
Сверблячка статевих губ у жінок: лікування свербежу в інтимній зоні
Стан, коли у дівчини свербить в інтимному зоні і сильно хочеться без кінця розчісувати між ніг, знайоме практично всім. Але особливо нестерпні печіння і свербіж в області промежини і статевих органів. І справа не тільки в правилах пристойності, які не дозволяють людині хоч на час полегшити становище. Частина тіла «нижче пояса» дуже багата нервовими закінченнями, і сверблячка в паху приносить ні з чим не порівнянні страждання. Жінки, зіткнувшись з цими відчуттями вперше, майже завжди відчувають стрес, так як вони асоціюється з чимось непристойним, перш за все – з статевими інфекціями …
До сих пір медична наука не може однозначно пояснити, що таке інтимний свербіж. У жінок, мабуть, це відчуття з’являється через дуже слабкого подразнення нервових закінчень, які не можуть викликати «повноцінної» болю. І, як не дивно, за цим «дріб’язковим» нездужанням можуть ховатися досить серйозні недуги.
Причини дискомфорту в інтимній зоні
Симптоми дискомфорту (сухість, подразнення, свербіж і печіння, виділення з запахом) можуть вказувати на такі захворювання:
- Дисбактеріоз піхви з’являється через порушення роботи бактерій в мікрофлорі піхви. Виявляється при зниженні захисних функцій організму і при переохолодженнях.
- Інфекції сечостатевої системи , що передаються при статевих контактах. До них відносяться трихомоніаз, хламідіоз і герпес. Всі вони викликають печіння і супроводжуються виділеннями без запаху.
- Молочниця: ця недуга викликають грибки Кандіда, які провокують набряк, почервоніння, свербіж статевих органів. Захворювання супроводжується рясними світлими виділеннями. Вони мають неприємний запах і густу консистенцію.
Іншими причинами дискомфорту в інтимній зоні можуть бути дратівливі чинники. В цьому випадку для вирішення проблеми достатньо від нього позбутися.
Інші причини:
- Алергія може супроводжуватися печіння і місцевим почервонінням. Основними причинами є засоби жіночої гігієни (прокладки, інтимний гель), а також порошки, які використовуються для прання білизни.
- Порушення правил інтимної гігієни. Носіння брудної білизни і зневага щоденним підмиванням часто викликають неприємні відчуття біля входу в піхві і свербіж.
- Носіння білизни з синтетичних матеріалів. Знижується циркуляція повітря, шкіра потіє, і бактерії починають активно розмножуватися.
- Сухість піхви в період клімаксу. Це виступає одним з найпоширеніших симптомів менопаузи.
- Епіляція: видалення волосся в зоні бікіні може викликати подразнення і свербіж, так як шкіра в цій області більш чутлива і ніжна.
- Прийом антибіотиків: під час застосування цих лікарських засобів порушується баланс корисних бактерій, погіршується стан мікрофлори.
Для усунення неприємних симптомів лікарі рекомендують застосовувати такі засоби, які можна придбати в аптеці без рецепта лікаря:
- Фурацилин використовується для підмивання інтимної зони кілька разів в день. Для приготування розчину необхідна 1 таблетка на півсклянки води.
- Крем Vagisil допомагає знизити паління і свербіння, а також позбутися від запалень.
- Якщо причиною свербіння виступає алергія, слід приймати антигістамінні препарати.
- Проти грибкових інфекцій гінекологи призначають Флюкостат. Приймається засіб 1 раз. Для місцевої терапії підійде мазь Ністатітіном, яку слід застосовувати 2 рази на добу протягом тижня.
- Трихопол ефективно бореться з інфекціями сечостатевої системи. Його потрібно приймати тричі на добу не більше 1 тижня.
Як лікувати свербіж статевих губ
Щоб почати лікування, необхідно виявити причину дискомфортних відчуттів. Іноді досить просто відмовитися від носіння тугого синтетичного білизни, або змінити засіб по догляду за тілом, щоб позбутися від сверблячки і печіння.
Упевнитися в тому, що дискомфорт в інтимній зоні – це не ознака хвороби можна тільки в кабінеті лікаря. Залежно від причини, що викликала свербіж, пацієнтці можуть бути призначені наступні лікарські засоби:
- Противоалергенні препарати: Лоратадин, Зіртек, Зодак і інші.
- Антибактеріальні засоби, протигрибкові препарати. Якщо свербіж є наслідком бактеріальної інфекції, то лікування повинні проходити обидва статевих партнера. Терапевтична схема залежить від конкретної хвороби. Молочниця (кандидоз піхви), як найпоширеніша грибкова інфекція, вимагає комплексного лікування із застосуванням Флуконазолу всередину і мазей Клотримазол або Пімафуцин місцево.
- Заспокійливі таблетки: Седуксен або Бензоклідін.
- Гормональні препарати: преднізолон, Адвантан, Гидрокортизон і інші.
- Засоби від паразитів – Парані, Педілін, Ниттифор. Ці препарати дозволяють позбутися про лобкові воші.
Якщо немає можливості негайно відправитися на прийом до гінеколога, то слід спробувати зменшити свербіж і печіння в домашніх умовах. З цим завданням непогано справляються прохолодні ванночки і примочки. Можна наносити на шкіру мазі, в складі яких є метанол і цинк.
Вони дозволять жінці відволіктися від дискомфортних відчуттів, але добитися одужання не допоможуть. Прикладом таких препаратів служать: лосьйон каламін, Цинкова мазь, розчин Меновазин.
Лікування сверблячки при вагітності – мазі і свічки
Під час виношування дитини жіночий організм відчуває сильний стрес, в ньому відбувається повна гормональна перебудова, що призводить до зниження імунітету. У цей період жінка особливо схильна до ризику розвитку інфекційних патологій, які викликають свербіж.
Найпоширенішим захворюванням статевої системи у вагітних є молочниця. Організм в цей час не здатний активно боротися з грибками, тому вони можуть вільно розмножуватися, викликаючи дискомфорт в інтимній зоні.
Важливо знати, що приймати лікарські засоби на ранніх стадіях вагітності не рекомендується. У цей період потрібно знімати симптоми рецептами народної медицини, а з 12 тижня вже можна приступати до лікування під наглядом гінеколога.
Найпоширенішими препаратами є:
- Свічки Ливарол швидко усувають причини сверблячки за рахунок нормалізації мікрофлори піхви і усунення грибків Кандіда. Свічки дозволено використовувати з 13 тижні. Препарат слід застосовувати 1 раз в день перед сном протягом 5 днів.
- Клотримазол сприяє знищенню грибків. Випускається в різних лікарських формах: таблетки, мазь, розчин. Вагітним жінкам рекомендується віддавати перевагу мазей для зовнішнього застосування, щоб уникнути зайвого впливу на організм. Препарат потрібно застосовувати до 3 разів на день протягом місяця.
- Свічки Гексикон допомагають боротися з грибками і венеричними інфекціями, які викликають дискомфорт в інтимній зоні. Діюча речовина знищує патогенну мікрофлору, тому засіб застосовується в якості профілактики перед пологами для очищення родових шляхів. Свічки потрібно використовувати двічі на день протягом тижня.
Методи лікування і профілактики свербіння в піхві
Щоб захистити себе від роздратування, свербіння в піхві і інших неприємних симптомів:
- не забувайте про регулярну гігієну,
- носите зручне білизну з натуральних тканин,
- відмовтеся від щоденного використання прокладок,
- в холодну пору року уникайте переохолодження,
- приймайте вітаміни,
- відвідуйте гінеколога раз на півроку.
джерела:
- Гострий вульвовагінальний канділоз. Сучасний погляд на проблему, інновації в лікуванні. Сєрова О.Ф., Зароченцева Н.В., Меньшикова Н.С., Злотникова Ю.П. // Ріс. Вісн. акуш-гін. – 2008. – 1. С. 68-71.
- Варіанти терапії гострого і хронічного рецидивуючого вульвовагініту. Тихомиров А.Л. // Гінекологія. – 2005. – 3. С. 166-169.
- Місцева терапія кандідних вульвовагинитов. Сергєєв Ю.В., Романовська Т.А., Сергєєв А.Ю. // Венеролог. – 2004. – 7. С. 57-59.
- https://cyberleninka.ru/article/n/aktualnaya-problema-zhenschin-v-postmenopauze-urogenitalnye-rasstr…
- https://cyberleninka.ru/article/n/rol-infektsiy-v-geneze-zabolevaniy-vulvy
- https://cyberleninka.ru/article/n/bakterialnyy-vaginoz-sostoyanie-izuchennosti-problemy
Лікування при менопаузі
У період менопаузи у жінок істотно знижується вироблення естрогену і змінюється слизова оболонка піхви. Ці фактори призводять до дискомфорту, сухості і появи свербежу в зовнішніх статевих органах.
Для усунення симптомів гінекологи рекомендують застосовувати дерматотропнимі мазі, які сприяють зволоженню слизових.
Серед них:
- вагінальний гель Дивігель;
- свічки Овестін;
- гель Діментінден;
- мазь Цікадерма;
- мазь Комфодерм і інші.
У числі народних методів усунення сверблячки при менопаузі найбільш ефективними є наступні:
- Споживання великої кількості рідини. У день рекомендується випивати до 2 л. води.
- Відвар вероніки і кропиви. Для приготування суміші необхідна 1 столова ложка трав і 300 мл. окропу. Відвар рекомендується приймати вранці, в обід і перед сном.
- Настій з листя крес. Засіб швидко усуває свербіння і заспокоює роздратовану слизову. Для приготування настою знадобиться 2 столові ложки листя і півлітра води. Приймати засіб рекомендується перед їжею по 130 мл.
- Підмивання відварами. Зняти запалення допомагають шавлія, ромашка, деревій, череда. Відвар з цих трав необхідно застосовувати кожен раз при відвідуванні душа.
Інші випадки прояву дискомфорту в піхві
Перед тим, як призначити жінці ліки від сверблячки, доктор повинен знати причину виникнення дискомфорту.
Але причина неприємних відчуттів не завжди може бути пов’язана з гінекологічними проблемами.
Сверблячка в області геніталій може бути викликаний також наступними обставинами:
- Після епіляції. При сбривании волосся в зоні лобка і бікіні може травмуватися слизова або розвинутися алергія на речовини, що входять до складу застосовуваних засобів гігієни. Як правило, дискомфорт в таких випадках нетривалий і протягом декількох днів проходить. Дані фактори не мають негативного впливу на здоров’я жінки.
- При настанні овуляції. У цей період відбувається збільшення в організмі рівня естрогенів, що провокує підвищення лібідо. Сверблячка не супроводжується наявністю виділень із специфічним запахом і триває всього пару днів. У проведенні терапії немає необхідності.
- Перед менструацією. Часто такими симптомами страждають жінки в передклімактеричний період. Прояви дискомфорту пов’язані з гормональними збоями.
- При вагінальному дисбактеріозі. Цей стан характеризується зміною мікрофлори піхви. Збільшення чисельності патогенів призводить до появи свербежу та патологічних виділень із специфічним запахом. Потрібне лікування, спрямоване на знищення патогенів та відновлення корисної мікрофлори.
- У період менопаузи. В результаті гормональної перебудови вагінальний свербіж може дуже сильно турбувати жінку. В результаті зниження імунітету на місцевому рівні часто приєднується інфекція, яка, розмножуючись, провокує появу неприємною симптоматики.
- Після проведення біопсії. Виникнення неприємних відчуттів спровоковано механічною травмою. Крім появи свербежу може бути присутнім біль і печіння в місці взяття біоптату, а також розвинутися сухість піхви, про що треба обов’язково повідомити лікаря.
- Після кесаревого розтину. Сверблячка може бути пов’язаний з порушенням іннервації органів статевої системи, а також гормональною перебудовою. Симптоматика проходить самостійно через кілька днів після хірургічного втручання.
- Після використання туалетного паперу. В результаті користування туалетним папером можливо травмування тонкою слизової у жінок, які страждають атрофічним вульвітов. При виникненні неприємних відчуттів відразу ж після того, як жінка сходить в туалет по-маленькому, найбільш імовірною причиною свербіння може бути наявність інфекції.
- Часто при появі вагінального сверблячки з’являється таке ж неприємне відчуття в задньому проході. Це характерно при гормональних проблемах, прояві алергічної реакції і при захворюванні ІПСШ. Наявність вагінального і анального свербежу може бути викликано наявністю гельмінтів. При появі цих ознак потрібно втручання не тільки гінеколога, а й інших фахівців: проктолога, алерголога, гельмінтолога.
- При геморої може виникати свербіж не тільки в задньому проході, але і в піхві.
- Виникнення дискомфорту в уретрі і піхву свідчить про наявність запального процесу в урогенітальної системі. Часто таке спостерігається при циститі. Крім свербежу може бути присутнім специфічний запах, характерний для певних видів захворювань. Патологія вимагає термінової терапії, щоб не допустити поширення інфекції на інші відділи сечостатевої системи. Якщо після лікування циститу з’являється вагінальний свербіж, то це говорить про грибкове ураження геніталій або алергічної реакції на антибіотики.
Причина появи свербежу завжди визначається лікарем за результатами попереднього огляду, діагностичних заходів і пробної терапії.
Народні способи лікування
Народні рецепти допомагають позбавитися від гострого дискомфорту і свербіння, а також можуть застосовуватися в комплексній терапії при лікуванні захворювань піхви.
Народні методи лікування:
- Спринцювання піхви розчином соди. На 1 л. окропу потрібна 1 чайна ложка соди. Отриманим розчином слід підмиватися 2 рази в день. Він ефективно бореться з сверблячкою, проте з інфекціями таким методом впоратися неможливо.
- Листя алое потрібно добре подрібнити і в цій масі змочувати ватні тампони. Застосовувати їх рекомендується на ніч або після підмивання.
- Розчин йоду і солі. Суміш допомагає позбутися від інфекції і грибків. Для приготування розчину потрібно змішати чайну ложку солі, соди і 10 крапель йоду з 1 л. води. Спринцюватися сумішшю рекомендується вранці і ввечері.
- Настій ромашки та календули. Розчин слід використовувати для ванночок, щоб позбутися від сверблячки і надмірного виділення секрету з піхви. За бажанням до настоям можна додавати сіль.
- Для відновлення мікрофлори піхви потрібно додати в раціон харчування велика кількість кисломолочної продукції. Вона містить в своєму складі корисні лактобактерії, які нормалізують роботу слизової і допомагають відновити баланс корисних мікроорганізмів.
- Відвар базиліка. Розчин готується для внутрішнього застосування. Базилік допомагає організму боротися з інфекціями і покращує стан імунної системи організму. Для приготування кошти слід тримати листя 20 хвилин на слабкому вогні. Приймати розчин слід 4 рази на день невеликими порціями.
Застосовувати народні засоби рекомендується до зняття неприємних симптомів і зникнення свербіння.
обстеження
Різноманітність первинних і вторинних причин дискомфорту говорить про те, що при появі печії і свербіння в інтимній області слід швидше звертатися до фахівця. Якщо виключені зовнішні подразники, а неприємні відчуття не йдуть, необхідно пройти детальну діагностику і встановити, яке захворювання могло стати причиною подібних симптомів.
- Огляд. Початковим етапом обстеження є гінекологічний огляд. Так виявляються перші ознаки захворювання, запального процесу, характер зміни тканин і можлива причина. При необхідності виконується біопсія ділянки вульви з наступним гістологічним дослідженням.
- Аналізи на інфекції. Починаючи від стандартних мазків на флору з піхви і онкоцитологію, закінчуючи ПЛР і ІФА на хламідії, мікоплазми, уреаплазми, ВПЛ, ВПГ.
- Аналізи крові і сечі. Біохімічне дослідження дозволить виключити патологію печінки та нирок, цукровий діабет. Загальні аналізи крові та сечі – запальні процеси.
- Інші дослідження. При необхідності призначаються УЗД, МРТ, КТ.
Під час проведення діагностики не рекомендується займатися самолікуванням: це може вплинути на показники аналізів, посилювати проблему.
Печіння під час сечовипускання
Свербіж, дискомфорт і печіння при сечовипусканні в інтимній зоні у жінок вказують на появу циститу – запалення в сечовому міхурі. Захворювання супроводжується сильним болем в нижній частині живота, яка посилюється при сечовипусканні. При циститі частота виділення сечі збільшується, можуть з’являтися виділення з домішкою крові.
Щоб зменшити вираженість симптомів і запобігти розвитку хвороби, можна вдатися до пари перевірених народних методів:
- Заварювання листя брусниці. Вони мають антибактеріальний ефект і допомагають швидкому виведенню сечі. Можна використовувати як готовий чай в пакетиках з аптеки, так і заварювати листя самостійно. Для цього потрібно залити 1 чайну ложку листя склянкою кип’яченої води, після чого дати настоятися півгодини. Відвар рекомендується приймати 3 рази за добу.
- Чай з ведмежих вушок. Висушені листя необхідно залити водою і томити на водяній бані 25 хвилин. Після проціджування відвар слід випивати за півгодини до їжі по півсклянки.
Як лікарські засоби давно зарекомендували себе такі препарати:
- Монурал – одне з найпопулярніших засобів проти захворювань сечовивідної системи. Може застосовуватися при гострому і непідтвердженому циститі, проте абсолютно неефективний в боротьбі з хронічним недугою. Приймається разово 3 гр., Повторний прийом необхідний тільки в важких випадках і при рецидивах.
- Фурагин призначається при запальних процесах в сечостатевій системі, причиною яких є інфекція. Таблетки приймаються вранці, вдень і ввечері по 1 капсулі. Курс прийому становить від тижня до 10 днів.
- Норбактин застосовується не тільки при захворюваннях сечового міхура, а й для лікування будь-яких інфекційних захворювань, в тому числі кон’юнктивіту, отиту і запальних процесів в шлунково-кишковому тракті. Режим прийому препарату підбирається індивідуально, в середньому доза становить 400 мг. двічі на добу.
Лікарські препарати ефективно борються з причиною запалення, допомагаючи позбутися від неприємного свербіння і печіння за короткий період часу.
Поява сверблячки піхви, не пов’язаного з інфекцією
Свербіж у піхві може бути викликаний не тільки патогенними мікроорганізмами.
Слизова вагіни може піддаватися впливу при контакті з речовинами, що провокують виникнення алергічної реакції.
Алергенами можуть служити:
- інтимні прокладки;
- засоби для підмивання: гель, крем;
- сперма статевого партнера, особливо під час першого статевого контакту;
- презерватив з латексу;
- продукти харчування;
- препарати для місцевого застосування.
Алергічна реакція може виникнути після прийому антибіотиків та інших медикаментів.
Для медичного комахами в область паху, промежини або лобка може також виникати негативна реакція.
Якщо в результаті укусу комах з’явилися гострий біль, свербіння, і опухло піхву, то це свідчить про розвиток алергічної реакції.
Ситуація вимагає втручання медичного працівника.
Прояви алергії на укус комах проявляються такими симптомами:
- сверблячкою шкіри і слизової геніталій без будь-яких виділень і запаху з статевих шляхів;
- клінічні прояви: біль, набряк, поява печіння і свербіння, розвиваються миттєво;
- неефективне проведення антибактеріальної терапії;
- в аналізах на флору не буде виявлено патогенної флори;
- температура тіла залишається нормальною при наявності загальної слабкості.
Якщо в якості першої допомоги жінка приймала антибіотики, то серед ускладнень будуть гіперемія слизової оболонки вагіни і приєднання вторинної грибкової інфекції.
У жінок у віці після 60 років розвиток атрофічного кольпіту пов’язано з гормональними змінами в організмі.
Клінічні прояви патології виглядають наступним чином:
- відсутність менструацій;
- сухе піхву і пов’язаний з ним свербіж обумовлені недостатнім виробленням жіночих статевих гормонів – естрогенів;
- так як вагінальні стінки стоншуються, то стають легкоранимої і схильними до кровоточивості. При їх травмуванні з піхви може виділятися кров;
- при атрофії слизової набряклість не є характерною ознакою;
- після сечовипускання вранці свербіж може посилюватися;
- наявність дискомфорту і болю під час статевої близькості.
Вся а описана симптоматика ніяк не позначається на загальному самопочутті жінки.
Але, незважаючи на це, без лікування роздратована слизова піддається посиленій атаці мікроорганізмів, в тому числі і представниками патогенної мікрофлори.
Тому лікування спрямоване не тільки на підтримку гормонального балансу, а й на відновлення вагінальної мікрофлори.
Педикульоз як причина свербіння в інтимній зоні
Лобкові воші можуть стати першопричиною появи сильного свербіння в інтимній області, так як ці паразити харчуються людською кров’ю. Воші кріпляться біля основи лобкових волосся і з легкістю прокушують ніжну шкіру.
Заразиться лобковим педикульозом можна від носія захворювання. Це відбувається як при статевих контактах, так і при використанні одного душа або постільної білизни.
Основними ознаками педикульозу виступають:
- свербіж на лобку, особливо в нічний час;
- запалення на місці укусів;
- поява блакитних плям на шкірі;
- чорні точки на нижній білизні.
Свербіж, печіння в інтимній зоні у жінок може викликати педикульоз
свербіж, печіння, сухість і роздратування в інтимній зоні у жінок усуваються за допомогою проти паразитарних засобів. Лікарі рекомендують використовувати спреї Парані і Пакс, крем Ниттифор, борну мазь, а також спеціальні шампуні Педілін і Хігія.
Причини свербіння статевих губ
Існує багато причин сверблячки в статевих органах у жінок, серед яких інфекції, що передаються статевим шляхом: генітальний герпес, трихомоніаз, хламідіоз. Інтимний свербіж може бути симптомом діабету, а в окремих випадках – раку.
Якщо він супроводжується частими позивами до сечовипускання – це ознака циститу.
дерматит
Це поширена причина інтимного свербіння у дорослих і дітей. У препубертатний дівчат (7-10 років) частіше зустрічається атопічний і дратівливий дерматит. Клінічне обстеження часто показує еритематозні статеві губи через лихенификации.
Читати також …. Залаїн: інструкція із застосування, форма випуску, склад
Сверблячка малих статевих губ може бути постійним через дратівної контактного дерматиту.
Зазвичай він викликаний поганими гігієнічними звичками:
- надмірною використанням парфумованого мила;
- тривалим носінням мокрих купальних костюмів;
- щільного одягу, нейлонових колготок.
Алергічний контактний дерматит незвичайний для юних осіб, оскільки у них низька експозиція до потенційних алергенів. У дорослих жінок алергічний і дратівливий контактний дерматит становить близько 50% випадків хронічного вульвовагинального свербіння.
гормональна перебудова
Сверблячка статевих губ може бути результатом генітальних захворювань як запального характеру, супроводжуючи ерозію шийки матки, гострі кондиломи, так і пов’язаних із захворюваннями, викликаними гормональними змінами.
Сверблячка в інтимній області через гормональні зміни виникає під час менопаузи (клімаксу). Яєчники припиняють виробляти естроген. Гормон, що відповідає на нормальні сексуальні функції репродуктивної системи, більше не виробляється в належній кількості.
Зниження рівня естрогену призводить до висушування природних секретних залоз і під час менопаузи шкіра навколо області вульви стає і тонкої і сухої. У цей період жінка відчуває свербіння і печіння в інтимній області, в результаті відсутності вологи в стінках органів репродуктивної системи.
Гормональні зміни в різні вікові періоди також провокують специфічні дерматози і роздратування інтимної зони.
У зв’язку з цим враховують такі моменти:
- епітеліальні характеристики вульви у жінок в залежності від регіону їх проживання;
- тимчасові гормональні зрушення, які впливають на порушення менструального циклу;
- присутність естрогенних рецепторів на кератиноцитах.
Під час гормональної перебудови організму спостерігаються зміни і бактеріальної флори.
Сверблячка при вагітності
Вагітність – специфічний гормональний період в житті жінки – організм трансформується у багатьох відношеннях. Сверблячка в інтимній зоні є частим дерматологічних симптомом в цей період.
Також інтимний свербіж – ознака специфічних для вагітних дерматозів:
- пемфігоїдна гестації;
- полиморфное виверження вагітності;
- внутрішньопечінковий холестаз вагітності;
- атопічний дерматит;
- сверблячий фолікуліт.
У період вагітності відбувається збільшення виділень, що викликає роздратування шкіри вульви і відповідно свербіж в області піхви. Якщо виділення прозорі або білого кольору, без запаху, то, найімовірніше, вони викликані гормонами вагітності і причини для занепокоєння немає.
Одна з причин роздратування інтимної області – миючі засоби. Але іноді надлишкові виділення сигналізують про інфекції, при порушенні природного балансу бактерій в піхву.
Чотири типу інфекції становлять потенційну небезпеку для вагітних жінок:
- бактеріальний вагіноз;
- молочниця;
- стрептококова інфекція групи В;
- трихомоніаз.
Звернення до лікаря необхідно, якщо почервоніння і свербіння в інтимному місці не проходять протягом певного періоду, тим більше, якщо на шкірі вульви з’явилися виразки і виділення з піхви мають аномальний характер.
Алергічна реакція
Генитальную алергологію слід розглядати як можливий діагноз, коли у жінок свербить в інтимному місці, стан супроводжується хворобливістю або роздратуванням, але інфекція або дерматоз не діагностована.
Сильна алергічна реакція
Багато випадків алергічних реакцій в інтимній зоні залишаються виявленими, в зв’язку з тим, що пацієнти, які не скаржаться на подібні симптоми в інтимній області.
Подразники інтимної зони, які здатні викликати алергічну реакцію:
- Проникнення пилу і подразників під час професійної діяльності (робота в запилених зонах) або будинку (миючий засіб для прання).
- Перегрів промежини (наприклад, при носінні синтетичного нижньої білизни і потінні шкіри) також може викликати свербіж великих статевих губ і печіння вульви.
- Порушення особистої гігієни – як її недостатність, так і надмірна активність (спринцювання, зловживання антибактеріальним милом і так далі).
- Насіннєва рідина або латекс може викликати контактну кропив’янку.
- Метілізотіазолінон (міститься в косметиці) є серйозним алергеном в області статевих органів.
Подразники викликають інтенсивну реакцію на епітелій вульви, провокуючи свербіж та почервоніння статевих органів, через високу втрати води, ємнісного опору і кровотоку в вульве. Часто еритема в інтимній області не очевидна через пігментації шкіри вульви.
інфекції
Генітальні інфекції, що виникають під час статевого акту без презерватива, викликають свербіж, до якого приєднуються і інші специфічні симптоми.
Вагинит (або кольпіт) – запалення піхви в зв’язку з порушенням здорової вагінальної мікробіоти; вульвовагініт – запалення піхви і вульви. Ознаки інфекції – виділення, хворобливість і свербіж статевих губ.
Збудниками інфекції можуть бути:
- трихомонада;
- хламідія;
- стафілокок;
- стрептокок;
- мікоплаза;
- асоціація мікроорганізмів.
Найбільш поширеною причиною вагініту є Candida albicans (Кандида альбіканс).
Форми вагінального запалення у жінок репродуктивного віку включають:
- кандидоз;
- Бактеріальний вагіноз;
- Аеробний вагініт.
Вагінальні інфекції часто пов’язані з декількома причинами, представляючи складні випадки для лікування. Поки досліджується одна причина, інші патогени виявляють стійкість до лікування, викликаючи нові рецидиви в інтимній області.
Таким чином, ключовий фактор лікування – точний діагноз і лікування широким спектром антиінфекційних агентів
Типи інфекції:
- Гормональний або атрофічний вагініт зустрічається при постменопаузі, після пологів, іноді у дівчат до статевого дозрівання.
- Дратівливий вагініт , якщо сверблять статеві губи, може бути викликаний алергією на (латексні) презервативи, сперму, ароматичні засоби гігієни і мікробами, які можуть на них знаходитись.
- Чужорідний (при випадковому збереженні сторонніх предметів у піхву) пов’язаний з вкрай неприємними виділеннями, дискомфортом і свербінням між статевими губами.
Цукровий діабет
При захворюванні рівень глюкози в крові здатний розвинутися аномально високо, забезпечуючи ідеальні умови для зростання дріжджоподібних грибів і зменшуючи здатність організму боротися з інфекцією.
Діабет пов’язаний з багатьма змінами в інтимних місцях:
- відчуття сухості і лущення шкіри і слизових оболонок інтимної зони
- поява мікротріщин
- зараження їх мікроорганізмами, як наслідок розвиток запальних реакцій.
У піхві одним із проявів мікротріщин є свербіж статевих губ. Протягом довгого часу він може бути єдиним симптомом захворювання.
псоріаз
Запальне, аутоімунне стан – псоріаз – впливає на шкіру на будь-якій ділянці тіла, в тому числі і в інтимній області. Псоріатичні поразки на вульві частіше зустрічаються у дівчаток, ніж у дорослих жінок.
Висипання при псоріазі
Псоріаз впливає на зовнішню оболонку піхви, зазвичай не зачіпаючи слизові оболонки і викликаючи свербіння в паховій області. У клінічному уявленні немає ніякої різниці у дорослих і дітей. Це чітко розмежовані червоні бляшки в області вульви і періаналальной області.
В складках шкіра тріскається і виглядає хворий. Жорстка одяг, використання грубої туалетного паперу або санітарних виробів, все, що викликає тертя, включаючи статевий акт, посилюють симптоми – дискомфорт, який супроводжує псоріаз, печіння і свербіж статевих губ
Лікарі здатні поставити діагноз, тільки глянувши на ураження, але для виключення бактеріальних або грибкових інфекцій в деяких випадках призначається додаткове тестування.
атрофічний вульвовагініт
Зміни в організмі жінки часто призводять до розвитку атрофічного вульвовагініту, який характеризується постійним сверблячкою в інтимному місці. Якщо піхву сильно свербить, це змушує жінку впливати на область. Це призводить до утворення ранок, відкритих для інфекцій.
Атрофічний вульвовагініт можливий в будь-який момент життєвого циклу жінки, хоча частіше зустрічається в постменопаузальной фазі (часу гіпоестрогена).
Читати також …. Метрогил: інструкція із застосування, форма випуску, склад
Інші причини гіпоестрогенного стану:
- лактація;
- різні методи лікування раку молочної залози;
- використання певних ліків.
Атрофічний вульвовагініт здатний вирішуватися спонтанно при відновленні рівня естрогену.
У період менопаузи, при зниженні рівня естрогену, вагінальний епітелій зменшується. Коли епітеліальні клітини відшаровуються і вмирають, то виділяють глікоген, який гідролізується до глюкози.
Вона розкладається на молочну кислоту під дією лактобактерії – звичайного вагінального комменсальной організму.
Без цього набору рН у піхві підвищується, що призводить до втрати лактобактерій і надмірного росту інших бактерій, включаючи стрептокок групи В, стафілококи, коліформи і діфтероіди. Ці бактерії викликають симптоматичні вагінальні інфекції та запалення в інтимній зоні.
Після менопаузи еластичність піхви знижується, а сполучна тканина збільшується. Зниження рівня естрогену викликає зменшення вагінального кровотоку і вагінальної змащення. Початковим симптомом часто є відсутність мастила під час статевого акту.
Потоншення епітеліальної підкладки провокує свербіж статевих губ, пекучий біль у вагінальної та вульварного області, що, в свою чергу, сприяє діспареуніі. Водянисті виділення жовтого або сірого кольору – вторинний симптом по відношенню до підвищення рН.
лобковий педикульоз
Крихітні паразитичні комахи, які живуть в лобкових волоссі, викликають сильний свербіж статевих органів.
Він виникає в результаті гіперчутливості до слині лобкові воші, які харчуються кров’ю, і стає сильнішою протягом двох і більше тижнів після проникнення паразитів, особливо в нічний час, коли воші виявляють особливу активність.
Іноді в інтимному місці з’являється характерна макули (сіро-блакитна або плямиста), яка зберігається кілька днів.
Лобковий педикульоз, основним симптомом якого є свербіж у піхві, потребує лікування за допомогою інсектицидних мазей, кремів, лосьйонів або шампунів, що вбивають паразитів і їх яйця, яке можна проводити в домашніх умовах.
Якщо від розчісування на шкірі в інтимному місці з’явилися заражені подряпини, необхідна кваліфікована медична допомога.
Найбільш поширеним способом зараження лобковим педикульозом є статевий акт. Але придбати лобкові воші можна при використанні постільної білизни, рушники або одягу зараженої людини.
пахова епідермофітія
Причиною пахової епідермофітії є антропофільний грибок Epidermophyton floccosum.
Зараження, що викликає свербіж статевих органів, відбувається при тісному контакті з інфікованою людиною, через предмети догляду в лікарнях (недостатньо дезінфіковані постіль, клізми), інвентар в спортивних залах.
Можливо інфікування в громадських душах або лазнях.
Пахова епідермофітія має яскраво виражені симптоми в пахових складках. Спочатку з’являються невеликі плями, що лущаться рожевого кольору з чіткими межами. Поступово вони зливаються і утворюють тверді вогнища з периферичних зростанням.
В осередках знаходяться пухирці, ерозія і лущення – то, що збуджує печіння і свербіж зовнішніх статевих органів. Лікують інфекцію відповідними фунгіцидами.
гонорея
Гонорея передається через статевий контакт з інфікованою людиною. Зараження можливе через оральний, анальний і вагінальний секс.
Neisseria gonorrhoeae (гонокок) – етіологічний агент гонореї – розвиває антибіотикорезистентності, що робить клінічне лікування складним через стійкості до всіх класів протимікробних препаратів, доступних для лікування інфекції.
При невиліковність гонореї вірогідні наслідки ряду ускладнень:
- запальні захворювання тазу;
- позаматкова вагітність;
- трубне безпліддя;
- неонатальні очні інфекції.
Інкубаційний період захворювання складає від 2 до 14 днів, більшість симптомів проявляється через 4-6 днів після зараження:
- свербіж статевих органів і ануса;
- виділення жовтого або зеленуватого кольору з піхви;
- хворобливі відчуття в області таза;
- кровотечі між менструальними циклами.
У деяких випадках гонорея викликає не тільки ураження шкіри в інтимній зоні, а й біль і набряклість суглобів.
Гонорея діагностується методом Грама (на виявленні гонококів в мазку, пофарбованому по Граму). Поширеними стають нові методи полімеразної ланцюгової реакції.
Жінок, з гонореєю тестують на інші венеричні захворювання – хламідіоз, що має схожу симптоматику, включаючи свербіж в паху у жінок, сифіліс і вірус імунодефіциту людини.
генітальний герпес
Генітальний герпес, збудником якого є вірус простого герпесу (ВПГ-1 і ВПГ-2), проявляється у вигляді первинної або рецидивуючої інфекції.
Він здатний викликати біль, свербіння в паху у жінок і виразки в інтимній області. Основний спосіб поширення вірусу – статевий контакт. Після первинної інфекції вірус знаходиться в стані спокою і може активуватися кілька разів на рік.
Класичні клінічні ознаки проявляються у вигляді макулярної або папулезной шкіри та слизової оболонки інтимної зони, приблизно через 4-7 днів після статевого контакту. Розвиток везикул, пустул і виразок може тривати до 3 тижнів.
Типові симптоми включають:
- почервоніння і хворобливу припухлість вульви;
- сильне свербіння статевих органів;
- дизурию;
- цервицит;
- лімфаденопатія.
Генітальний герпес може проявлятися нетипово, що ускладнює клінічний діагноз. Ознаки герпетичних уражень шийки матки часто безсимптомно, в той час як уретральні прояви пов’язані з серйозними проблемами сечовипускання.
трихомоніаз
Причиною трихомоніазу, найбільш поширеного невірусного захворювання, що передаються статевим шляхом, є Trichomonas vaginalis (вагінальна трихомонада).
Інфекція призводить до різних клінічних проявах, включаючи свербіж зовнішніх статевих органів, біль і печіння інтимної області. Дискомфорт посилюється під час статевого акту і в процесі сечовипускання.
Паразит воліє інфікувати клітини плоского епітелію. У жінок основне місце зараження – піхву. Але трофозоїти здатні досягати уретри і ендоцервіксу. Норма pH піхви складає 4,5, при наявності ріхомонади він збільшується до 5 або більше.
Підвищення сприяє зниженню здорової мікробіоти (Lactobacillus acidophilus), яка захищає вагінальний епітелій, тим самим сприяючи розмноженню анаеробних бактерій, відповідальних на бактеріальний вагіноз.
Інкубаційний період трихомоніазу триває протягом 4-28 днів, іноді довше, в однієї третини жінок симптоми проявляються протягом 6 місяців.
Основні скарги:
- виділення з піхви;
- запах і свербіж;
- в деяких випадках дизурія і біль внизу живота.
Класична ознака трихомоніазу пов’язаний з виділеннями, зумовленими загибеллю епітеліальних клітин, що сприяє запаленню і призводить до збільшення числа поліморфноядерних лейкоцитів у вагінального рідини.
Зазвичай вони пінисті і жовтувато-зелені, з рибним запахом. Піхву і шийка матки можуть бути еритематозний і набряклими. При пункції геморагічних плям на слизовій оболонці стан відомо як colpitis macularis або симптом полуничною шийки.
Симптоми інфекції, включаючи свербіж піхви, циклічні і найбільш інтенсивні в менструальні періоди через вплив заліза на патогенез паразита. Головна проблема тріхомоніазома – серйозні наслідки для здоров’я.
Лікування проводиться за допомогою таких препаратів як метронідазол або Тинідазол.
молочниця
Кандидоз, який також називають кандидозом піхви або вагінальної молочницею, викликаний надмірним розмноженням дріжджоподібних грибів виду Candida в піхві і характеризується сирнистий виділеннями, свербінням в області статевих губ і еритемою.
Вони зазвичай присутні в піхві в невеликих кількостях, але в певних ситуаціях починають активно розвиватися.
Сприятливі фактори:
- надзвичайна сексуальна активність;
- прийом антибіотиків;
- діабет;
- ВІЛ;
- вживання продуктів з високим вмістом цукру;
- тепле і вологе середовище.
У цих умовах дріжджі починають бурхливе зростання і, потрапляючи в піхву, викликають свербіння в інтимній зоні.
Читати також …. Молочниця у новонароджених і немовлят: лікування, препарати
Симптоми вагінальної молочниці:
- хворобливий стан і роздратування вульви;
- свербіж в паху;
- дискомфорт під час статевого акту (поверхнева діаспорян);
- печіння при сечовипусканні;
- білий наліт на малих губах;
- білуваті густі сирні виділення без запаху.
Симптоми посилюються перед початком менструального циклу.
Кандидоз може передаватися статевим шляхом і має високий рівень захворюваності. Він серйозно впливає на якість життя жінок, особливо при хронічних рецидивуючих формах.
В якості профілактичного заходу рекомендується носити білизну з натуральних матеріалів, уникати спринцювання і не використовувати ароматичні засоби гігієни. Лікування проводиться за допомогою протигрибкових препаратів (актуальний клотримазол або пероральні препарати, як флуконазол).
хламідіоз
Хламідіоз – інфекція, що передається статевим шляхом, викликана бактерією Chlamydia trachomatis. Відома як «тиха інфекція», вона може зберігатися в організмі, не проявляючи симптомів місяці і роки, приводячи до руйнівних пошкоджень репродуктивної системи і важких ускладнень.
ознаки:
- аномальні вагінальні кровотечі або виділення
- свербіж в паху
- терміновість сечовипускання
- хворобливість в процесі статевого акту
- загальне почуття втоми.
Інкубаційний період триває від 2 до 14 днів, більшість симптомів з’являється через 4-6 днів після зараження. Можлива алергічна реакція на бактерії і тоді будь-які симптоми, також свербіж і печіння статевих органів, значно посилюються.
Лікують хламідіоз антибіотиками (азитроміцин або доксициклін).
гарднерельоз
Це досить поширена інфекція інтимної області у жінок репродуктивного віку.
У розвитку гарднереллеза або БВ беруть участь гарднерели – факультативно анаеробні бактерії. Інтимне захворювання, викликане надмірним зростанням бактерій, проявляється у виділенні неприємного запаху і свербіння на вході в піхву.
Здорова вагінальна мікробіота складається в основному з лактобактерій. Гарднерельоз викликаний дисбалансом цих природних бактерій. Gardnerella vaginalis здатна прилипати до вагінальним епітеліальних клітин і згодом розвиває біоплівку на стінці піхви.
Ініціюючи колонізацію слизової оболонки інтимної області бактерія діє як поміст, на який приєднуються інші небезпечні бактерії.
Загальні симптоми:
- виділення «рибного» запаху;
- роздратування стінок піхви;
- біль і еритема (почервоніння) в інтимному місці;
- м’який свербіж в паху;
- печіння при сечовипусканні.
До факторів ризику відноситься спринцювання, використання внутрішньоматкових пристроїв і часта зміна сексуальних партнерів.
Лікування проводиться за допомогою антибіотиків (кліндаміцин або метронідазол). Прибуток допомагають при повторних рецидивах.
Правила особистої гігієни під час і після лікування
Основні правила:
- Мити інтимну область потрібно двічі на день.
- Використовувати тільки ті гелі, які схвалені гінекологами. Вони не порушують кислотний баланс слизової і не викликають роздратування і сухість.
- Підмивати необхідно тільки зовнішню частину піхви, рухаючись спереду назад. Внутрішню частину мити не рекомендується, щоб уникнути виникнення серйозних захворювань.
- При підмиванні не можна використовувати мочалки або спеціальні губки для душа, так як вони можуть пошкоджувати чутливу шкіру. Для проведення всіх маніпуляцій найкраще підійдуть просто чисті руки.
- Струмінь води не рекомендується направляти прямо в піхву, тому що таким чином відбувається вимивання змащення. Вода повинна стікати уздовж статевих органів.
- Для витирання інтимної області потрібно мати окремий рушник. Воно повинно бути чистим і виконаним з м’яких матеріалів. Зміну рушники гінекологи рекомендують проводити раз на 3 дні.
- Слід уникати носіння синтетичної білизни, віддаючи перевагу натуральним тканинам, наприклад, бавовні та льону. Такий одяг дозволить шкірі вільно дихати і не буде створювати парниковий ефект, який в свою чергу утворює доброчинну середовище для розмноження хвороботворних бактерій.
- Мити інтимну область необхідно як до, так і після статевих контактів.
- Під час менструації потрібно міняти прокладки кожні 4 години. Це дозволить уникнути неприємного запаху і попередити розмноження бактерій. Зміну тампонів рекомендується проводити тільки чистими руками і міняти їх кожні 2 години.
Будь дискомфорт в інтимній зоні (сухість, свербіж, подразнення і печіння) не повинні залишатися поза увагою жінки . Запобігти їх поява дозволить виконання правил інтимної гігієни, дотримання режиму харчування і своєчасне відвідування гінеколога.
Діагностика свербіння статевих органів
Сверблячка в інтимному місці можливий при деяких системних захворюваннях, включаючи ниркову недостатність, холестаз, гематологічне розлад або злоякісність.
Він розглядається як вторинне стан, і діагноз ставиться на підставі всієї клінічної картини.
Гінеколог може провести наступні дослідження:
- Вагінальний огляд .
- Мазки з будь-яких місць – зразки аналізуються під мікроскопом, щоб виявити присутність організмів, пов’язаних з інфекціями інтимної області.
- Пап-тест для виключення раку шийки матки.
- Тести на основі ДНК – досить точні для діагностики вагінальних інфекцій.
- Кольпоскопія або біопсія – якщо шийка матки виглядає аномально.
Методи позбавлення від свербіння
Медикаментозне лікування свербежу в інтимному місці у жінок проводиться тільки після виявлення справжньої причини його спровокувала. Тому неприємні відчуття як на внутрішній, так і на зовнішній поверхні піхви, це безпосередній привід відвідування гінеколога. Принципи лікування неприємних відчуттів полягають в наступному:
- Якщо сухість і болісно-лоскоче відчуття спровоковані вірусною інфекцією або патогенними грибками, перед їх усуненням проводиться терапія першопричини, а потім в обов’язковому порядку відновлюється мікрофлора піхви.
- У тому випадку, коли свербіж і сухість супроводжують початок менопаузи, проводиться замісна гормональна терапія на підставі отриманих під час проведення діагностики результатів аналізів.
- Коли проблемою, що викликає неприємну симптоматику, стають вагінальні або оральні контрацептиви, гінекологи рекомендують поміняти препарати. Але робити це слід тільки після консультації з фахівцем і підбору їм найбільш підходящого засобу.
Усунення виявлених патологій має проводитися комплексно, так як одночасно з рятуванням пацієнтки від першопричини, що спровокувала появу неприємних ознак, необхідно і зняти негативну симптоматику, що приносить жінкам множинні муки. Для цього лікарі застосовують в основному засоби місцевої дії – мазі і креми.
Великим плюсом таких препаратів є здатність не тільки усувати свербіж, але і ефективно запобігати втрату стінками піхви гнучкості. Але в обов’язковому порядку слід пам’ятати про те, що підбором таких ліків, що мають місцеву дію, повинен займатися тільки фахівець.
Купувати самостійно медикаментозні препарати від сверблячки і займатися самолікуванням в цьому випадку категорично заборонено, так як замість очікуваного позитивного ефекту може призвести до розвитку серйозних ускладнень.
медикаментозна терапія
Лікування цієї напасті за допомогою традиційних лікарських засобів проводиться в два етапи. На першому для ліквідації свербіння використовують антибактеріальні препарати, що мають широкий спектр дії. Причому перевагою користуються місцеві форми – свічки, креми та мазі. Вони давно заслужили популярність своєю результативністю і практично повною відсутністю побічних ефектів. Зазвичай від сверблячки інтимної області застосовуються такі протівозудниє препарати:
- Протиалергічні, антисептичні, протимікробні, протигрибкові, а в деяких випадках і гормональні мазі і креми (гидрокартизона, Белодерм, Незулін, Гістан та ін.).
- Вагінальні супозиторії, що вводяться вночі, і впливають безпосередньо на вогнище ураження.
- Протигрибкові препарати, призначені для перорального прийому (Флуконазол).
[[! Ms2Gallery]]
Також рекомендуються кортикостероїдні мазі, основною метою яких є усунення процесу запалення. Найпопулярнішими серед них є Флуцинар, Тріакорт і Локакортен. Другий етап полягає у відновленні порушеної мікрофлори піхви. Для цього жінкам рекомендується використання пробіотиків.