону, особливо в початковому періоді клімактеричних змін, слід порівнювати і з величиною ФСГ . Вважається нормальним, якщо він трохи відстає від цифр іншого гормону. Якщо ж це не так, то говорять не про клімакс, а про патологіях: полікистозе або виснаженні яєчників, пухлинах, ниркової недостатності та інших.
Ще значне підвищення рівня ЛГ свідчить про таких станах :
- Дисфункція гіпофіза і яєчників.
- При прийомі лікарських засобів (кломіфен, спіронолактон).
А зниження рівня цього гормону сигналізує про таких патологіях або є наслідком :
- Збою роботи гіпофіза або гіпоталамуса.
- Недостатності жовтого тіла.
- Підвищеного виділення гіпофізом пролактину.
- Ожиріння.
- Нервової анорексії або стресового стану.
- Шкідливих звичок.
- Прийому медикаментів: дигоксину, мегестрола, прогестерону.
Як привести в норму
ЛГ легко реагує на будь-які зміни в організмі . Для його нормалізації потрібно відмовитися від куріння, зловживання алкоголем. Слід збалансовано харчуватися, включаючи в їжу всі необхідні організму мінерали і вітаміни.
ЗВЕРНІТЬ УВАГУ!
Важливо вести активний спосіб життя, чергуючи фізичні навантаження з повноцінним відпочинком, уникати стресів. Як і в попередньому випадку, лікар при необхідності призначає гормонозамещающей курс препаратів тривалістю до півроку.
Як позбутися від симптомів клімаксу,
