Симптоми і лікування кісти зуба. Чим небезпечне новоутворення в ротовій порожнині

Мало хто відвідує стоматолога з метою профілактики, відкладаючи свій візит до лікаря до того моменту поки не виникне сильний біль. На жаль, відсутність больового синдрому – це не показник здоров’я порожнини рота. Є такі захворювання, які протікають абсолютно безсимптомно, і, якщо не виявити їх на ранній стадії це призведе до плачевних наслідків. Кіста зуба – одне з таких захворювань.

Кіста зуба. фото

Що це таке?

У перекладі з грецької слово «кіста» позначає міхур. Насправді це не що інше, як щільне утворення, заповнене рідким вмістом, в основному загиблими бактеріями і клітинами епітелію.

Простими словами, кіста зуба – це утворення у верхівки кореня зуба, яке утворюється внаслідок наявності інфекції в кореневих каналах. Кіста міцно прикріплена до верхівки кореня зуба, і являє собою порожнину в кістковій тканині округлої форми, яка зсередини вистелена фіброзної оболонкою, а всередині заповнена гноєм.

Часто пацієнти цікавляться, як швидко зростає кіста зуба. Поспішаємо заспокоїти – вона не виникає з дня на день, вона довго формується, росте, тому при систематичному огляді у стоматолога є всі шанси вчасно розпізнати освіту захворювання.

Горілка і спиртові настої

Справитися з кістою допомагають настої на спирті або на горілці. Вони вбивають патогенні мікроорганізми і швидко знімають запалення. Щоб зуб перестав гноїтися, скористайтеся настойкою на основі хрону або фікуса.

Корінь хрону натирають і заливають спиртом або горілкою.

Щоб приготувати засіб для лікування, вам буде потрібно взяти корінь хрону. Його дрібно натирають на терці, а потім поміщають в скляну ємність. Заповніть банку наполовину перетертим коренеплодом, потім долийте спирт (або горілку – в залежності від того, що ви використовуєте). Настій залиште на 3 – 4 дні в холодному місці. Після того, як він буде готовий, застосовуйте його для обробки ротової порожнини. Щоб вилікувати кісту, їм полощуть рот як мінімум тричі на день.

Наступний популярний рецепт включає листя фікуса. Їх подрібнюють для виділення соку, потім поміщають в скляну ємність і заливають спиртовим розчином. Настій готується протягом одного тижня, потім використовується для полоскань. Курс лікування триває 1 – 2 тижні.

Класифікація

З причин появи виділяють наступні види кіст:

1. Радікулярная – кіста, розташована на корені зуба. Вона розвивається як ускладнення хронічного періодонтиту і буває апекальной
   (розташованої на верхівці кореня) або
   латеральної периодонтальной
   (прилягає до бічної поверхні кореня);
2. Фолікулярна – зубосодержащей кіста. З’являється при інфікуванні непрорезавшійся зубного зачатка або сверхкомплектного (зайвого) зуба;
3. Кератокіста – первинна кіста, утворюється з залишкових клітин зубообразовательной тканини в разі порушення процесу розвитку зуба;
4. Кіста зуба мудрості (Парадентальная або ретромолярній кіста) виникає при утрудненому прорізуванні зачатка в результаті прогресування хронічного запалення;
5. Резидуальная кіста з’являється при збереженні кореня після видалення самого зуба;
6. Кіста, що спостерігається при прорізуванні зубів – нормальний фізіологічний процес. Вона розчиняється сама в процесі формування та прорізування зачатка.

За місцем розташування розрізняють кісти:

1. Передніх зубів;
2. Зубов мудрості;
3. Кісти, пророслі в гайморову пазуху.

застосування антибіотиків

Антибіотики при кісті зуба – важлива частина комплексного лікування патології, але їх застосування має свою специфіку.

Від антибіотичних препаратів багато в чому залежить повноцінне позбавлення від аномального виросту, але необхідно розуміти їх вплив на нього. Тому повертаємося до питання: що таке кіста зуба і як її лікувати антибіотиками правильно?

Справа в тому, що кіста на корені зуба – не просто вузол в яснах. Це вогнище мікробів, що роз’їдають слизову. Навіть якщо видалення кісти зуба вироблено повністю і ретельно, залишається ризик вторинного нагноєння, який здатні запобігти антибактеріальні ліки.

Окреме лікування кісти зуба антибіотиками, як думають багато пацієнтів, не призведе до зникнення самого ущільнення. Адже гній з капсули можна вивести лише механічно за допомогою хірургічних маніпуляцій – тобто, розкрити капсулу, вичистити і провести антисептичну обробку порожнини.

Антибактеріальні ліки призначають і до, і після операції з видалення.

Антибіотики знищують тільки патогенні бактерії, але не впливають на вже накопичене вміст всередині капсули. Але вони призупиняють розвиток невеликих вузлів і можуть допомогти в разі запалення ясен (несформованою кісти зуба, а саме ясна), наприклад, якщо в ранку на слизовій потрапила інфекція.

Основні види антибактеріальних препаратів, які використовують під час лікування:

1. Пеніциліни: Ампіокс, Флемоклав, Амоксиклав, Екоклав, Аугментин, Арлет.
2. Фторхінолони: таривид, Пефлоксацин (Абактал), Сіфлокс, Ціпромед.
3. Макроліди: Ципрофлоксацин, Азитроміцин, Екозітрін, Кларитроміцин, Клерімед, Вільпрафен, Рокситромицин.
4. Тетрацикліни: Доксициклін.

Самостійне призначення антибиотического лікування кісти зуба в домашніх умовах нерідко погіршує ситуацію через невірного вибору препарату, дозування і тривалості застосування. Більш того, довготривале вживання сильних засобів шкодить організму, а одужання не настає, оскільки сама кіста на корені зуба залишається в яснах.

Причини розвитку кісти на корені зуба

кіста зуба – пряме підтвердження того, що в каналах є інфекція. Через верхівку кореня вона потрапляє в тканини періодонта. Чому це відбувається? Причин кілька:

• невилікуваний карієс і пульпіт – переходить в періодонтит;
• хронічний періодонтит;
• важке прорізування «вісімки»;
• перенесена інфекція, збудник якої по кровотоку досяг тканин періодонта;
• хронічне запалення під штучною коронкою;
• травма зуба через удар, падіння;
• ускладнення хронічного гаймориту;
• неякісне ендодонтичне лікування.

На останній причини слід зупинитися докладніше. За статистикою в 60-70% випадків канали пломбують неякісно. Кіста під зубом може з’явитися тому, що канали запломбували не до самої верхівки коренів (через неуважність стоматолога або через непрохідних каналів) або через інфікування періодонта нестерильними ендодонтичними інструментами.

Симптоми кісти зуба

Кісти досить великих розмірів можуть виявлятися у вигляді невеликих припухлостей на яснах. Однак спочатку зуб з кістою може ніяк себе не проявляти, і хворі далеко не відразу розпізнають у себе якусь хворобу. Єдиним симптомом може бути дискомфорт при натисканні на ясна.

Крім того, ранніми симптомами кісти зуба можуть бути:

• набряклість,
• зміна кольору слизової оболонки (почервоніння або синюшність),
• зміна кольору емалі через порушення харчування зубних тканин,
• неприємний запах з рота,
• відчуття тяжкості або розпирання в яснах,
• неприємні відчуття в яснах під час їжі,

Однак дуже часто освіту розпізнається тільки на рентгенівських знімках.

Хвороба часто супроводжує періодонтит (або навпаки, періодонтит може бути наслідком розвитку кісти). Тому симптоми періодонтиту (болючість при надкусиваніі, відчуття збільшився зуба) можуть свідчити одночасно і про наявність кіст.

Повністю розвинене освіту починає турбувати хворого наступними симптомами:

1. Біль при жуванні їжі,
2. Хворобливість при надкусиваніі,
3. Ниючий біль в районі запалення,
4. Набряк ясна,
5. Припухлість щоки,
6. Гнійний запах з рота.

Може спостерігатися оголення шийки зуба – через розширення периодонтального кишені, рухливість зуба, кровоточивість ясен. Біль при кісті зазвичай тягне, слабо локалізована в якійсь області і майже не прибирається за допомогою анальгетиків. Можливе підвищення температури тіла, збільшення лімфатичних вузлів, загальна слабкість. При локалізації процесу в придаткових пазухах може спостерігатися головний біль.

Якщо кістозна порожнина прорвалася, то ексудат виходить назовні, і утворюється свищ.

Причини виникнення

Існують наступні провокуючі фактори:

• серйозні травми зуба, відколи, пошкодження емалі;
• Перейнявшись всередину інфекція в результаті неякісно наданої стоматологічної допомоги;
• незавершене лікування хвороби;
• хронічні хвороби горла чи носа;
• низький імунітет;
• ураження нервових закінчень зуба;
• прорізування зуба мудрості, супроводжуване ускладненнями;
• карієс.

Варто взяти на замітку, що захворювання схильні навіть діти. Кіста виникає у дітей в період прорізування інших зубів, і в разі невдалого прориву молочного зуба може початися інфекція. Багатьох пацієнтів цікавить питання, чи можна вилікувати зуб з кістою. Безумовно! Зубу не загрожує ніяка небезпека, якщо вчасно вжити всіх необхідних заходів лікування.

Як виглядає кіста зуба на знімку: фото

Єдиним надійним методом діагностики кісти є рентгенографічне дослідження. На знімку кіста виглядає як темне округле або овальне пляма, яке чітко окреслено. Зазвичай розташована у верхівки кореня зуба. Помилитися з діагнозом просто неможливо, навіть початківець лікар-стоматолог легко зможе розпізнати хворобу на рентгені.

Єдиний виняток становить кіста зуба, яку не видно на рентгені. Зазвичай так буває, якщо не весь корінь зуба потрапив в поле видимості рентгенівського знімка, і розташована частково за гранню знімка. В цьому випадку, якщо у лікаря виникають підозри на наявність кісти або гранульоми, слід зробити повторний знімок, який би повністю відобразив всю кореневу систему підозрілого зуба, а також сусідніх.

Як лікувати кісту на корені зуба?

Лікування кісти зуба може бути консервативним і хірургічним.

Терапевтичне лікування показано в таких випадках:

1. Кореневі канали раніше не були запломбовані і їх не потрібно распломбіровивать.
2. Якщо кореневі канали погано запломбовані на всьому протязі довжини каналу (якщо тільки у верхівки кореня, то краще вдатися до хірургічного методу).
3. Якщо розмір кісти більше 1-го см в діаметрі, і часто відбувається загострення з припуханням ясен, болями і т.д.

Хірургічне лікування показано в таких ситуаціях:

1. Якщо в кореневому каналі коштує штифт.
2. Якщо на зубі є коронка.
3. Обов’язкова умова (в тому числі при наявність штифта і коронки) – кореневі канали повинні бути добре запломбовані на 2/3 довжини каналу, і недопломбіровани тільки у верхівки кореня зуба.
4. Розмір кісти більше 1-го см в діаметрі.
5. Часте припухание ясна в області кісти, часті болі …

Ціна (вартість) видалення кісти і збереження зуба в Дніпрі і Києві починається від 8000 гривень. Якщо після видалення зубного кісти потрібно кісткова пластика і нарощування кістки з установкою мембрани, вартість лікування починається від 15 000 гривень.

сольові розчини

Справитися з кістою на зубі допоможуть і більш прості народні рецепти. Звичайна сіль, розчинена у воді, забезпечить протизапальний і знезаражує ефект. За допомогою розчину обробляють запалений зуб, щоб вимити з ротової порожнини хвороботворні бактерії.

За допомогою розчину обробляють запалений зуб.

Приготувати засіб для лікування нескладно. Для цього беруть 1 склянку чистої води і розмішують в ньому половину чайної ложки кухонної солі. Отриманий засіб використовуйте для полоскання. Процедуру проводите якомога частіше, особливо при наявності ознак нагноєння.

Як лікувати кісту зуба без видалення?

Медикаментозне лікування кісти включає антисептичну обробку і чистку каналів зуба, і його опломбування.

Як альтернативний варіант традиційної ендодонтичної обробці і медикаментозної терапії лікування кісти на корені зуба може проводиться методом депофореза. Суть якого полягає у введенні в кореневий канал мідно-кальцієвої суспензії і подальшій дії електрострумом малої його потужності на зуб. В основі цього методу лікування – здатність гідроокису міді-кальцію впливати на патогенну мікрофлору, що знаходиться в каналах зуба, стерилізуючи їх. Під впливом хімічних речовин і електроструму відбувається активізація процесу протеолізу з поступовим розсмоктуванням розпалася тканини, що дозволяє зберегти зуб.

Необхідно відзначити, що консервативна терапія – це тривала процедура повторюється кожні 2-3 тижні, а загальна тривалість лікування може тривати кілька місяців. Контроль ефективності здійснюється за допомогою рентгенографії. Вірогідним ознакою позитивного результату є поступове зменшення розміру кісти.

лазерне лікування

Ще одним способом, як вилікувати без видалення таке новоутворення є лікування кісти зуба лазером.

Завдяки такому способу терапії лікарям вдається видалити кістозна порожнина, зберегти зуб і попередити його повторне запалення. Загоєння після лазерного лікування відбувається швидше, ніж після медикаментозної обробки каналів. Крім цього, така терапія вбереже пацієнта від розвитку ускладнень.

Етапи лазерної терапії:

1. Зняття пломби або розтин коронки і розширення зубних каналів.
2. Введення в канали спеціального стоматологічного лазера.
3. Знезараження запалених тканин і «руйнування» кісти лазером.
4. Антисептична обробка.
5. Пломбування каналів і коронки.

До переваг лазерного впливу на кореневу кісту зуба відносять неможливість занесення інфекції в канали завдяки безконтактному проведення процедури, відсутність больових відчуттів, дезінфекцію та профілактику запалення в порожнині рота, можливість повного збереження зуба, стрімке загоєння і рідкісне розвиток ускладнень.

Серед недоліків терапевтичного методу числяться його дорожнеча і мала поширеність: процедура проводиться тільки в клініках Києва і деяких інших великих міст.

Настої лікувальних трав для полоскань

Найбільш результативним методом впливу вважають відвари і настої на лікувальних травах. Щоб впоратися із запаленням м’яких тканин, застосовують часті полоскання. Кісту не можна видалити за допомогою цього способу, однак знижується ризик нагноєння, запобігає інфікуванню зуба і ясна.

В лікарських рослинах містяться вітаміни, мінерали, масла, а також інші компоненти, які знезаражують ротову порожнину і сприяють стримуванню зростання кісти. Одними з найбільш ефективних зборів є такі:

• евкаліпт;
• ромашка;
• шавлія;
• хвощ;
• календула;
• деревій та ін.

Для приготування відварів і лікування ці рослини використовують окремо або змішують, щоб отримати результативну суміш. У комплексі трави забезпечують антибактеріальний ефект і допомагають знезаражувати вміст кісти.

Для приготування ефективного настою слід взяти суміш звичайної ромашки і липи. Їх поєднання швидко усуває запальні процеси і зменшує неприємні відчуття на зубі. Липа забезпечує м’яке загоєння пошкоджених тканин, а ромашка гарантує антисептичний ефект і запобігає проникненню інфекцій в уражену область.

Щоб приготувати лікувальний відвар, візьміть 1 частина липи і 2 частини ромашки. Залийте суміш окропом, потім помістіть в закриту ємність і залиште на годину – півтори. Після того, як засіб настоїться, використовуйте його для полоскання слизової. Маніпуляцію повторюйте щодня, 3 – 5 разів на добу. Тривалість курсу лікування при кісті – не менше одного тижня.

Евкаліпт справляється із запаленням на зубі і запобігає зростання новоутворення.

Евкаліпт володіє не менш ефективним впливом. З його листя готують настій, який справляється із запаленням на зубі і запобігає зростання новоутворення. Результат буде краще, якщо вам вдасться дістати свіжі, а не висушене листя, оскільки в них зберігаються ефірні масла. При висушуванні рослина втрачає більше половини корисних компонентів, тому лікування може бути не таким результативним.

Для приготування лікарського засобу проти кісти потрібно взяти 50 г евкаліптового листя. Їх рубають ножем до дрібного стану (або подрібнюють сушені, якщо використовуються вони), потім в ємність заливають 1.5 склянки окропу і ставлять на невеликий вогонь. Томіть настій протягом 20 хвилин, після чого процідіть і остудіть. Полощіть відваром ротову порожнину кілька разів на день протягом кількох тижнів.

Видалення кісти зуба (операція)

Варто відзначити, що зовсім недавно кісту видаляли тільки разом з ураженим зубом, але зараз застосовуються такі методи і технології, що дозволяють уникнути такого радикального рішення. При проведенні операції використовується місцева анестезія, так що ніяких больових відчуттів у пацієнта не буде. Кісту разом з зубом видаляють лише в крайньому випадку, наприклад, при проростанні коренів зуба в кісту або при повному його руйнуванні, до самого коріння.

Як видаляють кісту зуба? Існує кілька основних методів хірургічних операцій для видалення кісти зуба:

• Цистектомія – це найбільш складний, але при цьому і надійний метод видалення кісти. Під час операції повністю видаляється кіста разом з оболонкою і пошкодженої верхньою частиною кореня. Після цього рану зашивають, і лікар призначає антибіотики і антисептичні розчини для полоскання порожнини рота. Однокореневих зуб пломбується, а багатокореневих – видаляють.

Цистектомія проводиться зазвичай в разі, якщо кіста розвинулася на верхній щелепі і досягла великих розмірів.

• Цистотомія – метод, при якому видаляється передня стінка освіти, через що кіста може сполучатися з ротовою порожниною. Основним недоліком цього способу лікування є тривалий процес загоєння після операції.

Цистотомії проводять в разі, якщо є кіста великих розмірів на нижній щелепі, а підстава щелепи при цьому помітно стоншена; якщо кіста знаходиться на верхній щелепі і зруйновано кісткове дно порожнини носа або піднебінна пластинка.

• Гемісекція – найпростіший метод, орієнтований на видалення і кісти зуба, і його кореня, і частини коронки, схильною до поразки.

Відновлення після операції

Після видалення кісти хірургічним методом не варто робити зігрівальні компреси – це може прискорити процес розмноження шкідливих мікробів, через що може відбутися інфікування. Також після операції не можна приймати аспірин, він може спровокувати кровотечу.

Стан стає краще приблизно через півдня після операції, якщо ж цього не сталося, варто знову звернутися до лікаря. Після хірургічного втручання набряк не проходить відразу. Найчастіше в перший день він ще лунає, а тільки на третій день починає сходити. Допускається відчуття деякого дискомфорту, але гострого болю по лінії розрізу бути не повинно.

Який метод лікування краще вибрати

Хірургічний спосіб видалення кісти.
Лікування проводиться тільки за допомогою терапії (зменшення кісти за допомогою лікарських засобів) або хірургії (шляхом видалення цілком або тільки уражений корінь).

Лікування за коштами терапії

Застосовується при невеликих розмірах кісти.

Метод тривалий, близько трьох місяців і вимагає великих капіталовкладень:

• Канал зуба розкривають і оголюють капсулу освіти, викачують гнійний вміст. Після процедури канал не пломбують, а призначають численні лікувальні полоскання розчинами антисептиків. Гнійнийексудат випливає, лікування продовжують антибіотиками.
• Після видалення гною і санації порожнини, її заповнюють препаратами, які сприяють загоєнню. Після даних процедур проводять тимчасову пломбування кореневих каналів спеціальною пастою.
• Проводять рентгенівський знімок, щоб переконається в ефективності лікування (якщо зубна кіста зменшується – лікування продуктивне).
• Пломбують постійної фотополімерною пломбою.
• Контроль лікування проводять по закінченню 5ти місяців.

Якщо запалення дуже маленьке, лікування проводиться швидко, всього за пару раз. Канал очищають, розкривають кістозне освіту, вводять спеціальний гель і встановлюють тимчасову пломбу. Якщо зуб не болить через тиждень після лікування – встановлюють постійну.

лазерне лікування

Обробка лазером дозволяє видалити вміст і дезінфікувати рану.
Також можливе лікування за допомогою лазера. Після механічного розтину обробку порожнини виконують лазером, який видаляє вміст і дезінфікує рану.

Переваги лазерного лікування:

1. Занесення інфекції неможливо;
2. Лікування не доставляє больових відчуттів;
3. Рана швидко гоїться і не здатна дати ускладнення чи рецидиви.

Лікування за допомогою хірургії

Проводиться видалення кісти методом резекції верхнього шару кореня. Операція: ясна знеболюють, далі виробляють розріз ясна. За допомогою спеціального інструментарію (через невеликий отвір під зубом) відсікають верх кореня з кістою. Через канал зуба накладається пломбувальний матеріал, порожнину після хірургічного втручання дезінфікується і зашивається. По закінченню тижня шви видаляють і оглядають рану, щоб визначити наявність набряку або запальних реакцій, гіперемію травмованих тканин.

Дана методика зберігає зуб, дозволяє не проводити розпломбування каналів і не проводити заміну коронок. Якщо в зубі встановлений штифт, його розкривають, ламаючи тільки верхівку жувальної частини.

Наслідки кісти зуба

Своєчасно не виявлена ​​кіста з часом розростається, руйнуючи кісткову тканину і заміщаючи її утвореннями з сполучної тканини. В цьому випадку ускладнення можуть привести до його втрати.

Найчастіше стоматологи фіксують такі наслідки кісти зуба:

• руйнування коренів з подальшою втратою зуба;
• періостит – запалення окістя;
• остеомієліт щелепної кістки – зростаюча кіста провокує гнійно-некротичні процеси, які призводять до деструкції кісткової тканини;
• запалення лімфовузлів, розташованих поруч з ураженим ділянкою;
• хронічний гайморит (може з’явитися при проростанні гнійного мішечка в верхньощелепну пазуху);
• мимовільний перелом щелепи – настає при надмірному збільшенні кісти зуба;
• поява флегмони – розлитого гострого гнійного запалення.

У найстрашніших випадках можливий летальний результат. При попаданні вмісту порожнини в кровотік розвивається сепсис – зараження крові. Крім того, кіста з доброякісної пухлини може переродитися в ракову.

профілактика

Заходи, спрямовані на запобігання розвитку кістозних процесів, схожі зі стандартними рекомендаціями щодо підтримання здоров’я порожнини рота.

Головними профілактичними заходами є:

• правильний і регулярний догляд за зубами і ротовою порожниною;
• проведення професійної гігієни;
• зміцнення імунітету і нервової системи;
• профілактичні огляди у стоматолога двічі на рік;
• дбайливе ставлення до свого здоров’я та недопущення травмаопасних ситуацій.

Звичайно, краще запобігти виникненню кісти, ніж займатися її лікуванням. Заради цього варто уважно стежити за здоров’ям своїх зубів і станом організму в цілому. Однак, якщо патологія все ж виникла, не варто впадати у відчай і опускати руки. Своєчасне звернення в стоматологічну клініку дозволяє провести максимально щадні лікувальні заходи і позбутися від кісти, зберігши зуб в цілості
Що таке кіста яєчника: симптоми і лікування у жінок Кіста правої або лівої нирки: симптоми і лікування Епілепсія: симптоми, причини і лікування Глаукома: причини, симптоми, лікування і профілактика

профілактичні заходи

Даний стан не рідкість серед пацієнтів стоматологічних клінік.

Щоб не зустрітися з цим захворюванням, дотримуйтесь профілактичні правила:

• Кожні півроку відвідуйте стоматолога для профілактичного огляду;
• Один раз на рік робіть рентгенологічні знімки ротової порожнини;
• Якщо певний зуб викликає дискомфорт, що не лікуєте його самостійно, а зверніться за кваліфікованою допомогою при перших симптомах;
• Лікуйте запалення в носоглотці;
• Регулярно гігієну порожнини рота;
• Використовуйте антисептичні ополіскувачі;
• Уникайте травм зубів, верхньої та нижньої щелепи;
• Підвищуйте імунні сили організму;
• Ведіть здоровий спосіб життя.