
Що робити з шишкою на яснах після видалення зуба. Зволікання загрожує остеомієліт
Маленькі діти в силу певних причин найбільш схильні до розвитку всіляких захворювань і проблем в порожнині рота. Пов’язано це з фізіологічними особливостями, наприклад, коли у малюка починають прорізуватися перші зуби. Крім того, дитина молодшого віку часто пробує навколишні його предмети на смак, при тому, що ці самі предмети далеко не завжди стерильні, на них міститься велика кількість патогенної мікрофлори.
Тому з такими неприємними явищами, як запалення ясен, кровоточивість, стикався, напевно, кожна дитина. До числа захворювань порожнини рота відноситься і ситуація, коли з’являється на яснах у дитини якийсь наріст. Дана патологія зустрічається досить часто, тому батькам важливо чітко розуміти, чому це відбувається, як можна впоратися з проблемою.
Наріст на яснах.
ознаки
Зовнішній його вигляд визначається наступними параметрами:
- Формою – її порівнюють з грибом, оскільки у освіти чітко розрізняється ніжка (ділянка, яким він прикріплюється до ясен) і тіло (схоже на грибну капелюшок).
- Розміром – завжди залежить від морфологічної та клінічної форми, і може варіювати від 2-3 мм (його майже не видно) до декількох сантиметрів.
- Кольором – залежить від різновиду наросту. Так, фіброзний ідентичний по окрасу з яснами, гигантоклеточная – буро-коричнева або синюшна, ангіоматозний – буває від яскраво-червоного до темно-червоного. Якщо його часто травмувати пломбою, зубами, протезними кламмерами, його поверхня сильно виявляють і змінює забарвлення.
- Консистенцією – в залежності від виду клітин, які послужили джерелом його зростання, щільність буває різною: м’якої або твердої.
На рентгенівському знімку чітко видно, що у його заснування є дещо відмінна від загальної консистенція. На цьому ж зображенні розглядається зміна стану кістки: в області наросту вона розряджена.
Ми розглянули причини та способи лікування поганого запаху з рота в окремій статті. У цьому огляді ви знайдете інформацію про методи терапії гранульоми зуба в домашніх умовах.
ангіоматозних освіту
З естетичних міркувань фото епулісом на яснах не представлені в даній статті. Давайте охарактеризуємо ангіоматозних пухлина:
- Усередині освіти спостерігається часта мережу дрібних кровоносних судин.
- Найчастіше зустрічається у дітей 5-18 років. Група ризику – 5-10 років.
- Локалізація: шийки зубів.
- Зовні нагадує скупчення маленьких горбків. У рідкісних випадках поверхню буде гладкою.
- Колір пухлини неприродний: яскраво-червоний, синюватий.
- Підстава освіти буде щільним і широким.
- Консистенція пухлини тверда і щільна.
- При найменшому пошкодженні ангіоматозний епуліс починає кровоточити.
- Пухлина швидко збільшується в розмірах. Крім того, після її видалення можливий рецидив.
види
Виходячи з морфологічної і клінічної виразності, розрізняють 4 види розростання тканин. Кожному присвоєно окремий код (номер) за Міжнародною класифікацією хвороб 10-го перегляду (МКБ-10).
фіброзний
Формується з фіброзної ясенний тканини з вкладеними в неї кістковими поперечними включеннями. Утворюється тільки з вестибулярної сторони перших молярів або премолярів.
За кольором наріст абсолютно не відрізняється від ясен, при цьому за формою буває овальним або круглим з щільною консистенцією. Спочатку його поверхня рівна, але в міру його зростання вона знаходить бугристость. Збільшуючись, може через міжзубні проміжки переходити на зворотну сторону зубів.
З усіх видів розростань, фіброматозний має сприятливий прогноз лікування, зростає повільно, не переходить в злоякісне стан, безболісний і не проявляє кровоточивості.
Гигантоклеточний
Утворюється з остеогенних клітин і розташовується завжди на альвеолярному гребені, закриваючи поступово собою коронки. Пухлина щільна, досить пружна, округла, буро-коричневого кольору, зростає повільно, але її розростання можуть досягати обсягів, що порушують симетричність обличчя.
В поодиноких випадках проявляє болючість, а при пальпації дає нетривалий кровотеча. У зоні її присутності зуби розхитуються.
Розрізняють 2 її види:
- Центральна – розвивається з щелепної кістки.
- Периферична – виникає з м’яких ясенних тканин.
Патологія в основному розвивається у людей старшого віку (після 40 років), причому, частіше діагностується у жінок.
ангіоматозний
Являє собою скупчення в фіброзної тканини огрядних клітин і кровоносних запалених судин з дуже тонкими стінками. Основна причина його появи – часте травмування слизової. Локалізується близько зубної шийки і може утворюватися на будь-який щелепи.
Має абсолютно гладку або трохи горбисту поверхню, червоний колір, м’яку консистенцію, розвивається швидко і викликає сильну кровоточивість навіть від незначного його травмування. Після видалення присутня велика ймовірність його повторного освіти.
Розростання тканин частіше спостерігається у дітей, підлітків і жінок в період вагітності.
Акантоматозний
Найрідкісніший вид, який ще називається «периферична амелобластома м’яких тканин». Це безболісне доброякісна пухлина, з’являється з зубних зачатків нижньої щелепи. Воно з’являється на поверхні ясен у вигляді рогових перлин. Після видалення наросту властивий рецидивуючий зростання (повторний).
Що розуміють під наростом на яснах
Коли люди говорять про наріст на яснах, вони зазвичай мають на увазі кісту, яка нерідко з’являється без жодних видимих причин. Якщо наріст не болить при натисканні, то його називають епуліс (або наддесневік). Якщо його розкрити, то з наросту виділяється пухка маса або випливає рідкий вміст. Без своєчасної терапії освіту рано чи пізно саме розкривається, трансформуючись в невелику пухлину з отвором на поверхні, з якого свищевой хід йде в товщу кісти. З утворився свища періодично відбувається виділення сукровиця або гною. При цьому загальний стан хворого також страждає: його турбують головні болі, втрата життєвих сил, а лімфовузли поблизу вогнища інфекції (щелепні, шийні або вушні) зазвичай збільшені і болючі.
Про що говорить наріст на яснах
Освіта кісти на яснах зустрічається в будь-якому віці. На щастя, таке новоутворення не завжди є ознакою серйозної патології.
Найчастіше неприємний наріст на яснах з’являється з ранки, що після занесення інфекції в ротову порожнину.
Особливо часто такий процес може проявлятися у дітей, так як про дотримання малюком суворої гігієни можна лише мріяти його батькам. Найчастіше нарости на поверхні ясен з’являються у дітей під час прорізування зубів. У цей момент присутні всі основні фактори, які сприяють проникненню інфекції в порожнині ясна: засування в рот брудних рук або предметів, знижений імунітет і ранки в слизовій ясен. Засовуючи різні предмети в рот дитина тим самим намагається за допомогою масажу ясен вгамувати біль і свербіж в місці прорізування зуба.
Клінічні форми
Оскільки епуліс класифікується до новоутворень, то розрізняються 2 його форми: доброякісну і злоякісну. Залежно від того, до якої форми він належить, наріст проявляє характерні симптоми, властиві цим пухлин.
доброякісна
Характеризується відсутністю болю, дуже повільним і непомітним для людини розвитком. Його зростання відбувається на тлі відсутності або сглаженности симптомів, за винятком скарги на зіпсовану естетику.
Локалізується зазвичай спереду від одного з перших премолярів нижньої щелепи. Від типових доброякісних утворень різниться багатокамерним внутрішньою будовою. Її максимальний розмір в діаметрі не перевищує 2-2,5 см.
злоякісна
Відрізняється швидким розвитком і вираженими симптомами. Саме розростання дуже болісно при жуванні і доторканні, а біль може віддавати в скроню. На ньому чітко видно точкові білясті вогнища. Патологія супроводжується:
- присутністю набряклості ясен в місці, де росте епуліс;
- розхитування і сильним зміщенням одиниць, прилеглих до пухлини;
- ураженням дентальних кореневих тканин розташованих поряд зубів;
- кровоточивостью, що розвиваються при прийомі їжі і гігієнічної процедури;
- появою тріщин і виразок;
- розвитком високої чутливості.
Рецидиви злоякісної пухлини спостерігаються в 20% випадків. В поодиноких випадках при занедбаності стану відзначалися летальні випадки.
Порада: будь-який вид новоутворення важливо виявити своєчасно. На початковій стадії захворювання лікується швидко і результативно.
Причини виникнення
Етіологія появи епулісом вивчена не повністю. До його утворення може привести гормональний збій або перебудова, яка відбувається в організмі (наприклад, при вагітності). Але серед основних чинників його розвитку фахівці називають регулярне травмування слизової і тканин ясен.
Його можуть провокувати такі чинники:
- виступаюча або звисає над яснами пломба;
- масивні відкладення каменю;
- загострені краю зруйнованих одиниць;
- аномальний прикус;
- помилка при виробництві ортодонтичних виробів і тривале користування ними без коригування;
- травмування м’яких тканин;
- погана гігієна;
- опіки слизової (термічні або хімічні).
Окремо треба відзначити, що 2 види наросту – ангіоматозний і фіброзний – розвиваються як відповідь на хронічне запалення при регулярному пошкодженні ясна. Гигантоклеточний здатний з’являтися мимовільно з кістки або м’яких тканин щелепи.
діагностика
Точний діагноз виставляється на підставі повного огляду фахівцем, вивчення їм даних гістологічного і інструментального обстеження. Епуліс важливо правильно диференціювати від схожих на нього станів:
- гипертрофического гінгівіту;
- помилкового епулісом;
- поліпа ясен або пульпи;
- остеобластокластоми.
Обов’язковою видом дослідження також є рентгенографія. Вона дозволяє точно визначити ступінь утягнутості в патологічний процес кістки.
Пацієнту призначаються аналізи крові: на ПЛР, загальний і біохімічний. Якщо за їх результатами виявиться підвищений показник лейкоцитів на тлі зниженого гемоглобіну, призначається ще одне обстеження на присутність ракових клітин.
терапія
Для боротьби з патологією застосовуються хірургічний, лазерний (як новітній хірургічний метод), медикаментозний способи і народна медицина як доповнює основну терапію засіб.
хірургічне
Проводиться при значному розростанні пухлини за допомогою повного її видалення. Операція має на увазі її розсічення, і проходить в кілька етапів:
- Введення анестезії (в залежності від клініки епулісом, робиться місцеве або загальне знеболювання).
- Як тільки подіє анестетик, лікар, відступивши від ніжки наросту 1-2 мм, надрізає навколо нього м’які тканини ясен на всю їх глибину, захоплюючи окістя.
- Клаптик по всьому колу отслаивают.
- Якщо захворювання торкнулося кісткову тканину, проводиться препарування ураженої області до здорових тканин.
- Ранова поверхня прочищається, промивається антисептичним розчином і покривається тампоном, просоченим йодоформним складом.
- Якщо область поразки велика, її краю стягуються швами.
Розташовані поруч зуби вириваються тільки при їх рухливості (при III ступеня) або при оголенні їх коренів на 2/3 довжини.
Ви виявили у дитини гнійник на яснах? Ми підкажемо, що робити. На цій сторінці: https://dentist-pro.ru/lechenie/desny/gingivit/osobennosti-razvitiya-i-taktika-gipertroficheskogo.html – можна дізнатися етіологію гипертрофического гінгівіту.
У наступному огляді ми розповімо про приблизні ціни плазмоліфтінга в стоматології.
застосування лазера
У багатьох великих стоматологічних центрах при втручаннях подібного типу в якості хірургічного інструменту застосовується лазер. Під час операції пацієнтові робиться інфільтраційний наркоз.
Використання цього методу вигідно тим, що лазер одночасно усуває (припікає) пухлина і дезінфікує вражений нею ділянку. В результаті значно скорочується реабілітаційний період, а післяопераційні ускладнення зводяться до мінімуму.
Ось так за допомогою лазера відбувається видалення епулісом на яснах:
медикаментозне
Терапія включає прийом препаратів, що зупиняють зростання епулісом і призводять до регенерації його тканин. У переліку призначуваних медикаментів присутні:
- «Траумель S » – гомеопатичний засіб, що має виражені регенеруючі і гемостатические дії.
Воно прекрасно відновлює ослаблені окислювальні процеси в усіх тканинах, уповільнює формування грануляцій. Може прийматися таблетками або краплями в дозуванні: 1 таб. / 10 кап. тричі на день курсом в 10-14 днів. - «Димексид» – протизапальний, антигістамінний, знеболюючий, антисептичний лікарський препарат. Його активні компоненти, проникаючи в клітини, надають фібринолітичний ефект, що дозволяє стримати ріст пухлини. Призначається аплікаціями: накладаються на 20 хв. на патогенну область 4-6 разів / добу.
- «Мірамістин» – спрей, що виявляє свою антисептичну активність на бактерії і віруси, що викликали захворювання. Для досягнення ефекту зрошується рот до 4 разів протягом дня.
- «Ваготил» – має виражену склерозирующее вплив за рахунок усунення (припікання) уражених тканин. Під час лікування формується пов’язка, яка змочується препаратом і накладається на проблемну ділянку на 3-5 хв. Важливо: процедуру допустимо проводити не більше 3-х разів за тиждень.
- «Резорцин» – антисептик, має сильну протимікробну, ранозагоювальну, регенеруючу, протизапальну, протівосеборейним діями. Його застосування здатне привести до повного видалення наросту.
Для лікування використовується мазь 5-10%, який покривається уражена тканина двічі в день.
Важливо: всі перераховані медикаменти можна використовувати в лікуванні тільки після їх призначення стоматологом. Самолікування в даному випадку неприпустимо.
народні рецепти
Повноцінно лікування із застосуванням тільки народних рецептів неможливо. Вони можуть спільно з медичними засобами прискорити одужання під час реабілітаційного періоду.
Всі рецепти засновані на застосуванні полоскань відварами, приготованих з різних лікарських трав і засобів:
- Календули: 2 ст. л. висушеного рослини залити 1 ст. окропу, настоювати до охолодження, процідити і полоскати рот до 4 разів на день. Рослина має хороший протизапальний, ранозагоювальний і антисептичний ефект.
Календулу можна замінити іншими, не менш ефективними рослинами: шавлією, евкаліптом, ромашкою . Відвар з них готується аналогічно. - Харчової соди : 1 ч. Л. розчиняється в 1 ст. теплою чистої води. Полоскання нею попереджають подальше поширення нагноєння, інфекції і запалення. Такий результат досягається за рахунок того, що сода володіє сильним дезинфікуючим, антисептичним і легким знеболюючим ефектом.
- Солі: в склянці гарячої води розчинити 1 ч. Л. солі, але використовувати можна тільки після охолодження розчину (6-8 разів на день). Вона добре знімає набряклість, перешкоджає поширенню бактерій.
Всі використовувані настої повинні бути кімнатної температури, оскільки гарячі можуть призвести до опіку тканин, а холодні – до їх переохолодження.
Перед тим, як почати використовувати в лікуванні той чи інший засіб, треба уточнити у лікаря, наскільки його використання показано в даному випадку.
Рекомендації відновного періоду
Фахівці рекомендуються дотримуватися наступних правил під час і після лікування:
- Споживання м’якої їжі, виключення занадто гарячою і холодною їжі і напоїв;
- Відмова від шкідливих звичок. Куріння сильно уповільнює реабілітацію м’яких тканин, а алкоголь підсилює подразнення слизових оболонок;
- Обмеження фізичної активності. Особливо це стосується сильних рухів головою, які можуть привести до розбіжності накладених швів після операції.
Дотримання рекомендацій доктора забезпечує швидке раневое загоєння, запобігання кісткового зміщення після лікування ектостоза і рецидиву гнійного запалення.
У дітей
Дитячий вік – це той період, коли патологія виявляє себе і розвивається дуже швидко. Таке стрімке її розвиток зумовлений високим ступенем травматичності дитячої слизової і ясна.
Наріст зазвичай діагностується в період появи молочних зубів, коли діти, тягне в рот навколишні предмети, пошкоджують ясна. Захисна функція організму в цей час сформовано в повному обсязі, і на місці травмування починає розвиватися пухлина. Найчастіше виявляється ангіоматозних різновид епулісом.
Другий «небезпечний» період, коли присутня висока ймовірність розростання тканин – це підлітковий період , а точніше, гормональна перебудова організму при статевому дозріванні. Подібне порушення може зустрічатися і у дівчат, неправильно приймають гормональні препарати.
Для дитячого віку характерно перетікання одного виду пухлини в інший. Так, захворювання може початися з гранулематозной різновиди, перейти в ангіоматозний, а потім в фіброзний. У дітей є високий відсоток рецидиву стану – близько 15% випадків.
Важливо: батькам при його виявленні необхідно негайно звернутися до лікаря. Це потрібно для запобігання його розростання і подальшого поширення.
профілактичні заходи
Щоб уникнути появи шишки після видалення зуба, необхідно дотримуватися деяких профілактичні заходи:
- Дотримуватися всіх рекомендацій лікаря після видалення зуба.
- Стежити за гігієною порожнини рота.
- Утриматися від активних полоскань протягом 3-4 годин після видалення зуба.
- Не вживати їжу після проведення операції з видалення.
- Чищення зубів щіткою замінювати на полоскання порожнини рота.
Дотримання профілактичних заходів не убезпечить від розвитку патології, але знизить ризики її розвитку.
Під час вагітності
При виношуванні малюка організм жінки зазнає зміни. Зміна гормонального фону і його сплески в цей період вважаються нормальним явищем. Але з цим процесом пов’язується поява епулісом.
Першопричиною його формування також є хронічна травма, але в даній ситуації зростання самого наросту і процеси, що протікають в ньому, прискорюються. Є дані, що після пологів при нормалізації показника гормонів, розростання тканин значно сповільнюється.
Загальні відомості
Найчастіше батьки стикаються з неприємним явищем – нарости у дітей на ясенної тканини. Малюк стає тривожним, оскільки новоутворення турбує, перешкоджаючи нормальному прийому їжі, часом кровоточить. Однак дане новоутворення не завжди супроводжується тривожною симптоматикою, в деяких випадках воно може абсолютно не турбувати.
Увага! Крім червоних наростів можуть виникати білі новоутворення, що характеризується більш щільною структурою.
профілактика
Оскільки гормональні зміни в організмі як причину патології виключити практично неможливо, профілактичні заходи зводяться до своєчасної і систематичної санації рота.
Санація – це сукупність стоматологічних заходів, що проводяться з метою усунення наявних проблем: видалення нальоту і каменю, неякісних пломб, лікування виявлених захворювань.
У санацію входить і ортодонтична корекція прикусу, т. К. Неправильне положення зубів також травмує слизову.
Регулярне відвідування стоматолога дозволить вчасно виявити і усунути причинні фактори травм, а значить і одну з основних причин появи епулісом. Важливу роль відіграє зміцнення імунної системи. При сильному імунітеті ймовірність розвитку гострого запалення мінімальна.
Епуліс не відноситься до небезпечних захворювань, але він завдає чимало дискомфорту людині. Раннє його виявлення і купірування запобігає прояв негативних відчуттів, болю і ускладнень.