Рейтинг хороших свічок для лікування бактеріального вагінозу
Бактеріальний вагіноз – перші симптоми і схема лікування бактеріальний вагіноз (гарднерельоз, вагінальний дисбактеріоз, дисбіоз піхви) – поширене захворювання у жінок, пов’язане з порушенням складу нормальної мікрофлори піхви і збільшенням в ньому кількості інших мікробів, в тому числі гарднерели.
Характер захворювання залежить від безлічі факторів, так, при поліпшенні стану здоров’я, симптоми повністю зникають. Захворювання не є венеричним і не вражає чоловіків. Не захищені статеві акти мають певну роль у виникненні захворювання. Часта зміна партнера сприяє зміні мікрофлори піхви.
Причини виникнення
До факторів, що провокує розвиток захворювання, відносять:
- ослаблення місцевого і загального імунітету;
- нераціональне харчування;
- тривалу антибактеріальну та гормональну терапію;
- часті спринцювання;
- використання місцевих контрацептивів (презервативів, кремів і свічок) до складу яких входить 9-ноноксинол;
- часту зміну статевих партнерів;
- носіння синтетичної білизни;
- ендокринні та гінекологічні патології;
- недотримання елементарних правил особистої гігієни;
- захворювання кишечника.
В даний час бактеріальний вагіноз є одним з найбільш поширених захворювань серед жінок активного репродуктивного віку (від 23 до 33 років). За статистикою, близько 30-35% жінок страждає від вагінозу, проте тільки половина від загальної кількості захворілих знає про свою проблему через наявність характерного запаху. Решта ж, як правило, про неї навіть не здогадуються. [Adsense1]
Тержинан – безпечний препарат для швидкого лікування
Тержинан – антибактеріальний препарат, що володіє комплексною дією (антибактеріальним і протигрибковим). Активними речовинами є неоміцин сульфат – аміноглікозидний антибіотик, який діє на гноєродниє бактерії, що призводять до того, що буде розвинений бактеріальний вагіноз.
Крім того, в складі тержинан є тернідазол активно впливає на патогенну мікрофлору і ністатин, який діє проти грибкової мікрофлори.
Свічки протипоказані в першому триместрі вагітності. Даний препарат, в тому числі застосовують при лікуванні інших захворювань, наприклад, молочниці, змішаних бактеріально-грибкових недугах.
Тержинан може викликати місцеві подразнення. Його виписують не для дівчаток, а для дівчат і жінок, які живуть статевим життям. Тому що свічки потрібно вводити глибоко у піхву.
симптоми
Найчастіше єдиний симптом бактеріального вагінозу – наявність рясних виділень з піхви з неприємним запахом несвіжої риби, які можуть турбувати довгий час. На початку захворювання виділення рідкі білі або сіруваті.
Загальна симптоматика БВ така:
- виділення з неприємним запахом (рибним), який виникає в результаті розпаду амінів, що виробляються анаеробними бактеріями.
- рясні однорідні кремоподібні вагінальні виділення сірувато-білого кольору, що прилипають до стінок піхви.
- іноді з’являється вульвовагінальне подразнення у вигляді свербіння і печіння, неприємні відчуття при статевому акті.
- ознаки запалення піхви (приєднання вагініту) спостерігаються у половини пацієнток.
- рідко – розлади сечовипускання і біль в області промежини.
Якщо захворювання триває довго, більше 2 років, то виникає така симптоматика:
- колір виділень стає темно-зеленим;
- білі змінюють свою консистенцію, стають більш тягучими або нагадують сирнистий масу;
- також для виділень при дисбактеріозі піхви характерні такі ознаки: вони з часом стають густими і липкими, а розподіл їх по вагінальним стінок рівномірно. Білі легко видаляються зі стінок ватним тампоном;
- при довгостроково протікає процесі ряд пацієнток скаржаться на незначний або помірний свербіж / печіння в районі вульви (см. свербіж у піхві);
- болю в моменти сексуального контакту (див. біль при статевому акті);
- обсяг вагінальних виділень досягає 0, 02 літра на добу (якщо врахувати, що в нормі кількість Белей не вище 2 – 4 мл);
- в ряді ситуацій до описуваного інфекційного процесу приєднується патогенна флора, що сприяє розвитку вагініту;
- іноді виникають розлади сечовипускання (часте і хворобливе сечовипускання у жінок).
Відмінною рисою захворювання є відсутність видимих ознак запалення. Тобто при візуальному огляді спостерігається фізіологічна рожеве забарвлення вагінальної слизової. Тільки в деяких випадках у жінок, які перебувають в менопаузі відзначаються поодинокі червоні точки. [Adsense2]
Ректальні супозиторії Віферон
Основною діючою речовиною Виферона є інтерферон. Він має противірусну дію, а також стимулює імунну систему, що важливо при терапії бактеріального вагінозу. При лікуванні цих препаратів можна знижувати дозування антибіотиків, що в багатьох ситуаціях є вагомим плюсом – знижується навантаження на печінку і нирки.
Дозування залежить про багатьох чинників:
- Дорослим при серйозних інфекціях – по 1 свічці 1 000 000 МО 2 р / день з інтервалом не менше 12 годин. Курс триває 10 днів.
- Вагітним жінкам у другому триместрі свічка 500 000 МО 2 р / день 10 днів, потім дозування зменшується в індивідуальному порядку.
Протипоказанням є вагітність до 14 тижнів, а також непереносимість до компонентів препарату. При грудному годуванні лікування свічками Віферон допускається, але при цьому жінка повинна строго дотримуватися інструкції по застосуванню або розпорядження лікаря. З побічних ефектів можна відзначити свербіж і печіння шкіри або в прямій кишці. Найчастіше вони сигналізують про алергію, тому може знадобитися відміна препарату.
ступеня тяжкості
За ступенем тяжкості в дисбактеріозі піхви розрізняють:
Компенсований або 1 ступінь | в мазку відсутні мікрофлора, присутні епітеліальні клітини без змін і зберігається можливість інфікування іншими патогенними мікроорганізмами. |
Субкомпенсований або 2 ступінь | знижується вміст паличок Додерлейна, збільшується грамотрицательная і грам флора, зустрічаються від 1 до 5 «ключові» клітини, незначне збільшення лейкоцитів – до 15 – 25. |
Декомпенсований або 3 ступінь | немає молочнокислих бактерій, в наявності клінічна картина захворювання, «ключові» клітини суцільно, різні патогенні і факультативні або умовно-патогенні мікроорганізми. |
За перебігом виділяють гострий, торпідний або стертий і безсимптомний дисбактеріоз піхви.
Лікування інших захворювань на букву – б
Лікування базедовій хвороби |
лікування баланопостита |
лікування бартолинита |
лікування сказу |
Лікування біліарного цирозу |
Лікування бокового аміотрофічного склерозу |
Лікування хвороби Альцгеймера |
Лікування хвороби Бехтерева |
Лікування хвороби Вільсона-Коновалова |
Лікування хвороби Кеніга колінного суглоба |
Лікування хвороби Крона |
Лікування хвороби Лайма |
Лікування хвороби Паркінсона |
Лікування хвороби Пейроні |
Лікування хвороби Фабрі |
лікування бородавок |
лікування ботулізму |
Лікування бронхіальної астми |
лікування бронхіту |
Лікування бронхоектатичної хвороби |
лікування бруцельозу |
Лікування черевного тифу |
Лікування бурситу колінного суглоба |
Інформація призначена виключно для освітніх цілей. Не займайтеся самолікуванням; з усіх питань, які стосуються визначення захворювання і способів його лікування, звертайтеся до лікаря. EUROLAB не несе відповідальності за наслідки, спричинені використанням розміщеної на порталі інформації.
діагностика
Попередній діагноз БВ може бути поставлений вже під час гінекологічного дослідження. Після огляду виробляють взяття виділень з задненижней склепіння піхви.
Діагноз може бути поставлений при наявності 3-х з 4-х перерахованих ознак:
- специфічний характер виділень;
- кислотність> 4,5 (в нормі 3,8-4,5);
- позитивний амінотест;
- наявність «ключових» клітин. Так звані “ключові клітини” є зрілі епітеліальні клітини (поверхневий шар вагінального епітелію), по всій поверхні яких щільно і в великій кількості прикріплені мікроби.
Виконання одного з 4-х тестів недостатньо для постановки діагнозу. [Adsen]
Загальні рекомендації до лікування дисбактеріозу піхви
Для того щоб бактеріальний вагіноз був успішно усунутий необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:
- При підозрі на наявність захворювання відвідати лікаря.
- Самостійно не призначати собі такі ліки, як: Метронідазол, Тержинан, Гексикон.
- Метронідазол використовувати краще в таблетках, ніж в формі гелю.
- Тержинан застосовувати лише після проведення спеціального дослідження на чутливість до нього бактерій.
- Під час вагітності використовувати свічками Гексикон.
- Користуватися народними засобами (спринцювання, тампони, ванночки) в домашніх умовах тільки після консультації з лікарем.
- Спринцювання не повинно проводитися дуже часто, так як це сприяє «вимиванню» корисних бактерій і може спровокувати вагіноз.
Чим лікувати бактеріальний вагіноз?
Спочатку жінці для лікування бактеріального вагінозу призначаються антибіотики: вони згубно впливають на неспецифічні бактерії і очищають від них слизову піхви.
Препаратами вибору стають Метронідазол, Тинідазол, Кліндаміцин, так як вони активні відносно анаеробів. Переважно місцеве застосування антибіотиків, щоб уникнути системних побічних ефектів, але в ряді випадків гінеколог змушений вдаватися до таблетованими формами.
Схема лікування підбирається індивідуально:
- Тинідазол 2,0 у вигляді таблеток приймають всередину 1 раз добу 3 дні;
- Метронідазол у вигляді 0,75% гелю 1 раз на добу вводять у піхву 5 днів;
- Свічки з кліндаміцином 100 мг вводять в піхву 1 раз на добу 3 дні;
- Крем з 2% -м вмістом Кліндаміцину вводять в піхву 1 раз на добу 7 днів;
- Метронідазол 2,0 таблетки приймають внутрішньо одноразово.
На час антибактеріальної терапії і добу після її закінчення необхідно виключити прийом алкоголю навіть у мінімальних дозах. Препарати порушують метаболізм етилового спирту в організмі, через що відбувається накопичення токсичних метаболітів і розвивається тяжка інтоксикація. За своїм перебігом вона нагадує важке похмілля: жінка відчуває виражену слабкість, трясуться кінцівки, підвищується артеріальний тиск, виникає сильна пульсуючий головний біль, розвивається болісна нудота і блювота.
Крем Кліндаміцин містить в своєму складі жир, тому може пошкодити презерватив або латексну противозачаточную мембрану. Всі місцеві форми препаратів вводяться безпосередньо перед сном для запобігання стікання їх по стінках піхви.
При непереносимості антибіотиків або наявності протипоказань до їх використання, перший етап лікування проводиться місцевими антисептиками:
- Гексикон по 1 свічці вводять 2 рази на добу 7-10 днів;
- Мірамістином у вигляді розчину зрошують піхву 1 раз на добу 7 днів.
Препарати від бактеріального вагінозу, що застосовуються на другому етапі лікування, містять лактобактерії та створюють сприятливі умови для відновлення мікрофлори піхви. Їх застосовують через 2-3 дня після завершення антибактеріальної терапії:
- Ацилакт по 1 свічці 2 рази на день вводять в піхву 5-10 днів;
- Бифилиз по 5 доз приймають всередину 2 рази на день 5-10 днів.
Протигрибкові свічки від бактеріального вагінозу, як правило, не призначаються. Необхідність в них виникає, якщо до умовно-патогенної мікрофлори приєднується кандидоз – грибкова інфекція. В цьому випадку призначають супозиторії Клотримазол 1 раз в день інтравагінально протягом 6 діб. [Adsense3]
Прапори, як ефективний засіб проти анаеробів
Чинним речовина цього лікарського препарату є метронідазол. Він має антибактеріальний ефект і широким спектром дії, показує високу активність відносно анаеробів. До нього нечутливі аеробні мікроорганізми. Протипоказано застосування прапора при вагітності і годуванні груддю. Є побічні реакції, які чинять негативний вплив на нервову, сечовидільну систему, шлунково-кишкового тракту. Його призначають для профілактики розвитку анаеробних інфекцій при хірургічних втручаннях, які супроводжуються обробкою піхви.
протипоказаний:
- підвищена чутливість до компонентів;
- печінкова недостатність;
- порушення координації руху;
- хвороби крові;
- недуги центральної нервової системи.
В період лікування бактеріального вагінозу необхідно відмовитися від вживання спиртних напоїв.
Лікування при вагітності
Як лікувати бактеріальний вагіноз в разі вагітності? У першому триместрі гестації системна терапія захворювання не проводиться (метронідазол і інші засоби токсичні для ембріона). Місцеве введення етіотропних препаратів на ранніх термінах застосовується з обережністю.
Прийом метронідазолу або кліндаміцину починають з другого триместру і проводять короткими курсами. Метронідазол по 0,5 гр. (2 таблетки) двічі на добу тривалістю 3 – 5 днів, а клиндамицин призначається в дозуванні 0,3 гр. 2 рази в день протягом 5 днів.
Ускладнення при вагітності, які можуть виникнути внаслідок захворювання включають в себе:
- викидень – втрата плода протягом перших 23-х тижнів;
- передчасні пологи – коли дитина народжується раніше 37-го тижня вагітності;
- хориоамнионит – зараження оболонок хоріона і амніону (оболонок, з яких складається плодовий міхур) і амніотичної рідини (рідини, що оточує плід);
- передчасний розрив плодового міхура – міхура з рідиною, в якому розвивається плід;
- післяродовий ендометрит – зараження і запалення тканин матки після пологів.
Якщо ви вагітні і у вас з’явилися симптоми вагінозу, як можна швидше зверніться до гінеколога. Хоча ризик розвитку ускладнень невеликий, лікування допоможе ще більше його знизити.
«Макмірор» – засіб для швидкого лікування
Макмірор – одне з найпоширеніших засобів для лікування бактеріального вагінозу. До його складу входять ністатин і ніфуратель, що робить його по-справжньому унікальним препаратом. З одного боку, ніфуратель, як антисептик широкого спектру дії має вплив на всю патогенну мікрофлору, яка здатна викликати запальні процеси. З іншого боку, ністатин, який має протигрибкову дію, що є одні з істотних моментів в лікуванні порушень мікробіоценозу піхви.
Макмірор не перешкоджає зростанню лактобактерій, що дозволяє створити сприятливі умови для відновлення pH піхвового середовища після того, як буде усунутий бактеріальний вагіноз.
профілактика
Рекомендації носять наступний характер:
- використання бар’єрних методів контрацепції, носіння білизни тільки з натуральних тканин;
- регулярне обстеження у гінеколога і своєчасне лікування захворювань;
- лікування хронічних патологій внутрішніх органів;
- зміцнення імунітету природними способами: фізичні навантаження, загартовування і т.п .;
- уникнення спринцювань і інших подібних процедур.
Бактеріальний вагіноз – патологія, яка відображає зниження рівня захисту організму в даний момент. Часто протікаючи малосимптомний, гарднерельоз завжди виявляється при обстеженні у гінеколога. Тільки лікар може призначити найбільш ефективні таблетки від бактеріального вагінозу, свічки або інші форми. Не варто затягувати з лікуванням!
З якими захворюваннями може бути пов’язано
Сам по собі бактеріальний вагіноз цілком невинне стан, але небезпека його полягає в тому, що він служить грунтом для розвитку широкої різноманітності вельми небезпечних станів – запальних і інфекційних. Бактеріальний вагіноз може передувати або бути наслідком будь-якого захворювання, що передається статевим шляхом, зокрема:
- ВІЛ;
- гонореї;
- сифілісу;
- трихомоніазу;
- хламідіозу та інше;
Якщо вдається встановити, який саме мікроорганізм переважає в порушена мікрофлора, встановлюються такі діагнози:
- вагінального кандидозу – через перевагу в мікрофлорі грибів роду Candida;
- гарднерельоз – через перевагу в мікрофлорі факультативних анаеробів роду Gardnerella;
- мікоплазмоз – через перевагу в мікрофлорі бактерій Mycoplasma hominis і Мycoplasma genitalium;
- уреаплазмоз – через перевагу в мікрофлорі бактерій Ureaplasma urealyticum.
Часто бактеріальний вагіноз перетікає в запальне ураження жіночих зовнішніх і внутрішніх статевих органів:
- аднексит – запалення маткових придатків;
- вульвит – запалення жіночих зовнішніх статевих органів, вульви;
- кольпіт – запалення слизової оболонки піхви;
- цервицит – запалення шийки матки;
- ендометрит – запалення слизової оболонки матки.