35 тиждень вагітності – що буде, якщо пологи відбудуться зараз?

0 Автор admin

Термін 35 тиждень вагітності наближає жінку до пологів. Виношувати дитину стає все важче, а майбутня мама зі страхом чекає наближення знаменного дня. Щоб час до пологів пройшло з користю і без зайвих хвилювань, ознайомтеся з інформацією про 35-му тижні вагітності.

Фото: pixabay.com

плід

Розвиток плода проходить завершальну стадію. Більшість дітей, народжених на цьому терміні, життєздатні, можуть самостійно дихати і утримувати температуру тіла. Вага плоду в середньому – 2500 гр. Зростання плоду в середньому – 45 см.

Активно йде процес накопичення підшкірного жирового шару. З тіла малюка зникає пушковий волосся – він розгладжується, набуваючи природний рожевий колір. Ручки, ніжки і щічки дитини стають більш округлими. Риси обличчя повністю сформовані.

Крім цього, у малюка:

Формується кісткова система . Лише кістки черепа залишаються податливими – це допоможе малюкові при русі по родових шляхах. Кальцій – необхідний елемент для зміцнення кісток плоду, тому на 35 тижні мама повинна вживати його в достатній кількості.
Удосконалюється ендокринна система , триває вироблення гормонів. На 35 тижні плід починає продукувати гормон Кортизон, який відповідає за розкриття легенів. Це підвищує шанси на самостійне дихання у дітей, що народилися раніше терміну.
Працює кишечник . На 35 тижні в ньому знаходиться меконій – складається з жовчі і навколоплідних вод, які ковтає плід. При правильному перебігу вагітності, меконій вийде через кілька годин після пологів. Якщо ж меконий потрапляє до пологів в амніотичну рідину – це погана ознака, що свідчить про кисневому голодуванні плода.
Активно розвиваються наднирники , які істотно збільшуються в розмірах. У надниркових залозах виробляється гормон адреналін, який допомагає людині в стресових ситуаціях.
Завершується формування системи дотику. Плід розрізняє смаки і запахи. Іноді малюк гикає, причому досить тривалий час. Не варто турбуватися – таким чином дитина тренує діафрагму для самостійного дихання, або заковтнула при вдиху занадто велика кількість амніотичної рідини.

Дитина на 35 тижні вчиться виражати емоції – він хмуриться або посміхається у відповідь на зовнішні подразники, активно кривляється. Малюк добре чує звуки зовнішнього світу, вміє відрізняти голос мами і радіє діалогу з нею.

Плід на 35 тижні вагітності

Як правило, на цьому терміні плід займає правильне положення. Він розташовується голівкою вниз, личком до спини матері, зі схрещеними на грудях ручками та ніжками, притиснутими до тіла. Такий стан називають головним. Якщо дитина розташувався поперечно або ніжками вниз, його мамі швидше за все запропонують операцію кесарів розтин.

Що відбувається?

Малюк в пізні терміни вагітності зростає особливо бурхливо – щотижня він набирає не менше 200 грамів.

Нігті дитини продовжують рости і стають досить довгими. Так як малюк активно рухає ручками, він може дряпати себе і маму ноготочки.

Місця для малюка залишається все менше, обсяг його рухів зменшується. Тепер при рухах дитини мама може чітко візуально розрізняти на поверхні живота, яка частина тіла впирається в стінку матки. Зазвичай до 35 тижнів вагітності малюк вже займає в животику мами положення для пологів – в нормі це головкою вниз. Якщо ж ваша дитина ще не перекинувся, не впадайте у відчай – по-перше, він може ще перевернутися до пологів, а по-друге, доктора можуть забезпечити нормальні пологи і в тазовому передлежанні. У складних випадках призначається планове кесарів розтин.

Стан майбутньої мами

відчуття

Багато жінка на 35 тижні скаржаться на відчуття постійної втоми, швидку стомлюваність. Слід більше часу відпочивати і з увагою ставитися до будь-яких нездужань.

Відбуваються такі зміни:

Турбують болі в спині і ногах . Це легко пояснити збільшеним навантаженням на хребетний стовп і зміщенням центру ваги тіла з-за стрімко зростаючого живота. Гінекологи радять носити дородовий бандаж, щоб полегшити неприємні симптоми. Не варто довго стояти або сидіти в одній позі, це може привести до порушення кровообігу в кінцівках. Під час відпочинку під ноги можна покласти невелику подушечку.
Посилюється вироблення молозива, молочні залози набухають . Іноді ці процеси бувають болючими. Стан полегшує носіння спеціальних бюстгальтерів для вагітних і годуючих.
Тиск матки на сечовий міхур провокує прискорене сечовипускання . Це – одна з причин порушень сну. Крім того, жінкам буває складно знайти зручну позу з – за великого живота. З безсонням можна боротися народними методами, уникаючи вживання ліків. Кімнату перед сном потрібно добре провітрити, можна послухати приємну музику або почитати книжку. Багатьом вагітним допомагають спеціальні подушки для комфортного сну.
У міру наближення пологів все більше розходяться тазові кістки . Діє прогестерон, розслабляючи зв’язки. Це може викликати дискомфорт у ділянці промежини. Фахівці рекомендують виконувати щодня легку розминку у вигляді кругових рухів тазу.
Докучають запори , які провокує здавлювання маткою кишечника і геморой . Щоб усунути запор, треба нормалізувати харчування, пити достатню кількість рідини. При геморої допоможуть примочки з сирої картоплі, відвар з ромашки.

живіт

Висота стояння матки становить 35 см. Вона досягла свого максимального розміру. Окружність живота – 93-95 см. З – за натягу шкіри є ризик появи розтяжок, щоб уникнути цього, треба щодня наносити на шкіру спеціальні косметичні засоби.

Матка здавлює легені, що викликає сильну задишку. Жінці складно підніматися по сходах і виконувати звичну домашню роботу.

Шийка матки готується до пологів. Вона згладжується, розм’якшується і коротшає. Нормальна довжина шийки матки на 35 тижні – не менше 2,5 см. Якщо шийка коротше, є ризик передчасних пологів.

Вважається нормою, якщо кількість рухів на 35 тижні незначно зменшиться.

Плід займає все місце в матці, і йому важко рухатися так само активно, як і раніше. З – за великого розміру плода, мати іноді відчуває дискомфорт при русі дитини. Кількість рухів за 12 годин має становити не менше 10.

виділення

На 35 тижні нормальні виділення мають однорідну консистенцію, прозоро – білястий відтінок і мовчазний запах. Якщо виділення стали сирнистими, погано пахнуть або змінили колір на зелений – є ризик появи інфекції. Важливо почати лікування якомога швидше, щоб не заразити плід під час пологів.

Водянисті виділення – привід терміново звернутися до лікаря. Швидше за все, відбувається підтікання навколоплідних вод, це загрожує серйозними ускладненнями.

Якщо на 35 тижні жінка помічає появу кров’янистих, бурих або коричневих виділень, потрібно викликати бригаду швидкої допомоги. Це дуже небезпечний симптом, який свідчить про початок відшарування плаценти.

передвісники пологів

тренувальні сутички

Іноді виникають несильні болі внизу живота, який на кілька секунд ніби кам’яніє. Це тренувальні сутички. Вони частішають і посилюються в міру наближення пологів. Якщо сутички Періодичні, проміжки часу між ними все менше, а болі посилюються – швидше за все, почалися пологи.

опущення живота

Як правило, живіт опускається на 36-38 тижні вагітності. Іноді це відбувається раніше, на 35 тижні. Опущення живота не означає, що пологи почнуться найближчим часом. До них може пройти ще тиждень, а іноді і два. Є вагітні, у яких живіт не опускається до самих пологів.

Вихід слизової пробки

Незадовго до пологів цервікальний канал відкривається, і виходить слизова пробка, яка 9 місяців захищала вхід в матку. Виглядає пробка як згусток слизу бежевого кольору, іноді з тоненькими прожилками крові. Після виходу пробки треба бути особливо обережними, адже тепер плід беззахисний перед інфекціями ззовні.

самопочуття

35 акушерська тиждень вагітності – це продовження третього триместру. Для цього періоду характерний інтенсивний ріст плода. А разом з плодом зростає і матка, що призводить до появи різних неприємних відчуттів. У 35 тижнів вагітності багато жінок відчувають:

Утруднення дихання, задишка. Це пов’язано з тим, що матка буквально підпирає легкі. Не переживайте, терпіти залишилося недовго, живіт повинен незабаром опуститися і дихати відразу ж стане легше.
Порушення травлення. Найчастіше, жінки скаржаться на періодично виникає печію і запор. Обумовлені ці явища тим, що шлунок і кишечник виявляються здавлені великий маткою.
Запаморочення, слабкість. Причиною дискомфорту є здавлювання маткою нижньої порожнистої вени. Це призводить до порушення нормального кровообігу. Щоб уникнути неприємних явищ, не рекомендується довго перебувати в одній позі. Особливо небезпечно довго лежати на спині.

Набряки. Набрякають до вечора кінцівки – проблема, з якою стикаються практично кожна вагітна. Якщо поява набряків не супроводжується підвищенням артеріального тиску, то це норма на цьому терміні. Намагайтеся більше відпочивати лежачи, підклавши подушку під ноги.
На цьому терміні вагітності вага, як правило, досягає максимуму. Тепер жінка важить значно більше, ніж до вагітності, а це ускладнює рух і робить жінку неповороткою. Скільки кілограмів набирають жінки до кінця вагітності? Цей показник індивідуальний, але в середньому надбавка становить 9-12 кг.
Матка в тридцять п’ять тижнів сильно розтягнута, тому вона часто приходить в тонус. Виявляється тонус матки тим, що живіт стає «кам’яним». Ще однією причиною того, що кам’яніє живіт на 35 тижні вагітності і матка приходить в тонус є тренувальні сутички. При цьому, як правило, несильно болить низ живота, а характер болю тягне.

Тренувальні сутички проявляються по-різному. Найчастіше, больові відчуття при них незначні, але у деяких жінок низ живота на 35 тижні може хворіти досить сильно. Але ці болі короткочасні, вони тривають не більше 10 хвилин. Якщо ж на 35 тижні вагітності болить живіт тривалий час, причому больові відчуття стають інтенсивнішими, то потрібно терміново дзвонити в швидку.

35 акушерська тиждень – це час, коли плід починає поступово опускатися вниз. Це може привести до появи дискомфортних відчуттів між ніг (в області паху). Крім того, що тягнуть болі внизу живота на 35 тижні вагітності можуть бути обумовлені розбіжністю тазових кісток і розм’якшенням зв’язок.

Дитина на цьому етапі не може активно ворушитися, оскільки розміри не дозволяють йому перевертатися. Тому на 35 тижні вагітності ворушіння плода виражаються, в основному, досить сильними поштовхами.

багатоплідна вагітність

35 тиждень вагітності двійнятами для мами вкрай складний період, адже її організм відчуває подвійне навантаження. Потрібно буде бути готовою, що пологи почнуться в будь-який момент. Адже через сильний розтягування матка приходить в тонус, а це може спровокувати початок родової діяльності.

Якщо діти займають правильне положення в матці, а жінка в цілому здорова, то лікарі можуть рекомендувати природні пологи. Якщо ж один двойняшка розташований поперек матки, обидві дитини знаходяться в сідничному передлежанні, або є інші свідчення, то буде призначена дата планового кесаревого розтину. Можливо, операція пройде саме на 35 тижні.

можливі ускладнення

Загроза передчасних пологів

На 35 тижні малюк практично готовий до самостійного життя поза маткою. Більшість його органів сформовані, в легких досить сурфактанту для дихання, підшкірний жировий шар дозволяє зберігати оптимальну температуру тіла. Тому в разі народження дитини на цьому терміні, швидше за все він зможе дихати сам і не потребуватиме кувезі. Можливо, доведеться провести в пологовому будинку трохи більше часу для того, щоб лікарі могли оцінити стан дитини в динаміці.

гестоз

Гестоз – серйозне ускладнення вагітності, що виникає найчастіше після 34 тижня. Симптоми: підвищення артеріального тиску, білок в сечі, набряки. Буває, що і нормально протікає вагітність супроводжується набряками – вони незначні, з’являються вечорами і йдуть при нормалізації харчування і питного режиму. Набряки при гестозі з’являються з – за порушення роботи почек.К даної патології схильні вікові вагітні, жінки, які мали проблеми з тиском до вагітності, що страждають зайвою вагою і цукровим діабетом.

Наслідки гестозу можуть бути плачевними, аж до загибелі матері і дитини. Тому жінок, які страждають гестозом, в обов’язковому порядку госпіталізують. Якщо після проведення терапії стан майбутньої мами не поліпшується, їй буде запропоновано стимулювати пологи на цьому терміні.

відшарування плаценти

Відшарування відбувається в тому випадку, якщо плацента або її частина починає відділятися від стінок матки до настання пологів. Це вкрай небезпечне для життя матері і дитини стан, що вимагає негайного втручання фахівців. Жінки на 35 тижні вагітності повинні уважно стежити за характером вагінальних виділень. Поява в них крові – головна ознака, що почалася відшарування.

гіпоксія плода

Являє собою кисневе голодування. Буває хронічної і гострої. Гіпоксію провокують:

хвороби матері і неправильний спосіб життя,
аномальне розвиток плаценти і пуповини,
патології вагітності.

Для діагностики гіпоксії існує багато методів, найбільш інформативним з яких вважається КТГ. За характером рухів майбутня мама і сама може запідозрити гіпоксію – в цьому випадку поштовхи дитини можуть стати занадто різкими і частими. Так малюк рефлекторно намагається посилити приплив крові.

Наслідки гіпоксії можуть бути різними, аж до серйозного відставання в розвитку дитини. Якщо гіпоксію діагностували на 35 тижні вагітності, лікарі – акушери вживатимуть всіх заходів для поліпшення кровопостачання плаценти і нормалізації обміну поживними речовинами між мамою і плодом. Якщо поліпшити стан не вийде, доведеться вдатися до операції кесарів розтин.

ймовірні причини

До числа найбільш часто зустрічаються причин виникнення тонусу на 35-36 тижні можна віднести наступні:

Стресові ситуації. Нервове перенапруження обов’язково призводить до напруження м’язової тканини організму і матки в тому числі. Саме з цієї причини жінці не слід особливо переживати з приводу майбутніх пологів або лаятися з ким би то не було, інакше підвищується тонус.
Статевий акт.
Шкідливі звички у вагітної.
Новоутворення в порожнині матки, які можуть бути незначними, але викликати матковий тонус.
Оперативні втручання або аборти.
Патології в будові матки, наприклад, її загин.
Занадто великий плід або кілька дітей в утробі можуть спровокувати тонус, також до цього призводить многоводие, яке зустрічається досить часто.
Цей стан викликає і банальне обмацування живота.
Запальні процеси в цьому органі.
Вірусні захворювання.
Конфлікт резусів крові матері і малюка.
Активність малюка.
Надмірні фізичні навантаження.
Маловоддя.
Діарея або запор. До речі, останнім виникає набагато частіше, що і провокує гіпертонус. Виникає це через те, що матка і кишечник розташовані в безпосередній близькості і відбуваються скорочення в останньому провокує реакцію матки.
Наявна інфекція.
Проблеми з центральною нервовою системою.

Жінці в положенні слід враховувати, що починаючи з 25 тижня виникають тренувальні сутички, які готують організм до майбутньої родової діяльності. Це є нормою, але за умови, що тренувальні сутички неінтенсивні і нечасті.

Медичне обстеження

відвідування гінеколога

На пізніх термінах вагітності жінки відвідують гінеколога раз на два тижні. Якщо виношування дитини протікає з ускладненнями, потрібно щотижневий контроль стану.

Під час візиту лікар записує в обмінну карту наступні дані:

висоту стояння матки і окружність живота,
прибавку у вазі,
показники артеріального тиску,
розшифровку аналізу сечі,
ЧСС плода.

У третьому триместрі вагітності рекомендовано проводити щотижня кардиотокографию (КТГ) – прослуховування серцевого ритму малюка спеціальним датчиком.

УЗД

Якщо вагітна по яким – то причин не пройшла третій скринінг на терміні 32-34 тижні, її обов’язково відправляють на УЗД діагностику на 35 тижні.

Завдання УЗД на 35 тижні:

Оцінка розвитку плода, вимірювання зросту, ваги, ЧСС. Лікар повинен переконатися у відсутності патологій.
Оцінка цілісності плодових оболонок і кількості амніотичної рідини.
Виключити ризик обвиття пуповиною.
Перевірка ступеня зрілості плаценти.
Визначення передлежання плода.
Визначення ступеня готовності до пологів шийки матки.

Крім УЗД обов’язковим є проведення допплерометрії, за допомогою якої можна виявити порушення в кровообігу плоду і кровотоці між матір’ю і дитиною.

КТГ на 35 тижні вагітності

Тридцять п’ятий тиждень вагітності рідко супроводжується обстеженнями та аналізами. Однак КТГ в цей час може призначатися. Кардіотокографія – метод оцінки серцевої діяльності і тонусу м’язів матки. З його допомогою можна не тільки підрахувати кількість серцевих скорочень, але і проаналізувати скоротливу здатність матки. Дослідження проводять починаючи з 26 тижня вагітності. Після закінчення процедури лікар аналізує такі показники:

Базальний ритм (БЧСС, ЧСС)
– середній показник серцевих скорочень. У нормі він становить 110-160 ударів в хвилину (при активності плода зростає до 130-190).
Варіабельність ритму
– середня висота відхилень від ЧСС. У нормі становить 5-25 ударів в хвилину.
Акцелерации (акселерації)
– прискорення числа серцевих скорочень (виглядає як високі зубчики). У нормі – 2 і більше за 10 хвилин.
Децелерації (деселераціі)
– уповільнення числа серцевих скорочень (на графіку відображаються як западини). У нормі повинні бути відсутніми.
Токограмма
– перевірка активності матки. У нормі маткові скорочення повинна становити не більше 15% від БЧСС, а тривалість їх – не менше 30 секунд.