Лікування лакунарной ангіни у дорослих антибіотиками

Кожна людина стикається з запальним процесом в горлі. Такий стан викликає багато незручностей: втрачається працездатність, з’являється слабкість, млявість, бажання закритися від людей навколо. Ці ознаки символізують про розвиток ангіни. Але підвищена температура тіла і утворення нальоту жовтуватого відтінку в лакунах відрізняють звичайну форму тонзиліту гнійного або катарального типу від лакунарной. Даний вид протікає важче, ніж інші і характеризується певним методом терапії. Щоб швидко позбутися в домашніх умовах від проблеми необхідно знати як лікувати лакунарну ангіну.

Причини лакунарной ангіни

Подібне захворювання має інфекційної етіологією. Збудниками хвороби виступають певні групи вірусів і бактеріальних агентів. Незалежно від віку, у кожної людини може проявиться лакунарная ангіна. Причини хвороби такі:

1. Вірус Коксакі.
2. Стрептококи.
3. Аденовіруси у дітей молодше п’яти років.
4. Вірус кору.
5. Стафілококи.
6. Вірус скарлатини.
7. Бактеріальні агенти.
8. Гемофільна паличка.

Інфікування відбувається шляхом проникнення вірусу в верхню частину глоткового кільця зі звичайним вдихом. Може проникати в організм контактно-побутовим шляхом, але в рідкісних випадках. Захворювання активно вражає пацієнта зі зниженим імунітетом, патогенні мікроорганізми накопичуються в лакунах, що і призводить до погіршення стану пацієнта.

1. Поліартриту.
2. Міокардиту.
3. Гломерулофріта.
4. Ендокардиту.

У більшості випадків, саме стрептококи вражають органи тіла, особливо – суглоби, серцевий м’яз і нирки.

На практиці виділяється гостра і хронічна лакунарная ангіна. Перша виступає як первинний процес, розвиваючись на тлі проникнення інфекції в тканину мигдаликів. Друга вважається наслідком хронічного тонзиліту.

У дорослих розвиток ангіни відбувається за таких умов:

• Наявність інфекційного агента.
• Зниження загального імунітету.
• Зниження місцевого імунітету (слизової носоглотки).

Захворювання легко передається повітряно-краплинним і побутовим шляхом, тому заразитися можна дуже легко.

Первинну форму захворювання викликають:

• Стрептококи групи А;
• певмококкі;
• стафілококи;
• віруси (деякі види);
• менингококки;
• грибки;
• гемофільна паличка.

Сприятливі фактори захворювання:

• запалення рото і носоглотки;
• карієс і пародонтоз;
• переохолодження організму;
• хронічна втома;
• несприятлива екологія.

При строгому дотриманні постільного режиму і виконання всіх призначень лікаря, лакунарна ангіна у дорослих проходить через 7-10 днів. Призначення антибактеріальної терапії прискорює процес одужання і попереджає виникнення серйозних ускладнень.

Причини виникнення

Лакунарна ангіна виникає на тлі активізації стрептококів, рідше – стафілококів .

Ці мікроорганізми відносяться до умовно-патогенної мікрофлори, яка починає чинити негативний вплив в результаті впливу додаткових зовнішніх чинників:

• переохолодження;
• зниження імунітету ;
• вплив на слизові диму ;
• погані кліматичні умови .

симптоми

Як же виявити таке захворювання, як лакунарная ангіна? Симптоми хвороби, крім першорядних таких, як хворобливі відчуття в горлі і при ковтанні, характеризуються такими факторами:

1. Наочні зміни в ротовій порожнині.
2. Погіршення загального стану тіла.
3. Місцеві патології в тканинах лімфотіческіх системи.
4. Хворобливість шийних і улочелюстних лімфовузлів.
5. Гіперемія мигдалин.
6. Ломота в тілі.
7. Неприємних запах з рота.
8. Гипертрофирование лімфовузлів шиї і щелепи.
9. Гугнявим мова.
10. Набряклість мигдалин.
11. Хворобливе відкриття рота.
12. Жовтий наліт на поверхні гланд.
13. Посилення болю при повороті голови.
14. Освіта біло-жовтих точок на мигдалинах, які зливаються в суцільну гнійну плівку.

У маленьких дітей такий вид ангіни, крім перерахованого вище, супроводжується інтенсивної інтоксикацією, пропасними станами, дратівливістю, повторюваної блювотою, слабкістю і вираженим зниженням апетиту. Нерідко, і у дорослих пацієнтів виникають подібні симптоми, а також ознаки хвороби у вигляді діареї, болю в шлунку, нудоти і розлади травлення.

Симптоми лакунарной ангіни з’являються швидко протягом доби. На тлі загального нездужання відзначаються наступні ознаки хвороби:

• підвищується температура тіла до 39 ° С;
• турбує озноб, слабкість, ломота в тілі;
• біль при ковтанні;
• збільшуються і болять підщелепні лімфовузли;
• болить поперек, литкові м’язи, суглоби.

Збільшені лімфовузли заважають повертати голову, голос може набути гугнявість. При огляді порожнини рота помітні збільшені мигдалини, почервонілі піднебінні дужки, задня стінка глотки. На мигдалинах з’являється лакунарний гнійний наліт. Він розташовується острівцями, які поступово зливаються і утворюють плівку. Такий стан відповідає середнього ступеня тяжкості захворювання.

Період інкубації при лакунарній ангіні найчастіше короткий і триває всього лише кілька годин, однак, іноді може досягати за тривалістю і 2-3 діб. Будь-яка певна клініка для нього нехарактерна, найчастіше хвора людина не відчуває ніяких симптомів захворювання.

Гнійна лакунарна ангіна (див. Фото) завжди розвивається дуже стрімко і характеризується проявом наступних типових симптомів:

1. Різке збільшення температури тіла максимально до 39 ° C, розвиток супутньої симптоматики інтоксикації у вигляді слабкості, ознобу, болю в м’язах.
2. Практично одночасно пацієнтів починають турбувати сильні болі в горлі, особливо проявляються при ковтанні слини, води або їжі, що вживається. Нерідко болі здатні ірадііровать в вухо, даючи клініку мнимого отиту.
3. Спостерігається збільшення лімфатичних вузлів в підщелепної області, в області шиї, які добре доступні при пальпірованіі, болючі і навіть видно неозброєним оком.
4. Іноді в якості супутньої симптоматики, особливо у дітей, проявляється клініка нудоти, болю в животі, що виникає блювання, почастішання і розрідження стільця.
5. При огляді порожнини рота хворого відразу виявляється типовий і найважливіша ознака лакунарной ангіни – це наліт на мигдалинах. Слід пам’ятати, що при лакунарній ангіні гнійники представляють собою безформні вогнища, що розлилися плями брудно-білого кольору в області обов’язково обох мигдаликів. Нехарактерно ураження піднебінних дужок, самого неба, задньої стінки глотки при діагнозі гнійна лакунарна ангіна. Самі мигдалини значно збільшуються в обсязі, виглядають яскраво-гиперемованими. Також така гіперемія поширюється на небо з піднебінними дужками, але задня стінка глотки, як правило, в патологічний процес не втягується. В області поверхні язика добре помітний наліт брудно-сірого кольору.

Етап видужування або відновлення після захворювання характеризується значним зменшенням болю в горлі, зниженням температурної реакції, можливо ще відчуття слабкості, а також нездужання. Нальоти при огляді в області мигдалин не визначаються, можливо збереження легкої їх гіперемії. Загальна тривалість захворювання зазвичай становить від 1 тижня до 12 днів.

При лакунарній ангіні має місце гіпертермія. Антипіретики або жарознижуючі засоби слід застосовувати, якщо температура тіла підвищується вище 38,5 * у дорослих і 38 * у дітей. Якщо стовпчик термометра нижче цих цифр, то застосовувати антипіретики не варто. Підвищення температури тіла сприяє виробленню власного інтерферону, який благополучно бореться з патогенними мікроорганізмами.

Серед жарознижувальних засобів, використовуваних при цій патології, застосовуються такі як:

• німесулід;
• Нурофен;
• ібупрофен;
• Найз.

Ці препарати крім жарознижуючого ефекту мають ще й протизапальний. Широко відомі медикаменти Панадол і Парацетамол при цій патології краще не застосовувати, тому що вони більш токсичні для печінки, а поряд з цими препаратами при тонзиліті необхідний ще і прийом антибіотиків, які також можуть відбитися на роботі цього органу.

Дітям при сильному набряку рекомендований прийом антигістамінних засобів, наприклад, Діазолін або Супрастин. Ці препарати допоможуть зменшити набряклість горла, що полегшить дихання і знизить біль при ковтанні.

Після того, як температура тіла прийде до норми можна робити горілчані компреси на горло.

Застосовують також фізіотерапевтичне лікування. Для цього використовують апарат «Тонзилор». За допомогою його виробляється промивання мигдалин, а також апарат виробляє ультразвукові хвилі, які сприятливо впливають на запалену слизову. Набряклість горла спадає, гнійні скупчення в лакунах поступово зникають. Процедуру слід проводити через 2 години після їжі, це допоможе знизити блювотний рефлекс, який розвинений у дітей.

симптоматичне лікування

При лакунарній ангіні має місце гіпертермія. Антипіретики або жарознижуючі засоби слід застосовувати, якщо температура тіла підвищується вище 38,5 * у дорослих і 38 * у дітей. Якщо стовпчик термометра нижче цих цифр, то застосовувати антипіретики не варто. Підвищення температури тіла сприяє виробленню власного інтерферону, який благополучно бореться з патогенними мікроорганізмами.

Серед жарознижувальних засобів, використовуваних при цій патології, застосовуються такі як:

• німесулід;
• Нурофен;
• ібупрофен;
• Найз.

Ці препарати крім жарознижуючого ефекту мають ще й протизапальний. Широко відомі медикаменти Панадол і Парацетамол при цій патології краще не застосовувати, тому що вони більш токсичні для печінки, а поряд з цими препаратами при тонзиліті необхідний ще і прийом антибіотиків, які також можуть відбитися на роботі цього органу.

Дітям при сильному набряку рекомендований прийом антигістамінних засобів, наприклад, Діазолін або Супрастин. Ці препарати допоможуть зменшити набряклість горла, що полегшить дихання і знизить біль при ковтанні.

Після того, як температура тіла прийде до норми можна робити горілчані компреси на горло.

Застосовують також фізіотерапевтичне лікування. Для цього використовують апарат «Тонзилор». За допомогою його виробляється промивання мигдалин, а також апарат виробляє ультразвукові хвилі, які сприятливо впливають на запалену слизову. Набряклість горла спадає, гнійні скупчення в лакунах поступово зникають. Процедуру слід проводити через 2 години після їжі, це допоможе знизити блювотний рефлекс, який розвинений у дітей.

перші ознаки

Для лакунарной ангіни характерні такі ознаки:

1. Біль в горлі, в тому числі, при ковтанні їжі або слини.
2. Головний біль
3. В горлі з’являється різке почервоніння (гіперемія) і набряклість в області піднебінних мигдалин, сірувато-білуваті або злегка жовтуваті нальоти на
4. поверхні мигдалини. Підвищення температури тіла до 40 градусів, озноб, гострий розвиток хвороби.
5. Збільшення регіонарних лімфатичних вузлів.
6. Болі в м’язах (головним чином в області попереку, литкових м’язів).

Поява слизово-гнійного або фіброзно-гнійного нальоту на мигдалинах – характерний симптом лакунарной ангіни, який відрізняє її від інших форм захворювання. Іноді вогнища нагноєння зливаються, покриваючи більшу частину поверхні мигдалин, не виходячи, проте, за їх межі. При спробі видалення наліт легко відділяється без подальшої кровоточивості.

Що це таке?

Для лікаря, ангіна представляється у вигляді ускладненого перебігу застуди і є наслідком гострої респіраторної вірусної інфекції (за міжнародною класифікацією хвороб – код МКБ 10). В оксамитовий сезон простудних захворювань (осінь-зима) частішають надходять скарги на біль в горлі серед населення. Чому ж саме цей симптом – основний супутник ангіни?

На задній частині глотки людини розташовані піднебінні мигдалини (tonsilla), які представляють собою лімфатичну тканину. Її завдання – підтримувати імунітет організму. Мигдалини те саме пахвових або потиличних лімфатичних вузлів. Однак їх тканина складається з b-лімфоцитів, на відміну від вище перерахованих вузлів, структуру яких складають t-лімфоцити. Лімфоцити – це білі кров’яні тільця, захисники імунітету організму.

Мигдалини мають нерівну, пухку поверхню, поцятковані т. Н. лакунами. Саме вони беруть на себе основний удар захворювання. Відбувається їх запалення. Звідси друга назва ангіни – тонзиліт (запалення мигдаликів). І саме завдяки їх патогенним змін, лікар може діагностувати цю хворобу.

Будь-яка ангіна проходить три фази свого течії:

• катаральна (запалене почервоніння);
• гнійна (поява нальоту);
• одужання (зменшення симптоматики).

Лакунарна ангіна проявляє себе в другій фазі – гнійної, і супроводжується утворенням гнійників в лакунах мигдалин. Нарівні з катаральної і фолікулярної ангіни, лакунарний тип захворювання – найбільш поширений.

Хвороба може протікати на тлі:

• інфекційного мононуклеозу;
• скарлатини;
• кору;
• лейкозу.

діагностика

При огляді відзначаються почервоніння, набряклість, збільшення в розмірах піднебінних мигдалин. Почервоніння поширюється на м’яке піднебіння, дужки. Підщелепні лімфатичні вузли добре промацуються, болючі.

Мигдалини покриті жовтуватим нальотом, сконцентрованим поблизу гирл лакун. Змінюється формула крові. Виявляється збільшення числа лейкоцитів, підвищення ШОЕ до 40-50 мм / год.

Остаточний діагноз встановлюють за результатами фарінгоскопіі, бактеріального посіву, даних загального аналізу крові, сечі.

Діагностика лакунарной ангіни починається з огляду порожнини рота. На основі клінічних проявів лікар припускає бактеріальну, вірусну або кандидозний інфекцію. Лабораторна діагностика дозволяє підтвердити діагноз і вибрати правильне лікування. Використовують наступні методи діагностики:

• експрес-діагностика – імуноферментний аналіз тестами 2 покоління;
• бактеріологічний метод – посів виділень з мигдалин при негативному експрес-тесті;
• ПЛР-діагностика дозволяє точно визначити збудника хвороби.

В загальному аналізі крові виявляються зміни, характерні для гострого запалення. Але цей метод діагностики не допомагає визначити збудника хвороби, тому вважається малоінформативною.

При важкій формі патології необхідний загальний аналіз сечі. Якщо в результатах з’явився білок, еритроцити, епітеліальні клітини, це говорить про поразку нирок.

Чи не використовують вірусологічне дослідження, аналіз сироватки крові з метою виявити антитіла до вірусів. Результат цього методу не впливає на вибір тактики лікування.

При підозрі на стрептококову ангіну не рекомендують визначати концентрацію антистрептолизина-О. Цей білок підвищується в крові на 7-9 добу хвороби, тому в початковій стадії його виявити не можна.

Для правильної інтерпретації клінічних ознак хвороби, якими супроводжується лакунарная ангіна, діагностика повинна проводитися у декількох фахівців, різного профілю.

Така глибока діагностика допоможе якісно відрізнити вторинний запальний процес від первинного. Огляд глотки допоможе попередньо ідентифікувати хвороба і її ознаки у вигляді почервоніння та запалення мигдалин, їх набряклості, а також виявлення в лакунах точок з гнійним вмістом і плівок.

Для точної діагностики збудника лакунарной ангіни проводиться аналіз вірусологічного і бактеріологічного характеру на мазок на мікрофлору глоткового кільця пацієнта. Також, необхідні до здачі аналізи сечі і крові, які допомагають виявити активність хвороботворного процесу, ускладнення і дегенеративні відхилення в органах всього тіла.

Важливо пам’ятати про те, що своєчасна діагностика хвороби забезпечує 100% результат у вигляді якісного лікування лакунарной ангіни.

Причини розвитку інфекції

Головними збудниками лакунарной ангіни є:

• піогенний стрептокок (бета-гемолітичний стрептокок групи А) – найбільш частий випадок;
• стафілококи;
• пневмококи;
• гонококи;
• клебсієлла;
• гемофільна паличка (паличка Пфайффер).

Важливо відзначити, що віруси не можуть бути безпосередньою причиною лакунарного тонзиліту, але можуть грати свою роль в ослабленні місцевого або загального імунітету. На тлі падіння захисних сил організм стає більш вразливим розвитку патогенної мікрофлори, з якої він успішно боровся раніше.

Поширені зовнішні і внутрішні чинники, що сприяють розвитку інфекції мигдалин, включають:

• перехід від теплого до холодного пори року;
• раптові перепади атмосферної вологості і тиску;
• вроджені порушення в розвитку гланд;
• хронічні хвороби ЛОР-органів;
• стрес і перенапруження;
• звичка дихати ротом (створює сприятливі умови для якнайшвидшого проникнення патогенних мікроорганізмів);
• дефіцит вітамінів і поживних речовин;
• куріння і алкоголізм.

Особливості лакунарной ангіни у дітей раннього віку

Найбільш часто для лікування гнійних форм застосовуються пеніциліни. Це досить доступні і безпечні препарати, які протягом кількох десятиліть доводять свою ефективність в лікуванні стрептококової гнійної ангіни.

Але деякі бактерії виробили за цей час резистентність до пеніциліну, руйнуючи його за допомогою бета-лактамаз. В такому випадку пеніциліни вводять хворому в формах, захищених інгібіторами дії бета-лактамаз.

Виділяють такі препарати, які найчастіше призначають лікарі:

1. Аугментин.
   Це широко використовуваний засіб, який застосовують для лікування інфекційних хвороб будь-якого органу дихальної системи. Аугментин містить напівсинтетичний антибіотик амоксицилін в з’єднанні з клавулановою кислотою, яка захищає бета-лактамну структуру діючої молекули від руйнівного впливу ферментів бактерій.
2. Флемоклав Солютаб. Це засіб застосовують для боротьби зі збудниками гнійного тонзиліту та інших хвороб дихальної системи, шкіри та суглобів. Тривалість прийому залежить від тяжкості хвороби і особливості інфекцій.
3. Амоксицилін. Це бюджетна альтернатива наведених вище лікарських засобів, так як це один з найбільш доступних антибіотиків. Засіб широко використовується в терапії різних типів ангіни бактеріальної природи, а також інших патологій дихальних шляхів. Дозування підбирає лікар.
4. Флемоксин Солютаб. Інший варіант антибіотика амоксициліну, тільки у вигляді тригідрату. Цей лікарський засіб вважається більш зручним для застосування, ніж вищевказане, адже його випускають у вигляді драже. Цю лікарську форму приємно розжовувати, її можна ковтати і навіть розчинити у воді. До складу драже введені ароматизатори лимона і мандарина, що створює позитивне враження від використання препарату.

Далеко не всі антибактеріальні препарати, якими лікують гнійну ангіну у дорослих, можуть приймати діти, у яких ця патологія зустрічається не рідше. По-перше, в силу раннього віку деякі пацієнти не можуть ковтати таблетки або капсули. Тоді їм вводять антибіотики у вигляді сиропів або різних місцевих засобів. Крім того, дозування навіть таблетованій форми, яку можна вживати після 6 років, повинна відповідати віку й вазі дитини.

місцеві препарати

Найбільш популярні засоби для місцевої терапії гнійного дитячого тонзиліту наступні:

1. Фузафунгін або Биопарокс. Це спеціальний спрей з антибактеріальними компонентами, який можна застосовувати для лікування ураженого горла з 3 років.
2. Граміцидин. Це ще одне популярне місцеве засіб, тільки вже у вигляді пастилок для розсмоктування.
3. Люголь. Відомий розчин йоду, який використовують у вигляді спрею. Їм зрошують горло, завдяки чому знищуються основні мікроби на місцевому рівні. Більш старою формою, але як і раніше використовуваної є розчин Люголя для змащування – його наносять безпосередньо на запалені мигдалини.
4. Гексорал – ще одне популярне антисептичний засіб. Продається у вигляді аерозолю, який показаний для застосування з 3 років.
5. Лізобакт – затребуваний місцевий антибактеріальний препарат у вигляді таблеток для розсмоктування. Можливе застосування засобу дітям з 3 років.
6. Фурацилин – ще одне популярне антибактеріальний засіб. З таблеток фурациліну готують розчин, яким попестити горло.

суспензії

Щоб позбутися від гнійного запалення мигдалин у дітей, їм можна давати антибіотики у вигляді суспензій або сиропів. Препарат можна придбати або в готовому вигляді, або купити спеціальний порошок в аптеці, який можна розчинити у воді.

Це класичні напівсинтетичні пеніциліни, які безпечні для малюків. Але всі ці кошти варто приймати тільки за призначенням лікаря, так як безконтрольне вживання антибіотиків викликає дуже серйозні наслідки, зокрема, розвиває бактеріальну резистентність.

таблетки

Нарешті, якщо дитина свідомо контролює процес ковтання і може прийняти таблетку, лікувати гнійний тонзиліт можна, використовуючи антибіотики в таблетках, капсулах, драже для проковтування.

Як правило, лікарі призначають такі препарати:

1. Джозаміцин.
   Відомий засіб з групи макролідів. Його можуть застосовувати навіть малюки, якщо їх вага більше 10 кг.
2. Флемоксин Солютаб. Особливістю препарату є можливість його застосування з народження дитини.

Так, інші кошти будуть полегшувати симптоми, знімати якісь ознаки ангіни. Але основний ефект роблять саме антибактеріальні препарати – вони знищують вогнище збудника. Виняток становить тільки вірусна форма ангіни. При ній антибіотики повністю безсилі, так як показаний прийом противірусних препаратів.

Дітки перших місяців життя практично не хворіють ангінами, в цьому віці переважають назофарингіти.

Немовлята і діти раннього віку хворіють на лакунарну ангіну рідко, але якщо хворіють, то вона протікає важко з явищами інтоксикації. Малюки вередують, стають дратівливими, відмовляються їсти. Високо піднімається температура. Спільно з підвищеним слиновиділенням і утрудненням ковтання, часто порушується дихання, з’являються судоми, блювота. Нерідко виникають болі в животі і розріджений стілець. Довго зберігаються зміни в ротоглотці.

У цьому віці запальний процес з піднебінних мигдалин часто поширюється на глоткову, мовний і горлову мигдалини, виникає розлите запалення, тому захворювання протікає набагато важче. Діти грудного віку з лакунарну ангіну потребують стаціонарного лікування і постійного спостереження медичного персоналу.

Діагноз лакунарная ангіна ставлять на підставі скарг, ознак захворювання, огляду ротоглотки і результатів бактеріального дослідження мазка, взятого з поверхні мигдалин.

Лакунарна ангіна у дітей і її особливості пов’язані з реактивністю дитячого організму і переважним типом інфекції. У малюків до 5 років часто зустрічаються вірусні ураження мигдалин, які викликають:

• аденовірус;
• вірус Коксакі;
• кір.

Бактеріальний тонзиліт у дітей викликає гемолітичний стрептокок. До 2 років стрептококова ангіна виникає рідко. Зараження відбувається від хворого або носія інфекції під час тісного контакту.

У дітей хвороба протікає з важкою інтоксикацією, до основних симптомів приєднується нудота, блювота, зниження апетиту і повна відмова від їжі. Іноді виникає порушення травлення, яке проявляється проносом і болем в животі.

У ослаблених дітей частіше спостерігаються ускладнення:

• міокардит;
• поліартрит;
• гломерулонефрит.

При відмові від прийому антибіотиків або пізньому початку лікування у дітей розвивається помилковий круп – набряк гортані заважає диханню, викликає сухий гавкаючий кашель. Цей стан небезпечно для життя дитини.

Лакунарна ангіна у дорослих і її особливості пов’язані з поступовим розвитком стійкості до вірусної інфекції. Пік захворюваності бактеріальним тонзилітом доводиться на підлітковий вік. Потім частота знижується, після 45-50 років патологія практично не зустрічається.

Дорослі переносять хворобу легше, ніж діти. У старшому віці не уражається травний тракт, не буває утрудненого дихання. Але якщо ігнорувати симптоми хвороби і не починати лікування, інфекція поширитися на позадіглоточное простір. У ньому формується абсцес, який вимагає хірургічного лікування.

Як необхідно лікуватися?

Лікувати ангіну самостійно строго заборонено, тому що часто самолікування не виходить за рамки симптоматичного лікування. Лікування лакунарной або фолікулярної ангіни проходить амбулаторно, вимагає постільного режиму і госпіталізації. Хворобою займається лор-лікар, який призначить прийом антибіотиків.

Терапія має на увазі такі форми лікування:

• протизапальний;
• антигістамінний;
• місцевий.

Поряд з прийомом антибіотиків практикується допоміжна терапія, яка знімає неприємні відчуття. Полегшити біль допоможе процедура полоскання антисептичними засобами. Завдяки їм з мигдалин знімається стягуюча їх слиз і гнійний наліт, відбувається їх зволоження, що приносить тимчасове знеболення.

Поширеною помилкою, яку допускають хворі, є спроба лікувати ангіну, зігріваючи охоплений болем горло шарфом, або іншими засобами забезпечити йому тепло. Цього робити не можна, пам’ятаючи про те, що викликає захворювання саме бактерія. А, значить, тепло зіграє їй тільки на руку і посприяє її розмноження. Такий захід хороша лише в реабілітаційний період, після того, як дасть свої плоди антибіотик.

У разі критичного збільшення мигдаликів і, як наслідок, утруднення дихання, або їх змертвіння, можливо хірургічне втручання з видалення розрослася тканини.

застосування антибіотиків

Так як лакунарная ангіна є мікробне запалення, то основним способом лікування стане знищення інфекції. Для цього використовуються антибіотики.

Мета застосування антибіотиків:

• зняти симптоматику захворювання;
• зменшити ймовірність ускладнень.

Лікування лакунарной ангіни ставить перед собою мету знищити стрептокок – бактерію-збудника хвороби. Стрептокок дуже нестійкий до дії антибіотиків.

Оптимальний час початку їх прийому – 9 днів з моменту захворювання. Однак лікарі наполягають проведення антибактеріальної терапії з першого ж дня після зараження. Процес прийому ліків рекомендується продовжити до 12-ти денного курсу.

Спеціаліст призначає прийом наступних антибіотиків:

• препарати групи пеніциліну;
• макроліди;
• цефалоспорини.

Корисно: Назви антибіотиків призначаються при ангіні

Народні засоби

Лікування лакунарной ангіни народними засобами має допоміжний характер. Воно допомагає зняти деякі симптоми і полегшити стан, але не призведе до знищення інфекції. Народна медицина пропонує такі рецепти для полоскання горла:

• відвар ромашки або календули;
• водний розчин соку алое;
• 1 ч.л. соди, розчинена в склянці теплої води;
• суміш 2 ст. л. яблучного оцту зі склянкою води.

Цілителі пропонують жувати 3 рази в день по 2 г прополісу або змащувати запалене горло його настоянкою.

Найефективнішими і популярними засобами є:

• Мед, яблучний оцет. По одній чайній ложці кожного компонента розвести в склянці теплої води і полоскати горло отриманим розчином 4 рази на добу.
• Вершкове масло, сода, мед. Одну ложку масла розтопити, додати таку ж кількість меду і дрібку харчової соди. Отриману масу ретельно перемішати. Засіб слід вживати в теплому вигляді по чайній ложці тричі на день, розсмоктуючи його.
• Буряковий сік, яблучний оцет. Овоч натерти на дрібній тертці і з отриманої маси віджати сік. На один стакан додати чайну ложку яблучного оцту. Потім все підігріти і полоскати горло протягом 1 хвилини. Процедуру повторювати 4 рази на добу.
• Чай з імбиру і лимона. Чай заварити класичним способом, додати одну невелику ложку кореня імбиру, попередньо натертого на тертці, і часточку лимона. Напій можна пити через 20 хвилин, затримуючи на деякий час нього в роті.

У домашніх умовах рекомендовано робити інгаляції. Для процедури можна придбати спеціальний небулайзер або скористатися звичайним чайником. Для інгаляції використовують настоянку ромашки, календули або різних ефірних масел. Вони допомагають зняти біль, набряк і почервоніння.

лікування

Своєчасно розпочата терапія дозволяє швидко впоратися з ангіною лакунарного типу. При розвитку перших симптомів пацієнту призначається постільний режим. У разі важкого перебігу необхідна термінова госпіталізація. Гостре перебіг хвороби лікується в домашніх умовах, але під наглядом дільничного лікаря.

Лікувати лакунарную ангіну необхідно медикаментозно. Для її терапії використовують такі лікарські засоби:

• Антибіотики – без впливу ліків гострий тонзиліт лакунарного типу не піддається лікуванню. Для точного визначення препарату необхідно провести ряд обстежень. Але зазвичай, на це часу не вистачає і тому доктор рекомендує використовувати певні антибактеріальні препарати, з широким спектром впливу, що усувають великий перелік патогенних мікроорганізмів: пеніциліни (Ампіцилін або Оксациллин), макроліди (Сумамед або Азитроміцин), амоксицилін (Амоксиклав, Аугментин) або цефалоспорини (Цефалексин або Цефтриаксон).
• Місцеві медикаменти для впливу на уражене горло – необхідні як полоскання ротової порожнини і горла, розсмоктування пастилок. Як полоскання можна використовувати розчини на лікарських травах. Рекомендується підготувати настій або відвар на воді з заварюванням ромашки, шавлії або календули. Для розсмоктування підійдуть пастилки Септолете, Стрепсилс, Нео Ангін, Лизак, Фарингосепт. Для зрошення гортані і мигдалин можна скористатися Гексоралом, Тантум Верде, Биопароксом, каметон, Орасепт.
• При високій температурі слід приймати жарознижуючі ліки – Ібупрофен, Нурофен, Анальгін, Парацетамол, Панадол. Тривалість дії такими ліками, не повинна перевищувати 3-х днів.
• Для усунення набряклості тканини гортані обов’язково застосовується антигістамінні засоби – супрастин, тавегіл, Лоратодін, Зодак, Діазолін.

Використання противірусних препаратів – Кагоцелу, Виферона, Амиксина, Циклоферона.

Додатково можна лікувати запалене горло полосканням антисептичними засобами, такими як Фурацилин, Мірамістин або содово-йодний розчинів. Такий вплив на ротову порожнину і мигдалини необхідно, коли гнійний вміст на гландах добре дозріває і швидко вимивається під впливом антисептиків.

При дотриманні всіх рекомендацій лікаря в домашніх умовах лікування лакунарной ангіни здійснюється за короткий період. Всі медикаменти можна придбати як в стаціонарній аптеці, так і на сайті в інтернеті.

ускладнення

При некоректному і непрофесійному лікуванні даної форми ангіни, доповненого загальним зниженням опірності імунної системи, хвороба може викликати такі симптоми і ускладнення:

1. Заглотковий абсцес.
2. Запалення навколоносових пазух.
3. Паратонзіллярний абсцес.
4. Хронічних тонзиліт.
5. Ураження нирок.
6. Запалення середнього вуха.
7. Біль в вухах.
8. Ураження серцевого м’яза.
9. Запалення лімфоїдних тканин.
10. Поразка суглобів.

Такі стани може провокувати недолікована або запущена лакунарная ангіна. Ускладнення можуть призвести до глибоким ураженням органів з подальшою тривалою терапією і тривалим лікуванням.

При тяжкому перебігу хвороби і несвоєчасному лікуванні, лакунарна ангіна може викликати такі ускладнення:

1. Найчастіше тонзиліт негативно впливає на серце і суглоби, і провокує: ревматизм, міокардит, ендокардит, перикардит.
2. Нирки – ще одне вразливе місце. Гломерулонефрит – двостороннє аутоімунне ураження нирок, при якому також страждають їхні дрібні судини (клубочки).
3. Пневмонія виникає, коли антибіотики не подіяли і інфекція опустилася на нижні дихальні відділи.
4. Також ангіна може викликати апендицит. Це така індивідуальна особливість організму боротися з інфекцією.
5. Паратонзиллит і паратонзіллярний абсцес – запалення паратонзіллярний клітковини. При абсцесі виникає її гнійне розплавлення.
6. Абсцес небезпечний можливістю розвитку сепсису. Вимагає негайної госпіталізації.
7. Флегмона – гнійне запалення м’яких тканин.

Лакунарна ангіна часто переходить в ангіну флегмонозну, яка в свою чергу викликає:

• сепсис;
• менінгіт;
• патології серця.

Гнійна форма тонзиліту небезпечна можливістю появи таких захворювань:

• отит;
• ларингіт;
• ревматична лихоманка;
• зараження крові;
• стрептококовий шок;
• набряк гортані.

Дуже часто саме недоліковані захворювання призводить до небажаних наслідків. Тому не варто займатися самолікуванням. Якщо звернутися до лікаря, позитивний результат з’явиться вже через кілька днів.

При відсутності антибактеріального лікування це захворювання грізно своїми ускладненнями, такими як отит, синусит, гломерулонефрит, ревматична лихоманка, енцефаліт, міокардит, панкардіт, перикардит, гострий пієлонефрит, геморагічний васкуліт та ін. Антибіотики при ангінах у дорослих досить швидко полегшують перебіг цієї неприємної хвороби.

Ускладнення і профілактика

При відсутності своєчасного лікування лакунарная ангіна може призводити до ускладнень. Можливі наслідки:

1. Гнійні ураження тканин без чітких меж
2. Запалення слухових проходів, що супроводжуються гнійними виділеннями
3. Хронічний тонзиліт з частими рецидивами
4. Запалення лімфатичних вузлів
5. Ускладнення дихання внаслідок набряку гортані

Крім того, ангіна може призводити до сепсису і змін в роботі внутрішніх органів, відновлення яких буде достатньо складним.

профілактика

Профілактика недуги включає в себе дотримання певних рекомендацій. Їх дотримання допоможе знизити до мінімуму можливість розвитку захворювання або його повторення.

Поради:

• Дотримання особистої гігієни
• Своєчасне лікування захворювань ротової порожнини, ясен, зубів
• Контроль функції повноцінного дихання через ніс – лікування вроджених патологій, застосування судинозвужувальних засобів в період захворювання
• Регулярні заняття спортом, загартовування організму
• Прогулянки на свіжому повітрі, провітрювання приміщень
• Захищений контакт з людиною, які хворіють на лакунарну ангіну
• Підтримка організму вітамінними і мінеральними комплексами.

Рекомендації по лакунарной ангіні

Рекомендації по лакунарной ангіні включають правила дій під час хвороби:

• при появі болю в горлі і сухого кашлю у дітей не можна давати відхаркувальні препарати, вони приведуть до появи мокротиння, яка не зможе виділитися назовні і погіршить стан;
• при симптомах помилкового крупа у дітей необхідний холодний зволожене повітря;
• лікар повинен диференціювати стрептококовий тонзиліт від мононуклеозу, щоб уникнути лікування амоксициліном. Цей антибіотик протипоказаний при вірусному мононуклеозе;
• антибіотики обов’язкові при бактеріальної інфекції і не повинні призначатися з метою профілактики при вірусному захворюванні;
• якщо на тлі лікування лихоманка зберігається більше 3 днів, потрібно замінити антибіотик або провести додаткову діагностику, щоб уточнити збудника хвороби.

Перевищувати дозування розчинів або кратність полоскань горла в день не рекомендують. Місцеві антисептики токсичні і можуть призвести до побічних реакцій.

Симптоми і ознаки захворювання

Як правило, лакунарний тонзиліт переноситься дорослими легше, ніж дітьми. Але в обох випадках, хвороба переносить важко. Початкові ознаки лакунарной гнійної ангіни:

• дискомфортні відчуття в горлі;
• збільшення лімфатичних вузлів;
• першіння і відчуття грудки в горлі.

Через 2-3 години проявляються інші симптоми:

• гіпертермія (до 40 ° С);
• сильна слабкість і втома;
• головний біль;
• відмова від їжі;
• ломота в м’язах і суглобах;
• сильний біль в горлі, що посилюється при їжі і ковтанні слини;
• значне збільшення шийних лімфатичних вузлів;
• порушення сну.

У рідкісних випадках може спостерігатися лакунарная ангіна без температури. Переважно, це така індивідуальна особливість організму. У дітей часто спостерігаються симптоми інтоксикації:

• нудота;
• діарея;
• блювота.

Основною ознакою лакунарной ангіни у дитини і дорослого є почервоніння і набряк тканин горла і поява гнійних плям. Спочатку гній заповнює лакуни, а потім поширюється на всю поверхню мигдалин. Специфічним симптомом є те, що гнійний наліт локалізується тільки на поверхні мигдалин і не стосується інших ділянок гортані. Також він легко знімається спеціальним шпателем і не залишає крові або інших слідів. У деяких випадках, клініка лакунарной ангіни характеризується:

• судомами;
• ознобом;
• тахікардією;
• посиленим слиновиділенням;
• проблемами з диханням;
• болями в животі.

Після появи перших симптомів, лікування лакунарной ангіни можна проводити тільки під наглядом лікаря. Середня тривалість хвороби – від 5 до 9 днів. Повне одужання настає вже через 2 тижні.

Головний біль.

Питання відповідь

Чи можна прибирати гній при лакунарній ангіні?
Самостійно знімати гнійні нальоти ватним тампоном або шпателем небезпечно, можна поранити запалені мигдалини. Лікарі рекомендують полоскати горло розчинами антисептиків.

Лакунарна ангіна: чи можна вилікувати без антибіотиків?

Лікувати гострий тонзиліт без антибіотиків не можна. Це призведе до поширення інфекції на сусідні тканини і формування заглоточного абсцесу. Якщо стрептококи через кров проникнуть в міокард, нирки або суглоби, виникнуть важкі ураження цих органів.

Лакунарна ангіна: чи можна вилікуватися сонечком?

Ультрафіолетове випромінювання не вплине на бактерії в порожнині рота. Придушити їх активність можна лише антибіотиками.

Лакунарна ангіна може бути без температури?

У рідкісних випадках організм може не відреагувати підвищенням температури. Але це не означає легкий перебіг хвороби, ризик ускладнень зберігається.

Лакунарна ангіна: чи можна ходити на роботу?

Захворювання супроводжується інтоксикацією і гарячкою, може призвести до тяжких ускладнень. Цей стан не можна переносити на ногах. Хворий стає джерелом інфекції і може заражати оточуючих. Тому на час хвороби потрібно залишатися вдома.

Методи лікування (антибіотики)

Лакунарна ангіна лікування включає в себе комплексне. Обов’язковою умовою є застосування антибіотиків. Як додаткова допомога можуть виступати процедури полоскання і інгаляції.

антибіотики

Лікування антибіотиками лакунарной ангіни – необхідний захід швидкого і якісного позбавлення від захворювання.

Препарати даного роду забезпечують повне знищення збудника хвороби, зменшують ймовірність розвитку ускладнень після лакунарной ангіни.

Протягом 2 – 3 – х днів з початку прийому антибіотиків, необхідно оцінити наявність лікувального ефекту, якщо його немає – змінити тактику терапії. Те ж саме необхідно зробити, якщо в процесі вживання медикаментів розвиваються негативні реакції систем організму.

Застосовують при лакунарній ангіні Сумамед, Амоксициллин, Цефалексин і інші медикаменти. Призначення відбувається виходячи з роду бактерій, що викликають захворювання. Курс лікування – не менше 7 – 10 днів.

Інші методи лікування

Терапія у вигляді полоскання, інгаляцій, лікування в домашніх умовах народними засобами – можна вважати додатковим заходом для позбавлення від лакунарной ангіни. Не варто сприймати їх як дієву терапію і намагатися повністю виключити антибіотики.

підсумки

Лакунарна ангіна, або тонзилофарингіт, небезпечна для дорослих і дітей можливими ускладненнями. Ризик ревматичної лихоманки, ураження серця або нирок зростає при зниженні імунітету, пороках розвитку. Тому необхідно починати лікування при появі перших ознак хвороби.
Профілактика ангіни досить проста. Батьки зможуть істотно знизити ризик виникнення лакунарной ангіни у дитини, дотримуючись таких заходів:

• уникаючи контакту з хворими, особливо в періоди підвищеної захворюваності;
• не допускаючи переохолодження. Одягайте дитини по погоді. Слідкуйте, щоб ноги малюка були весь час сухі, особливо в дощове і сире пору року, коли ризик переохолодження досить високий;
• забезпечуючи оптимальні умови в дитячій кімнаті (температура, вологість, регулярне провітрювання);
• гартуючи дитини і зміцнюючи його імунітет;
• своєчасно пролечівая хронічні вогнища інфекцій (каріозні зуби, придаткових пазух носа);
• забезпечуючи дитині раціональне харчування, включаючи в його раціон свіжі овочі і фрукти.

Основні заходи профілактики

Після одужання пацієнт ще деякий час повинен буде спостерігатися у терапевта. Щоб не допустити повторного розвитку патології варто дотримуватися наступних рекомендацій:

1. Берегти горло від протягів, а в холодну пору року захищати шию і голову від переохолодження.
2. Стежити за гігієною ротової порожнини.
3. Уникати вживання дуже холодної їжі або напоїв.
4. По можливості вилікувати патології ЛОР-органів, відновити здоров’я зубів і ясен, санувати інші осередки хронічних захворювань.
5. Дотримуватися активного способу життя та займатися спортом. Бажано приділяти увагу загартуванню організму.
6. При виборі продуктів – не забувати про овочі, фрукти та іншої їжі, багатої на вітаміни.
7. Якщо комусь із членів сім’ї поставили діагноз ангіна – потрібно тимчасово скоротити близькі контакти з цією людиною і обов’язково носити маску.

Лакунарна ангіна: антибіотики які використовують для лікування

З лікарських препаратів основними є антибактеріальні препарати широкого спектра дії. Їх призначає тільки лікар в дозуванні і курсом згідно віку хворого і тяжкості запального процесу. При ангіні лікування антибіотиками просто необхідно, серед найефективніших щодо стрептокока і стафілокока – це антибіотики пеніцилінового ряду, якщо на них немає алергічних реакцій.

• Препарати першого ряду напівсинтетичні або інгібіторозащіщенние пеніциліни. Це Амоксицилін (Флемоксин Солютаб), при резистентності збудника призначають Амоксицилін з клавуланової кислотою Амоксиклав (120-300 грн.), Аугментин (140 -250 руб), Екоклав (170-280 руб). Курс лікування 10 днів.
• Другий ряд – макроліди. Курс лікування азитроміцину (Сумамед, Азитрокс, Хемомицин, Зітролід), обмежений 5 цілодобово, з огляду на пролонгованої його дії, застосовується також кларитроміцин (Клацид), джозаміцин, мидекамицин – Макропен в суспензії.

Протягом 3 діб оцінюється ефективність антибактеріальної терапії – зниження температури, болі і поліпшення загального стану хворого. Тому обов’язково в перші 3 доби пацієнта відвідує лікар. У разі відсутності ефекту антибіотика його замінюють препаратом з іншої групи.

Не можна самостійно припиняти курс лікування антимікробними препаратами широкого спектру дії, оскільки в подальшому при повторному запаленні бактерії виробляють стійкість до даного антибіотика, і він стає безсилим, що ускладнює прогноз захворювання

Питання відповідь

Чи можна прибирати гній при лакунарній ангіні?

Самостійно знімати гнійні нальоти ватним тампоном або шпателем небезпечно, можна поранити запалені мигдалини. Лікарі рекомендують полоскати горло розчинами антисептиків.

Лакунарна ангіна: чи можна вилікувати без антибіотиків?

Лікувати гострий тонзиліт без антибіотиків не можна. Це призведе до поширення інфекції на сусідні тканини і формування заглоточного абсцесу. Якщо стрептококи через кров проникнуть в міокард, нирки або суглоби, виникнуть важкі ураження цих органів.

Лакунарна ангіна: чи можна вилікуватися сонечком?

Ультрафіолетове випромінювання не вплине на бактерії в порожнині рота. Придушити їх активність можна лише антибіотиками.

Лакунарна ангіна може бути без температури?

У рідкісних випадках організм може не відреагувати підвищенням температури. Але це не означає легкий перебіг хвороби, ризик ускладнень зберігається.

Лакунарна ангіна: чи можна ходити на роботу?

Захворювання супроводжується інтоксикацією і гарячкою, може призвести до тяжких ускладнень. Цей стан не можна переносити на ногах. Хворий стає джерелом інфекції і може заражати оточуючих. Тому на час хвороби потрібно залишатися вдома.

прогноз

При своєчасному і правильному лікуванні, лакунарна ангіна повністю проходить за 2 тижні максимум і хворий повертається до нормального життя. Якщо ж запустити хворобу, то ризик виникнення ускладнень досить високий. Наслідки ангіни небезпечні не тільки для здоров’я, але і для життя пацієнта. Трапляється, що хвороба рецидивує і переходить в хронічну форму.

Якщо консервативне лікування не допомагає, потрібно хірургічне втручання. За допомогою лазера розрізаються тканини навколо лакун, що дозволяє видалити гній. Якщо ж і цей метод не дав результату, тоді лікарі рекомендують повністю видалити мигдалини.

Обробка зіва

При цьому захворюванні необхідна місцева обробка вогнищ інфекції. Застосовують відвари лікарських трав, наприклад ромашки, календули або шавлії, а також розчини антисептиків, таких як Мірамістин, Йодинол, Хлорофіліпт або Фурацилин. Можна застосовувати спреї, які сприяють зняттю запалення і зменшують больовий симптом, для цього застосовують Гексорал, Биопарокс, Ингалипт або Тантум Верде.

Для зменшення больового симптому і зняття запалення корисно розсмоктувати спеціальні пластинки Стоп-ангін, Фарингосепт.

Дієта на час лікування

Через хворобливості в горлі, високу температуру, загальної інтоксикації, хворий відмовляються від прийому їжі. Тому якщо дитина не хоче, не варто наполягати, не змушуйте його насильно, так вимагає його організм. Під час хвороби навантаження на органи травлення, печінку і нирки дуже висока, тому відмова від прийому їжі продиктований не капризом, а фізіологічним станом.

Слід виключити з раціону свіже молоко, оскільки молочні бактерії, затримуються на слизовій оболонці і сприяють розмноженню хвороботворних мікроорганізмів в порожнині рота, якщо дитина дуже любить молоко і не бажає від нього відмовлятися, то тоді після молока слід кілька разів ретельно полоскати горло.

Оскільки тверда їжа підсилює біль при ковтанні, їжа повинна бути максимально однорідною – бульйони, суп-пюре, каші. Як і при звичайній ангіні рекомендується приймати багато рідини – слабо заварений чай, можна з добавками малини, меду, лимона, дуже добре допомагає вітамінізовані настої шипшини, тепла мінеральна вода без газів.

полоскання

Важливий етап в лікуванні лакунарной ангіни – це процедури полоскання і зрошення ротоглотки і запалених мигдаликів. Надають місцевий вплив на уражені ділянки дерми, прискорюють процес розтину гнійних пухирців. Розріджують гній і сприяють його швидкому виділенню. Крім того, використання лікарських препаратів надають місцевий антисептичний ефект, що запобігає подальше розмноження бактерій.

Використовують для полоскання – Мірамістин, Хлоргексидин, Йодинол і ін.

Процедуру проводять 3 – 4 рази на день, з перервою в 5 – 6 годин. Багато з препаратів утворюють на слизових оболонках ротоглотки тонку антибактеріальну плівку, тому після полоскання не рекомендується вживання їжі і рясне пиття протягом півгодини.

фізіотерапевтичні методи

Сеанси фізіотерапії при гнійної ангіні – це струми УВЧ або мікрохвильова терапія. Лікар може запропонувати такий апаратний метод, як відсмоктування гною за допомогою приладу Тонзилор. Під час процедури відбувається вплив ультразвуком і вакуумом, після видалення гнійних вогнищ запалена зона промивається антисептиками, що дозволяє зменшити набряклість, зняти біль і запалення.

Під час лікування необхідно дотримуватися постільного режиму, так як фізичні навантаження при токсичному отруєнні організму можуть привести до серйозних серцевих патологій – ендокардиту і міокардиту. Навіть при видимих ​​поліпшень дитина повинна залишатися в ліжку. Також необхідно двічі на день проводити вологе прибирання, провітрювати кімнату і ізолювати хворого від здорових членів сім’ї.

хірургічне лікування

Видалення мигдалин призначається при неефективності лікування і перехід тонзиліту в хронічну стадію. Операція проводиться в терміновому порядку при наявності ускладнень в анамнезі:

• Сепсису (зараження крові).
• Флегмони шиї. Характеризується скупченням гною в м’яких тканинах в результаті проникнення туди інфекційних агентів.
• Парафарінгіта (глибокої флегмони шиї).
• Гострого медіастиніту (запалення середостіння).

Видаляють одна або обидві мигдалини під місцевим наркозом із застосуванням інфільтраційної анестезії (заморозки). Для цього використовують 1% розчин новокаїну або тримекаина. Мигдалини відокремлюються від ложа, паралельно розкривається абсцес. Хворі добре переносять операцію.

При відсутності даних ускладнень необхідність операції – питання дискусійне, особливо в дитячому віці. Його вирішують позитивно, коли передбачувана користь від тонзилектомії перевершує шкоду від відсутності мигдаликів. Вони є своєрідним імунним бар’єром на шляху багатьох патогенних мікроорганізмів, тому після їх видалення організм стає більш вразливим щодо простудних захворювань.

причини

Ангіну може спровокувати:

• бактеріальна інфекція (стрептокок, стафілокок);
• вірусна інфекція;
• деякі види грибкових.

Передумовою до виникнення захворювання часто стає переохолодження. Випита холодна вода або застуджені ноги, знижуючи рівень імунітету, створюють прекрасну грунт для розмноження бактерій і призводять до виникнення запалення. До цієї ж категорії можна віднести і хвороби носа, що утрудняють носове дихання і змушують людину дихати ротом.

Після чого інфекція проникає через імунний бар’єр, потрапляючи в тканини організму (у випадку з ангіною – в піднебінні мигдалини). Цей процес характеризується наявністю інтоксикації і гострим стартом.

Вірусна ангіна виникає в 40% випадків і протікає без появи гнійників. У той час як хвороба, викликана бактерією, супроводжується гнійними нальотами на лакунах мигдалин.