УЗД черевної порожнини: що показує, які органи перевіряють

Огляду лікаря і зібраного під час прийому анамнезу, найчастіше, буває недостатньо для постановки точного діагнозу і призначення лікування. Особливо, якщо мова йде про черевної порожнини. Розташування внутрішніх життєво важливих органів не дає можливості поставити точний діагноз, або підтвердити його без інструментальної діагностики. Щоб отримати максимально інформативний результат дослідження, до процедури обстеження необхідно правильно підготуватися. Розповідаємо, як це зробити.

досліджувані органи

Перевірка органів черевної порожнини буває комплексною, вивчають і окремі органи. В перевірку входить дослідження печінки на:

• Гепатит, гепатоз.
• Трансформації, цироз.
• Новоутворення.

Проглядається жовчний міхур, візуалізуються жовчні протоки, вивчаються на предмет аномалій, відхилень. Комплексне дослідження діагностує пухлини органу, запалення, камені, поліпи.

Вивчається селезінка, метод виявляє травми, запалення. Виявляються аномалії формування, зміщення, інфаркт. Відзначаються модифікації при проблемах кровоносної системи, абсцеси. Досліджується підшлункова залоза, розшифровка демонструє запалення, кісти, порушення будови. Чи не знають, які органи перевіряють, відповідаємо, що дослідження містить судини, УЗД розпізнає тромбоз.

Метод дозволяє розглянути загальний стан. Процедура покаже нирки, стан шлунка, кишечника. У дорослих на УЗД перевіряють стан статевих залоз, у дітей теж, при діагностиці патологій, загальному огляді. Органи заочеревинного простору візуалізуються, стан лімфовузлів проглядається задовільно.

показання

Призначення процедури – при відповідних симптомах, що вимагають прояснення. Проблеми системи травлення утворюють нечітку симптоматику, блукаючі болі. У цих випадках роблять УЗД внутрішніх органів, результати з розшифровкою забезпечують вірну оцінку. Необхідно провести ультразвукової перегляд, якщо:

• Сильне здуття, газоутворення,
• Тягнуть болі, важкість по правому підребер’ї,
• Болі в животі,
• Постійний гіркий присмак.

інформативність методики

Що покаже УЗД черевної порожнини у дорослих? Ця методика є дуже інформативною. Вона дозволяє розглянути як зовнішня будова органу, так і його внутрішній простір. При цьому можна виявити патологію навіть на ранній стадії розвитку. На зображенні видно навіть дрібні подробиці. Однак функціональні відхилення визначити в ході представленої процедури не можна.

За допомогою УЗД оцінюють розміри внутрішніх органів. Це дозволяє визначити наявність деяких патологій. Також лікар оцінює внутрішню структуру органів очеревини, їх вміст і місце розташування. Представлена ​​методика дозволяє виявити осередки хронічного чи гострого запального процесу, стан судин.

На УЗД добре видно новоутворення. Лікар може оцінити їх структуру, наявність всередині рідини або метастаз. В нирках, сечовому і жовчному міхурі можна побачити камені.

Що дивляться у дорослих на УЗД черевної порожнини? Кожен медичний центр пропонує певний перелік внутрішніх органів, які оцінюються в ході проведення процедури. Зазвичай, якщо вартість послуги перевищує 2 тис. грн., Лікар розглядає поетапно всі органи, які знаходяться в черевній порожнині. Якщо ціна УЗД становить 1-1,5 тис. грн., В ході проведення процедури проводиться дослідження тільки гепатобіліарної системи.

Крім того, в деяких випадках потрібне проведення діагностики тільки одного органу. В цьому випадку вартість варіюється від 500 грн. і вище, залежно від цінової політики клініки.

Переваги і недоліки ультразвукового дослідження

До плюсів цього методу можна віднести наступні моменти:

1. Безболісність, т. Е. Ця маніпуляція не заподіє ніякого дискомфорту.
2. Інформативність і чутливість. Цей спосіб діагностики представляє можливість провести оцінку структури тканин і органів і вважається одним з найбільш чутливих.
3. Безпека. Метод абсолютно безпечний, в тому числі і для плода, і майбутньої мами.
4. Доступність. Пройти процедуру можна в будь-якій поліклініці за місцем проживання.

З недоліків слід зазначити:

• Від правильної підготовки безпосередньо залежить достовірність і якість обстеження.
• На розшифровку результатів впливає компетенція і грамотність медичного працівника. Іноді лікарі запрошують на допомогу своїх колег.
• Це динамічний вид обстеження, т. Е. Оцінюється картина внутрішніх органів тільки на момент проведення процедури.

Чому важлива правильна підготовка?

Інформативність дослідження буде прямо залежати від того, чи усунені причини, що перешкоджають проходженню ультразвукової хвилі, що виробляється датчиком. Якщо під час проведення процедури будуть створюватися перешкоди, то лікар ультразвукової діагностики не зможе повноцінно аналізувати ехографічні картину і вірно діагностувати ту чи іншу патологію. В такому випадку, швидше за все, буде потрібно повторне проведення дослідження, але вже після повноцінної попередньої підготовки.

процес діагностики

Процес діагностики введення зондів в себе не передбачає, датчик працює ззовні. Пацієнту необхідно лягти на спину, надається кушетка. Очеревинна порожнину в УЗД розглядається на спині, лікар може попросити лягти на бік, вдихнути, зробити затримку дихання для отримання знімка високої чіткості.

Незвичайне розташування вимагає особливого підходу, ефективний спосіб – стоячи, сидячи. Простий випадок не вимагає зміни положення. Дослідження покаже причини симптоматики, лікар виявить будь-які аномалії будови, розташування органів. Патологічні процеси, новоутворення відзначаються при УЗД. Видно відкладення солей, пошкодження.

Вдається оцінити розміри, загальний стан. Готове опис дозволяє точно судити про стан організму. Нормальні показники свідчать про здоров’я, виключають проблемні явища. Існує таблиця показників, лікарі орієнтуються по ній. Лікар дає висновок про стан здоров’я, направляє до фахівців.

можливості

УЗД – простий, доступний метод, безболісно протікає процедура без ускладнень, яка має десятки переваг перед іншими методами обстеження. Метод виявляє проблеми, включаючи гіпертензію, уточнює припущення лікаря, виявляє порушення різних порядків. Методика може бути допоміжною – при біопсії, операціях.

У жінки діагностика включає обстеження матки, придатків, яєчників. Проводиться спільно з органами черевної порожнини, окремо, обстеженням органів малого таза, по гінекологічному напрямку. Обстеження живота проходить з можливістю встановлення вагітності, туди ж включається пошук поліпів, кіст, новоутворень.

У чоловіків розглядаються яєчка на предмет пухлини, проводяться урологічні дослідження високої точності. Результат ультразвукового дослідження розглядається як непорушна істина, оглядове обстеження, на якому видно проблемні ділянки, їх відсутність, додаткових аналізів не вимагає. Універсальність підходу дозволяє досліджувати шлунок, травний тракт, статеві органи без винятку.

УЗД очеревини

УЗД очеревини покаже стан наступних органів:

• жовчний міхур і жовчні протоки;
• шлунок;
• кишечник;
• нервові сплетення;
• печінку;
• заочеревинного простору;
• селезінка;
• судини;
• підшлункова залоза.

У процесі дослідження доктор ретельно вивчає розташування всіх органів, їх параметри, цілісність, наявність і стан вільної рідини, присутність новоутворень і внутрішню структуру. Сам процес функціонування органу ультразвукове дослідження не відображає.

Якщо розглядати більш детально, що дивляться в процесі УЗД діагностики, то процедура дозволяє виявити:

• в печінці – застійні зміни, вогнищеві новоутворення, такі як кісти, аденоми, гемангіоми, і дисплазії, абсцеси, ракові метастази;
• в жовчних протоках – аномальні освіти, камені, запалення, порушення відтоку жовчі, гельмінтів, пухлинні ураження;
• в жовчному міхурі – деформації міхура, камені, обмінні поразки органу, поліпи, пухлини;
• в підшлунковій – муковісцидоз, панкреатит і його ускладнення, вікові зміни;
• в селезінці – вірусні гепатити, сепсис, мононуклеоз, дифузні збільшення органу, системні захворювання кровоносної системи, інфаркти, кісту, лімфатичні вузли;
• в судинах – оцінка стану магістральних судин, розміри просвітів, наявність тромбів, портальну гіпертензію, присутність портокавальних шунтів, варикоз.

Ідеальним часом для проведення планового обстеження вважається ранок, тому часто лікарі намагаються виписати направлення на УЗД черевної порожнини саме на цей час. Вранці, коли ще не минуло багато часу після сну, людині ще не так сильно хочеться їсти, і йому менш складно витримувати вимушене голодування. Якщо ж проведення діагностування призначено на післяобідній час, то утримання від їжі проходить у більшості пацієнтів набагато важче.

При болісному голод дозволяється випити несолодкого і неміцного чаю з 1-2 невеликими сухариками. Тих, хто переживає з приводу, скільки триває дослідження, відразу можна заспокоїти – процедура зазвичай не затягується більше 20-30 хвилин і лише в особливих спірних випадках може знадобитися трохи більше часу. Як правило, УЗ-огляд виконують досвідчені фахівці, які швидко розпізнають всі зміни досліджуваних органів.

Сама процедура досить проста, тому як роблять УЗД черевної порожнини стандартною методикою – простим водінням датчика по поверхні очеревини і ЗБП. При цьому відбиті від тканин органів ультразвукові хвилі перетворюються за допомогою спеціальних комп’ютерних програм і виводяться на монітор, даючи можливість диагносту бачити повну картину.

Проведення УЗД ОЧП і досліджувані органи
Повільно пересуваючи датчик з досліджуваної області, він паралельно вивчає інформацію, подану на екрані. При необхідності діагност просить обстежуваного повернутися на бік або на живіт, щоб мати доступ до нирок або печінки з усіх боків. Після чого пацієнт витирає серветкою залишки гелю, і може почекати в коридорі, поки лікар зробить інтерпретацію отриманих результатів.

Переваги обстежень ультразвуком

Цим видом апаратного обстеження досліджують стан лімфатичних вузлів і наступних органів:

• шлунка;
• селезінки;
• міхура жовчного;
• залози підшлункової;
• печінки.

У деяких випадках доктор призначає комплексне УЗД черевної порожнини. А що входить в це поняття? При проведенні такого дослідження, крім перерахованих вище, перевіряють репродуктивні органи. У жінок – матку, у чоловіків – передміхурову залозу. Крім того, лікар може перевірити кишечник, органи, розташовані перед-і заочеревинної області.

У випадках, коли діагноз встановлено, сучасна методика дозволяє сканувати ультразвуком всього один орган. В інших ситуаціях, наприклад перед оперативним втручанням, можна здійснити обстеження черевної порожнини в розширеному вигляді і вивчити всі органи, т. Е. Існує можливість провести саме той вид дослідження, який необхідний лікуючого лікаря.

Підлягають обстеженню за допомогою ультразвуку органи, повністю і частково вкриті оболонкою черевної порожнини, що знаходяться в предбрюшинная і заочеревинномупросторі (шарі жирової клітковини):

• міхур сечовий;
• печінку;
• міхур жовчний;
• селезінка;
• заліза панкреатическая (підшлункова);
• епігастрії (шлунок);
• простата;
• матка;
• сечоводи;
• нирки;
• наднирники;
• черевна аорта;
• нижня порожниста (велика) вена, а також її притоки;
• кишка 12-палої;
• кишечник як тонкий, так і товстий.

Багатьох представників сильної статі цікавить, що входить в УЗД черевної порожнини у чоловіків? При призначенні медичного працівника додатково до органів, розташованим в черевній порожнині, перевіряється і стан передміхурової залози.

УЗД черевної порожнини – це ефективний, неінвазивний і високоінформативний метод дослідження

Винахід ультразвуку дозволило розширити можливості медицини. З його допомогою можна швидко вивчити стан внутрішніх органів і поставити правильний діагноз. Це не інвазивний метод дослідження, він абсолютно безпечний і безболісний.

Багато хто вважає, що УЗД, це те ж саме, що і рентгенографія, але це не так. Ультразвукове дослідження не передбачає радіаційного випромінювання, його принцип дії заснований на законах ехолокації. Саме тому цей спосіб дослідження так поширений і застосовується для постановки діагнозу практично будь-якого захворювання.

Причину болю різної інтенсивності виявляють не тільки методом пальпації, але і за допомогою ультразвуку.

При обстеженні лікар виявляє такі патології як:

• Панкреатит.
• Холецистит (різні його форми).
• Запальні процеси.
• Новоутворення (пухлини, кісти).
• Оцінити загальний стан органів – їх розмір, обсяг.
• Виявити патології печінки – цироз, жировий гепатоз та інші.
• Виявити захворювання нирок.

Для того щоб розібратися в результатах дослідження слід знати різні показники в нормі. На підставі норм і відхилень лікар судить про загальний стан організму, ставить діагноз. Для постановки діагнозу також використовують результати інших аналізів, наприклад, крові. У будь-якому випадку без УЗД обстеження буде неповним, воно показано при скаргах на болі в області живота і багатьох інших симптомах.

Підшлункова залоза

На особливу увагу заслуговує обстеження підшлункової залози. Фахівцями проводиться порівняння з нормою, розшифровка УЗД черевної порожнини у дорослих і по можливості постановка на підставі цих даних остаточного діагнозу.

Дослідження дозволяє виявити запалення, новоутворення та інші структурні зміни. Підшлункова залоза має бути розраховані таким чином:

• Хвіст – до 3 см.
• Головка – до 3,5 см.
• Тіло – до 2,5 см.
• Розмір панкреатичного протока – 1,5-2 мм.
• Контури – рівні.
• Структура – однорідна.
• Ехогенності – висока.

В органі не повинно бути наростів. Якщо ехогенність низька, це говорить про розвиток гострого панкреатиту. При хронічному перебігу хвороби проток розширено. При цьому розмір підшлункової залози збільшений. У пацієнтів старше 50 років низька ехогенність не завжди є ознакою патології. Це може бути викликано накопиченням в залозі жиру. Це норма для цього віку.

Якщо обсяг збільшений нерівномірно, це говорить про розвиток пухлини. Нерівномірні вогнища на тканинах органу можуть бути абсцесом, пухлинами.

Ультразвукове дослідження черевної порожнини. Які захворювання виявляють у дітей?

Знаходяться у малюка в очеревині органи відповідальні за виведення шкідливих і засвоєння корисних речовин, а також за підтримку імунітету. Показання для обстеження черевної порожнини (що входить в УЗД – описано вище):

• інтенсивне газоутворення і оперізуючий біль в області живота;
• розлади стільця протягом тривалого періоду;
• неприємні відчуття при пальпації деяких областей очеревини;
• підозра на патологію внутрішніх органів, які знаходяться в очеревині;
• травма живота;
• жовті склери;
• гіркота у роті;
• нудота і відчуття тяжкості в області живота.

А що входить в УЗД черевної порожнини дитині? За допомогою ультразвуку вивчають: підшлункову залозу, жовчний міхур, нирки, селезінку, печінку. Додатково можливе проведення діагностики наднирників і сечового міхура.

Важлива роль в цьому процесі відводиться батькам. Дуже важливо провести з малюком психологічну підготовку. Пояснити, що ви будете поряд, що процедура абсолютно безболісна і т. Д. Наступний етап – це безпосередньо підготовка організму, яка включає:

• За три або п’ять діб до обстеження необхідна особлива дієта. Рекомендації дасть лікуючий лікар.
• Для дітей від року до трьох років виключити харчування за чотири години до дослідження, а прийом рідини за одну годину. У разі, якщо малятко вередує, дозволяється дати трохи солодкої водички.
• Для дітлахів старше трирічного віку виключити їжу за вісім годин до процедури.
• Якщо приводом для УЗД послужило підвищене газоутворення, то доктор порекомендує лікарський засіб, що знижує цей процес або очищувальну клізму, яку треба зробити за 12 годин до діагностики.

За допомогою УЗД черевної порожнини (що входить в цю маніпуляцію – описано вище) виявляють аномалії, що мають вроджену природу і патологічні стани:

• реактивний панкреатит;
• внутрішні кровотечі;
• захворювання крові;
• мононуклеоз;
• пухлини, кісти, камені в нирках;
• пієлонефрит;
• новоутворення;
• хвороби печінки;
• каміння в жовчному міхурі;
• водянку;
• холецистит;
• порушення моторики жовчного міхура;
• аномалії ниркових судин.

Один з інформативних і простих методів отримання інформації про стан органів черевної порожнини – УЗД, що входить в дослідження викладено вище. Безпека для пацієнта робить його досить затребуваним і доступним. Інтерпретація результатів обстеження проводиться безпосередньо після закінчення процедури, за підсумками якої доктор призначить необхідний курс терапії.

М’якше вимоги по підготовці процедури ультразвукових досліджень у дітей:

• немовлят можна погодувати в день УЗД (за 3 години) 1 година утриматися від будь-якого пиття;
• у віці до 3 років – утриматися від їжі треба від 4 годин (шлунковий сік не повинна розбавляти вода);
• старше 3 років – 6-8 годин.

Підготовка до УЗД ШКТ включає і правильний настрій, і заспокоєння малюка. Одягнути дитини треба так, щоб легко звільнити досліджувану область. Щоб приготуватися, дитині важливо почути, що болю не буде, а лікар просто поводить сенсором (спеціальним датчиком) по животику. Рекомендується проводити процедуру так:

1. перевертати дитину на спину, на бік, на живіт;
2. для дітей 2-3 років і старше – затримувати дихання;
3. після процедури – витерти область серветками.

Процедура безпечна для немовлят, дітей дошкільного, шкільного віку. Призначається за показаннями, планово. В 6 місяців малюки проходять УЗД черевної порожнини, на повний екран виводяться органи травлення, серце, статеві органи. Процедура необхідна для ранньої діагностики відхилень, вад.

Проведення контролю вирішує проблеми зі здоров’ям на ранніх етапах появи, знімає ризики. Вдається виявити найдрібніші відхилення. За часом займає 15-20 хвилин, вимагає присутності дорослого. З’являтися в кабінет з дитиною обов’язково, діти – складні пацієнти, необхідно притримувати тіло, кінцівки для успішної роботи лікаря, точної діагностики.

Лікувальні препарати

Підготовка до УЗД черевної порожнини у дорослих може припускати прийом спеціальних лікарських препаратів. Їх назачает лікар при необхідності. Далеко не кожен пацієнт цього потребує. Подібні медикаменти покращують травлення. Їх призначають людям, які страждають розладом травлення, підвищеним метеоризмом. У цьому випадку лікар може прописати «Смекту», «Фестал», «Мезим» або «Ентеросгель».

Препарати можуть мати побічні дії. Тому їх призначають тільки в разі крайньої необхідності. При цьому враховують особливості організму пацієнта, наявність патологій і супутніх захворювань.

Лікарю також потрібно повідомити, якщо людина приймає певні препарати на постійній основі. Від них не можна відмовитися навіть перед обстеженням. В цьому випадку медичний фахівець врахує особливості прийому ліків, призначить проведення процедури в максимально відповідний час.

Варто відзначити, що деякі препарати приймати перед обстеженням заборонено. В їх число входять «Но-шпа», ацетилсаліцилова кислота і аспірин.

У деяких випадках потрібно прийом проносного. Його випивають за 12 годин до проведення УЗД. Якщо препарат не встиг подіяти, за пару годин до процедури потрібно поставити клізму. Якщо кишечник буде повний, це може негативно вплинути на обстеження.

де роблять

Напрямок УЗД – обстежень актуально для тисяч клінік, популярне обстеження з високоточним результатом необхідно масі людей, громадськість ставиться до можливості обстеження позитивно. Виробляється в державних клініках – безкоштовно, з очікуванням черги. Приватні центри пропонують послугу за гроші, вартість не висока, в межах 1000 гривень.

Особливою підготовки не потрібно перед УЗД нирок, м’яких тканин. Рекомендується проходити УЗД для точного діагнозу, відмовившись від шкідливих звичок (алкоголь, куріння – хоча б в день процедури). Інакше можна отримати невірну клінічну картину і лікування. Послаблення – легкий сніданок до 10 ранку – можна зробити, якщо дослідження призначене з 14-15-ти годин. заборонені:

• газосодержащей напої – за 2-3 дні;
• їжа і питво, жуйка і льодяники – в день обстеження;
• проведення рентгеноконтрастного дослідження цієї області (гастродуоденоскопії, ирригоскопии).

Пацієнта просять роздягнутися до трусів, приспустити їх, щоб звільнити черевну область. УЗД всіх органів виконується в залежності від завдань діагностики. Для вивчення функції жовчного міхура беруть «жовчогінний сніданок», в нього можуть входити 100 г сметани / шоколад / 2 банана / 2 сирих яйця. Виконують вказівки лікаря-сонолог, який ультразвуковим датчиком «висвічує» кожен орган:

• лягають на спину;
• повертаються на лівий або правий бік;
• лягають на живіт;
• встають (якщо необхідно порівняти форму, положення в просторі, стан органів лежачи і стоячи);
• затримують дихання;
• після процедури, яка виконується з гелем, витирають серветками живіт.

Скільки доведеться проходити процедуру, залежить від обстежуваних органів:

• кілька органів – від 10-15 хвилин;
• вся система шлунково-кишкового тракту – від 20-30 хвилин;
• якщо процедура проводиться для даних по функції жовчного міхура – близько 1 години вільного часу.

Показання до проведення процедури

Це максимально безпечна процедура для хворих, особливо в порівнянні з діагностичними порожнинними операціями. Її рекомендується проходити при призначенні уточнюючих діагноз обстежень дітям, літнім, виснаженим людям, вагітним. Зручно проводити діагностику перед операцією. На екрані фахівця клініки видно будь-яке захворювання, зміна, наявність або відсутність:

• кіст, новоутворень;
• каменів в жовчному міхурі, протоках, нирках;
• поліпів;
• запалень, включаючи перенесений мононуклеоз;
• новоутворень.

Рекомендується обстеження при внутрішніх запаленнях, регулярних болях, коли інші аналізи не показали точної причини їх виникнення. Важливо: лікарі призначають УЗД в якості додаткової міри, щоб виявити захворювання. Для уточнення діагнозу ще треба зробити аналізи крові, сечі та інші. Сам «знімок» органу не показовий, тільки на його основі не ставлять діагноз для лікування захворювання. Основні перевіряються захворювання:

• порушення роботи внутрішніх органів;
• онкозахворювання;
• панкреатит, цукровий діабет, гастрит, виразка;
• запальні процеси.

Черевна порожнина з медичної точки зору являє собою внутрішній простір внизу діафрагми, в нижній точці позначається м’язами попереку, а спереду – м’язами тазового дна. Призначають УЗД органів черевної порожнини в таких випадках:

• розпирання і важкість після прийому їжі;
• тяжкість в підребер’ї з правого боку;
• біль у верхньому відділі живота;
• пожовтіння шкіри і склер очей;
• різкий біль внизу живота;
• напади оперізують болів;
• гіркота в роті і часта печія;
• надмірне газоутворення.

Результати ультразвукового обстеження показують, чи є у вашому організмі хронічні захворювання запального характеру, такі як:

• гепатит;
• цироз печінки;
• панкреатит;
• холецистит;
• новоутворення.

Призначають цей вид обстеження медичні працівники різних спеціальностей. Показання досить великі:

• підозра на асцит;
• травма живота;
• больовий синдром в області живота невідомої етіології;
• підозра на наявність пухлин, кіст або інших утворень;
• тривала лихоманка без видимих ​​причин;
• свербіж шкіри, що спостерігається тривалий час;
• склери очей жовтуватого забарвлення;
• постійна спрага і в зв’язку з цим неконтрольоване вживання води;
• тупий біль, не пов’язані з прийомом їжі;
• постійна гіркота в ротовій порожнині;
• болі у правій половині після прийому гострої або смаженої продукції.

Крім того, комплексне УЗД черевної порожнини, (що входить туди – описано вище) показано пацієнтам, які мають патології печінки, травного тракту, підшлункової залози, наявність в анамнезі травми живота, злоякісних або доброякісних пухлин.

УЗД судин шиї

У типовому протоколі УЗД екстракраніальних судин шиї описують: прохідні чи ні оглянуті судини (при порушенні просвіту докладно описують розмір стенозу і його вплив на кровотік), товщину комплексу інтима-медіа (КІМ), стан судинної стінки, хід і деформації судин, діаметр артерій хребта , тип кровотоку в артерії, швидкісні показники і індекси опору.

При вдиху кровоток у венах шиї знижується, а при видиху – зростає

Здорові судини повинні бути повністю прохідні і мати прямолінійну спрямованість. У судинній стінці повинні чітко візуалізувати внутрішній і середній шари. Парні венозні судини шиї на поперечному зрізі в нормі мають овальну форму, а при невеликому натисканні легко стискаються.

Дослідження засноване на тому, що воно дозволяє проникнути всередину судин завдяки відображенню звукових хвиль від еритроцитів. Ці хвилі після певних перетворень з’являються на моніторі у вигляді кольорового зображення, яке дозволяє визначити наявність або відсутність патологій. УЗД, або УЗДГ, судин дає можливість аналізу:

• венозної портальної системи;
• брижової верхньої артерії;
• клубовихартерій;
• чревного стовбура;
• порожнистої вени і інших судин.

Завдяки УЗДГ у фахівця є можливість швидкого і безболісного визначення:

• швидкості протікання крові в судинах, розташованих в черевній порожнині, і повноцінності процесу;
• наявності тромбів, аневризми, стенозів, бляшок (навіть в самому початку їх формування);
• портальної гіпертензії і безлічі інших патологічних відхилень.

Фахівці рекомендують не чекати досягнення кульмінації хворобою, а робити УЗД при першій появі таких симптомів:

• не надто сильний, проте постійний дискомфорт після прийому їжі або тривалого голодування;
• неприємний запах в порожнині рота або гіркота;
• гострі або болі;
• печіння і важкість у підребер’ї;
• підозра на збільшення розмірів будь-якого органу, розташованого в очеревині;
• підвищене утворення в кишечнику газів;
• травми або забиті місця черевної порожнини;
• діагностовані захворювання: патології травної системи, цукровий діабет;
• перед підготовкою до оперативних втручань.

Деталі й моменти

УЗД називається ультразвукове обстеження організму, що проводиться практично на всіх органах, тканинах людини. Надає точні відомості про стан здоров’я, проходить безболісно, ​​наслідків, протипоказань не має. Виконується для дітей, вагітних жінок на ранніх, пізніх термінах, інформативність простежується детальна.

Діагностика за допомогою ультразвуку виявляє хвороби на перших етапах, це дієвий метод – відмовлятися не варто. Виконання дослідження уточнює діагноз, правильність курсу лікування, результативність. Здоров’я – цінність, обстеження допоможе в підтримці, лікуванні.

Ультразвукове дослідження черевної порожнини. Які захворювання виявляють у дітей?

Результативність та якість проведення цього виду дослідження залежить від терміну вагітності. Чим він більший, тим складніше розглянути внутрішні органи. При терміні від 36 до 40 тижнів проводити цю процедуру безглуздо, так як матка заповнює практично всю черевну порожнину. Планове обстеження рекомендується при плануванні зачаття і на невеликих термінах приблизно до 16 тижнів.

Як правильно підготуватися жінці в положенні до УЗД черевної порожнини і що входить в цю процедуру, викладено нижче. Для цієї категорії пацієнтів підготовка необхідна тільки в першому триместрі. Однак бувають ситуації, коли доктор рекомендує і на інші терміни підготуватися до обстеження. Тому заздалегідь слід уточнити це питання. Підготовчі процедури включають в себе:

• відмова від харчування і води мінімум за п’ять годин до дослідження;
• за добу виключити вживання продуктів, що сприяють посиленню газоутворення, а саме капусти, молока, фруктів у свіжому вигляді, бобових культур, солодощів, виробів з тіста;
• напередодні з’їсти легку вечерю і прийняти від п’яти до десяти таблеток вугілля активованого для адсорбції газів.

щадна дієта

Розглядаючи, як готуватися до УЗД черевної порожнини дорослому, слід зазначити, що в деяких випадках допустима щадна дієта. Вона призначається перед проведенням обстеження людям з цукровим діабетом, а також вагітним жінкам. Всі інші повинні дотримуватися звичайних рекомендацій.

Діабетики можуть поїсти в день проведення процедури. Вранці допускається випити чашку несолодкого чаю, а також з’їсти пару сухариків. Дієту розробляє лікуючий лікар.

Підготовка до УЗД черевної порожнини у дорослих може бути щадить для жінок в положенні. Їх організм потребує постійного надходження поживних речовин, вітамінів. Дієти для них неприпустимі. Список продуктів для цієї категорії пацієнтів розширено. У нього обов’язково додають в невеликих кількостях молочні продукти. Можна їсти овочі та фрукти, але тільки оброблені термічно.

Для вагітних процедура призначається на ранній ранок. Допускається перекусити за 3 години до обстеження. Однак витримувати перерву о 6 годині не обов’язково. Майбутній мамі може бути важко дотримуватися суворої дієти. Її самопочуття через це може погіршитися.

Які органи перевіряють

Обстеження дозволяє виявити наявність вогнища проблеми. Коли болить живіт, пацієнт не може вказати точне джерело відчуттів. Однак і УЗД – не панацея і показує не всі, тому детальному вивченню органів заважає газоутворення. Апаратна методика допомагає виявити патологію:

• нирок, сечового міхура, сечостатевої системи в цілому;
• печінки;
• селезінки;
• підшлункової залози;
• жовчного міхура і жовчних проток;
• судин в ділянці живота (як наслідок – якість кровопостачання внутрішніх органів).

Селезінка, сечовивідна система

Розглядаючи норми для УЗД черевної порожнини у дорослих, слід розглянути також показники для селезінки.

У цьому органі патології діагностують нечасто. Параметри його повинні бути такими:

• Ширина – 5 см.
• Довжина – 10-12 см.
• Товщина – 5 см.
• Структура – однорідна.
• Відень в воротах органу – є.

Якщо орган збільшений, це може говорити про проблеми з печінкою або в кровоносній системі. Також причиною подібних змін можуть бути паразити або запальний процес. Ущільнення в тканинах кажуть про інфаркт органу. Це буває через закупорку вени тромбом або при ударах.

У список обстежуваних органів можуть бути включені нирки, сечовий міхур. Нормальні розміри цих органів наступні:

• Ширина нирок – 5-6 см.
• Довжина – 11 см.
• Товщина – 2,3 см.
• Оболонка (паренхіма) – 2,3 см.

При цьому в нирках, сечоводах не повинно бути включень, змін тканин. Сечовий міхур оглядають на наявність каменів, піску. Якщо вони є, визначається розмір і кількість конкрементів.

Якщо камені утворилися в нирках, а потім потрапили в сечовий міхур, це вторинні конкременти. Це свідчить про розвиток сечокам’яної хвороби. Потовщені стінки сечового міхура говорять про розвиток запального процесу.

УЗД-ознаки деяких захворювань

орган	зміни	можливі захворювання
печінка	Збільшення, заокругленість країв	жировий гепатозцироз
	Зміна луна-структури	наявність пухлин
Жовчний міхур	Потовщення стінок жовчного міхура, «подвійний контур»	холециститХронічний холецистит
	Розширення жовчних проток	Камінь закриває вихід жовчі
	Зміна напрямку, форми жовчних проток (вигнуті, тонкі)	Вроджені аномалії, застій жовчі
	Акустична тінь, потовщення стінок	калькульознийхолецистит
Підшлункова залоза	Збільшення щільності, нерівність контурів	рак
	зменшення щільності	панкреатит
селезінка	збільшення	Інфекційне захворюваннязахворювання крові Цироз печінки
	ущільнення	тромбозІнфаркт, травма і пошкодження селезінки
лімфовузли	збільшено	Інфекційне захворюваннязлоякісне утворення
Черевна порожнина, органи таза	наявність рідини	внутрішня кровотечаТравми черевної порожнини Дисфункція органів шлунково-кишкового тракту

Цей вид обстеження допомагає виявити патологію внутрішніх органів і перевірити їх стан на наявність різних ущільнень, пухлинних вузлів, змін клітинних тканин і ін. Що входить в огляд: УЗД черевної порожнини

• нирки;
• печінку;
• селезінка;
• міхур жовчний;
• кишка 12-палої;
• заліза панкреатическая (підшлункова);
• епігастрії (шлунок).

Доктор призначив УЗД черевної порожнини. Що входить в обстеження, крім викладеного вище? За допомогою ультразвуку можна побачити великі судинні стовбури, лімфатичні вузли черевної порожнини, великі судини печінки.

Доктор призначає діагностику, якщо у жінки, незалежно від терміну вагітності, з’явилися такі симптоми і скарги:

• больовий синдром в місці розташування нирок, печінки або інших внутрішніх органів;
• постійне газоутворення;
• поява гіркоти і неприємного присмаку в ротовій порожнині;
• у верхній ділянці живота, що доставляють незручності, хворобливі відчуття;
• наявність тяжкості в правому підребер’ї;
• погані результати аналізів.

При гострому животі підозрюють наступні патології: виразку шлунка, гострий апендицит, панкреатит, холецистит, кишкову непрохідність. УЗД черевної порожнини, що входить в цей вид дослідження описано вище, в цьому випадку надає неоціненну допомогу в первинній діагностиці патологічного стану, так як проведення рентгенографії або комп’ютерної томографії для вагітної жінки вкрай небажано і призначаються такі види обстежень в крайніх випадках.

При незадовільних аналізах урини поспіль кілька разів призначають УЗД нирок. Цей орган добре можна розглянути і на пізніх термінах з боку спини. За допомогою ультразвуку виявляється часто зустрічається у вагітних жінок на пізніх стадіях патологія – обструкція сечоводу. Виявляється цей стан наступним чином. Матка, що досягла великих розмірів, здавлює сечовід і перешкоджає проникненню в

урини. Таким чином, шляхи відтоку сечі з нирки закупорюються. Така ж картина спостерігається при закритті просвіту сечоводу пухлиною або нирковим каменем. УЗД печінки дозволяє виявити

т. е. закупорку пухлиною або каменем головного жовчовивідної протоки. У цьому випадку потрібна негайна операція.

Найнебезпечнішим, і на жаль, останнім часом найбільш поширеним станом у майбутніх матусь вважається аневризма аорти. Вони можуть бути як вродженими, так і набутими, внаслідок високого тиску і різних аномалій стінок судин. Найбільш небезпечні нестабільні аневризми, які розриваються і ведуть до величезного кровотечі і врятувати пацієнта в таких випадках не представляється можливим.

У зв’язку, з ростом споживання спиртовмісних напоїв і зараження на хронічні вірусні гепатити портальна гіпертензія досить часто діагностується у майбутніх мам. Рідко, але зустрічаються у вагітних жінок і пухлини злоякісного характеру. За допомогою ультразвуку виявляють як первинні осередки в наступних органах: печінці, нирках, підшлунковій залозі, селезінці, так і метастази, а також оцінюють їх розміри і поширення.

УЗД черевної порожнини призначається при будь-яких скаргах в області живота

Перед проведенням операцій в черевній порожнині також призначається УЗД. Пацієнт направляється на ультразвук при появі таких симптомів:

• Здуття живота
• метеоризм
• Болі в правому або лівому підребер’ї, змащені болю
• Нудота блювота
• Запор або діарея
• Втрата апетиту і ваги
• Тривка гикавка
• збільшення живота
• Стрибки артеріального тиску
• Болі в поперековому відділі

За допомогою УЗД внутрішніх органів обстежуються такі органи як печінка, підшлункова залоза, селезінка, кишечник, нирки і наднирники, жовчний міхур, черевний відділ аорти, шлунок, верхній відділ тонкого кишечника.

Дослідження дозволяє досить точно визначити захворювання внутрішніх органів, а також відстежити динаміку лікування. Поряд з показниками УЗД лікар вивчає клінічний аналіз крові і ставить діагноз. УЗД допомагає визначити знаходження запального процесу і діагностувати патологію. Іноді лікаря може знадобитися додаткове рентгенологічне дослідження, а також різні аналізи крові. Для того щоб показники були вірними, лікар рекомендує підготуватися до проведення процедури.

Про правила підготовки розповість лікар, так як вона залежить від органу обстеження

Підготовка до процедури зводиться до певної дієти, яка передбачає вживання їжі, що не утворює гази в процесі травлення. До загальних рекомендацій відносять:

1. За кілька годин до процедури не можна їсти, пити будь-яку рідину, курити. Виняток становить дослідження нирок, в цьому випадку лікар перед процедурою призначить рясне пиття. Якщо видалений жовчний міхур, також призначається рясне пиття.
2. За кілька днів, два-три, рекомендується вживати їжу, яка не сприяє утворенню газів в кишечнику. Слід виключити з раціону чорний хліб, свіжі овочі, фрукти, жирне м’ясо, смажені блюда, цукерки, булочки, десерти, соки, газовану воду.
3. Якщо приймаються будь-які медичні препарати, про це слід повідомити лікаря. Якщо проводилося рентгенологічне дослідження, процедуру УЗД проводять тільки через п’ять-шість днів.
4. Перед дослідженням, за день-два, не можна пити алкоголь.

Точне дотримання інструкції лікаря дасть вірні, коректні дані про стан внутрішніх органів. Дуже важливо дотримуватися дієти, тому що утворюються в процесі травлення гази можуть спотворити картину, з’явиться ризик постановки невірного діагнозу.

Процедура УЗД черевної порожнини

При проведенні процедури, пацієнту пропонують лягти на кушетку на спину. Область живота оголюється. На шкіру наноситься спеціальний контрастує гель, які розноситься по всій черевної порожнини ультразвуковим датчиком. П

роцедура не викликає ніякого болю, неприємно лише відчуття холоду після нанесення гелю. Якщо у пацієнта спостерігаються гострі болі, при натисканні датчиком на цю область може виникнути дискомфорт. Під час процедури необхідно слідувати інструкціям лікаря – робити вдихи і видихи, затримувати дихання і перевертатися на бік.

Гель, нанесений на шкіру, легко видаляється сухим рушником або серветкою. Після дослідження лікар видає висновок, де прописані багато показників і параметри внутрішніх органів. Знаючи норми і відхилення, можна легко визначити можливу патологію навіть самостійно. Однак правильний діагноз зможе поставити тільки лікар, враховуючи результати супутніх аналізів.

Як правильно підготуватися до УЗД внутрішніх органів

Практично будь-яка діагностична процедура вимагає підготовки – перед обстеженням потрібно «розчистити фронт», по можливості усунути обструктивні чинники, тим самим полегшити роботу терапевта.

Логічно, що перед ехографією черевної порожнини пацієнтові слід скорегувати свій раціон, а також використовувати спеціальні препарати, що впливають на шлунково-кишкового тракту.

Рекомендується проходити процедуру натщесерце або припинити прийом їжі мінімум за 6 годин до ультразвуку внутрішніх органів. Дітям молодше п’яти років дозволяється їсти за 4 години до візиту, а з новонародженими режим харчування перед проведенням УЗД (натщесерце чи ні) узгоджується в індивідуальному порядку.

До сеансу також варто уникати орального стимулювання (вживання жуйки або льодяників), оскільки воно стимулює секрецію в підшлунковій залозі і жовчному міхурі.

Дієтичне харчування протягом 3 днів

Для кращих результатів слід на 2-3 дні відмовитися від їжі, стимулюючої газоутворення, такий як:

• бобові культури;
• картопля і борошняне, включаючи чорний хліб;
• молочні продукти;
• їжа з високим вмістом волокон – свіжі фрукти і овочі, рослинні соки;
• капуста;
• алкоголь.

Підтримувати сили можна швидко засвоюваними вуглеводами, тобто легкими солодощами. Якщо процедура призначена на другу половину дня, то рано вранці можна підкріпитися легким сніданком – парою яєць або салатом з відварних овочів (буряка, моркви). Допускаються сир і тверді сорти сиру, якщо у пацієнта немає вираженої індивідуальної реакції на ці продукти.

Прийом ферментних препаратів

Для поліпшення якості зображення перед процедурою рекомендують прийняти препарати, які нормалізують роботу шлунка і кишечника. Найпростішим з них є активоване вугілля – воно абсорбує утворюються в шлунково-кишковому тракті гази і потрапило туди і швидко виводиться з організму. До групи ферментних препаратів, заспокійливих слизову і знижують газоутворення, входять Еспумізан, Мезим, Панкреатин.

На час підготовки до УЗ-сканування потрібно відмовитися від спазмолітиків. Речовини, що впливають на активність гладкої мускулатури, – дротаверин ( «Но-шпа»), папаверин, бендазол – здатні перешкодити дослідженню органів на УЗД. З іншого боку, такі речовини, як нікотин, провокують спазми в жовчному міхурі і м’язовому шарі кишечника. Від їх впливу теж потрібно відмовитися на час.

Лікар повинен бути поставлений до відома щодо будь-яких препаратів, які пацієнт приймає регулярно.

Проносні при схильності до запорів

Як правило, підготовка перед запланованим УЗД внутрішніх органів включає прийом проносних напередодні візиту: куди легше переглянути на моніторі очищений шлунково-кишковий тракт і інтерпретувати картину сканування. Однак пацієнтам з індивідуальною непереносимістю сильнодіючих проносних або в тих випадках, коли вони викликають істотний дискомфорт або потрібна крайня оперативність, краще показана клізма.

Утримання від інших обстежень

Інвазивні діагностичні процедури, а також моніторинг з введенням в організм контрастної речовини, можуть сильно «змазати» картину ультразвукового сканування. Колоно-, гастро-, ендоскопія, ФГДС-обстеження (фіброгастродуоденоскопія) і іригоскопія (контрастний рентген) відділів кишечника – всі ці втручання завадять отримати достовірну інформацію при УЗД, тому після них слід відпочити кілька днів (заодно дотримуючись описану вище дієту).

Розшифровка результатів і підготовка до процедури

За процедурою слід розшифровка, норма або відхилення від неї визначаються таким чином. Це цілий ряд цифр і показників стану внутрішніх органів, розібрати які без відповідної освіти і навичок складно. Для будь-якого органу розшифровка, норма якої відрізняється в кожному випадку, проводиться безпосередньо лікарем. Нормальні показники будуть спостерігатися тільки в разі правильного проведення процедури.

Нормальні показники органів очеревини виглядають наступним чином:

• печінку ліва частка має розмір 6-8 см, а права частка – до 12,5 см, за своєю структурою печінку рівномірна, без горбків;
• жовчний міхур має довжину 5-7 см, слизова оболонка без каменів і опадів, діаметр жовчної протоки не більш 7 мм;
• підшлункова залоза повинна мати розмір не більше 25 мм, головка її 35 мм, а хвіст – до 30 мм;
• довжина селезінки не більш 12 см, ширина 8 см, а товщина 4 см, якщо ці розміри збільшені, то таке явище свідчить про наявність патології;
• судини очеревини повинні мати чіткі розміри, наприклад, аорта 2-2,5 см в товщину, воротная вена – 1-15 мм, нижня порожниста вена – 2,5 см, селезеночная артерія 1-4 мм, а селезеночная вена 5 мм, всі судини повинні бути правильно розташовані, без всяких зсувів, з чіткими контурами і без ущільнень у вигляді тромбів.

Для того щоб отримати якісне зображення органів очеревини, доктор використовує спеціальну частоту 2,5-3,5 МГц. Це низька частота, наприклад, для огляду щитовидки застосовують частоту 7,5 МГц.

Підготовка до дослідження включає дотримання дієти протягом доби. Іноді лікар може порадити приймати пару днів препарати, що поліпшують травлення і знижують газоутворення в організмі пацієнта. Проводити дослідження, яке включає огляд органів травного тракту, можна як в ранковий час, так і після обіду.

Для того щоб розшифровка була максимально точною, рекомендується перед діагностикою нічого не їсти, смоктати льодяники і не жувати жуйки. Курити перед діагностикою теж забороняється, так як це може викликати спазми шлунку, і в кінцевому підсумку призвести до неточної діагностики та невідповідність розшифровки норми роботи органу.

Тепер ви знаєте, що дає це дослідження, що входить в УЗД черевної порожнини і як підготуватися до нього. Це допоможе отримати саме точний висновок.

Розшифровувати особливості отриманого зображення лікар починає як тільки воно виводиться на екран монітора. А після закінчення процедури він пише висновок, в якому описується вся клінічна картина. Найчастіше пацієнтові не доводиться довго чекати відповіді – опис займає не більше 10-15 хвилин. Отримавши висновок діагноста, пацієнт може відправлятися до свого лікаря за подальшими рекомендаціями.

В діагностичному протоколі фіксуються показники норми і дані по конкретному хворому. Якщо при обстеженні лікар виявляє відхилення від норми, такі, наприклад, як пошкодження або наявність запального процесу в ОЧП, зміщення органів через розростання патологічних тканин біля нього, то він пропонує провести додаткове обстеження.

При виявленні кістозних або пухлинних утворень, рідини в черевній порожнині або її скупченні біля жовчного міхура, а також каменів в нирках або жовчному міхурі, як правило, робиться діагностика, що дозволяє уточнити природу даних патологій. Більш докладно про розшифровку УЗД черевної порожнини можна дізнатися тут.

Увага! Негативно на результати УЗД може вплинути крайня стадія ожиріння, рухливість пацієнта під час процедури, неякісна підготовка, яка веде до метеоризму або недостатньо ретельне спорожнення кишечника. Також може перешкодити проведенню процедури кровоточива рана або інші порушення шкірних покривів досліджуваної області, що слід врахувати лікаря при призначенні УЗД ОЧП і заочеревинного простору.

У бланку доктор вказує розміри органів і їх положення, стан тканин. УЗД виявляє:

• вільну рідину в черевній порожнині;
• наявність аневризми, розшарування, звуження судин;
• стан заочеревинних лімфовузлів – збільшення, однорідність структури.

У результатах (висновку) ультразвукової діагностики будуть описані і вказані розміри органу, положення, конкретні осередки з порушенням ехоструктури. Це вказує на ймовірність:

• кіст;
• абсцесів;
• пухлин – злоякісних / доброякісних.

Печінка, жовчний міхур

Розшифровкою УЗД органів черевної порожнини у дорослих може займатися тільки лікар відповідної кваліфікації. Печінка і жовчний міхур знаходяться поруч. Тому їх діагностику проводять одночасно. Існують певні нормативи для визначення габаритів цих органів. Відхилення говорять про розвиток патології. Для печінки встановлені такі норми:

• Висота лівої частки – до 10 см.
• Товщина лівої частки – близько 7 см.
• Довжина правої частки – до 5 см.
• Товщина правої частки – 12-13 см.
• Косий вертикальний розмір – 15 см.

Також перевіряється структура тканин. Якщо ехогенність підвищена, тканини печінки сильно відображають ультразвук. Це говорить про гепатозі (жирові зміни структури органу). При запущеній стадії цієї патології судини печінки взагалі не визначаються в ході обстеження. Якщо розмір печінки збільшений, в ній є рідина, це говорить про наявність цирозу.

Якщо структура тканин органу змінена в одному або декількох місцях, це може говорити про розвиток новоутворення або абсцесу.

Розглядаючи особливості розшифровки УЗД черевної порожнини у дорослих, норми фізичних показників жовчного міхура слід вивчити окремо. Здоровий орган має такі параметри:

• Ширина – 3-5 см.
• Довжина – 6-10 см.
• Обсяг – 30-79 см.
• Товщина стінок – 4 мм.
• Форма – овальна, кругла, грушоподібна.
• Порожнина – рівна.

Нарости всередині органу видно на зображенні як тіні. Часто це говорить про наявність каменів. Нарости можуть бути також новоутвореннями. Лікар може визначити, вони доброякісні або злоякісні.

Будь-які відхилення в розмірах органу говорять про розвиток різних патологій. Їх характер визначає лікар.