Чи можна і як виправити дефекти прикусу за допомогою коронок

291

Часто неправильний прикус є причиною стану дискомфорту, почуття невдоволення його власника.

Усунути джерело проблеми можна різними способами. Кардинальний варіант корекції незначних дефектів, незалежний від віку пацієнта – установка коронок.

Суть застосування конструкцій

Виправлення прикусу за допомогою установки коронок (ортопедична корекція) проводиться за індивідуальними показаннями. У пацієнта і стоматолога в цьому випадку з’являється можливість скорегувати змикання зубів за короткі терміни:

1. Якщо в ряду є незначна скупченість зубів , їх обточують, роблять зліпки. Потім встановлюють протезні конструкції. Вся процедура займає часу максимум тижня.
2. При наявності «зайвих», або занадто відрізняються від інших зубів в ряду. Застосування протезних конструкцій після обточування, або видалення одиниць за межами основної лінії росту дозволяє вирівняти прикус.
3. При появі на одному або декількох зубах великих сколів. При необхідності скол заповнюють пломбір масою. Щоб зберегти цілісність, після обточування такі зуби накривають.
4. При розвороті зубів навколо осі. Щоб приховати дефекту виробляють препарування і встановлюють протезну конструкцію.
5. Якщо анатомічна будова з великим міжзубних простором , цей дефект успішно вирішується. Зуби біля щілини обтачиваются, коронка повністю усуває зайву відстань.

Незалежно від обраного матеріалу, конструкції для протезування витримують навантаження і забезпечують естетику за рахунок відповідності з власними зубними тканинами.

Протезування виконується для виправлення прикусу, захисту зубів від можливого деформування. Технологія дозволяє підібрати колір матеріалу, практично повністю співпадає з іншими зубами.

Показання та протипоказання

Протезні конструкції для усунення прикусу показані до установки, якщо потрібно:

• виправити дефект дуг зубного ряду при розмірі окремих елементів відмінних від інших;
• заповнити порожнечу;
• повернути функціональність і естетику при змиканні;
• закрити пошкоджені зуби з великими відколами.

Встановлювати коронку для усунення дефектів змикання не можна з наступних причин:

• у пацієнта пародонтоз в гострій стадії, що провокує підвищену рухливість елементів ряду;
• після лікування истончились стінки зуба;
• індивідуальна особливість – занадто короткі анатомічні елементи щелепної дуги;
• алергічна непереносимість до знеболення, матеріалу протезних конструкцій.

Існуючі технології установки можуть вирішити проблему виправлення прикусу.

Характеристики сканера 3shape trios і його можливості.

Заходьте сюди, щоб більше дізнатися про основи профілактики аномалій прикусу.

За цією адресою ми розповімо, які завдання вирішуються в стінах клініки антивікової стоматології.

установка

При плануванні установки замків на коронки основною особливістю є міцність фіксації. Необхідно створити найкраще тиск на щелепу, щоб здійснити виправлення. Брекети на коронки встановлюють тільки на живий зуб, який має корінь. Ця ортодонтическая система тримається не так добре, як хотілося б, тому навантаження обов’язково треба дозувати.

Перед остаточною фіксацією лікар протравлює частина коронки особливим складом, а потім зміцнює кільця і ​​щічні фіксатори. Далі фіксує на поверхню зубного ряду скоби, виконуючи дану процедуру непрямим або прямим способом. Потім встановлює ортодонтичну дугу безлігатурні або лігатурним методом. Безлігатурні брекети – це система, в якій дуга кріпиться шляхом введення в спеціальний паз, а щоб вона не випала, паз закривають спеціальною клямкою – замком.

матеріал, що використовується

Для протезування застосовуються сучасні матеріали, що забезпечують комфорт, зручність і довговічність експлуатації ортопедичних виробів.

Досягнення ортопедичної стоматології дозволили використовувати поряд з традиційними (металевими), многокомпозітние протези з цільної кераміки, оксиду алюмінію та інші.

Різноманіття видів дозволяє вибрати оптимальний варіант в залежності від індивідуальних особливостей прикусу.

сталь

Вироби з металу не так актуальні в даний час. Хоча у них є певні переваги:

• міцність;
• служать більше десятка років;
• чітко повторюють форму зуба.

У сталевих конструкцій хороші відновлювальні функції. Але естетика вже не відповідає сучасним вимогам. З появою нових складів для протезування, сталеві коронки самостійно використовують рідше.

сплави металів

Застосовують в литих зубних коронках сплави:

• КХС – хром з додаванням кобальту;
• з дорогоцінних металів, частіше використовують золото, поєднання срібла з паладієм.
• сталеві із золотим напиленням.

Відрізняються міцністю і надійністю. Якщо не брати до уваги, що колір і зовнішній вигляд відразу кидається в очі, можна використовувати сплави. До речі, для бічних жувальних зубів вироби зі сплаву металів – непоганий вибір.

Недоліки при використанні:

• з естетичної точки зору – не найкращий варіант,
• алергія на метал;
• можливий ризик гальванічного ефекту (присмак металу в роті);
• ціна при використанні дорогоцінних металів не бюджетна, в залежності від матеріалу, ціна однієї коронки може досягати 20 тисяч гривень;
• не можна поєднувати різні сплави металів.

Плюси – велика зносостійкість, довговічність, мінімум впливу на поруч стоять зуби, міцність і біосумісність.

металокераміка

Вироби з металевого сплаву (хром з додаванням кобальту, дорогоцінних металів) зверху покриваються шаром кераміки. Заготовки додатково витримують при високих температурах для максимальної зв’язки матеріалів.

Популярність металокераміки пояснюється:

• практично повним збігом з природним кольором емалі;
• сумісністю з м’якими і твердими тканинами;
• нетоксичність;
• терміном експлуатації – до 12 років.

До недоліків можна віднести такі властивості:

• на облицюванні з часом з’являються відколи;
• через шар кераміки просвічує метал;
• у ясна оголюється основа з металу, після чого може з’явитися алергія, смак металу в роті.

Важливо! При виготовленні металокерамічних коронок виконують виступ, який закриває метал. Немає ризику появи кромки з металевої основи. Через необхідність спеціального опрацювання, ціна дещо завищена.

кераміка

У порцелянових конструкціях виключений метал, частіше встановлюють на передні зуби. Властивість матеріалу пропускати світло дозволяє домогтися природного кольору, який не змінюється з плином часу.

Збіг настільки сильне, що відрізнити натуральний зуб від фарфорового практично неможливо.

До переваг стоматологи ортопеди відносять:

• гипоаллергенность;
• нетоксичність;
• відсутність запалень в порожнині рота після установки;
• щільне прилягання до ясен виключає розвиток карієсу;
• немає дискомфорту;
• при установці кераміки не потрібно видаляти пульпу (зуб живий).

Недолік матеріалу – міцність нижче, ніж з металевим каркасом.

Увага! При установці кераміки за новою технологією методом пресування IPS E.max, міцність конструкції значно вище. Естетичні характеристики зберігаються.

Металопластмаса

Один з економічних видів протезів. Всередині – металева основа з недорогих металевих сплавів (нікелю, хрому, кобальту).

Термін експлуатації протезних конструкцій до 5 років. Найчастіше застосовується для тимчасового варіанта відразу після імплантації імпланта.

Гідність металопласмаси – мала вага, можливість реставрації без необхідності знімати коронку. Недоліки – можлива алергія, потемніння покриття, недостатня міцність. Ціна 1 вироби 3.5-5 тис.руб.

Сучасні методи ортодонтичного лікування і вибір в залежності від клінічного випадку.

У цій публікації ми розповімо, як прикус впливає на хребет.

Тут https://zubovv.ru/ortodontiya/prikus/priznaki-opredelyayushhie-biprognaticheskiy.html розглянемо ознаки біпрогнатіческого прикусу.

Особливості виправлення прикусу у пацієнтів з коронками

Вирівняти зубні ряди, в яких крім живих зубів є протези, може лише хороший лікар. Він зможе врахувати всі особливості конкретного випадку і провести вирівнювання, не пошкодивши, ні живі, ні штучні зуби.

Встановлений міст, в разі необхідності поставити брекети, знімають, замінюючи його тимчасовими виробами з пластика. Також мостовидний протез можна розпиляти, щоб при вирівнюванні окремі його складові не зашкодили цілісність всієї конструкції.

етапи протезування

Безпосередньо протезування виконується поетапно, процес триває кілька днів. Тривалість процедури залежить від обраного матеріалу.

Штатна процедура наступна:

1. Первинний огляд. Спеціаліст оцінює стан прикусу, ротової порожнини. Призначається панорамний рентгенівська зйомка (щоб виявити патологічні процеси). Вибирається матеріал, визначають послідовність (якщо накривається кілька одиниць).
2. Підготовка. Якщо при первинному огляді діагностується карієс, і інші захворювання, необхідно повністю усунути джерело інфекції.
   Депульпірування виконують по ситуації, в залежності від матеріалу. Тривалість підготовчого етапу індивідуальна. Спеціаліст оцінює ефективність виправлення прикусу за допомогою коронок.
3. Обточування. Для міцної фіксації протеза потрібно зняти верхній шар з зубів, на яких будуть виконані роботи. Пацієнту ставлять тимчасові коронки, поки не будуть встановлені постійні.
4. Зняття зліпка. Щоб встановити майбутній протез правильно, відбитки виконуються з опорного і сусіднього зуба і протилежної сторони щелепи. У підсумку виробляють 3D моделювання.
5. Коронка. Підбирають тон, якщо обрані керамічні і металокерамічні конструкції.
6. Примірка, пробне фіксування. Ортопед разом з пацієнтом визначає якість прилягання, чи немає дискомфорту при використанні.
7. Фінішна фіксація. При відсутності недоліків на примірці, фахівець здійснює постійну посадку цементом.

Установка і подальше використання коронок пов’язано з певними складнощами. У разі повного або часткового руйнування зуба відразу виконати протезування можна.

Якщо є показання до видалення кореня, після загоєння ранки реконструюють мостовидні протезом або имплантом.

Другий спосіб дозволяє не обточувати сусідні здорові зуби. Ціноутворюючі фактори залежать від обраного матеріалу, технології, рівня клініки.

Чи заважають пломби

Ставити брекети, якщо є пломби можна. При цьому враховується якість матеріалу. Сучасні пломби складно пошкодити механічним впливом, тому вони залишаються. Пломби, які були встановлені давно, доведеться замінити, адже під тиском брекетів вони можуть тріснути або вилетіти.

Особливості надкусочних пломб:

• встановлюються на час лікування, тобто після зняття брекетів вони видаляються без наслідків для здоров’я зубної емалі;
• кріпляться вони в області жувальних зубів з боку щоки, вони непомітні під час розмови і посмішки;
• роблять їх з гіпоалергенних матеріалів, вони не шкодять зубам і слизовій.

Що стосується пломбування вже під час носіння системи, це буде проблематичним. З цієї причини весь період лікування потрібно приділяти багато уваги профілактиці карієсу.

Рекомендації по догляду

Доглядати за ротовою порожниною після установки коронок потрібно продовжувати майже так само, як і до протезування. Необхідно два рази в день – після сніданку і ввечері перед сном чистити зуби пастою. Щоб шматочки їжі не застрявали, слід вичищати міжзубні проміжки спеціальною ниткою або флосом.

Багато пацієнтів після протезування вважають, що відхід в цілому став навіть простіше. Адже поверхню сучасних коронок настільки гладка, що на них не затримуються шматочки їжі. Потрібно полоскати рот водою після їжі, використовувати ополіскувачі з лікувальними травами, прополісом.

Особливу увагу рекомендується звернути на пережовування жорсткої і твердої їжі. При установці коронок на передні зуби категорично не можна намагатися розкусити горіхи, гризти насіння. Емалеві покриття, як і власних зубів, при всій його міцності не призначене для таких дій.

У відео дивіться, як за допомогою коронок можна змінити форму зубів.

Як готують зуби до фіксації брекетів?

Перед початком корекції прикусу важлива ретельна підготовка ротової порожнини, яка передбачає наступні процедури:

• лікування карієсу, пульпіту, так як будь-які стоматологічні захворювання – протипоказання для ортодонтичного лікування,
• купірування найменших вогнищ запального процесу в ротовій порожнині,
• завершальний етап підготовки – зняття зубних відкладень. Стоматолог дасть рекомендації правильного догляду за ортодонтичної конструкцією.

альтернативи

Крім виправлення прикусу коронками використовуються альтернативні методи. Застосовуються знімні або незнімні системи. Передові технології дозволяють знизити відсоток призначення операційного втручання.

Метод підбирається індивідуально і залежить від віку, стану зубів і інших причин. Способи виправлення прикусу:

1. Брекети. Використовується для усунення проблем у дорослих, підлітків і дітей. Змінюють положення зубів за трьома напрямками.
   Носіння їх не завжди зручно. Найчастіше застосовують лінгвальні брикети. В цьому випадку установку виконують на внутрішню поверхню зубів, що більш непомітно. Матеріал брекетів для максимальної непомітності – кераміка, штучні сапфіри.
2. Капи. Більш естетичний варіант, ніж брекети, виконують з прозорого пластика. Використовують поліуретан або силікон. Носять не менше 2 років.
3. Трейнери. Їх застосування виправдане при малих проблем з прикусом. Це різновид кап.
4. Вправи. Чи не самодостатнє засіб, вони допомагають прискорити процес корекції спільно з використанням інших пристосувань.
5. Хірургічне втручання. Застосовується тоді, коли потрібно видалити зуб для отримання місця в ряду. Мета – зменшення або повне усунення диспропорцій.

Щоб прикус був правильним, необхідно звернутися до стоматолога, привести стан зубів у порядок. Після огляду підбирається індивідуальна стратегія лікування і виправлення змикання зубів.

З урахуванням сучасних засобів, практично немає обмежень за віком. Відмінність в тому, що для дітей процес виправлення буде проходити швидше мінімум в два рази.

Чи ставлять брекет-системи на імпланти?

Проводячи імплантацію, лікар з точністю до міліметра продумує позицію металевого стержня. Його зміщення може призвести до серйозних проблем і непередбачених результатів. Коли вас долають сумніви, чи можна ставити брекети якщо є імплант, то слід звернутися за консультацією до досвідченого фахівця.

Він, швидше за все, скаже, що це неприпустимо. При наявності таких проблем, як відсутність деяких одиниць в зубному ряду і зміщеному прикусі, спочатку коригують положення щелепи і збережених зубів. І тільки після цього приступають до імплантації.

Відгуки

Тема правильного прикусу – одна з найактуальніших в сучасній стоматології. Формат цієї статті не дозволяє більш детально зупинитися на методах виправлення.

Якщо після прочитання у вас з’явилося питання, ви можете їх задати в коментарях до даної роботи.

Якщо ви знайшли помилку, будь ласка, виділіть фрагмент тексту і натисніть Ctrl + Enter.

Теги виправлення прикусу

Сподобалася стаття? Слідкуйте за оновленнями

Немає коментарів