Застосування антибіотика Леворин для боротьби з кандидозом і іншими грибками
Леворин – антибіотик, основний лікувальний ефект якого поширюється на грибки. Препарат відноситься до поліеновим антибіотиків. Часто застосовується для боротьби з грибковими інфекціями слизових оболонок. Засіб ефективно для лікування кандидозу ротової порожнини, прямої кишки, стравоходу, піхви і т.п.
При лікуванні мікозів рідко викликає побічні ефекти. У рідкісних випадках може викликати алергію або сильне роздратування (особливо у дітей).
свічки Ливарол
склад
Засіб виробляється у вигляді свічок торпедообразной форми і упаковується по 5 або 10 штук в картонну коробку. Один супозиторій Ливарол інтравагінального застосування містить компоненти, перераховані в таблиці нижче:
| складові | Зміст, мг |
| Активна речовина: | |
| кетоконазол | 400 |
| Допоміжні речовини: | |
| бутилгідроксіанізол | 0.5 |
| поліетиленоксид 1500 | |
| поліетиленоксид 400 |
Фармакодинаміка і фармакокінетика
Протигрибковий препарат інтравагінального застосування має фунгістатичний і фунгіцидний ефекти, які забезпечують пригнічення біосинтезу ергостеролу і зміна ліпідного складу мембрани грибів. Допоміжні речовини розчиняються в піхву і повністю покривають слизову оболонку, що дозволяє рівномірно розподілитися і діяти ефективніше активного компоненту. Системна абсорбція Ліварол незначна.
Свічки Ливарол – від чого їх призначають
Супозиторії вагінальні Ливарол призначається фахівцями при наявності наступних проблем з мікрофлорою піхви:
- хронічний рецидивуючий або гострий кандидоз;
- перенесені інфекційні захворювання, що знизили імунітет;
- профілактика кандидозу та інших грибкових захворювань;
- зміна мікрофлори піхви на тлі вагітності;
- змішані вагінальні інфекції (грібоково-стафілококові, грібоково-стрептококові);
- використання антибактеріальних препаратів, які сприяють порушенню природної мікрофлори піхви.
Мікробіологія грибків
Патогенні грибки – це мікроорганізми, які паразитують на тканинах людини, викликаючи так звані мікози. Ці захворювання можуть бути поверхневими (протікають без впровадження в тканини, а осередки розташовуються на волоссі, шкірі, нігтях, приносять тільки косметичну проблему), шкірними (виникає впровадження і відповідна запальна реакція в роговому шарі епідермісу, волосяних фолікулах, дермі), підшкірними (при занесенні під шкіру грибкових спор не поширюється за межі вогнища, але викликає хронічне запалення в товщі дерми) і глибокими (найважчі, осередки поширюються на легкі і внутрішні органи). Однак і в нормі грибки також є складовою нашої мікрофлори, і їх активація трапляється в моменти важкого імунодефіциту макроорганізму, а також в разі дисбактеріозу на тлі нераціонального застосування антибактеріальних препаратів.
Спосіб застосування та дозування
Застосовувати Ливарол від молочниці рекомендується 1 раз за добу, на ніч. Для цього потрібно звільнити супозиторій від контурної упаковки, після ввести його глибоко у піхву в положенні лежачи на спині. Курс лікування хронічної молочниці – 10 діб, інших грибкових інфекцій – 3-5. Самостійно переривати лікування навіть після зникнення симптомів вагінального кандидозу і інших захворювань забороняється щоб уникнути рецидивів. Щоб виключити повторне зараження, рекомендується одночасне лікування статевого партнера.
Нормальна мікрофлора піхви
бактерііК постійної мікрофлорі піхви відносяться:
- Лактобактерії (L. acidophilus, L. fermentum, L. plantarum і L. case). У нормі їх кількість може досягати 107 – 109 колонієутворюючих одиниць в 1 мілілітрі (КУО / мл) вагінальних виділень. Лактобактерії обмежують зростання інших мікроорганізмів, а також перешкоджають колонізації (заселення) піхви патогенними бактеріями і грибами. Їх антибактеріальну дію обумовлено секрецією молочної та інших кислот, в результаті чого кислотність піхвового середовища значно знижується (pH – 4,4 – 4,6). Також деякі лактобактерії здатні виділяти речовини, що згубно діють на різні мікроорганізми (перекис водню, лізоцим і так далі).
- Біфідобактерії. Виявляються у 7 – 11% здорових жінок. Підтримують кисле середовище піхви.
- Пептострептококи. Виділяються у 40 – 90% жінок. Їх кількість може збільшуватися при різних бактеріальних інфекціях піхви.
Також в піхву в невеликій кількості можуть бути виявлені:
- клостридії;
- мобілункуси;
- превотелли;
- бактероїди;
- фузобактерии;
- гарднерели;
- стрептококи (S. epidermidis);
- стафілококи;
- ентеробактерії;
- гриби роду Кандида (Candida albicans).
родоввлагаліщнойестрогениглікоген – форма депонування глюкози, що є джерелом енергії для багатьох клітин і мікроорганізмовяічніковменструального ціклабеременностіетому також може сприяти травмування родових шляхів під час проходження по ним плода
Ливарол при вагітності
Кандидоз піхви при вагітності з’являється у 75% жінок, але через небезпеку викидня і ураження плода, яку він несе в цей період – лікування грибкового захворювання обов’язково. За рахунок активного компонента свічок, їх використання можливе в останніх триместрах вагітності. Для вагітних на першому триместрі – супозиторії вагінальні протипоказані. Тривалість курсу лікування не скорочується, а відбувається так само, як у інших дівчат. Весь період відбувається виключно під контролем лікаря з відстеженням стану здоров’я.
Відгуки
Багато пацієнток переконалися в ефективності препарату Ливарол, відгуки гінекологів про ліки також позитивні. Ірина. Препарат прописали після мазка на флору – виявилася молочниця, хоча симптомів не було взагалі. Доктор сказала уважно прочитати опис можливих побічних ефектів і доповнила терапію Флуконазолом. Свічки ефективні, працюють чітко на рівні піхви, ніяких описаних побочек не було, пройшла повний курс лікування. Приймаю як профілактику.
Тетяна. Свічки призначили в період вагітності. Ефект з’явився відразу ж, тільки приймала дуже обережно (у 2 триместрі) і показувалася акушера. Недешево, зате ефективно.
Кохання. Поки не завагітніла, не знала про молочниці. Період виношування з лишком заповнив прогалину в знаннях. Тепер вже сама діагностую грибок і відразу купую Ливарол. До речі, доктор мене підтримує. Полегшення від симптомів настає вже після першої ж свічки, все такі супозиторії допомагають знизити симптоми і дійсно лікують. А ще можна застосовувати для профілактики. До речі, взагалі всі ознаки молочниці проходять після третьої свічки, але кидати лікування не можна, краще пролікуватися до кінця.
Ливарол при місячних
Коли проблеми з жіночим здоров’ям загострюються або виникають на момент місячних, у дівчат виникають сумніви з приводу лікування захворювань піхви супозиторії. Свічки від молочниці Ливарол часто призначаються дівчатам під час менструації, у яких в цей період загострюються грибкові захворювання. Ефект від препарату не зменшується через наявність стійкості до вимивання, а активний компонент супозиторіїв додатково не викликає побічні дії. При цьому можливість використовувати свічки Ливарол при місячних обговорюється з лікарем в індивідуальному порядку.
опис ліки
Ліки згубно впливає на грибкові колонії, розмноження в жіночій піхві. Засіб направлено на те, щоб пригнічувати синтез деяких речовин на поверхні грибка. Це руйнує його оболонку і робить уразливим до компонентів препарату. Тому його часто призначають при легкій і важкій формах кандидозу або молочниці. Слід додати, що дія спрямована безпосередньо на руйнування структури дріжджів і дерматофітів. До цих грибів відносяться такі види, як кандида, пітіроспори, трихофітії, епідермофітії, мікроспори.
лікарська взаємодія
У зв’язку з низькою резорбціонной здатністю кетоконазолу, діючої речовини кошти, при одночасному застосуванні вагінальних супозиторіїв Ливарол з іншими лікарськими препаратами, негативного взаємодії або побічних ефектів не очікується. При цьому в окремих випадках, можливо наступне:
- паралельне використання рифампіцину і ізоніазиду знижують концентрацію кетоконазолу в плазмі крові;
- активна речовина Ліварол підвищує концентрацію в плазмі крові циклоспорину, непрямих антикоагулянтів, метилпреднізолону.
особливі вказівки
Відзначимо, що самостійне використання препарату під час вагітності або годуванні груддю без дозволу лікаря може завдати шкоди дитині. Засіб в таких випадках приймається тільки під жорстким контролем гінеколога. Будь-які небажані результати ведуть до скасування препарату.
Алкоголь на ефективність і термін прийому кошти не позначається, як і куріння. Медикамент також не впливає на процес водіння і управління механізмами.
В ідеалі необхідно дочекатися закінчення менструації, поки кров’янисті виділення не припиняться. Але при яскраво виражених симптомах грибкового ураження, використання призначеного ліки стає можливим.
Побічні дії
Інструкція по застосуванню Ліварол обов’язкова до прочитання через міститься в ній інформації про побічну дію, які можуть виникнути при лікуванні грибкових інфекцій супозиторії вагінальними. При їх появі потрібно припинити прийом препарату, а після звернутися до лікаря. Список побічних дій наступний:
- гіперемія слизової піхви;
- шкірний висип;
- подразнення слизової оболонки;
- свербіж піхви;
- кропив’янка;
- нудота;
- почервоніння, набряк піхви;
- вагінальні виділення рожевого кольору;
- запаморочення.
Протипоказання
Перед використанням вагінальних свічок ознайомтеся з їх протипоказаннями, щоб уникнути порушення роботи організму:
- перший триместр вагітності;
- підвищена чутливість до активної речовини, або до інших компонентів кошти.
Крім строгих обмежень для використання супозиторіїв, виділяють стану, які можна лікувати Ліварол виключно під контролем лікаря, з обережністю. До них відносяться:
- другий і третій триместр вагітності;
- період грудного вигодовування;
- дитячий вік до 12 років.
показання
Показання до застосування «Ліварол» наступні.
- Лікування грибкової вагінальної інфекції. Використовується при гострій і хронічній формі в складі монотерапії і комбінованих схем.
- Профілактика мікозів на тлі застосування ліків. Належить до тих, які порушують нормальну вагінальну мікрофлору (наприклад, антибіотики) і можуть провокувати кандидоз піхви, гарднерельоз.
- Комплексне лікування ерозії шийки матки. Для профілактики ускладнень від проведеної терапії і для санації.
Вагітність і лактація
Препарат використовується інтравагінально і має місцеву дію на організм. Тому «Ливарол» не слід призначати при вагітності, особливо в першому триместрі. Кетоконазол може пригнічувати вироблення статевих гормонів плода, а це – ризик негативного впливу на процес його формування.
У другому і третьому триместрах препарат використовується з обережністю, якщо передбачувана користь для майбутньої матері вище, ніж можливий ризик для дитини. При лактації супозиторії «Ливарол» можна застосовувати, але робити це краще за призначенням лікаря
Препарат практично не проникає в молоко, тому на час лікування можна дотримуватися звичайного режиму грудного вигодовування.
При лактації супозиторії «Ливарол» можна застосовувати, але робити це краще за призначенням лікаря. Препарат практично не проникає в молоко, тому на час лікування можна дотримуватися звичайного режиму грудного вигодовування.
аналоги
Якщо з яких-небудь причин ви не можете використовувати для лікування лікарський препарат Ливарол, можна підібрати підходящий засіб з його аналогів:
- Мікозорал. Синтетичний препарат випускається у формі інтравагінальних свічок, які здатні уповільнити розвиток мікроорганізмів і знищити грибки. Діюча речовина засобу – Кетоконазол. Використовують Мікозорал наступним чином – по 1 супозиторію за добу, курс лікування триває 3-5 днів.
- Нізорал. Протигрибковий засіб – практично абсолютний аналог Ліварол. У них схожі побічні дії, протипоказання, активний компонент, спосіб застосування. При цьому крім супозиторіїв, є можливість лікуватися таблетками. При молочниці застосовують 2 таблетки за добу на протязі 5 днів
- Кетоконазол. Лікарський препарат випускається у формі таблеток і вагінальних супозиторіїв, що відносяться до протимікробних, протівопаразітное, протигрибкових засобів. Кетоконазол має фунгістатичною і фунгіцидною дією. Курс лікування зі способом прийому визначається лікарем індивідуально.
- Гіналгін. Препарат має антибактеріальну, протигрибкову, антипротозойним дією. Форма випуску кошти – таблетки, які діють компонентами яких є метронідазол з Хлорхінальдол. Курс лікування триває 10 днів з щоденним прийомом 1 таблетки.
Що ще може запропонувати ринок?
У України Леворин коштує близько 130 гривень, в Україні його ціна 50-60 гривень, також доступні до покупки аналогічні по впливу на грибки ліки:
- клотримазол;
- ністатин;
- Амфоціл;
- Флуконазол.
Антибіотик потрібно зберігати в сухих, темних і холодних приміщеннях з температурою не більше 5 градусів. Для зберігання відмінно підходить холодильник.
При дотриманні умов зберігання препарату термін придатності може досягати двох років. Після закінчення терміну придатності антибіотик застосовувати ні в якому разі не можна, його треба викинути.
Ціна Ліварол
Придбати вагінальні супозиторії Ливарол можливо в аптеках міста або інтернет-магазинах, що реалізують аптечну продукцію. Останній варіант більш зручний через можливість підібрати підходящу вартість, вивчити відгуки покупців і вибрати спосіб доставки. Який би спосіб придбання лікарського препарату ви не віддали перевагу, інформація про ціни на свічки Ливарол представлена нижче:
| Найменування | Форма випуску | кількість | Ціна, гривні |
| Ливарол | супозиторії вагінальні | 5 | 565 |
| Ливарол | супозиторії вагінальні | 10 | 748 |
