Пікопреп для очищення кишечника перед колоноскопією
Колоноскопія надає лікаря-проктолога рідкісну можливість візуально оглянути і оцінити внутрішню поверхню товстої кишки. Процедура проводиться за допомогою спеціального інструменту – колоноскопа. Хворий, який вперше отримав направлення на подібне обстеження, нерідко відчуває страх і хвилювання, а часто і зовсім відмовляється від діагностики. Щоб розвіяти зайві побоювання, нижче розглянемо особливості процедури, дізнаємося, як підготуватися до колоноскопії і поговоримо про наслідки.
Попередній етап включає в себе не тільки твір певних фізичних маніпуляцій, а й сприятливий емоційний настрій, відсутність страху і упередження. Тому не буде зайвим зупинитися на деяких загальних аспектах процедури.
Підготовка до колоноскопії: особливості, правила і популярні препарати
У деяких випадках традиційна ендоскопія замінюється ірігоскопії (діагностика за допомогою рентгена) і віртуальної колоноскопією (реконструкція з результатів КТ і ЯМРТ). Всі ці методики дають різні по точності результати, але вимагають однакової підготовки, що полягає у звільненні кишечника від залишків їжі.
Що це таке
Колоноскопія – метод діагностичного обстеження кишечника за допомогою зонда, введеного в задній прохід.
колоноскопія
Колоноскоп оснащений невеликою камерою і підсвічуванням.
Відеоендоскоп колоноскоп
Також в комплект апарату входить трубка, яка подає повітря і мініатюрні щипці, які дозволяють взяти зразок слизової для біопсії.
Камера передає зображення на екран, і фахівець може в збільшеному вигляді оцінити структуру тканин і можливі дефекти.
Колоноскоп із зображенням високої чіткості
Колоноскопія дозволяє виявити такі стани і показники в кишечнику:
- запалення слизової;
- порушення моторики;
- розмір просвіту кишки;
- наявність рубцевих змін;
- область відкрився кровотечі;
- наявність пухлин, тріщин, геморою, виразок, поліпів.
Що можна діагностувати за допомогою колоноскопії
Увага! Колоноскопію бажано проходити хоча б раз в 3 роки, особливо людям у віці, для своєчасного виявлення можливих ознак раку кишечника.
За даними ВООЗ з 40 років показано виконувати колоноскопію всім здоровим людям
Які хвороби виявляє колоноскопія?
За допомогою колоноскопії можна виявити такі захворювання:
- Рак товстого кишечника. Є злоякісним утворенням, яке розвивається з клітин слизової оболонки даного органу. Проведення колоноскопії дозволяє своєчасно діагностувати розвиток раку.
- Поліп товстого кишечника. Порушення процесу оновлення клітин, слизової оболонки кишечника може привести до утворення наростів, тобто поліпів. Небезпека поліпів полягає в тому, що при відсутності лікування вони можуть трансформуватися в злоякісні утворення. Колоноскопія при даному захворюванні є основним методом діагностики. Також за допомогою колоноскопа можливо провести видалення поліпа.
- Неспецифічний виразковий коліт. Є запальним захворюванням кишечника. Точної причини розвитку даного захворювання на сьогоднішній день не встановлено. Поразка товстого кишечника при виразковий коліт завжди починається з прямої кишки, і з плином часу запалення поширюється на всі відділи органу. Колоноскопія допомагає вчасно виявити неспецифічний виразковий коліт. Також протягом лікування за допомогою даного методу дослідження проводиться контроль процесу загоєння.
- Дивертикули товстого кишечника. Дивертикули є випинання на стінці кишечника. Дане захворювання спостерігається, як правило, у людей похилого віку. Основною причиною розвитку дивертикул є домінування в споживаної їжі м’ясних і борошняних продуктів, а також значне зниження рослинної їжі. Це призводить до розвитку запорів і появи дивертикул. Також на розвиток даного захворювання впливають такі фактори як ожиріння, метеоризм і кишкові інфекції. Колоноскопія при даному захворюванні дозволяє побачити гирла дивертикул, а також визначити наявність запальних процесів.
- Хвороба Крона. Є хронічне неспецифічне запалення шлунково-кишкового тракту. Як правило, дане захворювання вражає кишечник, проте також може спостерігатися ураження стравоходу і ротової порожнини. Точної причини, що викликає розвиток хвороби Крона, в даний час не виявлено, але в якості факторів виділяють такі причини як спадковість, генетичні мутації, а також аутоімунні процеси. Колоноскопія при даному захворюванні дозволяє виявити і визначити ступінь запалення, наявність виразок, а також кровотечі.
- Туберкульоз кишечника. Є інфекційним захворюванням, яке викликається мікобактерією туберкульозу. Як правило, дане захворювання є вторинним, так як спочатку мікобактерії вражають легені і лише потім гематогенним або лімфогенним шляхом заносяться в кишечник. Колоноскопія при туберкульозі кишечника проводиться з метою встановлення діагнозу і взяття при необхідності біопсії.
В цілому колоноскопіческого дослідження дозволяє оцінити стан всіх відділів товстого кишечника: пряму, ободову, сліпу і сигмовидную кишку. Спочатку ендоскопіст оглядає ділянку нижніх відділів органів шлунково-кишкового тракту, а після оцінює стан сліпий і сигмовидної кишки. Сліпа кишка межує з відділом тонкого кишечника, тому можна оглянути і частина тонкокишечного відділу.
Загальні правила
Для того щоб правильно визначити патології кишечника і виключити постановку неправильного діагнозу, необхідно виключити присутність сторонніх мас в обстежуваної порожнини. Крім того, правильна підготовка дозволяє полегшити проведення процедури і разом з тим знизити ризик виникнення неприємних для пацієнта наслідків. Саме з цієї причини лікарі вкрай рідко призначають проведення екстреної ендоскопії. У більшості випадків колоноскопії передує 3-4 дня, відведених на підготовку травного тракту, яка виконується в 2 етапи:
- бесшлаковая дієта;
- підготовча клізма або очищення за допомогою проносних препаратів.
Перший крок спрямований на звільнення травного тракту від неперетравлюваних речовин і стабілізація моторики кишечника. Другий – на позбавлення від хімусу, що залишився після попереднього етапу підготовки.
Кожен з цих кроків необхідно проводити в строгій відповідності з рекомендаціями лікаря .
загальні рекомендації
Щоб отримати достовірні результати, необхідно чітко дотримуватись рекомендацій лікаря – дотримуватися бесшлаковую дієту мінімум 3 дні до процедури, більше пити води, не нервувати і не боятися обстеження. Під час підготовчого етапу потрібно перестати палити, пити міцну каву.
Перед процедурою пийте більше води
Пацієнту слід повідомити про всі препарати, які він приймає постійно, можливо, на час доведеться відмовитися від них.
При неправильній підготовці, сильних кишкових кровотечах процедуру не проводять. Не можна робити колоноскопію і при поганому самопочутті – в таких випадках використовувати наркоз не рекомендується, а без нього результат діагностики буде неточним.
Важливо! Колоноскопію не проводять вагітним жінкам через підвищений ризик передчасного початку родової діяльності.
Відгуки пацієнтів
Судячи з відгуків людей, які перенесли колоноскопію, прийом лікарських препаратів зіграв значну роль в підготовці до дослідження.
Лариса: «Я відпросилася з роботи на кілька годин у другій половині дня для колоноскопії, дотримувалася дієти, мене від голоду хитало. Поговорила з лікарем про препаратах. Пити напередодні такий обсяг рідини просто нереально. У мене запорів не буває, скоріше, навпаки. Увечері випила Дюфалак, всю ніч не злазила з унітазу. Зате процедура пройшла успішно ».
дієта
Спеціальне харчування перед процедурою орієнтоване на мінімізацію накопичення газів, шлаків і хімусу в товстій кишці. Саме з цієї причини за 3 дні до колоноскопії рекомендується повністю виключити з раціону продукти:
- з високим вмістом клітковини – овочі, зелень і морські водорості;
- дратівливі кишечник – гострі страви, фрукти і ягоди, газовані напої і алкоголь;
- порушують моторику травного тракту – копченості, бобові, крупи, цільнозерновий хліб, насіння, горішки, молоко.
У деяких випадках призначається більш тривала дієта. Так, при хронічних закрепах вона починається за 5 днів до проведення процедури, а при колостомія – мінімум за 7 днів до колоноскопії.
Не менш важливі і тимчасові паузи в курсі прийому деяких розріджують і підвищують плинність крові препаратів, вісмут і залізовмісних засобів (можливість скасування попередньо обговорюється з призначив ліки фахівцем).
бесшлаковую раціон
Основа підготовчої дієти – легкозасвоювані продукти, які перетравлюються в короткі терміни і з освітою мінімально можливої кількості калових мас. До таких відносяться продукти:
- з білого борошна вищого сорту – випічка, макарони;
- крохмалисті, з низьким вмістом клітковини – картопля без шкірки, білий рис;
- кисломолочні – йогурти, кефір, твердий сир;
- з бистроусвояемим білком – яйця, нежирні сорти птиці і телятини.
З напоїв в число дозволених входять чаї, морси і компоти, попередньо очищені від фруктово-ягідних волокон методом проціджування.
Останній прийом їжі дозволяється не пізніше ніж за 12 годин до проведення колоноскопії. Але з метою запобігання небажаних явищ краще замінити його склянкою йогурту, кефіру, бульйону або солодкого чаю з медом. Прозорі напої можна споживати не пізніше ніж за 6 годин до початку діагностики. Після закінчення цього часу спрага вгамовується простим полосканням ротової порожнини теплою водою .
Можливі побічні ефекти
Побічні явища на тлі застосування Пікопреп розвиваються не так часто, ніж при використанні інших проносних.
При правильному застосуванні можуть розвиватися такі реакції :
- Посилення діареї;
- Порушення обміну речовин;
- Нудота, біль у животі;
- Шкірні реакції в результаті алергічної реакції;
- Головні болі.
Зазвичай всі ці явища з’являються рідко, проте при появі незабаром проходять самостійно. При збереженні неприємною симптоматики проводять консервативне лікування.
При передозуванні препарату має місце розвиток стійкої діареї з зневодненням, порушенням електролітного балансу. В даному випадку може знадобитися стаціонарна допомога з обов’язковою дегидратационной терапією.
Препарат Пікопреп не можна використовувати в якості регулярного послабляющего препарату. Засіб не застосовується при ознаках гипонатриемии.
При недостатньому питному режимі розвивається порушення електролітного балансу, формуються стійкі метаболічні порушення.
Додаткова інформація про підготовку до колоноскопії Пікопрепом в цьому відео:
Засіб Пікопреп – ефективний порошкоподібний препарат для очищення перед колоноскопією. При правильному застосуванні та підборі лікарського засобу ризики розвитку ускладнень вкрай рідкісні. При будь-якому погіршенні самопочуття слід скасувати застосування і повідомити про це лікаря. Повністю очищений кишечника підвищує інформативність ендоскопічних досліджень, знижує ризик розвитку ускладнень при планових хірургічних операціях.
Як правильно робити клізму при колоноскопії читайте в цій нашій статті.
Що потрібно знати перед відеоколоноскопія?
Відеоколоноскопія – це метод ендоскопічного обстеження, який дозволяє візуально оцінити внутрішню поверхню слизової товстого кишечника включаючи пряму, сигмовидну і клубову кишку до купола сліпої кишки. Колоноскоп являє собою гнучкий довгий зонд з вбудованим відеочіпом, який передає кольорове зображення зсередини вашого організму на монітор. Інформація про стан вашого товстого кишечника, отримана за допомогою колоноскопії, є унікальною, вона дає можливість поставити точний діагноз і вибрати відповідний метод лікування. Відеоколоноскопія (ВКС) – процедура Малонебезпечні. Як проводиться колоноскопія в Гастроентрологіческом?
Методика проведення Для проходження дослідження вам потрібно буде зняти з себе весь одяг нижче пояса, включаючи нижню білизну, потім, надіти одноразові шортики, лягти на кушетку на лівий бік. Для вашого комфорту ми рекомендуємо взяти з собою змінне футболку для проведення обстеження. Після безпосереднього пальцевого дослідження прямої кишки лікар вводить колоноскоп, змащений вазеліном або спеціальним гелем в задній прохід. Якщо застосовується медикаментозний сон (седація), то цьому передує внутрішньовенна ін’єкція препарату Пропофол. Що таке медикаментозний сон для проведення колоноскопії? .
Підготовка до колоноскопії (відеоколоноскопія)
Першим кроком у підготовці до відеоколоноскопія є позитивний настрій. Від Вашого спокійного і позитивного ставлення до процедури дуже багато залежить.
Важливим і необхідною умовою для успішного проведення відеоколоноскопія є ретельне очищення товстого кишечника від його вмісту .
бесшлаковая дієта
За 3 дні до дослідження необхідно перейти на бесшлаковую дієту .
НЕ МОЖНА вживати їжу, багату клітковиною, і погано перетравлюються продукти:
1. Всі свіжі овочі, гриби, зелень і коренеплоди. Відварені і перетерті овочі перестають вживати за 2 дні до процедури, капуста заборонена в будь-якому вигляді.
2. Всі свіжі фрукти і ягоди. За дві доби до колоноскопії можна додати в меню відварене, очищене від шкірки і перетерте яблуко, персик, половинку банана, трохи дині.
3. Бобові: квасоля, горох, соя і так далі.
4. Грубі крупи: кукурудзяна, ячна, пшенична, перлова, коричневий рис, вівсянка та ін. Вживання рисової і гречаної каш має бути обмежена.
5. Житній і висівковий хліб. Білий хліб і здобу обмежують в меню за день до процедури.
6. Будь-які смажені з скоринкою страви.
7. Консерви, копчення, маринади.
8. Занадто гострі і солоні страви.
9. Горіхи, насіння.
10. Квас, пиво, вино.
11. Жирні і жилаві сорти м’яса, сала, ковбаси.
МОЖНА вживати рафіновану їжу і легко перетравлюються продукти: сир, сир, кефір, бульйони без овочів, чай, сухарі, каші без молока.
Якщо є схильність до запору, мінімум за 3 дні рекомендується почати прийом проносних засобів (Форлакс, Трансулоза).
Під час підготовки кишечника до дослідження рекомендовано ходити, виконувати кругові обертання корпусом, легкий масаж передній черевної стінки.
За 24 години до дослідження рекомендовано дотримуватися «питної» дієти .
НЕ МОЖНА вживати будь-яку тверду їжу.
МОЖНА пити прозорі рідини в необмеженій кількості: соки без м’якоті, чай, кава, мінеральна вода, ненаваристі бульйони.
Дослідження проводять натщесерце.
В даний час підготовка до відеоколоноскопія за допомогою очисних клізм вважається неефективною. Для очищення товстого кишечника рекомендовано використовувати спеціальні препарати (Фортранс, Пікопреп, Мовіпреп, Колок). Ваш доктор визначить, який препарат є найбільш підходящим в вашому конкретному випадку.
Очищення товстого кишечника за допомогою препаратів Фортранс, Мовіпреп, Пікопреп, Колок
УВАГА! ЯКЩО КОЛОНОСКОПІЯ ПРОВОДИТЬСЯ У ПЕРШІЙ ПОЛОВИНІ ДНЯ ДО 13-00
1. Підготовка препаратом « ФОРТРАНС »:
- Вранці за 24 години до процедури можливий легкий сніданок з дозволених продуктів.
- Потім в проміжок з 13:00 до 16:00 прийняти по 1 пакетику на годину препарату Фортранс, заздалегідь розведеного в 1 літрі води (приймати по 1 склянці кожні 15 хвилин). Всього 3 пакетика, що відповідає 3-м літрам рідини.
- Потім прийняти 1 пакетик препарату Фортранс, розчиненого в 1 літрі рідини в проміжок між 21:00 і 22:00 (приймати по 1 склянці кожні 15 хвилин). Під час підготовки рекомендовано перебувати вдома.
- Зменшувати кількість рідини не можна !
- Приблизно через 1 годину після початку прийому препарату Фортранс з’явиться безболісний рідкий стілець.
2. Підготовка препаратом « МОВІПРЕП »:
- Для приготування 1 літра розчину препарату Мовіпреп вміст одного саше А і одного саше Б розвести в невеликій кількості питної негазованої води кімнатної температури до повного розчинення, довести до 1 літра водою, перемішати. Для приготування другого літра – повторити описані вище маніпуляції.
- Розчин препратов приймати дрібно – по 250 мл кожні 15 хвилин.
- Найбільш вдалою вважається двоетапна підготовка: перший етап – в день напередодні колоноскопії в проміжок з 20:00 до 21:00 прийняти перший літр розчину препарату. Після чого прийняти 500 мл будь-якої дозволеної рідини. Другий етап – в день колоноскопії в проміжок з 6:00 до 7:00 прийняти другий літр розчину препарату, після якого так само необхідно випити 500 мл будь-якої дозволеної рідини.
3. Підготовка препаратом « ПІКОПРЕП »:
- Прийняти перший пакетик препарату в проміжок з 14:00 до 18:00. Для цього 1 пакетик препарату Пікопреп розчинити в 150 мл негазованої води кімнатної температури і перемішати протягом 2-3 хвилин. Після прийому розчину препарату випити не менше 5 склянок (250 мл кожен) будь-якої дозволеної прозорої рідини з інтервалом 15 хвилин.
- Другий пакетик прийняти в проміжок з 22:00 до 24:00, приготувавши розчин препарату аналогічним чином, після чого випити не менше 3 склянок (250 мл кожен) будь-якої дозволеної прозорої рідини з інтервалом 15 хвилин. Останній стакан потрібно випити не пізніше ніж за 1 годину до процедури.
4. Підготовка препаратом « кілочок »:
Почати прийом препарату слід за день до обстеження. Препарат слід приймати за такою схемою:
За день до обстеження
- Вранці за день до обстеження можна поснідати продуктами з низьким вмістом клітковини (кава або чай з цукром або без, тост з маслом, фруктове желе або мед).
- В обід і пізніше дозволено тільки пити. Можна пити прозорі рідини – воду, нежирний бульйон, розведений фруктовий сік без м’якоті, не міцний чай або чорна кава.
Приймати по 4 таблетки кожні 15 хвилин запиваючи 250 мл будь-прозорої рідини з вибору пацієнта. Загалом має бути прийнято 20 таблеток.
В день обстеження (за 4-5 годин до обстеження)
Приймати по 4 таблетки, запиваючи 250 мл прозорої рідини, кожні 15 хвилин. Всього необхідно прийняти 12 таблеток протягом 30 хвилин.
УВАГА! ЯКЩО КОЛОНОСКОПІЯ ПРОВОДИТЬСЯ У ДРУГІЙ ПОЛОВИНІ ДНЯ ПІСЛЯ 13-00
1. Підготовка препаратом « ФОРТРАНС »:
- Вранці напередодні дослідження дозволений легкий сніданок в рамках безшлакового дієти. В період з 17:00 до 20:00 прийняти по 1 пакетику на годину препарату Фортранс, заздалегідь розведеного в 1 літрі води (приймати по 1 склянці кожні 15 хвилин). Всього 3 пакетика, що відповідає 3-м літрам рідини.
- На наступний ранок, в день дослідження прийняти 1 пакетик препарату Фортранс, розчиненого в 1 літрі рідини в проміжок між 6:00 і 7:00 годинами.
- Зменшувати кількість рідини не можна !
- Приблизно через 1 годину після початку прийому препарату Фортранс з’явиться безболісний рідкий стілець.
2. Підготовка препаратом « МОВІПРЕП »:
- Для приготування 1 літра розчину препарату Мовіпреп вміст одного саше А і одного саше Б розвести в невеликій кількості питної негазованої води кімнатної температури до повного розчинення, довести до 1 літра водою, перемішати. Для приготування другого літра – повторити описані вище маніпуляції.
- Розчин препратов приймати дрібно – по 250 мл кожні 15 хвилин.
- Найбільш вдалою вважається двоетапна підготовка: перший етап в день напередодні колоноскопії в проміжок з 20:00 до 21:00 прийняти перший літр розчину препарату. Після чого прийняти 500мл будь-якої дозволеної рідини. Другий етап в день колоноскопії в проміжок з 6:00 до 7:00 прийняти другий літр розчину препарату, після якого так само необхідно випити 500 мл будь-якої дозволеної рідини.
3. Підготовка препаратом « ПІКОПРЕП »:
- Вранці напередодні дослідження дозволений легкий сніданок в рамках безшлакового дієти. Прийняти перший пакетик препарату в проміжок з 17:00 до 21:00. Для цього 1 пакетик препарату Пікопреп розчинити в 150мл негазованої води кімнатної температури і перемішати протягом 2-3 хвилин. Після прийому розчину препарату випити не менше 5 склянок (250 мл кожен) будь-якої дозволеної прозорої рідини з інтервалом 15 хвилин.
- Другий пакетик прийняти вранці в день дослідження в проміжок з 6:00 до 7:00, приготувавши розчин препарату аналогічним чином, після чого випити не менше 3 склянок (250 мл кожен) будь-якої дозволеної прозорої рідини з інтервалом 15 хвилин. Останній стакан потрібно випити не пізніше ніж за 1 годину до процедури.
4. Підготовка препаратом « кілочок »:
Почати прийом препарату слід за день до обстеження. Препарат слід приймати за такою схемою:
За день до обстеження
- Вранці за день до обстеження можна поснідати продуктами з низьким вмістом клітковини (кава або чай з цукром або без, тост з маслом, фруктове желе або мед).
- В обід і пізніше дозволено тільки пити. Можна пити прозорі рідини – воду, нежирний бульйон, розведений фруктовий сік без м’якоті, не міцний чай або чорна кава.
Приймати по 4 таблетки кожні 15 хвилин запиваючи 250 мл будь-прозорої рідини з вибору пацієнта. Загалом має бути прийнято 20 таблеток.
В день обстеження (за 4-5 годин до обстеження)
Приймати по 4 таблетки, запиваючи 250 мл прозорої рідини, кожні 15 хвилин. Всього необхідно прийняти 12 таблеток протягом 30 хвилин.
Способи очищення кишечника перед колоноскопією
Основне завдання підготовчого періоду за три дні до проведення дослідження полягає в правильній очищенні товстого кишечника від шлакових відкладень, калових скупчень, газів, можливих кров’яних згустків і слизу.
Деякі пацієнти вкрай негативно ставляться до прийому будь-яких лікарських засобів. Такі люди намагаються приховати від лікаря той факт, що стали приймати проносне. Пацієнти використовують інші способи очищення кишечника:
- прийом чаю з сени, листя цієї рослини здавна славляться своїм послаблюючу дію;
- клізма розчином трав або звичайною водою;
- свічки з гліцерином, які також мають послаблюючу дію.
І дійсно, всі ці засоби хороші для очищення кишечника в домашніх умовах. Але є один нюанс. Вони не здатні замінити таблетки для очищення кишечника перед колоноскопією. Справа в тому, що для проведення процедури потрібно позбавлення максимально глибоких ділянок кишечника від калових відкладень. А спеціальний чай або клізма не здатні впоратися з цим завданням.
Проносний засіб для очищення кишечника перед колоноскопією має володіти такими властивостями:
Що включає в себе процес підготовки
Головна мета підготовки до процедури – максимально звільнити товстий кишечник від його вмісту. Якщо цього не зробити, то лікар не зможе помітити наявність не тільки дрібних поліпів, а й більш масивних ушкоджень. Якщо очищення виконати недбало (порушувати дієту, випити погане на смак проносне не в повному обсязі і так далі), то процедура колоноскопії займе більше часу, або буде потрібно її повторне проведення.
Слід зауважити, деталі підготовки, рекомендовані в різних медичних центрах, можуть дещо відрізнятися. Крім того, підготовка кожного пацієнта має масу суто індивідуальних нюансів. Але в будь-якому випадку вона складається з двох складових частин:
- спеціальна дієта при підготовці;
- прийом проносних препаратів для підготовки; в залежності від свідчення може призначатися підготовка Мікролакс, підготовка дюфалак і іншим.
Клізма перед колоноскопією
Цей метод очищення кишечника перед проведенням діагностичного дослідження вважається привабливим через свою дешевизну. Але сумнівна економія супроводжується рядом недоліків, серед яких:
- складність самостійного проведення;
- ризик додаткової травматизації запалених гемороїдальних вузлів або тріщин в прямій кишці.
Саме з цих причин настільки популярна до недавнього часу клізма зараз практично не використовується при підготовці до колоноскопії. Якщо ж з якихось причин був обраний саме цей метод, його слід проводити в 2 етапи:
- ввечері, напередодні діагностики;
- вранці, за 2-3 години до процедури.
Обидва промивання здійснюються чистої, підігрітою до 35-38 градусів водою. Одноразова «доза» для дорослої людини дорівнює 1,5 л. Кількість промивань – до тих пір, поки не відбудеться спорожнення прозорою або слабоокрашенних рідиною.
Оскільки неможливість якісного проведення процедури без сторонньої допомоги завдає певний рівень дискомфорту пацієнтам, а також через ризик додаткового травмування гемороїдальних вузлів або тріщин, рекомендується відмовитися від клізм на користь проносних засобів .
Харчування і питний режим
За три дні до маніпуляції слід дотримуватися бесшлаковую дієту для розм’якшення калових мас і поліпшення їх евакуації назовні. Неприпустимо застосування в їжу твердих продуктів, злакових, борошняних та кондитерських виробів. Не можна використовувати в їжу свіжі овочі і фрукти, в складі яких велика кількість клітковини – грубого волокна, який формує стілець.
Під час підготовки дозволено вживати нежирні або овочеві бульйони, киселі, слизові супи або каші, сухарики, кисломолочні продукти, желейні продукти. Детальніше про дієту при підготовці до колоноскопії прямо тут.
Напередодні дня дослідження рекомендується повністю відмовитися від прийомів їжі, але при неможливості утримання слід їсти кашу, пити густий кисіль з сухариками.
З огляду на необхідність дотримання рясного питного режиму, засіб Пікопреп слід приймати разом з іншими простими рідинами :
- зелений чай,
- чиста вода,
- ягідний кисіль,
- кефір знежирений,
- трав’яний настій (листя сени, крушини, ромашки),
- відвар з ягід шипшини.
Мікроклізмірованіе
Підготовку до дослідження колоноскопом можна провести за допомогою клізмірованія. Процедура очищення клізмою проводиться ввечері напередодні призначеної колоноскопії і вранці в день обстеження. Очистити тонку кишку можна простою водою або неконцентрірованним розчином відварів лікарських трав. Одноразова доза, що вводиться ректально рідини повинна становити не менше двох літрів води. В якості альтернативи використовується лікарська мікроклізма.
Мікролакс
Комбіноване проносне для ректального застосування при відсутності регулярного стільця і для підготовки до обстежень.
- склад: натрієва сіль лимонної кислоти, сорбіт, очищающий емульгатор – лаурілсульфоацетат натрію
- форма випуску: проводиться в рідкому вигляді, в спеціальних мікрофлаконах з полімерного матеріалу по 5 мл для одноразового індивідуального використання;
- фармакодинамика і фармакокінетика: розріджує і виводить вміст кишечника. Часовий інтервал між клізмірованіем і випорожненням становить від 5 до 20 хвилин;
- протипоказання: тріщини прямої кишки, подразнення ануса;
- дозування: для ліквідації запорів використовується одна мікроклізма одноразово на добу. З метою чищення застосовується двічі (вранці і ввечері), як при звичайному клізмірованіі;
Виробник, ціна: компанія McNeil AB (Швеція), вартість варіюється від 500 до 600 гривень
Дешевші препарати для лаважу, такі як Бисакодил, сенаде, Фітолакс, мають досить агресивною дією на шлунково-кишкового тракту, викликаючи біль і спазми. Крім того, форсоване очищення може бути неякісним. В складках кишечника залишаються шлаки і калові маси, це стає перепоною для інформативного дослідження.
Всі ліки, призначені для лаважу, надають послаблюючу дію. Щоб уникнути зневоднення організму, застосовувати препарати слід строго по інструкції. Перед вибором медикаменту особливу увагу потрібно приділити наявними протипоказань і побічних ефектів, а також отримати консультацію лікаря.
осмотические проносні
Єдиним істотним недоліком такого способу очищення кишечника є необхідність прийому 3-4 літрів води за невеликий проміжок часу. Але переваг значно більше. До їх числа відносяться:
- можливість самостійного проведення підготовки;
- простота застосування препаратів;
- м’який вплив на травний тракт;
- якісне вимивання залишків їжі з кишечника.
Загальні правила використання осмотичних проносних зводяться до суворого дотримання рекомендацій лікаря і зазначених в інструкції дозувань. Зазвичай прийом препарату починається за 18-15 годин до колоноскопії. Якщо діагностика призначена на першу половину дня, то засіб приймається одноетапно – ввечері напередодні обстеження. Коли ж ендоскопія запланована на післяобідній час, то 50% препарату використовується ввечері, а частина, що залишилася вранці.
Найбільш поширеним побічним ефектом при прийомі осмотических проносних є нудота, супроводжувана слабкістю і легким запамороченням. Ці симптоми – результат зневоднення, який вказує на необхідність одноразового збільшення інтервалів між прийомом порцій розчину препарату з рекомендованих 15-20 хвилин до 40-45 хвилин. Після паузи слід продовжити процес очищення кишечника.
Часто рекомендованими препаратами для очищення кишечника перед колоноскопією є:
- фортранс;
- Ендофальк;
- Фліт;
- Мовіпреп;
- Лавакол.
Слід враховувати, що призначає засіб фахівець робить це виходячи з даних попереднього обстеження і з урахуванням індивідуальних особливостей пацієнта. Тому рекомендується купувати саме зазначений в рецепті препарат. Якщо ж його не вдалося знайти в аптеках, аналоги підбираються виключно після попередньої консультації у лікаря.
Найбільш поширена помилка при покупці осмотических коштів – придбання дешевих складів. Така сумнівна економія пов’язана з ризиком розвитку великої кількості побічних ефектів через занадто жорсткої дії препаратів на організм .
фортранс
Дія осмотичного проносного засноване на здатності макрогола пов’язувати молекули води, запобігаючи їх поглинання стінками травного тракту. За рахунок цього відбувається збільшення вмісту кишечника, що стимулює швидке виведення продуктів травлення природним шляхом. Дія посилюється натрію пикосульфат, яке впливає на товсту кишку, активізуючи перистальтику.
Допоміжні речовини:
- бікарбонат натрію – протистоїть печії і болів в шлунку;
- хлорид натрію – відновлює водно-сольовий баланс;
- хлорид калію – компенсує вимивання калію, зменшуючи ризик розвитку серцевої недостатності.
Форма випуску: порошок для приготування пероральних розчинів.
Список аналогів: Ендофальк, Діагнол, Мовіпреп, Діагностін-Здоров’я, Касенлакс, Форлакс, Транзіпег і Легколакс.
Ендофальк
Осмотік на основі макрогола – сильного проносний засіб, що викликає помірну діарею і сприяє швидкому очищенню товстого кишечника. Доповнюють його солі (хлориди калію і натрію, гідрокарбонат натрію) відновлюють водно-сольовий баланс, попереджають розвиток серцевої недостатності і зменшують ризик появи неприємних відчуттів в області шлунка.
Допоміжні речовини: сахарин натрію, колоїдний діоксид кремнію, ароматизатори (апельсин, маракуйя).
Форма випуску: порошок для приготування пероральних розчинів.
Аналоги: Діагностін-Здоров’я.
«Фліт» для очищення кишечника перед колоноскопією
«Фліт» – проносний засіб, що сприяє затримці води в кишечнику, що призводить до розрідження і розм’якшення калових мас і полегшенню дефекації. Надає суто місцеву дію, метаболіти препарату не потрапляють в кровотік, як і в випадку з більшість проносних новітніх препаратів. Очищення кишечника перед колоноскопією за допомогою препарату «Фліт» можливо, однак, лікарі призначають його порівняно рідко.
«Фліт» має ряд протипоказань до прийому, його не можна застосовувати при наявності таких захворювань:
- біль в області живота будь-якої природи;
- при порушенні функціонування нирок;
- асцит і цірротіческій хвороба також є протипоказаннями;
- підозра на непрохідність кишечника;
- будь-який патологічний процес, що супроводжується блювотою;
- гострі інфекційні захворювання шлунково-кишкового тракту.
Відгуків про очищення кишечника «Флітом» перед колоноскопією порівняно мало. Так як він не є препаратом першого вибору при цій процедурі. Однак пацієнти відзначають, що побічних ефектів при прийомі не було помічено. «Фліт» переноситься добре і викликає спорожнення кишечника приблизно через п’ять годин з моменту прийому.
Корисні замітки
Пероральні лікарські препарати для чищення кишечника іноді доповнюються або замінюються медикаментозними клізмами. У такій ситуації краще всього проходити преддіагностіческую підготовку організму в умовах стаціонару – так персонал лікувального закладу буде мати можливість контролювати стан пацієнта і своєчасно вжити заходів у разі прояву побічних ефектів.
При пошуку аналогів осмотических проносних слід орієнтуватися не тільки на назви препаратів, а й на їх склад. Навіть якщо в ролі основних діючих речовин виступають одні й ті ж компоненти, важливу роль може зіграти саме їх співвідношення. Більш того, деякі препарати містять різні форми одного і того ж інгредієнта. Наприклад, макрогол (він же поліетиленгліколь) може мати різну молекулярну масу, від чого залежить інтенсивність його впливу на слизову кишечника.
Деякі осмотичні проносні поставляються без смакових добавок. Відгуки використовували такі засоби пацієнтів свідчать про те, що пом’якшити неприємно-нудотний смак можна шляхом додавання свіжовичавленого лимонного соку (100 г на 900 г перорального розчину).
Ну і наостанок – після проходження колоноскопії слід дотримуватися правил виходу з короткочасного голодування: некислі соки і солодкі газовані напої передують продуктам, дозволеним під час дієти. А плавний перехід на звичний режим харчування слід починати не раніше третього дня після діагностики. Порушення цього принципу негативно відіб’ється на тривалості відновлення нормальної роботи травного тракту.
Навіщо потрібна колоноскопія кишечника?
Пацієнту показана колоноскопія при хронічних болях в животі, кровотечі з анального отвору, хронічних запорах, діареї та інших проблемах з кишечником.
Також можна пройти колоноскопію на предмет наявності раку кишечника. Якщо пацієнту більше 50 років, і при цьому в роду у нього не спостерігалося випадків виникнення раку товстої кишки, лікар може порекомендувати йому проходити огляд черевної порожнини за допомогою колоноскопа кожні 7-10 років.
Якщо пацієнт схильний до утворення поліпів на стінках товстого кишечника, колоноскопія повинна проводитися через певні проміжки часу, щоб в процесі огляду стінок знаходити і видаляти виникли поліпи. Ця маніпуляція проводиться для зниження ризику виникнення раку прямої кишки.
Інструкція по застосуванню Форлакс, дозування
Препарат у формі порошку перед прийомом слід розвести в прохолодній кип’яченій воді. Дитячу дозу (4 г) слід розводити в 50 мл води, а дозу для дорослих (10 г) розводять в 250 мл води. Приймати препарат рекомендується під час прийому їжі або перед їжею.
Дозування Форлакс при запорах у дорослих становить 1-2 пакетика 1 раз в день. Краще приймати засіб в ранковий час. Тривалість курсу лікування встановлюється лікарем.
Максимальна добова доза для дорослих становить 4 пакетика.
При наявності у пацієнта тимчасових змін стільця, пов’язаних з операціями або стресами, а також в процесі підготовки до проведення лікувальних і діагностичних заходів на товстому кишечнику допускається застосування препарату короткочасним курсом.
Дозування Форлакс для дітей (пакетик 4г):
- дітям 6-12 місяців призначають 1 пакетик в день;
- дітям 1-4 роки – 1-2 пакетика в день;
- дітям 4-8 років – по 2-4 пакетика в день.
Згідно з інструкцією із застосування, якщо лікарем призначено добова доза, більше 1 пакетика в день, її слід розділити на два прийоми. Тривалість курсового лікування не повинна перевищувати 3 місяці.
Дія Форлаксу відзначається тільки після закінчення 1-2 діб з моменту прийому. Під час лікування рекомендується підтримувати достатню фізичну активність, пити більше води і вживати в їжу продукти багаті рослинною клітковиною.
Правила підбору раціону і рекомендовані напої
Правила дієти перед дослідженням
При підборі раціону, на думку prokishechnik.ru, краще дотримуватися кількох нехитрих правил. Завдяки їм їжа не приїсться і очікуваний від дієти результат буде досягнутий. Отже, потрібно:
- 1 раз в день випивати склянку біокефіру (біойогурті);
- обід повинен бути найбільш насиченим;
- обід повинен обов’язково включати першу страву (суп-пюре, суп-локшина на слабкому м’ясному бульйоні або овочевому відварі);
- від вечері краще утриматися або зробити його легким;
- порції потрібно зменшувати поступово;
- якщо турбують запори, з 4-го дня дієти рекомендується щадне проносне.
Дієта за два дні до колоноскопії
сніданок
В якості сніданку в перші 2 дні дієти можуть підійти манна, рисова або гречана каша. Замість каші можна з’їсти яйце, відварене всмятку або паровий омлет, і сухарик з вершковим маслом. Доброю заміною каш стануть овочі, приготовані на пару, кава, какао, негазована вода. Другий сніданок може складатися з морозива або чаю з крекером і медом.
обід
Обід – це суп-пюре на м’ясному або овочевому бульйоні, суп з галушками або вермішеллю твердих сортів, шматочок м’яса птиці, кролика або риба, кисіль, компот без фруктів. На полуденок можна випити склянку біокефіру або йогурту без добавок.
вечеря
На вечерю – з’їсти паровий омлет або шматочок риби (якщо її не їли в обід) і випити какао або чай з невеликою кількістю меду.
За день до процедури
Наступні два дні порції потрібно зменшити наполовину.
сніданок
На сніданок можна їсти сухарик з нежирним твердим сиром і чаєм з медом. Якщо ви віддаєте перевагу зелений чай, пам’ятайте, що він знижує тиск і посилює виділення травних соків, тому заварювати його треба не міцним.
Полудень
На полуденок можна з’їдати по півпорції морозива, на обід м’ясний бульйон з відвареним рисом і рибою або овочевий суп-пюре, кисіль, компот.
На другий полуденок можна випити кефір або йогурт.
вечеря
Повечеряти можна невеликою порцією знежиреного сиру. При запорах з 4 дня починається прийом проносного (Слабілен, Гуттасіл, Гутталакс, Лаксигал) по 5-10 крапель на ніч. При відсутності ефекту дозу можна збільшити до 20 крапель.
напередодні
На 5 добу утримання дозволений продукт – це кефір або йогурт на сніданок, склянку бульйону на обід. Надалі можна пити тільки воду без газу. Перед процедурою обов’язково потрібно спорожнити кишечник.
Побічні дії
До найбільш поширених негативних ефектів від прийому зазначеного проносного відносяться:
- диспепсія в різних її проявах (нудота, діарея, блювота, біль у животі, болі в анальному отворі і прямій кишці і т.п.);
- алергічні реакції;
- зневоднення і порушення сольового балансу;
- в деяких випадках відзначається головний біль.
Щоб мінімізувати негативний вплив проносного на організм, необхідно багато пити.
Трусики для колоноскопії
Трусики для колоноскопії – спеціальне одноразове білизна з гумкою на талії і розрізом ззаду для введення зонда. Такі шорти дозволяють приховати інтимні частини тіла, які не беруть участі в обстеженні.
Трусики для колоноскопії допомагають приховати інтимні частини тіла
Трусики створені зі спеціальних матеріалів, які добре пропускають повітря, утримують вологу, мають приємну текстуру, рідко викликають алергічні реакції. Щоб правильно визначитися з розміром білизни, необхідно виміряти обсяг талії, в аптеці фармацевт підбере потрібні шортики.
Одягати трусики слід безпосередньо перед обстеженням, носити в повсякденному житті їх не можна.
Фортранс інструкція із застосування перед колоноскопією
Фортранс є коробку, всередині якої, знаходяться пакетики з порошком і інструкція із застосування. Кожен, пакетик розрахований на 20 кілограмів ваги. Тобто, якщо ви, важите 60 кілограмів, то вам потрібно прийняти три таких пакетика порошку для очищення кишечника перед колоноскопією, що б підготуватися до колоноскопії кишечника з ФОРТРАНС. Схема прийому така: один пакет розчиняється в одному літрі води. Отриманий розчин, з урахуванням вашої маси, необхідно випити, протягом 4 годин. Виходить, треба по склянці на кожні п’ятнадцять хвилин розведеного у воді порошку фортранс, перед лапароскопией. Відгуки на даний препарат в основному позитивні. Перший позив до спорожнення настане, приблизно, через годину.
Очищення кишечника ФОРТРАНС перед колоноскопією, триватиме поки замість калу, що не буде витікати прозора вода. До процедури, такий як підготовка до колоноскопії ФОРТРАНС, варто ставитися спокійно. Поступовість, в очищенні кишечника дуже важлива. Калові маси повинні добре розм’якшити, щоб не доставляти больових відчуттів на виході.
Не варто боятися підготовки до колоноскопії кишечника ФОРТРАНС. Цей препарат, досить, делікатно готує до колоноскопії кишечника. Але протипоказання все ж є
Тому дуже важливо правильно підготуватися до колоноскопії
Існує ще пара коштів, які легко можуть замінити Фортранс – це Лаваколом, дюфалак, Фліт Фосфо-сода.
Схожі по дії медикаменти таблиця
Назва Форма випуску Активні компоненти Показання Протипоказання З якого віку можна приймати Чи можна застосовувати під час вагітності Ціна Фортранс Порошок макрогол Підготовка до ендоскопічної діагностики кишечника важкі захворювання серця; непрохідність шлунково-кишкового тракту; злоякісні новоутворення кишечника; запальні процеси в нижніх відділах шлунково-кишкового тракту.
З 15 років З обережністю Від 531 грн. Форлакс макрогол запори; очищення кишечника перед втручанням.
хвороба Крона; прорив товстої кишки; неспецифічний виразковий коліт; кишкова непрохідність; спазми в животі неясного походження.
З 6 місяців З обережністю Від 255 грн. Експортал лактітола моногідрат важкі захворювання печінки; порушення мікрофлори кишечника; підготовка до рентгенівського дослідження, колоноскопії, а також оперативного втручання.
Кілька практичних порад
Не слід намагатися «підсолодити пілюлю» і під час підготовки пити напої зі своїм улюбленим смаком. Інакше, ви ризикуєте отримати стійку асоціацію цього смаку з підготовкою до колоноскопії. Як би там не було, а процедура ця не найприємніша, і пацієнти завжди намагаються якомога менше згадувати про неї. Тому краще пити напої з абсолютно нейтральним смаком.
Якщо смак рідини здається вже дуже неприємним, то можна пити через соломинку. Так рідина якнайшвидше проковтнути, а її смак буде відчуватися значно менше. (До речі, саме тому я ніколи не п’ю свої улюблені напої через соломинку – адже вона дуже сильно заважає відчувати смак).
Несмачну рідину можна пару годин витримати в холодильнику. Холод значно знижує різкість її смаку. Але пити потрібно обережно, щоб не застудитися.
Кількість випитої води необхідно проконтролювати. Воно не повинно бути менше рекомендованого, інакше колоноскопія може пройти важко.
Замість звичайної туалетного паперу на період підготовки і відразу після нього краще запастися спеціальними серветками для дітей. Під час прийому проносних і очищення кишечника туалетом доведеться користуватися часто, і звичайна туалетний папір може злегка травмувати слизову. Це не небезпечно, але досить неприємно. Крім того, якою б делікатної не була процедура, відчуття дискомфорту після неї неминуче, і чим менше буде «побутова» микротравматизация, тим краще.
Наступний невеликий відеоролик дає відповіді на самі часто виникають питання пацієнтів, яким належить пройти колоноскопію.
І на закінчення хочеться сказати наступне: можливо, через кілька років вчені винайдуть більш точний і швидкий спосіб обстеження кишечника, при якому не потрібно буде приймати проносні, і не буде необхідності вводити в тіло людини сторонні предмети. Але на даний момент, колоноскопія – це один з найбільш точних і надійних методів діагностики, тому нехтувати ним не варто.
Сподіваюся, дорогі читачі, ви знайшли в цій статті корисну для себе інформацію. Якщо так, прошу вас поділитися посиланнями на неї з вашими друзями в соціальних мережах.
Сподобалася стаття? Поділися з друзями в соціальних мережах:
Цей блог читають і використовують з нього поради і рекомендації 6939 прихильників здорового способу життя, тому у них і зі здоров’ям в порядку, і настрій хороший, і робота у них йде на лад. Читай і ти.
Я даю згоду на розсилку і приймаю політику конфіденційності.
Вам так само може бути цікаво
Таблетки від циститу у жінок – основні засоби боротьби …
Доброго часу доби, дорогі читачі блогу Олексія Шевченка «Здоровий спосіб …
16 Читати далі
неспецифічний виразковий коліт І ХВОРОБА КРОНА, ЩО СПРАВ …
Неспецифічний виразковий коліт І ХВОРОБА КРОНА У Прогноз захворювання Незважаючи …
56 Читати далі
АРИТМІЯ СЕРЦЯ – ЛІКУВАННЯ під наглядом лікаря
ЧЕРЕЗ ЩО ЦЕ МОЖЕ АРИТМІЯ СЕРЦЯ захоплюються алкоголем, курінням безтурботні в …
0 Читати далі
ТОКСОПЛАЗМОЗ ТА ЙОГО ВПЛИВ НА ЗДОРОВ’Я ЛЮДИНИ
ТОКСОПЛАЗМОЗ У побуті ЛЮДЕЙ У статті «Кішка, як ліки …
14 Читати далі
опис процедури
Колоноскопія відноситься до ендоскопічних методів діагностики. В товстий кишечник пацієнта вводять зонд і оглядають слизову за допомогою спеціальної камери. Це дозволяє виявити на ранній стадії пухлини, запалення і поліпи.
Процедура може супроводжуватися хворобливістю. Неприємні відчуття зазвичай виникають, коли зонд проходить через природні вигини кишечника. Тому колоноскопію проводять в більшості випадків під місцевою анестезією. При низькому больовому порозі застосовують загальний наркоз.
Щоб лікар міг оглянути орган, кишечник повинен бути звільнений від калових мас. Домогтися необхідного очищення органів шлунково-кишкового тракту за допомогою клізми досить складно. Тому перед процедурою пацієнтові зазвичай призначають сильнодіючі проносні препарати. Також необхідно дотримуватися дієти перед колоноскопією кишечника. Це допоможе звільнити органи шлунково-кишкового тракту від шлаків.
СПИСОК дозволених І ЗАБОРОНЕНО ПРОДУКТІВ
Рекомендації дієтологів по очищенню кишечника від засмічення мають на меті звільнення всього організму від шлаків, що накопичилися, токсичних речовин при тривалих запорах. Бесшлаковая дієта допомагає після святкового переїдання усунути наслідки для організму, відновити правильний білковий, жировий обмін.
Перед колоноскопією рекомендується їсти страви:
- з нежирного м’яса, краще птиці, варені, в парових котлетах;
- овочеві супи з додаванням моркви і картоплі, рибний ненаваристі бульйон;
- курячі яйця всмятку або у вигляді парового омлету;
- круп’яні вироби (каші з рису, гречки на воді);
- сир і кефір знежирених сортів, йогурт без цукру;
- хліб пшеничний підсушений;
- сухе печиво (галети, крекер);
- масло рослинне;
- м’який сир.
При сильному бажанні солодкого допускається з’їсти чайну ложку меду. До загального обсягу пиття (не менше 1,5 л) входять напої без цукру: зелений чай, компот із сухофруктів, киселі, мінеральна вода без газу.
До переліку заборонених продуктів входять:
- цільне молоко;
- всі свіжі овочі, фрукти;
- бобові культури;
- горіхи;
- з круп перловка і пшоно;
- хліб чорний;
- солодощі та кондитерські вироби;
- газовані напої.
Половина пацієнтів страждає від різких обмежень в раціоні, скаржиться на головні болі, нудоту. На думку дієтологів, це ознаки розпочатого очищення. Щоб легше перенести режим, пропонується подовжити час підготовки з трьох днів до тижня.
Підготовка до колоноскопії з використанням осмотичних проносних
Хоча клізма, безумовно, ефективна, але процес її самостійного приготування і застосування може бути складним і неприємним для пацієнта. На допомогу приходять сучасні препарати, зокрема, осмотичні проносні, що містять макрогол. Ефективність очищення кишечника препаратами, що містять макрогол, залежить тільки від обсягу випитого розчину. Необхідно вжити не менше трьох-чотирьох літрів; на щастя, з часів сульфату магнію медицина зробила крок вперед і смак у них не настільки огидний. В крайньому випадку, завжди можна використовувати підсолоджувач або смакову добавку на кшталт соку лимона або імбиру.
Плюс проносних препаратів на основі макрогола в тому, що вони не викликають зневоднення організму, і навіть навпаки – що містяться в них осмотично активні речовини утримують інформацію, що надходить в кишечник воду, тим самим сприяючи промиванню і очищенню кишечника на рівні клізми. Особливо гарні осмотичні проносні для очищення низхідній ободової і сигмоподібної кишки, куди вода з клізми може не дійти.
Торгові найменування препаратів, що містять макрогол – Форлакс, Лавакол, Фортранс. Як правило, дозу препарату розраховують виходячи з ваги пацієнта – по одному пакетику кошти, розчиненого в 1 л води, на кожні 15-20 кг маси тіла хворого. Так як відразу вжити такий обсяг води важко, хворому рекомендується випивати по склянці розчину кожні 20 хвилин.
Якщо Фортранс підходить для хворих без наявності ускладнень, то Форлакс розроблений спеціально для тих, хто за станом здоров’я не здатний пити так багато рідини (наприклад, для людей, що страждають серцево-судинними захворюваннями або на виразкову хворобу шлунка). Препарат розчиняють у склянці води і приймають або по два пакетики один раз в день (вранці), або по два пакетики вранці та ввечері протягом трьох днів до дня проведення обстеження. При використанні Форлаксу клізми не уникнути – за пару годин до процедури бажано зробити собі одну невелику клізму.
Перед колоноскопією: за дві години
Не можна ні їсти, ні пити (навіть воду). Ця заборона виник не просто так – через наявність води в шлунку колоноскопія може викликати блювоту, якою може захлинутися пацієнт під загальним наркозом. Деякі медичні установи вимагають більш тривалого періоду утримання від води (аж до 8 годин), так що рекомендується з’ясувати це питання заздалегідь.
Білизна спеціальна.
Так як апарат вводять через задній прохід, пацієнту необхідно зняти весь одяг до пояса. Багатьом такий нюанс приносить масу дискомфорту, вони відчувають себе ще більш незатишно.
Білизна допоможе людині відчувати себе максимально комфортно. Зроблено воно з гіпоалергенного матеріалу, також на ньому є отвір для зонда. Тому людина повинна заздалегідь подбати про свій комфорт і придбати такі труси в аптеці.
КЛІЗМА
Клізми використовуються при відсутності часу на тривалу підготовку, наявності протипоказань до лікарських препаратів. Незалежно від місця, де знаходиться пацієнт (в клініці або будинку), потрібно дотримуватися алгоритм дій:
- заздалегідь кухоль для клізми облити окропом, наконечники прокип’ятити;
- обробити промежину з милом;
- заправити ємність кип’яченою водою кімнатної температури (1,5-2 л);
- на наконечник і вхід ануса нанести невелику кількість вазеліну;
- прилаштувати кухоль Есмарха на висоту не менше 1,5 м;
- обережно ввести наконечник в задній прохід;
- відкрити вентиль і розслабити м’язи живота, дозволивши входити воді;
- в кінці перекрити вентиль, полежати на спині або походити 5 хвилин, масажуючи живіт;
- повністю розслабити сфінктер і постаратися спорожнити кишечник на унітазі.
Важливо! Процедура повинна бути безболісною. Не можна вводити воду під напором.
Немає гарантії, що після першої клізми очищення буде повним. Рекомендується зробити повторну процедуру і орієнтуватися за кольором виділяється з прямої кишки води. При хорошому очищенні рідина виглядає злегка жовтуватою.
Зазвичай першу клізму ставлять увечері, другу – вранці.
аналоги
В якості замінників допускається використовувати інші препарати зі схожими механізмами дії і показаннями до застосування.
Слід зазначити, що аналоги Пікопреп для колоноскопії незначно відрізняються за вартістю (ціна упаковки оригінального кошти 746 грн.).
Мовіпреп
Ціна: 667 грн.
Японське проносне на основі полімеру макрогола-3350, солей натрію – сульфату і хлориду, калію хлориду, аскорбінової кислоти.
При розчиненні порошку утворюється рідина з лимонним ароматом.
відмінності:
- потрібно прийом великої кількості готового розчину -2 л і додатково 500 мл звичайної рідини;
- наявність у складі макрогола може спровокувати появу алергічної реакції у людей, які страждають гіперчутливістю.
- протипоказаний дітям до 18 років;
Експортал
Ціна: 550 грн.
Українські порошки містять лактітол.
відмінності:
- працює тільки в товстому кишечнику;
- послаблюючий ефект розвивається через добу після прийому ліків;
- може застосовуватися як засіб для лікування закрепів;
- схвалений до застосування у дітей, починаючи з 1 року;
- добре переноситься.
Напередодні дослідження в 12.00, 15.00 і 18.00 приймають по 1 літру водного розчину (на 1 л 2 пакетика). Таким чином, дорослому на 1 курс необхідно 6 пакетів.
Слід зазначити, що в якості препарату для підготовки до колоноскопії не підходить, тому що очищає тільки частина кишечника.
фортранс
Ціна: 522 грн.
Французький порошок на основі макрогола приймають з розрахунку 1 пакет на 15-20 кг маси тіла, таким чином, середня дозування для дорослого – 3-4 пакета.
Ефект посилюється введенням до складу солей натрію хлориду і натрію гідрокарбонату, сахарин.
відмінності:
- велика маса пакета, кожен розрахований на 1 л води;
- середня кількість готового розчину для дорослого – 3-4л;
- прийом медикаменту припиняють за 3-4 години до проведення діагностичного дослідження;
- 2 схеми прийому – напередодні ввечері відразу всю дозу або розділивши на 2 прийоми – 2 л вранці і 2 л ввечері;
- часто викликає нудоту і блювоту.
Знизити неприємні відчуття при прийомі препарату допоможе часточка лимона – нею можна закусити випитий розчин.
Фосфо-сода
Ціна: 668 грн.
Датське проносний засіб випускається в 2-х флаконах, кожен місткістю 45 мл. Активна речовина представлено натрій дигідрофосфат.
відмінності:
- використовується з 15 років;
- викликає запалення або зміни епітелію, обумовлені медикаментозним очищенням кишечника;
- при розведенні утворюється розчин з лимонно-імбирним смаком;
- прийом ліків починають за добу до проходження обстеження.
Вміст флакона розчиняють в ½ склянки кип’яченої охолодженої води. Після прийому розчину, його запивають мінімум 1 склянкою холодної води.
Друга порція приймається після легкої вечері. Якщо дослідження проводиться днем, то прийом проносного починається в 13ч. Другий флакон випивають після сніданку (до 8:00). Спорожнення кишечника відбувається через 30 хвилин, в деяких випадках інтервал може збільшуватися до 6 ч. На знімках також можуть бути ділянки з запаленням.
Лавакол
Ціна: 210 грн.
Українське засіб у вигляді порошку містить макрогол-4000.
відмінності:
- одноразове застосування (за 18 годин до проведення колоноскопії);
- приймають натщесерце, розчинивши 1 пакет в 200 мл води;
- загальний обсяг випитого розчину повинен становити 3 л (15 пакетів);
- має солоний смак;
- оптимальні години для прийому ліків – з 14 до 19:00 год (після 22:00 їжа виключається, дозволяється тільки прийом рідини).
Ендофальк
Ціна: 500 грн.
Виробляється в пачках, що містять 8 пакетів з порошком. Діючі речовини представлені Макрогол і солями натрію – хлоридом і гідрокарбонатом, калію хлоридом.
відмінності:
- для поліпшення смакових якостей до складу включений фруктовий ароматизатор і підсолоджувач;
- дозволений до застосування з 18 років;
- для повноцінного очищення кишечника необхідно 6-8 пакетиків порошку.
2 саше розчиняють в ½ л охолодженої води, після чого обсяг отриманого розчину доводять до 1 л.
Ліки приймають порціями, по 1 склянці через кожні 10 хвилин.
Таким чином, рекомендована доза повинна бути вжита протягом 3-4 годин.
Осмоголь
Французький порошок розфасований в пакети по 64 р
Як і багато інших замінники містить макрогол-4000 і комплекс солей натрію.
За своїми характеристиками ідентичний Фортрансу. Недолік – важко купити в аптеках.