Кольпіт (вагініт): причини, симптоми, класифікація

Бактеріальний вагініт: що це таке

Мікрофлора піхви здорових жінок в дітородному віці заселена різними мікроорганізмами. Понад 95% всіх бактерій, що заселяють порожнину вагіни, це палички Додерлейна – так звані лактобактерії. Іншу частину флори піхви представляють всілякі мікроорганізми:

• грампозитивні і грамнегативні палички – від 10 до 56%;
• різні види коків – від 30 до 80%;
• деяка кількість ентеробактерій.

До складу вагінальної мікрофлори входять більше 300 мікроорганізмів, які складають решту 5%.

Лактобацили контролюють екологічний імунний бар’єр, забезпечуючи резистентність флори піхви – пригнічують ріст патогенних мікроорганізмів. Однак при порушенні балансу мікрофлори піхви, «запрограмованого природою», відбувається заміщення лактобактерій на патогенні мікроорганізми. Така ситуація виникає під впливом зовнішніх і внутрішніх факторів. Це і є вагініт бактеріального походження.

Так виглядає зростання патогенних мікроорганізмів під мікроскопом при бактеріальному вагініті

Ускладнення аеробного вагініту

Найсерйознішим ускладненням при несвоєчасно вилікуваних аеробному вагинозе, є розвиток десквамативного ендокольпіта запальної етіології. Вагіноз аеробного типу у жінок в період виношування дитини, здатний стати причиною наступних ускладнень:

• запалення слизової оболонки матки і околоплодного міхура;
• передчасний розрив плодового міхура;
• постійні викидні і не можливість нормально виносити дитину;
• ранній початок родового процесу.

Якщо у жінки, крім аеробного вагінозу, також присутній інфекція в сечовивідних шляхах, в комплексі це може спровокувати такі ускладнення:

• процеси запального характеру в маткових трубах і придатках матки;
• запалення в області матки хронічного чи гострого перебігу;
• розвиток спаєчних процесів в області органів малого тазу.

провокуючі фактори

Запалення в тій чи іншій формі може з’явитися у жінки в будь-якому віці. Цьому сприятимуть такі чинники:

1. Безладне статеве життя. Саме незахищені сексуальні контакти часто стають причиною розвитку серйозних форм інфекційного вагініту.
2. Механічні ушкодження. Патологія нерідко розвивається після використання нетрадиційних методів діагностики, неправильної обробки ран при аборті і інших оперативних втручань в гінекології.
3. Зміна гормонального фону. У групі ризику знаходяться вагітні та жінки після 45 років, а також пацієнтки з ендокринними захворюваннями.
4. Зниження місцевого імунітету. Неспецифічні вагініти (наприклад, гарднерельоз) можуть розвиватися на тлі прийому антибіотиків або гормональних препаратів. Часто запалення з’являється після стресової ситуації або внаслідок перевтоми. Захисні сили організму знижуються, в результаті в піхву починають стрімко розмножуватися хвороботворні мікроорганізми.

У більшості випадків розвитку патологічного процесу в піхві передує відразу кілька негативних факторів.

Стадії і види недуги

Бактеріальний вагініт (він же кольпіт) протікає зі зміною кислотності піхвового середовища, тобто рівня рН.

Існує кілька стадій вагініту:

• гостра форма, коли тривалість захворювання складає не більше двох місяців, що протікає бурхливо;
• підгостра – хвороба триває до півроку, зазвичай з періодичним проявом симптомів;
• хронічна форма має хвилеподібний характер перебігу, коли періоди ремісії змінюються загостренням; тривалість хвороби може затягнутися на роки.

Бактеріальний вагініт ділять на 2 види: специфічний і неспецифічний. При неспецифічному захворюванні процес має в основі явне порушення балансу рівня кислотності з ослабленням захисних функцій всього організму жінки. Часто такий вид вагініту проявляється на тлі змін в роботі ендокринної системи. Як правило, неспецифічний вагіноз викликає швидке розмноження «звичайних» бактерій.

Специфічне захворювання виникає через попадання в мікрофлору піхви специфічних бактерій і мікроорганізмів:

• збудників венеричних хвороб, наприклад, сифілісу і гонореї;
• мікобактерій туберкульозу;
• внутрішньоклітинних мікропаразитів: хламідій, уреаплазми.

Інфікування при бактеріальному вагініті може відбуватися двома шляхами:

• висхідним – з промежини, з малих і великих статевих губ, через переддень піхви, з заднього проходу або уретри;
• низхідним – з вогнищ хронічної інфекції в організмі разом з кровотоком або струмом лімфи (каріозні зуби, хронічний тонзиліт, пієлонефрит).

дріжджовий кольпіт

Дріжджовий кольпіт знаком майже кожній жінці. Він не представляє небезпеки для життя, але може спровокувати фертильність. Причина хвороби – розмноження колоній грибків Кандіда. Трансформація в хронічний перебіг пов’язана з ризиком сальпингита, ендометриту.

Хвороба проявляється набряком, почервонінням, сверблячкою, роздратуванням тканин, болем. При гострій формі прояви яскраві, посилюються до вечора. Хронічний протікає менш помітно, схильний до рецидивів. Лікується антимикотическим курсом. Можливий змішаний вагініт, при якому аналізи показують кілька видів збудників. Лікування триває 1-2 тижні, іноді – довше.

Дріжджовий вагініт. Фото: baby.ru

симптоматика недуги

Часто зустрічаються захворювання у жінок вагініт (кольпіт). Це запальний процес, причиною якого є порушення мікрофлори всередині піхви в результаті розмноження інфекційних мікроорганізмів. Підгострий вагініт спостерігається у 30% жінок.

Нижня білизна перуть, застосовуючи тільки миючі засоби, що не викликають алергічного подразнення інтимних ділянок тіла дівчинки. Місця, уражені сверблячкою, слід оберігати від розчісування, в іншому випадку підвищується ймовірність занесення нових інфекційних паразитів.

Запущені форми вагініту збільшують ймовірність виникнення самовільного викидня, позаматкової вагітності, передчасних пологів, передчасного вилиття навколоплідних вод, внутрішньоутробного інфікування плода та новонародженого інфекціями, що викликали запалення. Тому ведення вагітності у жінок з довготривалим хронічним вагінітом вимагає особливої ​​ретельності.

Вагинит: підготовка до огляду гінеколога

Що ви повинні зробити

Щоб лікар міг оцінити стан вашого здоров’я і виділення з піхви, не використовуйте тампони і не приймайте душ перед відвідуванням лікаря.

Також складіть список ліків або добавок, які ви приймаєте і чи є у вас алергія на що небудь. Запишіть питання, які ви хочете поставити своєму лікарю.

Приблизний перелік питань :

• Що необхідно робити, щоб уникнути вагініту?

• За якими ознаки і симптомами необхідно стежити?

• Чи потрібно застосовувати ліки?

• Чи існують які-небудь спеціальні інструкції по застосуванню ліків?

• Чи є які-небудь народні засоби, який можуть поліпшити мій стан?

• Що необхідно робити, якщо симптоми повертаються після лікування?

• Чи повинен мій партнер також пролікуватися?

Не соромтеся задавати питання, якщо пояснення вашого лікаря і інструкції не ясні.

Питання які вам може задати лікар

Будьте готові відповісти на питання вашого лікаря, такі як:

• Які вагінальні симптоми вас турбують?

• Чи з’явився у вас неприємний запах виділень?

• Як давно з’явилися симптоми вагініту?

• Чи не здається вам, що симптоми вагініту прив’язані до менструального циклу? Наприклад, симптоми більш виражені безпосередньо перед або відразу після місячних?

• Які способи лікування вагініту ви самі використовували?

• Ви сексуально активні?

• Ви вагітні?

• Чи використовуєте ви запашне мило або піну для ванни?

• Ви користуєтеся гігієнічними жіночими парфумами або спреями?

• Які ліки або вітамінні добавки ви регулярно приймаєте?

• У вашого сексуального партнера, є виділення з пеніса?

• У вас багато сексуальних партнерів?

• Ви користуєтеся презервативами?

• Чи змінилося миючий засіб або мило?

• Ви часто носите тісну нижню білизну або штани / джинси?

Причини виникнення та фактори, що впливають на це

Як вже говорилося вище, причин виникнення бактеріального вагініту може бути багато. Основним фактором є різні інфекції або неординарна реакція на подразники. Доповненням до розвитку хвороби служать порушення в роботі всього організму. Часто до бактеріального кольпіту одного виду приєднується вторинна інфекція.

Піхвова трихомонада нерідко зустрічається в асоціації з мікоплазмами (47,3%), гонококом (20,9%), хламідіями (18,2%), грибами (15,7%).

На розвиток процесу хвороби впливають різні фактори:

• ослаблення організму після пологів;
• періодичні аборти і невиношування вагітності;
• «Молодий» клімакс;
• гінекологічні захворювання;
• зниження імунітету на тлі різних простудних захворювань;
• присутність статевих інфекцій;
• різні хвороби крові;
• нездоровий спосіб життя із зловживанням алкогольними напоями та палінням;
• порушення в харчуванні;
• стресові ситуації і психоемоційні потрясіння;
• гормональні та ендокринні порушення, зокрема цукровий діабет;
• часта зміна сексуальних партнерів;
• порушення в будові геніталій;
• відсутність особистої гігієни;
• часте спринцювання з використанням нестерильних інструментів;
• тривалий прийом антибіотиків і антибактеріальних препаратів;
• терапія цитостатичними засобами;
• схильність до алергії;
• наслідок променевої терапії;
• отруєння та інтоксикація.

Найбільш високий рівень захворюваності бактеріальним вагінозом серед молодих і сексуально активних жінок.

Бактеріальний вагіноз можна розглядати як інфекційний незапальної синдром, який характеризується різким зниженням або відсутністю лактофлори і її заміною на патогенні мікроорганізми.

При бактеріальному вагініті, як правило, присутні наступні бактерії:

• гарднерела;
• бактероїди;
• фузобактерии;
• клебсієли;
• стафілококи;
• стрептококи та інші.

Незважаючи на те що кольпіт вважається жіночим захворюванням, переносниками зарази можуть бути чоловіки. Якщо у жінки, яка веде активне статеве життя, проявили себе симптоми вагінозу, звертатися до лікаря з приводу лікування повинні обидва партнери.

Механізм виникнення кольпіту

Поширеність етіології в різних вікових групах відрізняється. У дітей частіше причина хвороби – кишкова мікрофлора, у віці до 6 років – недостатня гігієна. Запальні процеси можливі як відповідь на хімічні компоненти використовуваних гігієнічних засобів. Неспецифічні форми можливі через контакт з чужорідними тілами.

У репродуктивному періоді переважний відсоток випадків – інфекційні. Грає роль забруднення тканин спермою, кров’ю.

Зараження в більшій мірі ймовірно при наявності фістул, на тлі опромінення, наявності пухлин. До 30% випадків – неінфекційні. Іноді розвиваються як реакція на спреї, духи, мило, миючі склади, креми, протизаплідні засоби.

Виділення з матки при кольпіті. Фото: womanadvice.ru

збудник вагініту

Відомо кілька бактерій, вірусів, що провокують появу запального вогнища. Кольпіт можливий на тлі зараження всіма мікроорганізмами, що викликають ЗПСШ. Для визначення адекватної тактики лікування необхідно проаналізувати вагінальні виділення, оцінити склад мікрофлори. Курс терапії визначає гінеколог.

Це цікаво! Найперспективніший напрямок лікування кольпіту – препарати, що стимулюють ріст корисних бактерій. Ліки, які пригнічують шкідливу мікрофлору, відходять у минуле.

причини розвитку

Виходячи з назви патології ясно, що викликається вона бактеріями: стафілококами, хламідіями, блідою трепонемой, гемофільної, туберкульозної і кишкової паличками, мікоплазмою, стрептококами та іншими бактеріями.

Інфекція потрапляє в піхву і цервікальний канал в результаті:

• поганий інтимної гігієни;
• сексу з інфікованим партнером;
• спринцювання нестерильними розчинами або спринцівкою з наконечником, що не пройшли кип’ятіння.

При цьому мікроби можуть спочатку викликати запалення слизової піхви (первинний вагініт), а можуть проникати з запаленої матки (вторинно-спадний процес) або зовнішніх статевих органів (вторинно-висхідний вагініт або кольпіт).

Зазвичай проникненню бактерій в піхву перешкоджає оцтова і молочна кислота, що виробляються її нормальної мікрофлорою. Але якщо трапляється одне або кілька певних подій, вагініт стає можливим:

• ендокринні захворювання;
• патології репродуктивних органів;
• механічні пошкодження піхви: при сексі, аборті, пологах;
• загальні інфекційні хвороби, що зажадали застосування антибіотиків;
• алергічні реакції;
• погане кровопостачання репродуктивних органів;
• зниження імунітету, викликане на цукровий діабет, прийомом гормональних і цитостатичних ліків.

атрофічний кольпіт

Захворювання вагініт, кольпіт буває атрофічним. Так називають необоротний патологічний процес, обумовлений старінням організму. Найчастіше діагностують такий вагініт при клімаксі. Кровотік в слизових піхви при менопаузі слабшає, якість судин скорочується, капілярна сітка розростається в якості компенсаторного фактора.

Атрофічний кольпіт у жінок менопаузального періоду вказує на себе симптоматикою:

• вагінальний секрет виробляється в невеликій кількості;
• після інтимного контакту слизові кровоточать;
• статевий акт хворобливий.

Атрофічний вагініт. Фото: coastalpharmacyandwellness.com

Хоча в цілому лікарі, пояснюючи, чи небезпечний вагініт, відзначають, що при адекватному лікуванні ризиків немає, цей випадок визнають особливим. Атрофічний кольпіт розвивається повільно, але неухильно прогресує. Вона відзначає завершення репродуктивного життєвого етапу. Іноді хвороба називають сенільним клопотів.

Симптоми і ознаки

Хвороба має яскраво виражену симптоматику, як і багато інфекційних захворювань статевих органів. У період загострення бактеріальний вагініт проявляє себе такими характерними ознаками:

1. Спочатку з’являються рясні виділення різного характеру з піхви (білі):кремові;
2. жовті;
3. білі;
4. гнійні;
5. слизові;
6. прозорі;
7. густі;
8. з домішкою крові;
9. рідкі;
10. з запахом і без нього.
11. При статевому акті виникають хворобливі відчуття, можливі кровотечі.
12. Присутній свербіж і дискомфорт.
13. Опухають статеві губи, є відчуття розпирання в піхву.
14. Згодом з’являються болі внизу живота.
15. При відсутності своєчасного лікування приєднуються больові відчуття при сечовипусканні, яке стає частим.
16. Паралельно розвиваються запальні процеси різних органів.
17. Нерідко температура тіла підвищується на 1-2 градуси.

Болі внизу живота, часто виникають при бактеріальному вагініті, заважають жінці жити повноцінним життям

Хронічний бактеріальний вагініт має менш виражені симптоми. Однак вони посилюються на тлі таких станів:

• під час алкогольного сп’яніння;
• при простудних захворюваннях;
• після впливу низьких температур;
• в період менструації;
• при заняттях сексом.

Симптоми хвороби завжди пов’язані з причиною, тобто залежать від типу мікроорганізмів, що викликали бактеріальний вагініт.

трихомонадний кольпіт

Не можна говорити про те, що вагініт передається статевим шляхом, але зараження тісно пов’язане з інтимними контактами без бар’єрної захисту. Захворювання спостерігається, якщо в організм потрапляє збудник – трихомонада. Такий інфекційний вагініт спочатку непомітний; інкубаційний етап досягає місяця. Це ускладнює виявлення джерела збудника, якщо статевих партнерів кілька, зв’язку непостійні.

Гострий вагініт проявляє себе:

• жовтуватими, зеленими, сірими пінистими вагінальними виділеннями з газовими бульбашками;
• солодкуватим, неприємним запахом;
• відчуттям печіння.

Згодом трансформується в підгострий вагініт, потім – хроніку. Аналізи часто показують змішаний вагініт, тому складно вибрати адекватну терапевтичну програму. Призначають курс антибіотиків.

Тріхомонадний вагініт. Фото: zppp.su

профілактичні заходи

 

• вагініт грибковий;
• микоплазмой, уреаплазмою (мікоплазменний або Уреаплазменная вагініти).
• контекстуальних ознаками – післяопераційний період, перенесені пологи, наслідок аборту, алергічна реакція.
• гонококком (гонорейний вагініт);
• механічне травмування статевих органів

 

Використання місцевих процедур вважається досить частим явищем. У подібних ситуаціях застосовуються промивання, спринцювання, ванни на основі лікарських препаратів, вагінальні свічки. Гарантоване лікування стає можливим лише після обов’язкового обстеження кожного з статевих партнерів. Щоб уникнути появи рецидивів – повторного інфекційного зараження статевих органів – слід в період лікування утримуватися від статевих стосунків або використовувати презервативи. 2 рази протягом дня необхідно в обов’язковому порядку приймати гігієнічну ванну, душ інтимних ділянок тіла. Період менструальних виділень у жінки є особливо небезпечним, гігієнічні заходи частішають, використовувати їх слід після кожної зміни засобів особистої гігієни.

Основні типи захворювання мають в основі інфекційних збудників. Класифікуються вони по роду їх походження:

 

• з’являється присутність тухловатого, неприємного запаху;

 

Може відбуватися в результаті погіршення екологічної ситуації, стресів, безконтрольного прийому ліків (особливо гормонів та антибіотиків), зниження імунної реактивності і стійкості організму до інфекцій. У цих умовах представники нормальної мікрофлори, заселяє піхву, стають потенційно небезпечними та можуть самі викликати розвиток вагініту. Крім того, місцевий імунітет піхви стає нездатним протистояти урогенітальної інфекції.

Розрізняють такі види:

При гострому вагініті виділення завжди рясніше, симптоми виражено, супроводжуються почервонінням, припухлістю, болючістю і місцевим підвищенням температури вульви і піхви. У хронічній формі вагініти протікають з більш помірними проявами: болі практично завжди відсутні, виділення бідніший, загальне самопочуття краще. Хронічні вагініти можуть протікати протягом декількох місяців і років, загострюючись після вірусних інфекцій, переохолоджень, прийому алкоголю, під час менструації, вагітності.

Якщо патогенна флора носить змішаний характер (присутні інші бактерії, віруси, гриби) в поєднанні з перерахованими вище збудниками, то вагініт все одно є специфічним. Розвиток неспецифічних вагінітів викликають умовно-хвороботворні мікроорганізми, в нормі складають частину природної мікрофлори піхви, але за певних умов стають патогенними:

 

• сверблячі відчуття;
• незахищені статеві зв’язки і часта зміна сексуальних партнерів

 

Сильне або слабке вираження ознак захворювання залежить від типології і збудника хвороби. Гострий вагініт супроводжується об’ємними рідкісними слизовими виділеннями ураженого органу, почуттям печіння і надути, чим пояснюється відчуття легкої здавленості жіночих статевих органів. Придбаному вагінітом невластиві больові відчуття, проте є інші ознаки. Додається періодичне утворення невеликих ранок на поверхні епітелію піхви.

 

• поява печіння, свербіння, відчуття збільшеного піхви і вульви;

 

Вагинит підгострий є захворюванням, що вражає жіночу статеву систему і окремі статеві органи. Ухвалою діагнозу і призначенням лікування займається виключно лікар-гінеколог.

кандидозний кольпіт

Кандидозний кольпіт зустрічається частіше за інших. Має грибкову природу. Специфічне прояв – сирні білі виділення, яким характерний кислий запах. Під впливом температури, після інтимного контакту роздратування стає сильнішою, хворобливість і свербіж активізуються. Такий кольпіт при вагітності, після місячних, в інші моменти може прогресувати настільки яскраво, що відчуття практично нестерпні. При трансформації в хронічний стає рецидивуючим вагінітом.

Хоча причина хвороби відома і розроблено багато протигрибкових медикаментів, а зробити цитограми кольпита сучасними лабораторними методами нескладно, повне лікування важко, тому що нерідко збудник резистентний. Це призводить до хронічної форми. При менструації, після інтимного контакту симптоматика загострюється. Хворих часто цікавить, чи можна завагітніти при вагините такої форми. Вагітність можлива, але факт хвороби обов’язково враховують, якщо спостерігається фертильність.

діагностика захворювання

Мазок за Грамом – основний метод забарвлення в бактеріології, застосовуваний і в діагностиці бактеріального вагініту

Обов’язковою першим етапом в діагностуванні БВ є його диференціація. На підставі зібраного анамнезу і за допомогою ряду лабораторних тестів і аналізів лікар ставить діагноз.

Основою лабораторних досліджень є мікроскопія мазків з піхви, забарвлених по Граму. При перевірці під мікроскопом виділяють рухливі мікроорганізми, оцінюючи їх морфотіпи, наявність ключових клітин, присутність лейкоцитів.

Можливе проведення таких заходів, як:

1. pH-метрія (визначення кислотності) виділень з піхви. У здорових жінок у піхві постійно підтримується кисле середовище. Підвищення рівня pH піхви вище 4,5 свідчить про наявність бактеріального вагінозу.
2. Аміни тест . Здійснюється за допомогою спеціальної речовини – гідроксиду калію, яке змішують з виділеннями з піхви: поява при змішуванні неприємного «рибного» запаху вказує на бактеріальний вагіноз.

Паралельно проводять загальні аналізи крові і сечі, що дозволяє виявити наявність вторинної інфекції.

Існує також ряд додаткових досліджень, до яких відноситься:

• культуральное;
• іммуноферментальное;
• серологічне;
• ДНК-діагностика.

Обстеженню підлягають всі пацієнтки зі скаргами на білі з неприємним запахом, свербіж, печіння в області піхви і промежини, болі в області малого тазу. Обов’язковому обстеженню підлягають всі вагітні при первинному зверненні в жіночу консультацію, а також в кожному триместрі і перед пологами.

Як лікувати?

Рекомендована в даний час основна схема лікування бактеріального вагініту включає препарати імідазолового ряду, переважно метронідазол, або антибіотики:

1. Метронідазол, що випускається у вигляді гелю по 1000 мг або в свічках по 500 мг для інтравагінального введення. Гель вводиться 1 раз на добу на ніч, свічки – вранці і на ніч. Курс лікування становить 7-10 днів.
2. Далацин, активною речовиною якого є клиндамицина сульфат. Випускається у вигляді свічок, що містять по 100 мг активного компонента, і крему з аплікатором – в 5 грамах крему (один аплікатор) міститься 100 мг діючої речовини. Одна свічка або один аплікатор вводяться на ніч протягом 3-х днів.
3. Полижинакс, що представляє собою комбінований (неоміцин з полимиксином і нистатином) антибіотик в капсулах. Вводиться глибоко в піхву на ніч щодня протягом 12 днів.

На жаль, препарати від бактеріального вагініту, що відносяться до імідазолового ряду, небажані для застосування у вагітних і при грудному годуванні, а також з метою проведення тривалого лікування або профілактики, оскільки вони досить швидко призводять до резистентності (стійкості) мікроорганізмів (в 20%) і мають ряд побічних ефектів, включаючи мутагенний і канцерогенний.

Складність лікування вагітних обумовлена ​​тим, що необхідні комплексні протимікробні ліки небезпечні, особливо в першому триместрі вагітності. Крім того, внаслідок часто мінливого гормонального фону відзначається їх низька ефективність і часті загострення бактеріального вагініту. [Adsense3]

діагностичні заходи

Діагностика стану потрібна не тільки для жінки, але і для чоловіка – обидва партнери обов’язково обстежуються. Напередодні візиту до лікаря готуються:

• приймають душ;
• утримуються від використання спеціальних засобів для гігієни (гелі, спринцювання) і ліків (протигрибкових, антибіотиків, свічок для вагінального введення);
• уникають статевих контактів.

Обстеження жінок здійснюється гінекологом. Під час огляду використовують такі методи:

• пальцевая діагностика;
• введення гінекологічного дзеркала: визначають стан слизової і наявність набряків, потовщень і інших ознак.

Для виявлення бактерій будуть потрібні аналізи:

1. Мазок з піхви або просвіту каналу маткової шийки. Під час діагностики виявляють ознаки запального процесу (присутність лейкоцитів) і патогенні мікроорганізми.
2. Бактеріальний посів. Набирають матеріал в спеціальну пробірку. У ній створюють сприятливе середовище для мікроорганізмів – так виявляють тип збудника і його чутливість до ліків.
3. ПЛР-мазок. Полімеразна ланцюгова реакція заснована на виявленні ниток ДНК патогенних бактерій. На дослідження відправляють матеріал з уретри або каналу маткової шийки. За допомогою методики виявляють бактерії, в тому числі при хронічній стадії.
4. Виявлення антитіл при ЗПСШ. Для боротьби з хворобами, що передаються статевим шляхом, організм виробляє специфічні антитіла. Наявність останніх свідчить про формування тієї чи іншої інфекції. Перевищення допустимого рівня вказує на розвиток хвороби.
5. Ультразвукова діагностика. УЗД статевих органів потрібно для отримання відомостей про поширення патології, наприклад, в маткові труби.

ПЛР аналіз – ефективний метод виявлення патогенних мікроорганізмів

Чому розвивається хвороба

Коли жінка здорова, її організм самостійно підтримує баланс флори в піхві. Лактобактерії, які знаходяться на його слизовій оболонці, виробляють молочну кислоту, вона пригнічує надмірну активність умовно-патогенної мікрофлори. Ситуація змінюється, коли захисні сили організму слабшають.

Вагинит можуть викликати:

• інфекційні захворювання;
• інфекції, що передаються статевим шляхом;
• мікротравми слизової оболонки піхви. У тому числі – під час пологів;
• абортів, агресивного статевого акту, хірургічних маніпуляцій;
• ендокринні патології. Серед них – вагітність, аборти, клімакс, порушення функції яєчників;
• неправильна гігієна статевих органів. Однаково небезпечні надмірна охайність, зловживання агресивними миючими засобами та рідкісні нерегулярні гігієнічні процедури;
• безконтрольний прийом антибіотиків;
• незахищений секс, статеві акти з випадковими статевими партнерами;
• порушення обміну речовин;
• алергічні реакції на гігієнічні тампони, засоби для контрацепції, інтимні гелі-змазки;
• стрес, напружений психоемоційний стан;
• захворювання шлунково-кишкового тракту;
• імунодефіцит.

лікування

Широкий спектр проявів вагінозу зумовлює нестандартні схеми лікування. Рішення про призначення необхідного лікування приймає тільки лікар. Вибір методу терапії повинен враховувати не тільки присутність основного недуги, а й наявність вторинних захворювань, які можуть мати місце.

Бактеріальний вагініт – це порушення балансу мікрофлори піхви і розмноження патогенних бактерій. Відповідно, заходи при виборі лікування повинні бути спрямовані на усунення цих показників.

особливості терапії

Зайнятися лікуванням хвороби необхідно при перших же симптомах проблеми. При цьому лікар враховує особливості організму, складність ситуації, а також наявність супутніх захворювань. При цьому застосовується комплексний підхід. Лікування проводять із застосуванням таких методик:

• Застосування медикаментів.
• Використання місцевих дезінфікуючих засобів.
• Терапія супутніх захворювань.

Доповненням такого лікування повинно стати відновлення нормальної роботу імунної системи. Для цього доведеться скорегувати раціон харчування. В меню повинно бути присутнім якомога більше овочів і фруктів. Більше займайтеся спортом і проводите час на свіжому повітрі.

Застосування медикаментозних засобів

Основним способом, як лікувати вагініт, стає застосування лікарських препаратів. Використовуються наступні групи медикаментів:

• Антибіотики. Їх призначають у формі таблеток, мазей і свічок. Кожен вид хвороби лікується певною групою препаратів. Для точного визначення кошти потрібен час, тому лікарі часто застосовують антибіотики широкого спектру дії. Частіше за інших прописують Амоксиклав, Пімафуцин, Тинідазол, Ністатин і інші. У важких випадках показано використання відразу декількох груп антибіотиків.
• Місцеві антисептики. З їх допомогою вдається як вилікувати захворювання, так і запобігти розвитку ускладнень. Найбільш ефективними виявляються препарати в формі свічок, наприклад, Бетадин або Йодоксид. Одночасно з цим вагініт лікують спринцюваннями, промиваннями піхви, сидячими ваннами з додаванням дезінфікуючих засобів. Таке лікування особливо корисно при наявності гнійних виділень.
• Гормональні препарати. Їх застосовують при лікуванні проблеми, пов’язаної з гормональною перебудовою в організмі. Вони виявляються дієвими в період менопаузи. призначають Овестін, Естрокад і інші медикаменти.
• Протигрибкові препарати. Їх застосовують в лікуванні кандидозного вагініту. Дієвими вважаються терконазол, Еконазол, Клотримазол та інші. Курс терапії становить від тижня до двох.
• Лактобактерії. Після застосування антибіотиків гине не тільки патогенна, а й корисна мікрофлора. Відновити природний баланс допоможуть препарати на основі лактобактерій. Їх необхідно пити не менше 10 днів.

профілактика

Профілактичні заходи з приводу бактеріального вагініту включають в себе наступні принципи поведінки:

• застосування презервативів у випадках сексу з малознайомими людьми;
• спринцювання розчином Мірамістин після статевого контакту з новим партнером;
• використання м’яких засобів по догляду за геніталіями;
• дотримання правил особистої гігієни;
• регулярна зміна прокладок в критичні дні (не рідше ніж через 4 години);
• корекція гормонального фону в період менопаузи;
• лікування гормональних захворювань при патології яєчників;
• відмова від ароматизованих засобів особистої гігієни і тампонів;
• використання нижньої білизни з натуральних м’яких матеріалів;
• обмеження у вживанні солодощів і алкоголю;
• збалансоване харчування.

На думку доктора Леонетти, рецидивний вагініт пов’язаний з хронічним стресом. По-перше, постійне напруження ослаблює імунну систему. По-друге, стрес часто викликає нездорову тягу до солодощів і готовій випічці, а це, як вважають деякі фахівці, загрожує дисбалансом піхвової мікрофлори, що сприяє розвитку симптомів інфекції.

Особливості профілактики: як уникнути захворювання?

Для запобігання розвитку хвороби дотримуються деяких правил:

• стежать за особистою гігієною;
  

  Не рекомендується використовувати засоби особистої гігієни з яскраво вираженим запахом – вони призводять до подразнення і негативно впливають на стан мікрофлори.

• застосовують засоби контрацепції;
• не використовують спринцювання без крайньої необхідності – зрошення піхви порушує баланс корисних і патогенних мікроорганізмів;
• підбирають нижню білизну підходящого розміру, віддаючи перевагу натуральним тканинам (наприклад, бавовні);
• звертаються за медичною допомогою при появі перших ознак патологій.

Симптоми підгострого вагініту

Однак, різні види вагінітів мають свої особливі симптоми. При гонорейному вагините виділення зазвичай густі, гнійні біло-жовтого кольору. Тріхомонадний вагініт характеризується пінистими зеленувато-жовтими виділеннями. Рясні білувато-жовті білі супроводжують розвиток бактеріального кокковую вагініту. При кандидозної вагініті сирнистий виділення мають вигляд пухких білих пластівців. Вагинит, що викликається гарднереллой, супроводжується прозорими, неприємно пахнуть рибою, виділеннями.

Спільними симптомами для різних видів вагінітів є:

Дитина, що страждає вагінітом, вимагає найбільш ретельного і регулярного уваги. Справивши малу нужду, дівчинка повинна підміни, використовуючи виключно чисту теплу воду.

• Харчування має бути правильним. При постійному вживанні кисломолочних продуктів, фруктів і овочів формується стійкий імунітет.
• вагініт трихомонадний;

Лікування комплексне і включає в себе:

• протей, стафілокок, стрептокок, кишкова паличка, гарднерела, синьогнійна паличка (бактеріальні вагініти);

Дотримання гігієни статевих органів може запобігти розвитку деяких видів вагінітів і полегшити їх перебіг. Слід уникати використання ароматизованих засобів інтимної гігієни, тампонів, прокладок, серветок, а також мила з антибактеріальними властивостями. Захищений секс з використанням презерватива, виняток випадкових статевих контактів, допоможе уникнути статевих інфекцій і розвитку специфічних вагінітів.

завантаження.

• за віком пацієнток – вагініти дівчаток, жінок дітородного, постменструального періоду;

Ускладнення та можливі наслідки

Тривалий перебіг хвороби завдає суттєвої шкоди здоров’ю жінки.

1. Згодом ускладнюється процес дітонародження, так як родові шляхи втрачають свою еластичність і гладкість.
2. Виникає проблема з вагітністю: з зачаттям і виношуванням.
3. Запалення, що з’являється на тлі дисбактеріозу піхви, поширюється на всю репродуктивну систему, що призводить до цервіцітах, ендометриту, оофоріти і сальпінгітів.
4. З потоком крові патогенні мікроорганізми здатні перейти на життєво важливі органи всього організму.
5. Можливі психологічні проблеми на тлі неприйняття сексу.

Особливу обережність повинні проявляти вагітні жінки, так як бактеріальний вагіноз здатний привести до передчасних пологів і народження дитини з низькою масою тіла.