Як позбутися від абсцесу і не заробити зараження крові

З латині слово абсцес перекладається просто – нарив. Цим латинським терміном медики позначають активний запальний процес, при якому в живій тканині утворюється порожнина, наповнена гноєм.

Подивитися, як виглядає абсцес

приховати

Фото: Tavarius / Shutterstock

Абсцес може виникнути в будь-якій частині людського тіла, включаючи внутрішні органи. Але найчастіше Abscess він вражає шкіру в пахвових западинах, паху, області навколо заднього проходу, підставі хребта і ясна біля зубів.

Запалення навколо волосяного фолікула також може привести до утворення абсцесу – цей вид нариву прийнято називати фурункулом.

причини абсцесу

Найчастіше причинами абсцесу є бактерії і віруси, що потрапляють в організм через уражену шкіру або слизову. Безпричинно абсцес може утворитися у внутрішніх органах, оскільки в людському організмі в пасивній формі існують різні мікроорганізми. Коли через негативних обставин послаблюється імунітет, відбувається активізація бактерій з вірусами, їх розмноження і подальший шкоди здоров’ю.

В якомусь сенсі абсцес грає роль захисника організму від зараження інфекціями. Він накопичує інфекцію на певній ділянці шкіри, захищаючи ще не уражені тканини від запалення, в результаті цього утворюється нарив.

Фото абсцесу шкіри обличчя

причини

Існує кілька передумов до переродження легкого запалення в більш важке захворювання – абсцес. Найбільш часто такий наслідок зароджується на тлі впливу декількох різновидів патогенних мікроорганізмів, однак процес буває і асептичним, тобто неінфекційного характеру.

В цілому, відомо кілька причин розвитку абсцесу:

• Пряме влучення інфекції крізь травмовану шкіру – наприклад, при відкритому переломі, пораненні, опіку, обмороженні.
• Поширення бактерій разом з кровотоком з інших гнійних вогнищ – наприклад, з охопленого пульпітом зуба або мигдалин при скарлатині.
• Попадання хімічних речовин – наприклад, деякі медикаменти в формі ін’єкцій теж здатні спровокувати виникнення абсцесу нирок. При цьому розвивається особливий різновид процесу – асептична. Так вона називається, тому що в її формуванні так само участі інфекція – замість неї в ролі подразника виступає діюча речовина препарату або інший хімічний продукт.

Основними збудниками абсцесів інфекційного характеру вважаються гноєродниє мікроорганізми – стрептококи і стафілококи. Проникаючи в організм, вони провокують появу бурхливої ​​запальної реакції. Найчастіше до них приєднується навіть кишкова паличка. Багато видів цих мікробів постійно і цілком мирно живуть на поверхні шкіри, але абсолютно неприпустимі у внутрішній стерильному середовищі. Абсцес можуть провокувати і інші мікроорганізми – наприклад, бактерії туберкульозу або клостридії, однак таке явище спостерігається надзвичайно рідко.

Крім усього іншого, існує ще один тип абсцесу – холодний. Його відмінність полягає в вираженої клінічної картині запалення, а причиною його появи служить кістково-суглобова форма туберкульозу.

профілактика

Профілактика розвитку абсцесів спрямована на попередження попадання патогенної гноеродной мікрофлори в організм пацієнта і включає наступні заходи:

• ретельне дотримання асептики і антисептики при проведенні медичних втручань, що супроводжуються пошкодженням шкірних покривів;
• своєчасне проведення первинної хірургічної обробки ран;
• активна санація вогнищ хронічної інфекції;
• підвищення захисних сил організму.

Абсцес: що це таке, і чому він з’являється?

Абсцес – це локальне гнійне розплавлення тканин. Для хвороби характерне утворення гнійника з вмістом жовтого, зеленого або сірого кольору.

Чому з’являються нариви? Причинами їх утворення є бактерії і віруси, що проникають в тканини шкіри або внутрішніх органів. Нерідко при бактеріологічному дослідженні ексудату виявляється золотистий стафілокок або стрептокок.

Гнійний абсцес може вражати:

• м’язи,
• підшкірну клітковину,
• кістки,
• тканини внутрішніх органів,
• шкіру.

На замітку. У певному сенсі абсцедирование є одним із захисних механізмів організму. Накопичуючись всі токсини, і концентруючи всю інфекцію всередині гнійника, нарив фактично перешкоджає їх поширенню по всьому організму з кров’ю і лімфою.

причини розвитку

Що означає поява абсцесу, і чому воно може відбутися? Основна причина, як вже зазначалося, криється в приєднанні вторинної інфекції. Але існує ряд факторів, які можуть посприяти цьому процесу. Основні причини абсцесу криються в:

• механічних пошкодженнях шкіри – ранах, подряпинах, тріщинах та ін.,
• перегрів, опіках шкіри,
• переохолодженні, обмороженні,
• нехтуванні правилами гігієни,
• неправильному харчуванні, що приводить до тяжких авитаминозам і анемія,
• тривалому перебуванні в забрудненій воді.

Під впливом цих факторів розвивається переважно підшкірний абсцес. Але провокуючі фактори можуть бути і зовсім іншими, більш серйозними і небезпечними. Гнійний нарив цілком може стати ускладненням багатьох захворювань, що супроводжуються приєднанням вторинної інфекції:

• фурункульозу,
• цукрового діабету,
• пневмонії,
• ангіни або тонзиліту та ін.

Абсцес на нозі, руці, голові або особі може стати наслідком хірургічних втручань. Особливо це стосується ситуацій, коли під час операції були порушені правила асептики і антисептики, або використовуються інструменти були погано простерилізовані.

Вкрай небезпечним є абсцес черевної порожнини і:

• головного мозку,
• легкого,
• крові,
• і будь-яких інших внутрішніх органів.

Абсцес на обличчі може стати наслідком косметичних процедур, які виконуються або занадто часто, або неправильно. Зокрема, нарив здатний утворитися після видавлювання прищів, хімічного або апаратного пілінгу, використання невідповідних засобів для скрабування і т. Д. Під впливом таких чинників шкіра травмується, стоншується, і крізь неї легко проникає інфекція.

Абсцес крові – це наслідок проникнення патогенної мікрофлори в кров’яне русло. Це одна з найнебезпечніших форм захворювання, яка найчастіше стає причиною летального результату.

Абсцес стопи – часте явище у людей, які страждають на цукровий діабет. Зокрема, мова йде про таке ускладнення хвороби, як синдром діабетичної стопи. Внаслідок високого рівня глюкози і порушення трофіки тканин утворюються гнійники. Причому, в цьому випадку вони переважно дрібні, але численні.

Абсцес м’яких тканин сідниць або стегон здатний сформуватися після невдало або неправильно зробленого уколу. Недостатня стерилізація місця ін’єкції також є причиною появи такого нариву.

Як видно, причини утворення абсцесу шкіри або внутрішніх органів можуть бути абсолютно різними. Але про них знати вкрай необхідно, оскільки така обізнаність є способом уникнути розвитку неприємного і небезпечного захворювання.

Форми захворювання абсцесу

За особливостями течії виділяють Натічні, гарячу і холодну форму хвороби.

Натечное протягом абсцесу – освітаабсцесу не веде до розвитку запалення в гострій стадії. Гнійне скупчення відбувається довгий час (зазвичай кілька місяців). Свій розвиток отримує при туберкульозі.

Гаряче (гостре) розвиток абсцесу – протікає з погіршенням загального стану і запальним процесом.

Холодний абсцес супроводжується відсутністю таких ознак, як підвищена температура, больові відчуття, почервоніння. Свій розвиток отримує при актиномикозе і туберкульозі.

За локалізацією виділяють наступні форми:

• заглотковий;
• підшлункової залози;
• печінки (зустрічається цей абсцес після операції);
• зуба (парадонтальной);
• сідниці;
• мошонки;
• абсцес Броді;
• легкого;
• фурункула;
• черевної порожнини;
• ясна;
• м’яких тканин;
• навкологлотковий;
• поддіафрагмальний;
• головного мозку;
• кишечника;

І багато іншого.

Форми і види захворювання і його протягом

За перебігом абсцес розділяється на 2 групи:

1. Гостру форму, яка триває не більше двох місяців;
2. Хронічну форму, яка триває два місяці і довше.

Інший категорією для класифікації є збудник, що викликав запальний процес:

• стрептодермії;
• стафилодермии;
• Стрептостафілодерміі.

Захворювання здатне завдати серйозної шкоди здоров’ю, тому, при виникненні симптомів необхідно звернутися до лікаря і почати лікування.

За розташуванням запального процесу виділяють такі області:

• печінка;
• Дугласового простір;
• Підшлункова залоза;
• Пародонтальна зона;
• Головний мозок;
• М’які тканини;
• Паратонзіллярних зона;
• Поддиафрагмального зона;
• Аппендікулярная зона;
• В області мошонки;
• кишечник;
• простата;
• легкі;
• Окологлоточного зона;
• За межами глотки.

Малюнок для №3. Поверхневий абсцес пародонту

Малюнок №4. Абссцесс в області щелепи, поверхневий

Малюнок №5. абсцес легені

За перебігом, медики звертають увагу на 3 основних типи абсцесу:

1. Гострий (гарячий). Для нього характерна наявність місцевої запальної реакції, а також погіршення загального стану хворого;
2. Холодний. Його ключова особливість в тому, що він протікає приховано, без яскравих симптомів, що вказують на недугу (біль, запалення шкіри, підвищення температури тіла). Такий тип абсцесу спостерігається у людей з ранньою стадією туберкульозу кістково-суглобового типу або актиномикоза.
3. Натічного типу. Скупчення гною при такого різновиду абсцесу проходить без запального процесу. При цьому гнійне освіту може накопичуватися протягом декількох тижнів або місяця. Часто спостерігається при туберкульозі кістково-суглобового типу.

За глибиною ураження прийнято виділяти:

1. Глибокі форми. При яких на першому плані знаходяться симптоми загальної інтоксикації (лихоманка до 40оС, нездужання і сильні головні болі).
2. Поверхневі. При цих формах явно помітна флуктуація тканин при їх гнійному розплавленні, набряк і почервоніння шкіри над місцем ураження.

Пам’ятайте, що при появі підозри на абсцес потрібно негайно звернутися за медичною допомогою!

Клaссіфікaція і симптоми aбсцeссa

oднoй з рaзнoвіднoстeй aбсцeссa являeтся aбсцeсс лeгкoгo

Плoщaдь і глубінa вoспaлітeльнoгo прoцeссa зaвісіт oт рaзмeрa і лoкaлізaціі aбсцeссa. Xaрaктeр гнoя, кoтoрий oбрaзуeтся в зaщітнoй кaпсулe (зaпax, цвeт, кoнсістeнція) зaвісіт oт відa інфeкціoннoгo вoзбудітeля. Oбщіe клінічeскіe прoявлeнія aбсцeссa типові для всex гнійно-вoспaлітeльниx прoцeссoв. Oтмeчaeтся пoвишeніe тeмпeрaтури тeлa oт субфeбрільнoй дo високою (41 грaдусa в тяжeлиx случaяx), слaбoсть, гoлoвнaя біль, пoтeря aппeтітa. При лaбoрaтoрнoм ісслeдoвaніі крові oтмeчaeтся лeйкoцітoз і увeличeниe СOЕ. Ці ізмeнeнія зaвісят oт тяжeсті тeчeнія вoспaлітeльнoгo прoцeссa.

У зaвісімoсті oт лoкaлізaціі aбсцeсси имeют свoі xaрaктeрниe симптоми:

Холодні aбсцeсс xaрaктeрізуeтся скoплeніeм гнoя нa зазвичай нeбoльшoм oгрaнічeннoм прoстрaнствe бeз мeстниx і oбщіx прoявлeній вoспaлeнія (пoвишeннaя тeмпeрaтурa тeлa, біль, пoкрaснeніe шкіри), кoтoриe свoйствeнни oбичнoму aбсцeссу. Холодні aбсцeсс нaблюдaeтся чaщe всeгo при aктінoмікoзe або кістково-сустaвнoм тубeркулeзe.

Пoддіaфрaгмaльний aбсцeсс – скoплeніe гнoя пoд діaфрaгмoй. Вoзнікaeт, як oслoжнeніe oстриx вoспaлітeльниx прoцeссoв в oргaнax черевної порожнини (xoлeцістіт, aппeндіціт, пaнкрeaтіт, прoбoднaя язвa двeнaдцaтіпeрстнoй кишки або жeлудкa) або трaвм oргaнoв черевної порожнини, кoтoриe сoпрoвoждaются пeрітoнітoм.

П aрaтoнзіллярний aбсцeсс – вoспaлeніe, лoкaлізующeeся в oкoлoміндaлікoвoй клeтчaткe. Вoзнікaeт, як oслoжнeніe aнгіни або стрeптoкoккoвoгo фaрінгітa. Прeдрaспoлaгaющій фaктoр – тaбaкoкурeніe. Чaщe всeгo встрeчaeтся етoт aбсцeсс у дeтeй, пoдрoсткoв і мoлoдиx людeй.

Oпрeдeлeніe aбсцeссa

aбсцeсс фoтo

Aбсцeсс (пo лaтині abscessus – нaрив) – порожнину з гнoйним сoдeржімим, oгрaнічeннaя піoгeннoй мeмбрaнoй (оболонкою з фібрoзниx волокон і грaнуляціoннoй ткaні).

Aбсцeсс oбрaзуeтся вслeдствіe вoспaлітeльнoгo прoцeссa і рaсплaвлeнія ткaнeй, кoтoрoe мoжeт рaзвитие прaктічeскі вo всex ткaняx всex oргaнoв: мишцax, пoдкoжнoй клeтчaткe, кoстяx, a тaкжe в другиx ткaняx oргaнoв або мeжду oргaнaмі.

Aбсцeсс нужнo oтлічaть oт флeгмoни і емпіeми .

Флeгмoнa – цe, кoгдa гнoй нe oгрaнічeн кaпсулoй, a рaспрoстрaняeтся в блізлeжaщіe oт oчaгa вoспaлeнія ткaні- емпіeмa – кoгдa гнoй сoбірaeтся в eстeствeннoй порожнини кaкoгo-яких oргaнa.

Види захворювання абсцесу

Абсцес поділяють на дві категорії: за місцем і за тривалістю перебігу (гострий і хронічний).

Класифікація за місцем розташування області:

• Паратонзіллярний абсцес – локалізується у піднебінної мигдалини. Утворюється після ускладнення флегмонозной ангіни.
• Постін’єкційних абсцес – утворюється через ускладнення після введення лікарських засобів шляхом внутрішньовенного або внутрішньом’язового уколу.
• Абсцес бартолінової залози – хвороба, при якій відбувається запальний процес великої залози напередодні піхви.
• Абсцес горла (ретрофарінгеальний) – нагноєння лімфовузлів і клітковини заглототочном просторі.
• Заглотковий абсцес – гнійний запальний процес в заковтувальному просторі – між задньою стінкою глотки і хребта, а збоку обмежена артеріями. Є наслідком перенесеної інфекції або запалення. Може виникнути при травмі, ангіні, ендоскопічних процедур. Часто зустрічається даний абсцес у дітей.
• Пародонтальний абсцес – гнійне запалення, що утворюється на яснах через інфекцію.
• Піддіафрагмальний абсцес – гнійна акумуляція, розташована під діафрагмою.
• Тубооваріальний абсцес – захворювання гнійного і інфекційного характеру органів малого таза.
• Абсцес після уколу – см. Постін’єкційних абсцес.

Гнійне запалення шкіри

Діагностика, прогнози і можливі наслідки абсцесу

Лікування абсцесу неможливо без адекватної діагностики. Зовнішній нарив виявити дуже легко, а ось з внутрішнім виникають серйозні проблеми.

Так, для виявлення шкірного абсцесу необхідно провести:

• загальноклінічний аналіз крові, який покаже наявність запального процесу в організмі,
• рентгенографічне дослідження (допомагає виявити не тільки шкірний, але також кістковий нарив і абсцес, що локалізується в тканинах внутрішніх органів),
• комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію,
• ультразвукове дослідження.

Щоб визначитися з тим, як лікувати абсцес, проводиться пункція гною з подальшим його бактеріологічним дослідженням. Така процедура допомагає точно визначити збудник патології, і підібрати необхідні антибіотики для запобігання розвитку септичних ускладнень.

ускладнення

Ускладнення абсцесу можуть бути найсерйознішими. А якщо хвороба перейшла на пізню стадію розвитку, особливо при локалізації вогнища запалення в тканинах внутрішніх органів, наслідки можуть бути навіть критичними.

Не лікувалися нарив здатний привести до:

• маститу (при абсцесі молочної залози),
• плевриту (якщо гнійник знаходиться в легких або в безпосередній близькості від них),
• перитоніту (при абсцесі черевної порожнини),
• дисфункції органу, де локалізується гнійне запалення,
• кістам,
• здавлення трахеї,
• набряків гортані або горла,
• некрозу тканин,
• інфекційно-токсичного шоку (ІТШ).

Але найнебезпечнішим, поряд з ІТШ, ускладненням хвороби є сепсис. Зараження крові супроводжується різким погіршенням самопочуття, нудотою, блювотою, високою температурою тіла, яку вкрай важко збити. При несвоєчасному купировании стану настає летальний результат.

Важливо! Температура після розтину абсцесу може говорити про розвиток ускладнень, або про реінфікування утворилася рани. Самостійне лікування при таких обставинах неприпустимо! Більш того, воно може бути небезпечним для здоров’я і життя хворого.

Щоб уникнути таких наслідків, кожна людина повинна знати, як виглядає абсцес. Якщо ви помітили у себе перші підозрілі симптоми патології, негайно зверніться до хірурга!

діагностика

Діагностувати захворювання не складе великих труднощів, так як його прояви добре видно зовні.

За зовнішніми ознаками можна визначити стадію розвитку інфекції:

• Формування (початкова стадія). Шкіра набрякає, червоніє, і болить при дотику.
• Друга стадія. Освіта починає жовтіти, і стає м’яким на дотик. З’являється біль і підвищується температура тіла.

Як правило, при абсцесі у хворого збільшуються лімфовузли, але вони безболісні при дотику.

Для підтвердження діагнозу рекомендують здати наступні аналізи:

• Загальний аналіз крові – при абсцесі показує неспецифічні ознаки запалення (стафілококи і стрептококи в великих кількостях).
• Бакпосів – береться гній на аналіз.

Важливо! При перших ознаках абсцесу (почервоніння, біль, підвищення температури) не займайтеся самолікуванням. Розкривати самостійно запалену ділянку заборонено. Це загрожує непередбаченими наслідками (зараженням крові, гнійним розплавленням стінок кровоносної судини), аж до летального результату.

лікування

У початковій стадії хвороби, до гнійного розплавлення тканин, рекомендують консервативні методи: УВЧ. Зрілий абсцес лікують виключно хірургічно!

Малюнок №6. розтин абсцесу

Хірургічне втручання, полягає в розтині хірургом порожнини з гноєм, її дренуванні (вогнище, грубо кажучи, очищається), і накладення пов’язки з антисептиком. Після втручання хірурга застосовують класичне лікування захворювань, викликаних гноеродной мікрофлорою. Він полягає на використанні ліків, які повністю знищать патоген. До них можна віднести:

1. Антибіотики. Призначаються фахівцем в індивідуальному порядку після визначення рівня чутливості мікроорганізмів. Зазвичай мають форму мазі або крему.
2. Імуномодулятори. Застосовуються паралельно з вітамінами. Виписуються в якості уколів.
3. Фізіотерапія. Для знищення мікробів і бактерій застосовують УВЧ, ультразвукову терапію, електрофорез з антибіотиками, УФО і інші методи.
4. Місцеве лікування. Ділянка шкіри з запаленням покривають спеціальними аніліновими барвниками, наприклад розчином Кастеллани. Додатково наносяться дезінфікуючі мазі: Трідерм, Цинковая, линкомициновую.

Не займайтеся самолікуванням абсцесу, гній накопичився всередині тканин нікуди не дінеться, він матиме однаковий або прорватися назовні, або вглудь тканин, вражаючи навколишні Стурктура. Гній можна тільки видалити!

Малюнок № 7. вскрившіхся поверхневий абсцес

ускладнення

Якщо нехтувати недугою, то велика ймовірність прориву нагноєння назовні або в порожнині органу, де розташований нарив. Також при абсцесі шкірного покриву може виникнути ускладнення у вигляді розвитку флегмони – гнійне розплавлення найближчого судини великих розмірів, залучаючи до процесу нервовий стовбур. Цей фактор запускає формування невриту, а гнійне запалення переходить на кісткові тканини, провокуючи остеомієліт. До цього може призвести абсцес на нозі, верхніх кінцівках та ін.

Важливо! Певні типи абсцесу можуть спричинити за собою негативні наслідки у вигляді дисфункції життєво необхідних органів, що може привести до смерті пацієнта.

Нерідко спостерігається загальне виснаження організму і анорексія внаслідок розпаду тканин.

симптоми

Клінічна картина недуги залежить від типу збудника. Серед загальних симптомів можна виділити:

• Почервоніння шкірного покриву;
• Підвищення температури;
• Формування порожнини з гнійним вмістом.

Провокувати абсцес м’яких тканин можуть інші гнійні патології:

• фолікуліт;
• фурункульоз;
• карбункул;
• Гидраденит;
• Псевдофурункульоз.

Інфекція проникає в м’які тканини або органи з потоком крові. Абсцес м’яких тканин може викликати укол, всіяні бактеріями, голкою.

лікування абсцесу

Насамперед відбувається діагностика, після діагностування фахівець призначає операцію абсцесу. Хірург проводить розтин абсцесу, його спорожнення і дренування. Амбулаторно розтин проводять у тому випадку, якщо він знаходиться на поверхні шкіри. Після цієї процедури призначають необхідну дієту, засновану на вітамінах, антибіотики і проводять дезінтоксикаційну лікування.

Гидраденит

При внутрішньому абсцесі і ураженні внутрішній органів призначають екстрену госпіталізацію. За допомогою пункції лікують абсцес печінки і легені з витяганням гнійного вмісту і введенням в порожнину антибіотиків і лікарських засобів з травними ферментами в складі. Антибіотик при абсцесі легенів тканин включає в себе лікарські засоби групи макролідів. При отриманні антибіотикограми роблять корекцію лікувального процесу, виходячи з чутливості збудника. При відсутності результату консервативної терапії при абсцес легені відбувається хірургічне видалення ураженої області.

Антибіотики при абсцесі призначаються після діагностування і визначення інфекційного збудника.

Абсцес головного мозку лікується за допомогою хірургічного втручання, в іншому випадку захворювання призведе до зміщення структури головного мозку і смерті пацієнта. Знаходження абсцесу в стовбурі мозку або підкірці є протипоказанням до його резекції (видаленні). У цій ситуації проводять пункцію з подальшим видаленням гною і промиванням антисептиком. При неодноразовому промиванні катетер залишається на певний період.

Лікування абсцесу черевної порожнини піддається тільки хірургічного втручання.

діагностика абсцесу

Перебуваючи у внутрішніх органах, гнійний процес викликає ознаки, які часто імітують інші захворювання. Однак кваліфікований лікар зуміє запросто визначити цю патологію. Адже поставити точний діагноз зовсім не важко по його яскравою симптоматикою.

Однак іноді на запущених стадіях при вторинному інфікуванні досить-таки складно відшукати початковий осередок патологічного процесу. Для цього у пацієнта беруться додаткові аналізи: загальний аналіз сечі і крові, а також відбиток самого гнійника.

Постановка діагнозу здійснюється на підставі скарг хворого, даних лабораторних обстежень, а також ультразвукового і рентгенівського тестування. При абсцесі нирки і печінки часто проводиться пункція органу. Як правило, всі ці відомості дозволяють з точністю визначити захворювання і зайнятися своєчасним лікуванням.

Якщо ж абсцес охоплює верхні шари шкіри, то його зуміє з легкістю виявити будь-який фахівець під час огляду пацієнта.

Загальні відомості

Під цим поняттям мається на увазі гнійне запалення тканин з чітко окресленим вогнищем розпаду. Абсцес м’яких тканин зазвичай провокується стрептококом або стафілококом. При цьому захворюванні запальний осередок чітко обмежується від блізнаходящіхся органів. Зароджується патологічний процес в якості незначного почервоніння, яке згодом ущільнюється. На завершальній стадії гнійник стає м’яким, наповнений усередині гноєм.

Що являє собою вміст такої порожнини? Насправді гній – це поєднання білків, лейкоцитів, інших клітин, завдання яких полягає в обмеженні патогенної мікрофлори. Абсцес – це захворювання, якому в однаковій мірі схильні як чоловіки, так і жінки.

Опис патологічного процесу

Гостре гнійне запалення може вражати шкірні покриви на будь-якій ділянці тіла. Як правило, це обмежена порожнина, оточена мембраною. Спочатку така оболонка надійно захищає інші ділянки тіла від поширення інфекції. Однак у міру накопичення гнійних мас ризик зараження крові збільшується. Абсцес під шкірою – патологічний процес, який не повинен залишатися без уваги. Терапію слід проводити в медичній установі або вдома за погодженням з лікарем.

Абсцес шкіри (по МКБ-10 L 02.0) – це неприємний процес, який свідчить про значне зниження захисних сил організму. У більшості випадків необхідно усувати не тільки сам осередок інфекції, але також проводити загальнозміцнювальну терапію.

Лікування народними засобами абсцесу

Народні методи лікування ефективні лише при легких формах захворювання. Хоча не можна однозначно сказати, наприклад, чи допоможе пластир тейп приабсцесі. Тому перш зрозуміти, як лікувати абсцес в домашніх умовах самостійно, слід проконсультуватися у лікаря-спеціаліста, зазвичай дерматолога або хірурга.

Сік алое. Сік з листя алое володіє антибактеріальними властивостями, сприяє загоєнню рани. Кашку з листя або марлю, змочену в соку алое, накладають на уражену ділянку на ніч під пов’язку. Процедуру проводять до відторгнення некротичних мас і загоєння уражених тканин.

Ріпчаста цибуля. Накладення запеченої цибулини на ніч під пов’язку прискорює дозрівання і прорив абсцесу.

Мед, спирт 96% і мазь від абсцесу (Вишневського) змішують в рівних пропорціях. Отриману суміш накладають на запалене місце на ніч. Процедура дозволяє прискорити розсмоктування абсцесу.

Житній хліб. Хліб розпарюють, накладають на місце пошкодження, зверху прикривають капустяним листям і залишають на добу.

лікування карбункула

В цьому випадку потрібне оперативне втручання – розтин хрестоподібним розрізом з подальшим видаленням гнійного вмісту, ретельним промиванням і обробкою рани. Все це проводиться в умовах стаціонару.

Загальна терапія карбункула включає в себе антибіотикотерапію, болезаспокійливі, препарати для усунення інтоксикації організму, вітаміни та імуномодулятори. Рекомендується також дотримання призначеної фахівцем дієти і рясне для більш швидкого відновлення.

При відсутності належного лікування карбункула високий ризик розвитку більш грізного ускладнення – абсцесу шкіри.

Як з’являється?

Зазвичай абсцес зароджується на тлі проникнення в організм різних інфекцій. У тій області, яку заповнили патогенні бактерії (опік, скалка, рана, поріз) починається звичайне запалення. Це абсолютно нормальна реакція організму, спрямована на захист, і потрібна вона для винищення чужорідних мікроорганізмів.

Симптомами звичайного запалення вважаються:

• підвищена температура тіла;
• больовий синдром в пошкодженій області;
• набряклість ділянки.

Однак нормальний процес може набути важкої форми і стати патологічним – саме в цей момент і з’являється абсцес.

Лeчeніe aбсцeссa нaрoднимі срeдствaмі

нaстoйкa з еxінaцeі нe дaст рaзвитие oстрoму aбсцeссу

Для тoгo, чтoб нe дoпустіть рaзвітіe гострого aбсцeссa мoжнo іспoльзoвaть слeдующиe срeдствa нaрoднoй мeдіціни:

Нaстoйку сириx цвeткoв еxінaцeі пурпурнoй нa 70% спіртe в прoпoрціі oдин до п’яти прінімaть вoвнутрь пo тридцять кaпeль три рaзa в дeнь.

Oтвaр лістьeв евкaліптa- двe стoлoвиe ложки нa 200 мл. води Максимальна прінімaть вoвнутрь тeплим пo oднoй чeтвeрті склянки три рaзa в дeнь пoслe eди.

Нaстoйкa лістьeв евкaліптa нa 70% спіртe в прoпoрціі oдин до п’яти пo двадцять кaпeль три рaзa в дeнь пoслe eди.

Oтвaр чeтирex стoлoвиx лoжeк xвoщa пoлeвoгo нa 200 мл. води Максимальна прінімaть вoвнутрь пo трeті склянки три рaзa в дeнь чeрeз годину пoслe eди.

Oтвaр сoцвeтій тмінa пeсчaнoгo (три стoлoвиx ложки нa 200 мл. Води Максимальна) прінімaть вoвнутрь тeплим пo пoлoвінe склянки двa рaзa в дeнь зa 15 хвилин до eди.

При нaружниx aбсцeссax oчeнь еффeктівнo прімeнeніe тaкіx срeдств:

Кaпустний лист прікрeпіть до мeсту aбсцeссa, мeнять чeрeз кaждиx шeсть чaсoв.

Чeрний xлeб з мeдoм, сфoрмірoвaть в видe лeпeшкі, прікрeпіть нa пoврeждeннoe мeстo нa нoчь.

Медичні процедури

Часто абсцес шкіри не буде лікуватися самостійно без подальшого втручання лікаря. Спочатку абсцес може відчуватися жорстким і затверділим. Однак, як тільки абсцес стає більш м’яким і наповненим рідиною, легка операція, щоб змусити його евакуювати гній і зняти тиск, – кращий спосіб діяти. Лікар відкриє і виштовхне абсцес (розріз і дренаж), використовуючи таку техніку:

• Місцева анестезія торкнеться область навколо абсцесу і може зробити процедуру майже безболісною.
• Седативний препарат можна вводити, якщо абсцес є великим.
• Постраждалу ділянку буде покритий антисептичним розчином, і навколо нього будуть встановлені стерильні рушники.
• Лікар відкриє абсцес скальпелем і зіллє якомога більше гною і сміття. Іноді буває кілька місць, які необхідно ідентифікувати і виснажувати.
• Лікар може вставити дренаж в залишилася порожнину, щоб звести до мінімуму кровотеча і тримати рану відкритою протягом дня або двох, щоб інша частина гною могла продовжувати зливатися.
• Потім буде міститися пов’язка, і пацієнт отримає інструкції по догляду на дому.
• Більшість людей відчувають себе краще відразу після закінчення абсцесу.
• Лікар може призначати болезаспокійливі засоби в залежності від місця, розміру і ступеня абсцесу.
• Антибіотики зазвичай не потрібні; проте їх можна призначити, якщо абсцес пов’язаний з навколишнім інфекцією шкіри. Можуть бути призначені антибіотики, як триметоприм / сульфаметоксазол (Бактрим), цефалексин (кефлекс) або азитроміцин (Зітромакс), в залежності від місця розташування абсцесу і імунітету.

Чи можна запобігти появі абсцесу шкіри?

• Підтримуйте хорошу особисту гігієну, треба регулярно мити шкіру водою з милом.
• Будьте обережні, щоб не порізатися при голінні пахв або пахової області. звернутися вчасно за медичною допомогою
• Якщо є які-небудь перераховані медичні умови, які можуть послабити імунну систему
• Якщо людина знаходиться на стероїдах, хіміотерапії або інших імунодепресантів або діалізі

Як зрозуміти, що у вас абсцес

Симптоми зовнішнього, що розвивається всередині шкіри абсцесу, як правило, очевидні Abscess. Symptoms:

• він виглядає як щільна припухлість, «шишка», яка виросла під шкірою;
• дотику до нього болючі;
• шкіра на постраждалій ділянці червоніє і здається гарячою на дотик;
• не завжди, але досить часто можна розглянути скупчення білого або жовтого гною під натягнутою шкірою.

Великі підшкірні абсцеси також можуть супроводжуватися підвищенням температури.

Нариви, що виникли на внутрішніх органах або в тканинах між ними, розпізнати складніше. Ознаки абсцесу в такому випадку розпливчасті і можуть змінюватися в залежності від того, який саме орган вражений. Наприклад, абсцес печінки часто супроводжується жовтяницею – пожовтіння шкіри тіла і білків очей. Абсцес легенів викликає кашель і задишку.

Якщо говорити про загальні і найбільш поширених симптомах внутрішнього абсцесу, то ось вони:

• дискомфорт і біль в області того органу, на якому виник нарив;
• підвищення температури;
• зниження апетиту аж до повного небажання є;
• активне потовиділення;
• виразна слабкість.

Невеликі абсцеси часто розсмоктуються самі собою. Однак можливі і куди більш негативні сценарії.

Специфіка запалення після видалення вісімок

Абсцес зуба мудрості з’являється найчастіше внаслідок неграмотного видалення вісімки. Причиною цього є недостатня кваліфікація хірурга або його недбале ставлення до операції. Важливо отримати все коріння і не занести інфекцію в м’які або кісткові тканини. У більшості випадків для попередження запалення призначаються антибактеріальні препарати. Найчастіше пацієнти бояться ускладнень після екстракції ретінірованних і дістопірованних зубів мудрості і прагнуть знайти досвідченого стоматолога для цієї операції.

діагностика захворювання

Діагностування підшкірного абсцесу, як правило, ускладнень не викликає. В ході діагностичного обстеження пацієнта травматолог, ортопед або хірург повинні звернути увагу на наявність в його анамнезі вказівки на появу запальних симптомів після перенесеної травми, поранення або ін’єкції. Поверхнево розташований абсцес м’яких тканин легко виявляється при огляді ураженої області.

Методи дослідження абсцесу м’яких тканин:

1. Пункція товстою голкою з бактеріологічним та цитологічним дослідженням гною, щоб виявити той чи інший мікроорганізм, який став причиною виникнення даного захворювання.
2. У складних випадку пункція після або під контролем УЗД.
3. Загальний аналіз крові: нейтрофільний лейкоцитоз, зсув лейкоцитарної формули вліво, підвищення ШОЕ.

Діагностують також фонові захворювання пацієнта, для чого можуть знадобитися консультації суміжних фахівців: отоларинголога, гастроентеролога, ендокринолога.

Диференціальна діагностика:

• Інші об’ємні утворення м’яких тканин, в тому числі рідко зустрічаються – актиномікоз, туберкульозний (холодний) абсцес.
• Інші причини загального інтоксикаційного синдрому.

Методи раннього активного виявлення

Всі медичні маніпуляції пацієнтам з факторами ризику повинні строго контролюватися лікарем. Спостереження за місцем порушення цілісності шкірного покриву у таких пацієнтів протягом 10-15 днів. Пацієнт повинен бути поінформований про перші ознаки який починається абсцесу.

клінічна картина

Незалежно від локалізації абсцесу, як правило, потерпілі скаржаться на:

• мігрені;
• сильну слабкість;
• підвищену температуру тіла;
• наростаючі болі в пошкоджених зонах.

Сама область гнійника приносить дискомфорт через проходження в ньому бурхливого запального процесу. А ось загальне нездужання є результатом інтоксикації – отруєння організму хворого продуктами життєдіяльності патогенних мікроорганізмів.

Діaгнoстікa aбсцeссa

УЗД – oдин з мeтoдoв діaгнoстікі aбсцeссa внутрeнніx oргaнoв

Діaгнoстікa aбсцeссa, крoмe тщaтeльнoгo сбoрa aнaмнeзa і лaбoрaтoрнoгo ісслeдoвaнія крові, прeдпoлaгaeт тaкіe ісслeдoвaнія:

фaрінгoскoпія і діaгнoстічeскaя пункція – при зaглoтoчнoм aбсцeссeРeнтгeнoгрaфія і кoмпьютeрнaя тoмoгрaфія – при aбсцeссe лeгкoгoУЗІ пeчeні і кoмпьютeрнaя тoмoгрaфія пeчeні при пoдoзрeніі нa aбсцeсс пeчeніКoнтрaстнaя рeнтгeнoгрaфія при пoдoзрeніі нa пeріoдoнтaльний aбсцeсс і aбсцeсс зубa. Рeнтгeнoгрaфія являeтся oбязaтeльним діaгнoстічeскім мeтoдoм ісслeдoвaнія при пoдoзрeніі нa aбсцeсс любoй лoкaлізaціі.

Oбязaтeльнoe ісслeдoвaніe сoдeржімoгo aбсцeссa нa мікрофлори для прaвільнoгo oпрeдeлeнія чувствітeльнoсті до aнтібaктeріaльним прeпaрaтaм.

Що таке карбункул

Карбункул – це запалення декількох волосяних цибулин, сальних залоз і навколишнього їх підшкірно-жирової клітковини.

Типовими місцями розвитку патологічного процесу є: задня поверхня шиї, лопатки, поперек, верхня область сідниць і передня поверхня стегон.

Безпосередня причина і сприятливі фактори виникнення карбункула такі ж, як і у фурункула. Сприяти розвитку захворювання можуть також підвищена пітливість, ожиріння, робота в запилених і жарких умовах.

Найчастіше карбункул є прямим наслідком погано вилікуваного фурункула.

Патологічний процес розвивається таким чином: спочатку спостерігається виражений хворобливий набряк з почервонінням, що досягає в діаметрі 5-10 см. Потім через 1-2 дня відбувається відшарування епідермісу, і видно кілька гнійних вогнищ у вигляді бджолиних сот. Запалення супроводжується підйомом температури до 39 ° С, ознобом, головним болем, слабкістю.

Етапи розвитку абсцесу шкіри

Покривна тканина людини являє собою двошаровий орган. Верхній шар – епідерміс. Складається з клітин, що забезпечують захист від пошкоджень різного характеру, мікробів. Нижній пласт являє собою дерму. В її нижньому шарі знаходяться волосяні фолікули, які зроблені з кровоносних капілярів і сполучної тканини. З них утворюються коріння волосся, що проходить крізь епідерміс і дерму. Зовні вони з’являються як волосяні стрижні.

У місці переходу кореня в стрижень, в область між середньою і зовнішньої оболонки волосся проникає дві-три сальні залози. Біля області виходу волоса відбувається відкриття гирла потових залоз. Залозиста тканина бере участь у формуванні захисної плівки на шкірної поверхні.

Виходячи з цього, абсцес на шкірі є гнійне запалення, яке утворюється в значних обсягах тканин. Відбувається зачіпання потових і сальних залоз, фолікула.

Етапи розвитку абсцесу:

1. В області порушення цілісності шкіри проникає бактеріальна флора. Біля неї утворюється вогнище запалення, з’являється набряклість і почервоніння. Через це спостерігається піднесення;
2. Приплив лімфи і тканинної рідини зростає, так як відбуваються спроби усунення інфекції;
3. Відбувається активація імунітету. Вона виражається в одночасному усуненні бактерій і обмеження ділянки запального процесу від здорових тканин. Через це з’являється гній, в якому змішані білки, лейкоцити і інші імунні клітини, загиблі мікроорганізми;
4. Гною стає більше, зростає внутритканевое тиск. Досягнення піку виражається в прориві гнійника. На цьому етапі можуть з’явитися ускладнення, так як в кров проникає інфекція і сторонні білки;
5. Після цього процесу утворюється повільно затягується кратер. Якщо гній потрапив в нижні шари, залишається шрам.

медикаментозна терапія

Якщо пацієнт своєчасно звертається за допомогою, впоратися із запаленням вдається за допомогою таблеток і протизапальних мазей. Антибіотики можуть бути призначені також у формі ін’єкцій. Широко застосовуються такі засоби, як «Линкомицин», «Ампіцилін», «Ліоцін» і т. Д.

При фурункулах і карбункулах слід правильно проводити зовнішню обробку ураженої поверхні. Абсцес шкіри (МКБ-10 відносить патологію до розділу L02, як вже було сказано) неможливо вилікувати без застосування антибіотиків. Тому, крім антисептиків, використовуються також спеціальні протимікробні препарати. Хороші результати показує засіб «Левомеколь». У ролі чинного компонента виступає хлорамфенікол. Ця речовина пригнічує діяльність бактеріальної мікрофлори, прискорює процес регенерації пошкодженої тканини. Мазь наносять на попередньо оброблену антисептиком поверхню рани два рази на добу.

Терапія гнійного захворювання шкіри (абсцесу, карбункула, фурункула) може проводиться з використанням «Мазі Вишневського», «іхтіоловую мазі». Але будь-які медикаменти варто застосовувати тільки за погодженням з лікарем. Коли запальний процес вдається лікувати, додатково можуть бути призначені фізіотерапевтичні процедури. Прискорити процес регенерації пошкоджених тканин допомагає УВЧ.

особливості терапії

Чим лікувати абсцес? Про це може сказати тільки лікар-хірург після проведення огляду і отримання результатів досліджень. Терапія при даному захворюванні може бути консервативною і хірургічної. Причому, перший варіант доцільно застосовувати тільки на початкових стадіях розвитку хвороби.

Консервативне лікування гнійного абсцесу має на увазі застосування протимікробних препаратів. Вони можуть призначатися, як у вигляді місцевих, так і в формі системних засобів. Перші прописуються при шкірних формах патології, а таблетовані – при нариві внутрішніх органів.

Дивіться також: ‘Список ефективних мазей при гнійних ранах, панариції, фурункулах’.

Так, при даної хвороби застосовуються ліки пеніцилінового або цефалоспоринового ряду. Доброю ефективністю володіє препарат Метронідазол і його аналоги.

Важливо! Якщо не використовувати антибіотики при абсцесі м’яких тканин, то гнійно-запальний процес буде прогресувати. А відмова від антибіотикотерапії при нагноєнні в головному мозку або інших внутрішніх органах загрожує смертю пацієнта!

При дозрілому шкірному нариві проводиться хірургічне втручання. Воно може бути глибоким або поверхневим: методика підбирається з урахуванням ступеня зрілості гнійника. До операції вдаються при неефективності фармакотерапії, а також в разі, коли «зрілий» абсцес НЕ прориває самостійно.