33 тиждень вагітності: опис, вага дитини, зміни і відчуття

33 тиждень вагітності. Вага плоду 1900-2000 г, повний зріст 42-43 см. Мінералізація кісток плода практично завершена, але череп раніше складається з кісток і хрящових з’єднань. Мамі важливо час від часу вважати ворушіння плода і наситити свою дієту жирними кислотами. Променевозап’ястний синдром може виникнути навіть без напруженої роботи рук.

Скільки місяців?

Тридцять третя акушерська тиждень (вона ж 31-я від зачаття) – це дев’ятий місячний місяць вашої вагітності. Як лікарі вважають терміни, особливо в спірних ситуаціях, – читайте тут.

Що відбувається з малюком на 33 тижні вагітності?

Розмір і вага плоду (малюка) збільшуються:

• зростання дитини на 33 тижні вагітності становить від 41 до 43 см (можна порівняти зі стиглим ананасом);
• вага дитини на 33 тижні вагітності дорівнює в середньому 1700-2100 грам;
• біпаріентальний розмір (БПР або «ширина» голови) – приблизно 6-9 см;
• округлість живота (ОЖ) становить в середньому 24-28 см;
• куприка-тім’яної розмір (КТР) – приблизно 30 сантиметрів.

33 тиждень вагітності – період, коли в животику у мами дитині стає все тісніше, тому частота поштовхів зменшується. Збільшена в розмірах матка продовжує тиснути на сечовий міхур, що провокує часті позиви до сечовипускання. Ще майбутню маму можуть мучити:

1. Печія, викликана тиском матки на шлунок і підвищенням кислотності організму.
2. Біль у спині і попереку, знову ж викликана тиском збільшеної матки на стегновий нерв.
3. Сверблячка шкіри на животі, що виникає через постійне розтягування шкіри. Його можна усунути просто змастивши жирним кремом або дитячим маслом.
4. Задишка, яка буде супроводжувати жінку до тих пір, поки не опуститься животик.
5. Хворобливість і набряклість ніг.

Ультразвукове дослідження (Узі)

У терміні 32-34 тижнів вагітності призначають третього скринінгове УЗД плоду, яке необхідно для виявлення пізніх вад розвитку плоду, проблем зі стінками матки, плацентою і визначенням подальшої тактики ведення вагітності та планування пологів. Перш за все, на УЗД визначають передлежання плода – головне або тазове, при головному передлежанні визначають – куди повернута спинка плода. Це необхідно для того, щоб вирішити – будуть вестися пологи через природні родові шляхи, або знадобиться операція кесаревого розтину.

Розшифровка УЗД проводиться лікарем, і він оцінює основні показники УЗД:

• передбачуване зростання і вага плоду, уточнює термін передбачуваних пологів,
• дивиться показники окружності голови і грудей, довжину великих кісток,
• оцінює будову і роботу внутрішніх органів, особливо порубав і серця, визначає частоту серцебиття і кровотік в серце.
• при необхідності проводиться також доплерометрія плода.
• додатково проводиться оцінка кількості і характеру навколоплідних вод, стан стінок матки, розміри, висоту стояння дна матки, стан шийки матки, розташування плаценти і її стан, а також довжину пуповини і стан її судин. У цьому терміні можливе проведення 3Д-УЗД, але цілком плід на моніторі вже видно не буде, так як малюк вже досить великий, і розгледіти можна тільки частини тіла.

Розвиток плода на 33 тижні вагітності

33 тиждень вагітності – час, коли малюк повинен зайняти так зване передлежання (положення) в животику у мами і, таким чином, приготуватися до появи на світло. Існує кілька видів предлежания:

• головне (коли головка дитини повернута вниз);
• тазове (коли дитина повернуть ніжками вниз);
• поперечне (найнебезпечніше, саме таке передлежання – це стовідсоткове призначення до кесарів розтину).

Найкращим вважається головне, так як саме в цьому положенні дитина проходить по родових шляхах головкою вперед і не викликає додаткових травм ні у себе, ні у мами.

Зміни в тілі майбутньої мами на 33 тижні вагітності

Що відбувається з мамою на 33 тижні вагітності? Якщо у майбутньої мами спостерігалося зниження рівня гемоглобіну, то до цього терміну все має нормалізуватися. Живіт на 33 тижні вагітності все більше продовжує зростати, що створює дискомфорт і больові відчуття в області грудної клітини і тазу. Ви вже чітко можете відчувати поштовхи Вашої майбутньої дитини.

Середня прибавка в вазі на 33 тижні вагітності становить від 9 до 12 кг, від пупка матка знаходиться на висоті приблизно в 13 см.

Через збільшену в розмірах матки відбувається тиск на сечовий міхур, що провокує часті позиви до сечовипускання. За ніч жінка може сходити в туалет в середньому до 6 разів.

Легкі поштовхи в животі викликані гикавкою Вашого малюка. Кількість навколоплідних вод продовжує зростати і зараз дорівнює 1 літру.

Для зменшення болю в попереку на 33 тижні вагітності рекомендується виконувати кругові оберти тазом в обидві сторони по черзі. Після виконання комплексу вправ необхідно полежати і відпочити. Крім болю в попереку жінку можуть супроводжувати і болю в ногах, набряклість. Полегшити цей стан допоможуть прохолодні компреси на ноги або валик під щиколотки під час сну.

При болях в тазової області дуже корисно плавати в басейні і носити спеціальний бандаж.

можливі небезпеки

В описуваний період у жінки може виникати багато неприємних відчуттів – нудота, печія, болі в паху, обумовлені розм’якшенням зв’язок і розсуванням кісток. Все це тимчасові явища і їх потрібно просто перетерпіти.

Але іноді неприємні симптоми можуть бути ознакою серйозних ускладнень, тому залишати їх без уваги не слід. На прийомі лікаря обов’язково розкажіть, що вас турбує, а якщо самопочуття погіршилося різко, не зволікайте з викликом швидкої допомоги.

Пізній токсикоз (гестоз)

Найчастіше, нудота на цьому терміні обумовлена ​​фізіологічними причинами. Велика матка здавлює шлунок, тому і виникає нудота, особливо, якщо ви з’їли більше, ніж треба. Крім того, нудота, блювота і болі у верхній частині живота можуть бути ознаками загострення гастриту. В цьому випадку, майбутній мамі потрібна консультація гастроентеролога.

Але іноді нудота виникає в зв’язку з серйозним ускладненням вагітності, який називають пізнім токсикозом або гестозом. На відміну від раннього токсикозу, гестоз, аж ніяк не нешкідливий, це ускладнення загрожує і малюкові, і самій жінці. Для цього стану характерні три основні ознаки:

• підвищення артеріального тиску;
• набряки (іноді тільки внутрішні);
• поява білка в сечі (виявляється шляхом лабораторного аналізу).

Гестоз може виявлятися в різному ступені тяжкості. При легких проявах, жінці рекомендують більше відпочивати, правильно харчуватися. При середнього та тяжкого ступеня тяжкості потрібна термінова госпіталізація.

У важких випадках, приймається рішення про стимуляцію пологової діяльності або виконанні кесаревого розтину, незважаючи на те, що в 33 тижні дитина ще не доношена. Збереження вагітності в цьому випадку загрожує матері і дитині загибеллю.

гіпоксія

Небезпечним ускладненням є внутрішньоутробна гіпоксія плода. Воно може бути обумовлено різними причинами. Наприклад, тугим обвиттям пуповиною. При хронічній гіпоксії плід страждає від нестачі кисню тривалий час, це призводить до того, що він відстає в розвитку, погано набирає вагу.

При виявленні гіпоксії, необхідно виявити причину, яка її спровокувала. Усунення причини відновлює нормальне постачання плода киснем.

Ворушіння на 33 тижні вагітності

Малюк в утробі матері на 33 тижні вагітності постійно дає про себе знати. Ворушіння на 33 тижні вагітності стають звичною ситуацією – таким чином, малюк спілкується з мамою. Приблизно 1-4 толку відбувається щогодини. Якщо протягом 3-5 годин мама не відчуває ворушіння дитини на 33 тижні вагітності – це привід звернутися за консультацією лікаря. Також варто проконсультуватися, якщо ворушіння стали сильними і частими, можливо, малюк переживає кисневе голодування.

Аналізи і результати УЗД на 33 тижні вагітності

Планове відвідування гінеколога на 33 тижні вагітності включає:

1. Обов’язкові виміри окружності живота.
2. Зважування майбутньої матусі.
3. Прослуховування серцебиття дитини.
4. Видача направлень на УЗД, аналіз крові і сечі.

При плановому відвідуванні УЗД лікар визначає такі обов’язкові фактори:

• положення плоду і пуповини (відсутність обвиття пуповини навколо шиї дитини);
• чи немає гальмування у розвитку дитини, сформовані органи, характерні для 33 тижні вагітності. Дуже уважного вивчення піддаються легені дитини;
• встановити приблизну кількість навколоплідної рідини для діагностики виникнення мало- або багатоводдя;
• вивчити стан плаценти, не піддалася вона старіння і чи відповідає терміну – 33 тиждень вагітності;
• обов’язкова установка кількості ударів сердечка майбутньої дитини;
• якщо на попередніх відвідуваннях УЗД стать дитини не вдалося встановити, це можна зробити зараз. УЗД, проведене на більш пізніх термінах не дасть відповіді через великі розмірів майбутньої дитини і його малої рухливості.

На УЗД знову розраховується передбачувана дата пологів відповідно до показників розвитку плода.

Фото УЗД на 33 тижні вагітності

Як визначити ступінь зрілості плаценти

За даними УЗД проводиться оцінка ступеня зрілості плаценти. Це особливий стан судин плаценти, її товщини і розмірів. Визначення цього ступеня важливо для прогнозу вагітності та пологів – при уповільненому або передчасне старіння плаценти можуть порушуватися процеси кровообігу і харчування, малюк може страждати. Дані про зрілості плаценти вказує лікар при УЗД, і плацента може мати зрілість від нульової до третього ступеня. На певний час 33 тижнів плацента має першу ступінь зрілості, і при наявності плаценти з другої ступенем зрілості лікар буде більш пильно спостерігати за вагітною.

Рекомендації для майбутньої мами

1. Перебуваючи на 33 тижні вагітності жінці варто підготуватися до майбутніх пологів: вибрати пологовий будинок, лікаря, підписати обмінну карту, зібрати і приготувати необхідні речі для пологового будинку (для себе і майбутнього малюка). Варто відзначити, що якщо пара планує спільні пологи, то партнеру (чоловік, мама, тато, подруга) варто пройти всі необхідні обстеження і здати аналізи на ВІЛ.
2. Жінці обов’язково потрібно вести контроль за своїм харчуванням. Виключається як будь-який переїдання, вживання шкідливих продуктів, так і недоїдання.
3. Необхідно якомога більше часу проводити на свіжому повітрі, виконувати дихальну гімнастику і вправи Кегеля, в якості підготовки до майбутніх пологів.
4. Обов’язковою і корисним буде спілкування мами з її малюком. Це може відбуватися у вигляді діалогу, напеванія пісень, прослуховування класичної музики, читання дитячих казок вголос, відвідування місць, які викликають тільки позитивні емоції.
5. Жінкам, у яких діагностовано резус-конфлікт з плодом, після настання 33 тижні вагітності необхідно відвідувати гінеколога один раз в 2 тижні.
6. Необхідно уникати ударів в живіт або падінь на нього. Це може спровокувати відшарування плаценти або пологи.
7. Майбутній мамі слід уникати вживання алкоголю, наркотичних речовин і нікотину.
8. Особливу увагу слід приділити вживання лікарських засобів. Потрібно обов’язково консультуватися з гінекологом з приводу прийняття тієї чи іншої таблетки.
9. Через можливу появу кровоточивості ясен майбутній мамі потрібно особливо уважно ставитися до правил гігієни порожнини рота для уникнення розвитку інфекції і її подальшої передачі своїй дитині.
10. Ще не пізно почати відвідування курсів для молодих батьків, де докладно розкажуть як правильно готується до майбутніх пологів, доглядати за новонародженим малюком.

Найважливішим для жінки на будь-якому терміні вагітності залишаються позитивні емоції, щоб уникнути різних стресів і хвилювань.

Застуда і способи лікування

У цьому терміні, як і в будь-якому іншому, можливий розвиток застуди. ГРВІ та грип в такому терміні вагітності можуть бути небезпечними, вони призводить до пошкодження плаценти і передчасного її старіння, що буде порушувати матково-плацентарний кровотік. Хоча імунна система плоду вже активно працює, вона може пропустити віруси або мікроби, що призведе до порушення в розвитку плода і функціональним відхиленням в роботі нервової системи.

Нежить при застуді небезпечний тим, що порушує повноцінне дихання і доставку кисню до тканин і плоду, кашель може призводити до підвищення тонусу матки за рахунок підвищення при кашльових поштовхах внутрішньочеревного тиску. Висока температура призводить до загрози передчасних пологів, відшарування плаценти та інших ускладнень. Якщо ви захворіли, як лікувати застуду, вам підкаже лікар. Самолікування при застуді вагітних заборонено.