Отопластика: особливості корекції, протипоказання

Отопластика вух – операція, призначена для виправлення дефектів вродженого характеру і травм вушної раковини. З її допомогою можна відкоригувати форму вуха, його розміри, зробити більш привабливими пропорції обличчя і розташування вушних раковин.

Нерідко її використовують, якщо вушні раковини були недорозвинені або вушні раковини відсутні. Але найчастіше пластика вух робиться при капловухості.

види

Буває реконструктивна та естетична отопластика. Першого виду характерні дії хірурга, коли він відтворює недорозвинену або відсутню вушну раковину. Реконструктивна пластика найчастіше робиться дітям з капловухість. Проводять її в віці 6-7 років. А естетичний напрям операції – це корекція форми вуха.

Реконструктивна пластика – це досить складна операція і проводиться в кілька етапів протягом року. Спочатку лікар робить каркас на основі ребрового хряща, потім каркас розміщується в підшкірний кишеню в те місце, де буде розташовуватися вухо.

Потрібно кілька місяців, щоб сформований хірургом каркас прижився. На це йде до півроку. Після його від’єднують, ставлячи мочку в потрібне положення. Рана за вухом закривається трансплантатом. На останньому етапі пластичний хірург формує козелок і поглиблення. Така операція дозволяє виправити аномалії розвитку, результати травм ведуть до втрати вуха, але не дозволяє повернути втрачений слух.

Що таке отопластика?

Дана процедура є метод корекції вух. Всього існує приблизно 200 видів подібних операцій, що змінюють форму вушної раковини, що усувають капловухість, відновлюють травмоване вушко. Методи отопластика ніяк не впливають на слух, а просто усувають зовнішні недоліки.

Отопластика доступна навіть дітям

Пластика вух без операції

Можливо, проведення пластики вух і без операційного втручання. Проводиться операція по отопластиці вух лазером. Чому саме лазер? Він має протимікробну дію, тому рідко залишилися після пластики рани інфікуються.

Крім того, вплив лазером не дає утворитися післяопераційного набряку, знімає біль під час корекції вушної раковини. Рухи лазера в руках досвідченого лікаря більш точні й акуратні, в порівнянні зі звичайним скальпелем.

Здійснюється розріз по задній поверхні вуха, потім хрящ фіксується в потрібне положення. Після операції з рані не тече кров, лазер затягує судини, не даючи крові відділятися. Тривалість процедури від 20 до 30 хвилин. Після неї майже немає гематом. Післяопераційна пов’язка знімається вже на 6 день. Поки пацієнт носить фіксуючу пов’язку рану мочити не можна. Після процедури не можна 3 тижні займатися спортом і давати тілу інші фізичні навантаження.

Хоча операція лазером нескладна, але слід носити пов’язку, щоб фіксувати хрящі вух в потрібному положенні і не отримати ускладнень. Також є іншими процедурами про реконструктивну пластику. Якщо пацієнт відчуває біль, то рекомендується приймати знеболюючі препарати.

реабілітація

Після проведення подібного роду втручання тканини зростаються досить швидко і, як правило, без ускладнень.

Шви, накладені після скальпельний отопластика, лікар знімає через 10 днів, після лазерної – через 7. У цей період миття голови заборонено.

Протягом першого місяця пацієнт повинен надягати фіксуючу пов’язку на ніч, щоб випадковим чином не пошкодити ще остаточно не загоєні вуха.

Больові відчуття присутні в перші 3 – 4 дні після операції, але виражені досить слабо. При необхідності пацієнт може приймати анальгетики.

Не варто лякатися появи синців і набряклості. Ці неприємності зникають через пару тижнів. Остаточним результатом можна помилуватися по закінченню 2-3 місяці.

Пластичний хірург Чарльз Лі

Будь-яких впливів, які можуть травмувати вуха, слід уникати протягом 2 місяців після проведення отопластика. Крім того, в перші півроку потрібно відмовитися від занять контактними і екстремальними видами спорту.

Показання до операції

Пластику вух роблять не при всіх показаннях. Але її рекомендують при капловухості, великому чи малому розмірі вушної раковини (при відхиленнях від фізіологічних норм). Робиться отопластика і після механічних пошкоджень, що ведуть до розриву мочок або вуха, при травмах вушної раковини і інших показаннях. Хірурги рекомендують робити такі операції пацієнтам в дитячому віці, але з не меншим успіхом її проводять підліткам і дорослим.

Найбільш популярне: 12 способів прибрати обвислі щоки на обличчі

Протипоказання

Як і будь-яке оперативне втручання крім показань має і свої протипоказання. Ось основні з них:

• порушення згортання крові;
• інфекційні захворювання;
• загострення будь-яких хронічних хвороб;
• запальні захворювання вуха, порожнини носа і горла;
• наявні запальні елементи, розташовані поруч з вушної раковиною;
• цукровий діабет;
• менструація;
• вагітність;
• онкологічні захворювання;
• імунодефіцитні стани.

перед операцією

Пацієнту необхідно проконсультуватися з лікарем, який буде проводити отопластику. Важливий і вибір кваліфікованого пластичного хірурга. Доктор розповідає про етапи проведення хірургічного втручання, про те, як проходить період відновлення і про очікуваний результат.

Зазвичай результат операції моделюється в 3D-форматі, щоб пацієнт наочно міг побачити результати пластичної операції. При будь-якому хірургічному втручанні існує ризик отримання менш вдалого результату або ускладнень.

ускладнення

Реабілітація після отопластика не завжди проходить без ускладнень. Останні можуть з’явитися як відразу, так і через певний час. Іноді вони є наслідком помилки лікаря або ігнорування пацієнтом рекомендацій лікаря.

Ранні ускладнення:

• алергія;
• набряки;
• воспаленіятканей;
• перихондрит;
• гнійний отит;
• розходження швів.

Пізні ускладнення:

• гипертрофические рубці;
• зовнішні погіршення (можливий повернення до попереднього стану);
• некроз.

При наявності цих ускладнень проводиться повторна отопластика. Варто відзначити, що відсоток ускладнень досить низький – до 1%.

підготовчий період

Пацієнт проходить обстеження у ряду фахівців, проводить консультації з терапевтом. Якщо у хворого є ряд хронічних захворювань, то йому необхідно поговорити з профільними фахівцями.

Ряд обов’язкових заходів для підготовки до операції:

1. Людина здає аналізи: загальний аналіз крові та сечі; кров на біохімію; аналіз на СНІД, гепатит, сифіліс. Крім того, йому необхідно отримати кардіограму і пройти флюорографію;
2. Лікарі, розмовляючи з пацієнтом, з’ясовують, чи схильний він до алергій на ліки і чи немає схильності до утворення рубців. Важливо зрозуміти які операції були їм перенесені раніше;
3. Перед хірургічним втручанням людина повинна правильно готувати організм. Для цього кілька тижнів він пропиває курс вітамінів і мінералів, «сидить» на дієті багатою білком і овочами;
4. За 14 днів пацієнт припиняє прийом ліків, які негативно впливають на процес згортання крові. На час рекомендується припинити тютюнопаління та прийом алкоголю;
5. За кілька годин до операції хворому не можна пити і є;
6. Перед хірургічним втручанням необхідно добре промити волосся і вушні раковини.

Лікар теж готується до операції, роблячи фотографії вух в різному ракурсі, вимірюючи їх розміри, вираховуючи пропорції.

Вартість в Києві і Дніпрі

Тип операції	СПБ	Київ
корекція лапоухості	30 000	35 000 – 45 000
Деформація 1-го ступеня складності	15 000	20 000
Деформація 2-го ступеня	20 000	25 000
Пластика вушної раковини надзвичайно складності	100 000 – 160 000	100 000 – 160 000
Отопластика мочки	12 000	15 000 гривень
Видалення келоїдних рубців	3 000 – 6 000	3 000 – 5 000

Отопластика є практично безпечною процедурою, її результат цілком залежить від правильно обраної клініки і дотримання рекомендацій лікаря. Така операція не тільки змінить зовнішність в кращу сторону, але і допоможе позбутися від комплексів, насмішок і знущань. Так само отопластика зможе врятувати втрачене в результаті травми вухо, а так само зробити нове вухо, в разі, якщо воно відсутнє через вроджених патологій.

важливо

Невиконання правил, запропонованих лікарем, тягне за собою різні наслідки, аж до відходження вушної раковини. Недостатня антисептика може привести до інфікування вушної раковини.

При будь-якої операції ускладнення розрізняють на ранні та пізні. Ранні побічні ефекти проявляються в перші кілька днів після проведення процедури корекції вух. Найбільш небезпечними з них є гематома і інфекційне зараження.

ранні ускладнення

Гематома вважається найістотнішим побічним ефектом від операції. Якщо гематому не видалити вчасно, то це може привести до некрозу хряща.

Вона проявляється наступними симптомами:

• набряк і синюшність тканин вуха;
• виділення крові з рани;
• пульсуючий біль.

Якщо інфекція потрапила на оперовану область, то це загрожує гнійним запаленням тканин і хряща (перихондрит). Інфекція може потрапити в середнє вухо і викликати отит. У разі виникнення запальних процесів рекомендується негайна терапія антибактеріальними засобами.

Інфікування тканин проявляється наступним чином:

• вираженим набряком;
• почервонінням тканини вуха;
• підвищенням температури тіла;
• болем в області рани.

Менш складними є такі побічні ефекти, як кровотеча, незначний біль і набряк. Для знеболення в перші дні застосовуються анальгетики. Кровотеча зупиняють за допомогою гомостатіческіх мазей і кровоспинних препаратів.

Набряк, як правило, проходить сам. Але краще звернути на цей симптом увагу лікаря, так як він може бути викликаний алергічною реакцією, запаленням або гематомою.

Саме рідкісне ускладнення від отопластика – відходження вушної раковини.

Це можливо при грубому порушенні техніки виконання операції або недотримання правил догляду за вухом (пацієнт не носить пов’язку, мочить вухо до зняття швів і так далі).

пізні ускладнення

Пізніми ускладненнями вважаються негативні наслідки операції, які спостерігаються через кілька місяців після її проведення.

Найпоширеніші з них такі:

• перекіс вушної раковини;
• розбіжність м’якої тканини в місці, де був прокладений шов;
• грубі шрами після отопластика;
• асиметричне розташування вух.

Розбіжність тканин в місці швів

називають прорізуванням. Воно виникає з причин порушення техніки накладення шва, інфекційного зараження, занадто сильного натягу хрящової тканини. Якщо при цьому вухо зберігає свою форму, то м’які тканини зашиваються знову. При порушенні форми вух покупцю доведеться корекція.

Перекіс вушної раковини

говорить про неправильно обраної методики корекції. Невірні вимірювання здатні привести до невдалого результату. Перекіс може статися і при неправильному накладення швів.

грубі шрами

після отопластика виникають, якщо хірург видалив занадто багато шкірної тканини. Шрами можуть з’явитися і в результаті особливостей сполучної тканини пацієнта. Келоїдні рубці, на відміну від шрамів, являють собою м’яку тканину рожевого кольору. Для лікування шрамів використовуються спеціальні мазі. Грубі освіти иссекаются хірургічним шляхом.

У реабілітаційний період важливо відвідувати хірурга для огляду і інформувати його про всі особливості загоєння вуха. На форумах часто задають питання, які краще адресувати лікаря, наприклад, такі:

• Після отопластики одне вухо стирчить – це норма?
  Якщо після операції пройшло не більше 3 місяців, то така ситуація може спостерігатися. Можливо, це вухо більш травмовано в результаті корекції. Але це так само може бути невдалим результатом операції. В такому випадку робиться повторна корекція через півроку.
• Чи може після отопластика прірву слух?
  Отопластика проводиться на вушну раковину зовнішнього вуха, тому ніяким чином не впливає на функцію слуху.

Не менш важливий після операції під назвою «отопластика» післяопераційний період. Пацієнту в цей час слід бути особливо обережним і строго виконувати розпорядження лікаря. У зворотному випадку можливий розвиток небажаних ускладнень.

Біль, набряк, утворення гематом – це те, чим найчастіше ускладнюється отопластика. Післяопераційний період у кожного пацієнта проходить по-різному і залежить не тільки від догляду за раною, а й від відновлювальних сил організму, стану імунної системи.

У цій статті розглянемо особливості періоду відновлення після отопластика, розповімо, скільки зазвичай гояться вуха, розвиток яких наслідків, крім набряку, можливо.

ціни

Ціна пластики вух багато в чому залежить від використовуваного виду знеболювання. Місцева анестезія обійдеться набагато дешевше загального наркозу. Крім того, в ряді випадків, після операції, виконуваної під наркозом, пацієнту доведеться на кілька днів залишитися в клініці під наглядом медперсоналу, що так само позначиться на вартості лікування. Ціни на отопластику в Києві і Дніпрі можуть відрізнятися в більшу сторону, так як часто саме в великих містах застосовують передові методики проведення наркозу, виконання операції, що вимагає додаткових витрат як на необхідні матеріали та обладнання, так і на навчання фахівців.

Ціни на отопластику в Києві в клініці пластичної хірургії «ДельтаКлінік».

Ціни на отопластику в Дніпрі

Отопластика (Операції на вушних раковинах)
Корекція капловухості (1 вухо)	від 18 000 грн.
Корекція капловухості за авторською методикою А.В. Куликова (1 вухо), в т.ч. раніше оперовані	39 500 грн.
Корекція капловухості (2 вуха)	23 500 грн.
Корекція капловухості за авторською методикою А.В. Куликова (2 вуха), в т.ч. раніше оперовані	51 500 грн.
Зменшення вушної раковини (1 вухо)	18 000 грн.
Зменшення вушної раковини по Кручинський-Куликову без зовнішніх швів (1 вухо)	40 500 грн.
Зменшення вушної раковини (2 вуха)	23 500 грн.
Зменшення вушної раковини по Кручинський-Куликову без зовнішніх швів (2 вуха)	55 500 грн.
Корекція деформацій вушної раковини (1 вухо)	17 500 – 54 000 грн.
Корекція мочки вуха (1 вухо)	10 200 – 22 000 грн.
Відновлення мочки вуха після тунелювання (1 вухо)	17 500 грн.
Реконструктивно-відновлювальні операції в області вух	+ 20% до вартості естетичних операцій відповідних відділів вуха