Лікування свища прямої кишки без операції, симптоми, ознаки та діагностика

Параректальної свищ – глибокий патологічний канал (фістула), що з’єднує вогнище запалення (пухлина або абсцес) з просвітом прямої кишки і зовнішнім середовищем.

Практично в 9 випадках з 10 свищ прямої кишки утворюється після гострого парапроктиту.

Свищ прямої кишки і парапроктит – по суті це різні фази одного і того ж захворювання. У більшості випадків в результаті розтину (мимовільного або за допомогою хірурга або лікаря-колопроктолога) у пацієнтів формується свищ прямої кишки або хронічний парапроктит. Початок і першопричина свища прямої кишки – наявність внутрішнього мікроотвори в анальному каналі на рівні анальних крипт. Параректальні свищі можуть бути і наслідком туберкульозу прямої кишки, перенесеної травми.

1

Консультація проктолога

2 Консультація проктолога

3 Консультація проктолога

Свищ – небезпечне захворювання, якого можна уникнути, якщо уважно поставитися до симптомів парапроктита. Тривалий перебіг запального процесу при параректальних свищах може привести до серйозних наслідків. Відбувається значна деформація анального каналу та промежини, починаються рубцеві зміни в анальному сфінктера, що призводить до недостатності анального сфінктера. Крім того, для захворювання характерно таке ускладнення, яке зустрічається також і при хронічній анальної тріщині – рубцева стриктура (звуження) анального каналу. При тривалій відсутності лікування можливо ракове переродження свища.

Визначення та код хвороби

Свищом називають хронічний парапроктит – постійне (хронічне) запалення анального крипта, простору близько сфінктера і параректальної клітковини з утворенням норицевого ходу, яким і є пошкоджена крипта.

Фістули бере початок в прямій кишці, а виходить в шкірні покриви періанальній зони, в промежину (близько анального отвору або в задньому проході), в сідничний область, в піхву або сліпо в м’які тканини.

Захворюванню характерні постійні гнійні виділення через свищевое отвір, зімкнуться або зарубцюватися якому самостійно не дає внутрішній епітеліальний шар.

Свищ прямої кишки

Згідно МКБ-10 свищ має такі коди:

• 3 визначає локалізацію свищів задніх проходів;
• К60.4 об’єднує ректальні фістули (шкірні (повні) свищі прямої кишки);
• К60.5 включає аноректальні свищі, що виходять в зону, що з’єднують задній прохід і пряму кишку.

Види свищів прямої кишки

Залежно від локалізації процесу, розрізняють екстрасфінктерние, транссфінктерние, Інтрасфінктерние, ректовагінальні свищі прямої кишки .

Інтрасфінктерние свищ (свищевой канал розташований в підшкірному шарі по краях ануса) – найбільш простий вид свищів, початкова ступінь захворювання, виявляється в 25-30% випадків. Має прямий хід, рубцевий процес ще не виявлений.

Транссфіктерний свищ проходить частково через сфінктер, частково через клітковину. Складають більше 40% від загальної кількості виявлених свищів. У Свищева ходах є розгалуження, гнійні кишені, в оточуючих тканинах розвиваються рубцеві процеси.

Екстрасфіктерний свищ знаходиться глибоко в шкірному шарі, огинає зовнішній сфінктер прямої кишки і відкривається на шкірі промежини.

Ректовагинальний свищ утворюється між прорізами прямої кишки і піхви.

Ступеня складності свища прямої кишки

Легка ступінь характеризується наявністю прямого норицевого ходу, відсутністю рубцевих змін, інфільтратів і гною.

Середній ступінь: відбувається утворення рубців поряд з внутрішнім отвором норицевого ходу.

Среднетяжелая ступінь: в про вхідному свищевого каналі утворюється вузький отвір, гній і інфільтрати відсутні.

Важка ступінь , характеризується появою множинних рубців і виникненням гнійників і інфільтратів.

Причини виникнення

Виникнути ректальний свищ може тільки через мимовільного розтину абсцесу або неякісної обробки такого в умовах стаціонару при хірургічному втручанні.

У разі самовільного прориві ректального абсцесу клінічними проявами захворювання властиво нормалізуватися: знижується температура, зменшуються болі. Але це лише на короткий період, а далі – парапроктит перетікає в хронічну форму, і в місці абсцесу утворюється свищевое отвір, внутрішня сторона якого згодом обростає епітелієм.

Важливо! Запалення в зоні освіти ректального свища передається і підтримується кишковими паличками, що призводить до хронічних гнійних виділень.

анальний свищ

Терміном «анальний свищ» прийнято позначати патологічно утворився хід з’єднує пряму кишку і отвір, що утворився на шкірі в періанальної області. Така фістула проходить через параректальної клітковину і відкривається одним або декількома отворами. Ускладнюється захворювання тим, що процес мимовільно запалюється проступають в порожнину фістули каловими масами і розташовується всередині параректальной клітковині, легко піддається інфікуванню. Методи консервативного усунення патології рідко приносять результат, при виникненні парапроктита, а тим більше формування свища вимагає звернення до хірурга – проктолога.

симптоми свища

Перший симптом – поява невеликої ранки в зоні анального отвору, з якої постійно виділяється гнійний вміст, нерідко з вкрапленнями крові. Виглядати виділення можуть як сіро-брудна рідина, що пахне гниллю.

Кількість виділень може становити від однієї краплі до декількох грамів. Іноді можна помітити вихід кишкових газів, що супроводжується свистячими звуками і виходять маленькими каловими частинками.

Безперешкодне відходження гнійного вмісту не викликає больових відчуттів. А наявність болю під час ходьби, сидіння і дефекації – ознака освіти в свищевого отворі порожнин.

Важливо! Ректальна фістула часто проявляється гнійними виділеннями з прямої кишки, дискомфортом і болем в зоні заднього проходу.

Подібний симптомокомплекс змушує щодня використовувати прокладки, постійна волога середу яких часто тягне моцерацію, свербіж і роздратування шкірних покривів.

Свищ на п’ятій точці

Свищ на п’ятій точці – явище нечасте, але серйозне. Сам куприк утворюється з декількох крайніх, зрощених дисків хребта і характеризується нерухомістю. Саме до цієї зони хребця кріпляться м’язи і зв’язки, що впливають на функціонування системи кишечника і сечового міхура. Причини виникнення запального процесу і появи копчикового свища можуть бути різні, а іноді це цілий комплекс передумов, хронічно впливали на організм.

Серед основних факторів, що провокують зростання і розвиток свища, виділяють:

– травми хребта; – великі фізичні навантаження; – обмеження нерва в поперековому відділі хребта; – інфекційні захворювання; – переохолодження; – сидячий образ життя.

Безумовно, в сукупності перераховані причини призводять до загальної ослаблення організму, швидкому поширенню інфекції і, як наслідок, формування свища. Вроджена патологія передбачає зростання кісти куприка, інакше званої свищом на п’ятій точці, але процес формування такого відхилення принципово відрізняється від типового розвитку захворювання.

Крім больових відчуттів, основною ознакою наявності свища є виділення гною з якоїсь ділянки копчиковой зони. Крім того, можливо запалення шкірних покривів в тій же зоні і навіть різке підвищення температури. В стадії запалення свищ виглядає як гнійник і постійно збільшується в розмірах. Витікання гною не припускав близькості одужання, оскільки інфекція знаходиться всередині свищуватого каналу і не виводиться разом з виділеннями.

Запущений свищ на п’ятій точці може дати негативні наслідки, тому звернення до лікаря дуже бажано. Як ускладнення можуть діагностувати абсцес, екзему і поширення свищів, поступово пронизують всю копчиковую область тіла.

Єдиним загальновизнаним ефективним методом лікування свища куприка є операція. Тільки хірургічним шляхом можна очистити канал від інфекції, заблокувати краю свища і локально відмежувати організм від запального процесу. Паралельно з цим доктор проводить медикаментозне лікування, спрямоване на зниження запалення і загальну підтримку імунітету.

Щоб знизити ризик прояву рецидиву, пацієнтів кладуть на лікування в стаціонар і містять під час реабілітаційного періоду. Застосування під час радикальної хірургії ультразвукового скальпеля і сучасної біологічної зварювання тканин дає відмінні результати і дозволяє мінімізувати наслідки пошкодження тканини. Ранові дефекти після операції свища зазвичай закривають за допомогою методів пластичної хірургії, тому в багатьох випадках післяопераційний вид зовнішніх покривів у пацієнтів цілком природний.

Класифікація

Є кілька умов, згідно з якими прийнято класифікувати свищ ректальний:

• за зовнішніми ознаками і складності лікування фістули діляться на прості, що мають прямий відкритий хід, звивисті, що мають відносно велику дину, і з затеками, які складно лікувати;
• за морфологічними ознаками: на епітеліальні і неепітеліальні;
• по внутрішньому розташуванню норицевого ходу фістули діляться на задні, передні і бічні.

Свищі прийнято розрізняти декількох форм і видів.

форми

Форми прояви свища ректального залежать від наявності зовнішнього виходу. Згідно з цим вони поділяються на повні (вихідний отвір має місце бути) і неповні внутрішні (зовнішнього виходу немає – хід впирається у внутрішні м’які тканини).

повні

Повний ректальний свищ має зовнішній отвір. Але внутрішніх він може мати і одне, і кілька, які в міру проходження по тканинах об’єднуються в один вихід.

неповні

Для неповних фістул (внутрішніх) характерно початок в прямій кишці, а закінчення – у внутрішніх м’яких тканинах. Але це не постійне явище, так як в результаті гнильних запальних процесів з часом відкривається отвір назовні. Але спочатку такі свищі діляться на передні, бічні і задні відповідно до розташування внутрішнього отвори на стінці.

види

Ректальні свищі діляться на три види по локалізації щодо анального зовнішнього сфінктера:

1. екстрасфінктерние;
2. Інтрасфінктерние;
3. транссфінктерние.

Види фістули ректальної

екстрасфінктерний

Екстрасфінктерние фістули по праву вважаються найбільш складними, так як вражають велику площу сфінктера і мають різні за формою і розміром затекло. Усунення проходить в кілька етапів з використанням різних пластичних форм.

Екстрасфінктерний вид свищів має чотири ступені складності:

1. перша – вузький внутрішній прямий свищевой вхід без зазубрин, і навколишня його тканину без нагноєнь;
2. друга – внутрішнє отвір має рубці, а прилегла тканину залишається без змін (запальні процеси не відбуваються);
3. третя – внутрішній свищевой хід гладкий (без рубців), а для тканини навколо характерно прояв гнійних запальних процесів;
4. четверта – внутрішній свищевой хід розширено і має рубці, а в прилеглій тканині утворилися порожнини з гнійним інфільтратом.

У медицині іноді виділяють ректальні свищі високого рівня, що відрізняються розташуванням внутрішнього отвору вище зубчастої кордону (в ніжнеампулярном зоні прямої кишки).

Інтрасфінктерние

Ректальні свищі Інтрасфінктерние виду відрізняються простим лікуванням і швидким (відносно) одужанням, так як не зачіпають анального зовнішнього сфінктера.

Транссфінктерний

Трансфінктерному увазі свищів має властивість торкатися анального сфінктера. Вони зустрічаються поверхневі і високі, що зачіпають велику площу сфінктера. Тому лікування відрізняється складністю і може включати пластику.

хірургічне лікування

Основна методика лікування ректальних свищів – це оперативне втручання. Консервативне лікування може бути використано, але тільки в якості супутньої терапії, що готують пацієнта до операції.

Строго заборонено застосовувати народні засоби замість звернення до лікаря.

Гнійне запалення, яке обов’язково виникає при утворенні свища, може поширюватися на навколишні тканини, пошкоджувати органи черевної порожнини і малого таза. Тому захворювання вимагає обов’язкового лікарського втручання, яке має бути здійснене в найкоротші терміни.

Порядок проведення втручання

Обсяг і радикальність виробленої операції залежить від поширеності патологічного процесу. Зазвичай процедура включає в себе наступні етапи:

1. Забезпечення доступу до Свищева ходу.
2. Висічення тканин патологічного утворення.
3. Ревізія навколишніх тканин на предмет гнійних затекло і кишень.
4. Висічення знайдених порожнин.
5. Установка дренажу.
6. Пластика внутрішнього отвору свища за допомогою слизисто-м’язового клаптя.
7. Ушивання зовнішнього отвору.

Операція проводиться після обов’язкової госпіталізації пацієнта. Для знеболення в більшості випадків використовується загальний наркоз, місцева анестезія при даному втручанні неефективна.

післяопераційна реабілітація

Правильне ведення реабілітаційного періоду знижує ризик розвитку післяопераційних ускладнень. На післяопераційну рану пацієнтові накладається пов’язка, через анальний отвір в пряму кишку вводиться спеціальна гемостатическая губка і газовідвідна трубка. Через добу після втручання роблять перев’язку, витягають трубку. Під час перев’язки обов’язково проводиться ревізія післяопераційної рани.

При складних свищах з великою кількістю гнійних кишень ушивання шкіри відразу після операції не проводиться. Необхідно провести повторну ревізію порожнини рани через тиждень після втручання. Якщо нові патологічні зміни не виявляються, то проводиться ушивання рани. Процедура також проводиться під загальною анестезією.

У перші кілька тижнів після операції пацієнт перебуває у відділенні лікарні, де йому проводять перев’язки. Маніпуляції з раною можуть викликати сильний біль, тому під час процедури застосовуються місцеві анальгезирующие кошти – гелі або мазі. В період реабілітації хворому призначаються спеціальні сидячі ванночки з трав’яними відварами або іншими лікарськими засобами. Такі процедури допомагають лікувати біль і прискорюють загоєння рани.

Рекомендуємо почитати:

Чому з’являється біль при дефекації і як діагностувати причину?

Дієта після операції

Кілька годин після операції пацієнт не повинен нічого приймати всередину, після йому дозволяється пити. У перші 2-3 дні можна вживати тільки воду або кефір, а також трохи відвареного рису. Питна дієта необхідна для того, щоб у пацієнта не міг утворитися оформлений стілець. Калові маси можуть інфікувати післяопераційну рану, що призведе до рецидиву захворювання. Тому вживання твердих продуктів в цей період обмежена.

Надалі пацієнт повинен перейти на правильне харчування:

• приймати їжу рекомендується по 5-6 разів на день в невеликих кількостях;
• необхідно виключити з раціону все дуже жирне і смажене;
• не їсти гарячі і холодні продукти, дотримуватися нормального температурного режиму;
• заборонені газовані напої, пряні і копчені страви;
• рекомендується включати в раціон велика кількість овочів і фруктів, які багаті клітковиною;
• потрібно вживати більше кисломолочних продуктів, що сприяє нормалізації характеру стільця і ​​відновленню нормальної перистальтики кишечника.

діагностика

Для діагностування ректальних свищів застосовують такі методи:

• Фізикальні обстеження, що включають візуальне визначення зовнішніх Свищева отворів в періанальної або сідничної зоні, в промежині. Сюди входить пальцеве дослідження прямої кишки для визначення початку норицевого ходу і можливих інфільтратів.
• Лабораторні дослідження: загальні аналізи крові та сечі, біохімія крові та інші, які вважатиме за потрібне висунути лікар.
• Інструментальні обстеження, що включають:

1. аноскопію або ректороманоскопию для отримання візуальної картинки внутрішнього норицевого ходу;
2. фістулографія (рентгеноскопію з контрастною речовиною) для визначення Свищева ходів з порожнинами і затеками в тканинах, високих внутрішніх Свищева отворів, підковоподібних рецидивних форм фістул, при диференціальному діагностуванні свищів ректальних або параректальних кіст;

Фістулографія свища ректального

1. ультрасонографию, яка проводиться ректальними датчиками (включаючи тривимірні) з метою з’ясування локалізації Свищева ходів щодо анальних сфінктерів;
2. КТ або МРТ малого таза з промежиною для уточнення розташування ходу фістули при періанальних ускладненнях;

• Ряд додаткових обстежень, що випереджають госпіталізацію: ЕКГ, рентгенографія дихальних органів, кров на резус, ВІЛ, згортання і інші, стандартні для стаціонару, аналізи.

З огляду на комплекс діагностичних процедур, який включає консультацію профільних спеціалістів (проктолога, хірурга та інших, в разі потреби), визначити ректальний свищ не становить труднощів.

Лікування свища прямої кишки

Не упускайте час, при перших же симптомах проктологічних захворювань зверніться до лікаря-колопроктології! Так ви зможете уникнути ускладнень, саме грізне з яких – злоякісне переродження хронічного парапроктиту (свища)!

Схема лікування при свище прямої кишки визначається лікарем-колопроктології в результаті огляду, але на сьогоднішній день це тільки хірургічні методи. Вони дозволяють радикально видалити весь свищевой хід і вилікувати хворого від свища прямої кишки раз і назавжди. Під час операції видалення свища прямої кишки, як правило, відбувається видалення супутніх захворювань – геморою, анальної тріщини і ін. Таким чином, лікування при свище прямої кишки пацієнтові «одним махом» позбутися від цілого списку неприємних хвороб.

сучасне лікування

Вважається, що ректальні свищі вилікувати можна тільки консервативним хірургічним методом (операція). А проведення медикаментозної і нетрадиційної народної терапії пацієнту не допоможе. Вони спрямовані на зменшення симптомів і прискорення одужання (наприклад – антибіотики в післяопераційний період), не вирішуючи суть проблеми.

Хірургія використовує методи висічення ректального свища в пряму кишку, додатково застосовуючи розтин і дренаж затекло або ушивання сфінктера. Також використовується лігатурний спосіб видалення (із застосуванням еластичною лігатури) і за допомогою переміщення слизисто-підслизових, слизисто-м’язових або полнослойних клаптів прямої кишки в анус. Далі, в залежності від складності операції, щоб відновити фізіологічна будова і функціональність сфінктера, використовується пластика.

Після операції хворий проходить курс медикаментозного лікування: антибактеріальними і протигрибковими препаратами, антисептиками, ненаркотическими і наркотичними анальгетиками.

Важливо! Після висічення ректальної фістули швидше буде гоїтися рана і відновлюватися функціональність кишечника при дотриманні лікувального харчування – дієти стіл № 15.

Дієта № 15 при лікуванні фістули ректальної
Але сьогодні лікування свищів без операції можливо.

Операція з видалення свища прямої кишки

Для кращої підготовки до хірургічної маніпуляції лікар може прописати антибіотики і знеболюючі препарати місцевої дії. В процесі операції по видаленню свища прямої кишки проводяться наступні маніпуляції: висічення нориці прямої кишки, розтин і очищення гнійних кишень, ушивання сфінктера, переміщення слизової відділу прямої кишки для усунення внутрішнього отвору.

1 Операція з видалення свища прямої кишки

2 Операція з видалення свища прямої кишки

3 Операція з видалення свища прямої кишки

Вибір методики хірургічного лікування залежить від виду свищів, їх розташування, ступеня рубцевих змін, наявності гнійників і інфільтратів.

Висічення фістули без використання скальпеля

Сучасна медицина може запропонувати атравматичний спосіб видалення ректальних свищів за допомогою лазера. Він вважається безопераційним, але підійде людям з простими повними норицями, які не мають затекло з викривленнями.

лазерне висічення

Лазерний метод має ряд переваг:

• відсутність болю;
• практично повна відсутність крові;
• відсутність ускладнень;
• мінімізація ймовірності рецидивів;
• швидке відновлення.

Що стосується протипоказань, то їх при лазерному висічення фістул практично немає, що робить метод пріоритетним.

причини хвороби

Для розуміння патофізіології процесу слід визначити від чого з’являється свищ. Причини формування патологічного повідомлення можуть бути специфічні – як наслідок певних захворювань:

• хвороба Крона;
• туберкульозна інфекція;
• актиномікоз;
• злоякісні і доброякісні утворення прямої кишки;
• травмування клітковини;
• невдалі оперативні втручання при різних захворюваннях.

Найбільш частою причиною формування свищів неспецифічні фактори, а саме парапроктит (запалення в одній з крипт анального каналу).

Найбільш частою причиною формування анального свища є запалення близько кишкової клітковини

Важливо! При самолікуванні гострого парапроктиту висока ймовірність формування свища після самовільного розтину гнійника.

Народні засоби

Зменшити симптоматику до висічення ректального свища і прискорити загоєння після можна за допомогою народної домашньої медицини. Сюди відносяться спринцювання настоями трав або застосування ванночок. Відвари готуються з:

• ромашкою лікарською;
• деревієм;
• звіробоєм;
• календулою.

Ванночки для лікування фістули ректальної
Можна використовувати і одну рослину, і в комплексі. Еффектівни15-хвилинні ванночки з морською сіллю (слабосоленої розчин). Актуальними мазі з льнянки, горця перцевого і дубової кори при використанні свинячого сала в якості основи. Для підвищення імунітету допускається використовувати засоби з медом або іншими продуктами бджільництва, ехінацеєю пурпуровою, женьшенем, алтея і подібними травами.

Лікування без операції в домашніх умовах

Оперативне втручання використовується не завжди. На ранніх стадіях проктологічного захворювання також проводиться лазерна терапія. Дискомфорт і больовий синдром при проведенні відсутня. Відновлювальний період значно скорочується. Зменшується ризик розвитку рецидиву і ускладнень. Після лазерного висічення тканинні структури швидко гояться, запалення пропадає.

Дієвий ефект роблять сидячі ванночки. Пацієнт в домашніх умовах робить ванночки з морською або йодованою сіллю, з лікарськими травами, зборами. Для приготування вмісту використовується столова ложка солі і харчової соди. Дані компоненти додають в п’ять літрів фільтрованої води і проціджують. Хворий приймає ванну в сидячому положенні протягом двадцяти хвилин. Курс лікування становить чотирнадцять днів.

Морська і йодована сіль впливають на відходження гнійних мас, усувають запальний і інфекційний процес в організмі. Досить часто при свище заднього проходу використовуються лікарські трави. Проктологи радять готувати відвар з календули, цикорію, кори дуба і ромашки. Перераховані вище компоненти змішуються з літром фільтрованої води. Вода настоюється з травами, після чого проціджують. Вміст розводять з п’ятьма літрами теплої води.

Ванночка робиться в сидячому положенні протягом десяти хвилин. Курс лікування в середньому становить десять днів в залежності від стану пацієнта. Не варто починати лікування без консультації проктолога і лікуючого лікаря. Запишіться до колопроктології в приватній проктологічній клініці “Проктолог 81”.

Медичний спеціаліст проведе первинний огляд, за допомогою пальпації встановить локалізацію, розмір і структуру фістули. Після цього кожен пацієнт направляється на здачу аналізів. Необхідно здати загальний аналіз крові, сечі і калу. У деяких випадках потрібно аналіз на рівень глюкози в крові. Хворий відвідує різні діагностичні дослідження, які допоможуть встановити точний діагноз. Серед них рентгенографія, ультразвукова діагностика, магнітно-резонансна томографія.

профілактика

Відсутність лікування парапроктітов (і гострих, і хронічних) загрожує деформацією зони промежини з анальним каналом, рубцеві зміни клітковини, сфинктерной недостатністю і нетриманням калових мас. А тривале існування фістул загрожує переходом в злоякісну форму.

Немає кращого лікування хвороби, ніж профілактика. Для цього слід дотримуватися таких рекомендацій:

• максимально виключити гостру і консервовану їжу, соуси і містять алкоголь напої;
• при схильності до запорів здійснювати профілактичні заходи;
• НЕ перенапружуватися;
• в їжі віддавати перевагу продуктам, багатим клітковиною: фруктів, овочів, вівсяній крупі і іншим;
• вживати щодня мінімум 2 літри рідини.

Профілактика свища
Поява ректальних фістул можна попередити, керуючись нескладними рекомендаціями. Але при їх появі слід не затягувати і негайно приступити до лікування.

Ректальний свищ супроводжується болем і дискомфортом, загрожує серйозними наслідками для здоров’я. Тому важливо негайно почати комплексне лікування, яке припинить (або зменшить) витікання з прямої кишки, ліквідує виснаження і втрату рідини, викорінить інфекцію, роздратування навколишніх тканин ферментами.

Свищ на яснах

Свищ на яснах формується як наслідок розвитку іншого захворювання, пов’язаного з зараженням зуба або ясен.

Вважається, що можна виділити три основні причини появи зубного свища:

1. Запущений карієс. Якщо не лікувати карієс, може виникнути пульпіт, і як наслідок – запальний процес в пульпі каріозного зуба. 2. Перфорація зуба. При установці штифта або лікуванні кореневого каналу запалення і ускладнення не рідкість. 3. Неякісно запломбовані канали зуба. Якщо канал не буде повністю очищений і ретельно запломбований, з’явиться можливість розвитку залишилася інфекції, що нерідко призводить до появи свища.

Поява свища на яснах стає помітним, коли чітко формується його вхід. Як тільки бактерії розмножаться, з зовнішнього краю свища почне виділятися гній. Іноді, на тлі розвитку захворювання може підніматися температура тіла. У деяких зростання свища супроводжується болем.

Для діагностики свища рекомендується робити рентген. Тільки на знімку буде видно розмір, глибина розташування, ступінь занедбаності і запалення зубного свища. Після діагностики доктор зможе з’ясувати причину появи і, відповідно, зможе призначити необхідне лікування. Звичайно, лікування почнеться безпосередньо зі порятунку зуба. Обробка заражених каналів і очищення за допомогою спеціальних розчинів – основний етап процесу лікування свища на яснах.

Якщо запальний процес був запущений і канал свища торкнувся окістя, хірургічного втручання не уникнути. Велика гранульома видаляється за допомогою радикальної хірургії, але практично завжди доктор намагається зберегти зуб пацієнтові. У таких випадках процес лікування буде тривалим і поетапним. Після операції піде реабілітація, яка потребує повторних відвідувань стоматолога. Будучи під постійним наглядом фахівця, вам вдасться остаточно позбутися від виниклої проблеми, тому намагайтеся своєчасно звертатися за допомогою.

Крім пломбування порожнини ураженого раніше зуба, виникне необхідність комплексної боротьби з інфекцією, тому лікар може призначити прийом антибіотиків, що знижують інтенсивність запалення, і інших препаратів.

В якості додаткових методів лікування свища на яснах застосовують лазерну обробку тканин, а також використовують можливості ультразвукового впливу.

Кінцевою метою всіх маніпуляцій є повне відновлення тканин ясен і зуба, видалення вогнища інфекції і наслідків бактеріального росту.

Свищ на яснах формується як наслідок розвитку іншого захворювання, пов’язаного з зараженням зуба або ясен

Профілактика такої хвороби не включає ніяких особливих процедур або дій. Досить регулярно чистити зуби і полоскати порожнину рота після кожного прийому їжі. Професійне чищення зубів від нальоту і каменю теж є елементом гігієни, тому необхідно періодично звертатися до стоматолога для проведення такої процедури і ретельного огляду зубів. Іноді деякі проблеми не видно і не мають виражених симптомів, тоді як доктор відразу побачить відхилення від норми.

Свищ на яснах у дитини вимагає іншого підходу. Як і у дорослих, він з’являється внаслідок запущеного стоматологічного захворювання. Якщо свищ ігнорувати і до лікаря не звертатися, інфекція пошириться і вплине на здорові тканини. Уникнути руйнування зубного кореня, ясна і самого зуба можна тільки при своєчасному лікуванні. Особливість лікування свища зуба у дітей полягає в обов’язковому видаленні зуба. Через високу ймовірність зараження постійного зуба (який знаходиться над тимчасовим, молочним) стоматологи намагаються не залишати пошкоджений зуб малюкам.

Навіть чистка каналу і якісне пломбування не дає 100% -ної гарантії викорінення інфекції, тому краще просто видалити тимчасовий дитячий зубок.

Лікування свища народними методами здійснює тільки зовнішнє його загоєння, тоді як повне очищення від інфекції за допомогою полоскань неможлива.

лікування

Сьогодні найпоширенішим спосіб лікування свища є дренування отвори. Однак цей спосіб далеко не єдиний. За бажанням пацієнта можливо почати лікування і іншими методами. Звичайно, приймаючи таке рішення, пацієнт повинен бути проінформований лікарем про всі можливі ризики. Головним мінусом безоперационного лікування є високий ризик розвитку рецидиву або ускладнень. Однак при грамотно складеною схемою лікування і виконанням хворих віх рекомендацій, як правило небажаних наслідків не виникає.

Свищ і його лікування засобами народної медицини

Основні прояви даної патології:

• хворобливі відчуття в ураженому місці,
• озноб,
• підвищення температури,
• поява новоутворення з гнійним вмістом.

Лікування патології має бути комплексним, що включає в себе як традиційну, так і народну терапію.

Коштів, які сприяють усуненню подібного дефекту, існує чимало. Перед застосуванням будь-які ліки проконсультуйтеся у фахівця. В іншому випадку ви можете погіршити ситуацію і ще більше нашкодити собі.

Застосування деревного попелу

Це засіб використовують для лікування цієї недуги з давніх часів. Деревна зола має антисептичні властивості. Крім цього, вона сприяє прискоренню процесів регенерації.

Щоб приготувати лікарське зілля, візьміть пукраїнціве деревну золу, буквально кілька жмень, помістіть в каструльку, наповнену сім’ю літрами води, прокип’ятіть протягом тридцяти хвилин. Візьміть марлю, складіть її в декілька шарів і профільтруйте через неї отримане ліки.

Після того як відвар трохи охолоне, використовуйте його для промивань зовнішніх фістул. Крім цього, даний склад можна додавати в ванну під час купання. Тривалість процедури – не менше півгодини. Подібні процедури сприяють поліпшенню стану хворого, зменшення в розмірі свища, і, отже, загоєнню.

лікування евкаліптом

У цій рослині міститься велика кількість цілющих, і що не менш важливо, унікальних властивостей. Речовини, які є в евкаліпті, сприяють не тільки усунення запального процесу, а й істотного прискорення регенеративних процесів.

Візьміть листки рослини, дрібно наріжте і залийте рафінованим рослинним маслом. Цю суміш наполягайте в затемненому теплому місці протягом 24 годин. Після закінчення часу візьміть цибулину, натріть її на дрібній тертці і додайте в настій.

Приготовану масу перекладіть в складену кілька шарів марлю, зав’яжіть у вузлик. Отриману примочку прикладіть до ураженої ділянки, закріпіть за допомогою бинта, залиште на півгодини. Таку процедуру необхідно проводити кілька разів на день. Крім цього, періодично обробляйте нагноєння настоєм евкаліпта. Коли свищ розкриється, прикладіть розрізаний листочок алое.

Ромашка і календула допоможуть в лікуванні недуги

Ромашка володіє антисептичною дією. Крім цього, ромашка запросто може усунути запальний процес. Вам знадобляться заздалегідь підсушені квіточки рослини. П’ять грам сировини залийте кип’яченою водою і залиште настоюватися приблизно на годину-дві. Профільтруйте, і використовуйте засіб для щоденних промивань фістул.

Аналогічно готується і настій з календули. Настій з квіточок календули – відмінні ліки, що сприяє якнайшвидшому усуненню запалення. Застосовується так само, як і ромашковий настій.

застосування алое

Приблизно п’ятнадцять листків молодого алое вимийте, дрібно наріжте, після чого додайте в цю масу мед, не менше половини кілограма, ретельно перемішайте.

Приготовану суміш перекладіть в банку і помістіть в холодильник не менше ніж на сім днів. Періодично помішуйте засіб.

Вживайте по три грами ліки кілька разів на день, бажано до їди. Тривалість лікувального курсу – шістдесят днів, не менше.

зубний свищ

Дуже часто свищі локалізуються на яснах. І пояснюється їх поява наявністю запального процесу. Якщо ви зіткнулися з подібною проблемою, не відкладайте з візитом до стоматолога. В іншому випадку ви ризикуєте втратою зуба. Вилікувати запальний осередок і зберегти зуби допоможуть народні засоби.

1. Кілька ложок дрібно нарізаного звіробою залийте 300 мілілітрах води, доведіть до кипіння. Приготовану кашку викладіть на целофан і прикладіть до хворого місця. Дану процедуру повторіть щодня.
2. Ложечку харчової соди розбавте в двохстах мілілітрах води. Сюди ж додайте пару крапельок йоду. Цей розчин використовуйте для щоденних полоскань.
3. Подрібніть квітки ромашки, деревій, кору дуба і шавлія. Залийте цю рослинну суміш 200 мл окропу. Наполягайте засіб протягом п’яти годин. Обполіскуйте цим настоєм ротову порожнину не менше тих раз на день.

Приготування цілющої мазі

Більшою мірою подібний склад застосовується для лікування свищів в піхву або прямій кишці, при кісті куприкового ходу. Висушену кору дуба, траву перцю водяного і квіточки льнянкі дрібно наріжте, з’єднайте всі компоненти і ретельно перемішайте.

200 грам рослинної суміші з’єднайте зі свинячим жиром і помістіть в розігріту до шістдесяти градусів духовку на сьому годину. Дістаньте ГТОВ мазь і остудіть. Візьміть стерильний тампон (з вати), змочіть його в мазі і прикладіть його до ураженої ділянки. Тривалість лікувального курсу – тридцять днів.

Інші, не менш ефективні засоби для лікування гнійних утворень

Для приготування цього засобу вам знадобиться горілка і оливкове масло. З’єднайте обидва компонента. Цією сумішшю обробляйте уражені ділянки, не менше двох разів на день. Потім прикладіть до цього місця капустяний лист (буде витягати гній) і зафіксуйте за допомогою бинта. Тривалість лікувального курсу – не менше двох тижнів.

Вам знадобиться мумійо і алое. Вимочіть муміє в воді, поки не почне утворюватися розчин темного кольору, після чого з’єднайте його з соком алое. В отриманій рідини змочіть бинт, складений в декілька шарів, і прикладіть до ураженого місця не менше ніж на дві години. Зверху накрийте компресійної папером і закріпіть. Добре було б проводити таку процедуру перед відходом до сну.

попередження рецидивів

Від появи цієї недуги не застрахований абсолютно ніхто. Щоб запобігти виникненню свища ясна, намагайтеся вчасно усувати всі проблеми з зубами, лікувати їх. Крім цього, не забувайте проходити огляд у стоматолога не менше двох разів протягом року. Профілактика – це в першу чергу, запобігання проникнення і розповсюдження інфекції.

Щоб не зіткнутися з цією проблемою, підтримуйте свою імунну систему. При появі освіти на яснах, підозріло схожого на свищ, зверніться за допомогою стоматолога, на тілі – хірурга.

Малоінвазивні методи лікування хронічного парапроктиту

Останнім часом набирає популярність метод випалювання свища високоточним променем лазера. Ця процедура досить приваблива, так як виконується без великих розрізів, без швів, практично без крові, післяопераційний період протікає швидше і майже без болю.

Лазером можна лікувати тільки прості свищі, без розгалужень, без гнійних затекло.

Ще кілька новітніх методів лікування анального свища – це заповнення їх біоматеріалами.

симптоми

Свищ прямої кишки проявляється наступними симптомами:

• відчуття свербіння і дискомфорту в періанальної області зберігаються тривалий час;
• хворого турбують виділення гною або сукровиця, що супроводжується смердючим запахом. Виділення виявляються на нижній білизні і шкірі. Постійне підмивання та протизапальні сидячі ванночки спільно з носінням захисних прокладок лише трохи знижують неприємні прояви. Людина не може вести звичайний спосіб життя і працювати на звичайних умовах;
• спостерігається болючість в області заднього проходу при напрузі, під час стільця, кашлю або сидіння;
• часом спостерігається підвищення температури тіла.

Важливо. Перебіг захворювання носить хвилеподібний характер і має періоди ремісії і загострення, чим довше процес залишається невирішеним, там велика площа близько кишкової клітковини виявляється залучена в патологічний процес.

Загострення захворювання і розвиток нових вогнищ інфекції супроводжується загальними ознаками інтоксикації: зниження працездатності, слабкість, сонливість на тлі безсоння, підвищення температури тіла.

При формуванні свища прямої кишки симптоми у чоловіків не відрізняються від таких у жінок, проте в більшості випадків спостерігається зниження потенції з подальшим формуванням ерективної дисфункцією.