Лікування геморою під час вагітності: що робити і як лікувати

Лікування геморою при вагітності – завдання складне: необхідно допомогти жінці і не нашкодити плоду. Але іноді майбутні мами, боячись завдати шкоди дитині, відкладають лікувальні заходи на післяпологовий період, чого робити не можна: під час вагітності хвороба швидко прогресує.

Іноді майбутні мами, боячись завдати шкоди дитині, відкладають лікувальні заходи на післяпологовий період, чого робити не можна: під час вагітності хвороба швидко прогресує.

особливості патології

Як відомо, в проктологічній практиці прийнято розділяти внутрішній і зовнішній геморой. Про зовнішньому геморої кажуть, якщо аномальний процес, який характеризується варикозним зміною венозних судин, зачіпає зовнішні гемороїдальні вузлики.

Зовнішня гемороїдальна хвороба – НЕ ускладнена форма ректального патологічного процесу, при якому вузли випадають із заднього проходу, а самостійне захворювання

Збільшення кавернозних утворень при зовнішньому геморої відбувається під шкірних покривів навколо ректального сфінктера. Цим вони відрізняються від що випали внутрішніх вузликів, які покриті слизовою оболонкою.

У період ремісії зовнішні вузлики зазвичай не турбують пацієнтку. Але при загостренні в венах можуть з’явитися кров’яні згустки, що супроводжується вираженими больовими відчуттями.

Якщо ж геморой не лікувати, що м’язовий апарат аноректальної зони починає слабшати, в результаті чого вузлики ще більш випинаються, провисають і заважають вагітної вести нормальний спосіб життя. Існує ризик, що при пологах стан тільки погіршиться.

видалення геморою

Безопераційне видалення геморою не є надто ризикованим для вагітної. Процедуру проводять під місцевою анестезією. Іноді видалення геморою є єдиним виходом, щоб не допустити його розвитку в найбільш важку форму. Видалення запалених гемороїдальних вузлів буде кращим варіантом, якщо потрібно позбутися від хвороби, яка знаходиться на 2 або 3 стадії розвитку.

Під час даної процедури в вузол вводять склерозуючий препарат. Під його дією судини поступово зростаються, а сам вузол приблизно через 10 днів відмирає. Після склеротерапії через 1 годину вагітна жінка може повернутися до нормального життя.

Іноді застосовують легування латексними кільцями, що допомагає лікувати внутрішній геморой. Сам вузол перетискають кільцем, яке повністю перекриває доступ крові.

причини захворювання

Слід розуміти, що сама по собі вагітність – це абсолютно природне, а не патологічний стан. Однак саме під час виношування дитини в жіночому організмі будуть відбуватися зміни, які і здатні привести до гемороїдальної хвороби.

Як і у інших категорій пацієнтів, у вагітної головною причиною розвитку хвороби стає порушений кровообіг у венах кавернозних утворень, розташованих зовні прямої кишки, внаслідок вродженої або придбаної венозної недостатності.

Як і у інших категорій пацієнтів, у вагітної головною причиною розвитку хвороби стає порушений кровообіг у венах кавернозних утворень.

Через порушеного венозного відтоку відбувається застій, кавернозні тільця починають розширюватися. Оскільки м’язи не розраховані на таке навантаження, вузлики все більше виділяються під шкірою, що помітно при обмацуванні промежини.

Зовнішній геморой виникає не у кожної жінки в положенні. Навіть при наявності схильності патологія може і не розвинутися, якщо тільки в справу не вступлять провокуючі фактори.

До основних «провокаторам» фахівці відносять наступні фактори:

1. Тиск матки на тазові венозні судини. Зростаючий плід тисне на кровоносні судини, розташовані в тазовому колі, в результаті чого порушується відтік крові з зовнішніх кавернозних утворень, відбувається застій і розтягування гемороїдальних вузлів.

На вираженість цих симптомів впливає розмір дитини, тому існує певна закономірність: чим більше матковий «мішок», тим яскравіше проявляються застійні явища. Відповідно, труднощі частіше виникають до кінця вагітності.

Зростаючий плід тисне на кровоносні судини, розташовані в тазовому колі.

1. Складнощі з випорожненням кишечника. Після зачаття змінюється гормональний фон з метою зниження тонусу матки. Тобто починає спрацьовувати природний захист від мимовільного аборту. Однак одночасно знижується кишковий тонус, в результаті чого ускладнюється відхід калових мас. Твердий кал також може передавлює вени і травмувати шкірні покриви.
2. Знижена рухова активність. На початку гестації переважна більшість майбутніх мам веде активний спосіб життя, ось чому гемороїдальна хвороба в першому триместрі виявляється не часто. У наступних триместрах жінки менше рухаються і більше відпочивають. В результаті кровотік в прямій кишці і аноректальної області сповільнюється, і виникають вузли.
3. Зміна раціону. У багатьох майбутніх мам змінюються смакові переваги. Жінкам регулярно хочеться спробувати що-небудь не найкорисніше: копченості, солоності, гострі страви. Подібні продукти провокують приплив крові до прямокишковим венозних скупченнях. При постійному вживанні виникають застійні явища і, як наслідок, вузлики.

Таким чином, геморой у вагітних обумовлений як вродженими (сприятливими) факторами, так і причинами, які пов’язані саме з «цікавим» положенням.

Профілактика геморою у вагітних

Геморой, як і будь-яку хворобу, легше запобігти, ніж лікувати. Профілактичні заходи при вагітності:

• організація правильного харчування;
• виконання фізичних вправ;
• відвідування проктолога;
• дотримання правил гігієни, зокрема, підмивання після дефекації.
• боротьба з запорами.

Геморой може і не доставляти занепокоєння на початку вагітності, але на 36 тижні або пізніше він стає великою проблемою для жінки, тому необхідна профілактика.

живлення

Слід виключити з раціону жирне, солоне, копчене і гостре. Краще вживати більше фруктів і овочів.

Фізичні вправи

У період вагітності необхідна посильна фізичне навантаження. Вправи допомагають привести в норму потік крові і лімфи, підвищують тонус судин, повертають венах еластичність.

Комплекс вправ допоможе підібрати лікар, враховуючи термін вагітності: то, що можна виконувати, наприклад, на 15 тижні, не можна робити на 32-му тижні.

Як проявляється зовнішній геморой при вагітності?

Початковими ознаками зовнішньої гемороїдальної хвороби стають хворобливі відчуття в аноректальної області. Вони можуть бути обумовлені випорожненням кишечника, проте зазвичай виникають абсолютно спонтанно.

Початковими ознаками зовнішньої гемороїдальної хвороби стають хворобливі відчуття в аноректальної області.

Хворобливість може спровокувати тривале перебування в одній позі – сидячому або стоячому положенні. Посилюється біль при будь-яких діях: покашлюванні, чханні, ходьбі. Виразність хворобливих відчуттів різна: від легкого незручності до болісної болю.

Крім цього, вагітні пацієнтки відзначають:

• сверблячі відчуття;
• печіння;
• анальні тріщини;
• постійне мокнутіє.

Кровотечі при зовнішньої гемороїдальної хвороби трапляються рідше, ніж при ректальної формі недуги. Кров’янисті виділення зустрічаються не в калових масах, а на нижній білизні, серветках або рушниках після проведення гігієнічних процедур.

Вагітна пацієнтка сама здатна намацати маленькі кулясті освіти в зоні анального клапана, які нагадують шишки. Зазвичай вони характеризуються хворобливістю.

При істотно збільшених вузликах пацієнтки відчувають в районі анального каналу чужорідний предмет. Якщо починається запальний процес, болі посилюються, може навіть з’явитися жар.

Вагітна пацієнтка сама здатна намацати маленькі кулясті освіти в зоні анального клапана, які нагадують шишки.

ймовірні ускладнення

Найбільш поширеними ускладненими станами при зовнішньої гемороїдальної хвороби вважаються запалення вузликів і тромбоз, які нерідко виникають спільно.

Тромбування венозних судин зазвичай формується в одному з гемороїдальних шишок. Вагітна пацієнтка зазнає сильного болю, не залежну від спорожнення кишечника.

Виразність больового синдрому не пов’язана з розмірами кров’яних згустків і залежить від порогу чутливості жінки.

При діагностиці помітна синюшність вузлика і набряклість навколо нього. Якщо не лікувати зовнішній геморой, то набряк починає поширюватися на весь періанальний ділянку і закінчується запаленням.

Загострення часто відбувається після вживання солоних, копчених страв.

Запалення при зовнішньому варикозному розширенні гемороїдальних вен зазвичай проходить кілька стадій:

1. При першій – починає посилюватися хворобливість, що зудять відчуття і паління. Найчастіше це відбувається після випорожнення або після вживання солоних, копчених страв і маринадів. Вузол відрізняється щільністю, набряком.
2. При другій – симптоматика наростає, шкірні покриви навколо вузлика червоніють, набряклість збільшується. Дослідити вузлик на дотик неможливо, оскільки він вкрай хворобливий.
3. При третій – запалення переходить на підшкірно-жирову клітковину і прилеглі ділянки. Шкіра стає багряної забарвлення з вираженою синюшностью. При тому, що промацує помітно ущільнення, можна виявити некротизовані області.

Великий запальний процес може привести до виникнення параректальної абсцесу і патологічних свищів. Природно, в таких ситуаціях потрібні екстрені заходи, оскільки гній і інфекція може потрапити через плаценту до дитини.

Знеболюючі місцеві засоби для вагітних з гемороїдальної хворобою

Геморой – це патологія, спровокована переповненням кров’ю венозних сплетінь (так званих кавернозних тіл), які розташовані в анальному каналі. Розширені, змінені сплетення називають гемороїдальними вузлами.

Геморой у вагітних може бути первинним і вторинним. Первинний геморой виникає через неправильне харчування, гіподинамії, спадковості і, в тому числі, вагітності та пологів.

Вагітні дійсно дуже часто стикаються з цією делікатною, що приносить дискомфорт хворобою. Пов’язано це, перш за все, з тим тиском, який чинить збільшилася в розмірах матка на судини.

Давить орган, який все 9 місяців служить «будиночком» для плода, віджимає нижню порожнисту вену, що змінює кровотік в органах малого таза. Виникають застійні явища, вони, як кажуть деякі проктологи, «спонсорують» геморой. Дійсно, застійні явища в малому тазу небезпечні: у венозних сплетеннях прямої кишки утворюється кров’яний переповнення. Гемороїдальні вузли розбухають, змінюються в кольорі, запалюються.

На перших етапах хвороби це призводить до свербіння і дискомфорту в задньому проході, відчуття присутності стороннього тіла в анус. І, найголовніше, спостерігаються кровотечі з прямої кишки. Це можуть бути буквально пару крапель крові на туалетному папері або на білизну. Не настільки важлива частота кровотеч: якщо ви помічаєте їх кілька разів на місяць – йдіть до лікаря. Якщо ви зіткнулися з ними пару раз на рік – все одно треба йти до проктолога.

На другій стадії геморою симптоматика посилюється: вузли випадають назовні. Вони вправляються самі, але це не означає, що організм прекрасно справляється з хворобою без допомоги медиків. Наступна стадія – вам доведеться рукою вправляти вузли. А якщо пропустіть і її, то без допомоги лікарів вузли вправити в анус вже буде неможливо.

Симптоми геморою на початку терміну можуть ніяк не проявлятися, вагітна нічого не відчуває. На черговому огляді у гінеколога, дізнавшись про гемороїдальному вузлі, жінка буде неприємно здивована. Навіть якщо ніякі ознаки під час виношування у жінки не виявлялися, то пологи призводять до різкого загострення захворювання, і чим довше вони триватимуть, тим більше зростає ризик загострення.

Проте, ознаки геморою при вагітності досить очевидні. Вони доставляють багато неприємних відчуттів, таких як свербіж, печіння. Деякі відчувають тяжкість або чужорідне тіло в області прямої кишки. Такі симптоми зазвичай з’являються при русі, після фізичних навантажень або після стільця.

Біль під час дефекації, кров з ануса, його підвищена вологість або виділення (водянисті, слизові) – все це основні ознаки геморою. Ще під час випорожнення кишечника можуть випадати вузли – це супроводжується болем.

досить небезпечно

Хвороба розвивається в чотирьох стадіях.

1. Перша – це дискомфорт в задньому проході, біль під час спорожнення, кровотечі. Обстеження показує наявність вузлів, але вони не випадають, оболонка кишки запалена, розрізняються кровоносні судини.
2. На другій стадії геморою випадають вузли (як показано на фото) під час спорожнення кишечника, у вагітної починається сверблячка, виділення, біль, який може віддавати в поперек або крижі.
3. Під час третьої стадії всі симптоми посилюються і вправлення вузлів проводиться вручну.
4. Четверта стадія – найнебезпечніша. Вузли вправити вже не можна, все ускладнюється тромбозом, рясною кровотечею.

Також дізнайся все про грип при вагітності і сімфізіт при вагітності.

Іноді геморой доставляє хворому тільки дискомфорт і різні неприємні відчуття – але до болю не доходить. Але бувають ситуації, коли і виражена болючість супроводжує цю недугу. Доводиться доктору призначати знеболюючу мазь від геморою для вагітних.

Які ліки дозволені:

1. Безорніл. Дозволеним цей препарат робить комбінація натуральних елементів, серед яких бурштин, екстракт перлів, безоар. Ці складові роблять деякий кровоспинну дію, загоюють тканини і допомагають їм швидше відновитися.
2. Проктозан. Ще одне протигемороїдальний засіб, воно є симптоматичним ліками. У складі присутній лідокаїн, вісмут (є в’язким елементом) і буфексамат (пригнічує запалення). Вагітні мазь застосовують короткочасно – легкими масажними рухами вона наноситься строго на суху, чисту аноректальную область. Вводити складу всередину теж можна, тільки зручною насадкою.

Якщо при лікуванні маззю у вас виникли якісь негативні реакції, лікувальний курс потрібно перервати. Повідомте лікаря про небажані явища, він скоректує лікування.

Лікування зовнішнього геморою при вагітності медикаментами

Саме консервативна терапія за допомогою дозволених лікарських препаратів вважається найбільш безпечним способом позбавлення від несприятливої ​​симптоматики зовнішньої форми гемороїдальної хвороби.

Лікування геморою в період виношування дитини має відбуватися в обов’язковому індивідуальному порядку і під контролем кваліфікованих фахівців – проктолога і гінеколога.

Саме лікуючий лікар підбере найбільш безпечні медикаменти для вагітної з урахуванням протипоказань.

Саме лікуючий лікар підбере найбільш безпечні медикаменти з урахуванням протипоказань, триместру гестації і можливих загроз для розвитку і здоров’я плоду. Тобто самолікування в такій ситуації просто виключено.

Для терапії зовнішньої гемороїдальної хвороби в період виношування малюка найчастіше застосовують зовнішні форми препаратів – мазі, креми і гелі.

Найбільш часто при вагітності призначають такі протигемороїдальний кошти:

• Маз Флемінга . Медикамент містить екстракти декількох лікарських рослин (календули, гамамелісу, ескулюс), завдяки чому ефективно знімає запалення, набряклість, тонізує венозні стінки. Цинкові з’єднання підсушують пошкоджену ділянку, а ментол зменшує вираженість больового синдрому.
• Безорніл. Препарат, виготовлений за рецептами китайських цілителів, відрізняється натуральністю, безпекою і високою ефективністю. Майбутнім мамам його можна застосовувати на всіх стадіях вагітності, єдиний виняток – непереносимість будь-якого основного або допоміжного інгредієнта.
• Постерізан. Наявні в складі інактивовані бактерії ефективно стимулюють місцевий імунітет, позбавляють від запальних процесів, знімають біль, що зудять відчуття і паління.
• Гепаринова мазь. Цей препарат можна використовувати з другого триместру. Що міститься в ньому гепарин (антикоагулянт) дозволяє розсмоктувати вже наявні кров’яні згустки і попереджати утворення нових тромбірованних венозних судин. Анестетик бензокаин додатково знеболює і знімає свербіж.
• Гепатромбин. Основними інгредієнтами, що забезпечують дію препарату, є гепарин, гормональний компонент і Лауромакрогол. Збалансований склад дозволяє боротися зі згортанням крові, тромбозом, запальними процесами, сприяє склерізаціі вен. Не рекомендований в першому триместрі через вміст гормонів.
• Троксевазин. Цей медикамент належить до групи венотоников і ангиопротекторов. Нанесення на зовнішні вузли сприяє зниженню ламкості судин, зменшення запалення, попередження тромбозу, поліпшенню циркуляції крові в венах і припинення зудять відчуттів і печіння.
• азь Вишневського при геморої. Вміщені в препараті натуральні інгредієнти (дьоготь берези, масло рицини) дозволяють зменшувати вираженість негативної симптоматики. Мазь ефективно бореться із запаленням і інфікуванням гемороїдальних вузликів, також сприяє швидко регенерації тканин.
• Мазь Реліф, Реліф Адванс. Наявне в лікарському засобі масло акулячої печінки забезпечує протизапальну, ранозагоювальну, кровоспинну, анестетіческого дії. У мазі Реліф додатково є фенілефрин, який звужує судини, а Реліф Адванс включає бензокаин, що знижує больовий синдром.

Зовнішній геморой при вагітності допускає лікування і препаратами-венотониками. До їх числа відносять такі медикаменти, як Троксевазин, Детралекс, Флебодіа 600, Венарус тощо.

Їх застосування дозволяє боротися з однією з причин захворювання – венозною недостатністю. Активні компоненти зміцнюють стінки кровоносних судин, підвищують венозний тонус і усувають застій крові в області малого тазу.

Використання медикаментів інших груп – НВПС, проносних та інших лікарських засобів – також має бути схвалено фахівцями, оскільки деякі складові проникають в кровотік і можуть нашкодити плоду, що розвивається.

Чи можна почекати з лікуванням?

Необхідність лікування геморою на тлі вагітності повинен визначати лікар. Спеціаліст орієнтується на стан пацієнтки, стадію розвитку геморою, оцінює ризик розвитку ускладнень. Якщо хвороба ніяк себе не проявляє, не турбує вагітну і зберігається на перших етапах прогресування – вагітної призначають консервативне лікування. Пізні стадії геморою рекомендують лікувати консервативними методами і медикаментами. Ускладнений геморой з високим ризиком утворення тромбу, що супроводжується кровопотерями, навіть при вагітності лікують радикальними способами. В інших випадках – його видалення проводять після пологів.

Терапія геморою при вагітності або дотримання правил догляду за ним необхідні для профілактики ускладнень – розриву вен під час пологів, приєднання інфекційного фактора і виникнення сильного запалення.

Нехтування рекомендаціями лікаря загрожує посиленням запального процесу і виникненням необхідності приймати серйозні системні препарати, що для вагітної і плода вкрай небажано.

Хірургічне лікування зовнішнього геморою при вагітності

Якщо консервативні методи терапії не принесли вираженого результату, існує загроза погіршення ситуації і виникнення ускладнень перед пологами, доктор може прийняти рішення про призначення хірургічного втручання.

Такі ситуації трапляються вкрай рідко, оскільки будь-яке втручання, навіть мініінвазивне, при якому не використовується загальний наркоз, абсолютно небажано в період виношування дитини.

Слід розуміти, що при зовнішній формі недуги перелік малоінвазивних методів лікування геморою істотно обмежений. Найчастіше медики призначають наступні техніки:

• кріодеструкція. Завдяки впливу дуже низьких температур уражені ділянки і вузли заморожуються, а через деякий час і зовсім некротизируются і відпадають. Методика не призводить до болів, кровотеч і утворення швів і рубчиків;
• інфрачервона і лазерна коагуляція. В цьому випадку за допомогою випромінювання досягається згортання білків, що містяться в кровоносних судинах. В результаті вузлики перестають отримувати підживлення і незабаром відмирають.

Є у таких методів і обмеження. Мініінвазивні техніки не застосовують за підключенні до геморою параректальної абсцесу, тромбування венозних судин і ректальних тріщинах.

Завдяки впливу при кріодеструкції, дуже низьких температур уражені ділянки і вузли заморожуються, а через деякий час і зовсім некротизируются і відпадають.

Венотоникі Троксевазин і Троксерутин

Якщо геморой супроводжують серйозні набряки і часті кровотечі, доктор буде підбирати лікарський препарат, що призводить судини в тонус і має венопротекторну ефект. У таких препаратах є елементи, не просто знімають симптоматику хвороби, а й реально підтримують тонус судин.

Найвідоміші мазі цього ряду:

• Троксевазин. Підвищує тонус судинної системи, покращує відтік лімфи. Склад робить судини еластичнішими, міцними, завдяки чому знижується загроза розвитку тромбозу, зникають біль і дискомфорт. Вагітним підійдуть марлеві аплікації з троксевазином. Якщо в анальному каналі виявлено інфекцію, це засіб використовувати не можна.

• Троксерутин. За своєю дією нагадує вищеописаний медпрепарат. Відновлює порушений кровообіг, знімає навіть сильний набряк, розсмоктує тромби. Використовують цей склад лише для зовнішньої обробки шишок. У 1 триместрі при вагітності мазь від геморою заборонена, у 2 триместрі теж. Лише в останній третині гестації лікар може призначити майбутній мамі Троксерутин.

Ще раз варто звернути увагу: тільки лікарські приписи дозволяють майбутній мамі купувати той чи інший лікарський препарат, особливо – сильнодіючу мазь.

Лікування геморою народними засобами

Багато майбутніх мам цікавляться, чи можна вилікувати гемороїдальних хворобу за допомогою рецептів нетрадиційної медицини. Деякі з них дійсно допомагають полегшити симптоматику, інші ж не принесуть ніякого полегшення.

Ось чому майбутній мамі слід порадитися з лікарем, який підкаже, наскільки доцільно застосовувати той чи інший рецепт народної медицини.

При зовнішній формі варикозного розширення гемороїдальних вен застосовують такі методи терапії, як:

• сидячі ванночки;
• компреси;
• мазеві кошти.

Для їх проведення застосовують настої цілющих рослин, ефірні масла, овочі та інші натуральні продукти. Наприклад, одним з найпопулярніших засобів є масло обліпихи. Їм змочують марлеву пов’язку, яку потім прикладають до ураженого ділянці.

Серед лікарських рослин особливо виділяють горець почечуйний, який ефективно знімає запалення. З трави виготовляють настої, які використовуються для примочок і компресів на запалені гемороїдальні вузлики.

При зовнішній формі варикозного розширення гемороїдальних вен застосовують такі методи терапії, як сидячі ванночки.

Крім горця почечуйного, впоратися із зовнішніми шишками допоможуть таке натуральна сировина, як:

• ромашкові квіти (знімає запалення);
• шавлія (також володіє протизапальними властивостями);
• календула (надає антисептичну дію);
• полин (знеболює);
• цибулиння (зупиняє кровотечу) та ін.

Відвари цілющих трав додають в теплу воду і приймають сидячі ванночки протягом 15-20 хвилин. Подібні холодні і гарячі процедури під час вагітності небажані. Кратність ванночок і тривалість терапії визначить лікуючий лікар.

Зовнішній геморой можна лікувати і з допомогою саморобних мазей. Їх головними компонентами виступають сік алое, мед, бджолиний клей і віск, оливкова олія, муміє, березовий дьоготь.

Таким чином, рецептів нетрадиційної медицини з лікування гемороїдальних хвороби безліч. Деякі з них дійсно здатні допомогти, особливо на ранніх стадіях патологічного процесу. Однак майбутній мамі важливо дотримуватися кількох умов:

1. Обговорити доцільність використання саморобних засобів з лікуючим лікарем. Деякі методи протипоказані при загострився або тромбірованном геморої.
2. Поєднувати нетрадиційну медицину з використанням ліків. Особливо це важливо при вираженій симптоматиці.
3. Не застосовувати настої лікарських трав всередину. Подібний метод лікування широко поширений серед народних цілителів. Однак слід розуміти, що кожна травинка має цілий перелік протипоказань і її прийом може негативно відбитися на дитині.

Таким чином, на питання, як лікувати геморой зовнішньої локалізації у вагітних за допомогою народних засобів, повинен дати відповідь кваліфікований лікар. Самостійне використання рецептів нетрадиційної медицини загрожує серйозними наслідками.

На прийомі у проктолога

Звичайно, йти до лікаря, який займається лікуванням таких інтимних проблем, хвилююче. Але варто один раз відвідати хорошого і досвідченого фахівця, як страх перед дверима його кабінету покине вас надовго.

Напередодні прийому ви повинні зробити мікроклізму – огляд передбачає дослідження очищеного анального каналу. Оптимальний час проведення цієї процедури: за 3-4 години до приходу до лікаря. З собою візьміть чисту пеленочку і шкарпетки. Оглядати проктолог вас буде на спеціальному кріслі, дуже нагадує гінекологічне, або на кушетці.

Огляд безболісний, делікатний, недовгий. Безумовно, без збентеження не обходиться, але якщо ви потрапили до лікаря, який викликає у вас довіру, проблем не буде. Вагітних жінок проктологи оглядають з ще більшою обережністю і уважністю – звичайне обстеження не принесе ніякої шкоди вагітності.

Якщо ваш гінеколог виявив проблему і порадив вам піти до проктолога, не ігноруйте його слова.