Обмінна карта вагітної: що це таке і чому її потрібно завжди носити з собою?
Зовнішній вигляд обмінної карти
Брошура містить у собі різні графіки і таблиці, які заповнюються лікарями. На перших аркушах міститься інформація про майбутній мамі, її анамнез і інша інформація. В самому кінці книжечки можна знайти відомості з приводу виношування дитини. Ці рекомендації дуже корисні.
Як виглядає і коли видають цей документ?
Таку назву носить спеціальний бланк. Він має стандартну форму, тому всі вагітні в усіх жіночих консультаціях отримують однаковий документ. Його заводять при першому відвідуванні лікаря, коли жінка приходить ставати на облік. Свої позначки в цьому документі роблять фахівці різних медичних установ: жіночої консультації (приватної акушерської клініки), пологового будинку. У цю форму вносять свої позначки і лікарі, які консультують вагітну.
Згідно з наказом №50 від 10.02.2003 р, доктор повинен видати карту на руки вагітній жінці не раніше 22-24 тижні. На ділі її можуть віддати відразу ж. Якщо карта буде перебувати на руках у пацієнтки, то при кожному відвідуванні лікаря її обов’язково слід брати з собою. Після 24 тижня (коли буде проведена діагностика по вроджених вад, і вже стане неможливим штучне переривання вагітності), але не пізніше 30 тижня, жінці віддадуть карту. Поводитися з нею слід дбайливо; краще помістити її в промокне в непогоду папку або файл.
Лікар буде до кінця вагітності вносити в цей документ відомості, вклеювати результати УЗД. Карту завжди необхідно носити при собі разом з документами, які підтверджують особу жінки, так як пологи можуть початися у неї в будь-який момент.
Тим, кого цікавить, як виглядає обмінна карта вагітної, фото такого бланка допоможе скласти повне про неї уявлення. Коротенько її можна описати так: зовні вона виглядає як чорно-біла брошура, має м’яку обкладинку, на якій іноді друкують оголошення рекламного характеру, що стосуються вагітності, і пологів.
Цей бланк містить графи, куди вписують анкетні дані, а також таблиці і графіки. В кінці карти написані рекомендації для майбутніх батьків (як вести себе при вагітності і під час пологів, як поводитися з новонародженим).
Видача обмінної карти вагітної
Терміни видачі карти ніде не прописані, а тому можуть відрізнятися в залежності від регіонів і закладів. У більшості консультацій вона видається практично відразу ж після постановки на облік. До 30-му тижні обмінна карта вже повинна бути у будь-якої вагітної жінки.
У обмінну карту заносять такі відомості, як:
- Паспортні дані.
- Вага вагітної.
- Дата пологів (приблизна).
- Термін вагітності.
- Інформація про минулі вагітностях або абортах.
- Анамнез.
У другому блоці обмінної карти знаходяться результати аналізів, які потрібно буде здавати майбутній мамі. Сюди варто віднести аналізи крові, сечі, знімки УЗД, дані з цих знімків, а також всі дані, отримані під час планових оглядів.
У третьому блоці обмінної карти знаходяться дані, присвячені конкретно розродження. Співробітники пологового будинку вносять свої відомості в цю частину карти. Тут буде докладно описаний процес пологів, буде виставлена оцінка дитини по Апгар, інформація про його реакціях, фізичних показниках і т.д.
Під час виписки з пологового будинку мати отримує також відривний талон карти, де присутні дані про пологи. Цей талон потрібно буде надати своєму лікаря в поліклініку.
Обов’язкові обстеження під час вагітності
При постановці на облік вагітної необхідно пройти загальний огляд – виміряти вагу тіла, тиск. Крім того, лікар зверне увагу на колір шкіри і слизової, проведе пальпацію щитовидної залози і молочних залоз, прослухає легені та серце. Обов’язковою є і акушерське обстеження, в тому числі вагінальне, щоб діагностувати можливі патологічні зміни.
Крім того, лікар повинен запитати у вагітної жінки дані про батька дитини: його вік, стан здоров’я, групу крові та резус-фактор, наявність шкідливих звичок і шкідливих умов праці (два останні пункти актуальні для пари в цілому).
Також вагітній жінці при першому відвідуванні консультації потрібно буде пройти лабораторне обстеження, а це:
- загальний аналіз сечі;
- клінічний аналіз крові;
- визначення групи крові, резус-фактора;
- бактеріоскопічне обстеження мазків піхви і уретри;
- аналіз крові на сифіліс і ВІЛ.
Важливо! Якщо майбутня мама ставиться до групи ризику захворювань, небезпечних для вагітності і плоду, їй призначать додаткові обстеження, а при ймовірності вродженої або спадкової патології у дитини – генетичне обстеження.
Під час другого візиту до акушера-гінеколога, через 7-10 днів, він визначить групу перинатального ризику за певною бальною шкалою. Це буде зроблено ще двічі – на 20-21 і на 32-36 тижнях вагітності.
Обстежитися і отримати лікарський висновок жінці під час виношування дитини потрібно також у терапевта і за показаннями – у профільних фахівців. А ось обстеження у стоматолога і офтальмолога краще пройти в обов’язковому порядку, навіть без показань.
УЗД та ЕКГ – також невід’ємна частина ведення вагітності.
Джерело: Shutterstock
Хибна вагітність: міфи і правда від лікаря-гінеколога
Таким чином, в обмінній карті вагітної в обов’язковому порядку повинні бути:
- результати всіх зданих аналізів і інших лабораторних досліджень (в тому числі група крові);
- результати інструментальних досліджень і обстежень: ЕКГ і трьох планових УЗД;
- виміри тазу спеціальним інструментом (на початку вагітності і ближче до пологів);
- температура тіла, артеріальний тиск і результати зважувань при кожному відвідуванні;
- якщо плануєте партнерські пологи – аналізи чоловіка.
У обмінну карту лікар-гінеколог та інші вузькі фахівці – терапевт, ендокринолог, лор, окуліст – докладно записують всі свої рекомендації і призначення.
Також в обмінній карті вказують дату першого ворушіння плода. З її допомогою можна підрахувати можливий термін початку родової діяльності. І обов’язково протягом всієї вагітності фіксуються зміни росту і ваги, положення ембріона в матці, серцеві ритми дитини і локалізація серцебиття.
Вкажуть в обмінній карті і дату, коли вам видали листок непрацездатності.
Всі записи в карті повинні бути завірені підписом лікаря.
Важливо! Обов’язково перевіряйте написане – запис в обмінній карті повинна відповідати дійсності.
Як використовується обмінна карта
Жінка повинна подбати про збереження обмінної карти з моменту її отримання. У деяких поліклініках такі карти зберігаються приблизно до 30-го тижня вагітності, щоб уникнути її втрати або псування.
У більшості консультацій такі картки видаються вагітним відразу ж. Важливо підтримувати зовнішній вигляд карти, зберігаючи її в жорсткій обкладинці.
З 30-го тижня всі жінки повинні мати при собі обмінну карту. Це допоможе отримати кваліфіковану медичну допомогу, що враховує всі аспекти здоров’я матері і її плоду.
Карту вагітної можна використовувати як медичну довідку для доступу до різних спортивних вправ – наприклад, для відвідування басейну.
Деякі мами не планують взагалі вставати на облік. В такому випадку отримання обмінної карти можливо і до 30 тижня. Для отримання обмінної карти потрібно буде здати всі аналізи і пройти медичне обстеження.
Терміни та особливості оформлення
Коли мова заходить про головному документі вагітної, майбутні мами цікавляться як вона виглядає і коли її видають на руки. Терміни її оформлення не встановлені, лікар вносить дані при постановці на облік або при повторному прийомі, коли отримує результати всіх аналізів. У більшості випадків, заповнення даних відбувається в присутності майбутньої мами. Лікар або медична сестра опитують жінку, відразу вносячи відомості в документ. У деяких випадках, відомості, наявні в медичній карті, заносять пізніше.
Зберігання документа викликає протиріччя навіть серед медиків, тому дані про те, на якому терміні жінці видають обмінну карту, може дати лише лікар, який веде вагітність.
Уточнити інформацію
слід вже на першому прийомі, щоб в подальшому не вийшло плутанини і втрати важливої інформації.
Більшість майбутніх мам не може дочекатися моменту, коли заповнена обмінна карта виявиться у них на руках.
Це цілком нормальне бажання – знати результати аналізів і не переживати про необхідність все запам’ятовувати. Терміни отримання документа можливі в двох варіантах:
- У момент постановки на облік. Найбільш частий варіант, так як лікарям не завжди хочеться зберігати у себе величезну кількість таких документів. Досить того, що у них є зразок заповнення.
- По закінченню першого триместру
, в 12 акушерських тижнів. Пов’язано це з тим, що саме на цьому терміні відбувається перше УЗД, пацієнтка проходить скринінг, який показує повну картину перебігу вагітності. Крім цього, після 12 тижнів вже заборонено переривати вагітність без медичних показань і лікар спокійно віддає майбутній мамі документ.
Заповнення обмінної карти
Заповнювати цей документ будуть лікарі, у яких ви перебуваєте на обліку. Перший талон заповнює ваш особистий лікар, який відповідає за протягом вашої вагітності. Він вказує все фізіологічні особливості, ускладнення, аспекти протікання вагітності. У цій частині карти також вказуються дані, пов’язані з аналізами, УЗД або КТГ. Представлена інформація допоможе лікарям визначити, чи потрібно вас класти на збереження чи ні.
Другий талон обмінної карти заповнюється вже в пологовому будинку. Інформація заноситься в карту вже перед випискою, коли здоров’я мами і її малюка в порядку. У карті буде відзначено, як проходив родовий процес, чи були ускладнення в післяпологовому періоді. Якщо жінці потрібно медична допомога після пологів, ця інформація також буде відображена в обмінній карті. Потім цю карту потрібно буде повернути в жіночу консультацію того лікаря, у якого ви перебували на обліку.
У третьому талоні міститься інформація про дитину. Всі дані вказуються педіатром ще в дитячому відділенні. У карті буде фігурувати зріст, вага дитини, його оцінка за шкалою Апгар і т.д.
Копія або оригінал документа
Останнім часом матерям стали видавати на руки не саму обмінну карту, а її копію. Це дозволяє зберегти карту в її початковому вигляді і захистити її від втрати. Якщо ви втратили карту, переживати не варто. Лікар просто зробить її заново і внесе всі відомості по пам’яті, або візьме якісь дані з вашої медичної карти.
Обмінну карту найкраще завжди тримати при собі. Навіть коли ви просто вирушили на прогулянку або в магазин за продуктами, карта повинна бути при вас. Карта допомагає направити вас в потрібний пологовий будинок, якщо під час пологів потрібно викликати швидку допомогу. В іншому випадку швидка допомога відвезе вас в найближчий пологовий будинок.
Необхідні документи для отримання
Для того щоб отримати обмінну карту вагітної, необхідно обов’язково документальне підтвердження, а не просто позитивний тест. Для цього необхідно пройти огляд у гінеколога і УЗД (ультразвукове дослідження), а також іноді потрібно додатковий аналіз крові на ХГЧ (хоріонічний гонадотропін людини). Для оформлення знадобиться:
- карта обов’язкового пенсійного страхування;
- паспорт;
- поліс ОМС (обов’язкове медичне страхування).
З усіма перерахованими паперами жінка звертається до консультацію на терміні 12 тижнів, де і отримує необхідний документ.
