Наскільки небезпечні знижені тромбоцити в організмі людини?

0

Автор статті: Марина Дмитрівна

2017.08.09

5 618

тромбоцити

Ні, напевно, на Землі жодної людини, яка хоча б раз в житті не подряпався об щось. Спочатку пошкоджена шкіра кровоточить, а через час кровотеча зупиняється. Пошкоджене місце запалюється, набрякає, а потім відбувається загоєння рани, і від подряпини не залишається і сліду. Так відбувається у більшості людей.

У деяких людей кров погано згортається, через що можливі різні небажані наслідки. Особливо небезпечні не подряпини і порізи з зовнішньої крововтратою, а внутрішні кровотечі, які неможливо припекти або зупинити накладенням тампона. Чому таке можливо?

Причина цього сумного явища полягає в тому, що знижені тромбоцити у дитини або дорослого в крові.

Що таке тромбоцити, і що робити, якщо показник тромбоцитів залишає бажати кращого?

Так виглядають тромбоцити (кров’яні пластинки) під мікроскопом

Який рівень тромбоцитів вважають зниженим

Нормою кров’яних пластинок у віці до року називають показник вище 180 × 10 9 / л, а для діток старше року – 160 × 10 9 / л.

У новонароджених кількість тромбоцитів в літрі крові може становити 100 × 10 9, що теж вважають варіантом норми.

Поступово число тромбоцитів підвищується, складаючи в 10-денному віці мінімум 150 × 10 9 / л.

Якщо в бланку аналізу крові дитини будь-якого віку відзначено, що тромбоцитів менше 100 × 10 9 / л, такий стан називають тромбоцитопенией. В результаті більш низької кількості кров’яних пластинок кров розріджується і погано згортається, що призводить до підвищеного ризику і внутрішніх кровотеч, і зовнішніх.

способи відновлення

Відновлення тромбоцитів може проходити поступово, головне в таких випадках-наявність позитивної динаміки. З прийомом ліків для підняття рівня тромбоцитів в організмі поспішати не треба, найчастіше, вони не знадобляться взагалі. А ось прийом рекомендованих лікарем при певних фізіологічних станах общестімулірующего препаратів, наприклад, полівітамінних, буде небесполезен.

полівітамінні препарати

Спроба прискорення збільшення тромбоцитів шляхом самостійного прийому медикаментів чревата нанесенням непоправної шкоди здоров’ю. Лікування низького кількість тромбоцитів призначає лікар, тільки після того, як інші методи терапії не допомогли.

Якщо в крові виявлено низький вміст тромбоцитів, це не означає наявність важкого захворювання. Симптоми низьких тромбоцитів подібної аномалії, обмежуються легким нездужанням.

Що викликає зниження тромбоцитів

Низький рівень тромбоцитів буває обумовлений такими факторами:

• Порушенням утворення таких клітин в кістковому мозку. Їх вироблення може пригнічувати через вірусних інфекцій, пухлин, ліків та інших впливів.
• Руйнування кров’яних пластинок під дією різних факторів, наприклад, в результаті вироблення антитіл до таких клітинам крові при аутоімунної хвороби або при зараженні певним штамом кишкової палички.
• Перерозподіл кров’яних клітин, результатом якого є більш низьке число тромбоцитів в крові. Причиною такої зміни виступає збільшення селезінки, яке нерідко спостерігають при гепатитах.

У підлітковому віці у дівчаток кількість таких клітин крові може знижуватися через перші рясних менструацій.

Провідні наступного відеоролика розкажуть з яких причин може бути знижений рівень тромбоцитів у крові.

Середній обсяг тромбоцита

У розшифровці ОАК стан тромбоцитів оцінюється трьома індексами:

• MPV- середній обсяг;
• PDV – ширина розподілу;
• PCT – тромбокріт.

Найбільша кількість питань викликає середній обсяг тромботичних клітин.

Що це таке?

Незважаючи на короткий життєвий цикл, тромбоцити встигають пройти 5 форм (стадій) розвитку від юних до дегенеративних. В активних фізіологічних процесах в крові беруть участь зрілі форми тромбоцитів, діаметром 2-3 мікрона. Наявність зрілих тромбоцитів повинно становити більше 90% від інших форм. Для позначення величини середнього обсягу (MPV) зрілих клітин в крові використовується одиниця вимірювання фемтолітр. У нормі цей показник коливається від 7 до 10 фемтолітров.

Чому знижений показник?

Середній обсяг тромбоцитів може бути знижений внаслідок патологічних і непатологічних причин. З патологічних факторів знижений MPV провокується:

• інфекціями (грипом, на кір, краснуху);
• злоякісним утворенням кісткового мозку;
• лейкемією;
• мегаспленіей (збільшенням селезінки);
• цирозом печінки;
• апластичну анемію;
• синдромом Віскотта-Олдріча і іншими захворюваннями.

Середній обсяг буває знижений і у пацієнтів, які пройшли курс хіміотерапії, променеве лікування, цитостатичну терапію.

Відхилення в результатах дослідження можуть бути і внаслідок непатологічних причин:

• у малюків першого року життя – через недосконалість кровоносної системи;
• після рясних кровотеч (травми);
• якщо кров брали у жінки під час або відразу після закінчення менструації;
• в період реабілітації після хірургічних втручань.

Зрозуміло, по одному тільки значенням MPV неможливо припустити, яка патологія спровокувала збій показників. Тому, щоб з’ясувати, що це значить у чоловіків або жінок, слід приділити увагу іншим діагностичних досліджень та збору анамнезу.

причини тромбоцитопенії

Виділяють первинну тромбоцитопенію, яка є самостійною хворобою. Вона також носить назву «ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура». Точна причина такої патології поки не з’ясована, але лікарі пов’язують її з аутоімунним процесом, який нерідко активізується після вірусного захворювання або вакцинації.

Більш часто зниження кількості тромбоцитів виступає лише одним із симптомів таких хвороб:

• Бактеріальні інфекції.
• Гемолітико-уремічний синдром.
• Анемії.
• ДВС-синдром.
• Алергічні реакції, наприклад, на лікарський препарат.
• Гепатит, кір, краснуха та інші вірусні інфекції.
• Паразитарні інвазії.
• Асфіксія у новонароджених.
• Захворювання щитовидної залози.
• Хвороби крові.
• Аутоімунні патології.
• Отруєння важкими металами.
• Туберкульоз.
• Злоякісні пухлини.
• Гостра ниркова недостатність.

Якщо дитина довго лікується з використанням кортикостероїдів, АПФ, антибіотиків і деяких інших ліків, це теж позначиться на аналізі крові, в тому числі і на рівні тромбоцитів.

ступінь тяжкості

Залежно від показника аналізу крові та стану дитини виділяють:

1. Легку або латентну тромбоцитопению. При ній кров’яних пластинок в літрі крові налічується від 75 до 99 × 10 9. Будь-які клінічні прояви при подібному зниженні можуть бути відсутніми і проблема виявляється найчастіше лише після аналізу крові.
2. Помірну тромбоцитопению. Її діагностують, якщо в крові дитини визначають від 50 до 74 × 10 9 / л тромбоцитів. Симптоматика при такому зниженні буває невираженою. Найчастіше вона представлена частим появою синців і більш тривалим кровотечею, яке все ж може завершитися самостійно.
3. Тромбоцитопенія середньої тяжкості. При такому стані тромбоцити становлять від 20 до 49 × 10 9 / л, а зупинка кровотечі потребують зусиль. Дитину з таким зниженням кров’яних пластинок обов’язково лікують.
4. Глибоку тромбоцитопенію. Вона характеризується зниженням числа тромбоцитів менше 20 × 10 9 / л, що становить небезпеку для життя малюка, тому вимагає термінової госпіталізації.

Чому знижуються у дитини?

Норма тромботичних клітин в крові дитини становить від 99-420 тис. Од / мкл у новонародженого до 160-390 тис. Од / мкл в однорічному віці. З віком норма поступово наближається до дорослих показниками. Низькі значення у дитини часто обумовлені патологічним руйнуванням тромбоцитів.

Виробництво аутоантитіл до тромбоцитів у дітей найчастіше відбувається через аутоімунної тромбоцитопенічна пурпура, етіологію якої не завжди вдається з’ясувати. Існують гіпотези про розвиток аутоімунної тромбоцитопенії як ускладнення вірусної інфекції або наслідки колагенозу.

Зниження тромбоцитів у дитини, що супроводжується нейтропенією і анемією, іноді пов’язують з гиперспленизмом (симптомокомплексом, що супроводжується збільшенням селезінки). У дітей ця патологія зустрічається рідше, ніж у дорослих, і лікується тільки консервативно.

Нерідко страждають аутоімунної тромбоцитопенією діти, заражені ВІЛ.

При підвищеному ризику внутрішніх крововиливів, призначається лікування кортикостероїдами, імуноглобулінами, переливання тромбоцитарної маси. Високі показники тромбоцитів у дитини.

симптоми

Зниження тромбоцитів в дитячому віці може проявлятися:

• Частим появою синців (іноді вони можуть виникати навіть від дотику).
• Тривалими кровотечами при порізі або садна.
• Точковими висипаннями на шкірі, а також появою судинних зірочок або сіточок.
• Періодичною появою носових кровотеч.
• Головними болями.
• Кровоточивістю слизової оболонки ясен.
• Придбанням сечею рожевого або червоного відтінку.
• Появою блювоти з кров’ю або почорніння калу.
• Рясними і занадто довгими менструаціями в підлітковому віці.

У деяких дітей збільшується селезінка, а при тяжкому перебігу виникають крововиливи з різною локалізацією, наприклад, в сітківку або тканини головного мозку.

У дитини

Низький рівень тромбоцитів у крові у дитини може бути ознакою серйозних патологій. Тому при виявленні перших симптомів тромбоцитопенії малюка необхідно якомога швидше показати педіатру.

Про наявність тромбоцитопенії у дитини можуть свідчити наступні симптоми: блювота з вкрапленнями крові, чорний кал, синці, рожева або червона сеча, підшкірні крововиливи, порушення згортання крові, крововиливи в сітківку очей, головні болі, висип.

Лікування патології залежить від того, чим вона викликана. Якщо низький рівень тромбоцитів є наслідком іншого захворювання, то використовуються лікарські засоби, націлені на боротьбу з першопричиною тромбоцитопенії.

На початкових стадіях захворювання можливе лікування в домашніх умовах, без приміщення дитини в стаціонар. В цьому випадку необхідно забезпечити малюкові постільний режим і скласти для нього правильний раціон харчування. Їжа повинна бути багата залізом і гемоглобіном, вітамінами, що не обробленими термічно фруктами і овочами.

У деяких випадках лікування доповнюється введенням імуноглобулінів, застосуванням гормональних засобів, переливанням крові від донора. У важких випадках, коли консервативні методи лікування не працюють, проводиться операція з видалення селезінки.

лікування

Тактика лікаря буде залежати від причини, по якій тромбоцити у дитини опустилися нижче норми. У більшості випадків після лікування основного захворювання, наприклад, анемії, кількість тромбоцитів поступово відновлюється.

При важкому ступені зниження тромбоцитів дитина повинна перебувати в ліжку. Якщо у нього відзначають кровоточивість слизової рота, то вся їжа дається в охолодженому вигляді. У лікуванні такої проблеми використовують імуноглобуліни (їх вводять внутрішньовенно), рутин, кортикостероїдні гормони, антирезусну сироватку і інші препарати. Якщо є показання, дитині переливають тромбоцитарної масу від донора або видаляють селезінку.

Прогнози і ускладнення

Прогноз тромбоцитопенії залежить від захворювання або стану, його викликав. Так, якщо її викликали фізіологічні причини, то він сприятливий, показник тромбоцитів повернеться в норму. У разі аутоімунних захворювань прогноз серйозний і залежить від стадії патологічного процесу, адекватності та своєчасності лікування. Онкологія крові має погані прогнози, п’ятирічне виживання становить не більше 10-12 відсотків.

Основним і серйозним ускладненням тромбоцитопенії може бути внутрішня кровотеча, яке без відсутності екстреної допомоги може викликати летальний результат.

Що робити при невеликому зниженні

Якщо тромбоцити знижені незначно, лікар порекомендує:

• Змінити харчування дитини, додавши в раціон продукти, в яких багато заліза, вітамінів С і А. Дітям з тромбоцитопенією радять давати гречану кашу, м’ясні страви, буряк, моркву, капусту, яблука, рибу, петрушку, оливкова олія, банани, горіхи та інші продукти. Від вживання кавуна, морської капусти, брусниці, журавлини, суниці, полуниці, а також томатного соку радять відмовитися.
• Контролювати фізичну активність. Дитина повинна досить відпочивати, спати мінімум 10-12 годин на добу, грати в спокійні ігри.

Що стосується рецептів народної медицини, то при невеликому зниженні кількості тромбоцитів дитині можна давати пити сік кропиви, змішаний 1: 1 з молоком (всього 100 мл на прийом) або кунжутне масло (по столовій ложці на 1 прийом). Засоби приймають тричі на день за півгодини до їди, але перед початком їх застосування обов’язково слід обговорити це питання з педіатром.

Тромбоцити – це формені елементи крові, які не мають власних ядер, що відповідають за утворення тромбу і зупинку кровотечі. Утворюються без’ядерні клітини, відділяючись від мегакаріоцитів, в кістковому мозку.

Визначити, чому бувають тромбоцити знижені у дорослого, про що це говорить, на які захворювання вказує, можна за ступенем відхилення показників аналізу від норми.

Особливості низьких тромбоцитів при вагітності

Під час виношування дитини, у майбутніх матерів, особливо після 6-го місяця вагітності, відзначають низькі тромбоцити.

Факторами, що впливають на зменшення їх в крові, можуть бути наступні:

• Недостатнє вживання вітаміну В12;
• Брак фолієвої кислоти;
• інфекції;
• Якщо гормональний баланс змінився, то це може привести до зменшення життя пластинок;
• Концентрація формених елементів крові падає, за рахунок збільшення кількості циркуляції крові;
• Аутоімунні захворювання.

У процесі вагітності падіння згортання крові незначно, і в межах норми. Але якщо помічені симптоми більш сильного падіння, слід негайно звернутися до лікаря. Також сильне падіння загрожує великими збитками крові при пологах, що може закінчиться летально для матері.

На що впливають тромбоцити

Тромбоцити (англ. Platelet – скор. PLT, ПЛТ), які ще називаються кров’яними пластинками, в організмі:

• Беруть участь в утворенні і розчиненні тромбів.
• Впливають на імунні процеси, сприяючи продукції факторів запалення простагландинів.
• Виділяють судинозвужувальні речовини при пошкодженні судин, підтримуючи спазм стінок, щоб зупинити кровотечу.
• Підтримують функціональність внутрішньої вистилки судин (ендотелію).

Крім зупинки кровотечі, пластинки беруть участь в процесах регенерації тканин. Виділяючи фактори росту, вони прискорюють загоєння при поверхневих і внутрішніх кровотечах.

функції

Тромбоцити – це кров’яні клітини, які генеруються кістковим мозком, значення яких важко переоцінити. У крові тромбоцити знаходяться від тижня до півтора, після чого гинуть в селезінці, печінки та легенів.

Тромбоцити малі за розмірами, їх діаметр становить 2-4 мікрометра. Мають або овальну, або округлу форму. У них немає ядра, зате в тромбоцитах міститься безліч гранул (близько 200) різного типу. Які функції виконує дорослий, повністю дозрів тромбоцит в організмі?

1. Найголовніша функція – тромбоцитами зупиняється кровотеча.
2. Беруть участь в фібринолізі, при якому розчиняється кров’яний згусток.
3. Ці клітини можуть впливати на проникність капілярів і транспортувати до них необхідні поживні речовини.
4. Тромбоцити, подібно лейкоцитам, здатні захищати організм від бактерій.

Як визначити відхилення

Визначити, що тромбоцити знижені, можна за допомогою тестів, що дозволяють оцінити:

При пониженому вмісті тромбоцитів погіршується згортання крові, через що маленькі ранки можуть стати причиною великої крововтрати.

У діагностику при знижених PLT входять:

• повторний аналіз крові;
• дослідження на присутність антитіл в плазмі крові;
• УЗД печінки і селезінки;
• генетичні тести.

симптоми

У дорослих знижені тромбоцити проявляються симптомами:

• частими носовими кровотечами;
• кровотечею ясен;
• безпричинним появою синців;
• шкірними геморрагическими висипаннями у вигляді вузликів, наповнених кров’ю;
• повільним загоєнням дрібних порізів;
• появою крові в сечі.

Аналіз і його розшифровка

Нормою ПЛТ у дорослих обох статей вважається 180-320 * 109 / л. У жінок під час менструації норма становить 75-220, а при вагітності нормальні показники PLT – 100-310 * 109 / л.

Якщо тромбоцити нижче норми, розвивається стан тромбоцитопенії. Зниження кількості тромбоцитів до 160 * 109 / л не впливає негативно на здоров’я.

До тромбоцитопенії відносять стан крові, при якому PLT нижче 160 * 109 / л. Залежно від зниження, розрізняють 3 ступеня тромбоцитопенії:

• Перша ступінь або помірна (PLT в межах 50-160 * 109 / л).
• Друга ступінь або різко знижений рівень (значення PLT в діапазоні 20-50 * 109 / л).
• Третя ступінь або виражене зниження (число PLT-клітин менше 20 * 109 / л).

Якщо перший аналіз крові показав падіння тромбоцитів, лікар призначає повторне дослідження, щоб підтвердити постійний, а не тимчасовий характер порушення.

При низьких значеннях спостерігається посилення кровоточивості у вигляді точкових крововиливів з дрібних судин і капілярів. Розвивається кровоточивість, коли показники падають до 50 * 109 / л. Знижений до 10 * 109 / л рівень кров’яних пластинок викликає стан, здатне привести до смерті.

Симптоматичні прояви знижених тромбоцитів

При низьких значеннях тромбоцитів в крові, симптоматика зазвичай слабко виражена і має прямий зв’язок з фоновим або первинним захворюванням. У разі виявлення одного з нижчеперелічених симптомів, потрібне термінове втручання медичних фахівців:

• Освіти підшкірних синців без причин (екхімози).
• Підшкірні плямисті крововиливи – пурпур.
• Погано зупиняється кров з носа, ран.
• Кровоточать ясна, ніс.
• Петехии – червоні плями на шкірі.
• Внутрішні кровотечі.
• Надмірні виділення крові при менструаціях. Кров’яні рясні виділення між циклами.

Існує кілька причин, в результаті впливу, яких можуть знижуватися значення показників рівня тромбоцитів у дорослих:

• Дисфункція мозку кості. Чи не виробляється необхідний обсяг тромбоцитів.
• Інтенсивне вироблення організмом антитіл, спрямованих на знищення пластин крові.
• Патологічні зміни в селезінці, що не дозволяють їй здійснювати свою функцію.

причини

Низькі тромбоцити в крові викликаються:

• недостатнім утворенням в кістковому мозку;
• прискореним руйнуванням;
• скупченням в селезінці;
• великої гострої або хронічної крововтратою.

Причини тромбоцитопенії можуть бути пов’язані з природними фізіологічними змінами або хворобами. Тимчасово рівень PLT-клітин може знизитися в разі:

• авітамінозу В12;
• нераціонального харчування (частим вживанням імбиру, лимона, цибулі, часнику);
• тривалого лікування медикаментами (антибіотиками, гепарином, антидепресантами, хінідином, гормональними засобами, аспірином);
• зловживання алкоголем;
• впливу радіації, сонячної інсоляції;
• отруєння (свинцем, ртуттю, бензолом).

Занижений рівень PLT спостерігається не тільки при захворюваннях крові. Причинами зниженого рівня кров’яних пластинок служать:

• онкологічні захворювання (лейкоз, метастази раку);
• синдром Самтера (аспіринова бронхіальна астма);
• інфекції (ВІЛ, кір, вітрянка, туберкульоз, герпес, вірус Епштейна-Барр, малярія);
• патології печінки (гепатит, цироз);
• уремія, викликана нирковою недостатністю;
• ДВС-синдром, що виявляється внутрішньосудинним згортанням крові;
• алергія;
• генетичні порушення (хвороба Гоше);
• аутоімунні порушення (ревматоїдний артрит, системний червоний вовчак, тромбоцитопенічна пурпура).

Знижено в крові кількість кров’яних пластинок після хіміотерапії. Зменшення кількості червоних пластинок в плазмі крові означає, що дія хімічних препаратів призвело до придушення кровотворення всіх формених елементів крові.

Зменшено кількість тромбоцитів в крові при інтенсивному накопиченні цих клітин в селезінці, що супроводжується збільшенням її розмірів.

Пошук причини зниження ПЛТ не завжди приводить до позитивного результату. Якщо діагностика виявилася не в змозі розпізнати причини тромбоцитопенії, то така форма захворювання називається ідіопатичною.

У жінок

Знижений рівень тромбоцитів у крові у жінок репродуктивного віку спостерігається при менструаціях і під час вагітності. Виражене зниження показників може викликати крововтрата при пологах.

При незначному відхиленні від норми рівень тромбоцитів після народження дитини нормалізується. Чи не має шкідливого впливу на організм жінки і тимчасове зниження показників під час менструації.

У чоловіків

Занижені ПЛТ у чоловіків можуть бути викликані шкідливими звичками, фізичними перевантаженнями. Інтенсивні фізичні навантаження викликають прискорене руйнування тромбоцитів, а вживання алкоголю гальмує утворення нових кров’яних пластинок в кістковому мозку.

Функціональні клітини кісткового мозку з віком заміщуються жировою і сполучною тканиною. Після 65 років спостерігається зниження тромбоцитів в крові через зниження вироблення цих клітин кістковим мозком.

Як підняти рівень тромбоцитів у крові ліками

Ліки при тромбоцитопенії призначаються гематологом. Самостійне вживання препаратів призводить до розвитку небезпечних ускладнень. При вираженому зниженні кількості тромбоцитів призначаються гормональні та кровоспинні засоби. При тромбоцитопенії слабкому ступені вираженості відновленню складу крові сприяє прийом вітамінів.

преднізолон

Гормональні препарати для підвищення тромбоцитів часто призначаються пацієнтам з онкологічними захворюваннями. Вони стимулюють роботу кровоносної системи, підвищуючи кількість вироблених клітин. Лікарські засоби не рекомендується вводити дітям, вагітним і годуючим жінкам. Так як глюкокортикоїди володіють великою кількістю побічних дій, вони застосовуються короткочасними курсами.

Етамзилат

На вироблення кров’яних клітин кісткового мозку ці ліки не впливає. Гемостатики використовуються для усунення кровотеч і крововиливів, що виникають на тлі тромбоцитопенії. Препарати підвищують згортання крові, перешкоджаючи виникненню небезпечних ускладнень. Вводити Етамзилат необхідно, постійно контролюючи функції кровотворної системи.

Содекор

Основною перевагою цього лікарського засобу вважається наявність в складі тільки натуральних компонентів. Содекор містить екстракти рослин, позитивно впливають на роботу кісткового мозку. Це створює умови для прискореної вироблення кров’яних клітин.

вікасол

Препарат відноситься до стимуляторів факторів згортання крові. Як і Етамзилат, він не впливає на кількість клітин. Його використовують як допоміжний засіб лікування кровотеч, що викликаються тромбоцитопенией.

Деринат

Препарат відноситься до стимуляторів функцій кісткового мозку, виробленим на основі нуклеїнових кислот риб лососевих порід. Деринат благотворно впливає на згортання крові, запобігаючи розвитку геморагічних ускладнень. Лікарський засіб практично не має протипоказань і побічних ефектів, що дозволяє призначати його дітям і пацієнтам похилого віку.

тромбопоетин

Речовина є білковим з’єднанням, виділеним кістковим мозком, нирками, деякими м’язовими волокнами і статевими залозами.

Тромбопоетин нерідко порівнюють з гормоном росту.

Основною функцією біологічно активної речовини є регуляція дозрівання тромбоцитів у кістковому мозку людини і деяких тварин. При зниженні рівня з’єднання в організмі вироблення кров’яних клітин порушується. Стимулятори тромбопоетину призначають тоді, коли потрібно підвищити кількість тромбоцитів терміново.

Що робити

При появі ознак зниження ПЛТ-клітин потрібно здати загальний аналіз крові і відвідати терапевта. При необхідності він призначить додаткові дослідження і направить до гематолога.

Зниження тромбоцитів протягом життя зустрічається у кожної людини. Кілька знижений рівень тромбоцитів може вказувати на перенесену інфекцію, невелику крововтрату, брак вітаміну B12.

Якщо показники занижені незначно, підвищити тромбоцити в крові можна за допомогою раціонального харчування, правильного розпорядку дня.

живлення

Викликати зниження ПЛТ може відсутність в харчуванні необхідних вітамінів для кровотворення. Стимулює продукцію кров’яних пластинок правильне харчування. При нестачі тромбоцитів корисно вводити в меню:

• овочі (листову зелень, бобові, буряк);
• фрукти (цитрусові, яблука);
• горіхи;
• пісну відварну рибу;
• нежирна яловичина, м’ясо кролика;
• яловича печінка;
• курине яйце;
• крупи (гречка);
• відвар шипшини;
• молочні продукти (сир).

У раціоні повинні бути багаті ретинолом, фолієвої, аскорбінової кислотою продукти. Багато ретинолу містять овочі, пофарбовані в оранжевий колір (морква, гарбуз). Підвищена кількість аскорбінової кислоти в смородині, лимонах, болгарському перці.

Фолієва кислота міститься в усіх зелених овочах і листової зелені, але легко руйнується при тепловій обробці. Щоб забезпечити організм необхідною кількістю фолієвої кислоти, необхідно включати в меню салати зі свіжою зеленню.

Знижуються тромбоцити, якщо в раціоні не вистачає вітаміну B12. Його багато в печінці, морепродуктах, сирі, цілісному молоці.

Виключити з дієти при низьких тромбоцитах потрібно продукти, які надають пригнічуючий вплив на імунну систему. До них відносяться алкоголь, наркотики.

Пригнічуючи імунітет, вони гальмують кровотворення в кістковому мозку, що сприяє посиленню ступеня тромбоцитопенії.

Здоровий спосіб життя

Рухову активність при зниженні тромбоцитів необхідно знизити, виключивши важкі тренування, надмірні фізичні навантаження на роботі. Режим дня складається з таким розрахунком, щоб людина могла працювати не більше 8 годин, а спати не менше 9 годин.

Для нормалізації аналізу крові необхідно повністю відмовитися від шкідливих звичок.

Ліки для зміцнення імунітету

При низькому рівні тромбоцитів в крові призначають ліки, спрямовані на відновлення кровотворної функції кісткового мозку. Для підвищення показників тромбоцитів призначають:

• аминокапроновую кислоту;
• Етамзилат;
• вікасол;
• імуноглобуліни.

Тромбоцитопенія, викликану аутоімунним захворюванням, лікують гормональними препаратами метилпреднізолону, Дексаметазоном. Посилення продукції тромбоцитів домагаються призначенням тромбопоетину, біостимуляторів, вітаміну В12 і фолієвої кислоти.

Тривалість медикаментозного лікування становить до 6 місяців і більше. При аутоімунних захворюваннях, ураженні печінки, онкології лікуватися доводиться довго, іноді приймати ліки для підняття тромбоцитів доводиться до кінця життя.

Коли різко знижені тромбоцити в крові, призначають процедуру трансфузии тромбоцитарної маси. При тяжкому перебігу хвороби може знадобитися видалення селезінки (операція спленектомії).

При різкому падінні тромбоцитів і підвищеному ризику для життя хворому призначають трансплантацію кісткового мозку. Показанням до пересадки найчастіше є рак крові, коли в крові різко знижений число кров’яних пластинок.

народні рецепти

Зниженню кровоточивості сприяє ряд лікарських рослин, що застосовуються в народній медицині. До рослин, що зменшує кровоточивість, відносяться:

• чорноплідна горобина;
• шипшина;
• буряк;
• вербена;
• суниця;
• кропива;
• деревій.

Користуватися народними засобами лікування можна тільки за рекомендацією лікаря.

Якщо в крові мало тромбоцитів, потрібно:

• Пити 2 рази в день по 100 мл настою кропиви перед їжею. Для приготування настою 20 г кропиви заливають склянкою окропу, настоюють на водяній бані 15 хвилин.
• Робити буряковий сік з додаванням меду і приймати по 1 ст.л. перед їдою протягом місяця.
• Протягом 2 тижнів пити кропив’яний сік з молоком. Для приготування віджимають 50 мл соку з стебел кропиви, додають 50 мл молока. П’ють перед їжею.
• Вживати лимон, протертий з шкіркою, з медом (стакан). Щоб підсилити дію народного кошти, додають чверть ч.л. кунжутного масла.
• Щодня з’їдати по 50 ягід чорноплідної горобини протягом 3 тижнів.

Як підвищити?

У пошуках коштів, як підвищити тромбоцити в крові, не слід забувати головного – самолікування може бути небезпечним для життя. Лікарські препарати, що застосовуються для екстреного підвищення тромботической маси, мають масу побічних дій і не повинні використовуватися без призначення лікаря.

Якщо тромбоцити знижені через прийом ліків (аспірину і т.п.), слід відмовитися від їх вживання.

Продуктів, здатних ефективно впливати на тромбоцити, якщо вони знижені, не існує, народних засобів – також. Зазначені кошти можуть використовуватися тільки в якості допоміжних, але не основних методів підвищення тромбоцитів.

До чого призводить брак тромбоцитів

Дефіцит ПЛТ-клітин може призвести до кровоточивості різного ступеня тяжкості. Незначна кровоточивість піддається корекції харчуванням, прийомом вітамінних препаратів.

Чи не небезпечними для життя наслідками тромбоцитопенії можуть стати рясні менструації у жінок, що почастішали носові кровотечі. Якщо результати аналізу знаходяться в діапазоні 20-50 * 109 / л, призначається амбулаторне лікування, коригуються раціон і режим дня хворого.

При тромбоцитопенії 3 ступеня виражена нестача призводить до більш небезпечних наслідків:

• крововиливів в очну сітківку;
• внутрішньої кровотечі (органів травлення);
• геморагічного інсульту.

Особливо небезпечні знижені тромбоцити в крові при вагітності. Зниження показників нижче значення 100 * 109 / л провокує у вагітних:

• переривання вагітності;
• народження дитини раніше терміну;
• гестоз;
• внутрішня кровотеча;
• важкі пологи з ускладненнями;
• велике кровотеча при пологах, здатне привести до загибелі жінки.

Які продукти виключити для підвищення згортання?

Певні продукти харчування можуть впливати на розрідження, або згущення крові. При низьких показниках згортання, слід прибрати, або привести до мінімального вживання продуктів харчування, які при тромбоцитопенії можна.

Стаття в тему: Нітрити в сечі

Вони такі:

• Зелений чай;
• чорниця;
• Свіжі помідори;
• перець;
• часник;
• імбир;
• Сак селери, малиновий сік;
• Морська риба;
• Йогурти та кефіри;
• Чи не жирне м’ясо (індичка і курка);
• горіхи;
• соняшникове насіння
• Оливкова олія;
• та інші.

Також призводять до низьких тромбоцитам наступні трави:

• Свіжа кропива;
• деревій;
• лопух;
• хвоя;
• Кровохлебка;
• та інші.

Певний список медикаментів теж впливає на більшу розрідження крові, так що слід припинити вживання наступних засобів:

• аспірин;
• фенилин;
• курантил;
• ТромбоАсс;
• Кардіомагніл;
• Гінко білоба;
• Аспекард.

профілактика

Щоб попередити зниження тромбоцитів в крові, необхідно:

• лікуватися протизапальними препаратами тільки за рекомендацією лікаря;
• дотримуватися режиму дня (спати 9 годин, працювати не більше 8 годин);
• правильно харчуватися;
• проходити щорічно профілактичний лікарський огляд;
• споживати достатній об’єм рідини;
• якщо неможливо збалансувати раціон, приймати за призначенням лікаря полівітамінні препарати.

До заходів профілактики тромбоцитопенії відноситься відмова від куріння, вживання алкоголю.

Фізичні навантаження необхідно зменшити. Досить для підтримки тонусу м’язів обмежитися щоденної ранкової зарядкою і прогулянкою в парку.

Показник рівня тромбоцитів – це критерій, за яким можна судити про стан найважливіших властивостей крові, в першу чергу, її згортання. Саме по собі збільшення або зменшення концентрації цих формених елементів, яких також прийнято називати кров’яними пластинками, не може прямо свідчити про наявність якоїсь конкретної патології. Найчастіше в клінічній практиці зустрічаються стану, при яких рівень тромбоцитів знижується, що називається тромбоцитопенією.

Про що говорить знижений рівень тромбоцитів у крові у дорослої людини? Розберемося в даній статті.

Наслідки тривалого збереження нижче норми

Сьогодні діагноз тромбоцитопенія не є вироком для людини, особливо, якщо причина низького вмісту цієї фракції крові відома і лікується. Загальний прогноз щодо захворювання для таких осіб сприятливий.

Якщо ж є ознаки важкої хронічної тромбоцитопенії, існує ризик фатального результату. Ризик пов’язаний з імовірністю важких кровотеч або крововиливів в мозок. Про високий ризик важких наслідків у дорослих кажуть такі симптоматичні прояви, характерні для чоловіків і для жінок:

• часті підшкірні синці, звані екхімозами, петехіями, пурпурой;
• кровоточивість ясен;
• витікання крові з рани і неможливість її зупинити більш ніж за 5 хвилин;
• рясні носові кровотечі;
• схильність шкіри до утворення довго не сходять синців (екхімози).

Рясні і тривалі місячні у жінки інколи означають, що рівень тромбоцитів у її крові знижений. Якщо цей стан придбає хронічний характер, воно може привести до залізодефіцитної анемії і інших патологій.

Що таке тромбоцити?

Щоб краще зрозуміти функціональне значення будь-якого з представників формених елементів крові, варто, в першу чергу, розібратися в тому, що він із себе представляє. Наприклад, походження тромбоцитів дещо відрізняється від інших. Якщо лейкоцити – це повноцінні клітини, а еритроцити – постклеточние структури, що втратили в міру дозрівання певні складові елементи, то кров’яні пластинки є нічим іншим як фрагментом цитоплазми (найважливішого структурного елементу клітини, її «внутрішнього середовища») гігантських клітин червоного кісткового мозку – мегакаріоцитів. Їх життєвий цикл триває до десяти днів. Після чого тромбоцити поглинаються спеціальною системою клітин, в більшості своїй, в таких органах як селезінка і легкі.

Відомо, що щодня відбувається оновлення в середньому 15% пластинок, що необхідно для повноцінного виконання своїх функцій. Крім участі безпосередньо в підтримці здатності крові до гемокоагуляции (здійсненні, так званого, вторинного гемостазу, її переходу в місці пошкодження з рідкої форми в желеподібну), тромбоцити грають активну роль і в інших процесах:

1. В першу чергу, це зупинка кровотечі – первинний гемостаз. Він має найважливіше значення при травмуванні судин мікроциркуляторного русла: невеликого калібру до 50-100 мкм в діаметрі і з відносно повільною швидкістю кровотоку. Суть цього процесу полягає в агрегації (склеювання) між собою пластинок і формуванні тромбоцитарной пробки.

2. Дані формені елементи грають важливу роль в трофіці (харчуванні) внутрішнього шару стінки судин – ендотелію. Тому тривала тромбоцитопенія може спричинити за собою негативні наслідки і для судинної ланки гемостазу, що ще більше погіршує здатність до своєчасної зупинки кровотечі.

3. Виділення пластинками тромбоцитарного фактора росту стимулює загоєння пошкоджень, в першу чергу, стінки судин.

Найважливіша роль, яка відводиться цьому виду формених елементів крові, наочно ілюструє: якщо в загальному аналізі крові виявлено зниження кількість тромбоцитів, з’ясування причини і її усунення є необхідним завданням для підтримки здоров’я всього організму.

Підвищення в домашніх умовах

Особливою лікувальної дієти для підвищення тромбоцитів в домашніх умовах не існує. Однак, якщо дотримуватися деяких рекомендацій, можна запобігти розвитку захворювання і убезпечити себе від ускладнень.

Підвищення тромбоцитів в домашніх умовах пов’язано з організацією правильного харчування. Раціон харчування при низьких тромбоцитах зобов’язаний містити достатню кількість калорій і бути збалансованим за протеїном і амінокислотами, ліпідів, карбогідратами, біологічно активним вітамінів, мікро і макроелементів.

Підготовка їжі до вживання полягає в її ретельному подрібненні, щоб не травмувати слизову оболонку рота і шлунково-кишкового каналу і не викликати кровоточивості.

Продукти для підвищення тромбоцитів

З цієї ж причини, потрібно утримуватися від холодних і гарячих страв, а також напоїв. Алкоголь в будь-якому вигляді протипоказаний категорично, тому, що він пригнічує діяльність red medulla.

Механізми розвитку тромбоцитопенії

Існує кілька найбільш значущих процесів, внаслідок яких може розвиватися тромбоцитопенія. Їх можна позначити наступними критеріями:

• порушення кістково-мозкового етапу життєвого циклу пластинок – патології їх безпосередньої продукції: це може бути як недостатність кількості, так і утворення патологічних неповноцінних форм;
• підвищена активність систем, спрямованих на руйнування тромбоцитарного паростка формених елементів;
• скорочення життя, загибель кров’яних пластинок під впливом екзогенних або ендогенних факторів, які пов’язані зі своїми природним шляхом утилізації;
• патології розподілу тромбоцитів в крові – загальний аналіз крові може показувати низькі цифри їх кількості при нормальній концентрації в організмі в цілому.

Механізми виникнення тромбоцитопенії тісно пов’язані з причинами, які запускають той чи інший патологічний процес. Тут окремо слід виділити спадковий фактор. Незважаючи на семимильні кроки, що вживаються в сфері генетичних досліджень на рубежі ХХ-XXI століть, патогенез багатьох захворювань, пов’язаних з мутаціями, до сих пір багато в чому залишається загадкою. Зниження рівня пластинок внаслідок спадкових порушень безпосередньо в генах, що відповідають за їх формування, називається первинної тромбоцитопенией і може в своїй основі мати найрізноманітніші механізми розвитку.

Не варто забувати, що існують певні генетичні, вроджені патології органів і систем, які беруть у життєвому циклі тромбоцитів, але які також можуть викликати зменшення концентрації цих формених елементів, але вже вдруге.

Знижені тромбоцити у дорослої людини: причини

Як уже зазначалося, зміна кількості кров’яних пластинок може відбуватися під впливом великої кількості факторів, тому дане стан слід віднести до поліетіологічних – це значить, що його можуть викликати найрізноманітніші причини, які, до слова, не завжди легко визначити.

Патології кісткового мозку

Більшість захворювань, пов’язаних з ураженням функціональних ділянок кісткового мозку супроводжуються порушенням продукції формених елементів. До тромбоцитопенії можуть привести такі причини:

1. Дія патогенних екзогенних факторів: опромінення, наркотичних засобів, хіміотерапевтичних і деяких інших фармакологічних препаратів – цитостатиків, глюкокортикоїдів, антибіотиків (пеніцилінового ряду, сульфаніламідів), антидепресантів і противиразкових засобів (Циметидин, Ранатідін).

2. B12-фолиеводефицитная анемія. Розвивається внаслідок нестачі таких вітамінів як ціанокобаламін і фолієва кислота (B9). Вони беруть участь в процесі проліферації (розмноження) і дозрівання клітин. До дефіциту цих речовин особливо чутливий червоний кістковий мозок – тут дані процеси відбуваються постійно і з високою інтенсивністю. Крім тромбоцитопенії, при цьому виді анемії спостерігається еритро- і лейкопенія.

3. Гипо- і апластичні анемії – з назви випливає, що причини патологічного стану полягають в порушенні продукції червоних кров’яних тілець еритроцитів, які з тромбоцитами, як відомо, виходять з однієї клітини-попередниці миелоидного паростка кровотворення.

4. Онкологічні захворювання, що вражають кістковий мозок, в тому числі, лейкоз.

5. Різні хвороби інфекційного генезу, які втягують у патологічний процес органів кровотворення. Це може бути ВІЛ-інфекція, токсоплазмоз, риккетсиоз, інфекційний мононуклеоз, вірусний гепатит.

До зниження освіти даних формених елементів також призводять спадкові патології кісткового мозку. Наприклад, у дорослих може зустрічатися аномалія Мея-Хеггліна, при якій генетична мутація призводить до дефектного утворення мегакаріоцитів, зменшення концентрації, але збереженню нормальної функції дозрілих тромбоцитів.

Передчасне руйнування тромбоцитів

Якщо говорити про фактори, що призводять до скорочення життєвого циклу кров’яних пластинок, слід згадати наступні можливі причини:

• ревматичні захворювання – в їх основі лежать аутоімунні реакції організму, при яких також може спостерігатися вироблення агресивних білків (антитіл) проти власних тромбоцитів;
• певні хірургічні втручання і лікувальні процедури: гемодіаліз, а також протезування клапанів серця;
• різні важкі інтоксикації, що призводять до пошкодження та загибелі формених елементів крові;
• ДВС-синдром (дисемінованого судинного згортання) – виникає в результаті надмірного вивільнення з тканин речовин, що запускають поширений (дисемінований) по організму процес згортання крові;
• переливання крові, а також її компонентів, в разі розвитку гемолізу – руйнування еритроцитів, при якому, як правило, спостерігається тромбоцитопенія;
• ниркова недостатність і уремія – отруєння організму продуктами білкового обміну.

Не слід забувати про можливе підвищення активності системи природного руйнування даних постклеточних структур. Такий стан, як правило, спостерігається при збільшенні селезінки, що є «цвинтарем» для еритроцитів і тромбоцитів.

Причини патологічного перерозподілу кров’яних пластинок

Такий стан як спленомегалія (збільшення розмірів селезінки) веде не тільки до надмірного руйнування формених елементів, але і підвищеному їх вмісту в даному органі, внаслідок чого в периферичної крові ще більше зменшується концентрація кров’яних пластинок. Крім цього, до такого перерозподілу тромбоцитів можуть привести і інші патології:

• підвищений тиск у венозному руслі – портальна гіпертензія, яка нерідко є наслідком цирозу печінки і призводить застою крові в органах;
• серцева недостатність в стадії декомпенсації – спостерігаються серйозні порушення циркуляції крові;
• надмірне збільшення печінки.

До причин, що зменшують вміст тромбоцитів в крові, можна додати такі чинники:

• надмірне вживання алкогольних напоїв, які можуть прямо пригнічувати функції кровотворення;
• масивні кровотечі;
• у жінок – рясні менструації, вагітність і період лактації.

З огляду на таку велику кількість можливих причин розвитку тромбоцитопенії у дорослих, слід зазначити, що постановкою правильного діагнозу і призначення терапії повинен займатися висококласний фахівець. Не варто самостійно намагатися впоратися з патологією, тим більше самостійно починати прийом будь-яких лікарських засобів. При виявленні зниженої концентрації тромбоцитів в крові необхідно якомога швидше звернутися до лікувального закладу.