Чим лікувати і як доглядати за яснами після видалення зуба

Завжди можна зіткнутися з ситуацією, коли після видалення зуба мудрості опухла ясна. Як правило, набряк – це неминуче післяопераційне наслідок. І з ним можна впоратися власними силами, якщо, звичайно, дотримуватися рекомендацій стоматолога. Але якщо пухлина не спадає протягом 7-10 днів, можливо, почалося інфікування ясенних тканин. У статті ми розберемося, як розпізнати небезпеку і запобігти ускладненням.

Що відбувається після операції

Регенерація (загоєння, відновлення) ясна після видалення зуба завжди супроводжується дискомфортними і хворобливими відчуттями. Адже будь-яке хірургічне втручання – це, перш за все, пошкодження тканин. І не завжди їх набряк після операції сигналізує про проблеми.

Щоб пережити післяопераційний період, потрібно дотримуватися призначень лікаря, про які ми розповідали в статті «Що робити після видалення зубів мудрості». А щоб встигнути надати собі допомогу в разі ускладнень, треба вміти розпізнавати небезпечну симптоматику. Цьому, а також правилам її швидкого усунення, ми вас і навчимо.

Хірургічне втручання – це завжди пошкодження тканин

Через розрив слизової ясен та її кровоносних судин, а також нервових закінчень, зв’язок та інших м’яких тканин, що відповідають за фіксацію зуба мудрості, в місці пошкодження формується запальний осередок, і набрякають пошкоджені тканини. Ці явища цілком природні – таким чином організм запускає регенерацію.

Перша допомога при запаленні ясен

«Допоможи собі сам» – це гасло можна брати на озброєння, коли під час маніпуляцій стоматолога не виникало травматичних обставин, а пацієнт вміє розпізнавати симптоми ускладнень і відповідально ставитися до дотримання рекомендацій лікаря.

Купірування больового синдрому

У перший день після видалення зуба, коли відходить дію місцевої анестезії, больовий симптом завжди виражається в тій чи іншій мірі. Які анальгетики і в яких дозах приймати – можна вирішити самостійно, якщо ви добре знаєте свій організм і його сприйнятливість до різних видів знеболюючих засобів. Найбільшою ефективністю при зубному болю відрізняються Доларен, Кетанов і Солпадеїн. Але якщо біль знаходиться в градації від невеликої до середньої, можна порадити Анальгін. Його дія буде розвиватися сильніше і швидше, ніж у інших засобів з ряду традиційних препаратів – Аспірину, парацетамолу та Аскофену.

В ідеалі, знеболюючий засіб повинен порекомендувати стоматолог, тому що тільки він обізнаний про нюанси поєднання «домашніх» таблеток з препаратами, введеними пацієнту під час видалення зуба.

Якщо ви вже приймаєте медикаменти протизапальної дії – Ібупрофен, Німесил, Найз і т.п., то зняття больового симптому відбувається за допомогою цих засобів.

необхідні процедури

Перш за все, слід відповідально підходити до виконання загальних лікарських рекомендацій. Протягом 20 – 30 хвилин після операції не можна випльовувати, виймати марлевий тампон, просочений лікарськими препаратами. Важливо утримуватися від їжі протягом цього терміну. Якщо після видалення тампона кровотеча продовжується, слід використовувати охолодження опухлої ясна (наприклад, за допомогою льоду).

Проявляйте обережність при полоскання, щоб не видалити кров’яний згусток, що закриває рану. Власне, полоскання в перший день після видалення протипоказані. На 2-й день для зняття запалення рекомендується використовувати антисептичні розчини на основі медикаментів і трав. Немає сенсу призначати собі самостійно антибіотики. Але, якщо у вас є можливість проконсультуватися з лікарем віддалено, він може на підставі опитування порекомендувати що-небудь з ряду специфічних засобів, що мають сильну протимікробну дію.

звичайні симптоми

Крім набряку, запалення ясен і сусідніх тканин супроводжується такими ознаками:

• кровотечею, яке повинно закінчитися протягом півтори години після видалення зуба мудрості;
• болем, зосередженої в районі пошкодження і віддає в інші зуби і різні частини голови;
• почервонінням постраждалої області;
• збільшенням температури тіла до 37-37,5 градусів;
• відчуттям жару там, де раніше був зуб;
• неможливістю повністю відкрити.

Після операції зубна лунка покривається кров’яним згустком (тромбом). Тепер він, замість видаленого зуба мудрості, захищає тканини від інфікування. В окремих випадках рану може затягнути біла фіброзна плівка, а ясна іноді світлішає. Це варіант здорової регенерації, не пов’язаний з нагноєнням. Примусово знімати плівку не можна. Це загальмує відновлення ясен і інших тканин, збільшить ризик їх інфікування.

Скільки може триматися набряк ясен?

Припухлість ясен з’являється через 2-4 години після оперативного втручання. Потім вона може збільшуватися протягом доби, після чого йде на спад. Вважається нормальним, якщо післяопераційні набряклість тримається до трьох – чотирьох днів.

Швидкість загоєння ясенних тканин залежить від індивідуальних фізіологічних особливостей пацієнта:

• параметрів згортання крові,
• сили імунітету,
• перенесених недавно хвороб,
• віку та інших факторів.

Слід враховувати також і масштаби і хірургічного впливу, розміри рани, складність ушкоджень. Але зазвичай якщо пацієнт на момент операції був здоровий, у нього нормальна імунна система, не відбулося ніяких лікарських помилок, за ротовою порожниною здійснювався належний післяопераційний догляд, то припухлість повністю проходить разом з усіма супутніми неприємними симптомами (хворобливістю, сверблячкою, підвищеною температурою тіла) максимум за тиждень.

Коли набряк тримається довше, при цьому тенденції до його зменшення не спостерігається, то необхідно бити тривогу.

Особливо, якщо пухлина розростається, а самопочуття погіршується, посилюються болі, тримається жар. Це свідчить про активні патологічних процесах. Тому слід негайно відвідати лікаря або (при дуже сильної слабкості) викликати швидку.

Інфікування рани і недбале ставлення

Всі перераховані симптоми – нормальні наслідки видалення зуба мудрості. Вони повинні поступово зменшитися і остаточно зникнути протягом тижня.

Якщо під час операції був зруйнований зуб або розсічена ясна, цей термін може розтягтися ще на 2-3 дня. Все змінюється, коли в ранку потрапляє інфекція і підсилює запалення.

Після розтину ясна рана заживає довше

Саме про інфікування пошкодженого місця і каже сильний набряк, який не сходить більше 7-10 днів. Пухлина ясен супроводжують гострі, приступообразні, пульсуючі болі, нагноєння, неприємний смак і гнильний запах з рота.

Фіброзна плівка стає сіро-зеленою, температура тіла може піднятися до критичних відміток в 39-40 градусів. З’являються симптоми інтоксикації організму: запаморочення, ломота в м’язах і суглобах, діарея (пронос), швидка стомлюваність.

Після видалення зуба мудрості ясна може набрякати довгий час і з інших причин. Можливо, не були в точності дотримано рекомендації стоматолога.

В результаті запалена і опухла ясна отримала нову дозу подразнень або пошкоджень. Наприклад, гарячими або спиртними напоями, курінням, твердою їжею, зубною щіткою з жорсткою щетиною.

Основні ускладнення після видалення зуба

Не кожна операція проходить гладко, бувають і такі, які тягнуть за собою негативні наслідки. Найтиповіші з них це:

• Запалення окістя (в народі також відоме як флюс). Є результатом попадання інфекції в ранку від вирваного зуба. Інфекція потрапляє спочатку в ясна, а через неї і в саму окістя. Зрідка флюс може бути викликаний некомпетентною роботою стоматолога, який залишив в лунці шматочок зуба. У будь-якому випадку зараження супроводжується почервонінням, опухлостью, сильними болями і навіть підвищенням температури.
• Кіста зуба. Являє собою округле утворення на кінці кореня зуба. Стінки кісти постійно виділяють вологу, яка зсередини “надуває” куля. По суті, кіста – це ще один запальний процес, від якого організм намагається позбутися відокремивши його від поверхні здорових тканин. Найчастіше люди можуть навіть не здогадуватися про її існування, так як розвиватися і збільшуватися в розмірах вона може протягом багатьох місяців.
• Альвеолит. А це вже запальний процес самої лунки видаленого зуба. Найчастіше виникає, коли на лунці відсутній захисний кров’яний згусток (або коли він з’являється через 2-3 дні). Десна залишається без захисту від бактерій, що і призводить до зараження. Зрідка запалюватися може сам кров’яний згусток, що призводить до його подальшого загнивання. Альвеолит також супроводжується набряками, сильним болем і потемніння лунки.

Запальний процес після лікування зуба повинен насторожити. Адже це може бути свищ на яснах – гнійне запалення, яке потрібно терміново лікувати.

Про причини білого нальоту на корені мови читайте тут.

Зубний біль складно терпіти, тому краще використовувати знеболюючі препарати. За посиланням https://zubki2.ru/detskaya-stomatologiya/zuby/tabletki-ot-zubnoj-boli-spisok.html представлений список медикаментів при помірному та сильному денталгіі.

інші причини

Якщо ясна після видалення зуба мудрості сильно опухла і запалилася, можливо, стоматолог неправильно провів операцію. Пересушити пошкоджені тканини обеззараживающими засобами, що загальмувало їх відновлення через відсутність тромбу. Або користувався нестерильними інструментами.

Після операції в рані може залишитися фрагмент інструменту

Не виключено, що лікар залишив в рані фрагмент якогось стоматологічного інструменту або частина зуба. Адже коріння у «вісімок» часто сильно викривлені, що ускладнює їх видалення. Залишок постійно травмують ясенні тканини, що викликає не тільки їх набряк, а й нагноєння.

Будь-яка причина, яка викликала набрякання ясен, може привести до ускладнень. Наприклад, до розвитку альвеоліту – запалення поверхні зубної лунки, флюсу (періоститу) – запального ураження окістя, остеомієліту – гнійно-некротичного пошкодження щелепної кістки. Подробиці в статті «Наслідки видалення зуба мудрості».

Особливо небезпечні ускладнення для людей з низьким імунітетом. Без захисту організму важко протистояти запаленню, і воно починає швидко захоплювати сусідні області рота.

лікування запалень

Лікування запалень ясен після видалення зуба залежить від виниклого на тлі операції захворювання. При підозрі на проблему пацієнту рекомендується звернутися до лікаря. Досвідчений стоматолог визначить характер запалення і призначить грамотне лікування.

• При альвеоліті проводиться кюретаж тканин, з лунки вискоблюється весь вміст, тканини сануються. На рану лікар накладає тампон з антисептиком.
• Периостит, як правило, лікується хірургічно. Лікар розкриває гниють вогнища, проводиться медикаментозне лікування за допомогою протизапальних, знеболюючих препаратів і антибіотиків.
• Гінгівіт вимагає видалення зубного каменю, нормалізації гігієни порожнини рота і догляду за яснами за допомогою спеціальних полоскань.
• При періодонтит проводиться комплексне лікування з допомогою антибіотиків, антисептиків, а також протизапальних і знеболюючих засобів.
• Відкололися осколки зубів видаляються хірургом, для зняття запалення можуть використовуватися полоскання, аплікації, ванночки з антисептиками.

Іноді при запаленнях ясен після видалення зубів хворому призначають фізіотерапевтичні процедури, наприклад, вплив за допомогою гелій-неонового лазера, курс флюктуоризація.

При грамотному лікуванні запалення ясен після видалення зуба лунка відновлюється приблизно за 10 днів, а саме вогнище сходить нанівець протягом двох тижнів.

Не панікуйте – зверніться до лікаря

Післяопераційні дії залежать від стану ясенних і сусідніх тканин, а також від відчуттів. Якщо все в нормі, потрібно чітко виконувати лікарські рекомендації і чекати, коли відновиться пошкоджене місце.

Якщо ж проявилися симптоми інфікування, описані вище, треба повторно звернутися до стоматолога. З гострими болями приймають позачергово. Оглянувши ротову порожнину пацієнта і зробивши рентген, доктор визначить, чому саме не спадає набряк ясен.

Якщо причина пухлини в останньому фрагменті інструменту або шматочку зуба, лікар повинен доробити свою роботу безкоштовно.

Не у всіх є можливість терміново звернутися в стоматологію. Але це не привід мучити себе болем. До зустрічі з доктором можна приймати знеболюючі засоби: «Солпадеїн», «Кеторол», «Найз». Перш ніж скористатися будь-яким лікарським засобом, треба ознайомитися з інструкцією і порадитися з лікарем, можна по телефону.

Чому ясна після видалення зуба може запалитися?

Причин для запалення може бути безліч. Навіть самі зазвичай не стерилізовані інструменти стоматолога можуть з легкістю занести вам бактерії в відкриту рану.

Але турбуватися не варто, в наш час такі випадки кричущої недбалості зустрічаються вкрай рідко.

Зате набагато частіше пацієнти не виконують вказівки лікаря після операції по екстракції зуба.

Так, вкрай не рекомендується в перші післяопераційні дні вживати тверду їжу і занадто часто полоскати рот. Це підвищує ймовірність випадання з лунки захисного згустку крові, який захищає вашу незміцнілу ясна від шкідливих мікроорганізмів.

Ще однією частою причиною сильного запалення є небажання ходити на повторну консультацію до лікаря. Деякі люди занадто довго не звертають уваги на перші ознаки зараження або сподіваються, що все пройде само. Інші займаються самолікуванням, попередньо не впевнившись в доцільності своїх методів.

Ясна річ, що у багатьох стоматологи асоціюються з болем і муками, тому і не так багато бажаючих зайвий раз заглядати до них на консультацію.

Однак запалені ясна це не жарти і якщо є можливість, відразу ж завжди звертайтеся за допомогою до професіоналів.

додаткові дії

Для посилення ефекту болезаспокійливу терапію поєднують з протизапальною, здатної зняти набряклість ясен. Можна скористатися «Пародонтоцідом» в формі гелю, спрея або розчину для полоскань. Серед розчинів також добре зарекомендував себе «Стоматофіт», мазей – «Метрогіл Дента», спреїв – «Тантум Верде».

Також можуть допомогти НПЗП – нестероїдні протизапальні препарати: «Пироксикам», «Кетопрофен», «Індометацин». Вони виконують три завдання одночасно: знімають набряк і запалення, знижують температуру і купируют біль. З НПЗЗ не можна приймати «Аспірин», так як він може викликати повторне кровотеча з рани.

Аспірин приймати не можна

При високій температурі допоможуть жарознижуючі препарати: «Парацетамол», «Цефекон H», «Панадол». Зняти пухлину і почервоніння ясен можна за допомогою антигістамінних засобів: «Зиртека», «Цетрин», «Супрастин».

Допомога антисептиків і заборонені дії

Щоб зупинити подальше поширення інфекції, треба полоскати рот рідинами, що містять антисептики. Наприклад, «Мірамістином», «Гексоралом», «Стоматидін». Крім аптечних препаратів, можна використовувати ліки власного приготування: содово-сольовий розчин, свіжовичавлений картопляний сік, відвари на лікувальних травах (календулі, шавлії, ромашки).

Замість розчинів можна скористатися таблетками для розсмоктування, до складу яких теж входять антисептики. Підійдуть «Аджісепт», «Лізобакт», «Стрепсілс».

При сильному набряку ясна і підозри на запалення, не можна використовувати гарячі напої та розчини для полоскань, прогрівати місце видалення зуба мудрості. В іншому випадку інфекція почне швидко поширюватися, викликаючи інші запальні захворювання: стоматит, пародонтит, ларингіт.

Категорично заборонено колупати пошкоджене місце зубочистками, нігтем і іншими підручними засобами. До відвідування стоматолога і на час виконання прописаного їм лікування треба відмовитися від вживання алкоголю і куріння.

Не можна колупати пошкоджене місце

Народні засоби лікування

Розглянемо корисні рецепти полоскань, які застосовуються для лікування гінгівіту і альвеолита після видалення зуба.

Одну столову ложку сухої подрібненої аптечної ромашки (шавлії, календули) слід запарити 250 мл крутого окропу. Суміш слід настояти протягом години, укутавши рушником, потім – відфільтрувати і використовувати для полоскання. Полоскати рот рекомендується кожні 2-3 години.

Лікувати запалення і зняти неприємні відчуття допоможуть такі цілющі рецепти:

• Змішати по 20 крапель олії чайного дерева, гвоздики і рідких вітамінів А і Е, додати дрібку кайенского перцю. Отриманим ліками потрібно змочити ватний тампон і прикласти його до хворобливого вогнища.
• Змочити харчову соду водою до консистенції пасти і накласти її на запалену ділянку ясен.

Швидко впоратися із запаленням ясен допоможе гель «АСЕПТА з прополісом». Це унікальний засіб з продуктом життєдіяльності бджіл на 31% знімає запалення ясен, має протизапальну, протимікробну діями відносно грампозитивних бактерій, а також протисвербіжну і анальгезирующим ефектами (знижує хворобливість уражених тканин), прискорює процес регенерації та епітелізації ранових поверхонь, стимулює метаболічні процеси.

Сподіваємося, наші рекомендації щодо лікування запалення ясен після видалення зубів будуть носити виключно інформаційний характер. Ставтеся до себе уважно і пам’ятайте: при перших симптомах – гострого болю в яснах, різких скачках температури, сильних набряках ясна, виділення гнійного ексудату – якомога швидше звертайтеся до лікаря. Поразка може обернутися катастрофічним результатом, тому бережіть себе після операції.

джерела:

1. Клініко-лабораторна оцінка впливу вітчизняної лікувально-профілактичної зубної пасти на основі рослинних екстрактів на стан порожнини рота у хворих простим маргінальним гингивитом. д.м.н., професор Еловікова Т.М.1, к.х.н., доцент Ермишина Є.Ю. 2, д.т.н. доцент Белоконова Н.А. 2 Кафедра терапевтичної стоматології УГМУ1, Кафедра загальної хімії УГМУ2
2. Клінічні дослідження антісенсітівной зубної пасти «Асепта Аурум» (А.А. Леонтьєв, О.В. Калініна, С.Б. Улітовського) А.А. ЛЕОНТЬЕВ, лікар-стоматолог О.В. КАЛІНІНА, лікар-стоматолог С.Б. Улітовського, д.м.н., проф. Кафедра терапевтичної стоматології СПбГМУ ім. акад. І.П. Павлова
3. Порівняльна клінічна оцінка ефективності лікування травматичних уражень слизової оболонки порожнини рота Іорданішвілі А.К. *, ** д.м.н., професор, професор кафедри * Кафедра ортопедичної стоматології Федерального державного бюджетного освітньої установи вищої освіти «Північно-Західний державний медичний університет ім. І.І. Мечникова »Міністерства охорони здоров’я Української (ректор – доктор медичних наук Сайганов С.А.); ** Кафедра щелепно-лицевої хірургії та хірургічної стоматології Федерального державного бюджетноговоенного освітньої установи вищої освіти «Військово-медична академія імені С.М. Кірова »Міністерства оборони Української (начальник – член-кореспондент РАН, професор Фісун А.Я.).
4. Роль протизапального ополіскувача в лікуванні захворювань пародонту (Л.Ю. Орехова, А.А. Леонтьєв, С.Б. Улітовського) Л.Ю. ОРЕХОВА, д.м.н., проф., Завідувач кафедри; А.А. ЛЕОНТЬЕВ, лікар-стоматолог; С.Б. Улітовського, д.м.н., проф. Кафедра терапевтичної стоматології СПб ДМУ ім. акад. І. П. Павлова
5. Звіт про клінічні випробування протизапального бальзаму для ясен «Асепта» адгезивного, Спбгму, 2007
6. Звіт по визначенню / підтвердженню профілактичних властивостей засобів індивідуальної гігієни порожнини рота випускаються серійно: зубної пасти «Асепта» використаної в поєднанні з ополіскувачем «Асепта» і бальзамом для ясен «Асепта» Зав. Кафедрою ПФС д.м.н. професор С.Б. Улітовського Дніпровський державний медичний університет імені академіка І.П. Павлова. Стоматологічний факультет. Кафедра профілактичної стоматології.

Для точної діагностики звертайтеся до фахівця.

Антибіотики повинен призначати лікар

Не варто обмежуватися тільки вище перерахованими лікувальними методами. Похід до стоматолога необхідний, адже тільки він зможе з’ясувати точну причину набряку ясен і призначити адекватну терапію. Бездіяльність може викликати ускладнення: запалення великих ділянок в ротовій порожнині, отруєння організму токсинами. У підсумку доведеться лікуватися в стаціонарних умовах.

При сильному набряку і інфікуванні ясен потрібно застосовувати антибіотики, назви і дозування яких повинен підбирати стоматолог. Залежно від інтенсивності процесу, лікар може призначити антибіотики для місцевого впливу. Наприклад, спреї «Ангінал», «Олазоль», порошки «Неомицин», «Олететрин», які потрібно засипати прямо в рану. У запущених випадках призначають антибіотики для внутрішнього застосування: «Сумамед», «Ампіцилін».

процедурні заходи

Медикаментозне лікування доповнюється різними процедурами. Якщо набряк ясен супроводжується нагноєнням, стоматолог в обов’язковому порядку проводить санацію зубної лунки – очищення від шкідливого вмісту: гною, відмерлих клітин, крові.

У запущених випадках знадобиться дренаж потерпілого місця. У зубну лунку, де раніше був зуб мудрості, вставляють спеціальну трубочку або вкладку з гуми, латексу. Вони сприяють постійному відтоку гною, лімфи і крові з рани. Завдяки дренажу доктор може проконтролювати консистенцію і колір витікаючої рідини. Процедура сприяє зменшенню набряку ясен і загоєнню пошкоджених тканин.

Фізіопроцедури прискорять загоєння

Після санації і зняття дренажу стоматолог накладає на рану шви, стягуючи краю ясен. Це знижує ризик додаткового інфікування. Після призначає протиінфекційне, протизапальну та відновлювальне лікування. А також фізіотерапевтичні процедури із застосуванням лазера, електромагнітного поля, інфрачервоного або ультрафіолетового опромінення.

Ми сподіваємося, що наша стаття вам допомогла. Ставте, будь ласка, лайки.

Не забудьте залишити коментар.