10 Самих екстремальних оральних пірсингів і модифікацій тіла

Причини виникнення

Потрібно пам’ятати, що з’явилася на яснах рана – це досить серйозна підстава для звернення до стоматолога. Якщо вчасно цього не зробити, то може відбутися проникнення в рану інфекційних збудників, що призводять до запалення в ротовій порожнині. У стоматологічній практиці досить часто звертаються люди, у яких є пошкодження на яснах.

Причинами цього можуть бути наступні фактори:

• некоректне видалення зуба, коли медичним інструментом пошкоджується ясна;
• чистка зубів занадто жорсткою щіткою або їжа твердих продуктів;
• у маленьких дітей причиною можуть бути механічні пошкодження гострими предметами, які вони тягнуть до рота.

Крім ранок на яснах, може виникнути і їх запалення.

Основні причини цього наступні:

• механічні травми ясен;
• неправильний догляд за ротовою порожниною;
• стоматит і гінгівіт.

Якщо не вилікувати ранку, то це може стати причиною виникнення серйозних інфекційних ускладнень. Таких, як виникнення зубного каменю, грубого наросту.

Десни можуть відокремитися на кілька міліметрів від зубів і загноїтися. А якщо все це не лікувати, то можна і втратити в результаті зуб.

Ускладнення після операції

Розсічення ясна полягає в її розкритті гострим інструментом при наступних станах:

• гнійні ураження – флюс, пародонтит, абсцес, флегмона;
• інфекції у кореня зуба – періостит, періодонтит;
• імплантація зубного протеза;
• ясенний капюшон над зубом мудрості при його повільному прорізуванні, неправильному зростанні.

У всіх цих випадках може знадобитися резекція ясна, якщо хірург виявить надлишки тканини або констатує неможливість консервативного її відновлення.

висічення ясен

Зайву тканину ясна або тканину, яка не підлягає відновленню, відрізають:

1. При порушенні прорізування молярів – їх ретенції, перікороніта.
2. При наявності у верхівки кореня патологічних утворень – кісти або гранульоми.
3. При виявленні аномалії розвитку кореня під час екстракції зуба.
4. При руйнуванні коронки – для забезпечення видалення всіх осколків.
5. При запаленнях, що призводять до нежиттєздатності ясна – пародонтозі, гінгівіті, пародонтиті.

Видалення тканин сприяє кращому відновленню ясна.

Найчастіше показанням для розрізу є необхідність забезпечити відтік гною із зони запалення.

Надрізають ясна при видаленні пухлини, кісти, стороннього тіла, наприклад, застрягла кісточки.

Для установки кріплень при імплантації зубів, при ретенірованних зубах, коли брекети не допомагають, також іноді ріжуть ясна.

При використанні виниров ясна іноді відходить від зуба. Тоді показана пластика ясна, яку проводять з розрізом.

Відносними протипоказаннями для надрізу є:

1. Алергія на місцеві анестетики. Якщо розріз неминучий, хірург підбирає той анестетик, на який алергічної реакції у пацієнта немає.
2. Несанірованнимі порожнину рота. Перед розрізом проводять її санацію.
3. Гострі інфекції – протипоказання лише для планових операцій на яснах. При гнійних запаленнях, коли потрібне термінове втручання, його роблять під прикриттям антибіотиків.
4. ВІЛ інфекція. Операцію проводять на тлі імуномодуляторів.
5. Онкологія. Втручання здійснюють після протипухлинного лікування.
6. Цукровий діабет. До і після розрізу ясна необхідна обробка рани препаратами, що сприяють загоєнню тканин, наприклад, солкосерилом.
7. Психічні порушення пацієнта, що перешкоджають адекватному спілкуванню. Тоді на час втручання використовують наркоз.
8. Хвороби згортання крові. Розріз проводять на тлі засобів, що поліпшують згортання.

Яким би способом не розрізали ясна, порядок прийомів єдиний:

1. Огляд і антисептична обробка порожнини рота, професійна чистка, при необхідності – рентгенографія.
2. Знеболювання – місцеве або наркоз.
3. Вибір виду розрізу і сам розріз.
4. Основні лікувальні прийоми: установка дренажної системи в рану для виходу гнійного ексудату до 3-х діб, видалення пухлини, кісти, установка елементів протеза.
5. Накладення швів і їх зняття в термін до 5-7 днів.

Перед операцією нерідко проводять підготовку імуномодуляторами, загальнозміцнюючі, протизапальні, протиалергічні засобами. Після операції на 3-5 днів на тлі ризику гнійного запалення можуть призначити антибіотики.

Існує ряд методів надрізу ясен.

Вертикальний розріз від краю ясен (гінгівотомія) зазвичай проводять при періодонтит.

При клаптиків розтині проводять ряд горизонтальних і вертикальних надрізів. Цей вид поділяється на наступні етапи:

• коронарне зміщення з відшаруванням тканинного клаптя і покриттям їм оголеною системи зубних коренів;
• формування латерального клаптя для закриття поодиноких малих зон оголених коренів, наприклад, при пародонтозі;
• самий травматичний V-подібний розріз з додаванням тканини донорської ясна до отриманого клапоть для покриття не тільки малої, але і більшою зони оголеного кореня;
• метод Рамфьорда для доступу до хворого корені – ясна розсікають у пародонтального кишені, розсовують краю клаптя і повертають їх на місце після видалення уражених тканин;
• хрестоподібний розріз при флюсі.

Клаптева операція
До ускладнень розрізів ясна відносять:

• лихоманку, яка говорить про поточний запаленні;
• набряклість ясен;
• свердлячу, пекучий біль, що віддає в щелепних кісток, вухо;
• кровотеча через 1-2 години після операції;
• флюс.

Набряк і пухлина

Набряк в місці рани протягом 2-3 діб допустимо. При його поширенні на щоку це може бути ознакою альвеолита – запалення лунки, що вимагає повторного втручання.

Висока температура

При нормальному загоєнні температура поступово падає до 4-5 дня. Якщо вона тримається довше, стає вище – в рану потрапила інфекція, потрібна нова операція.

Біль поступово згасає. При наростанні, появі нового її характеру, гостроти укупі з набряком і високою температурою потрібне хірургічне лікування гнійної інфекції.

кровотеча

При розтинах ясна кровотеча буває через 1-2 ч. Використовують домашні кровоспинні: перекис водню, прикладання тампона до рани. Якщо пацієнт бачить, що кров не зупиняється, потрібна термінова допомога стоматолога.

При посиленні болю і набряклості запалення може поширюватися на окістя щелепи, виникає флюс. Потрібно хірургічне лікування.

форми

До стоматологічним хвороб, для яких характерна поява ранок на яснах, відноситься стоматит.
Форми його прояви можуть бути різними, як і подальше за їх появою лікування.

Отже, розглянемо кожну з них:

• Катаральна форма зустрічається найчастіше. Для неї характерні: набряк, почервоніння і набрякання в ураженому місці, білий або жовтий наліт, біль.
• Виразкова форма протікає важче катаральної. Він може бути як самостійною формою захворювання, так і запущеним випадком катаральної форми. Температура підвищується до субфебрильних значень, характерно виникнення гострого болю.
• Афтозним. Причиною афтозної форми можуть бути захворювання шлунково-кишкового тракту. На уражених ділянках утворюються афти – невеликі ранки, температура підвищується.
• Кандидозний стоматит – це наслідок або грибкової інфекції, або тривалого прийому антибіотиків. Характерні білі сирні нальоти на слизовій рота.
• Герпетична форма викликається однойменним вірусом. Висипання у вигляді бульбашок.

Після видалення зуба мудрості ясна може ще деякий час турбувати. Скільки болить ясна після видалення зуба мудрості, залежить від складності проведеної операції.

Якщо на яснах з’явилася шишка, яка болить при натисканні, позбутися від неї допоможе тільки лікар. Що це таке і якими методами лікується, читайте далі.

У зв’язку зі змінами гормонального фону під час вагітності у жінок можуть хворіти ясна. Як цього уникнути і як лікувати, якщо проблема дала про себе знати – про це в наступній темі.

Чому гноїться ясна

захворювання	локалізація запалення	Можливі причини
періодонтит	Пародонт, у верхівки кореня зуба.	Запущений карієс, пульпіт, неякісне пломбування зубних каналів.
гінгівіт	Пародонт.	Скупчення бактерій при недотриманні гігієни рота, травматичні маніпуляції в стоматології.
пародонтит	Пародонт.	Порушення цілісності зубних осередків через недостатнє харчування тканин, слабкого імунітету і спадкової схильності.
периостит	Окістя щелепної кістки.	Запущений карієс, поширення інфекції через лімфу та кров.
остеомієліт	Кісткова тканина щелепи.	Травми, запущений карієс, занесення інфекції з інших заражених органів через кров або лімфу.
перикороніт	Десна навколо зуба (частіше – біля зуба мудрості).	Неправильне прорізування зуба, його відхилення.

Основні види

Основною причиною появи ранок у роті є стоматит. Розділяють кілька його видів:

• хронічний стоматит з’являється при постійному прикушення, при неправильному прикусі, погано зроблених протезах;
• хімічний стоматит обумовлений появою опіків в ротовій порожнині в результаті впливу хімічних речовин і ліків;
• алергічний стоматит виникає при сенсибілізації організму різними алергенами;
• грибковий стоматит з’являється при ураженні мікроспорії кандидозу і т. п.

чим лікувати

Щоб вилікувати рани на яснах, необхідно полоскати ротову порожнину різними розчинами і настоянками:

• Содовий розчин. Для його приготування знадобиться сіль і сода по чайній ложці. Їх потрібно розвести склянкою теплої кип’яченої води і цим полоскати рот.
• Ротокан. Купити його можна в аптеці, це трав’яний настій на спирту. На ніч можна змочити ватний тампон і прикласти до ранки. Через два-три дні все пройде.
• Хлоргексидин. Промивати розчином рану двічі на день.
• Дітям змащують ранки масляним розчином вітаміну В12.

А також в аптеці продаються такі гелі, як Метрогил, які швидко знімуть запалення і вилікують рану на яснах.

Але треба пам’ятати, що самолікування чревате наслідками, тому краще звернутися до стоматолога.

Симптоми гнійного запалення в роті

Пародонтальний абсцес схожий з патогенезом фурункула або чірья. Перші симптоми патології виражаються в інфільтрації червоного кольору і набряку навколишніх тканин. Виникає біль при натисканні на місце локалізації інфекції. Через деякий час з’являється білий кульку, всередині якого міститься гній. Самопочуття людини погіршується, спостерігаються ознаки застуди: гемикрания, загальна втома, озноб.

Фото: так виглядає ясна з наривом

Гній на яснах з’являється над зубом або між зубом і яснами в залежності від локалізації інфекції. Подальше формування гнійника можна розпізнати за такими ознаками:

• неприємний присмак і запах з рота;
• розлад мовної функції;
• відчуття дискомфорту в процесі жування і ковтання;
• посиніння зубної емалі.

Народні засоби лікування

Народні засоби пропонують полоскання трав’яними настоями, прополіс і масло обліпихи.

• Досить швидко запалення прибирає масло обліпихи або вітамін А, куплений в аптеці. Все заживе за кілька днів.
• Взяти соснові або ялинові гілочки, подрібнити, перемішати їх з крій дуба і отриману масу залити спиртом. Наполягати годин 12, а потім полоскати рот вдень і ввечері. Ранка швидко загоїться.
• Дуже добре допомагає полоскання ротової порожнини відваром ромашки і нагідок в пропорції 1: 1. Помістити в каструлю, залити склянкою окропу і прокип’ятити на повільному вогні 15-20 хвилин.
• Запалені ясна можна змащувати 10% настоянкою прополісу, купленої в аптеці або виготовленої самостійно. З її допомогою можна вбити всю інфекцію і заодно зміцнити ясна.

Таке явище як червоні ясна може проявлятися при таких патологіях як гінгівіт, пародонтоз і навіть лейкоз.

Аптечні вітаміни для зубів і ясен наведені в цьому огляді.

методи

Виявивши хронічний і гострий періодонтит зубів, лікування доктором призначається негайно. Усувається ця проблема двома шляхами:

• консервативно-терапевтичним;
• хірургічним.

Ефективним доповненням є фізіотерапія, коли позитивний результат отримують, застосовуючи електрофорез з йодистим калієм, магнітотерапію, УВЧ на запалену зону, лазеротерапію, парафінові аплікації.

Періодонтит ніколи не виліковується одноетапно. Пацієнту до повного одужання неодноразово доведеться відвідати стоматологію. Порядок надання допомоги має певні стадії.